[MedBooks-Медкниги]Краткий курс лекций по неврологии и нейрохирургии


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ
ОБРАЗОВАНИЯ



»
нейрохирургии
курсами
психиатрии
.
.
,
.
.
,
.








-

медико
профилактического
факультетов

616.8-089(075.8)
56.12
:
заведующая
отделением
больных
Учреждения
клиническая
больница
медицинских


,



нейрохирургии
.
.
,
.
.
27
курс
пособие
курса
медико
Латышева
государственный
», 2009. –– 80
.
Представлены
сведения
ляется
учебно
пособием
исключает
глубокого
усвоения
учебникам
Предназначен
студентов
курса
профилактического
стического
факультетов
медицинских
вузов
рекомендовано
изданию
Центральным
учебным
научно
учреждения
образования
Гомельский
государственный
медицинский
универси
» 25
.,
протокол
56.12
Учреждение
Гомельский
государственный
университет

........................................................................................................4
Введение
..............................................................................................................5
Введение
неврологию
Организация
помощи
организация
системы
Чувствительная
двигательных
медико
профилактического
..............6
Введение
неврологию
развития
оказания
Вопросы
заболеваний
нервной
остеохондроза
позвоночника
студентов
медико
диагнос
...........................16
нервная
деятельность
корковых
функций
Синдромы
поражения
полушарий
Кровоснабжение
мозга
Нарушения
кровообра
для
студентов
медико
............27
Неотложные
состояния
нейрохирургии
коматозных
состояний
Интенсивная
нейрохирургии
......................................................................44
Эпилепсия
для
...................................................53
возникающие
отравлении
промышленными
ядами
воздействия
нервную
физических
Понятие
для
студентов
профилактического
...................................................65
Литература
........................................................................................................80
СОКРАЩЕНИЯ
––
гипертензия
––
––
кислота
––
тромбиновое
––
антиэпилептические
препараты
––
аминомасляная
кислота
––
оксигенация
––
зрительных
––
––
––
компьютерная
томография
––
––
международные
нормализированные
––
томография
––
––
нервная
система
––
атака
––
нервная
система
ЧМТ
––
––
электрокардиограмма
––
ВВЕДЕНИЕ
настоящее
ведущей
заболевания
являются
частыми
Актуальность
диагностического
профилактического
значимостью
заболевания
интерпре
важность
контексте
Актуальность
профилактического
факультета
распространенности
химических
физических
матических
любой
должен
знать
клини
диагностировать
неотложные
кровообращения
оказать
помощь
Представленный
лекций
сведения
истории
топической
спекта
студентами
занятиям
порядке
ЛЕКЦИЯ
НЕВРОЛОГИЮ
РАЗВИТИЯ
ОКАЗАНИЯ
НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ
СТРУКТУРНО
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ
ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ


ДВИГАТЕЛЬНЫХ
студентов
ВВЕДЕНИЕ
состоянии
изучающий
открыто
возглавил
Шарко
нервных
базе
Московского
университета
кафедра
академии
стала
нейрохирургии
акаде
Академии
профессор
».
нейрохирургия
Витебске
клиники
университета
создан
государственный
акаде
таких
практического
академик
академик
заслуженный
деятель
премии
гражданин
профессор
Смеянович
профессор
Лихачев
нейрохирургии
является
научным
цен
нейрохирургического
проводятся
консультации
всех
сложных
плане
помощи
неврологического
здравоохранения
возглавля
здравоохранения
Неврологическую
невролог
нейрохирургическую
нейро
хирург
невролог
нейрохирург
которые
районной
неврологическими
отделениями
кабинетами
ликлиники
организацию
районе
обслуживания



:
практический
Гомельская
областная
нейрохирургии
нервной
системы
является
зависимости
мультиполярные
аксоны
участии
состоит
внешней
цитоплазматической
клетки
телу
клетки
посредством
синапса
чувствительные
вегетативные
Чувствительность
организма
собственных
реакций
Классификация
поверхностная
экстероцептивная
температурная
проприоцептивная
суставная
чувство
дискриминационная
двумерно
чувство
афферентные
мозга
путь
(tractus spinothalamicus)
пути
проводящего
периферии
головного
мозга
отросток
его
нервным
спинномозговые
первый
нейрон
начинается
расположен
второй
которого
переднюю
противоположную
вступают
боковой
вверх
продолговатый
варолиев
ножки
заканчиваются
вентролатеральном
зрительного
путь
треть
ножки
заднюю
извилину
чувствительных
Анестезия
Гипестезия
Дизестезия
извращение
ощущается
Аналгезия
Парестезии
жжения
окончаний
нарушениях
Синестезия
раздражения
мучительные
интенсивных
посттравматическом
мучительная
жгучая
чувствительным
без
парестезии
Системы
моноанестезия
Джексо
гемиатаксия
гемианопсия
гемианестезия
мические
гемианестезия
проводниковый
диссоциированный
чувствительность
Клетка
нейрона
заложена
Периферический
начинается
мышцах
Аксоны
составе
составе
латерально
нейрона
нейронов
средней
перекрест
зрительного
через
зад
внутренней
заднюю
чувствительность
поражении
проводников
чувствительности
атаксия
усилением
ординационных
нарушений
темное
время
суток
зрения
влияет
проб
чувствительности
Пирамидная



:

.

















.
двигательного
спинного
произвольные
двига
извилины
поперечно
мускулатурой
пирамидный
Этот
путь
центрального
расположенного
прецен
извилине
первый
нейрон
лобной
периферического
нейрона
передних
двигательных
ядрах
репных
нервов
центральных
нейронов
соединяют
кору
извилин
полушарий
ядрами
нервов
передними
функции
имеет
обратную
соматото
расположе
нижней
извилины
затем
нейроны
туловища
расположение
нейронов
получило
название
обратной
человека
голове
иннервации
зависит
первую
выполняе
функции
иннервации
пре
коры
извилины
Покинув
волокна
первого
первый
нейрон
через
передних
корково
ядерного
пути
внутренней
капсулы
компактного
вместе
путем
половины
заметным
формирует
линии
кана
всем
Оставшиеся
спускаются
передних
канатиках
формируя
оканчивается
располагается
Корковоядерный
нижней
трети
затем
внутренней
периферические
мотонейроны
ядрах
нервов
),
перед
вступлением
которые
надъядерный
Периферические
нервов
иннервируемым
образованиям







виде
мышечной
ослабления
центрального
Поражение
центрального
аксона
любом
корково
спинномозгового
пути
пора
периферических
нерв
или


:



;



;
силы
сочетании
баллов
спастическое
стопы
него
рефлексов
рефлексов
защитных
электронейромиографии


:



пассивных
снижение
мышечной
силы
зоне
иннервации
мышечного
вплоть
арефлексии
поверхностных


;
электронейромиографии
перерождения
пострадавших
или
фасцикулярных
подергиваний
функции
конечностей
тетраплегия
трех
триплегия
нижних
конечностей



экстрапирамидной
подкорковые
стволовые
мозжечок
морфологическими
осуществ
обеспечивают
мышечного
произвольных
последовательность
включения
регруппировку
также
области
составляют
глубинных
вещество
красные


