Детские болезни рус


Детские болезни рус
1.Возбудителем острых бронхитов у детей является:

загрязненный воздух

вирусная инфекция

перегревание

охлаждение

курение
2.Гипогалактия - это:

нет правильного ответа

избыточное количество молока

достаточное выделение молока

уменьшение количества женского молока

отсутствие молока
3. Для клиники обструктивного бронхита характерно:

при перкуссии - тимпанический оттенок легочного звука

кашель с вязкой мокротой

экспираторная одышка

все перечисленное

сухие свистящие хрипы
4. Осложнением острой пневмонии может быть:

всё перечисленное

абсцесс

плеврит

токсикоз

ателектаз
5.Критериями диагностики острой пневмонии являются:

все перечисленное

обнаружение локальной симптоматики

интоксикация

одышка смешанного характера

лихорадка более 3-х дней
6.Ребёнку 4 недели жизни, родился в январе находится на грудном вскармливании назначьте профилактику рахита.

глюканат кальция

Витамин Д - 500 МЕ/сут

витамин С

витамин В12

АТФ в/м
7.Выберите факторы, способствующие развитию рахита:

недоношенность

несбалансированное питание матери

все перечисленное

дефицит солнечных лучей

часто болеющие детей
8.Для клиники рахита характерно:

беспокойный сон, раздражительность

потливость

мышечная гипотония

деформация грудной клетки и другие костные изменения

все перечисленное
9.Для своевременного предупреждения гипервитаминоза «Д» при лечении рахита используют:

сулемовую пробу

тимоловую пробу

формоловую пробу

реакцию Сулковича

сиаловую пробу
10.
Этиологией пиелонефрита является любой возбудитель, за исключением:

Протей

Хеликобактер

Синегнойная палочка

Энтеробактер

Кишечная палочка
11.
У девочки 7 лет, частое болезненное мочеиспускание, мочится малыми порциями, боль при пальпации в надлобковой области, лейкоцитурия. Предполагаемый диагноз:

нет правильного ответа

гидронефроз

гломерулонефрит

пиелонефрит

цистит
12.
Из инфекционных агентов этиологией хронических гастритов является:

хеликобактерии

стафилококк

протей

кишечная палочка

стрептококк
13.
У ребенка 3-х лет имеется извращение вкуса и обоняния, бледность кожи, вялость. При обследовании обнаружена анемия, снижен уровень сывороточного железа. Какая форма анемии имеется у данного ребёнка?

гемолитическая

мегалобластическая

апластическая

гипопластическая

железодефицитная
14.
Выберите тип дистрофии при которой имеется дефицит массы тела:

гипотрофия

гипостатура

гиповитаминозы

авитаминозы

паратрофия
15.
При лечении гипотрофии в диетотерапии предпочтение отдается:

сухим смесям на основе сои

грудному молоку

кисломолочным смесям

смешанному вскармливанию

сухим смесям на основе коровьего молока
16.
Минимальная профилактическая доза витамина Д для здоровых доношенных детей составляет:

100 - 200 МЕ

400 - 500 МЕ

500 - 800

800 - 1000 МЕ

200 - 300 М
17.
Частота кормления грудью на 1 месяце жизни:

8 раз

по требованию ребёнка

7 раз

5 раз

6 раз
18.
Причиной развития острой пневмонии у детей может быть следующий микроорганизм:

пневмококк

кишечная палочка

микоплазма

любой из перечисленных

стафилококк
19.
Для клиники острых бронхитов характерно:


все перечисленные

жесткое дыхание

кашель

сухие и влажные хрипы диффузного характера
20.

эуфиллин


интерферон

пенициллин

димедрол
21.
В анализе крови у больных детей с острой пневмонией бактериальной этиологии отмечается:

моноцитоз

лейкоцитоз

тромбоцитопения

ретикулоцитоз

эозинофилия
22.
Ребенку 10 лет. Жалуется на кашель с ржавой мокротой. При обследовании обнаружена картина долевой пневмонии. Для какой формы пневмонии характерен данный симптом?

сегментарная бронхопневмония

интерстициальная пневмония

крупозная пневмония

очаговая бронхопневмония;

очагово-сливная бронхопневмония
23.
Естественное вскармливание это:

вскармливание только смесями

вскармливание ребёнка молоком матери и смесями

вскармливание ребёнка молоком матери

вскармливание пищевыми добавками

вскармливание коровьем молоком
24.
Для диагностики рахита определяют следующий лабораторный показатель:

содержание селена в крови

содержание сывороточного Fe в крови

содержание сахара в крови

содержание кальция и фосфора в крови

содержание К+ и Na+ Mg2+, в крови
25.
В клинике ЖДА не характерно:

мышечная гипотония

тахикардия

увеличение селезенки

бледность

сухость кожи
26.
Для клиники железодефицитной анемии характерно все перечисленное, кроме:

бледность кожи

желтушность кожи

внгулярный стоматит

извращение вкуса

слабость
27.
У ребенка моторная речь появляется чаще в возрасте:

10 - 12 месяцев

7 - 8 месяцев

8 - 9 месяцев

5 - 6 месяцев

12 - 15 месяцев
28.
Свободным вскармливанием грудных детей называется режим питания:

в определенные часы, объем пищи определяется ребенком

каждые 3,5 часа

когда ребенок определяет часы и объем кормлений ( по «требованию» ребенка)

каждые 3 часа с ночным перерывом

каждые 3 часа без ночного перерыва
29.
Среднее число кормлений за сутки ребенка первых 2-х месяцев жизни на искусственном вскармливании:

5-6 раз

10-12 раз


3-4 раза

6-7 раз

8-10 раз
30.
Среднее число кормлений за сутки ребенка 2-го полугодия жизни:

7 раз

6 раз

5 раз

3 раза

4 раза
31.
Различают следующие формы гипогалактии, кроме:

третичная

ранняя

поздняя

первичная

вторичная
32.
Время переваривания женского молока в желудке:

4-5 часа

6-8 часов

2,5-3 часа

1-2 часа

30 минут
33.
Физиологическая потеря массы составляет:

10-12%

0%

1-3%

5-8%

>12%
34.
Все ниже перечисленные входят в оценку по Апгар, кроме:

цвет кожных покровов

живость рефлексов

АД

мышечный тонус

ЧСС
35.
Какой показатель определяет метод вскармливания недоношенного ребенка?

гестационный возраст

функциональная зрелость и общее состояние ребенка

постнатальный возраст

все перечисленное

масса тела при рождении
36.
Основным симптомом гипотрофии является:

гипотония мышц

хорошая прибавка массы тела

гипертонус мышц

дефицит массы тела

дефицит роста
37.
Синдром Дауна является результатом воздействия:

химических факторов

хромосомной аберрации

эндокринных нарушений

радиационных факторов

биологическое воздействие
38.
Причиной клинических проявлений при геморрагическом васкулите является:

ускоренный фибринолиз

активация антикоагулянтной системы

снижение уровня факторов свертывания

тромбоцитопения

поражение сосудистой стенки
39.
Для клинической картины при геморрагическом васкулите характерно все, кроме:

подкожные гематомы

приступообразные боли в животе

припухлость и болезненность суставов

нефрит Шенлейн-Геноха

симметричная сыпь в виде папул
40.
Рекомендуемое блюдо 1 прикорма детей 1 года жизни:

творог

суп

овощное пюре

кефир

мясной фарш
41.
Какое отделение не может входить в структуру общепрофильной детской больницы

хирургическое

аллергологическое

инфекционное

кардиологическое

пульмонологическое
42.
Укажите правильную последовательность сбора анамнеза заболевания

заключение по анамнезу, жалобы

время заболевания, общие проявления, жалобы

заключение по анамнезу, жалобы, проявление заболевания

проявление заболевания, заключение по анамнезу, жалобы

жалобы, время заболевания, как протекало заболевание, по системам проводилось какое лечение, заключение по анамнезу
43.
Какой промежуток времени называется ранним неонатальным периодом:

до 54 суток

до 10 суток

до 28 суток

до месяца

до 7 суток
44.
Укажите нормальные показатели длины тела доношенного новорожденного ребенка:

43 см.

46-56 см.

45 см.

65 см.

70 см.
45.
Укажите массу тела доношенного зрелого ребенка:

1,400 гр.

3,400 гр.

2,400 гр.

1,200 гр.

900 гр.
46.
Как называется низкая плотность мочи:

анурия

поллакиурия

полиурия

гипостенурия

энурез
47.
Один пакет регидрона, упакованный ЮНИСЕФ, должен быть растворён в:

1500мл. кипячённой воды

объёме воды, зависящей от степени обезвоживания

200мл. кипячённой воды

500мл. кипячённой воды

1000мл. кипячённой воды
48.
Ребёнку 8 месяцев. После перенесенной кишечной инфекции диагностирована гипотрофия II степени. Находится на грудном вскармливании. ваши рекомендации по дальнейшему питанию ребёнка:

перевести на искусственное вскармливание кисломолочными смесями

продолжить грудное вскармливание

любой вид вскармливания по желанию мамы

перевести на смешанное вскармливание

перевести на искусственное вскармливание сухими адаптированными смесями
49.
В организме ребенка с гипотрофией происходят следующие изменения:

снижение активности пищеварительных ферментов

нарушается энергетический обмен

нарушается иммунитет

все перечисленное

страдает функциональное состояние печени
50.
Укажите преимущества грудного вскармливания:

молоко содержит Са, казеина, витамины группы В, недостаточно витаминов А, С

грудное молоко содержит галактозу, глюкозу, фруктозу

молоко содержит белки, жиры, углеводы, крахмал, соли

молоко стерильное содержит оптимальное количество амино-кислот и кальция6 фактор оста6 богато имуноглобулинами и витамином А

молоко стерильное, содержит оптимальное количество микроэлементов, эритроцитов
51.
К ВПС синего типа относится:

ДМЖП

стеноз легочной артерии

ОАП

тетрада Фалло

ДМПП
52.
Девочке 5 лет. Жалуется на частые и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области. Температура до 39,0. Вялая. Аппетит снижен. В ОАМ - моча мутная, белок 0,1 г/л, лейкоциты 30 в п/зрения. Бак. посев мочи: кишечная палочка. Диагноз:

вульвовагинит

мочекаменная болезнь

пиелонефрит

цистит

гломерулонефрит
53.
Для клинической картины пиелонефрита характерно все выше перечисленное, кроме:

дизурических расстройств

вялости

отечного синдрома

повышение температуры тела до 38-39,0

болей в поясничной области
54.
Характер дыхания при остром простом бронхите:

бронхиальное

ослабленное

жесткое

амфорическое

везикулярное
55.

повышение температура тела

локальное ослабление дыхания в сочетании с мелкопузырчатыми хрипами

все перечисленное

интоксикация

локальное укорочение перкуторного звука
56.
Для острой пневмонии характерно:

локальное ослабление дыхания

мелкопузырчатые влажные хрипы, крепитация

все перечисленное

локальное усиление голосового дрожания

локальное укорочение легочного звука
57.
Ребенок поступил в стационар с обострением хронической пневмонии. Выберите симптом, характеризующий хроническую гипоксию из ниже перечисленных обнаруженных у него:

кашель с обильной мокротой

укорочение легочного звука

разнокалиберные влажные хрипы

пальцы в виде барабанных палочек

повышение температуры тела
58.
Патронаж это?

лечение амбулаторное

обследование детей по вызову

приём в поликлинике

лечение в стационаре

обслуживание детей на дому без вызова
59.
Девочке 11 лет. Находится на лечении по поводу ревматизма. В клинике имелись артралгии, повышалась температуры тела до 37,5, отмечались боли в области сердца. При обследовании обнаружено расширение границ сердца, преимущественно влево, приглушение тонов сердца, особенно 1 тона на верхушке, систолический шум на верхушке мягкого тембра. В анализе крови СОЭ 30 мм/ч, Л - 10 тыс. Определите основной критерий ревматизма:

СОЭ 30 мм/ч

кардит (миокардит)

артралгии;

Л - 10 тыс.

повышение Т тела
60.
Диарея это:

судороги

острое расстройство пищеварения из-за неправильного питания

хроническое расстройство питания

лихорадка

недостаток веса
61.
Основная причина рахита:

недостаток витамина А

недостаток витамина Р

недостаток витамина Е

недостаток витаминаС

недостаток витамина Д
62.
Причиной развития железодефицитной анемии является все перечисленное, кроме:

алиментарный фактор

нарушение всасывания

кровопотери

повышение потребления в период быстрого роста

гемолиз эритроцитов
63.
Для лабораторных показателей при железодефицитной анемии характерно все перечисленное, кроме:

повышение ОБЖСС железо - связывающие способности

уменьшение коэффициента насыщения железом трансферина

снижение уровня сывороточного железа

повышение цветного показателя

снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита
64.
Наиболее частым возбудителем острой пневмонии у детей является:

менингококк

синегнойная палочка

стрептококк

пневмококк

стафилококк
65.
Муколитическая терапия при обструктивных бронхитах проводится:

грудным эликсиром

настоя травы термопсис

терпингидратом

амброксол

трависилом
66.
Постнатальная профилактика рахита у доношенного ребенка проводится:

3-4 недели жизни

2 недели жизни

2 месяца жизни

с рождения

4-6 недели жизни
67.
Антенатальная профилактика рахита проводится витамином «Д» в дозе:

500 МЕ

100 МЕ

200 МЕ

700 МЕ

400 МЕ
68.
Признаками, позволяющими заподозрить ВПС, являются:

одышка

все перечисленное

цианоз, появляющийся или усиливающийся при кормлении, крике

отставание в физическом развитии

наличие грубого шума при аускультации сердца
69.
Ребенку 12 лет. После перенесенной гнойной ангины через 3 недели повысилась температура тела до 38,0, появился отек в области коленных, затем голеностопных суставов с болезненностью и нарушением функций. Обнаружено расширение границ сердца и приглушение тонов сердца, грубый систолический шум на верхушке сердца. Предполагаемый диагноз?

септический эндокардит

ревматоидный артрит

ревматизм

неревматический кардит

порок сердца
70.
Мальчику 12 лет. После перенесенной ангины через 3 недели появились боли в коленных суставах, затем в голеностопных. При осмотре суставы отечные, болезненные при пальпации, движения ограничены. Обнаружена картина кардита. Предполагаемое заболевание:

септический эндокардит

ревматоидный артрит

бруцеллез

неревматический кардит

ревматизм
71.
Ребенку 5 лет. Жалуется на повышение температуры тела до 38,5, боли в животе, частое и болезненное мочеиспускание, помутнение мочи, вялость. В ОАМ: белок 0,1 г/л, лейкоцитов 40-50 в п/зр. Бак. посев мочи: кишечная палочка 100 тысяч мг/мл. Диагноз?

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

цистит

уретрит

пиелонефрит

острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом
72.
При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника является:

ацидофильные палочки

кишечные палочки

бифидум-бактерии

клебсиелла

энтерококки
73.
На третьем патронаже к новорожденному ребенку не проводится:

клинический анализ крови

рекомендации по уходу

оценка состояния здоровья

оценка или отсутствие транзиторных состояний

рекомендации по вскармливанию
74.
Первый клинический анализ крови здоровому ребенку проводится в следующем возрасте:

6 месяцев

2 месяца

3 месяца

1 месяц

1 год
75.
Для кожного синдрома при геморрагическом васкулите характерно все, кроме:

папулезная геморрагическая сыпь

локализация сыпи на разгибательной поверхности конечностей

симметричность высыпаний

феномен подсыпания

скопление сыпи в кожных складках, в местах трения
76.
Для сахарного диабета I типа характерно:

похудание

юношеский возраст

полидипсия, полиурия

все вышеперечисленное

острое начало заболевания
77.
Кто проводит первичный туалет новорожденного:

медсестра

врач-неонатолог

врач-акушер

сама мама

акушерка
78.
Для развернутой стадии острого лейкоза характерно все, кроме:

бластоз в костном мозге более 30 %

анемия

бластоз в костном мозге менее 5 %

тромбоцитопения

лейкемоидное зияние
79.
Что является морфологическим субстратом острого лейкоза?

лимфоциты

бласты

промиелоциты

зрелые клетки гранулоцитарного ряда

промиелоциты
80.
Какой период называется перинатальным:

с 28 недель беременности до 7-го дня жизни

с рождения до 7-го дня

от 2-х недель беременности до 28 недель беременности

с рождения до года

с рождения до месяца
81.
Первичный патронаж к новорожденному ребенку осуществляется в первые:

день после выписки из родильного дома

5 дней

7 дней

2 дня

3 дня
82.
Прогулки на свежем воздухе рекомендуется детям (при соответствующей температуре):

через 2 недели

через 5-7 дней после выписки

в возрасте 1 месяца

в возрасте 40 дней

сразу после выписки из родильного дома
83.
Витамин Д женщинам из группы риска назначают в течение:

в течение 2 недель в первом триместре беременности

в течение 2 недель в первой половине беременности

в течение 8 недель во второй половине беременности

в течение 2 недель во второй половине беременности

всего периода беременности
84.
Детям из группы риска по рахиту витамин Д назначают:

в течение первого полугодия жизни

в течение первого года жизни за исключением летних месяцев

во втором полугодии жизни

в течение первого года жизни независимо от сезона

в осенне-зимне-весенний период в течение первых двух лет
85.
Для клинической картины гематурической формы хронического гломерулонефрита характерно:

дизурические явления

массивные отеки

выраженная протеинурия

гектическая лихорадка

моча цвета «мясных помоев»
86.
В этиологии язвенной болезни ведущую роль играют:

гельминты

пищевая аллергия

алиментарный фактор

хронические очаги инфекции

геликобактерии
87.
Девочке 13 лет. Жалуется на боли в правом подреберье приступообразного характера, появляющиеся после приема холодной пищи через 30 минут или после физической нагрузки. Печень не увеличена. Положительные симптомы Мерфи, Кера, Ортнера. Предполагаемый диагноз:

гепатит

ДЖВП по гипотоническому типу

холецистит

ДЖВП по гипертоническому типу

желчно-каменная болезнь
88.
Профилактическая доза витамина Д ребёнку 3месяца:

5000 МЕ

500 МЕ

1000 МЕ

100 МЕ

2000 МЕ
89.
Основным проявлением гипервитаминоза «Д» в лабораторных показателях является:

гиперкальциемия

анемия

ацидоз

лейкоцитоз

диспротеинемия
90.
При ЖДА в лабораторных показателях имеется все перечисленное, кроме:

повышение уровня билирубина

снижение уровня эритроцитов

снижение уровня гематокрита

снижение уровня гемоглобина

анизоцитоз
91.
Какая из перечислениях анемии встречается у детей чаще всего:

гемолитическая

апластическая

белководефицитная

витаминодефицитная

железодефицитная
92.
У ребёнка 2-х лет, кашель приступообразного характера, с трудно отделяемой мокротой. Жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы и влажные разнокалиберные хрипы. Коробочный оттенок легочного звука, экспираторная одышка. Предполагаемый диагноз:

острый простой бронхит

острый бронхиолит

острый обструктивный бронхит

ОРВИ

острая пневмония
93.
Для клиники хронической пневмонии характерно:

всё перечисленное

«часовые стекла»

быстрая утомляемость

«барабанные палочки»

стойкие локальные разнокалиберные влажные хрипы, сухие хрипы
94.
Назначаемая профилактическая доза витамина «Д» у детей первого года жизни:

200 МЕ

100 МЕ

500 МЕ

1500 МЕ.

1000 МЕ
95.
Ребёнку 10 месяцев. В апреле месяце поступил в стационар по поводу судорог. При обследовании обнаружены признаки рахита. Постнатальную специфическую профилактику рахита витамином «Д» не получал. Уровень кальция в крови составил 1,6 мкмоль/л. Симптом Хвостека, Маслова - положительный. Ваш предварительный диагноз:

спазмофилия

эпилепсия

менингит

энцефалит

опухоль головного мозга.
96.
Поражение какой эндокринной железы вызывает сахарный диабет:

поражение половых желёз

поражение надпочечников

поражение слюнных желёз

поражение поджелудочной железы

поражение щитовидной железы.
97.
Этиологией ревматизма является:

ОРВИ

кишечная палочка

β - гемолитический стрептококк

Стафилококк

все перечисленное
98.
Девочке 10 лет. После перенесенной гнойной ангины через 2 недели появилась припухлость, болезненность правого коленного сустава, в динамике левого, а в последующем и голеностопных суставов. Отмечалось ограничение движений, гиперемия, отек в области суставов. Был назначен аспирин. В течение 4-х дней суставной синдром был купирован. Но после очередного осмотра педиатром направлена в стационар. Предполагаемый артрит:

ревматоидный

ревматический

реактивный

туберкулезный

бруцеллезный
99.
Пиелонефрит - это:

аллергический процесс

специфический микробно - воспалительный процесс.

инфекционно- аллергический процесс

неспецифический микробно-воспалительный процесс

аутоиммунный процесс
100.
Для гломерулонефрита является не характерным:

цилиндрурия

гематурия

бактериурия

протеинурия

лейкоцитурия
101.
Ребёнку 4 года. Вялый, бледный. Аппетит снижен. Наблюдается извращение вкуса: ест мел, белую глину. Волосы тусклые, ломкие. Ногти ложкообразные. В ОАК уровень гемоглобина составил 80 г/л. Ваш диагноз?


гиповитаминоз «а»

железодефицитная анемия

гемолитическая анемия

острый лейкоз
102.

иммуностимулирующую терапию

гепатопротекторы

витаминотерапию

ферментотерапию

все перечисленное
103.
К основным критериям ревматизма относятся все перечисленные, кроме:

полиартрит

кардит

ревматические узелки

малая хорея

артралгии
104.


малая хорея

опухоль мозжечка

неврастения

энцефалит
105.
Ведущим этиологическим фактором при пиелонефрите является:

стрептококк

синегнойная палочка

стафилококк

клебсиела

кишечная палочка
106.
Основная функция почек:

асморегуляция

регуляция артериального давления

эндокринная функция

экскреция аминокислот

обеспечения постоянство внутренней среды организма (гомеостаза)
107.
Первый патронаж к здоровому новорожденному проводится:

на 2-ой день после выписки из роддома

на 5-й день после выписки из роддома

на 10-ый день после выписки из роддома

на 12-ый день после выписки из роддома

на 7-ой день после выписки из роддома
108.
Причиной судорог при спазмофилии является:

все выше перечисленное

снижение активности фосфатазы

гипофосфатемия

гиперкальциемия

гипокальциемия
109.
Как нужно кормить младенца грудью:

4 раза в сутки

6 раз в сутки

через 3 часа с 6-ти часовым ночным интервалом

через 2 часа

по требованию ребёнка
110.
Для железодефицитной анемии характерно:

кровоточивость дёсен

снижение билирубина

снижение гемоглобина и эритроцитов, бледность кожи

высокий уровень гемоглобина и эритроцитов

увеличение селезёнки
111.
Предрасполагающими факторами к развитию гипервитаминоза D являются:

повышенная инсоляция в весеннее время

диета, богатая солями кальция

недостаточное потребление витамина D

диета, бедная солями кальция

интенсивное лечение витамином D
112.
Для геморрагического васкулита характерны следующие синдромы, кроме:

судорожный синдром

почечный синдром

абдоминальный синдром

кожный синдром

суставной синдром
113.
Для гемофилии А характерен дефицит следующего фактора гемостаза:

VII фактор

III фактор

VIII фактор

IХ фактор


V фактор
114.
Для гемофилии В характерен дефицит следующего фактора гемостаза:

III фактор

VII фактор

VIII фактор

IХ фактор

V фактор
115.
Какой симптом наиболее характерен для гемофилии?

фарингит

синусит

плеврит

нефрит

гемартроз
116.
Для клинической картины геморрагического васкулита какой симптом характерен?

гемартроз

судорожный синдром

симметричная папулёзно-геморрагическая сыпь

лимфаденит

полиморфные полихромные экхимозы
117.
Лейкемический провал наблюдается при:

анемии

лейкозе

гемофилии

гепатите

ревматизме
118.
Укажите в какое отделение должен быть госпитализирован ребенок высококонтагиозным заболеванием:

в пульмонологическое отделение

в соматическое отделение

в приемно-диагностическое отделение (в общую палату)

в гастроэнтерологическое отделение

в мельцеровский бокс
119.
Определите правильную последовательность объективного обследования ребенка:

лабораторная диагностика, пальпация, неркусия

внешний осмотр, пальпация, неркусия

перкусия, внешнии осмотр

пальпация, перкусия, лабораторная диагностика, внешнии осмотр

аускультация, лабораторная диагностика
120.
Какой период жизни ребенка называется грудным возрастом:

до 3-х месяцев

до месяца

с рождения до 2-х лет

с 29-го дня жизни до года

с года до 2-х лет
121.
Причинной эндемического зоба является?

дефицит йода

дефицит меди

дефицит железа

всё выше перечисленное

дефицит кобальта
122.
Дефицит какого гормона наблюдается при сахарном диабете:

инсулин

соматотропный

гонадотропный

тироксин

В-иодтиронин
123.
Какой симптом не характерен для сахарного диабета 1 тип (инсулинзависимого):

похудания

ожирение

полидипсия

сухость кожи

полифагия
124.
Лечебная доза витамина Д составляет:

4000-6000 МЕ

5000-7000 МЕ

500-800 МЕ

1000-2000 МЕ

2000-5000 МЕ
125.
Выберите симптом характерный для хронического гастрита с повышенной секрецией:

метеоризм

изжога

рвота

чувство тяжести, дискомфорта в эпигастрии

отрыжка
126.
Ребенок 4 года, впервые заболел острой пневмонией, не осложненной формы. Выберите оптимальный антибактериальный препарат для его лечения:

фортум

ципролет

пенициллин

кефзол

канамицин
127.
Укажите по истечении какого времени следует приложить к груди новорожденного ребёнка

сразу после рождения

через 12 часов

через 24 часа

на вторые сутки

через 6-8 часов
128.
У ребенка клиника рахита 3 степени. Необходимо назначение витамина «Д» в дозе:

10000 МЕ

5000 МЕ

3000 МЕ

2000 МЕ

500 МЕ
129.
Искусственное вскармливание это:

кормится только смесями

вскармливание молоком матери

молоко матери + адаптированные смеси

всё выше перечисленное

молоко матери вместе с прикормом
130.
Политика грудного вскармливания предусматривает:

всё выше перечисленное

защищает от инфекции

залог оптимального развития физического и интеллектуального потенциала ребёнка

гарантия обеспеченности питанием

устанавливается эмоциональный контакт матери и ребёнка
131.
Наибольшая вероятность развития ревматизма после:

пиелонефрита

ОРВИ

стрептококковый инфекции

кишечной инфекции

пневмонии
132.
Девочке 14 лет. После очередного обострения хронического тонзиллита стала вялой, раздражительной, эмоционально лабильной. Появились непроизвольные движения конечностей, слабость в руках, ногах, движения стали неточными, изменился почерк. Параллельно повысилась Т тела до 37,3, беспокоили боли в суставах. Предполагаемое заболевание:

опухоль головного мозга

невроз навязчивых движений

малая хорея

неврастения

энцефалит
133.
У девочки 5-ти лет, выраженная бледность и сухость кожи, изменение волос и ногтей, извращенность вкуса, обоняния, анемия, низкий уровень сывороточного железа. Предполагаемый диагноз:

железодефицитная анемия

гемолитическая анемия

гипопластическая анемия

апластическая анемия

в12 дефицитная анемия
134.
В анализе мочи при пиелонефрите обнаруживают все перечисленное, кроме:

протеинурия не более 1 г/л.

мутный цвет мочи

лейкоцитурия

бактериурия

гематурия
135.
Определение хеликобактерий при хроническом гастрите проводится следующим методом:

гистологическим

кал на патологическую флору

кал на дисбактериоз

микроскопия желудочного сока

копрограмма
136.
Наиболее частая локализация язв у детей:

передняя стенка желудка

малая кривизна желудка

луковица 12 п.к.

задняя стенка желудка

пилороантральный отдел желудка
137.
Мальчику 14 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации - живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину. Предполагаемое заболевание:

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией

дискинезия желчевыводящих путей

язва желудка (по малой кривизне)

хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией

язва луковицы 12 п.к.
138.
Причиной развития дискинезия желчевыводящих путей является все перечисленное, кроме:

геликобактерии

врожденные аномалии желчного пузыря

малоподвижный образ жизни

элоупотребление жирной и жареной пищи

хронические очаги инфекции
139.
Девочке 14 лет. После употребления жирной пищи появились боли острого характера в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, тошнота, рвота, жидкий стул, вздутие живота. Повысилась Т тела до 37,8 0 С, стала вялой, беспокоят головные боли. Предполагаемый диагноз:

хронический холецистит

вирусный гепатит

дискинезия желчевыводящих путей

язвенная болезнь 12 п.к..

желчно-каменная болезнь
140.
Проявлением деструктивной пневмонии является:

синдром рея

бронхообструктивный синдром

ателектаз

абсцесс

бронхоэктазы
141.
Постнатальная профилактика рахита проводится:

препаратами кальция

всем перечисленным

цитратной смесью

препаратом витамина «Д» водным раствором

препаратами витамина «Д» спиртовым раствором
142.
Определите ВПС при котором не соблюдается правильное соотношение АД на руках и ногах:

стеноз аорты

коартация аорты

ОАП

стеноз легочной артерии

открытое овальное окно
143.
Характерным в анализе мочи при пиелонефрите является:

цилиндрурия

лейкоцитурия

протеинурия 3 г/л.

макрогематурия

клетки почечного эпителия
144.
При гломерулонефрите с нефротическим синдромом в биохимических анализах отмечается:

гипергаммаглобулинемия

все перечисленное

гиперлипидемия

гипопротеинемия

диспротеинемия
145.
Лейкоцитурия является характерным признаком перечисленных заболевании, кроме:/

поликистоз почек

пиелонефрит

цистит

уретрит

инфекция нижних мочевых путей
146.
Основным этиологическим фактором язвенной болезни является:

вредные привычки

заболевания соседних органов ЖКТ

хронические очаги инфекции

психоэмоциональный

алиментарный
147.
Крупозная форма острой пневмонии встречается у детей:

школьного возраста

любого возраста

дошкольного возраста

грудного возраста

новорожденных
148.
Для острого бронхита не характерно:

сухие хрипы

локальное ослабление дыхания

влажные крупно-, среднепузырчатые хрипы

явление интоксикации

кашель влажного характера
149.
Постнатальная профилактика рахита проводится в дозе:

400 МЕ

500 МЕ

300 МЕ

200 МЕ

100 МЕ
150.
При ЖДА необходимо назначение следующего витамина:

«В12»

«В6»

«В2»

«В1»

«С»
151.
Показатели, по которым оценивается эффективность вскармливания:

общий статус ребёнка

заболеваемость и некоторые лабораторные данные

все выше перечисленное

динамика роста и массы тела

уровень нервно-психического развития
152.
Доношенными, считаются дети родившиеся:

на 38-40 неделе беременности, масса- 3,000гр., рост-53см.

на 16-18 неделе беременности, масса- 800гр., рост-28см.

на 28-37 неделе беременности, масса- 2,000гр., рост-42см.

на 20-22 неделе беременности, масса- 500гр., рост-25см.

на 24-26 неделе беременности, масса- 1,500гр., рост-40см.
153.
Специфическая профилактика рахита детям с недоношенностью проводится:

с 10 - 14 дня

с 2 месяцев

с рождения

с 3 месяцев

с 1 месяца
154.
Спазмофилия чаще встречается:

от 3 до 5 лет

у новорожденных детей

в пубертатном периоде

в младшем школьном возрасте

у детей грудного возраста
155.
При спазмофилии симптом Хвостека можно выявить у ребенка:

во время купания

при плаче

в состоянии покоя

во время кормления

во время игры
156.
Что такое поллакиурия:

ложные позывы к мочеиспускании

болезненное мочеиспускание

частое мочеиспускание

ночное недержание мочи
157.
При гипервитаминозе D не отмечается:

гиперкальцийурия

гипокальциемия

гиперкальциемия

гиперфосфатурия

метастатическая кальцификация
158.
У ребёнка 4-х лет, сухой кашель, голосовое дрожание неизменено, жёсткое дыхание по всем полям , сухие и влажные крупно пузырчатые хрипы. По другим органам без изменен. Предполагаемый диагноз:

острый бронхиолит

острый простой бронхит

хронический бронхит

бронхиальная астма

острая пневмония
159.
Что не характерно для геморрагической сыпи при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре

феномен подсыпания

папулезная геморрагическя сыпь

симметричность

скопление петехий в местах трения

сыпь в виде петехий и синячков
160.
Девочка 3 года доставлена «скорой помощью» с жалобами на появление локализованных отеков на подошвенных поверхностях стоп, на лбу, ушных раковинах. На голенях и стопах обнаружена необильная папулезно-геморрагическая сыпь, симметричная. О каком заболевании идет речь?

ни об одном из перечисленных

крапивница

геморрагический васкулит с отечным синдромом

отек квинке

токсический дерматит
161.
Какой синдром является ведущим в клинике развернутой стадии острого лимфобластического лейкоза?

геморрагический

лимфопролиферативный

анемический

интоксикационный

костносуставной
162.
Препаратом выбора при лечении диффузно-токисческого зоба является:

тироксин

метилтиоурацил

перхлорат калия

мерказолил

все выше перечисленное
163.
У новорожденного ребенка на 8-день жизни в естественных складках появилась мелкая мономорфная папулезная сыпь, без признаков воспаления и интоксикации. Ваше заключение?

рожистое воспаление кожи

флегмона новорожденного

везикулопустулез

интрегинозная стрептодермия

потница
164.
Здоровые дети без отягощающих факторов в анамнезе относятся к группе здоровья:

2 А группа здоровья

I группа здоровья

2 В группа здоровья

4 группа здоровья

3 группа здоровья
165.
С заместительной целью при гипотиреозе назначают:

адиурекрин

глюкокортикоиды

инсулин

тиреоидные гормоны

минералокортикоиды
166.
Причиной гипогликемической комы у детей характерно:

гиперинсулинизм

гипоинсулинизм

все выше перечисленное

гиперальдостеронизм

гиперкортицизм
167.
Что такое неонатальный период:

первые 7-10 дней жизни

10 дней от момента рождения

период от момента пережатия пуповины до 4-х недель жизни

первые 6 месяцев жизни ребенка

период адаптации
168.
Что может быть фактором, провоцирующим развитие геморрагического васкулита:

стресс

профилактические прививки

все выше перечисленное

укусы насекомых

лекарственные вещества
169.
Для клинической картины геморрагического васкулита характерно все, кроме:

припухлость и болезненность суставов

приступообразные боли в животе

симметричная сыпь в виде папул и пятен на разгибательных поверхностях

подкожные обширные гематомы

отеки по типу крапивницы
170.
Какие симптомы не характерны для гипотиреоза?

тахикардия

брадикапдия

отставание в физическом и психическом развитии

запор

всё выше перечисленное
171.
Кто проводит вакцинацию БЦЖ:

акушерка

палатная медсестра

врач-неонатолог

старшая медсестра

специально-обученная медсестра
172.
Укажите правильную последовательность этапного лечения любого хронического заболевания:

стационар, санаторий, поликлиника

стационар, реабилитация, санаторий, поликлиника

поликлиника, стационар , реабилитация, поликлиника

стационар, поликлиника, реабилитация

реабилетация, стационар, поликлиника
173.
Какой период жизни называется “дошкольным возрастом”:

с месяца до 7 лет

с 5 до 10 лет

с 3-х до 7 лет

с 2-х до 3-х лет

с года до 3-х лет
174.
Какая информация обязательно должна присутствовать в направлений ребенка на стационарное лечение:

возраст, диагноз, адрес

возраст, диагноз, дата прививок

возраст, диагноз, эпидокружение

диагноз, адрес

возраст и диагноз
175.
Отметить длительность периода новорожденности:

21 день

0 дней

28 дней

14 дней

7 дней
176.
Максимально допустимая физиологическая убыль массы тела у здорового новорожденного составляет не более:

10%

14%

20%

5%

8%
177.
Что такое родовая опухоль у новорожденного ребенка:

кровоизлияние под надкостницу

онкологическое заболевание

родовая травма

ни одно из выше перечисленного

отек предлежащей части плода
178.
Снижение массы тела при нормальной длине у ребёнка раннего возраста - это:

гипотрофия

гипостатура

гипоплазия

гиперсомия

паратрофия
179.
В какие сроки беременности действовали повреждающие факторы, если у ребенка выявлено врожденное уродство:

в первом триместре беременности

во время зачатия

во втором триместре беременности

в третьем триместре беременности

тератогенное воздействие не зависит от срока беременности
180.
Антенатальная профилактика анемии препаратами железа проводится:

всем беременным на протяжении всего периода беременности

всем повторно беременным женщинам во П и Ш триместре

всем повторно беременным женщинам в течение всего периода беременности

препараты железа во время беременности противопоказаны

всем беременным во П и Ш триместре
181.
Противопоказаниями к проведению массажа и гимнастики являются все ниже перечисленные состояния, за исключением:

тяжелые формы гипотрофии

гнойничковые заболевания кожи

острые лихорадочные состояния

рахит П степени, период остаточных явлений

врожденные пороки сердца с выраженной НК
182.
В каком возрасте целесообразно назначить специфическую профилактику рахита недоношенному П степени

с 10-14 дней

специфическая профилактика недоношенным не проводится

с 3 месяцев

с 1 месяца

с рождения
183.
Ведущим клиническим симптомом незрелости у недоношенных является:

все выше перечисленное

нарушение ритма дыхания

раннее развитие анемии

нарушение терморегуляции

затянувшаяся физиологическая желтуха
184.
Критерием диагностики латентного дефицита железа являются все ниже перечисленные, кроме:

десфераловый тест

снижение уровня гемоглобина

снижение сывороточного железа

увеличение ЛЖСС

увеличение ОЖСС
185.
В порядке плановой диспансеризации с целью раннего выявления анемии здоровому доношенному ребенку первого года жизни общий анализ крови проводится:

1 раз в квартал

1 раз в год

1 раз в 6 месяцев

1 раз в месяц

не проводится
186.
Доза элементарного железа при лечении железодефицитной анемии составляет:

5 мг/кг/сут

1 мг/кг/сут

20 мг/кг/сут

100 мг/кг/сут

50 мг/кг/сут
187.
Наиболее частой причиной железодефицитной анемии у детей старшего возраста является:

авитаминоз

недостаточное поступление железа с пищей

хроническая кровопотеря

нарушение всасывание железа

глистная инвазия
188.
На каком уровне ЖКТ идет активный ферментативный процесс всасывания железа?

толстая кишка

пищевод

12-ти перстная кишка

желудок

подвздошная кишка
189.
При ИТП купируют геморрагический синдром и воздействуют на иммунопатологический процесс все мероприятия, кроме:

заместительная терапия

назначение кортикостероидов

препараты интерферона

внутривенное иммуноглобулинов

спленэктомия
190.
Характерным признаком ИТП не является:

повышенное число мегакариоцитов

спленомегалия

микроциркуляторный тип кровоточивости

отсутствие интоксикации

тромбоцитопения
191.
Лекарственный препарат, который противопоказан при тромбоцитопатиях:

левомицетин

викасол

ацетилсалициловая кислота

гентамицин

адроксон
192.
К тромбоцитопатиям относится:

болезнь Виллебранда

болезнь Минковского-Шоффара

синдром Рубинштейна-Тейби

синдром Казабаха-Меррита

болезнь Рандю-Ослера
193.
Основным показателем эффективности лечения острого лейкоза (достижения ремиссии) является:

число бластных клеток в костном мозге менее 10%

число бластных клеток в костном мозге менее 5%

исчезновение бластных клеток из периферической крови

улучшение клинического состояния ребенка

нормализация уровня гемоглобина и лейкоцитов
194.
Какой вариант лейкоза наиболее часто диагностируется у детей?

острый эритролейкоз

острый миелобластный лейкоз

острый мегакариоцитарный лейкоз

хронический миелолейкоз

острый лимфобластный лейкоз
195.
Какой из лабораторно-инструментальных методов исследования не информативен при диагностировании ренальных тубулопатий:

фосфор, кальций, натрий в моче

рентгеновский снимок трубчатых костей

определение глюкозурии

радиоизотопное исследование почек

определении рН мочи
196.
При нарушении обмена пуринов поражение почек обусловлено избыточным поступлением в почки:

цистина

триптофана

все ответы неверны

уратов

оксалатов
197.
Двухстаканная проба служит для выявления:

места происхождения гематурии и лейкоцитурии

активных лейкоцитов

все ответы неверны

скрытого воспалительного процесса в почках

все выше перечисленное
198.
Наиболее частым возбудителем острого пиелонефрита является:

стрептококк

кишечная палочка

вирус

энтерококк

синегнойная палочка
199.
Укажите симптом, не характерный для острого пиелонефрита у детей:

повышение температуры тела

наличие интоксикации

боль в животе

лейкоцитурия

отеки
200.
Какая флора чаще встречается у новорожденных с инфекцией мочевой системы (ИМС)?

грам-отрицательная

кандиды

бифидум-бактерии

хламидии

грам-положительная флора
201.
Основным путем инфицирования при пиелонефрите у детей старшего возраста является:

лимфогенный

гематогенный

восходящий

нет правильного ответа

контактный
202.
Метод дифференциальной диагностики нефроптоза и дистопии:

пальпация

ангиография

УЗИ

КТ

нефросцинтиграфия
203.
Типичные изменения в анализах мочи на I стадии наследственного нефрита:

все выше перечисленное

преимущественно лейкоцитурия

преимущественно гематурия

преимущественно протеинурия

все ответы неверны
204.
Какой метод терапии продлевает жизнь больных с наследственным нефритом:

все вышеперечисленное

цитостатическая терапия

гормональная терапия

иммуностимуляторы

трансплантация почек
205.
Наиболее типичный возраст выявления наследственного нефрита:

12-14 лет

до 3 лет

3-6 лет

не зависит от возраста

7-11 лет
206.
Что из ниже перечисленного относится к типичным изменениям в анализах мочи на 1 стадии наследственного нефрита?

преимущественно гематурия

преимущественно лейкоцитурия

все выше перечисленное

все ответы неверны

преимущественно протеинурия
207.
К типичным симптомам гематурического синдрома при остром гломерулонефрите относятся все, кроме:

олигоурия

гипертензия

микрогематурия

отеки

дизурия
208.
Нефротический синдром включает все, кроме:

гиперхолестеринемия

гипопротеинемия

протеинурия свыше 3 г/сутки

макрогематурия

массивные отеки
209.
Нефротический синдром при синдроме Wiscott-Aldrich сочетается со следующими признаками, кроме:

катаракта, нистагм

экзема, дерматит

тромбоцитопения

кровотечения

геморрагии
210.
К терапии дебюта острого постстрептококкового гломерулонефрита относится все, кроме:

диета

диуретики

антибиотики

гипотензивные препараты

индометацин
211.
Дети, перенесшие острый гломерулонефрит, наблюдаются не менее:

до перехода в подростковую поликлинику

5 лет

3 лет

1 года

7 лет
212.
Для острого гломерулонефрита с изолированным мочевым синдромом характерна:

азотемия

олигоурия

отечный синдром

гипертония

гематурия
213.
Наиболее частой причиной развития острого гломерулонефрита у детей является:

стафилококковая инфекция

все выше перечисленное

стрептококковая инфекция

грамотрицательная инфекция

вирусная инфекция
214.
Принципы диеты при остром гломерулонефрите:

ограничение белка

ограничение соли

ограничение воды

все выше перечисленное

все ответы неверны
215.
Препарат выбора при лечении стероид-резистентного (фокально-сегментарного гломерулосклероза) гломерулонефрита:

цитостатики

кортикостероиды

симптоматическое лечение

селл-септ

циклоспорин А
216.
Для гломерулонефрита с нефротическим синдромом характерна:

моча цвета «мясных помоев»

диспротеинемия, гиперлипидемия, гематурия

гипертония, протеинурия, гиперлипидемия

гиперлипидемия, протеинурия, диспротеинемия, гипоальбуминемия

отеки, гипертензия, азотемия
217.
Фосфат-диабет является:

витамин Д-резистентным рахитом

витамин Д-зависимым рахитом

почечным нанизмом с витамин Д-резистентным рахитом

почечным солевым диабетом

витамин Д-резистентным рахитом
218.
Рахитоподобные заболевания наиболее часто проявляются в возрасте:

после 1 года

6 мес

старше 6 лет

9 мес

3 мес
219.
У родственников больных гиперуратурией выявляется все, кроме:

артропатии

ожирение

подагра

мочекаменная болезнь

желчекаменная болезнь
220.
При болезни де Тони-Дебре-Фанкони выявляется все, кроме:

деформация и частые переломы костей конечностей

ренальный тубулярный ацидоз

задержка роста, отставание в массе

гематурия

низкомолекулярная протеинурия
221.
В лечение ОПН входит:

применение диуретиков

все ответы неверны

специфическая терапия основного заболевания

ликвидация расстройств гомеостаза

все выше перечисленное
222.
Частая причина развития преренальной острой почечной недостаточности у детей:

гломерулонефрит

ГУС

камень мочевого пузыря

отравление тяжелыми металлами

ОКИ с эксикозом
223.
При ОПН обязательно проведение всех исследований, кроме:

радиоизотопного исследования почек

УЗИ почек

коагулограммы

биохимического исследования на электролиты, азотистые шлаки

общего анализа крови и мочи
224.
В течении ОПН традиционно выделяют следующие стадии, кроме:

олигоанурическую

преданурическую

восстановительную

полиурическую

уремическую
225.
Причины анемии при ХПН:

дефицит фолиевой кислоты

дефицит железа

все выше перечисленное

недостаток эритропоэтина

гемолиз
226.
Проявления мочевого синдрома при ХПН все, кроме:

изогипостенурия

бактериурия

цилиндрурия

протеинурия

микрогематурия
227.
Причинами остеодистрофии при ХПН является все, кроме:

дефицит кальция

анемия

нарушение продукции активных метаболитов витамина Д

гиперпаратиреодизм

все ответы неверны
228.
Что определяет развитие геморрагического синдрома при ХПН?