:
;
подразделяется
сегменты
состоящие
количества
незначительного
черное
ядра
Льюисово
стоящие
крупных
представляют
филогенетическом
образованием
капсулу
телу
шару
сегмента
шара
часть
волокон
заканчивается
веществе
вещества
начинается
клеток
красных
экстрапирамидной
мозжечка
связаны
также
преддверных
ядер
преддверно
спинномозговой
(tr.
vestibulospinalis
мозг
проходит
переднего
канатиков
передних
мозга
мозжечок
ядра
преддверного
мышцами
туловища
проведение
импульсов
направлен
тела
регуляцию
тонуса
tectospinalis
среднего
спускается
передних
канатиках
связанных
зрительные
поражения
зависит
патологического
поражения
паллидарного
шара
Льюи
тела
развитием
ригидного
классическом
варианте
ригидный
Паркинсона
мышечного
пластическому
бедностью
олигокинезия
состояния
застывать
поза
»);
содружественных
размахивает
такт
характерной
поза
просителя
полусо
гнутое
наклоненное
туловище
полусогнутые
ноги
шажками


(
),

(
)

(
);
монотонная







мимика
отделов
кистей
движения
при
катании
пилюль
уменьшается
при

,
,
выполнения
скованности
вялость
склонность
поражения
поражении
вается
симметричное
отделах
туловище
языке
червеобразные
дистальных
конечностей
сокращениями
проявляется
крупноразмашистым
вращательных
однообразные
клонические
мозжечка
нейрона
располагаются
заднего
корешка
импульс
передается
заднего
нейрона
Флексига
располагаясь
части
составе
заканчивается
черве
Tractus spinocerebellaris venbralis
клетка
средней
аксон
столб
мозжечка
через
мозжечка
своей
Исследование
мозжечка
мозжечке
четыре
пробковидное
шатра
мозжечка
отделами
мозга
осуществляются
посредством
Мозжечок
участвует
координации
статико

;


.
атаксия
включает
атаксию
выпол
),
атаксии
-

;
-

;



(
,
);
Холмса
указательная
указательным
стремится
Шильдера
выявление
адиадохокинеза

.
выявления
локомоторной
проводят


;
асинергия
статико
атаксий
мозжечка
результате
речедвигатель
брадиллалия
плавность
вместе
тем
становится
взрывчатой
ста
почерк
становится
чрезмерно
нистагм
ритмичное
подергивание
глазных
яблок
при
или
вверх
поражении
мозжечковых
систем
плоскость
совпадает
направлением
нистагм
вниз
вертикальный
мышечная
становятся
мозжечка
отмечается
атаксия
шение
статики
назад
ЛЕКЦИЯ
НЕВРОЛОГИИ
ОРГАНИЗАЦИЯ
ПОМОЩИ
БЕЛАРУСЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ
НЕРВНОЙСИСТЕМЫ
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ
ОСТЕОХОНДРОЗА
ПОЗВОНОЧНИКА
студентов
факультета
ВВЕДЕНИЕ









-
изучающий
разрабатывающий
диагностики
открыто
возглавил
Шарко
нервных
базе
Московского
университета
кафедра
академии
стала
нейрохирургии
акаде
Академии
профессор
».
нейрохирургия
нейрохирургический
госпиталь
болезней
государственного
психоневрологического
институт
основоположник
белорусской
невропатоло
член
Хазанов
Марголин
практического
академик
медицинских
наук
последующие
корреспондент
дея
науки
Государственной
Минска
Витебска
Антонов
. ––
Государственной
премии
заслуженный
науки
профессор
Лихачев
нейрохирургии
является
научным
цен
нейрохирургического
проводятся
консультации
всех
сложных
плане
помощи
неврологического
здравоохранения
возглавля
здравоохранения
Неврологическую
невролог
нейрохирургическую
нейро
хирург
невролог
нейрохирург
которые
районной
неврологическими
отделениями
кабинетами
ликлиники
организацию
районе
обслуживания



:
практический
Гомельская
областная
нейрохирургии







проявления
Периферическая
черепные
частая
встречающаяся
стационаров
случаев
высокий
трудопотерь
часто
нервы
двигательных
чувствительных
покидают
позвоночный
сегментов
нервов
крестцовых
заднюю
иннервирующую
часть
иннервирующую
вентральную
часть
сплетения
плечевое
Шейное
надплечья
важным
является
затылочный
:






-



.
нерв
щественно
чувствительная
часть
плевру
связки
движе
стенки
образовано
ветвя
шейных
2-


(Th
-

.
:


нервов
плечевой
плексит
Дюшена
отмечается
наружной
развивается




развивается
плечевой
плексит
Клюмпке
).
лопатка
мелких
симпатических
симпатиче
энофтальм




.
боли
чувствительности
сплетение
(plexus lumbalis)
передние
ветви
Th
L
:




(L
наружному
растезией
Рота
наружного
(L
(L
-

(
, L
снижается
исчезает
коленный
поверхности
анестезия
Крестцовое
поражении
нерва
разгибание
тазобедренном
бедра
наружу
отведение
функция
пяточный
рефлексы
задненаружной
поверхности
бедра
голени
подошвенное
сгибание
межфаланговых
поднятие
вызывается
Нарушение
чувстви
области
вегетативно
трофические
каузалгии
суставе
наружного
ходьбе
петушиная
».
Нарушение
чувствительности
патологией
Гипотезы
теории
статическая
чается
Теория
общебиологического
физиологи
дисков
изменяется
летнему
сосуды
структуры
межпозвонкового
затем
окклюзия
гиалиновые
позвонков
содержания
вызывает
энергетического
аутосенсебилизации
продуктами
распада
связи
Наследственная
для
реализации
необходим
фактор
среды
встречается
мужской
женской
развития
сколиоз
вариантам
патогенезе
важная
благодаря
развивается
заболевания
внут
переводят
заболевание
клинически
значимое
Аутоиммунная
относится
запускается
поражается
позвоночного
суставах
хрящевая
ткань
Классификация
заболеваний
нервной
Антонову

:

:

.
Цервикалгия
1.1.2.
Цервикокраниалгия
синдром
вегетативно
сосудистыми

:
Дискогенное
поражение
радикулопатия
ишемические

:

.


-


-
-
,


.