снижение IV фактора, тромбоцитов

снижение протромбина

гиперкалиемия

тромбоцитопатия

тромбоцитопения
229.
Для диагностики заболеваний пищевода используются методы исследования:

суточный мониторинг рН пищевода

топографическая рН-метрия

все перечисленное

внутрипищеводная рН-метрия

сравнительная рН-метрия кардиального клапана
230.
Основным защитным механизмом для предупреждения развития гастро эзофагиально рефлюксная (ГЭР) и повреждения пищевода является:

резистентность слизистой оболочки пищевода

своевременное удаление желудочного содержимого

эзофагеальное очищение

контроль кислотообразующей функции желудка

нижний эзофагеальный сфинктер
231.
Основной симптом эзофагита:

срыгивание

изжога

отрыжка

одинофагия

осиплость голоса
232.
Характерный симптом для гастро эзофагиально рефлюксная болезнь (ГЭРБ) при рентгенологическом исследовании, кроме:

неровность очертаний

ослабление перистальтики

сужение локализуется ниже диафрагмы

расширение просвета пищевода

присутствует газовый пузырь желудка
233.
Показания к проведению гастродуоденоскопии:

удаление инородных тел в верхнем отделе пищеварительного тракта

органические поражения ЦНС

острые воспалительные заболевания носоглотки и трахеобронхиального дерева

аневризма аорты

правильного ответа нет
234.
Контроль эффективности эрадикационной терапии проводят не ранее, чем:

через 4 мес. после окончания терапии

через 2 мес

через 10 дней после окончания терапии

через 1 мес

через 14 дней
235.
При повышенной секреторной функции желудка при ХГД не рекомендуют:

молочные продукты

кислые соки

молоко

разваренные каши
236.
Медикаментозная терапия при НР-ассоциированном гастрите направлена на:

ликвидацию дисмоторики

нормализацию нейровегетативного статуса

эрадикацию Нр

коррекцию секреторных нарушений

все перечисленное
237.
Функция омепразола при Нр-ассоциированном гастрите:

оказывает на хеликобактер супрессивное воздействие без эрадикации их

все перечисленное

угнетает желудочковую секрецию

создает благоприятные условия для воздействия амоксициллина

повышает Рн желудочного содержимого
238.
Язвенная болезнь - это заболевание:

с сезонными осеннее - весенними обострениями

остро протекающее

хроническое рецидивирующее с сезонными осеннее - весенними обострениями и характеризующиеся язвенным заболеванием желудка и ДПК

хроническое рецидивирующее

характеризующиеся язвенным заболеванием желудка и ДПК
239.
При гипертоническом типе дискинезии желчных путей характерны все перечисленные признаки, кроме:

увеличение печени

боли справа сверху от пупка через 20 - 30 минут после еды

удлинение фазы закрытого сфинктера Одди при дуоденальном зондировании более 10 минут

субиктеричность склер по периферии

ночные и голодные боли
240.
Вторичные дискинезии желчевыводящих путей обусловлены всеми перечисленными факторами, кроме:

глистная инвазия

хронические заболевания желудка и ДПК

пищевая аллергия

нарушение биоценоза кишечника

энцефалопатия
241.
Наличие каких факторов способствуют процессу образования камней:

наличие «литогенной» желчи

необходимы только Б) и В)

наличие «ядер» для последующей кристаллизации и камнеобразования

необходимы все выше перечисленные факторы

застой желчи
242.
Субъективные проявления при хроническом холецистите:

все перечисленное

боли в животе

кардиалгии

кожный зуд и боли в животе

кожный зуд
243.
Уменьшение поперечника желчного пузыря в 2 раза после приема желчегонного завтрака свидетельствует:

о нормальном опорожнении

об «отключенном желчном пузыре»

об ускоренном опорожнении

о замедленном опорожнении
244.
Для обострения хронического панкреатита характерны все перечисленные симптомы, кроме:

метеоризм

рвота

понос

падение массы тела

боли
245.
При локализации воспалительного процесса в области головки поджелудочной железы боли ощущаются в:

носит опоясывающий характер

левом подреберье

правом подреберье

боль иррадиирует влево и вверх

по всей верхней половине живота
246.
Признаки экзокринной недостаточности поджелудочной железы:

метеоризм

постоянная полифекалия

гипогликемия

стул жирный, блестящий

стул обычно задержан
247.
Признаки характерные для целиакии все, кроме:

анемия

псвевдоасцит

коллаптоидные состояния

полифекалия

отставание в росте
248.
Заболевание проявляется с первых дней жизни при вскармливании грудным молоком как грудным, так и коровьим молоком. Симтоматика нарастает по мере увеличения объема питания:

муковисцидоз

лактазная недостаточность

мальабсорбция глюкозы

сахарозо-изомальтазная недостаточность

мальабсорбция фруктозы
249.
Для синдрома раздраженного кишечника характерно:

гипохромная анемия

кожные высыпания

дефицит витамина группы В

дефицит витамина С

общее состояние больного не страдает
250.
У мальчика 8 лет через 2 недели после перенесенной ангины появились "летучие" боли в суставах, их припухлость и ограничение движений, лихорадка. Выявлены: тахикардия, расширение сердечной тупости, ослабление тонов, галоп, нежный дующий шум на верхушке сердца, увеличение печени. В крови: СОЭ - 55 мм/час, лейкоцитоз 14.2 Г/л; АСЛ-О-500 АЕД; СРБ (+++); серомукоид-0,800. Диагноз: ревматизм, активность III ст. Первичный ревмокардит, полиартрит, острое течение. НК IIA. Какой из перечисленных препаратов надо назначить с патогенетической целью?
эритромицин
дипразин

цефазолин

преднизолон
делагил
251. Мальчику 10 лет, 3-й день болезни, жалобы на боль в животе, боль и невозможность движений в левом коленном и правом локтевом суставах. 2 недели назад переболел ангиной. В 1-и день болезни - лихорадка 38.5 С, поражение голеностопных суставов. Выявлено расширение границ сердечной тупости на 2 см, тахикардия 120 уд. за 1 минуту, ослабленный 1 тон, галоп, "мягкий" систолический шум на верхушке сердца. Какому диагнозу наиболее отвечает описанная клиническая картина?

ревматизм
реактивный артрит
ювенильный ревматоидный артрит
болезнь Рейтера
системная красная волчанка
252.
У мальчика 8 лет в течение 3 недель наблюдаются интермиттирующая лихорадка с ознобами; в фебрильные периоды возрастают проявления полиартрита, появляются пятнисто-папулезные высыпания на туловище и лице. Тахикардия, достаточная громкость тонов. Гепатолиенальный синдром. НЬ-94 г/л, Л. - 14.0 Г/л, нейтрофиллез, СОЭ-58мм/час. Посев крови стерильный. Антибактериальная терапия на протяжении 2 недель не дала эффекта. Какая наиболее вероятная патология, обусловливает описанную картину?
сепсис
системная склеродермия

ювенильный ревматоидный артрит, системный (аллергосептический) вариант
ревматизм
системная красная волчанка
253. Девочка 11 лет болеет 1,5 мес. Наблюдаются высыпания типа «бабочки» на лице, рецидивирующие проявления полиартрита, не оставляющие деформаций. Мелкие язвочки в ротовой полости. При аускультации сердца выявлен шум трения перикарда. НЬ - 73 г/л, Ер - 2.8Т/л, СОЭ - 61 мм/час. Протеинурия - 0.33-0.66 г/л. Какая наиболее вероятная патология, обусловливает описанную картину?
дерматомиозит
узелковый периартериит
ювенильный ревматоидный артрит с системными проявлениями

системная красная волчанка
ревматизм
254.
Ребенок 3 лет поступил в клинику с жалобами родителей на отставание в физическом развитии: ребенок плохо ходит. Объективно: психическое развитие отвечает возрастным нормам, отмечается чрезмерное развитие плечевого пояса. Нижняя часть тела, конечности слабые, мышечная гипотония. Границы сердца расширены влево на 2 см. Сердечный толчок усиленный, 1 тон усиленный. Систолический шум во 2 межреберье справа. Печень не увеличена. Какой из клинических признаков наиболее подтверждает коарктацию аорты?
усиление легочного рисунка на рентгенограмме
АД на руках одинаковое с АД на ногах

АД выше на руках, чем на ногах
гипертрофия миокарда правого желудочка
АД выше на ногах чем на руках
255.
Ребенку 5 лет, поступил в клинику с жалобами родителей на отставание в физическом развитии: ребенок плохо ходит. Объективно: психическое развитие отвечает возрастным нормам, отмечается чрезмерное развитие плечевого пояса. Нижняя часть тела, конечности слабые, мышечная гипотония. Границы сердца расширены влево на 2см. Сердечный толчок усиленный, 1 тон усиленный. Систолический шум во 2 межреберье справа. Печень не увеличена. Пульс на ногах не определяется. Артериальное давление 150/90 мм рт.ст. Какой диагноз?
феохромоцитома
вегето-сосудистая дистония
открытый артериальный проток

коарктация аорты
стеноз устья аорты
256.
Девочка 5 лет поступила в клинику с жалобами на головную боль, вялость, одышку, сердцебиение. Две недели назад перенесла гастроэнтерит. Объективно: состояние ребенка тяжелое: вялость, бледность, тахикардия 120 в мин, ритм галопа, тоны сердца нечеткие, шумы отсутствуют, влажные хрипы в легких, печень 2см. Периферический пульс слабый, увеличение размеров сердца. На ЭКГ изменение сегмента ST и зубца Т, аритмия. О каком заболевании прежде всего надо размышлять?
гипертрофическая кардиомиопатия

неревматический кардит
ревматизм
инфекционный эндокардит
острая пневмония
257.
Ребенку 4,5 месяца, поступил в кардиологическое отделение для топической диагностики врожденного порока сердца, выявленного в период новорожденности. Жалобы матери на низкую прибавку массы тела, одышку и цианоз, которые усиливаются при физической нагрузке. Состояние ребенка внезапно ухудшилось: усилилась одышка и цианоз, появилось беспокойство, интенсивность систолического шума уменьшилась. Какой диагноз?
дефект межпредсердной перегородки

болезнь Фалло, одышечно-цианотический приступ
гипертрофическая кардиомиопатия
инфекционный эндокардит
дефект межжелудочковой перегородки
258.
У девочки 5 лет диагностирован синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Причиной этого синдрома является?
миграция внутрижелудочковой проводимости
блокада ножек пучка Гиса
атриовентрикулярная блокада

ускорение атриовентрикулярной проводимости
желудочковая экстрасистолия
259. У девочки 10 лет через 2 недели после перенесенного острого респираторного заболевания появилась слабость, бледность, одышка при физической нагрузке. Объективно - тахикардия - 120 в минуту, границы сердца расширены влево, разлитой верхушечный толчок, ритм галопа. Над легкими в нижних отделах - влажные хрипы. Врач диагностировал миокардит, НК1-11А ст. С какой целью был назначен дигоксин?
снижение потребности в кислороде

увеличение систолического объема
уменьшение работы сердца
снижение давления в аорте
снижение коронарного кровотока
260.
Ребенок с 10-ти летнего возраста болеет ревматизмом. Перенес 2 атаки. Укажите меры вторичной профилактики ревматизма у ребенка:
круглогодичная бициллинотерапия в течение 5 лет
курсы нестероидных противовоспалительных средств весной и осенью
кардиотрофики витамины весной и осенью
круглогодичная бициллинотерапия в течении 5 лет в сочетании с курсами нестероидных противовоспалительных средств весной и осенью

назначение иммунокоррегирующих средств 2 раза в год
261.
Весьма существенный дифференциально-диагностический признак поражения кожи при дерматомиозите:

все перечисленное

симптом «очков»

симптом «бабочки»

симптом «Рейно»

симптом акне
262.
Девочке 9 лет. Находится на лечении по поводу ревматизма. Имеется смещение верхушечного толчка влево, он разлитой, ослаблен, здесь же прослушивается грубый дующего характера систолический шум с проведением в левую подмышечную область, ослабление первого тона. Границы сердца расширены. Определите форму кардита:

эндомиокардит с поражением аортального клапана

эндокардит с поражением митрального клапана

эндомиокардит с поражением митрального клапана

миокардит

панкардит
263.
Основным средством патогенетической терапии при дерматомиозите является:

ЛФК

глюкокортикостероиды

противовоспалительная терапия

антибактериальная терапия

витамины
264.
Какой этиологический фактор в большинстве случаев вызывает неревматический кардит?

бактерии

простейшие

грибы

вирусы

риккетсии
265.
При каком течении неревматического кардита появляются признаки сердечной недостаточности?

средней степени

тяжелая

нет правильного ответа

все варианты верны

легкой степени
266.
Укажите ЭКГ признаки, характерные для неревматического кардита:

экстрасистолия, снижение от изолинии ST сегмента, зубец Т уплощен, двухфазный, отрицательный

признаки гипертрофии левых отделов сердца

снижение вольтажа, увеличение предсердно-желудочковой проводимости

сдвиг сегмента ST ниже изолинии

все ответы верны
267.
Повышение каких биохимических показателей отражает наличие воспалительного процесса в миокарде?

повышение КФК, ЛДГ

повышение ГГТП

повышение амилазы

все ответы верны

повышение АЛТ, АСТ
268.
Признаки перегрузки левых отделов сердца:

учащение пульса и частоты дыхания, гепатомегалия

брадикардия, брадипноэ, гепатомегалия, отек легких

учащение пульса и частоты дыхания, клиника отека легких

гепатомегалия, асцит, гидроторакс, отеки нижних конечностей

нет верного ответа
269.
Диспансерный учет детей, перенесших неревматический кардит, осуществляется в течение:

4 лет

3 лет

6 лет

5 лет

пожизненно
270.
Эффективное лечение бактериального эндокардита включает:

цитостатик+антибиотик

ортофен+спленин

преднизолон+гепарин

гепарин+курантил+мочегонные

антибиотик+иммуноглобулины+гепарин
271.
Какие патогенетические фазы инфекционного эндокардита выделяют?

дистрофическая

инфекционно-токсическая и воспалительная

иммуно-воспалительная

инфекционно-токсическая

инфекционно-токсическая, иммуно-воспалительная и дистрофическая
272.
Какой клапан чаще всего поражается при инфекционном эндокардите?

нет верного ответа

митральный

трикуспидальный

митральный и трикуспидальный

аортальный
273.
В комплекс лечения бактериального эндокардита входит:

диета, антибактериальная терапия, симптоматическая

режим, диета, антибактериальная, симптоматическая

гипосенсибилизирующая, общеукрепляющая, хирургическое

антибактериальная, симптоматическая, гипосенсибилизирующая

режим, диета, хирургическое лечение
274.
Факторами риска рождения ребенка с ВПС не является:

алкоголизм

возраст родителей

профессиональные вредности

верного ответа нет

анемия матери
275.
Фазы течения ВПС все, кроме:

нет верного ответа

относительной компенсации

терминальная

первичной адаптации

абсолютной компенсации
276.
Девочке 13 лет. Страдает хроническим тонзиллитом. Через 2 недели после обострения тонзиллита появились размашистые подергивания конечностей, изменилась походка, стала раздражительной, эмоционально лабильной. При обследовании обнаружено нарушение координации движений, мышечная гипотония. Предполагаемый диагноз?

неврастения

опухоль мозжечка

малая хорея

энцефалит

невроз навязчивых движений
277.
Мальчику 12 лет. Перенес гнойную ангину. Через 2 недели появились боли в суставах, в области сердца, повысилась Т тела до 37,4. При обследовании обнаружена картина поражения митрального клапана. Ранее был здоров. Предполагаемый диагноз:

миокардиодистрофия

приобретенный порок сердца - недостаточность митрального
клапана

ревмокардит

бактериальный эндокардит

неревматический кардит
278.
Шум при открытом артериальном протоке:

непрерывный, максимально выслушивается во втором межреберье слева от грудины

интенсивный, жесткий, скребущий, непрерывный, максимально выслушивается во втором межреберье справа от грудины

интенсивный, жесткий, скребущий, непрерывный, максимально выслушивается во втором межреберье слева от грудины

не интенсивный, короткий, диастолический

все ответы верны
279.
Тетрада Фалло включает в себя всё, кроме:

стеноз выводного отдела правого желудочка

декстрапозиция аорты

ДМЖП

гипертрофия миокарда правого желудочка

ДМПП
280.
Признак пароксизмальной тахикардии у детей до года характеризуется:

ЧСС более 200 ударов в минуту

более 150 в минуту

более 100 в минуту

более 120 в минуту

нет верного ответа
281.
При мерцательной аритмии ЧСС:

нет верного ответа

ЧСС более 150 в минуту

ЧСС более 350-600 ударов в минуту

ЧСС до 350 в минуту

ЧСС более 120 в минуту
282.
Первичная профилактика ревматизма заключается в:

лечение кариеса

лечение гнойных ангин пенициллином

профилактическая вакцинация

лечение дисбактериоза

повышение иммунитета
283.
Фенилкетонурия приводит к поражению:

селезенки

ЦНС

печени

почек

легких
284.
Клинико-рентгенологические признаки пневмоторакса следующие, за исключением:

повышение прозрачности пораженной доли легкого на рентгенограмме

смещение средостения в больную сторону

в акте дыхания не участвует пораженная сторона

усиление одышки

отсутствие легочного рисунка
285.
Какой из классов иммуноглобулинов защищает главным образом секретирующие поверхности:

иммуноглобулин А

иммуноглобулин Е

иммуноглобулин G

иммуноглобулин М

иммуноглобулин D
286.
Какой из классов иммуноглобулинов влияет на выброс биологически активных веществ тучными клетками и, таким образом, играет роль в развитии анафилактической реакции:

иммуноглобулин Е

иммуноглобулин А

иммуноглобулин G

иммуноглобулин М

иммуноглобулин D
287.
Какая причина гемморрагического синдрома при синдроме Вискотта-Олдрича:

тромбоцитопатия

вазопатия

коагулопатия

все перечисленное

тромбоцитопения
288.
Какой из классов иммуноглобулинов вырабатывается первым в ответ на антиген:

иммуноглобулин D

иммуноглобулин Е

иммуноглобулин М

иммуноглобулин А

иммуноглобулин G
289.
Причиной развития затяжных пневмоний являются:

иммунодефицитные состояния

инородное тело бронхов

все вышеперечисленное

наследственные заболевания легочной ткани

перинатальная патология
290.
Какой признак не характерен для затяжной пневмонии:

диффузное симметричное поражение

среднедолевая локализация

катарально-гнойный эндобронхит

низкий уровень секреторного иммуноглобулина А

изменение клеточного состава бронхиального секрета
291.
Дифференциальный диагноз пневмонии с затяжным течением необходимо провести с перечисленными заболеваниями, кроме:

инородное тело бронхов

муковисцидоз

бронхиальная астма

туберкулез легкого

хроническая пневмония
292.
Причинами аспирационного синдрома являются:

ахалазия пищевода

пороки развития неба

дисфагия

все вышеперечисленные состояния

трахеопищеводный свищ
293.
Выберите наиболее подходящую схему дополнительного обследования при затяжном течении пневмонии:

иммуноглобулины сыворотки крови, туберкулиновые пробы, бронхоскопия, белки сыворотки крови и их фракции

определение показателей Т и В-лимфоидной системы, томография легких, серологические пробы, бронхография

белки сыворотки крови и их фракции, хлориды пота, томография легких

бронхография, сцинтиграфия, определение показателей Т и В-лимфоидной системы

бронхоскопия, бронхография, иммунограмма, спирография
294.
Выявите соответствующую диагнозу «муковисцидоз», триаду синдромов:

кардиальный, суставной, респираторный

лимфопролиферативный, гепатолиенальный, суставной

интоксикационный, респираторный, кардиальный

ангионевротический, респираторный, суставной

респираторный, кишечный, отставание в физическом развитии
295.
Перкуторная картина при очаговой пневмонии:

тимпанический звук по всем полям

локальное притупление легочного звука

ясный легочный звук по всем полям

коробочный звук по всем полям

притупление легочного звука над целым легким
296.
Гипотрофия I степени характеризуется, верно кроме:

индекс упитанности Чулицкой 10-15

масса тела ниже нормы на 11-20%

отстает в психомоторном развитии

истончение подкожного жирового слоя на всех участках тела и прежде всего на животе

тургор тканей и тонус мышц снижены
297.
Необходимое условие успешного лечения больных гипотрофией:

стимулирующая терапия

симптоматическая терапия

ферментотерапия

выявление очагов инфекции и их санация

витаминотерапия
298.
Весо-ростовой индекс при врожденной гипотрофии III степени:

60-63%

49% и ниже

59-56%

55-50%

64- 65%
299.
Дефицит массы тела при гипотрофии II степени:

5-10%

3-4% ниже нормы

более 30%

20-30%

11-20% ниже нормы
300.
Характеристика голодного стула при гипотрофии, верно кроме:

комковатый

сухой, комковатый

испражнения жидкие

обесцвеченный

с гнилостным зловонным запахом
301.
Длительность периода выяснения толерантности к пище при гипотрофии III степени:

3-4 дня

5-7 дней

20-21 дней

10-14 дней

1-3 дня
302.
Расчет суточного объема пищи при гипотрофии II степени:

на фактический вес

на средний вес

на долженствующий вес

на фактический вес + 20% от долженствующего веса

на приблизительно долженствующий вес
303.
Основополагающим принципом диетотерапии является:

питание по объему желудка

питание с учетом физиологических потерь

питание с учетом патологических потерь

двухфазное питание

питание с учетом характера стула
304.
Оптимальный продукт в лечении диетой при гипотрофии:

молочные каши

адаптированная молочная смесь

грудное молоко

кисломолочные продукты

неадаптированная молочная смесь
305.
К вариантам течения гипотрофий не относится:

паратрофия

гипостатура

врожденная гипотрофия

квашиоркор

всё перечисленное
306.
Экзогенные причины гипотрофии, верно кроме:

инфекционные факторы

гипервитаминозы, лекарственные отравления

синдром мальабсорбции

наследственные аномалии обмена веществ

пороки развития ЖКТ
307.
Для гипотрофии II степени характерно, верно кроме:

психомоторное развитие соответствует возрасту

подкожный жировой слой сохраняется на лице

масса тела уменьшена по сравнению с нормой на 20-30%

нарушена терморегуляция

мышечный тонус резко снижен
308.
Весо-ростовой индекс при врожденной гипотрофии II степени:

55-50%

64- 65%

59-56%

60-63%

49% и ниже
309.
Основой рационального лечения гипотрофии является:

ферментотерапия

стимулирующая терапия

симптоматическая терапия

витаминотерапия

диетотерапия
310.
Отклонения от нормы со стороны ЖКТ у больных гипотрофией, верно кроме:

в кале увеличивается содержание белков, жиров и углеводов

увеличивается кислотность желудочного сока

понижается толерантность к пище

снижается ферментативная активность желудка

снижается ферментативная активность кишечника
311.
Дефицит массы тела при гипотрофии I степени:

более 30%

3-4% ниже нормы

20-30%

5-10%

11-20% ниже нормы
312.
Характеристика мучнистого стула, верно кроме:

имеют серо-глинистый цвет

имеют кислую реакцию

содержат слизь

дают положительную реакцию с йодом

испражнения жидкие
313.
Длительность периода выяснения толерантности к пище при гипотрофии II степени:

3-4 дня

20-21 дней

1-3 дня

5-7 дней

10-14 дней
314.
К препаратам стимулирующей терапии не относится:

пентоксил

женьшень

апилак

витамины

пантокрин
315.
Расчет суточного объема пищи при гипотрофии I степени:

на приблизительно долженствующий вес

на средний вес

на фактический вес + 20% от долженствующего веса

на долженствующий вес

на фактический вес
316.
Для гипотрофии III степени характерно, верно кроме:

дефицит массы тела 21-30%

лицо ребенка напоминает лицо старика («вольтеровское лицо»)

кожная складка не расправляется

индекс упитанности Чулицкой отрицательный

стул неустойчивый
317.
Весо-ростовой индекс при врожденной гипотрофии I степени:

64- 65%

55-50%

49% и ниже

60-63%

59-56%
318.
Эндогенные причины гипотрофии, верно кроме:

пороки развития ЖКТ

инфекционно-токсические факторы

врожденные и приобретенные пороки ЦНС

синдром мальабсорбции

наследственные иммунодефицитные состояния
319.
Гипотрофия - это:

дистрофия с избыточной массой тела

дистрофия с массой тела, соответствующей росту

дистрофия с дефицитом роста

дистрофия с дефицитом массы тела

дистрофия с дефицитом массы тела и роста
320.
Характерные изменения в обмене веществ у больных гипотрофией, верно кроме:

гиперлипидемия

гипохолестеринемия

гипопротеинемия

гипергликемия

гипокалиемия
321.
Дефицит массы тела при гипотрофии III степени:

3-4% ниже нормы

5-10%

11-20% ниже нормы

20-30%

более 30%
322.
Характеристика белкового стула, верно кроме:

серо-глинистый цвет

при микроскопии много нейтрального жира

имеют плотный, сухой вид

испражнения необильные

гнилостный запах, щелочная реакция
323.
Основой рационального лечения гипотрофии является:

ферменто -, витаминотерапия

организация режима, ухода

организация рационального режима

диетотерапия

массаж, гимнастика
324.
Длительность периода выяснения толерантности к пище при гипотрофии I степени:

20-21 дней

10-14 дней

3-4 дня

5-7 дней

1-3 дня
325.
Расчет суточного объема пищи при гипотрофии III степени

на долженствующий вес

на фактический вес

на средний вес

на приблизительно долженствующий вес

на фактический вес + 20% от долженствующего веса
326.
Классификация рахита по периодам болезни, верно кроме:

период разгара

рецидивирующий

остаточных явлений

реконвалесценции

начальный
327.
Для I степени тяжести рахита характерно, верно кроме:

нарушение сна

повышенная потливость

длительный красный дермографизм

изменения скелета

податливость краев большого родничка
328.
Основные физиологические функции витамина Д, верно кроме:

всасывание кальция в кишечнике

содействие минерализации костей

поддержание гомеостаза кальция в организме

иммуномодулирующее действие

уменьшение реабсорбции кальция и фосфора в почечных канальцах
329.
Симптом, характерный III степени тяжести рахита:

«гаррисонова» борозда

«реберные четки»

деформация костей черепа

поражение внутренних органов

деформация грудины
330.
Курсовая доза витамина Д при II степени рахита:

800.000-900.000 МЕ

70.000-100.000 МЕ

150.000-200.000 МЕ

500.000-600.000 МЕ

300.000-400.000 МЕ
331.
Противопоказанием для назначения лечебных доз витамина Д является, верно кроме:

индивидуальная непереносимость витамина Д

органическое поражение ЦНС с микроцефалией

краниостеноз

наличие фоновых заболеваний: гипотрофии, анемии

гиперкальциемия по БХА крови
332.
Профилактическая доза витамина Д:

200 МЕ

800 МЕ

1000 МЕ

500 МЕ

300 МЕ
333.
Антенатальная специфическая профилактика рахита, верно кроме:

кальций Д3 никомед

ежедневный прием водорастворимого витамина Д3 в течение последних 2-х месяцев беременности

курс УФО с 30-32 недель (в холодный сезон) с 30-32 недель беременности

витамин Д2 масляный раствор в течение последних 2-х месяцев беременности

организация правильного питания беременной
334.
Путем гидроксилирования в печени образуется:

кальций связывающий белок

1,25-ОН- Д3

холекальциферол

эргокальциферол

25-ОН - Д3
335.
Симптомы выраженной мышечной гипотонии в период разгара, верно кроме:

разболтанность связок и суставов

гипотония мышц диафрагмы

симптом «кашне»

симптом «перочинного ножа»

«лягушачий» живот
336.
Для II степени тяжести рахита характерно, верно кроме:

лобные и теменные бугры

«реберные четки»

слабость связочного аппарата

деформация трубчатых костей

гипотония мышц
337.
Курсовая доза витамина Д при I степени рахита:

150.000-200.000 МЕ

300.000-400.000 МЕ

500.000-600.000 МЕ

70.000-100.000 МЕ

800.000-900.000 МЕ
338.
Постнатальная специфическая профилактика рахита:


правильное рациональное питание кормящей матери

естественное вскармливание

назначение витамина Д в дозе 400-500 МЕ

ежедневное пребывание ребенка на чистом воздухе
339.


повышенная потливость

плаксивость

краниотабес

раздражительность
340.
Характерные изменения на рентгенограмме в период разгара рахита, верно кроме:

отчетливое выявление ядер окостенения за счет ускорения темпов окостенения

увеличение щели между эпифизом и диафизом

остеопороз

расширение метафиза

эпифиз приобретает блюдцеобразную форму
341.
Дифференциальная диагностика рахита, верно кроме:

ревматоидный артрит

гипотиреоз

болезнь Дауна

хондродистрофия

врожденная ломкость костей
342.
Длительность специфической терапии при рахите III степени

30-35 дней

20-30 дней

40-45 дней

15-20 дней

35-40 дней
343.
Что не характерно для периода остаточных явлений

мышечная гипотония

уровень фосфора в крови 1,03-1,25 ммоль/л

деформация грудины

асимметрия черепа

уровень кальция в крови 2,5-2,7 ммоль/л
344.
Для рахита тяжелой степени характерно:

облысение затылка, краниотабес

умеренно выраженные изменения костной системы

тяжелые поражения нервной системы и внутренних органов

беспокойство, пугливость

нарушение сна, гиперестезии
345.
При дифференциальной диагностике рахита с хондродистрофией в пользу последней говорит симптом:

«седловидный» нос

всё перечисленное

лобные и теменные бугры выражены отчетливо

усиление кривизны ключицы

короткие верхние и нижние конечности
346.
Какой симптом характеризует III степень тяжести рахита:

разнообразные изменения со стороны трубчатых костей

деформация костей черепа

«реберные четки

«куриная грудь»

деформация ключиц
347.
Курсовая доза витамина Д при III степени рахита:

150.000-200.000 МЕ

70.000-100.000 МЕ

500.000-600.000 МЕ

300.000-400.000 МЕ

800.000-900.000 МЕ
348.
Витамин Д в лечебных дозах назначают под контролем:

БХА крови

ОАМ

ОАК

пробы Сулковича

рентгенологических исследований грудной клетки
349.
Противопоказанием к назначению профилактической дозы витамина Д не является

микроцефалия

гипофосфатазия

краниостеноз

идиопатическая кальциурия

недоношенность
350.
Специфическая профилактика рахита включает, верно кроме:

препараты фосфора после 3-х-4-х недельного возраста

витамин Д в дозе 400-500 МЕ

1-2 раза в год курсы УФО

препараты кальция после 3-х,4-х недельного возраста

световоздушные ванны продолжительностью 3-5 мин.
351.
Для начального периода рахита не характерно:

раздражительность

беспокойство

облысение затылка

краниотабес

гиперестезии
352.
Ранний лабораторный признак рахита:

всё перечисленное

гипокальциемия

увеличение концентрации цитрата

нарастание активности щелочной фосфатазы

гипофосфатемия
353.
Для подострого течения рахита не характерно:

выраженные признаки остеомаляции костной системы

деформации нижних конечностей

деформации грудной клетки

поражение черепа

выраженные симптомы остеоидной гиперплазии
354.
Для периода остаточных явлений характерно:

признаки активного рахита

количество фосфора в норме

количество кальция в пределах возрастной нормы

последствия перенесенного рахита II-III ст.

всё перечисленное
355.
В периоде репарации и при выраженных остаточных явлениях показаны, верно кроме:

диатермия мышц и костей

соляно-хвойные ванны

УФО

спиртовые растворы вит. Д в сочетании с вит. А, гр. В.

песочные ванны
356.
Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса:

пневмония

тяжелое поражение ЦНС

выраженный кишечный синдром

множественные, последовательно возникающие очаги инфекции

миокардит
357.
Для экссудативного плеврита характерно:

укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону

усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экуссудатом

укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону

усиленное голосовое дрожание и укорочение перкуторного звука

коробочный характер перкуторного звука над экссудатом
358.
Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:

остеопороз

кандидоз полости рта

гипергликемия

недостаточность коры надпочечников

синдром Иценго-Кушинга
359.
Оптимальная продолжительность терапии антибиотиками при пневмонии:

до 7 дней, независимо от клинической картины заболевания

до нормализации температуры

до полного рассасывания инфильтрата в легком

до ликвидации токсикоза и 2-3 дней стойкой нормализации температуры, при четкой положительной клинической динамике

до нормализации СОЭ
360.
Укажите наиболее характерный признак острого простого бронхита у детей:

одышка

сухие рассеянные хрипы

субфебрилитет

притупление легочного звука

синдром нейротоксикоза
361.
В лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в период обострения применяются:

антисекреторные препараты

антибиотики

де-нол

все перечисленное

фурановые препараты
362.
Клиника синдрома раздраженной кишки выражается:
болями
запорами
поносами
вздутием живота
все перечисленные признаки
363.
Отметьте основной критерий хронического холецистита при ультразвуковой диагностике:
утолщение стенки желчного пузыря
увеличение желчного пузыря в размерах
признаки застоя желчи

деформация желчного пузыря
наличие камней
364.
Укажите признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы?
диарея
амилорея
все перечисленное
стеаторея
снижение массы тела
365.
Для рахита первой степени не характерен один из следующих признаков:

беспокойство

податливость костей черепа

стойкая гипокальциемия

уплощение затылка

потливость
366.
Гипотрофия второй степени характеризуется дефицитом массы:

20-40 %

20-30 %

10-15 %

15-20%

8-10 %
367.
Какая анемия сопровождается высоким ретикулоцитозом:

железодефицитная

гемолитическая

витамин В6 -дефицитная

гипопластическая

хроническая постгеморрагическая
368.
У детей дошкольного возраста наиболее частым врожденным пороком сердца с цианозом является:

стеноз легочной артерии

первичная легочная гипертензия

тетрада Фалло

незаращенный боталлов проток

коарктация аорты
369.
Для гипертрофической кардиомиопатии характерно:

рвота

одышка

боли в животе и в области сердца

температура

диарея
370.
При системной красной волчанке сыпь локализуется преимущественно на:

спинке носа и щеках

туловище

груди

нижних конечностях

ушных раковинах
371.
Для инфекционного эндокардита характерны следующие симптомы:

увеличение СОЭ

лихорадка

поражение аортального клапана

все перечисленное

гиперкоагуляция
372.
Критерии Киселя - Джонсона используются в диагностике:

дерматополимиозита

саркоидоза

ревматической лихорадки

системной красной волчанки

ревматоидного артрита
373.
У больного с широким открытым артериальным протоком
редко наблюдаются:

"машинный" шум

цианоз и "барабанные пальцы"

выбухание грудной клетки над областью сердца слева

усиленный разлитой верхушечный толчок

расширение границ сердца влево
374.
Легочная гипертензия не наблюдается:

при стенозе аорты

при изолированном стенозе легочной артерии

при открытом артериальном протоке

при дефекте межпредсердной перегородки

при дефекте межжелудочковой перегородки
375.
При системной красной волчанке чаще наблюдается:

синдром Рейно

наличие LE-клеток

дисфагия

периорбитальная эритема

миозит
376.
К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится:

лихорадка

бледность кожных покровов

мраморность кожи

нитевидный пульс

падение артериального давления
377.
Для диагностики пароксизмальной тахикардии в первую очередь необходимо провести:

биохимические исследования

ЭХО-КГ

рентгенография

ЭКГ

ФКГ
378.

отек мозга

бронхоспазм

отек гортани

повышение АД

отек легких
379.
Укажите признаки нефротического синдрома:

цилиндрурия

артериальная гипертензия

анемия

гематурия

протеинурия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, отеки
380.
При ревматизме наиболее часто поражается:

митральный клапан

трикуспидальный клапан

левый желудочек

все перечисленное

аортальный клапан
381.
Для купирования приступа бронхиальной астмы используют:

глюкоза

сальбутамол

эуфиллин

адреналин

глюканат кальция
382.
Наиболее выраженная кумулятивная способность отмечается у:

изоланида

коргликона

строфантина

дигоксина

дигитоксина
383.
Частота дыхания у детей 5 лет / в 1 мин:

30-40

16-20

40-50

50-60

20-30
384.
Срок второго физиологического перекреста в формуле крови ребенка:

4-5 год жизни

5 лет жизни

5 день жизни

2-3 год жизни

10-11 месяц жизни
385.
Назовите возраст, при котором происходит первый перекрест в лейкограмме ребенка:

5 лет

4 года

5 дней

6 лет

15 месяцев
386.
Укажите содержание общего белка в крови, свидетельствующее о гипопротеинемии:

80 г/л

60 г/л

55 г/л

65 г/л

70 г/л
387.
Какой антикоагулянт является ингибитором почти всех свертывающих факторов крови?

гепарин

антитромбин-1

антитромбин-4

антитромбин- 3

альфа2-макроглобулин
388.
Какой показатель гемограммы не является признаком железодефицитной анемии?

микроцитоз

пойкилоцитоз

гипохромия эритроцитов

анизоцитоз

появление бластных клеток
389.
Двухлетнему ребенку 2 недели назад сделали прививку АКДС. После этого за ночь появились отеки всего туловища. Анасарка. Мочи выделяется мало. Предположительный диагноз:

аллергическая реакция

острый пиелонефрит

острый гломерулонефрит

сердечная недостаточность

нефротический синдром липоидного нефроза
390.
Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в течение 19 ч. Предположительный диагноз:

атонический мочевой пузырь

цистит

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

острый гломерулонефрит

острый пиелонефрит
391.
Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в течение суток повышалась до 38,0-40,0°С; озноб. Девочка осунулась. Мочится часто, моча мутная. Предположительный диагноз:

острый уретрит

инфекция мочевых путей

острый гломерулонефрит

острый цистит

острый пиелонефрит
392.

диабетическая кетоацидотическая кома

менингит

несахарный диабет

сахарный диабет

гипогликемическая кома
393.

рахит I, разгар, острое течение

рахит I, разгар, подострое течение

рахит II, разгар, подострое течение

рахит II, разгар, острое течение

рахит II, разгар, рецидивирующее течение
394.
Мальчик 12 лет, наблюдается с диагнозом: хронический холецистит, через 6 месяцев после выписки из стационара появились приступообразные боли в правом побреберье иррадиирующие в правое плечо и лопатку, рвота, тошнота, запоры. После осмотра врача назначено противорецидивное лечение. Назначьте противорецидивное лечение:

витамины группы В

желчегонные травы

диетотерапия

антибиотики

все перечисленное
395.
Ребенок 7 лет , заболел остро, после переохлаждения, отмечался подъем температуры до 39,00С, появился сухой кашель, головная боль. После осмотра диагностирована правосторонняя пневмония и ребенок направлен на стационарное лечение. Как долго необходимо наблюдение за ребенком в поликлинике после выздоровления?

до 15 лет

6 мес

5 лет

2 года

1 год
396.
Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженным токсикозом, одышкой смешанного характера, температурой 38С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются рассеянные хрипы, справа под углом лопатки - стойкие мелкопузырчатые хрипы. Поставьте предварительный диагноз:

пневмония

бронхиолит

обструктивный бронхит

альвеолит

бронхиальная астма, приступ
397.
У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации - удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз:

рецидивирующий бронхит

плеврит

бронхиолит

пневмония

обструктивный бронхит
398.
У ребенка 10-ти лет боли в горле при глотании, температура 39,2С, головные боли, гнойный налет на миндалинах. Ваш предварительный диагноз:

аденоидит

паратонзиллярный абцесс

фарингит

фолликулярная ангина

заглоточный абцесс
399.
Что характерно для тяжелого течения сахарного диабета:

полиурия

снижение массы тела

жажда

кетоацидоз

повышенный аппетит
400.
Какой клинический признак свидетельствует против диффузно-токсического зоба (ДТЗ):

потливость

тахикардия, уменьшающаяся во сне

повышение пульсового давления

экзофтальм

похудение при повышенном аппетите
401.
При диф.диагностике врожденного гипотиреоза и болезни Дауна в пользу первого:

готическое нёбо

кукольное лицо

голос грубый, язык утолщен

поперечная борозда на ладони

часто сочетание с ВПС
402.
Какой гормон регулирует фосфорно-кальциевый обмен в организме?

СТГ

паратгормон

тиреотропный гормон

АКТГ

инсулин
403.
При ожирении 2 степени избыток массы тела составляет:

15-24%

100% и более

50-99%

до15%

25-49%
404.
Чем характеризуется гипофизарный нанизм:

маленький рост и вес при рождении

отставание роста от возрастной нормы на 1σ

замедление роста с 2-3-х лет

замедление роста с рождения

признаки раннего полового созревания
405.
При диф.диагностике сахарного диабета 1 и 2 типа в пользу второго:

жажда

ожирение

повышенный аппетит

сухость во рту

полиурия
406.
Главной причиной развития абсолютной инсулиновой недостаточности является:

прогрессирующее ожирение

генетически обусловленное снижение способности клеток к регенерации

аутоиммунная деструкция В-клеток поджелудочной железы

повышенная всасываемость глюкозы в ЖКТ

резистентность рецепторов к инсулину
407.
Что является основным при постановке диагноза сахарного диабета:

глюкозурия

сухость кожи, слизистых

повышенный аппетит

жажда

сахар крови натощак более 6,1ммоль/л
408.
При диф.диагностике между сахарным и не сахарным диабетом, в пользу последнего:

полиурия с низкой плотностью мочи

кетоацидоз

похудание

полидипсия

полифагия
409.
К развитию ожирения наиболее предрасполагает конституциональный тип:

астенический

нет преимущественного предрасположения

изостенический

гиперстенический

нормостенический
410.
Укажите причину развития вторичного гипотиреоза:

аденома гипофиза

аутоиммунный тиреоидит

аплазия щитовидной железы

гипоплазия щитовидной железы

эктопия щитовидной железы
411.
Для синдрома позднего пубертата не характерно:

наличие родственников с поздним появлением вторичных половых признаков

нормальные темпы полового развития

задержка физического развития

задержка полового развития

отставание костного возраста от фактического
412.
Какие из указанных факторов могут привести к нарушению роста у детей?

сотрясение головного мозга

родовая травма ЦНС

инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга

опухоль гипофиза

все указанные выше факторы
413.
Какой симптом может явиться признаком сахарного диабета у детей младшего возраста?