:
2.2.1.
Дискогенное
вертеброгенное
поражение
радикулопатия
Пояснично
крестцовый

:
(
).
.
вегетативно
сосудистыми

:
(
)
(
).
ишемические
стадии
только
вследствие
корешка
наблюдается
корешка
выявляется
компрессионно
ишемическая
смежных
пораженных
L
синдром
чаще
отсутствуют
глубокие
чувствительность
Полиневропатии
периферических
нервов
периферическими
параличами
нарушениями
чувствительности
вегетососу
стей
распространенный
патологический
нерва
аксо
разрушение
этиологическому
можно
воспа
наследственные



-10
Полиневропатии

(G60–G64)
Исключено

79.2);
79.2);


(026.8);

54.1).
Наследственная
сенсорная
Рефсума
сочетании
атаксией







Наследственная
Воспалительная

-

Сывороточная
воспалительные
Воспалительная


Лекарственная


токсическими
веществами





Полиневропатия
паразитарных
новообразованиях
четвер
веществ
недостаточности
системных


-


(
00–
25+,
40–
96+)
классифицированных
других





употребления
отделах
нечностей
икроножных
развиваются
рофии
перчаток
носков
приводит
глубокой
чувствительности
выпадают
клиническая
картина
черепных
воспалительная
синдром
Гийена
Барре
неврологами
Гийеном
Причина
недостаточно
выясненной
инфекции
высокой
дней
боли
характер
отличи
признаком
ног
вокруг
Поражения
нервов
бульбарной
Двигательные
затем
распространяются
отдела
черепных
выражены
вегетативные
конечностей
ломкость
люмбальной
достигает
полиневропатия
заболевания
признаки
поражения
черепных
нервов
группы
фонации
возможно
нарушение
особенно
вовлечении
нерва
блуждающего
нерва
обусловить
тахикардию
нервы
что
аккомодации
наблюдается
иннервируемых
III, IV
черепными
конечно
обычно
проявляется
глубокой
чувствительности
приводит
единственным
поздней
дифте
рийной
является
выпадение
развивается
страдающих
Полиневропатия
может
или
через
его
встречается
существенными
механизмами
метаболические
нерве
вследствие
вибра
ахилловых
явления
вариант
чаще
седалищного
локтевого
также
нарушения
чувствительности
соответствующими
нервами
Третьим
является
многих
часто
тепла
покое
рушается
вегетативная
иннервация
диабетической
имеет
прогрессирующий
мочевой
диабетическая
стопа
заболеваниях
болевой
степени
являются
боль
Характеристика
резко
интенсивные
покое
усиление
при
больные
уснуть
принимают
вынужденное
положение
усиливается
умеренный
покое
они
дви
также
вперед
ноющего
характера
сопровождаются

V, IX





-

.









:
;
;
компьютерная
томография
томография
;
;
;
позвоночника
Основные
принципы
пароксизмов
Устранение
Улучшение
Стимуляция
проводимости
двигательной
поражении
двигательных
.



.
мышечного
Устранение
Воздействие
является
особенно
чувствительные
симпатиче
этим
уменьшение
врача
снятия
используют
несте
противовоспалительные
средства
вольтарен
тавегил
использовать
стероидную
дексаметазон
препараты
витамины
тегретола
снятия
применены
анальгин
витамин
,
-

тримекаин
уменьшения
назначают
средства
гемодинамики
вазоактивные
препараты
кислота
ксантинола
сермион
комплексное
эскузан
функции
проводится
про
прозе
рин
дезоксипеганин
нейромидин
мелликтин
спозмолитин
нервов
статусу
организма
нарушений
неробол
циклоферон
значение
актовегин
альфа
целью
компонент
антибиотики
смазывание
закапывание
адреналина
гирующая
гормоны
сут
преднизолона
вазоактивные
дней
дилантин
0,05 2
кодеином
настоящее
время
-,
баротерапия
Показания
лечению
Абсолютные


;
кровообращения
области




(

).
Относительные
включали
выраженный
болевой
регрессирующий
консервативном
течение
корешковый
рефлекторно
нарушающими
динамику
статику
корешковый
нарушение
трудоспособности
хронической
радикуломиелоишемии
ЛЕКЦИЯ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
ДИНАМИЧЕСКАЯ
КОРКОВЫХ
ПОРАЖЕНИЯ
КРОВОСНАБЖЕНИЕ
ГОЛОВНОГО
МОЗГА
НАРУШЕНИЯ
МОЗГОВОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ
студентов
Анатомия
головного
поражения
различных
мозга
основой
топической
заболеваний
центральной
нервной
локализации
мозга
основой
принципов
нервной
Анатомически
кора
представляет
собой
стилающую
полушарий
коры
наличием
количества
извилин
разделен
Меньшая
поверхности
выпуклую
поверхность
полуша
основание
поверхности
мощная
отделяет
височной
Затылочная
затылочной
образом
выпук
поверхности
полушария
выделяют
четыре
лобная
височная
затылочная
Микроскопически
состоит
клеток
волокон
малых
внутренний
клеток




мозговым
мышление
сознание
человека
мышлению
обеспечивается
убедительно
активность
активности
Лобная
наиболее
своей
цитоархи
толщиной
коры
связана
наиболее
интегративны
функциями
нервной
психической
сигнальной
произвольных
связана
этой
противоположной
теменной
области
бороздой
поверхности
аналитическим
сложные
анализ
ступающей
кожной
нарушаются
конечности
затылочная
связана
коры
следующие
среднюю
Височная
анализатору
связаны
синтезом
занимает
функциями




передачи
информации
помощью
пред
кодов
обозначающую
импрессивную
экспрессивную
Импрессивная
).
процесс
высказывания
активной
устной
выделяют
афазии
мутизма
недоразвития
афазией
основных
видов
сенсорная
рецептивная
окружающих
речи
нарушением
всех
Больной
произносит
наблюдается
полушария
неполном
лишена
выразительности
как
своей
нарушается
Располагается
задней
части
задних
отделов
височной
развитие
характеризуется
предметов
предмет
определяет
отличать
широкого
выработан
Различные
возникают
отделов
височных
височной
правшей
возникает
афазия
понимание
выраженного
помощью
логико
конструк
афазия
проявлениях
обширном
поражении
зоны
Брока
зоны
Вернике
расстройство
писать
конечности
включаются
сенсорной
афазии
как
реактивного
заболевания
шизофрения
системное
речи
возникающее
как
Дизартрия
артикуляции
двусторонним
периферическим
параличом
стриопаллидарной
дворе
трава
траве
фразы
больных




познавание
чувственным
ранее

(





-


поражении
долей
агнозии
целые
нарушением
появляется
Сенситивная
выражается
поверхностной
глубокой
чувствительности
способность
закрыты
асте
появляется
доли
заключающее
расположения
узнавания
когда
посторонние
предметы
необычны
макропсии
предметы
больному
большими
при
микропсии
возникает
ощущение
третьей
нижней
Нарушением
анозогнозия
Бабинского
чувствительности

.




-
;



агнозия
возможности




) —
совершать
целенаправленные
сложных
координации
плана
действий
этом
нарушается
например
просьбе
показать
закуривают
папиросой
потом
протягивает
рту
апраксия
(gyrus supramarginalis)
конструктивной
апраксии
правильное
конструировать
квадрат
нарушением
подражанию
нервной
системы
головного
Осуществляется
подключичной
отходит
артерия
передняя
артерия
затем
ветви
переднюю
мозжечковые
артерии
соединяются
артерия
мозжечковые
мосту
артерии
мозга
седлом
зрительным
сосцевидными
позвоночно
системой




парезы
локализации
прецентральной
противоположную
заднего
лобной
извилины
Больной
поражения
».
или
Хватательный
феномен
вещи
перед
рефлексы
хоботковый
Радовичи
Карчикяна
мимический
атаксия
атаксия
астазия
Незавершенность
лобная
апраксия
афазия
поражении
заднем
извилины
насильствен


.
Адверсивные
внезапный
поворот
Общие



обонятельными
чмоканье
виденного
Кратковременные
выключения
сознания
нарушений
Сенсорная
афазия
заднего
отдела
височной
сфере
депрессия
тревога
доли
гемианопсия
Гемихромотопсия
восприятия
отдельные
цвета
квадранты
зрения
поражении
мианопсия
затылочной
вызывает
вспышки
света
цветные
искры
слишком
слишком
Симптомы



,
,






-


.