остероидная гиперплазия

энурез

неустойчивый стул

географический язык

гипергидроз ладоней
414.
К ранним осложнениям сахарного диабета относят:

нефропатия

ретинопатия

катаракта

диабетическая стопа

кетоацидоз
415.
Какой признак характерен для гипогликемического состояния:

мышечная дрожь

жажда

полиурия

сухость кожных покровов

запах ацетона
416.
Что не характерно для клиники врожденного гипотиреоза:

запоры

пупочная грыжа

влажная кожа

большой живот

грубый голос
417.
В лечении конституционально-экзогенного ожирения 1-2 степени используются:

анорексигенные препараты

дегидратационная терапия

половые гормоны

диета, лечебная физкультура

рассасывающая терапия
418.
Кювезы закрытого типа в первые дни жизни используют при выхаживании недоношенного ребенка, родившегося с весом:

2300

2100

2400

2000 и менее

2200
419.
Расчет питания доношенным детям после 10 дней жизни проводится по:

формуле Зайцевой

по объемному методу

формуле Малышевой

формуле Роммеля

формуле Финкельштейна
420.
Тургор мягких тканей у младенцев определяется на:

внутренней поверхности предплечья

внутренней поверхности голени

щеках

внутренней поверхности бедра

животе в области пупка
421.
В женском молоке наиболее высокая концентрация иммуноглобулинов класса:

Д

M

Е

А

G
422.
При 3 степени пренатальной гипотрофии у доношенных новорожденных дефицит массы тела составляет

больше 30%

20-30%

меньше 10%

нет дефицита массы тела

10-20%
423.
Степень тяжести респираторного дистресс-синдрома оценивается по шкале:

Дубовича

Полачек

Дементьевой

Сильвермана

Апгар
424.
Срочными считаются роды, происходящие на:

42 и более недель беременности

38-42 нед. беременности

31-33 нед. беременности

28-30 нед. беременности

34-37 нед. беременности
425.
Первичное заселение микробами организма ребенка, стерильного до рождения, происходит:

в процессе родов бактериями влагалища

антенатально, через плаценту

после выкладывания ребенка на живот матери

после контакта с мед.персоналом

после первого прикладывания к груди и зависит от состава грудного молока
426.
Степень тяжести состояния при рождении оценивается по шкале:

Полачек

Сильвермана

Апгар

Дубовича

Дементьевой
427.
При Ш степени недоношенности гестационный возраст ребенка составляет:

29-31 нед

32-34 нед

35-37 нед

38-40 нед

до 29 нед
428.
При естественном вскармливании в периоде новорожденности частота кормлений должна быть:

вскармливание свободное

семь раз в день

шесть раз в день

пять раз в день

10 раз в день
429.
При обнаружении у новорожденного в родильном доме гнойно-воспалительного заболевания экстренное извещение необходимо подать в:

отделение патологии новорожденных

областную детскую больницу

департамент здравоохранения

республиканский центр охраны здоровья матери и ребенка

санитарно-эпидемиологическую станцию
430.
Одним из частых гнойно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных детей является:

адипонекроз

склерема

склеродерма

флегмона

везикулопустулез
431.
К гнойно-воспалительным заболеваниям подкожно-жировой клетчатки у новорожденных детей относится:

флегмона

адипонекроз

склеродерма

пузырчатка

беллузный эпидермолиз
432.
На недоношенность ребенка указывают следующие признаки (верно все, кроме одного):

массо-ростовой показатель ниже 50

хрящи ушных раковин мягкие

у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек большие половые губы не прикрывают малые

пупок расположен ближе к лонному сочленению

цвет кожи розовый
433.
В развитии анемий у недоношенных детей играют роль (1 ответ):

анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка, нерациональное вскармливание ребенка

анемия беременных

анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка, нерациональное вскармливание ребенка, частые заболевания, отсутствие профилактики рахита

анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка

анемии и токсикозы беременных
434.
Инфекционными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки новорожденных являются

везикулопустулез

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема, токсическая эритема

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема, токсическая эритема, некротическая флегмона
435.
Особенностями течения желтух у недоношенных детей по сравнению с доношенными являются

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение, чаще билирубиновая интоксикация, гепатоспленомегалия

раннее появление

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение, чаще билирубиновая интоксикация

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение
436.
К септикопиемическим очагам у новорожденных можно отнести(1 ответ):

менингит

менингит, остеомиелит

менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию, коньюнктивит

менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию, коньюнктивит, отит

менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию
437.
Ребенок А., 1 мес. родился от III беременности, протекавшей на фоне кольпита и обострения хронического пиелонефрита. Роды III в 35 нед. Вес при рождении 2000 гр. Родился с асфиксией II степени. С первых дней жизни одышка, мышечная гипотония, срыгивание. Плохо прибавляет в весе. Кожа желтушно-серая, отечная. Склерема на ногах. Перкуторно укорочение перкуторного звука ниже углов лопатки. Дыхание ослабленное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пупочное кольцо мокнущее, гнойное отделяемое из пупка. Ваш предварительный диагноз:

гнойный омфалит

склерема недоношенного

сепсис, септикопиемия

сепсис, септицемия

внутриутробная пневмония
438.
У ребенка на коже верхней конечности и на туловище несколько пузырей размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре с красным ободком у основания, наполненных серозно-гнойным содержимым. Общее состояние ребенка средней степени тяжести, ребенок вялый, температура 38 градусов. Ваш диагноз:

абсцесс

псевдофурункулез

пузырчатка

адипонекроз

флегмона
439.
К инфекционным заболеваниям кожи у новорожденных относятся все перечисленные, кроме:

папулоэрозивная стрептодермия

псевдофурункулез Риттера

врожденный буллезный эпидермолиз

пузырчатка новорожденных

эксфолиативный дерматит Риттера
440.
Какие участки спинного мозга чаще всего повреждаются при родах в головном предлежании:

нижний шейный и верхний грудной

поясничный и копчиковый

нижний грудной и поясничный

верхний и средний шейные

верхний грудной и средний грудной
441.
Эпидемическую пузырчатку новорожденных дифференцируют со всеми состояниями, кроме:

везикуло пустулезом

экссудативным дерматитом Риттера

сифилитической пузырчаткой

буллезным эпидермолизом

врожденныи ихтиозом
442.
К врожденным заболеваниям кожи относятся все, кроме:

гемангиома

адипонекроз

ихтиоз

нейрокожный меланоз

альбинизм
443.
Что не может явиться причиной внутриутробной гипотрофии:

нерациональное питание матери

алкоголизм матери

отслойка плаценты в родах

хронические заболевания матери

-плацентарная недостаточность
444.
Для сепсиса недоношенных не характерно:

угнетение рефлексов

приступы апноэ

склерема

острое течение, гипертермия

геморрагический синдром
445.
Выберите характерные признаки для физиологической желтухи новорожденных:

моча цвета «пива»

увеличение непрямого билирубина на 2-3 день жизни

увеличение прямого билирубина

появление желтухи в первые сутки жизни

ахоличный стул
446.
Ребенок от 3 беременности 1 родов. Роды в срок. К груди приложен через 2 часа, сосал активно. На 4 день жизни у доношенного ребенка появилась мутная, желто-коричневого цвета моча, оставляющая на пеленке пятно. В осадке мочи выявлены гиалиновые цилиндры, 6-8 лейкоцитов, эпителий. Состояние не нарушено. Это характерно для:

десквамативного вульвовагинита

мочекислого инфаркта

инфекции мочевыводящих путей

дизметаболической нефропатии

полового криза
447.
Критерии П-степени внутриутробной гипотрофии?

массо-ростовой показатель =50-54%

массо-ростовой показатель =65-69%

массо-ростовой показатель =55-60%

массо-ростовой показатель =60-64%

массо-ростовой показатель =45-49%
448.
Указать время исчисления интранатального периода:

с 12 недель внутриутробного развития до рождения

с начала родовой деятельности до рождения ребенка

с 28 недель внутриутробного развития до окончания 1-й недели жизни новорожденных

с момента оплодотворения до рождения

с рождения до 28 дня жизни
449.
Для фетального гепатита характерно:

гипербилирубинемия за счет непрямой фракции

ядерная желтуха

начинается внутриутробно в период эмбриогенеза

ретикулоцитоз

преимущественно повышается уровень прямого билирубина, активность трансаминаз
450.
Для злокачественной пузырчатки новорожденных не характерно:

появление пузырей на ладонях, подошвах

повышение температуры

симптомы интоксикации

сливающиеся пузыри разных размеров на эритоматозном фоне

«положительный» симптома Никольского
451.
Физиологическая убыль веса у доношенного новорожденного характеризуется следующими признаками:

отмечается в первые 3-4 дня, восстановление веса наступает на 7-10 день жизни

в период максимальной убыли веса состояние ребенка ухудшается

снижение сосательных рефлексов

-потеря веса превышает 10%

восстановление веса наступает после 2 недели жизни
452.
В лечении неревматического кардита при наличии иммунологического механизма рекомендуют применение (1 ответ):

нестероидных противовоспалительных препаратов

десенсибилизирующих препаратов

антикоагулянтов

препаратов пенициллинового ряда

ингибиторов протеаз
453.
Клинически при неревматическом миокардите наблюдаются (1 ответ):

глухие тоны и грубый систолический шум

громкие тоны, расширение границ сердца

глухие тоны и расширение границ сердца

громкие тоны, систолический шум

глухие тоны и диастолический шум
454.
Увеличение зубца Р с заостренной вершиной свидетельствует о: (1 ответ)

гипотрофии левого предсердия

гипотрофии правого предсердия

гипертрофии правого предсердия

гипертрофии левого желудочка

гипертрофии левого предсердия
455.
Окончательная диагностика гипертрофической кардиомиопатии основывается на данных:

анамнеза

ЭхоКГ

ЭКГ

рентгенографии

ФКГ
456.
Укажите симптом, наиболее типичный для ревматического полиартрита:

асимметрия пораженных суставов

летучесть суставного синдрома

поражение мелких суставов

стойкая деформация суставов

утренняя скованность
457.
При ревматизме у детей, кроме сердца, поражаются другие органы и системы, среди них чаще всего:

печень

селезенка

лимфоузлы

ЦНС

желудочно-кишечный тракт
458.
Наиболее частой причиной кардитов у детей раннего возраста являются:

грибки

аллергия

токсоплазма

вирусы

бактерии
459.
К симптомам правожелудочковой недостаточности относятся:

увеличение печени и отеки на ногах

увеличение печени и увеличение селезенки

увеличение печени и отек легкого

анасарка

увеличение селезенки и отек живота
460.
Остеопороз характерен для:

системной склеродермии

системной красной волчанки

ювенильного ревматоидного артрита

узелкового периартериита

ревматизма
461.
Термином «кардиомиопатии» обозначают:

кардиомиопатии невоспалительного характера, характеризующиеся клинически картиной прогрессирующей сердечной недостаточности

аномалии развития сердца и сосудов со сбросом крови через порочные сообщения

воспалительный процесс с локализацией в клапанах или пристеночном эндокарде

воспаление сердечной сорочки с отложением фибрина, связанное с различными этиологическими факторами

иммуновоспалительное системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата
462.
Отсутствие признаков сердечной недостаточности в покое и появление их после физической нагрузки в виде тахикардии или одышки характерно при сердечной недостаточности:

1 степени

тотальной

Ш степени

ПБ степени

ПА степени
463.
Шум трения перикарда характеризуется следующей аускультативной картиной:

диастолический шум с пресистолическим усилением

систолический шум, дующий, над всей областью сердца

систоло-диастолический шум трения двух листков бумаги, «сидит над тонами»

систолический шум с эффектом щелчка на верхушке

систолический шум связан с 1 тоном, локализованный
464.
Пароксизмальная тахикардия - это:

нарушение ритма, связанное с изменением правильной деятельности предсердий

внеочередное сокращение сердца

приступы Морганьи-Адамса-Стокса

острая форма зубца Р в отдельных отведениях

приступы резкого учащения сердцебиений свыше 160-180 в 1 минуту
465.
Для какого вида патологии из группы диффузных болезней соединительной ткани характерно развитие амилоидоза внутренних органов:

узелковый периартериит

дерматомиозит

системная склеродермия

СКВ

ЮРА
466.
Возбудителем острой ревматической лихорадки у детей является:

гемолитический стрептококк гр.А

простейшие

вирусы

гемолитический стрептококк гр.В

золотистый стафилококк
467.
Наиболее точным методом определения сердечных границ является:

рентгенография

пальпация

перкуссия

рентгеноскопия

эхокардиография
468.
Высокое артериальное давление на руках и низкое в сосудах нижних конечностей характерно для следующего ВПС:

дефекта межпредсердной перегородки

болезни Фалло

коарктации аорты

аортальной недостаточности

открытого артериального протока
469.
В настоящее время для профилактики острой ревматической лихорадки рекомендуют применение:

бициллина-5

бициллина-3

феноксиметилпенициллина

экстенциллина

пенициллина
470.
Легочня гипертензия характерна для:

коарктации аорты

субаортального стеноза

тетрады Фалло

стеноза легочной артерии

ДМЖП
471.
Артериальная гипертензия чаще наблюдается при:

геморрагическом васкулите

дерматомиозите

системной красной волчанке

склеродермии

узелковом периартериите
472.
Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при:

эндокринных заболеваниях

все вышеперечисленном

аллергических реакциях

ожирении

сепсисе
473.
При каком заболевании возможен инфаркт миокарда:

дерматомиозит

ревматоидный артрит

системная склеродермия

СКВ

узелковый периартериит
474.
Перечислите основные клинические симптомы при ВПС:

цианоз

кардиомегалия

отсутствие или ослабление периферической пульсации

шум над областью сердца

все вышеперечисленное
475.
Основной причиной формирования приобретенные пороков сердца у детей является:

ревматизм

инфекционный эндокардит

ревматоидный артрит

фиброэпастоз

системная красная волчанка
476.
К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относятся:

открытый артериальный проток

тетрадо Фалло

коарктация аорты

траспозиция магистарльных сосудов

небольшой мышечный дефект межжелудочковой перегородки
477.
Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать:

гипергликемию

повышение АД

возникновение язвы в ЖКТ

усиление тромбообразования

все перечисленное
478.
К основным критериям острой ревматической лихорадки относятся:

кардит, артрит, хорея

кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема

кардит

кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматические узелки

кардит, артрит
479.
Для тетрады Фалло характерны: (1 ответ)

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП, гипертрофия
правого желудочка

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП, гипертрофия
правого желудочка, ДМПП

стеноз легочной артерии

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты
480.
Для аллергосептического варианта ювенильного ревматоидного артрита характерны: (1 ответ)

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром,
гепатолиенальный синдром

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром,
гепатолиенальный синдром, абдоминальный синдром

лихорадка
481.
Клиническими проявлениями острой сердечно-сосудистой недостаточности являются: (1 ответ)

бледность кожи

бледность кожи, нитевидный пульс

бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД

бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД, одышка, гиперемия
кожи

бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД, одышка
482.
Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются: (1 ответ)

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в
суставе

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в
суставе, уплотнение периартикулярных тканей, остеолиз ногтевых фаланг

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в
суставе, уплотнение периартикулярных тканей

эпифизиарный остеопороз
483.
При системной склеродермии наблюдаются следующие дерматологические изменения:

плотный отек, атрофия

плотный отек, атрофия, индурация, пигментация

плотный отек, атрофия, индурация

плотный отек, атрофия, индурация, пигментация, ревматоидные узелки

плотный отек
484.
Ире 3 года. Заболела после перенесенной неделю назад ОРВИ. Вялая. Инспираторная одышка. Частота дыхания -36 в 1 мин. Пульс- 120 в 1 мин. АД 80/50 мм. рт. ст. Пастозность голеней. Левая граница относительной тупости сердца по передней аксиллярной линии, 1 тон на верхушке приглушен, систолический шум функционального тембра. Печень + 1,5 см. На ЭКГ - дыхательная аритмия, снижение вольтажа зубцов. На ЭхоКГ - снижение сократительной способности левого желудочка. Ваш диагноз:

приобретенный неревматический кардит, вирусной этиологии, острое течение, средней степени тяжести, недостаточность кровообращения 2А

миокардиодистрофия

гипертрофическая кардиомиопатия

эндокардиальный фибриоэластоз

ревматизм I, активная фаза, активность II , первичный ревмокардит, острое течение, НК II А
485.
У мальчика 10 лет наблюдается боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38 С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад ребенок перенес ангину. Ваш предварительный диагноз?

ревматодиный артрит

постинфекционный миокардит

острая ревматическая лихорадка

реактивный артрит

септический кардит
486.
Ребенок Т., 3 года, госпитализирован с диагнозом ОРВИ. На 3 день у больного появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме: альвеолярный отек легких, очаговых теней нет. На ЭхоКГ: снижение насосной функции левого желудочка. О развитии какого осложнения можно думать.

тотальной сердечной недостаточности

перикардите

острой пневмонии

острой левожелудочковой сердечной недостаточности

острой правожелудочковой сердечной недостаточности
487.
Ребенку 4 года. Родители жалуются на появление одышки в покое, учащенное сердцебиение. При объективном осмотре границы сердца расширены влево, левая граница + 2 см. В покое ЧСС-120 в 1 мин., число дыханий -32 в 1 мин. При аускультации со стороны сердца- ослабление 1 тона, систолический шум на верхушке. Со стороны легких - по задней поверхности в нижних отделах с обеих сторон прослушиваются мелкопузырчатые хрипы. На ЭхоКГ- значительная дилатация полостей сердца, без гипертрофии миокарда. На рентгенограмме сердце имеет шаровидную форму. Ваш диагноз:

ревматизм

кардиомиопатия

врожденный порок сердца

вторичная кардиопатия

воспаление легких
488.
У ребенка 6 лет появилось чувство страха, беспокойство, резкая слабость, холодный пот. Состояние тяжелое, бледен, видна пульсация сосудов шеи. Пульс 180 ударов в минуту, малого наполнения. Тоны сердца громкие, учащены. Размеры сердца, печень- не увеличены. Отеков нет. Ваш диагноз:

пароксизмальная тахикардия

синусовая тахикардия

артериальная гипертензия

кардит

симпатикотонический коллапс
489.
У мальчика пяти лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во втором межреберье, на ЭКГ- перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме- увеличение левого желудочка, гиперволемия малого круга. Ваш предварительный диагноз:

коарктация аорты

стеноз легочной артерии

субаортальный стеноз

открытый артериальный проток

дефект межжелудочковой перегородки
490.
Что не характерно для ревматического артрита:

стойкое поражение суставов

летучий характер болей

болевой синдром с нарушением функции

симметричность поражения

поражение средних и крупных сосудов
491.
У ребенка обнаружен цианотический румянец, при пальпации дрожание грудной клетки, на верхушке хлопающий I тон и диастолический шум. О каком поражении идет речь?

митральный стеноз

дефект межжелудочковой перегородки

аортальная недостаточность

пролапс митрального клапана

митральная недостаточность
492.
Для купирования, какого нарушения ритма сердца используют приемы механического воздействия с целью возбуждения блуждающего нерва (надавливание на каротидный синус или глазные яблоки):

синусовой аритмии

приступа суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии

приступа Морганьи Эдемса Стокса

мерцательной аритмии

экстрасистолии
493.
К общим признакам диффузных заболеваний соединительной ткани относятся все, кроме:

суставно-мышечный синдром

эндокардит

ускорение СОЭ

дистрофия

лихорадка
494.
У ребенка с первичным ревматизмом в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК ІІА, отмечается высокое СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания составляет 2 мес. Какое течение заболевания имеет место:

подострое

латентное

непрерывно рецидивирующее

острое

затяжно вялое
495.
Р на ЭКГ отражает процесс возбуждения:

межжелудочковой перегородки

наджелудочковых гребешков

правого желудочка

предсердий

левого желудочка
496.
У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38°С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз:

ревматизм

ревматоидный артрит

реактивный артрит

постинфекционный миокардит

септический кардит
497.
У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинике присутствует ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?

острое

латентное

подострое

затяжно вялое

непрерывно рецидивирующее
498.
Какой из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией?

стеноз аорты

транспозиция магистральных сосудов

дефект межпредсердной перегородки

стеноз легочной артерии

коарктация аорты
499.
Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматизме:

шейный отдел позвоночника

суставы кисти

тазобедренные суставы

коленные суставы

нижнечелюстные
500.
Что характерно для гипертрофической кардиомиопатии:

асимметричное увеличение стенки левого желудочка

увеличение полостей сердца

быстрое развитие сердечной недостаточности

снижение сократительной способности миокарда

частые тромбоэмболии
501.
Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно:

определение иммуноглобулинов

высокое СОЭ

утолщение костальной плевры

эпид.анамнез

рентгенологические данные
502.
У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания составляет 6 мес. В клинической картине отмечается ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?

латентное

острое

непрерывно рецидивирующее

затяжно вялое

подострое
503.
Для неревматического миокардита характерно все, кроме:

этиология чаще вирусная

сопровождается поражением суставов

болеют преимущественно дети раннего возраста

приглушение тонов сердца

развитие сердечной недостаточности
504.
Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является:

фиброэластоз

ревматизм

септический эндокардит

системная красная волчанка

ревматоидный артрит
505.
При каком ВПС отмечается систоло диастолический шум:

стеноз легочной артерии

открытый артериальный проток

ДМПП

Тетрада Фалло

ДМЖП
506.
При каком ВПС отмечаются "барабанные палочки" и "часовые стекла":

тетрада Фалло

ДМЖП

открытый артериальный протоке

коарктация аорты

ДМПП
507.
Гипертония чаще всего наблюдается:

при геморрагическом васкулите

при системной красной волчанке

при открытом артериальном протоке

при пролапсе митрального клапана

при узелковом периартериите
508.
Какой симптом не характерен для недостаточности кровообращения по большому кругу:

влажные хрипы в легких

одышка, тахикардия

увеличение печени

отеки на конечностях

пульсация сосудов шеи
509.
Что не характерно для суставного синдрома при СКВ?

деформация суставов

суставной синдром возникает часто

сочетание суставного синдрома с поражением других внутренних органов

артрит без деформации

артралгии
510.
Что не характерно для шума трения перикарда:

не связан с проекцией клапанов, не проводится по току крови

лучше выслушивается на верхушке

для его образования необходимо наличие фибринозных наложений на эпикарде

интенсивность шума не зависит от характера выпота

шум трения не связан с фазами сердечного цикла
511.
Что из ниже перечисленного не характерно для СКВ?

наиболее уязвимый возраст 2-4 года

поражение придатков кожи

неуклонное прогрессирование патологического процесса

чаще болеют девочки

суставной синдром
512.
Какой симптом не характерен для недостаточности кровообращения по малому кругу:

влажный кашель

увеличение печени

одышка

влажные хрипы в легких

тахикардия
513.
Какие признаки указывают на недостаточность кровообращения по большому кругу кровообращения, кроме?

расширение границ сердца

влажные хрипы в легких

отеки на конечностях

увеличение печени

одышка, тахикардия
514.
Укажите показание для назначения дигоксина:

атрио-вентрикулярная блокада

тахикардия

одышечно-цианотические приступы

анурия

брадикардия
515.
Что не характерно для СКВ?

фотосенсибилизация

гипертрихоз

бляшки различной величины, четко отграниченные от непораженной кожи

сыпь по типу крапивницы

гнездное выпадение волос
516.
Признаком хронизации при неревматическом кардите является?

тахикардия

расширенные границы сердца

формирование сердечного горба

повышение температуры тела

кардиалгия
517.
Какой симптом характерен для дерматомиозита?

гипертермия

периорбитальная лиловая эритема

полосы растяжения

склеродактилия

гипертонус мышц
518.
Какие из нижеперечисленных симптомов относятся к абсолютным критериям неревматического кардита по Воронцову:

изменение звучности тонов

систолический шум на верхушке

кардиомегалия

тахи- или брадикардия

кардиалгия
519.
Какой признак противоречит диагнозу экссудативного перикардита?

токсикоз

шум трения перикарда

увеличение размеров сердца

болевой синдром

усиление звучности тонов
520.
Какие изменения характерны для симпатикотонии:

брадикардия

тахикардия

красный дермографизм

дыхательная аритмия

гипотония
521.
К ренальным причинам острой почечной недостаточности относится:

фимоз

камень мочевого пузыря

острое повреждение тубулоинтерстициальной ткани почек

инфекционный шок

нейрогенный мочевой пузырь
522.
Для наследственного нефрита наиболее характерен следующий симптом:

истощение

распространенные отеки

высокая протеинурия

высокая гипертензия с раннего детства

изолированный мочевой синдром
523.
Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефротического синдрома:

гиперхолестеринемия

гематурия

цилиндурия

протеинурия

лейкоцитурия
524.
Для острого нефритического синдрома характерно все перечисленное, кроме:

бактериурии

артериальной гипертензии

умеренно выраженных отеков

протеинурии

макрогематурии
525.
В современной терапии пиелонефрита применяются все ниже перечисленные антибактериальные препараты, кроме:

цефобида

невиграмона

аугментина

гарамицина

левомицетина
526.
При остром пиелонефрите у детей наблюдаются все симптомы, кроме:

повышения АД

интоксикации

болей в животе

недержания мочи

поллакиурии
527.
Показаниями для проведения экскреторной урографии у детей являются все ниже перечисленные, кроме:

стойкого изолированного мочевого синдрома

острого рецидивирующего пиелонефрита

везико-уретрального рефлюкса

острой почечной недостаточности

рецидивирующих неясных болей в животе
528.
При остром цистите типичными признаками являются все ниже перечисленные, кроме:

лейкоцитурии

боли над лоном

дизурии

артериальной гипертензии

бактериурии
529.
К возрастным особенностям клинической картины пиелонефрита у детей грудного возраста относят все, кроме:

лихорадки

диареи

эксикоза

болей в пояснице

ацидоза
530.
Вторичному пиелонефриту предшествует:

гломерулонефрит

цистит

нейрогенный мочевой пузырь

ОРВИ

вульвовагинит
531.
Для диагностики характера воспалительных изменений в слизистой мочевого пузыря необходимо провести:

цистоскопию

микционную цистографию

УЗИ мочевого пузыря

экскреторную урографию

радиоизотопную цистографию
532.
Какое утверждение относительно антибактериальной терапии при пиелонефрите является неправильным:

антибиотики можно сочетать с уросептиками

при достижении клинико-лабораторной ремиссии необходимо продолжить лечение антибиотиками

антибактериальная терапия назначается с учетом чувствительности микрофлоры мочи

для получения эффекта важно создание оптимальной для выбранного антибиотика реакции мочи

аминогликозиды назначают лишь при восстановлении пассажа мочи
533.
Основными показаниями к экскреторной урографии у детей являются все перечисленные, кроме:

рецидивирующих неясных болей в животе

артериальной гипертензии

острой почечной недостаточности

стойкого изолированного мочевого синдрома

пиелонефрита
534.
В лечении нефротического синдрома средней степени тяжести с минимальными изменениями оправдано все, кроме:

жидкости в количестве, адекватно выделенной за предыдущие сутки

ограничения белка

расширения диеты при отсутствии протеинурии, но с учетом течения болезни и ответа на основную терапию

ограничения соли

строгого постельного режима
535.
Термином “поллакиурия” называют:

расстройство мочеиспускания, сопровождающееся болями

прерывистое мочеиспускание

учащенное мочеиспускание

позывы к мочеиспусканию

преобладание ночного диуреза над дневным
536.
При нефротическом синдроме наиболее часто морфологически находят:

мембрано-пролиферативные изменения

минимальные изменения

мезангиопролиферативные изменения

фибропластические изменения

мембранозные изменения
537.
При лечении нефротического синдрома верно все, кроме:

можно однократно ввести альбумин

перед лазиксом необходимо ввести осмодиуретик

режим ребенку ограничивают на короткий срок

показано многократное введение маннитола

лечение преднизолоном лучше начинать, когда уменьшаются отеки
538.
Для чистого нефротического синдрома характерны все перечисленные признаки, кроме:

выраженной протеинурии

гипохолестеринемии

асцита

нормального АД

выраженной гипоальбуминемии
539.
Моча цвета «мясных помоев» характерна для:

гемолитической анемии

гломерулонефрита

перегиба мочеточника

пиелонефрита

цистита
540.
При цистите не бывает:

цилиндрурии

протеинурии

гематурии

бактериурии

лейкоцитурии
541.
Назначение антиагрегантов при нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ) рекомендуется при:

гипоальбуминемии менее 15 г/л

тромбоцитозе более 400х 109/л

все вышеперечисленное

снижении антитромбина 3

гиперфибриногенемии более 6 г/л
542.
Острый пиелонефрит характеризуется наличием:

дизурии, мочевого синдрома и интоксикации

отёчного синдрома

дизурии, мочевого синдрома, интоксикации, артериальной гипертензии и отеков

дизурии, мочевого синдрома, интоксикации и артериальной гипертензии

артериальной гипертензии
543.
К вариантам врожденных пороков почек относят (1 ответ):

агенезию, аплазию, гипоплазию

агенезию, аплазию, гипоплазию, дисхронию, склероз

агенезию, аплазию, гипоплазию, дисхронию

агенезию, аплазию

агенезию
544.
В течение острой почечной недостаточности выделяют следующие стадии (1 ответ):

начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии и терминальную

начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии и выздоровления

начальную, олигоанурическую

начальную

начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии
545.
При цистите может наблюдаться (1 ответ):

лейкоцитурия, бактериурия, гематурия

лейкоцитурия, бактериурия

лейкоцитурия, бактериурия, гематурия, цилиндрурия, протеинурия

лейкоцитурия

лейкоцитурия, бактериурия, гематурия, цилиндрурия
546.
Для уточнения стадии острой почечной недостаточности необходимо определить

концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия, скорость клубочковой фильтрации и уровень общего билирубина в сыворотке крови

концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия, скорость клубочковой фильтрации, уровни общего билирубина и трансаминаз в сыворотке крови

концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия и скорость клубочковой фильтрации

концентрацию в сыворотке крови креатинина

концентрацию в сыворотке крови креатинина и ионов калия
547.
Постстрептококковый гломерулонефрит с нефритическим синдромом характеризуется наличием (1 ответ):

гематурии и протеинурии

гематурии, протеинурии и повышения АД

гематурии

гематурии, протеинурии и повышения АД, умеренных отеков и гиперхолестеринемии

гематурии, протеинурии и повышения АД и умеренных отеков
548.
Девочка 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови - нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Ваш диагноз: Нефронофтиз Фанкони. Дополните диагноз:

почечная глюкозурия

несахарный диабет

острая почечная недостаточность

хроническая почечная недостаточность

сахарный диабет, I тип
549.
В стационар поступила девочка в возрасте 3,5 года, с жалобами на частое болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи. Состояние ребенка средней степени тяжести. На слизистой нижней губы и наружных половых органов герпетические высыпания. Моча красного цвета. В анализе крови: Нв-102 г/л, Эр.-3,4х1012/л, СОЭ-15 мм/ч. В анализе мочи: свежие эритроциты сплошь! Выставлен диагноз: Острый геморрагический цистит. Больной можно назначить все, кроме:

диеты

фитотерапии

физиолечения

питьевого режима

противовирусной терапии
550.
Девочка 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови - нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Выставлен диагноз: Нефронофтиз Фанкони, хроническая почечная недостаточность. С дезинтоксикационной целью данному ребенку нельзя применять:

реополиглюкин

20% р-р альбумина

физиологический раствор

10% р-р глюкозы

5% р-р глюкозы
551.
Пациенту 9 лет. 2 недели назад переболел лакунарной ангиной. Появились отеки на лице. Жаловался на головную боль. Накануне была моча цвета «мясных помоев». Состояние тяжелое. Сознание спутанное. Клонико-тонические судороги. АД 160/100 мм.рт.ст. Пульс-120 в 1мин. Диагноз: Острый нефритический синдром. Эклампсия. Данному больному в лечении нельзя назначать:

гепарин

преднизолон

фуросемид

резерпин

курантил
552.
В стационар поступает девочка, 3 года, с жалобами на частое, болезненное мочеиспус-кание. Предварительный диагноз: Острый цистит. План обследования больной в острый период болезни должен включать следующее, кроме:

консультации гинеколога

цистоскопии

бак.посева мочи

общего анализа крови, мочи

УЗИ мочевого пузыря
553.
Возникновению острого гломерулонефрита часто предшествует. Верно все, кроме:

стрептодермия

скарлатина

профилактические прививки

ангина

оксалатурия
554.
Ребенок 1г 6 мес поступил в клинику с диагнозом "Септическое состояние". Заболел накануне остро, отмечались подъем t до 390С, многократная рвота, жажда, стул 4 раза в день, жидкий с небольшим количеством слизи. У бабушки по линии матери: гидронефроз. Объективно: кожа бледная, несколько сухая, потеря в весе до 500,0. АД 100/60 мм рт.ст. Живот вздут, несколько болезненный, локальной болезненности нет. Печень на 4,0 см ниже края реберной дуги. ОАК: СОЭ 34 мм/ч, Л- 23х109/л, п/я 14%, с/я 44%. ОАМ: мутная, уд.вес 1009, белок 0,066 г/л, эр. 4 в п/зр, Л- 30 в п/зр.
Бактерии в моче: 150000 в 1 мл (E.coli). Копрограмма: слизь небольшое количество, Л- 4 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

пищевая токсикоинфекция

гидронефроз

кишечная инфекция

сепсис

острый пиелонефрит
555.
Ребенок 3 года, впервые поступила с отеками на лице, голенях, асцитом, АД 90/60 мм рт ст, в моче содежание белка 3,3 г/л, эритроцитов 3-5 в п/зр, лейкоциты 2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Какое заболевание имеет место:

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

пиелонефрит

интерстициальный нефрит

острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом

мочекаменная болезнь
556.
Для стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности не характерно:

полиурия

анемия

уровень калия 7 ммоль/л

относительная плотность мочи от 1003 до 1012

нормализация уровня остаточного азота, мочевины
557.
О каком заболевании свидетельствует преобладание нейтрофилов в мочевом осадке:

цистите

наследственном нефрите

пиелонефрите

гломерулонефрите

поликистозе почек
558.
Показание для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:

цилиндрурия

стойкая гипертензия

выраженная макрогематурия

отечный синдром

выраженная стойкая протеинурия более 2,5гр/сутки
559.
Для нефротического синдрома верно все, кроме:

диспротеинемия

гиперальбуминемия

выраженные отеки

массивная протеинурия

гиперлипидемия
560.
Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением:

артериальной гипертензии

отечного синдрома

микрогематурии

анурии

олигоурии
561.
Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается:

при иммуносупрессивной терапии

при наличии олигоурической стадии почечной недостаточности

на фоне глюкокортикоидной терапии

при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

при постстрептококковом гломерулонефрите
562.
В клинику поступил мальчик 12 лет с жалобами на недомогание, тошноту, головную боль, умеренные отеки на лице и голенях, изменение цвета мочи. Объективно: кожа бледная, пастозность на лице. Тоны сердца приглушены, АД 140/90 мм рт.ст. ОАМ: цвет «мясных помоев», уд.вес: 1008, белок: 0,66 г/л, эр: сплошь в поле зрения, Л- 2 в п/зр.
Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае:

острый ГН, нефритический синдром

острый ГН, изолированный мочевой синдром

острый ГН, смешанная форма

острый ГН, нефротический синдром

острый пиелонефрит
563.
Что применяется при наличии рефлюкса в почках:

физиотерапия

ограничение соли и белка

антиспастическая терапия

принудительные мочеиспускания

электрофорез
564.
Противорецидивную терапию после перенесенного острого пиелонефрита проводят в течение:

6 месяцев

от 2-х недель до 1 месяца

1 года

2 месяцев

от 3 до 5 месяцев
565.
К проявлениям гипертензионного синдрома при остром гломерулонефрите относятся все, кроме:

повышение АД

брадикардия

головная боль

систолический шум на верхушке

нарушение зрения
566.
Что характерно для второй стадии острой почечной недостаточности. Верно все, кроме:

повышение уровня мочевины в крови

метаболический ацидоз

олигурия или анурия

гипокалиемия

гипоизостенурия
567.
В клинике пиелонефрита отмечается все, кроме:

боли в пояснице или в животе

вялости, слабости, плохого аппетита

повышения температуры

болезненного мочеиспускания, никтурии

снижения диуреза
568.
При каком заболевании реже наблюдается поражение почек?

при геморрагическом васкулите

при склеродермии

при ювенильном ревматоидном артрите

при системной красной волчанке

при узелковом периартериите
569.
Нефротический синдром включает в себя все, кроме:

гипоальбуминемии (менее 25 г/л)

массивной протеинурии

гиперлипидемии

массивных отеков

гипертонии
570.
Показанием для проведения внутривенной урографии является все перечисленное, за исключением:

болей в животе неясной этиологии

травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания

острого периода гломерулонефрита

стойкой лейкоцитурии

подозрение на опухоль почки
571.
Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается

временная потеря зрения

отек легких

гипертоническая энцефалопатия

сердечная недостаточность

кровотечение
572.
Что увеличивает реабсорбцию фосфатов в почечных канальцах?

паратгормон

АКТГ

фосфорная кислота

витамин Д

витамин С
573.
Какой клинический симптом характерен для острого пиелонефрита:

гипертония

анурия

анасарка

боль внизу живота

пиурия
574.
Гипертония при остром гломерулонефрите обусловлена перечисленными причинами, за исключением:

увеличения ренина в крови

уменьшения объема циркулирующей крови

активации кининовой системы

гидремии

задержки натрия в крови
575.
Выберите клинико-лабораторные симптомы не характерные для острого гломерулонефрита:

гематурия

количество микробных тел в суточном анализе мочи составляет 108

протеинурия до 2,0 г/л

гипертония

отеки
576.
Какой лекарственный препарат не применяется при остром пиелонефрите:

аевит

преднизолон

роцефин

5-НОК

Нош-па
577.
На основании, каких данных выставляется диагноз: инфекция мочевых путей?

лейкоцитурия нейтрофильного характера, бактериурия

отягощенная наследственность

протеинурия более 1г/л

диспротеинемия с увеличением гамма фракции

лейкоцитурия лимфацитарного характера
578.
Какие симптомы наиболее характерны для наследственного нефрита?

высокая протеинурия

высокая гипертензия с раннего возраста

изолированный мочевой синдром, гипотония

истощение

распространенные отеки
579.
Что наиболее характерно для пиелонефрита?

лейкоцитурия нейтрофильного характера

повышение АД

олигурия

боли по ходу мочеточников

лейкоцитурия лимфоцитарного характера
580.
Нефротический синдром характеризуется всем, кроме:

отеков

гипопротеинемии

выраженной протеинурии

гипертензии

гиперлипидемии
581.
Какие изменения при лабораторном обследовании ребенка характерные для острого пиелонефрита:

количество микробных тел в суточном анализе мочи составляет более 105 колоний в 1 мл

гиперизостенурия

длительная гематурия

протеинурия 4г/сутки

лейкоцитурия лимфоцитарного характера
582.
Для острой почечной недостаточности характерно:

калий крови - 3,8 ммоль/л

креатинин крови - 0,035 ммоль/л

остаточный азот крови - 75 ммоль/л

мочевина крови - 8 ммоль/л

кальций крови - 2,2 ммоль/л
583.
Какие клинические и лабораторные симптомы характерны для хронической почечной недостаточности:

нормальный суточный диурез

глюкозурия

ретикулоциты 5 %

креатинин крови свыше 0,88 ммоль/л, снижение эритропоэза

дизурия
584.
Диагноз хронического холецистита достоверен при выявлении:

всего перечисленного

признаков интоксикации

боли в правом подреберье

утолщения стенки желчного пузыря на УЗИ

воспалительной реакции крови
585.
По какому из перечисленных признаков можно заподозрить неспецифический язвенный колит:

учащение стула

примесь крови к каловым массам

нарушение общего состояния

боли в животе

повышение температуры
586.
Язвенный дефект у детей наиболее часто локализуется:

на малой кривизне желудка

в постбульбарном отделе

на большой кривизне желудка

в антральном отделе желудка

в луковице 12-перстной кишки
587.
Какой из перечисленных признаков не характерен для функционального расстройства желудка:

постоянные боли при пальпации в эпигастрии

периодические боли в эпигастрии после еды

изжога

тошнота

отрыжка кислым
588.
Для дискинезии толстой кишки характерно все, кроме:

наличия в испражнениях слизи

схваткообразных болей в животе

по данным ирригоскопии -нарушения тонуса и двигательной функции толстой кишки

при проведении ректороманоскопии -катарального проктосигмоидита

преобладания запоров
589.
Наиболее частыми осложнениями при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей являются:

деформация луковицы двенадцатиперстной кишки

перитонит

перфорация

пенетрация

малигнизация
590.
Биологическая роль нормальной кишечной микрофлоры заключается в

участии в синтезе и абсорбции витаминов группы К, В, фолиевой кислоты

стимуляции лимфатического аппарата кишечника

верно все

обеспечении колонизационной резистентности организма

детоксирующем действии по отношению к токсинам экзогенного и эндогенного происхождения
591.
В стационар доставлена девочка 14 лет машиной скорой помощи. Состояние крайне тяжелое: резкая нестерпимая боль в животе, нитевидный пульс, АД-60/40 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные. Холодные. До живота не дает дотронуться, кричит. При пальпации болезненность и напряжение мышц в правой половине живота. Из анамнеза - у девочки острый холецистит, по поводу которого получала лечение в соматическом отделении ДОКБ, не долечившись, самовольно ушла из отделения. Клиническая картина острого живота вызвана на ваш взгляд:

острым аппендицитом

перфорпацией язвы желудка

острым перитонитом

перворацией желчного пузыря

перфорпацией язвы 12-перстной кишки
592.
Ребенок 11 лет, жалуется на боли в животе, тупые, ноющие, тошноту, однократную рвоту. Болен в течение 2-х недель. Объективно: кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Печень + 2 см, болезненная при пальпации. В ан.крови- Нв-130 г/л, Эр.-4,5х1012/л, Л-12х109/л, СОЭ-12 мм/час., э-3%, б-1%, м-7%, п-26%. С-63%. Предварительный диагноз:

острый холецистит

острый панкреатит

острый дуоденопакреатит

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

неспецифический язвенный колит
593.
Девочка 10 лет. Поступила в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,5лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз:

целиакия

муковисцидоз

панкреатит

пищевая аллергия

синдром раздраженного кишечника
594.
В приемный покой машиной скорой помощи доставлена Света К., 1О лет. Жалобы на приступообразную боль в верхней половине живота, тошноту, рвоту. Состояние тяжелое, лицо бледное, с землистым оттенком, страдальческое, температура 38 град. Пульс частый, слабый - 16О в мин. При пальпации живота разлитая болезненность, определяется поперечно располагающаяся мышечная резистентность над пупком (синдром Керте), положительные симптомы Воскресенского, Мейо-Робсона. В ан.крови: Нв-12О г/л, Эр.-3,95х1О12/л, Л.-12х1О9/л, СОЭ-18 мм/час, э-4, б-2, с-66, м-8, л-2О. Диастаза крови- 124 Ед, диастаза мочи- 64 ЕД. Предварительный диагноз:

язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки

инфекционный энтероколит

острый аппендицит

острый холецистит

острый панкреатит
595.
Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является

рецидивирующая рвота

кровотечение

тощаковые боли в эпигастрии

сезонность болей

потеря массы тела
596.
К защитным факторам слизистой оболочки желудка относится все, кроме:

нормальная регенерация

слизисто-бикарбонатный барьер

наличие в слизистой оболочке простагландинов

достаточное кровоснабжение

гастродуоденальная дисмоторика
597.
Лечебные мероприятия при гипертонически гиперкинетической дискинезии. Верно все, кроме:

нейротропные средства преимущественно седативного характера

широко показано дуоденальное зондирование, тюбажи

показаны но-шпа, папаверин, ганглиоблокаторы

в диете ограничение механических, химических раздражителей, жиров

широко рекомендуются тепловые процедуры
598.
школьного возраста, требующего неотложной госпитализации, указывают следующие клинические показатели:

рвота

гиперестезия

сомноленция

мышечная гипертония

гиперакузия
599.
Укажите, какие из нижеперечисленных сосудов наиболее повреждены при менингококцемии:

аорта

магистральные сосуды

периневральные сосуды

периферические сосуды мелкого калибра

все вышеперечисленное
600.
Что из нижеперечисленного свидетельствует об эффективности терапии олигоанурической стадии инфекционно-токсического шока, осложнившего течение менингококкового менингита у ребенка 5 лет?

относительная плотность мочи 1010-1017

диурез 700 мл в сутки

гипернатриемия

диурез 300 мл в сутки

относительная плотность мочи 1005-1007
601.
Определите дозу преднизалона при менингококцемии инфекционно-токсическим шоком третьей степени?