.
поражении
полушария


.
лишней
конечности




(
-
,




вызывает
Джексоновский
электриче
тока
Алексия
нарушения
актуаль
занимая
являясь
ведущей
месяца




-10

I 60.
включен
разрыв
аневризмы






Инфаркт
Инсульт
стеноз
включены
сужение
базилярной
инфаркт
эмболия
задней


.
других
Последствия
болезней
факторы
Атеросклероз
Артериальная
гипертензия
Сочетание
атеросклероза
Заболевания
сердца
сопровождающиеся
кардиогенной
тромбоэмболией
Ревматизм
Постинфарктный
крупноочаговый
кардиосклероз
осложненный
хронической
аневризмой
сердца
мерцательной
аритмией

.
Кардиомиопатии
Пролапс
митрального
клапана
гемодинамическими
нарушениями
Аномалии
сердечно
сосудистой
системы
Церебральная
ангиопатия
васкулиты
Расслоение
артерий
Заболевания
лейкоз
полицитемия
Опухоли
головного
11.
мозговые
травмы
Метастатические
опухоли
кровоизлияния
Сахарный
диабет
Остеохондроз
шейного
отдела
позвоночника
мозгового
кровообращения
нестойкими
сим
которых
симптомы
двигательные
нарушения
гемипарез
гемиплегия
нарушения
чувствительности
гемигипестезия
нарушение
речи
афазия
при
нарушении
доминантного
полушария
оптико
синдром
преходящая
слепота
снижение
противоположной
гемипарезу
стороне
джексоновские
двигательного
чувствительного
харак
гемитипу
варианты

стволово
мозжечково
транзиторная
глобальная


.
затылочной
тельные
нарушения
резкая
боль
эпилептиче
характеризуется
высоким
свыше
.),
возбуждением
тошнотой
зрительными
чувствительными
нарушениями
соз
вплоть
комы
симпто
эпилептическими
глазного
зрительных
нервов
кровоизлияния
гемианопсия
ликвора
наблюдается
при
чечного
генеза
(
)



объединяют
виды
внезапно
неврологическими
инсультам
кровоизлияние
тяжести
выделяют
инсульт
средней
степени
тяжелый
Периоды
острейший
острый
нескольких
мес
восстановительный
период
недель
мес
поздний
восстановительный
период
мес
года
последствия
мозгового
инсульта
года
отдаленные
последствия
инсульта
более
Классификация
кровоизлияние
субарахноидально
паренхима
субарахноидальные
смешанные


это
образовавшаяся
вследствие
метаболизма
нейрональных
глиальных
структур
результате
недостаточного
кровообеспечения
стеноза
магистральных
головы



Метаболические
ризующаяся
кровотока
анаэробный
приводит
возбуждающих
энергетического
уменьшении
мозгового
аноксическая
через
развития
острой
инфаркта
окружено
ишемической
полутени
пенумбры
которой
мозговой
кровоток
мин
имеют
функциональные
изменения
Длительность
существования
определяет
периода
перспективны
часть
инфаркта
через
процесса
завершается


:
очаговых
симптомов
симптомов
симптомов
утраты
сознания
обычно
некоторые
нарушения
оглушением
сонливостью
дезориентировкой
вегетативные
кровоизлиянии
характеристика
характеризуется
следующей
спастический
паралич
конечностей
отдела
хватательный
Янишевского
симптомы
двусторонних
нарушение
апраксия
мозолистого
выраженные
мозговой
синдрома

;
;
;
гемианопсия
левополушарных
афазия



:
гемианопсия
или
верхнеквадрантная
гемианопсия




;
алексия
сенсорная
афазия
затылочной
могут



(
):
сознания
вплоть
комы
течение
часов
нарастают
двусторонние
конечностей
мышечного
мышечной

«
»

;
симптомы
;
(


)
;
вегетативно
;



.
позвоночной
альтернирующий
поражения
ишемии
случаях
Валленберга
гематома
проникновением
дифференцироваться
кровоизлияния
гематомы
:
внезапно
физического
эмоционального
или
психомоторное
автоматизированная
конечностях
;
симптомы
выражены
явления
гипертонической
кровоизлияниями
сетчатку
вегетативные
блед
лица
снижение
затем
температуры
;


;
нарушено
парезы
параличи
черепных


(
80 %)

:
аневризмы
мозговых
мальформации
сосудов
системных

.
развивается
внезапно
:
боль
глазах
;
мушек
глазами
шум
голове
ригидность
светобоязнь
гиперестезия
симптомы
независимо
инсульта
проводятся
клинической
количества
тромбоцитов

,
-
.


(

).
антиген

.
крови
холестерин
натрий
состав
КЩС
исследование
активность
лизис
тромбиновое
частичное
тромбиновое
),
протромбиновый
расчетом
адреналин
вязкость
Анализ
.



.
черепа
терапевта



.