доза не ограничена

10 мг/кг

20 мг/кг

50 мг/кг

30 мг/кг
602.
Какая доза и частота введения нижеуказанных препаратов является правильной при молниеносной форме менингококцемии?

пенициллин натриевая соль по 200 тыс. ед./кг веса в/м в сутки 4 раз

левомицетина сукцинат 100 мг на 1 кг веса в сутки 4 раза в/м

левомицетина сукцинат 30 мг на 1 кг веса в сутки 3 раза в/м

пенициллин натриевая соль по 500 тыс. ед./кг веса в сутки 8 раз

пенициллин натриевая соль по 300 тыс. ед./кг веса в/м в сутки 6 раз
603.
Что из нижеперечисленных способствует развитию септической формы сальмонеллеза?

вирулентность возбудителя

недостаточность факторов гуморального иммунитета

все вышеперечисленное

несовершенство факторов неспецифической защиты ЖКТ

недостаточность факторов клеточного иммунитета
604.
Какой из ниженазванных патогенетических механизмов лежит в основе менингококцемии?

активация эндогенной инфекции

экзогенная суперинфекция

бактеримия

токсинемия

все вышеперечисленное
605.
Какой из нижеуказанных менингиальных симптомов является наиболее постоянным у детей первого года жизни?

нижний симптом Брудзинского

верхний симптом Брудзинского

средний симптом Брудзинского

симптом Лессажа

симптом Кернига
606.
Определите основную цель назначения комбинированной гормонотерапии при менингококцемии

для подъема артериального давления

для уменьшения метаболического ацидоза

с противовоспалительной целью

с целью гипосенсибилизации

для устранения отека
607.
Какой из указанных факторов определяет высокую вероятность подъема заболеваемости менингококковой инфекцией?

экологические проблемы

нарастание числа носителей менингококка

поздняя диагностика менингококковой инфекции

длительности эпидемических подъемов менингококковой инфекции

скученность в местах проживания
608.
Какой из указанных показателей является основанием для использования левомицетина сукцината при лечении менингококцемии?

способность преодолеть гематоэнцефалический барьер

менее выраженная токсичность

быстрое нарастание терапевтической концентрации в крови

бактериостатическое действие
609.
К какой форме сальмонеллеза можно отнести упорные бактериовыделения без клинических проявлений, серологических и гематологических сдвигов?

бактерионосительство

субклиническая форма

типичная форма

транзиторное бактериовыделение

атипичная форма
610.
В каком отделе кишечника фиксируется энтроинвазивная кишечная палочка?

дистальный отдел подвздошной кишки

сигмовидная кишка

слепая кишка

тонкая кишка

12-перстная кишка
611.
Главным направлением патогенетической терапии сальмонеллеза является все нижеперечисленное, кроме:

регидратация

антибактериальная терапия

дезинтоксикация

борьба с метаболическим ацидозом

восстановление гемодинамики
612.
Какие изменения обнаруживают в гемограмме при типичной форме дизентерии у детей?

лейкоцитоз

все вышеперечисленное

нейтрофиллез

палочкоядерный сдвиг влево

ускоренная СОЭ
613.
У ребенка 4 месяцев жидкий стул до 12 раз в сутки, повторная рвота. Ребенок беспокойный, температура 39 градусов, жидкость пьет хорошо, потерял в весе 7%. Какой вид, тяжесть дегидратации у ребенка в данном случае?

вазодефицитный 2 стадии

соледефицитный 3 стадии

соледефицитный 1 стадии

соледефицитный 2 стадии

изотонический 1 стадии
614.
При осмотре ребенка 11 месяцев кожные покровы с мраморным рисунком. На животе кожа собирается в складку, которая медленно расправляется, живот вздут. Потерял в весе 15% за счет частой рвоты до 10 раз в сутки. Определить тип и степень дегидратации

соледефицитный 1 стадии

вазодефицитный 2 стадии

соледефицитный 2 стадии

вазодефицитный 3 стадии

соледефицитный 3 стадии
615.
Какие из нижеперечисленных возбудителей относится к условно-патогенной флоре?

все перечисленное

синегнойная палочка

цитробактер

стафилококк

протей
616.
Ребенок 3 лет заболел остро. Кожные покровы бледные, губы яркие, сухие. Живот втянут, болезнен при пальпации. Анус податлив, стул в виде «ректального плевка». Ваш диагноз?

сальмонеллез

дизентерия

неспецифический язвенный колит

энтеровирусная инфекция

колиэнтерит
617.
Какие методы обследования помогут уточнить диагноз при наличии симптомов кишечного токсикоза, «ректального плевка», спастических болей в животе?

биохимические исследования

печеночные пробы

общий анализ крови

бактериалогическое исследование кала

анализ мочи
618.
Какими лабораторными исследованиями можно подтвердить диагноз энтеровирусной инфекции?

общий анализ крови

бактериологическими

общий анализ мочи

бактериоскопическими

вирусологическими
619.
У ребенка 3 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании субфебрильная температура, умеренно выражены симптомы эксикоза, живот слегка вздут, анус сомкнут, стул оранжевого цвета, водянистый. Ваш диагноз?

кишечная коли-инфекция

алиментарный энтерит

сальмонеллез

вирусная диарея

шигеллез
620.
Девочка 10 лет на третий день болезни наряду с умеренно выраженными симптомами кишечного токсикоза обнаружено увеличение печени и всех лимфоузлов, пятнисто-папулезная сыпь на кистях рук, стопах. Назначьте лечение вышеописанному больному

дезинтоксикация

все перечисленное

гентамицин

десенсибилизирующая терапия

диета
621.
Ребенок 2 лет заболел остро: состояние тяжелое, на коже петехиальная сыпь, более выраженная на нижних конечностях. Пульс 110 уд./мин. А/Д мм.рт.ст. Выраженный менингиальный синдром. Сформулируйте диагноз.

капилляротоксикоз

грипп

менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококцемия, менингит

менингококковая инфекций генерализованная форма, менингит

синдром Уотерхаузена-Фридериксена
622.
Ребенок 3 лет лечился в стационаре по поводу острой дизентерии. Готовился к выписке. Перечислите критерии выздоровления больного с дизентерией:

отрицательный результат бак.посевов кала

нормализация температуры

нормализация стула

удовлетворительное самочувствие

все перечисленное
623.
Какие симптомы указывают на развитие энтероколитической формы сальмонеллеза:

все перечисленное

стул 5-10 раз в сутки, обильный, водянистый, со слизью, с резким запахом

тошнота, рвота, урчание по ходу кишечника

субфебрильная температура

начало постепенное
624.
Какие исследования необходимы для уточнения этиологии гепатита?

определение маркеров вирусных гепатитов

бак.посев кала

кожно-аллергические пробы

выделение гемокультуры

бак.посев мочи
625.
Главным звеном в профилактике псевдотуберкулеза является:

изоляция больного

вакцинация

санация бакносителей

борьба с грызунами

санитарный контроль за хранением продуктов
626.
Какие серологические маркеры документируют этиологию вирусного гепатита?

выявление анти-HBc

обнаружение Hbs - Ag

все перечисленное

выявления анти-HBc IgM

отсутствие в сыворотке крови анти-дельта
627.
Какие патогенетические механизмы лежат в основе заболевания вирусным гепатитом «В»?

аутоиммунные реакции

реакция иммунного цитолиза

активация лизосомальных ферментов

все вышеперечисленное

репликация вирусного гепатита «В» в гепатоцитах
628.
Какие клинико-лабораторные критерии для снятия с учета реконвалесцентов вирусного гепатит «В»?

стойкая нормализация активных гепатоцелюллярных ферментов

отсутствие симптомов интоксикации

все перечисленное

нормализация размеров печени

не выявление в повторных анализах крови Hbs - Ag
629.
Что имеет существенное значение в развитии патологического процесса при протеозе?

инфицирующая доза

путь передачи инфекции

преморбидный фон

все перечисленное

возраст ребенка
630.
Для каких из нижеуказанных периодов характерно наличие основного маркера Hbs - Ag ВГВ?

во всех вышеперечисленных

Инкубационного

в начале периода реконвалесценции

постжелтушного периода

период разгара
631.
Какой клинический синдром свидетельствует о злокачественной форме гепатита?

чередование приступов возбуждения и астении

все вышеперечисленное

геморрагический синдром

печеночный запах изо рта

сокращение размеров печени
632.
Укажите диагностические маркеры вирусного гепатита В?

Hbе - Ag

Hbs - Ag

HBc - Аg

g HK - HBV

все перечисленное
633.
Назовите клинические особенности вирусного гепатита В у грудных детей?

наличие гемолитического синдрома

формирование хронического гепатита

наличие разнообразных сыпей

отсутствие желтухи

наличие геморрагического синдрома
634.
Назовите наиболее значительный показатель, на котором строится дифференциальный диагноз вирусного гепатита А и В

содержание билирубина

спектр маркеров вирусных гепатитов сыворотки крови

клинический анализ крови

интенсивность желтухи

уровень активности печеночно-клеточного фермента
635.
Что в серологическом спектре маркеров указывает на коинфекцию вирусного гепатита Б и Дельта?

наличие антигена Дельта

наличие Hbs - Ag

все перечисленное

наличие Hbе анти Hbе IgM

наличие анти-дельта
636.
Какой из показателей функциональных проб печени указывает на развитие злокачественной формы болезни?

все вышеперечисленное

падение показателей В-липопротеидов

нарастание фракции не конъюгированного билирубина

снижение активности трансаминаз

низкие показатели сулемого титра
637.
Какой из вышеперечисленных показателей имеет наибольшее эпидемиологическое значение в эпидемиологии гепатита В?

отсутствие эпидемических подъемов

рост хронических форм вирусного гепатита В

все вышеперечисленное

высокая заболеваемость детей 1 года жизни

высокая заболеваемость взрослого населения
638.
Выбрать основные свойства, характерные для 1 группы эшерихиозов (ЭПКИ):

развивается редко, стул необильный 4-6 раз в сутки

протекает более легко, поражаются дети 5-6 лет, антигенное родство с шигеллами, размножаются в цитоплазме энтероцитов

протекает легко, клиника токсикоза и эксикоза

протекает тяжело, большой процент летальности, поражаются дети до одного года, антигенное родство с сальмонеллами

протекает по типу гастроэнтерита, быстро развивается эксикоз, продуцируют энтеротоксин, сходный с холерогеном, протекает тяжело с клиникой ИТШ, поражаются дети до 3 лет
639.
Что имеет существенное значение в развитии патологического процесса при протеозе?

все вышеперечисленные

возраст ребенка

инфицирующая доза

преморбидный фон

путь передачи инфекции
640.
В течение какого времени возбудитель холеры сохраняется в почве?

до 10 дней

60 дней

30 дней

100 дней

10 дней
641.
В каком возрасте чаще болеют холерой?

10-15 лет

5 лет

до 5 лет

до 10 лет
642.
Ранний признак холеры?

рвота без предшествующей тошноты

гипотермия

боли в животе

жидкий водянистый, брызжущий стул

рвота с предшествующей тошнотой
643.
Определите признак холерного алгида:

рвота

брадикардия

афония

артериальная гипертония

частый стул
644.
Какой менингит стоит на втором месте после менингококкового?

стафилококковый

эшерихиозный

пневмококковый

сальмонеллезный

синегнойный
645.
Определите последовательность развития и выраженность симптомов поражения ЖКТ при холере?

обильный водянистый стул, затем рвота «фонтаном»

обильный водянистый стул, переходящий в скудный с прожилками крови

рвота «фонтаном», затем обильный водянистый стул

боли в животе, рвота «фонтаном», затем обильный водянистый стул

боли в животе, стул с прожилками крови
646.
Ребенок 5 лет после употребления в пищу кефира заболел остро. Появились боли в животе, рвота обильная, жидкий стул до 5 раз в сутки, со слизью с прожилками крови. Живот мягкий, сигма спазмированная. Ваш диагноз?

протеоз

эшерихиоз

сальмонеллез

дизентерия

стафилококковый энтероколит
647.
Что используют с целью специфической профилактики холеры:

специфическую профилактику не проводят

все перечисленное

антибиотики: фуразолидон, медаприм

холерную вакцинацию, холероген - анатоксин

санитарно-гигиенический контроль за водоемами
648.
Какие симптомы будут говорить о тяжести эшерихиоза?

развитие инфекционно-токсического шока

все перечисленное

нейротоксикоз

парез кишечника

выраженные симптомы интоксикации
649.
Какие дополнительные методы обследования для диагностики эшерихиоза?

бак.посев кала, мочи, рвотных масс, промывных вод желудка, РНГА

капрокультура, гемокультура , реакция Видаля

гемокультура, печеночные пробы

мазок из зева, спинномозговая жидкость

радиологические методы обследования
650.
Выбрать основные свойства, характерные для второй группы эшерихиозов:

протекает по типу гастроэнтерита, быстро развивается эксикоз, продуцирует энтеротоксин, сходный с холерогеном

протекает тяжело, с клиникой ИТШ, обильным зловонным стулом по типу «болотной тины», поражаются дети до 3 лет

протекает более легко, поражаются дети 2-5 лет, антигенное сродство с шигеллами, размножаются в энтероцитах

поражаются дети до года, антигенное сродство с сальмонеллами

протекает тяжело с большой процентной летальностью
651.
Выбрать основные свойства, характерные для 3 группы эшерихиозов:

все перечисленное

быстро развивается токсикоз с эксикозом

протекает по типу гастроэнтерита

вырабатывается энтеротоксин

встречается повсеместно
652.
Какие препараты вы назначите при легкой форме эшерихиоза:

фуразолидон, полимиксин М, невигражон

нистатин

цефазолин, кефзол в/в

ампициллин, левомицетин в/м

карбенициллин
653.
При лечении больного энтеробактериозом препаратом выбора является:

лечение назначают по чувствительности возбудителя

ничего из перечисленного

фуразолидон

канамицин

плимиксин
654.
Какие патоморфологические изменения характерны для протеоза у детей раннего возраста?

фибринозно-гнойные изменения в тонком кишечнике

очаги некроза в тонком кишечнике

эррозивно-язвенные изменения в сигмовидном и проксимальном отделе кишечника

ничего из перечисленного

катаральные изменения в толстом кишечнике
655.
Для кишечной формы клепсиеллезной инфекции характерно:

гепатомегалия с желтухой

вздутие живота, урчащие по ходу тонкого кишечника, стул зеленый

все вышеперечисленное

боли в правой половине живота перед дефекацией
656.
Для каких стационаров характерна внутрибольничная инфекция?

ожоговый

педиатрический

акушерский

все перечисленное

хирургический
657.
Какой симптом не характерен для стадии озноба?

рвота

«гусиная кожа»

мышечные боли

акроцианоз

одышка
658.
Что не свойственно холере Эль-тор?

наличие значительного количества стептых, атипичных форм

наличие длительного носительства после перенесенного заболевания

наличие большого количества бактерионосителей

выраженная резистентность к неблагоприятным факторам внешней среды

наличие значительного количества тяжелых форм
659.
Назовите срок карантина при холере

21 день

14 дней

5 дней

10 дней

30 дней
660.
Какой период является периодом самого массивного источника инфекции при холере?

период холерного гастроэнтерита

реактивная фаза (период выздоровления)

период алгида

период холерного энтерита

инкубационный период
661.
Какой препарат нельзя использовать для регидритации при холере?

квартасоль

триссоль

физ.раствор

диссоль

гемодез
662.
Что лежит в основе развития поражения ЖКТ при холере?

повышение проницаемости энтероцитов под влиянием холерогена

усиление биосинтеза простогландинов под влиянием холерогена

развитие дисбактериоза кишечника

поражение ССС вследствие дегидратации

снижение ферментативной активности панкреас
663.
Какой механизм является ведущим в развитии диарейного синдрома при дизентерии?

нарастание внутриклеточной концентрации циклической 3,5 НДФ и простогландинов

увеличение объема секреции кишечного сока

выброс из клетки воды и электролитов, нарастание внутриклеточного М-НДФ и иммуноглобулинов

все перечисленное
664.
Какой маркер можно обнаружить в острый период вирусного гепатита А?

HBS - Ag

анти - HAVIgI

HbeAg

анти - HAVIgM

анти HBS
665.
Терапия, применяемая при вирусном гепатите А

иммунокорригирующая

антибактериальная

базисная

десенсибилизирующая

противовирусная
666.
Базисная терапия при вирусном гепатите не требует применения:

гемодез

постельного режима

поливитамины

обильное питье

стол №5
667.
Какое исследование подтвердит диагноз вирусного гепатита в преджелтушном периоде?

тимоловая проба

сулемовая проба

все перечисленное

билирубин

АЛТ
668.
Показания для назначения желчегонных препаратов при вирусном гепатите А

при выраженной гепатомегалии

при выраженной желтухе кожи и слизистых

желчегонные не применяются

нормализации окраски мочи

нормализации окраски кала
669.
Какая УПФ не дает колитический синдром?

клебсиелла

энтеробактер

стафилококк

протей

цитробактер
670.
Что из нижеперечисленного соответствует соледефицитному эксикозу при эшерихиозе?

все перечисленное

похолодание конечностей

мышечная гипотония

уменьшение суточного диуреза

сухость кожных покровов и слизистых оболочек
671.
Какой из нижеперечисленных факторов является причиной соледефицитного эксикоза?

все вышеперечисленное

неадекватная инфузионная терапия

выраженный интоксикационный синдром

неадекватная этиотропная терапия

длительный диарейный синдром
672.
Укажите характер стула при кампиллобактериозе у детей раннего возраста

все перечисленное

гемоколит

слизистый

зеленый, цвета болотной тины

водянистый
673.
Какие факторы обуславливают проникновение в ЖКТ возбудителя ротовирусной инфекции?

все перечисленное

функциональная незрелость эпителиоцитов

состояние кислотности ЖКТ

наличие ингибитора трипсина

дисахаридозная недостаточность
674.
Укажите формы энцефалитов по локализации поражения?

все перечисленное

подкорковая

мозжечковая

стволовая

диэнцефальная
675.
Укажите патофизиологические механизмы при развитии холеры

активация простогландинов

все перечисленное

увеличение синтеза цАМФ

активация аденилатциклазы

воздействие экзотоксина
676.
Укажите показатель, определяющий эпидемиологическое значение в распространении холеры?

все перечисленное

больные со стертой формой холеры

больные с субклинической формой холеры

реконвалесцентный вибрионоситель

здоровое вибрионосительство
677.
Каков генез образования геморрагической сыпи при менингококковой инфекции?

все перечисленное

образование иммунных комплексов антиген+антитело

спазм капилляров, нарушение проницаемости стенок сосудов

поражение печени

снижение агрегации тромбоцитов
678.
Какие гистологические изменения обнаруживают в печени и селезенки при иерсиниозе?

все перечисленное

жировая дистрофия

некротические узелки

элементы крови (лейкоциты, макрофаги)

результаты ДВС
679.
Затяжному течению шигеллеза у детей первого года жизни способствует

все перечисленное

супер- или реинфекция

кишечный дисбактериоз

нерациональная антибактериальная терапия

присоединение ОРВИ с осложнениями
680.
Назовите один из основных критериев среднетяжелой формы вирусного гепатита

интоксикация

тромбоцитопемия

многократная рвота

диарея

все перечисленное
681.
Назовите один из диагностических маркеров гепатита А

анти HBe Ag

анти HBC IgM

анти HAV IgM

HBe - Ag

анти-HBs
682.
Назовите один из наиболее значимых показателей, на котором строится дифференциальный диагноз острых гепатитов А и В

содержание прямого и непрямого билирубина

спектр специфических маркеров

все перечисленное

уровень активности печеночно-клеточных ферментов

интенсивность желтухи
683.
Назовите один из критериев тяжести гепатита А

степень повышения активности АЛТ

выраженность синдрома холестаза

уровень гипербилирубинемии

все перечисленное

гепатомегалия
684.
При наличии какого показателя в течении вирусного гепатита рекомендуется назначение желчегонных препаратов?

отсутствие ахоличного кала

уменьшение интенсивности желтухи

наличие ахоличного кала

наличие выраженной желтухи

ничего из перечисленного
685.
Для клиники «сухой» холеры характерны следующие симптомы:

начало постепенно, снижение аппетита, учащение стула без патологических примесей

стул до 10 раз в сутки, мутный, без запаха, рвота в виде рисового отвара

бурное начало, беспрерывная дефекация, повторная рвота, декомпенсированное обезвоживание в первые часы

бурное начало, коматозное состояние до появления рвоты и поноса

начало постепенное, рвота с примесью желчью
686.
Какой титр антител при проведении реакции аглютинации с холерным вибрионом является ориентировочно-положительным?

1:20

1:100

1:60

ничего из перечисленного

1:40
687.
Экспресс-методом для диагностики холеры является:

РНГА

РА

посев кала на пат.флору

люминесцентно-серологический

ничего из перечисленного
688.
При лечении холеры в качестве этиотропного лечения используют:

смекта

линекс

регидрон

фуразолидон

канамицин
689.
Укажите сроки проведения вакцинации против вирусного гепатита В:

6 месяцев

0-4 дня после рождения

3 месяца

1 год

1 месяц
690.
У девочки 10 лет на 10 день болезни потемнела моча, беспокоит кожный зуд. Печень пальпируется на 3 см ниже края реберной дуги, селезенка у реберного края. По средней линии живота - послеоперационный рубец. Ваш диагноз?

перитонит

сепсис

вирусный гепатит В

иерсиниоз

вирусный гепатит А
691.
Какой вид дегидратации развивается у больных холерой

нет определенного вида дегидратации

внутриклеточная

внеклеточная

внутриклеточная с нейротоксикозом
692.
Для холеры характерен стул в виде:

«ректального плевка»

водянистый, с хлопьями, без запаха

геморрагический

«рубленного яйцо» с зоной мокнутия

«болотной тины», зловонный
693.
Какая температурная реакция характерна для холеры:

вечерние ремиссии

субфебрильная или нормальная

утренние ремиссии

стойкая гипертермия
694.
К специфическим осложнениям шигеллеза относятся

реактивный панкреатит

все вышеперечисленное

динамическая кишечная непроходимость

выпадение слизистой оболочки прямой кишки

аппендицит у детей старшего возраста
695.
К факторам, предрасполагающим к инфицированию эшерихиями, относится:

гипотрофия

анемия

все перечисленное

рахит

искусственное вскармливание
696.
Что из перечисленного способствует развитию сепсиса при эшерихиозах?