Система
инсульта
ставлениях
механизмах
сложились
включает
комплекс
зависимости
базисная
терапия
ишемиче
Подавляющее
максимально
ляются
стадии
других
место
интенсивной
нейрохирургическом
интенсивной
ритма
нарушение
проходимости
тяжелая
эпилептическим
синдромом
тяжелее
комплексе
интенсивной
терапии
базисная
направлена
поддержание
функций
организма
базисной
терапии
остром
инсульта
позволяют
нарушений
нормализацию
основного
электролитного
профилактику
давления
вегетативных
острого
мозгового
инсульта
нередкое
развитие
выражающегося
дизрегуляции
центральных
тативно
гуморальных
развитие
физико
нарушения
осложняют
общих
реанимационных
мероприятий
неврологических
Таким
мероприятиями
интенсивной
Дифференцированная
проводится
локализацией
распространенностью
Современные
представления
ишемического
каскада
следственных
связей
значимости
имеющимися
представлениями
каскада
существует
перфузии
воздействие
каскада
).
Нейропротекторная
терапия
перфузии
ткани
декстранами
реополиглюкин
часа
уровня
артерий
введение
значительному
состояния
заболевания
препарата
инсульта
примене
сопоставление
группы
эффектив
связано
средств
случа
исследования
достаточно
меньших
связано
молодого
систолического
оказывающих
назначение
сульта
Применение
мического
настоящее
время
правило
вследствие
назначению
являются
стойкое
выше
состояние
эпилептические
гические
противопоказаний
антикоагулянтную
случае
развития
ДВС
Нейропротективная
терапия
используют
внутривенном
введении
сут
дает
выраженный
эффект
повы
эндогенной
антиоксидантной
системы
Естественным
нейротрансмиттерных
Важным
является
свойствами
представляющий
млекопитающих
обусловле
церебро
мозга
энерге
мозга
стимуляцию
замедление
глутамат
кальциевого
перекисного
липидов
дает
выражен
эффект
Оптимальной
дозой
препарата
инсультом
является
инсультах
Комплексное
трофическое
оказывают
препараты
ганглиозидов
являющийся
участвующих
регуляции
остается
применение
метаболизм
окислительно
адекватной
энергетического
симптоматикой
мозга
вегетативно
ирригации
случаях
превалирования
назначение
больным
ноотропных
ГАМК
),
энергетический
мозге
Особенно
ноотропные
препараты
очагах
прояв
ляющихся
высших
функций
том
числе
чевых
дефицитом
Изучение
оптимальные
пирацетама
первые
ише
мического
составляют
максимального
эффекта
длительное
применение
препарата
.),
учитывая
отсроченное
нейротрансмит
терное
действие
ноотропила
пластичность
нервной
внутримозгового
инсульта
требует
нейрохирурга
течение
первых
случае
кровоизлияниях
артериальных
Консервативное
геморрагического
свои
направлено
прежде
всего
мозга
снижение
витальных
вегетативных
функций
повы
свойств
уменьшение
сосудов
Длительность
постельного
артериального
одно
инсульта
значения
сопровождается
мозга
гомеостаза
препаратом
назначение
введения
отменой
нормосмии
диуретиков
глицерола
(10 %
раствор
физиоло
реоглюмана
маннитола
ривенно
дозы
дней
связи
сопровождающего
раза
раствора
кислоты
кровоизлияние
нередко
сопровождается
спазмом
возникает
необходимость
спазм
коллатеральное
этом
случае
кальциевых
Лечение
затем
Введение
круглосуточно
Таким
представлений
вреждения
нарушения
стратегические
ЛЕКЦИЯ
НЕОТЛОЖНЫЕ
НЕЙРОХИРУРГИИ
КЛАССИФИКАЦИЯ
ИНТЕНСИВНАЯ
ТЕРАПИЯ
НЕВРОЛОГИИ
НЕЙРОХИРУРГИИ
студентов
факультета
Неотложными
состояниями
острые
состояния
обусловленные
или
внешними
факторами
тре
экстренной
диагностики
терапии
состояния
вслед
ствие
поражений
также
неотложными
стояниями
неврологического
нарушениями
функций
дыхания
),
часто
появляющимися
симптомами
мозга
Совокупность
перечисленных
кающих
эти
неотложные
состояния
неотложных
состояний
обусловленных
заболеваниями
при
появляются
локального
сознания
характерны
неотложным
состояниям
-



;
острые
нейроинфекции
энцефалиты
менингоэнцефали
острые
демиелинизирующие
паралич
тромбофлебит
мозговых
компрессии
черепа
светлого
гематомы

;
кровоизлияния
нейроинтоксикационные
синдромы
обусловленные
инфекционными
болеваниями
диабета
функции
почек
кроветворных
мозга
возникающие
состояния
симптомы
может
являться
или
различного
состояния
акинетический
состояние
нейрохирургических
последовательностью
преемственностью
диагностики
лечения


;

;
стационаре
незамедлительно
системой
неотложной
или
Основные
первую
Выявление
жизненно
функций
крово
патологических
обна
необходимых
последовательных




;
родных
состояния



.
необходимо
установить
личность
заболевшего
заболевания
происшествия




;


––

,
,
-
,




,
-


,



.;
состояния
ситуации
заболеванию
злоупотребление
телесные
тяжелые



;





,

,

;

,






,




.
Определение
сознания
развивается
помрачение
сознания
чаще
шающими
действиями
психической
активности
шение
бодрствования
может
требующее
последовательно
мать
ста
).
.






.
коматозных
состояния
апоплексическая
;
.








:
диабетическая
;
печеночная
уремическая
эклампсическая
;
;
;
микседематозная
анемическая
-
.
происхождения

,


.
токсического
;
употреблении


.
физических
;
;
;
электрическим
током
как
проявление
степени
сознания
ЧМТ
используется
шкала


открыты
патологические
Встречается
головного
исчезает
кровоизлиянии
нет
ретикулярной
системы
Общее
включает
выявление



;



;
температуры
головы
необходимо
сосцевидного
отростка
болезненность
черепа
обратить
классическая
светлого
свидетельствует
гематомы
прохода
основная
мозга
белесоватые
поверхностях
языка
сочетании
свидетельство
болезненность
задней
поверхности
парезе
параличе
конечностей
занием
перелом
шейных
позвонков
мозга
изменение
другими
симптома
случаев
диагностическое
значение
вишневая
отравлений
содержащими
лекарствами
свидетельствуют
функции
гипергликемической
свежих
барбитуратами
битуровыми
могут
воспалительные
необходимо
Таблица
степени







Открывание
Спонтанное
словесную
инструкцию




Отсутствует


словесную
инструкцию





»)
раздражение
сгибанием





-




Отсутствие
двигательной
ответ
раздражение



;



Спутанная
непонятные
неадекватная
речевая
продукция
Нечленораздельные
Отсутствие
свидетельствуют
меньше
шкале
прогноз
Таблица
характеристик
шкале
Суммарная
Глазго




Оглушение




шкалы
состояния
сознания
экстренных
вмешательств
функций
III, V,
черепных
логических
симптомов
обследовании
системы
поражения
наличие
монопареза
гемипареза
гемипле
скорости
конечно
неодинаковому
темпу
реакции
симптомы
непосредственно
поражение
противоположного
сторонние
противоположной
конечностях
мозжечка
этой
различных





коррекции
включают
западения
выведения
вперед
челюсти
путей
помощью
носоглотку
съемные
протезы
введение
;
искусственной
стадией
Мероприятия
статусе
меры
судорожного
обеспечение
введение
изотонического
хлорида
натрия
или
ректально
0,5 %
раствора
глюкозы
инъекций
эффекта
первого
через
препарат
венного
сублин
мидазолан
),
препаратом
вышеуказанных
больной
мышечно
тиопентал
натрия
расчета
указанного
последнего
внутривенно
внутримы
лазикса
через
день






обследования
черты
выполняемые

;


;
интенсивный
прежде
всего
миастения
Нейрореаниматология
основных




;



;
неотложных
неврологических
нейрохирургических
состояний
вследствие
оказания
критическом
состоянии
зависимости
обеспечение
адекватной

;
критического
параметров
введение
поступлении
последующие
глюкозы
после

;


;
основного
температуры

;
введение
специфических
противоядий
Комплекс
включает
обтирание
санация
ротоносоглотки
трахеобронхиального
проведении
введение
расчета
состоянием
мочевого
конечностей
введение
антибактериальная
защита
патологической
мышц
Этиология
Ведущее
патоло
Возникают
приводят
основывается
картине
мышечной
течение
выявлении
слабости
тестовых
закрывание
сжатие
кистей
приседание
прозериновая
вается
введения
через
введения
внутримышечно
Могут
электромиографии
амплитуды
улучшается


.

нервно
передачи
используют
калимин
убретид
оксазил
систематического
Воздействие
.
дексаметазон
степени
Иммунодепрессанты
при
эффективности
Плазмаферез
Симптоматическая

калийсберегающие
анаболические
тимэктомия
представляют
жизни
Миастенические
препаратов
противопоказанных
нарас


:
прием
снижается
оксазил
:
,
;
1
.

;
раза
неделю

3–5
;



;
.
ЛЕКЦИЯ
ЭПИЛЕПСИЯ
СУДОРОЖНЫЕ
ЭТИОЛОГИЯ
ПАТОГЕНЕЗ
ЛЕЧЕНИЕ
студентов
медико
Эпилепсия
хроническое
прогрессирую
этиологии
возникающими
чаще
возникающими
гиперсинхронных
активности
характеризирующееся
как
эпилептиче
относят
эпилепсии
повторяющиеся
эпилептический
приступ
пароксизм
),
Распространенность
заболевания
мире
Республике
Беларусь
эпилепсией
психоза
страдает
эпилепсией
великих
людей
эпилепсией
страдали
Македонский
Плутарх
Наполеон
Достоев
факторы
заболевания
заболевания
нервной
системы
Важным
зрелого
необходимо
развитии
эпилепсии
настоящее
около
обмена
можно
-



,

,
,
,
;
––
,



,


.;


,


,
-

;
суб
эпидуральные
кровообращения
метаболические
,
.
случаев
выявляется
фактор
эпилепсии
случаев
этиология
выявляется

развития
необходимо
наличие
очага
биоэлектрической
структурах
голов
мозга
Возникновение
такого
очага
причин
структурная
или
синаптической
мозговой
задействованной
биоэлектрических
приводящих
развитию
припадка
крывающие
нейронов
дендриты
рецепторы
возбуждения
осуществляется
нейротрансмиттерами
имеет
значение
между
ГАМК
возбуждающими
симпатическое
воздейст
распространения
интенсивных
системах
активность
это
нейронов
потенциалов
увеличение
когерентности
характерно
при
активирующие
системы
системы
соматогенные
систе
образом
отделах
мозге
систем
колебаний
систем
проявляется
синхронизацией
ритмов
волны
синхронной
недостаточности
системы
синхронным
синхронные
обуславливают
составляет

изменения
сосуди
гипоксических
нарушений
или
исследовании
головного
отмечается
мягкой
уплощены
сглажены
мягкая
пространства
стаза
ляются
скулярные
спадение
Нейроны
преимущественно
сателлитоза
клетки
составляет
являются
последствием
призна
коры
очаговые
преимущественно
кровеносных
значение
происходит
пролиферация
количества
волокнистый
субэпендимальных
При
обсуждается
эпилепсии
Наличие
коре
нарушением
тканевые
части
случаев
множественных
Классификации
используется
классификация
классификация
эпилепсии
проблем
здоровьем
припадков
(
,

без
сознания

.
специальными
симптомами
простые
вспышки
сопровож
покраснением
расширением
нарушением
сознания
чаще
припадки
припадки
сознания
могут
симптоматики
припадок
нарушением
припадки

(


).
.
.

.
абсансы
припадки
.

.
.
.
.
-

.
астатические
неонатальные
жевательные
плавательные







:
припадки
видимой
циклические
припадки
повторяющиеся
определенные
интервалы
например
менструальным
циклом
циклом
спровоцированные
повторяющиеся
настолько
между
ними
статус



:
терапия
редкие
чаще
средней
несколько
(2–5,
чаще
одного
раза
неделю
раз
частые
ежедневно
несколько
учитывается
Классификация
классификации
положены
локализация


:
симптоматическую
эпилепсию
указанной
,




,



;
мозга

:
генерализованная
парциальная
).



-10



(G40–G47)

:
(G83.8)
(F80.3)
припадок
статус
G40.0
Локализованная
эпилептические
судорожными
припадками
Локализованная
лепсия
Локализованная
фокальная
парциальная
симптоматическая
эпилепсия
эпилептические
комплексными
судорожными
эпилепсия
эпилептических
эпилептические
grand mal
(










G41.0
grand mal (
припадков
эпилепсия
парциальная
Кожевникова] (G40.5)
G41.1
G41.2
парциальный
G41.8
уточненный
G41.9
неуточненный

Генерализованный
клонический
припадок
вегетативными
явлениями
феномены
синхронными
симметричными
эпилептического
:
потерей
вегета
(
10–20
)




,

;
,





.
Клоническая
продолжительность
Мышечный
спазм
прерывается
Клонические
частота
снижается
часто
языка
прикуса
языка
окрашивает
Коматозный
период
находится
сознания
период
развивается
мышечная
числе
кала
длится
предъявляет
постприпадочный
разновидность
высокой
короткой
продолжительно
сознания
наличием
Абсансы
частых
абсансы
миоклоническими
атонически
также
Абсансы
компонентом
миоклонией
ритмическое
ритмическое
крыльев
носа
Абсансы
туловища
Абсансы
всего
генерализованная
всех
эпилепсии
генетическая
наличие
эпилепсии
дебюта
статусе


ритма





;
лечении
производные
вальпроевой
благоприятный
ремиссии
случаев
Симптоматическая
приступов
возрастном
симумом
предшкольном
возрасте
Характерно
статусе
нередко
явление
возможность
симптоматические
височную
Височная
час
составляют
случаев



:




);
(
-
);
МРТ
симптоматической
эпилепсии
межприступном
Характерна
нередко
асимметрией
бифронтальным
преобладанием



:
эпилепсии
компоненты
ставляют
последующими
Данные
напоминают
локализованы
унилатерально
Типичной
является
затылочными
высокоамплитудной
одном
глазами
криптогенной
Леннокса
характеризующаяся
случаев
выявляется
сна
симптоматической



:
волновая
региональная
кпереди
замедление
периодическое
отведениях
Симптоматическая
преимущественно
симптоматической
эпилепсии
после
последующем
матической
припадка
Инсульт
Объемные
астроцитомы
этих
случаях
заболевания
вирусами
паразитарными
быть
связан
энцефалоратией
токсоплаз
криптококовым
как
состояния
метаболические
эклампсия
регрессируют
устранении
эпилепсии




эпилепсии

.
препараты
эпилепсии
постепенным
случае
препарата
АЭП
отменены
являются
задерживающими
может
постепенно
одномоментно
врача
Применение
АЭП
эпилептических
качестве
клоназепам
миоклонические
клопазепам
карбамазепин
фенитоин
ламотриджин
карбамазепин
клопазепам
застанет
реанимационном
первом
необходимо
предупреждение
устранение
механической
деятельности
раствора
препарат
повторить
диазепама
внутримышечно
клоназепам
свежеприготовленная
клоназепама
0,25–0,5
невозможности
внутривенного
можно
внутримышечное
сублингвальное
введение
меньше
аккумулируется
при
повторном
введении
неблагоприятным
интенсивной
связи
противоэпилептическом
лонгированным
препаратом
положительных
противосудорожных
мозга
или
установлению
этиологии
кардиореспираторной
функции
противогипоксическая
коррекция
гидрокарбоната
дофамина
Очень
неблагоприятным
симптомом
купирования
проводить
охлаждение
капельных
случае
симптоматического
применяют
лазикс
эпилептические
прекращаются
переводится
тиопенталом
натрия
сантами
течение
последнего
экспресс
устанавливается
состояние
проводится
поддерживающая
противо
эпилептическая
терапия
которая
может
начата
через
препаратов
окончания
судорог
нормализации
основных
больной
переводится
неврологическое
отделение
профилактику
рецидивов
предупреждение
осложнений
терапию
синдрома
Купирование
глюкозы
повторно
тиопентал
внутривенно
растворяют
физиологического
раствора
остановку
обычно
предион
ампуле
разводят
0,5 %
новокаином
ривенно
вводят
затем
промывают
или
наркоз
соотношении
2:1.
седуксена
скоростью
Купирование







;
диазепам
назначается
менее
назначается
вводится
скоростью
контролем
ЭКГ
затем
вводится
фенобарбитал
Хирургическое
:
припадки
резистентные
психоинтеллектуальные
Диагностические


;
гематома
спаечный
Хирургическое
развивается
классические
стереотаксические
вмешательства
операции
резекционных
является
пер
других
активное
участие
распространении
биоэлектри
помощью
стереотаксических
лобэкто
гемисферэк
Стереотаксические
преимуществ
риск
встречаются
При
стереотаксических
производится
структур
вмешательствах
возможно
введение
заранее
Показаниями
стереотаксической
служат
важных
участках
коры
наряду
нарушений
вмешательств
межпароксизмальную
эпилептических
ЛЕКЦИЯ
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ
ОТРАВЛЕНИИ
ПРОМЫШЛЕННЫМИ
ПИЩЕВЫЕ
ИНТОКСИКАЦИИ
НЕРВНУЮ
ОБРАЗЕ
ЖИЗНИ
студентов
медико
здоровья
дейст
вызванные
соединениями
заболевания
человека
химических
жизненно
создать
опасность
Поступление
перораль
кожные
отравления
производстве
увеличивающегося
количества
карственных
настоящее
веществ
число
растений
произрастающих
земном
случаев
часто
встречается
0,1–0,3
качестве
Кэроллом
как
настоящего
времени
классическими
металл
серебрения
называвшиеся
популярная
используется
представляет
опасность
жилых
ртутью
менее
заслуживает
зарегистрирована
консервированном
употребляли
Выяснилось
ртути
Маленькие
сейчас
обнаруживаются
расчет
так
как
таких
аккумули
выделяется
через
толстую
кишку
желчь
ежедневное
иметь
последствия
участие
клеточном
соединяться
сульфгидрильными
образом
повреждать
клеточные
Соединения
высокая
металла
страдать
система
массивном
желудочно
головном
отмечается
выражен
отек
Появляется
рту
язвенный
своевременном
выздоровление
функционирующими
скапливается
вызывает
хронический
сопровож
слизистой
мембраны

развивается
капельная
преимущественно
задних
выявляются
затылочных
клетки
мозжечка
также
является
симптомов
периферическая
атаксия
неврастении
вышенной
плаксивостью
похуданием
растание
работу
тремор
генерализованный
скандированной
Наблюдается
замедление
памяти
высших
отделов
симпатических
вегетативной
красный
экстрасистолия
кожных
покровов
холоданием
появляется
вегетативных
реакций
нарушается
выраженные
выявления
выше
Лечение
контакта
Этиотропная
терапия
5% —
сутки
течение
наружении
моче
введение
унитиола
унитиола
возможно
введение
сукцимера
Для
улучшения
микроциркуляции
Рингера
уменьшения
сдвигов
кокарбоксила
пирацетам
продектин
адаптоге
женьшень
седативные
средства
валокардин
Отравление
представляет
наиболее
частого
обусловленного
жающей
случаев
Существует
кишечный
вдыхании
часто
лижущих
свинец
эмалью
содержащей
употреблении
содержащим
кишку
испражнениями
через
дыхательные
максимально
крови
часть
Свинец
также
инкорпорацию
результате
чего
моче
протопорфирина
четким
мишенями
анемия
чечным
крапом
метиленовым
синим
периферических
Энцефалопатия
чаще
этом
головном
выраженный
диффузный
изменениями
ганглионарных
артериолах
пролиферация
двигательные
наблюдается
последующим
Тяжелее
страдают
мышцы
приво
положению
Для
хронического
характерно
развитие
появление
полости
темной
десне
так
отравлении
ртутью
висмутом
концах
имеют
характерный
токсикация
предупреждена
детей
Законы
использовать
краски
свинца
равно
присутствие


.



-




.

––
,
.
.
.
.
.
свинца
тидетонационная
бензину
проникает
пути
желудочно
тракт
кожу
отравления
приеме
или
при
употреблении
загрязнен
воды
Ингаляционное
отравление
использовании
жидкостей
тетраэтилсви
пятновыводители
бензином
формы
отравления
Клиника
острого
отравления
истечении
периода
часов
животе
болью
Отмечается
крови
воздействия
сенестопатии
Нистагм
тремор
атаксическая
случаях
развивается
Клиника
интоксикации
характеризуется
развитием
выра
психических
чувство
тревоги
признаков
органического
поражения
мозга
воз
синдром
движений




.

встречается
мышьяковистым
веществом
запаха
Смертельная
мышьяковистого
мышьяка
Препараты
используются
качестве
гербицидов
качестве
крыс
многих
промышлен
хронический
блюдается
пылью
является
энзимы
ферментов
при
интоксикации
волосах
ногтях
эпидермисе
обнаруживаться
арсенизма
зависят
маленькая
триоксида
мышьяка
может
смертельной
Значительные
сильнейшего
убить
человека
вазодиллятацию
шение
мышьяк
первых
суток
основные
сосудах
мозге
тракте
петехии
выявляются
коже
внутренних
базальной
капилляров
пережил
мозге
выявляется
инфильтрация
фибриноидным
стенок
капилляров
отек
сосудах
микроциркуляторного
тромбы
могут
причиной
инфарктов
мозга
пережил
паренхима
почки
печень
выявляется
жировая
больных
быстро
развивается
приводящие
коме
через
несколько
часов
болезни
отравления
мышьяком
развивающиеся
мышечная
слабость
онемение
вовремя
обезврежен
прогноз
условии
заболевания
повреждения
локали
зуются
тракте
нервной
системе
коже
напоми
таковые
форме
отравления
тяжелые
Петехии
коже
выражены
желудке
киш
имеют
эрозии
Повреждения
мозга
Больше
страдают
периферические
нервы
которых
явления
вплоть
деструкции
темно
пигментации
изолированных
или
коже
стопах
этих
участках
возникают
карциномы
Лечение
помощь
желудок
энергичное
промы
вание
водой
окиси
тиосульфата
воды
звать
рвоту
поддерживать
теплым
молока
взбиты
яичными
Затем
каж
мин
чайной
ложке
прекращения
рвоты
развести
консистенции
пасты
, 50,0
активированного
, 25,0
).
ранние
сроки
возможно
введение
переливание
крови
Встречается
горнорудной
мышленности
нестабильности
вызывает
мозжечке
атаксию
группы
кавинтон
запаха
Образуется
пожара
сгорания
Возможны
светильным
светильном
Острые
чаще
несчастного
случая
производстве
встречаются
случай
сродством
атмосферным
связь
окси
связи
развивается
связывании
мышечная
вишнево
красную
Нередко
атаксия
случаях
нарушаются
последующим
комы
может
наличием
синдромов
необходимо
эвакуировать
отравлениях
гипербарическую
давлением
быстрому
карбоксиге
кровотока
20 %
глюкозы
вену
для
поддержания
глюкозы
стимулятор
помощью
, 0,05–0,1
глико
Аскорбиновая
глюкозы
возбуждении
парентерально
например
коме
гидрокортизон
Сероуглерод
жидкость
своеобразным
комнатной
производстве
волокон
фосфора
жиров
экстрационного
сред
промышленности
организм
переферическими
головным
паренхиматозными
органами
аминогруппами
нокислот
инактивирует
функционально
SH-
биоэлементов
ионах
серотонина
Сероуглерод
угнетает
Влияние
липоидный
ведет
увеличению
рина
липопротеидов
развитию
нейротоксическим
действием
концентрациях
действует
наркотически
Клиника
интоксикации
проявляются
нервной
опьянение
харак
теризуется
тошнотой
рвотой
далее
сменяется
угнетением
тяжелой
интоксикации
сероуглеродом
развиваются
энцефалопатии
интеллектуальными
Хроническая
интоксикация
характеризуется
изменениями
периферической
функциональные
расстройства
синдрома
полиневрит
поражения
Поражаются
подъязычный
нервы
интоксика
циях
развиваться
токсические
энцефаломиелополи
галлюцинации
диагностики
используют
йодазидный
серотонина
высокий
плазме
активности
церулоплазмина
крови
кетостероидов
активность
долазы
эритроцитов
подтверждает
обнаружение
неоргани
остром
отравлении
показано
применение
попадания
промывание
желудка
марганцевокислого
калия
высокие
клизмы
глюко
глютаминовая
кислота
витамин
связано
часов
перед
зрения
зрительных
становятся
дисков
зрительных
затем
зрительных
случаях
развивается
сознания
эпилептические
вплоть
Проводят
желудка
форсированный
тяжелых
показан
Внутрь
этилового
спирта
этиловый
внутривенно
глюкозо
новокаиновую
аденозинтрифосфорную
которые
технику
установки
изделий
для
уплотнения
асфальтовых
покрытий
Заболевание
носит
характер
облитерирующего
эндар
нижних
конечностей
Клиника
Развиваются
контрактуры
пальцев
деформирующий
артроз
отмечаются
полной
нейронов
головках
костей
запястья
эпифизах
костей
очаги
склероза
вибрации
ведущим
нервной
прежде
синдромом
выраженной
церебрастении
Поража
отделы
нервной
астеническими
астеноневротическими
Нерезко
Далее
вегетативные
интенсивностей
радиочастот
встречается
жителей
прилегаю
половых
нервных
кожи
мозге
нарушается
нейросекре
что
сопровождается
миокарде
эпителия
вплоть
выраженные
отмечаются
воздействия
Декомпрессионные
погружениях
кессонах
последующим
этих
несколько
насыщается
растворяет
организм
успевает
через
легкие
следствием
чего
состояния
газообразное
Непосредственной
причиной
декомпрессионных
закупорка
сосудов
пузырьками
или
сдавление
тканей
значение
сопутствующие
фак
тяжелая
травмы
заболевания
Заболевание
суставах
мышцах
тяжелые
сосудов
важных
головокружение
загрудинные
кашель
зависимости
тяжести
после
течение
имеются
множественные
мические
вследствие
форсированной
конечностей
расстройствами
предшествуют
парестезий
адинамия
При
несвоевременной
симптомы
привести
эмболия
мозга
комбинации
минут
головная
нередко
тошнота
рвота
угнетение
вплоть
его
Массивная
газовая
резкому
жизнью
последующим
снижением
ионизирующего
излучения
результатом
внешнего
радиоактивных
внутрь
высокой
чувстви
тельностью
радиации
нервной
при
дозах
облучения
значимость
они
приобретают
высоких
общие
возникающих
вследствие

;
вегетативно

;
;

.
:
;
;

-

;





.

Тяжесть
количеством
опаснее
окружающей
истощении
последст
Электрический
термическое
сопротивлением
прохождением
воздействием
непосредственно
Основными
случаях
сознания
беспокойство
дыхательные
кардиоваскулярные
восстановления
вегетативные
молнией
электрическим
Клиническая
электричеством
пострадавшего
случаях
общеукрепляющее
Солнечный
стоящих
также
переполненных
организма
спосабливаться
высокой
температуре
тепло
тепло
температуры
внешней
солнечные
солнечный
головной
шумом
тошнотой
симптомы
заставляют
холодные
класть
человека
причем
симптомы
поверхностное
слабый
солнечного
чувствителен
свету
жалуется
глазах
животе
затем
начинается
беспокойство
часто
покрасневшая
расширены
Температура
выше
симптомы
развиваются
солнеч
нередко
без
выраженных
предварительных
симптомов
пострадавший
теряет
сознание
помощь
оказана
Пострадавшего
уложить
или
стесняющей
положить
лодные
пострадавшего
напоить
лучше
какими
минеральными
коем
случае
нельзя
потере
сознания
деятельности
производить
искусственное

Воздействие
температур
может
характеризуется
выраженной
свыше
нарушениями
воздействии
температуры
окружающей
среды
нормальной
развивается
хронических
заболеваний
сосудистых
частая
так
одежды
поражениях
мягкая
наблюдается
отличительной
теплового
спортсменов
гипертермии
является
жажда
мышечные
крампи
делирий
гипервентиляции
может
наступлением
мышечные
точечные
мышечный
Может
мозжечковые
нарушения
цереброспинальной
жидкости
симптоматика
массажем
температуры
необ
развивается
алкоголизме
наркотиков
затруднение
температуре
ниже
гипорефлексия
Характерная
как
согревающие
теплой
комнате
температуры
температуре
активное
погружение
теплую
температуре
) —
мочевого
лаваж

Штульмана
Неврология
нейрохирургия
Коновалов
Бурд
Дуус
Классификации
болезней
пособие
иллюстрированное
руководство
англ
и др.]. — Мн.: «Беларусь
учеб
РУДН
Самуэльса
Латышева
мозговая
классификация
диагно
стика
лечение
учеб
пособие
Олизарович
Сачковский
. —
Немедикаментозная
позвоночника
учеб
пособие
и др.]. –– Гомель: «ГГМИ» – Мн., 2003. –– 68
клинико
диагностические
лечебно
Латышева
учеб
Гуцева
Профессиональные
болезни
справочник
Профессиональные
диагностика
под
Беларусь
невропатологии
рохирургии
Антонова
Скоромец
учеб
пособие
информ
Чукло
СПб
Профессиональные
учеб
студен
вузов
Харитонова
пресс


Латышева
Яковлевна
Гуцева
Алексеевна
Светляк
Александрович
ЛЕКЦИЙ
НЕВРОЛОГИИ
НЕЙРОХИРУРГИИ
методическое
пособие
студентов
диагностического
факультетов
Редактор
Елисеева
печать
18.05.2009
60
84
Бумага
65
«
»
. 4,65.
. 5,08.
Издатель
полиграфическое


государственный
медицинский
университет
246000,
02330/0549419
08.04.2009

Приложенные файлы

  • pdf 5416501
    Размер файла: 851 kB Загрузок: 1

Добавить комментарий