все перечисленное

повышение проницаемости, гематоэнцефалического барьера

несовершенство иммунной системы

ничего из перечисленного

анатомо-физиологические особенности ЖКТ
697.
К клиническим проявлениям септических и токсико-септических форм эшерихиоза не относят:

высокая лихорадка

дистальный колит

частый стул со слизью

срыгивание

многократная рвота
698.
Наиболее часто встречающейся клинической формой сальмонеллеза является:

субклиническая

тифоидная

стертая

желудочно-кишечная

септическая
699.
Для нозокоминальной формы сальмонеллеза характерно:

развитие септических форм

все перечисленное

высокая летальность

затяжное течение

токсико-дистрофические состояния
700.
В развитии диарейного синдрома при инвазивных диареях играет роль:

все перечисленное

усиление перистальтики кишечника

нарушение ферментативного переваривания дисахаридов

быстрая эвакуация кишечного содержимого

накопление осмотически активных веществ
701.
Для тяжелых форм кишечных инфекций развитие вида шока не характерно?

гиповолемический шок

анафилактический шок

эндотоксический шок

инфекционно-токсический шок
702.
Определите симптом, характерный для надпочечниковой недостаточности:

гипертермия

повышение АД

брадикардия

постепенное начало

холодные конечности
703.
Какой препарат не следует применять при первой стадии ДВС?

реополиглюкин

корантил

гепарин

тромбин

трентал
704.
Что способствует частоте возникновения у детей раннего возраста поражения ЖКТ при стафилококковой инфекции

все перечисленное

незаконченность функционального развития нервных путей

богатое кровоснабжение слизистой оболочки кишечника

повышенная проницаемость при некоторой недостаточности секреторного аппарата

легкое ранимость кишечника
705.
Что входит в понятие синдрома нарушенного кишечного всасывания при дисбактериозе в детей раннего возраста?

метеоризм

все вышеперечисленное

снижение массы тела

диарея с гнилостным брожением

полигиповитаминоз
706.
Какой из нижеуказанных факторов является ведущим при развитии диарейного синдрома при инвазивных диареях:

накопление осмотически активных веществ

все перечисленное

быстрая эвакуация кишечного содержимого

нарушение ферментативного переваривания дисахаридов

усиление перистальтики
707.
Что способствует развитию метаболического алкалоза при кишечном токсикозе с эксикозом?

потеря К+

потеря Na+

потеря нелетучих жирных кислот

все перечисленное

избыточное введение гидрокарбоната Na+ и других щелочных растворов
708.
При проведении дифференциальной диагностики вирусных гепатитов в желтушном периоде какой лабораторный показатель позволит диагностировать вирусный гепатит А (ВГА)?

анти - Hbe IgM

билирубинемия

HBs -Ag

HBe - Ag

нарастание титра- HAV IgG в 4 раза
709.
Какой маркер ВГ В является критерием заразности больного?

HBe - Ag

анти - Hbe - Ag

HBс - Ag

анти - Hbs - Ag

HBs -Ag
710.
Чем объясняется полиморфизм клинических форм сальмонеллеза у детей?

поражением иммунокомпетентных клеток, системы

тропностью возбудителя ко всем отделам ЖКТ

поражением внутренних органов

наличие бактериемии

всеми перечисленными признаками
711.
Для какой степени дегидратации характерно спутанное сознание, резкая бледность, цианотичность кожи

1 степень

все перечисленное

3 степень

2 степень
712.
Какой из указанных факторов объясняет развитие длительного бактерионосительства при сальмонеллезе?

локализация сальмонелл в нейтрофилах

все вышеперечисленное

недостаточная нейтрализация микробных тел

недостаточная нейтрализация эндотоксина

локализация сальмонелл в макрофагах
713.
Что из перечисленного ниже является опорными диагностическими критериями энтеропатогенного эшерихиоза?

ранний возраст ребенка, острое начало, частая рвота, редкий водянистый стул с примесями слизи и крови

ранний возраст ребенка, постепенное начало болезни, нечастая рвота, метеоризм, обильный водянистый стул желтого цвета

постепенное начало, выраженная интоксикация, упорная рвота, стул в виде «ректального плевка», метеоризм

острое начало, выраженный токсикоз с эксикозом, ранняя генерализация процесса

ничего из вышеперечисленного
714.
Укажите ведущий путь передачи при шигеллезе Флекснера

водный

воздушно-капельный

пищевой

контактно-бытовой

все перечисленное
715.
Какая из нижеперечисленных нозологических форм относится к карантинным инфекциям?

холера

иерсиниоз

дизентерия

брюшной тиф

сальмонеллез
716.
В какие сроки проводится ликвидация водно-солевого дефицита от начала проведения пероральной регидратации?

первые 10 часов

в первые 6 часов

в течение первых 12 часов

в первые 3 часа

в течение первых суток
717.
В 50% случаев исходом вирусного гепатита С может быть:

печеная кома

исход благоприятный

хронический персистирующий гепатит

астеновегетативный синдром

цирроз печени
718.
Какой из названных лабораторных показателей является критерием тяжести течения вирусного гепатита?

АсАТ

тимоловая проба

протромбиновый индекс

АлАТ

щелочная фосфотаза
719.
При каких состояниях противопоказано проведение люмбальной пункции

наличие очаговых симптомов

наличие повторных генерализованных судорог

коматозное состояние

при всех вышеперечисленных

длительная гипертермия
720.
Назвать сыпь при менингококковой инфекции

звездчатая геморрагическая

розеолезная

везикулезная

пустулезная

папулезная
721.
Какой из нижеперечисленных признаков свойственен для менингококка?

не устойчив во внешней среде

устойчив во влажной среде

грамположительный диплококк

устойчив при низкой температуре
722.
Какой из указанных вирусных гепатитов наиболее часто имеет хроническое течение?

ВГ-С

ВГ-В

Вг - В+Д

ВГ-А

ВГ-Е
723.
Почему при парентеральных гепатитах в активную фазу не показано назначение гепатопротекторов?

препятствуют элиминации вируса из организма

не оказывает никакого действия

усиливает мезенхимальное воспаление печени

усиливает холестаз

оказывает токсическое действие на печень
724.
Какой маркер ВГ-В является критерием заразности больного?

HBs - Ag

анти - HBe - Ag

анти - Hbs - Ag

HBc - Ag

Hbe - Ag
725.
Какой из нижеперечисленных признаков объясняет развитие назокомиальной инфекции при сальмонеллезе?

устойчивость к физико-химическим факторам

генетическая пластичность возбудителя

наличие R - плазмидного комплекса

все перечисленное

высокая контагиозность
726.
Какой из указанных патогенетических факторов определяет тяжесть течения сальмонеллеза у детей раннего возраста?

несовершенство факторов неспецифической защиты

антигенное сходство сальмонелл и эритроцитов к крови человека

недостаточная нейтрализация эндотоксина

все нижеперечисленные факторы

незавершенный фагоцитоз
727.
Определите респираторную форму сальмонеллеза у детей?

острое начало с подъемом температуры тела до 38 градусов и умеренной интоксикации

развивается у детей раннего возраста при пылевом пути заражения

все перечисленное

ЖКТ расстройства выражены незначительно, не характерна рвота, жидкий стул на 2-3 сутки от начала заболевания
728.
Какой синдром является ведущим при энтеротоксигенном эшерихиозе?

ДВС - синдром

эксикоз 2-3 степени

эксикоз 1-2 степени

эндотоксиновый шок

Нейротоксикоз
729.
Какой из перечисленных признаков характерен для течения дизентерии у детей первого года жизни?

скудный характер стула

спастические боли в животе

все перечисленное

развитие нейротоксикоза

эквиваленты тенезм
730.
Какой синдром является ведущим при шигеллезе Флекснера?

нейротоксикоз

эксикоз 1-3 степени

ДВС-синдром

ИТШ

выраженный местный (колитический) синдром
731.
Какой клинический синдром характерен для клеточной дегидратации?

снижение АД

жажда

акроцианоз

гипотермия

отвращение к питью
732.
Экстренное повышение объема циркулирующей крови достигается при помощи какого раствора из нижеуказанных:

гемодеза

реополиглюкин

20%-ного раствора глюкозы

раствор Рингера

гидрокарбоната натрия
733.
Укажите прибавку массы тела в первый день проведения регидратационной терапии при ОКИ

не более 15%

не более 4%

не более 1%

не более 20%

не более 9%
734.
Какие из указанных показателей соответствуют транзиторному бактерионосительству сальмонеллеза?

все вышеперечисленное

отсутствие клинических проявлений

однократное выделение возбудителя из кала

нормальная капрограмма

отрицательные результаты серологического исследования
735.
Какие патогенетические механизмы при дизентерии влияют на центральную гемодинамику?

все перечисленные механизмы

воздействие экзотоксина на вегетативную нервную систему

воздействие экзотоксина на интерорецепторы сосудов

ничего из вышеперечисленного

токсическое действие на сердечную мышцу и сосуды сердца
736.
Какому из нижеуказанных синдромов соответствуют следующие клинические проявления: вялость, адинамия, гипотония, брадипноя, бракардия?

гипокальциемии

гипокалиемии

гипомагниемии

гипофосфатомии

синдрому гипонатриемии
737.
Каков процент потери массы тела ребенка старше года при первой степени эксикоза?

15%

до 6%

30%

3%
738.
Дети какого возраста чаще всего болеют внутрибольничным (назокомиальным) сальмонеллезом?

преимущественно старше 3 лет

2-7 лет

преимущественно дети от 3 до 5 лет

0-3 месяцев

преимущественно дети до года
739.
Какими лабораторными показателями характеризуются вододефицитный тип дегидратации

снижение калия

увеличение мочевины

повышение гемоглобина

снижения удельного веса мочи

снижение натрия
740.
Для какого вида обезвоживания характерны нижеуказанные клинические симптомы: отвращение к питью, повторная рвота, снижение АД, мраморность кожи, олигоанурия?

ничего из вышеперечисленного

гипертонический тип

изотонический тип

гипотонический тип

все перечисленное
741.
Каков процент потери массы тела ребенка у детей до года при второй степени обезвоживания?

от 6% до 10%

свыше 20%

от 11% до 15%

потеря до 5%

от 13% до 20%
742.
Какой из нижеуказанных механизмов лежит в основе развития ИТШ при менингококцемии?

отек головного мозга

гиповолемический синдром

все перечисленное

гипертермический синдром

ДВС-синдром
743.
Какой из нижеуказанных ликворологических показателей характерен для гнойных менингитов?

повышение уровня глюкозы

снижение уровня белка

высокий лимфацитарный плеоцитоз

наличие эритроцитов

высокий нейтрофильный плеоцитоз
744.
Какой из нижеперечисленных патогенетических механизмов лежит в основе менингококцемии?

бактериемия

активация эндогенной инфекции

все вышеперечисленное

токсинемия

экзогенная суперинфекция
745.
Укажите клинические симптомы менингококкового назофарингита

гиперемия зева, заложенность носа, першение в горле

осиплость голоса, лающий кашель

рвота

головная боль

судороги
746.
Какие формы менингококковой инфекции чаще всего встречаются у детей раннего возраста?

бактерионосительство

назофарингит

молниеносная форма

редкие формы

ничего из вышеперечисленного
747.
Каков генез образования геморрагической сыпи при менингококковой инфекции?

все перечисленное

образование тромбина

активация калликреин-кининовой системы

нарушение проницаемости стенок сосудов

снижение агрегации тромбоцитов
748.
Укажите основное свойство назокомиальной (внутрибольничной) инфекции

отсутствие чувствительности к типовым бактериофагам

быстрая распространяемость

все вышеперечисленное

высокая контагиозность

мультирезистентность к антибиотикам
749.
Какое из указанных свойств энтеротоксина, выделяемого энтеретоксигенными (холероподобными) эшерихиями лежит в основе патогенеза эшерихиоза?

выраженная ферментопатия

усиление секреторной активности

угнетение секреторной активности

усиление реабсорбции воды

нарушение моторной функции
750.
Укажите, от чего зависит выраженность токсинемии при сальмонеллезе

ничего из вышеуказанного

выраженности бактерицидных свойств ЖКТ

вид возбудителя

возраст ребенка

отсутствие специфического иммунитета
751.
Какие симптомы характерны для колитического синдрома при дизентерии?

тенезмы

все вышеперечисленное

стул в виде «ректального плевка»

спазмированная сигма

незавершенность акта дефекации
752.
При каком синдроме в капрограмме отмечаются жирные кислоты ++++, мыла жирных кислот+++?

энтеральном синдроме

илеоцекальном синдроме

синдроме дистального колита

гастритическом синдроме

синдроме недостаточности желчевыделения
753.
Какова длительность второго этапа оральной регидратации?

24 часа

продолжительность 2-3 дня до прекращения диареи, жидкость из расчет 50 мл на каждый стул

3 часа

6 часов

12 часов
754.
Чем обусловлено частое развитие токсикоза у детей раннего возраста?

повышенная проницаемость сосудистой стенки

незрелость подкорковых структур

иммунологическая ареактивность

преобладание объема внеклеточной жидкости над внутриклеточным

все перечисленное
755.
Укажите длительность лечения эубиотиками при декомпенсированном дисбактериозе

от 10 дней до1,5-2 месяца и более

10 дней

3-4 недели

от 10 дней до месяца

2-3 недели
756.
Что из перечисленных изменений в биохимическом анализе крови не характерно при острой печеночной недостаточности?

повышение общего билирубина

увеличение непрямой фракции билирубина

увеличение показателей тимоловой пробы

незначительной увеличение уровня прямой фракции

повышение уровня трансаминаз
757.
При выявлении больного сальмонеллезом в очаге инфекции устанавливают карантин на сколько дней?

на 10 дней

карантин не устанавливается

на 5-7 дней

17 дней

21 день
758.
В каких дозах антибиотики назначаются при лечении менингококкового назофарингита?

назначается противодифтерийная сыворотка

это зависит от степени тяжести заболевания

в средних терапевтических

в максимальных

антибиотики не назначаются
759.
Какому микроорганизму характерны следующие свойства: участвуют в ферментативной переработке пищевых веществ, выделяет органические кислоты, которые создают в кишечнике кислую среду и, тем самым, подавляют рост и размножение патогенной флоры?

бифидобактерии

эшерихии

протеи

лактобациллы

бактериоиды
760.
Какой из нижеуказанных факторов является ведущим при развитии диарейного синдрома при инвазивных диареях?

накопление осмотически активных веществ

усиление перистальтики

все перечисленное

нарушение ферментативного переваривания дисахаридов

быстрая эвакуация кишечного содержимого
761.
Возбудитель псевдотуберкулеза сохраняет жизнеспособность при какой температуре?

+40

-10

-25

+1-4

+10
762.
Какой характер стула наблюдается при вирусной диарее?

жидкий со слизью и примесью крови

скудный, со слизью и зеленью

водянистый, непереваренный, со слизью

каловый, разжиженный, без примесей

водянистый, обильный, зловонный, со слизью
763.
Какие клинические формы характерны для энтеровирусной инфекции?

герпетическая ангина

серозный менингит

экзантема

миалгия

все перечисленное
764.
С чем связано длительное персистирование сальмонелл, возникновение обострений, рецидивов, хронического носительства?

внутриклеточное паразитирование сальмонелл в энтероцитах

прикрепление и длительное паразитирование сальмонелл на стенках сосудов кишечника

размножение сальмонелл на поверхности мезентериальных лимфоузлов

внутриклеточное паразитирование сальмонелл в макрофагах

адсорбция сальмонелл на поверхности эритроцитов
765.
В какой дозе назначите сальмонеллезный бактериофаг ребенку 2 лет?

20 мл 1 раз в день

20 мл 2 раза в день, 40 мл в клизме

5 мл 2 раза в день

50 мл 1 раз в день

10 мл 11 раз в день
766.
Какой из перечисленных синдромов соответствует 1 фазе ДВС?

гипокоагуляция

централизация кровообращения

гемокоагуляционный шок

острая надпочечниковая недостаточность

гиперкоагуляция
767.
Укажите критерии дизентерии типа В

все вышеперечисленное

частый стул

выраженные боли

выпадение слизистой прямой кишки

зияние ануса
768.
Какой характер стула наблюдается при вирусной диарее?

водянистый, непереваренный, со слизью

каловый, разжиженный, без примесей

жидкий со слизью и примесью крови

водянистый, обильный, зловонный, со слизью

скудный со слизью и зеленью
769.
Определите наиболее характерные варианты преджелтушного периода вирусного гепатита А

гриппоподобный, цефалгический

диспепсический, астеновегетативный

артралгический, диспепсический

гриппоподобный, артралгический

гриппоподобный, диспепсический
770.
Определите опорные диагностические признаки вирусного гепатита В

длительный безжелтушный период

все вышеперечисленное

ухудшение самочувствия с появлением желтухи

прогрессирование интоксикации

постепенное начало
771.
Определите опорные диагностические признаки вирусного гепатита А

короткий преджелтушный период

все вышеперечисленное

острое начало

диспепсические проявления

улучшение самочувствия с появлением желтухи
772.
Определите основные меры профилактики эшерихиозной инфекции

стимуляция биоценоза кишечника

выявление бактерионосительства

сохранение естественного вскармливания

строгий санитарно-гигиенический режим

все вышеперечисленное
773.
Какой патогенетический механизм объясняет генез тенезмы?

некроз кишечника

поражение сосудов

поражение волокон ауэрбаховского сплетения

парез кишечника

отек гладкомышечных волокон
774.
Укажите основное патогенетическое звено кишечного токсикоза

все вышеперечисленное

ацидоз

токсемия

эксикоз

расстройство кровообращения
775.
С какой целью проводится инфузия стартового раствора при кишечных инфекциях?

восстановление периферической микроциркуляции

все вышеперечисленное

нормализация ЦВД

восполнение ОЦК

нормализация АД
776.
Укажите, когда наблюдается максимальный подъем HBs антител при вирусном гепатите В?

во всех периодах

в конце острого периода

постжелтушном периоде

в период реконвалесценции 3-6 месяцев

в постинфекционном периоде 6 месяцев
777.
О чем свидетельствует наличие в сыворотке крови HBe Ag в остром периоде вирусного гепатита В?

об активности эндогенной инфекции

о массивности HBs Ag

о наличии иммуносупрессии

обо всем вышеперечисленном

об активности текущей вирусной инфекции
778.
Назовите характерный клинический признак типичного вируса гепатита А период разгара?

гепатомегалия

боли в суставах

лихорадка

диарея

все вышеперечисленное
779.
Какое из нижеперечисленных мероприятий является основной профилактикой вирусного гепатита В?

выявление носительства

исключение из доноров лиц, болевших ВГВ

обязательная изоляция больных острой формой

использование одноразовых шприцов

все вышеперечисленные мероприятия
780.
Какое из нижеуказанных клинических проявлений является наиболее важным объективным симптомом для продромального периода при вирусном гепатите А?

катаральные явления

приступообразные боли в животе

гипертермия

диспепсические расстройства

увеличенная и болезненная печень
781.
Укажите, какой из перечисленных синдромов преобладает в желтушном периоде вирусного гепатита А

синдром гемолиза

синдром интоксикации

синдром нейротоксикоза

ДВС-синдром

синдром цитолиза
782.
В каком из указанных периодов вирусного гепатита А наблюдается максимальный уровень антител (HAV - IgM)?

разгара

реконвалесценции

в конце инкубационного периода

постжелтушном

продромальном
783.
Укажите основное патогенетическое звено при злокачественной форме вирусного гепатита В и Дельта

массивное инфицирование гепатоцитов

все вышеперечисленное

острая печеночная недостаточность

выраженные реакции иммунного ответа

массивный острый некроз гепатоцитов
784.
От каких нижеуказанных факторов зависит соотношение инфузионных растворов?

возраста ребенка

длительности заболевания

вида эксикоза

тяжести эксикоза

преморбидного фона
785.
Определите наиболее характерный симптом, свидетельствующий о поражении ЦНС при брюшном тифе?

гиперестезия

положительный симптом Кернига

бред

ригидность затылочных мышц затылка

генерализованные судороги
786.
Какая из указанных клинических форм менингококковой инфекции

менингококковый энцефалит

менингококковый менингит

менингококковый назофарингит
 относится к локализованной

все вышеперечисленное
787.
Какому заболеванию такой состав ликвора: мутный, вытекает под давлением, реакция Панди +++, белок 3,3 г/л, цитоз нейтрофильный, не поддается счету?

менингококковый менингит

гриппозный менингит

краснушный менингит

паратитный менингит

энтеровирусный менингит
788.
Какой из указанных видов шигелл выделяет экзотоксин в большом количестве?

шигелла Зонне

ничего из перечисленного

шигелла Флекснера

шигелла Бонда

шигелла Григорьева-Шига
789.
Показания к антибактериальной терапии при ОКИ?

инвазивное ОКИ

ротовирусная диарея

бактерионосители

водянистые диареи

стертые формы заболевания
790.
Что следует определить при проведении инфузионной терапии?

скорость введения

все перечисленное

объем жидкости для инфузии

стартовый раствор

суточный объем жидкости
791.
Какой клинический симптом характерен для гипотонического типа обезвоживания?

возбуждение

гипертермия

тахикардия

отвращение к питью

жажда
792.
Какой из лабораторных показателей мочи характерен для преджелтушного периода вирусного гепатита А?

повышение диастазы

все вышеперечисленное

повышение содержания белка

повышение сахара

повышение уровня уробилина
793.
В каком из указанных периодов ВГВ наблюдаются максимальные уровни анти HBc - антител?

постинфекционном периоде (после 6 мес)

в конце острого периода

периоде реконвалесценции

во всех указанных периодах

постжелтушном периоде
794.
Для какой из указанных серогрупп шигелл характерен пищевой путь заражения?

шигелла Штуцера - Шмитца

шигелла Зонне

шигелла Бойда

шигелла Григорьева - Шига

шигелла Флекснера
795.
Какой из нижеуказанных серотипов сальмонелл является типичной назокоминальной инфекцией?

сальмонелла тифимуриум

сальмонелла Дебри

сальмонелла анатум

сальмонелла панама

сальмонелла энтеритидис

Приложенные файлы

  • docx 8881025
    Размер файла: 316 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий