КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ И АЛЛЕРГОЛОГИЯ тесты с..


КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ И АЛЛЕРГОЛОГИЯ
ВХОДЯЩИЙ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
для студентов 4-6 курсов, обучающихся по специальностям
«Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология»
1. Какие лимфоидные органы иммунной системы рассматриваются как центральные?
а) аппендикс
б) костный мозг
в) пейеровы бляшки тощей кишки
г) селезенка

2. В тимусе происходит:
а) выработка антител
б) дифференцировка Тх1 в) развитие CD4+ и CD8+ Т- клеток;
г) выработка миелопептидов
3. Антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов человека происходит:
а) до 3-х лет
в) в первые дни после рождения
б) в течение жизни
г) на 10-11 неделях эмбрионального периода
4. В лимфоузлах происходит:
а) антигеннезависимая дифференцировка иммунокомпетентных клеток
б) продукция гормонов, участвующих в лимфопоэзе
в) формирование естественной толерантности
г) активация цитотоксических лимфоцитов
5. Антитела вырабатываются:
а) в крови
б) в тимусе
в) в селезенке
г) в миндалинах
6. К неспецифическим факторам резистентности организма относятся:
а) дендритные клетки
б) иммуноглобулины
в) лимфоциты
г) острофазовые белки
7. Эозинофилы выполняют функцию:
а) презентации антигена
б) индукции синтеза IgEв) элиминации чужеродных белков
г) уничтожения чужеродных клеток
8. Иммуноглобулины выполняют функцию:
а) оказывают цитотоксическое действие
б) подавляют репликацию вирусов
в) обладают бактериостатическим действием
г) усиливают фагоцитоз белков
9. Тучные клетки выполняют функцию:
а) презентации антигена
б) индукции синтеза IgEв) элиминации чужеродных белков
г) уничтожения чужеродных клеток
10. CD4+ - клетки выполняют функцию:
а) презентации антигена
б) индукции синтеза антител
в) фагоцитоза чужеродных белков
г) уничтожения чужеродных клеток
11. Элиминация бактерий осуществляется:
а) натуральными киллерамиб) тучными клетками
в) антителами
г) нейтрофилами
12. Размножение вирусов подавляется:
а) антителами
б) комплементом
в) Т-киллерамиг) интерферонами
13. Клеточный иммунитет- это:
а) образование Т- и В- лимфоцитов;
б) активация CD8+ - Т-лимфоцитов
в) выработка антител
г) цитотоксическое действие NK-клеток
14. Иммуноглобулины обладают свойствами:
а) убивать бактерии
б) нейтрализовать токсины
г) подавлять размножение личинок гельминтов
д) подавлять пролиферацию опухолевых клеток
15. Свойством опсонизации микроорганизмов обладают:
а) интерферон альфа
б) С-реактивный белок
в) IgGг) С3а
16. Высвобождение гистамина тучными клетками иницируют:
а) адреналин
б) IgEв) аспирин
г) кортикостероиды
17. Бронхоспазм опосредуется:
а) гепарином
б) лейкотриеном В4в) гистамином
г) фактором активации тромбоцитов
18. Система комплемента включает:
а) 9 белков межтканевой жидкости
б) 20 белков плазмы крови
в) антитрипсинг) С-реактивный протеин
19. Белки системы комплемента синтезируются:
а) В-лимфоцитами
б) дендритными клетками
в) гепатоцитамиг) любыми клетками организма
20. Толерантность к антигенам собственных тканей:
а) формируется в антенатальный период развития
б) является врожденным свойством
в) вырабатывается в регионарных лимфоузлахг) является следствием нормальной дифференцировки лимфоцитов в тимусе
21. Иммунная система в норме может реагировать на антигены собственных тканей:
а) поджелудочной железы
б) основной белок миелина
в) хрусталика
г) яйцеклеток
22. ВИЧ инфицирует:
а) В-лимфоциты
б) CD8+-клетки
в) клетки нейроглии
г) Т-хелперы
23. Аллергический отек мягких тканей может быть опосредован:
а) адреналином
б) лейкотриеном С4в) гистамином
г) брадикинином24. Подавлять репликацию вируса могут:
а) Т-киллерб) IgGв) интерферон-альфа
г) С-реактивный белок
25. Распознавать антиген могут:
а) большие гранулярные лимфоциты
б) плазмоцитыв) макрофаги
г) В-лимфоциты
Эталоны ответов
1.б
2. в
3.б
4.г
5.в, г6.а, г7.г
8. г
9.а,б10. б
11. г
12. г
13.б
14. б
15. б,в16. б,в17. в,г18. б
19.в
20.г
21. б,в22. г
23. в, г24. в
25. в,гВХОДЯЩИЙ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
для студентов 4 курса, обучающихся по специальности
«Медицинская биохимия»
1. Какие лимфоидные органы иммунной системы рассматриваются как центральные?
а) аппендикс
б) костный мозг
в) пейеровы бляшки тощей кишки
г) селезенка

2. В тимусе происходит:
а) выработка антител
б) дифференцировка Тх1 в) развитие CD4+ и CD8+ Т- клеток;
г) выработка миелопептидов
3. Антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов человека происходит:
а) до 3-х лет
б) в течение жизни
в) в первые дни после рождения
г) на 10-11 неделях эмбрионального периода
4. В лимфоузлах происходит:
а) антигеннезависимая дифференцировка иммунокомпетентных клеток
б) продукция гормонов, участвующих в лимфопоэзе
в) формирование естественной толерантности
г) активация цитотоксических лимфоцитов
5. Антитела вырабатываются:
а) в крови
б) в тимусе
в) в селезенке
г) в миндалинах
6. К неспецифическим факторам резистентности организма относятся:
а) дендритные клетки
б) иммуноглобулины
в) лимфоциты
г) острофазовые белки
7. Эозинофилы выполняют функцию:
а) презентации антигена
б) индукции синтеза IgEв) элиминации чужеродных белков
г) уничтожения чужеродных клеток
8. Иммуноглобулины выполняют функцию:
а) оказывают цитотоксическое действие
б) подавляют репликацию вирусов
в) обладают бактериостатическим действием
г) усиливают фагоцитоз белков
9. Тучные клетки выполняют функцию:
а) презентации антигена
б) индукции синтеза IgEв) элиминации чужеродных белков
г) уничтожения чужеродных клеток
10. CD4+ - клетки выполняют функцию:
а) презентации антигена
б) индукции синтеза антител
в) фагоцитоза чужеродных белков
г) уничтожения чужеродных клеток
11. Элиминация бактерий осуществляется:
а) натуральными киллерамиб) тучными клетками
в) антителами
г) нейтрофилами
12. Размножение вирусов подавляется:
а) антителами
б) комплементом
в) Т-киллерамиг) интерферонами
13. Клеточный иммунитет- это:
а) образование Т- и В- лимфоцитов;
б) активация CD8+ - Т-лимфоцитов
в) выработка антител
г) цитотоксическое действие NK-клеток
14. Иммуноглобулины обладают свойствами:
а) убивать бактерии
б) нейтрализовать токсины
г) подавлять размножение личинок гельминтов
д) подавлять пролиферацию опухолевых клеток
15. Свойством опсонизации микроорганизмов обладают:
а) интерферон альфа
б) С-реактивный белок
в) IgGг) С3а
16. Высвобождение гистамина тучными клетками иницируют:
а) адреналин
б) IgEв) аспирин
г) кортикостероиды
17. Бронхоспазм опосредуется:
а) гепарином
б) лейкотриеном В4в) гистамином
г) фактором активации тромбоцитов
18. Система комплемента включает:
а) 9 белков межтканевой жидкости
б) 20 белков плазмы крови
в) антитрипсинг) С-реактивный протеин
19. Белки системы комплемента синтезируются:
а) В-лимфоцитами
б) дендритными клетками
в) гепатоцитамиг) любыми клетками организма
20. Толерантность к антигенам собственных тканей:
а) формируется в антенатальный период развития
б) является врожденным свойством
в) вырабатывается в регионарных лимфоузлахг) является следствием нормальной дифференцировки лимфоцитов в тимусе
Эталоны ответов
1.б
2. в
3.б
4.г
5.в, г6.а, г7.г
8. г
9.а,б10. б
11. г
12. г
13.б
14. б
15. б,в16. б,в17. в,г18. б
19.в
20.г
Тест-контроль по теме
«Понятие о структуре и функции иммунной системы человека.
Клинические основы иммуногенетики. HLA система»
По каждому заданию выберите один или несколько правильных ответов из числа предложенных:
1. Основная функция центральных органов иммунной системы.
а) антигеннезависимое созревание и размножение иммунокомпетентных клеток
б) элиминация генетически чужеродного агента при взаимодействии с антигеном
в) выработка антител и накопление антигенспецифических клонов лимфоцитов
г) становление естественной толерантности
2. К периферическим органамиммунной системы не относятся:
а) аппендикс
б) селезенка
в) миндалины
г) костный мозг
3. Антигеннезависимая дифференцировка Т-лифоцитов происходит под влиянием:
а) ИЛ-5
б) ИЛ-1
в) ИЛ-7
г) Г-КСФ
4. Из тимуса эмигрируют:
а) Т- хелперы 2 типа
б) Тх 0
в) CD8+- лимфоциты
г) Т-памяти
5. В миндалинах происходят:
а) антителообразование
б) активация комплемента
в) гранулопоэз
г) антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов
6. HLA – антигены являются продуктами:
а) генов системы АВО;
б) генов, локализующихся в Х-хромосоме;
в) генов системы MHC
7. HLA- DR присутствуют:
а) на всех клетках организма;
б) на В-лимфоцитах;
в) на ранних стадиях развития плода;
г) на макрофагах;
8. Гуморальный иммунный ответ это:
а) синтез гормонов;
б) продукция цитокинов;
в) синтез белков системы комплемента;
г) образование антител
9.Фактор некроза опухоли стимулирует:
а) лейкопоэз;
б) продукцию глюкокортикоидов;
в) активность фибробластов;
г) апоптоз10. Какие цитокины вырабатывают Т-лимфоциты хелперы 1 типа (Тh1)?
а) интерлейкин-2;
б) интерлейкин-1
в) гамма-интерферон;
г) ИЛ-13
11. Образование антител не происходит в:
а) лимфатических узлах;
б) пейеровых бляшках;
в) тимусе
г) селезенке;
12. Провоспалительным действием обладают:
а) ИЛ-2
б) ИЛ-10
в) ИЛ-1
г) ИЛ-4
13. Молекулы HLA класса П участвуют:
а) в представлении антигена Т-хелперам;
б) в оттторжении аллогенного костного мозга;
в) отторжении аллогенной почки
г) в развитии резус-конфликта14. Основные стимуляторы нейтропоэза:
а) ИЛ-2
б) ГМ-КСФ
в) ИЛ-1
г) интерфероны
15. В синтезе IgG участвуют:
а) ИЛ-2
б) ИЛ-4
в) гамма-интерферон
г) ИЛ- 6
Эталоны ответов:
А, гГ
В
Б, в
В
А
Б,гГ
Б,гА,вВ
В
А.б
Б,вВ,гТестовый контроль по теме: «Оценка иммунного статуса»
По каждому заданию выберите один или несколько правильных ответов из числа предложенных
1. Задачи иммунологического обследования больных в клинике:
а) диагностика онкопатологииб) решение вопроса о необходимости назначения антимикробной терапии
в) решение вопроса о назначении иммунокорригирующей терапии
г) контроль за эффективностью терапии
2. Показания для иммунологического обследования:
а) острые инфекционные заболевания с типичной клинической симптоматикой
б) гнойно-септические заболевания
в) эндоскопические оперативные вмешательства
г) аллергическая бронхиальная астма (поливалентная пыльцовая сенсибилизация)
д) атопический дерматит с вторичным инфицированием

3. Некоторые маркеры В-лимфоцитов:
а) поверхностные иммуноглобулиновые рецепторы для антигенов
б) CD16
в) CD2
г) CD21
4. Функциональную активность Т-хелперов можно оценивать:
а) по уровню IL-1 в плазме крови
б) в РБТЛ на липополисахарид
в) по продукции IL-2
г) в РБТЛ на ФГА
5. Функциональная активность В-лимфоцитов оценивается:
а) в тест-системах ИФА для определения интерлейкинов IL-2
б) по способности фагоцитировать гранулы зимозана в) по способности пролиферировать после обработки клеток ФГА
г) определением в крови содержания Ig разных классов и субклассов
6. Какие цитокины целесообразно определять для оценки функции Тх2:
а) ИЛ-1 в) ИЛ-2
б) ИЛ-4 г) ИЛ-10
7. Маркеры активации Т-лимфоцитов:
а) CD2 в) лизосомально-катионный тест
б) CD8 г) HLA-DR
8. Фенотипическая характеристика ЕКК:
а) CD 3 в) CD22
б) СD 72 г) СD 16

9. Иммуноглобулины не определяются:
а) на поверхности В-лимфоцитов в) в синовиальной жидкости
б) в плазме крови г) в пунктате лимфоузлов
10. При острых инфекционных процессах на ранних стадиях вырабатываются иммуноглобулины:
а) IgG г) IgE б) IgМ д) высокоавидные IgG в) IgА е) низкоавидные IgG 11. Противовирусные антитела в основном представлены иммуноглобулинами:
а) IgA в) IgG3
б) IgM г) IgG1

12. Эозинофилия крови определяется:
а) при вирусных инфекциях в) при онкологических процессах
б) при миелолейкозах г) болезни Крона
13. Оценка биоцидной активности фагоцитов проводится по:
а) фагоцитарной емкости крови в) лизосомально-катионному тесту
б) показателям НСТ-теста г) экспрессии CD3+HLA-DR+

14. Направление на определение общего содержания Ig в сыворотке крови выдается при:
а) рецидивирующих пневмониях б) диагностике аутоиммунных заболеваний
в) для подтверждения диагноза какого-либо инфекционного заболевания
г) при необходимости исследований ИФА и РИА тестами
15. Для диагностики и дифференциальной диагностики аутоиммунных заболеваний
используют:
а) определение общего количества Т- и В- лимфоцитов
б) определение общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови
в) определения аутоантител
г) выделение аутоантигенов с помощью ПЦР
д) определение субпопуляций Т-лимфоцитов
Эталоны ответов:
1.в
2. б,д3.г
4. в,г5. г
6. б,г7. г
8. г
9. г
10. б,е11. б,г12. б
13. б,в14. а
15. в
Тесты промежуточного контроля уровня знаний по теме
«Возрастные особенности иммунной системы»
Каковы функции тимуса?
Какие факторы необходимы для нормальной дифференцировки тимоцитов?
Как можно определить величину и массу тимуса?
Объясните наличие множественных эндокринопатий у детей с врожденной аплазией тимуса.
Объясните высокую частоту тяжелых рецидивирующих вирусных инфекций у ребенка с врожденной аплазией тимуса.
На чем основан положительный эффект препарата «тималин»?
Какие факторы способствуют формированию у ребенка синдрома увеличенной вилочковой железы?
Какие эндокринные нарушения ассоциируются с синдромом увеличенной вилочковой железы?
Объясните повышение частоты аутоиммунных заболеваний с возрастом.
Что происходит с тимусом при тяжелых травмах, массивных оперативных вмешательствах?
Какие последствия влечет за собой тимэктомия в детском и взрослом возрасте
12.Объясните причины более высокой чувствительности новорожденных к гнойничковым инфекциям кожи.
Объясните причины высокого риска сепсиса у недоношенных новорожденных.
Почему дети первых месяцев жизни часто болеют молочницей?
Объясните причины высокой частоты пневмоний, отитов у детей младшего возраста.
С какого возраста ребенок с физиологически созревающей иммунной системой не должен болеть менингитами, почему?
Объясните причины высокой восприимчивости к ОРВИ детей дошкольного возраста.
Чем часто осложняются ОРВИ у детей младшего возраста и почему?
Ребенок 1 мес. имел контакт с больным корью. Следует ли ему с профилактической целью ввести иммуноглобулин?
Ребенок 3 мес. имел контакт с больным корью. Следует ли ему с профилактической целью ввести иммуноглобулин?
У беременной женщины (8 нед) выявлены IgG антитела к ЦМВ. Определите степень риска внутриутробного инфицирования плода. Почему?
У беременной женщины (12 нед) выявлены IgM антитела к токсоплазме. Определите степень риска врожденного токсоплазмоза у ребенка.
У новорожденного ребенка выявляются желтушность кожных покровов и слизистых, гепатоспленомегалия, повышение уровня трансаминаз в крови, уровень IgM в пуповинной крови 0,3 г/л. При исследовании на серологические маркеры гепатитов выявлены IgG антитела к ВГВ, IgM антитела к ЦМВ. Определите стратегию лечения гепатита
Ребенок 8 мес. Вскармливание грудное. С 1 мес. ежемесячно переносит ОРВИ или энеровирусные инфекции неосложненного характера, имеет поливалентную пищевую аллергию на прикорм. Определите причину заболеваемости ребенка.
Ребенок 6 лет. Дефицит роста – 8 см, дефицит массы –5 кг. Размеры тимуса по УЗИ 2х2,5х1,0 см. Определите адекватность физиологического развития Т- звена иммунной системы.
У новорожденного ребенка с неблагоприятным аллергоанамнезом (у матери атопическая бронхиальная астма) содержание IgE в пуповинной крови 200 кЕ/л. Оцените риск развития аллергопатологии у данного ребенка. Дайте обоснованные рекомендации по вскармливанию.
Какие иммунологические показатели можно использовать для диагностики неонатального сепсиса?
Можно ли ориентироваться на уровень лейкоцитов и СРБ как показатели активности воспалительного процесса у недоношенных детей?
Почему у новорожденных чаще развивается гемолитическая анемия при несоответствии матери и плода по антигенам группы резус, чем по антигенам системы АВ?
Какие препараты иммунокорригирующего действия разрешены к применению у новорожденных? Механизм их действия?
Эталоны ответов:
Антигеннезависимая дифференцировка Т-клеток, становление толерантности к аутоантигенам, выработка тимических гормонов.
ИЛ-7
Компьютерная томография, УЗИ. Масса тимуса высчитывается как V тимуса (см3)х0,7
Отсутствие стимулирующего влияния гормонов тимуса на переднюю долю гипофиза
Резкое снижение количества зрелых Т-лимфоцитов, отсутствие клеточного иммунного ответа
Экстракт из тимуса, содержиткомплекс гомонов и цитокинов, вырабатываемых в тимусе
Хроническая гипоксия плода, родовая травма, дисэмбртогенезГипофункция коры надпочечников, недостаток соматотропного гормона
Инволюция тимуса, нарушение негативной селекции тимоцитов.
Резкое сокращение массы за счет гибели тимоцитовВ детском возрасте быстрое формирование Т-иммунодефицитного состояния, нарушение физиологичекого созревания иммунной системы; во взрослом возрасте наличие долгоживущих клеток Т-памяти обеспечивает достаточный вторичный иммунный ответ.
Недостаточность миграционной активности и биоцидной функции фагоцитов.
Низкий уровень трансплацентарного переноса IgG.
Низкая продукция оксида азота макрофагами
Недостаточная выработка IgG2 к полисахаридным антигенам
К 4-5 годам вырабатывается достаточно антител к капсульным бактериям (IgG2)
Недостаточная выработка интерферонов
Бактериальными инфекциями респираторного тракта и ЛОР-органов вследствие недостаточного синтеза антител к капсульным бактериям
Нет, вследствие еще достаточного количества материнских антител (при условии наличия вакцинации или постинфекционного иммунитета у матери)
Да, вследствие катаболизма материнских антител и низкой продукции собственных IgG1
Низкий риск инфицирования плода вследствие трансплацентарного переноса IgG1.
Высокий риск врожденного токсоплазмоза ЦНС, глаз, вследствие отсутствия трансплацентарного трафика IgMВрожденная цитомегаловирусная инфекция, вальцит.
Возможен селективный дефицит IgA у матери
Масса тимуса 3,5г, при физиологической норме не менее 12 г (гипоплазия тимуса)
Норма у новорожденных до 25 МЕ/мл, внутриутробная сенсибилизация аллергенами; высокий риск формирования аллергопатологии; естественное вскармливание до 1,5-2 лет (при условии соблюдения матерью гипоаллергенной диеты), позднее введение прикорма
ФНО, прокальцитонинНет, вследствие недостаточной белковосинтетической функции печени, а также низкой продукции Г-КСФ.
RD-Антигены эритроцитов индуцируют IgG, активно транспортирующегося через плаценту, тогда как АВ-антигены – IgM, для которого трансплацентарный траффикотсутствуетВнутривенные иммуноглобулины (для заместительной терапии), виферон (интерферон –альфа человеческий в сочетании с антиоксидантами); ликопид (стимулятор фагоцитирующих клеток)
Промежуточный контроль по теме
«Врожденные иммунодефицитные состояния»
1. Сверхвысокий уровень IgE характерен для:
А. болезни Брутона;
Б. синдрома Ди Джорджи.;В. болезни Джоба;
Г. хронической гранулематозной болезни;
2. Средства, применяемые для лечения наследственного ангионевротического отека:
А. свежая или свежезамороженная плазма;
Б. антигистаминные препараты 2-го поколения;
В. эпсилон-аминокапроновая кислота;
Г. ферменты
3. Клинические проявления дефицита системы комплемента включают:
А. лимфопролиферативный синдром;
Б. аутоиммунный синдром;
В. инфекционный синдром;
Г. аллергический синдром;
4. При гипер-IgM-cиндроме регистрируется дефект молекул:
А. CD40;
Б. CD154;
В. CD28;
Г. CD80/86;
5. Механизм развития наследственного ангионевротического отека включает:
А. снижение уровня сывороточного IgA;
Б. дефицит С3-компонента комплемента;
В. дефицит С1-ингибитора;
Г. повышение синтеза ИЛ-1;
6. При Х-сцепленных агаммаглобулинемиях типа Брутона развиваются инфекции с:
А. 1-2-го месяца жизни;
Б. 4-6-го месяца жизни;
В. на втором году жизни;
Г. в подростковом периоде
7. Инфекции, превалирующие при первичных Т-клеточных иммунодефицитах:
А. энтеровирусные
Б. грибковые;
В. гельминтозы
Г. менингококковые
8. При синдроме Луи–Бар (атаксии-телеангиэктазии) наблюдается:
А. первичный дефицит системы комплемента;
Б. дефицит IgAВ. дефицит В-лимфоцитов;
Г. дефект системы фагоцитоза
9. Ангионевротический отек с дефицитом ингибитора C1 может быть вызван:
А. количественным дефицитом ингибитора С1;
Б. функциональной недостаточностью ингибитора С1;
В. избыточной активностью компонента комплемента С3;
10. Для хронической гранулематозной болезни характерны:А. гипоплазия тимуса;
Б. поражение кожи и подкожной клетчатки;
В. гипоплазия печени и селезёнки;
Г. остеомиелиты;
11. При агаммаглобулинемиях развиваются рецидивирующие инфекции:
А. цитомегаловирусные;
Б. пневмоцистоз;
В. стафилококковые;
Г. пневмококстрептококковые;
12. При Х-сцепленном гипер-IgM-синдроме происходит нарушение на уровне:
А. Т-клеток;
Б. плазмоцитов;
В. Макрофагов
Г. Дендритных клеток
13. Костимулирующей активностью не обладает молекула:
А. CD40;
Б. CD28;
В. CD3;
Г. CD80;
14. Нормальный уровень IgА в сыворотке крови здоровых половозрелых лиц равняется (г/л):
А. 0,7-5,0 г/л;
Б. 3,0-8,0 г/л;
В. 6,0-12,0 г/л;
Г. 8,0-14,0 г/л;
15. При общей вариабельной иммунологической недостаточности наблюдаются:
А. Тяжелая нейтропенияБ. патологические переломы
В. Раннее формирование бронхоэктазовГ. спленомегалия
Эталоны ответов:
В
А, в
Б,вА,бВ
Б
Б,вБ
Б,вБ,гГ
А
В
А
в
Тестовые задания для итогового контроля
1. Какие лимфоидные органы иммунной системы рассматриваются как центральные?
а) аппендикс
б) селезенка
в) пейеровы бляшки тощей кишки
г) костный мозг

2. В лимфоузлах происходит:
а) антигеннезависимая дифференцировка иммунокомпетентных клеток
в) выработка цитотоксических лимфоцитов
г) выработка естественной толерантности
е) продукция гормонов, участвующих в лимфопоэзе3. Антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов человека происходит:
а) до 3-х лет
в) в течение жизни
б) в первые дни после рождения
г) на 10-11 неделях эмбрионального периода
4. Субпопуляции Т-клеток, участвующих в синтезе антител:
а) Th1
в) Th2
б) Th0
г) CD8+- Т-лимфоциты
5. Т-хелперы распознают чужеродный антиген, как:
а) антиген, не встроенный в HLА
б) антиген, встроенный в HLА-А.
в) антиген, встроенный в HLА-DR
г) антиген на тучных клетках
6. В тимусе происходят:
а) перегруппировка генов Т- клеточного рецептора;
б) дифференцировка Тх1 в) развитие CD4+ и CD8Т+- клеток;
г) выработка миелопептидов7. Антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов происходит под влиянием:
а) ИЛ-10;
б) тимозина;
в) ИЛ-7
г) Г-КСФ

8. Главный комплекс гистосовместимости человека ответственен за:
а) распознавание антигенов Т-лимфоцитами;
б) функционирование фагоцитирующих клеток
в) реакции в системе мать-плод на эритроцитарные антигены
д) контроль интенсивности иммунного ответа
9. HLA-A не присутствуют:
а) на эритроцитах;
б) на трофобласте
в) на клетках почек
г) на тромбоцитах
10. Клеточный иммунитет- это:
а) образование Т- и В- лимфоцитов;
б) индукция цитотоксическнх CD8+ - Т-лимфоцитов;
в) антителогенез
г) отторжение чужеродного трансплантата

11. Какие цитокины вырабатывают Т-лимфоциты хелперы 1 типа (Th1)?
а) ИЛ-1
в) интерлейкин-4;
г) интерферон-гамма
д) ФНО
12. Выработка клеточного иммунного ответа происходит в:
а) миндалинах
б) пейеровых бляшках;
в) лимфатических узлах;
г) селезенке
13. Противоспалительным действием обладают:
а) ИЛ-2
б) ИЛ-10
в) ИЛ-1
г) Туморнекротический фактор

14. При нейтропениях назначаются:
а) ИЛ-2
б) Г-КСФ
в) ИЛ-1
г) интерфероны
15. В синтезе IgE участвуют:
а) ИЛ-1
б) ИЛ-4
в) гамма-интерферон
г) ИЛ- 13
16. Тимомегалию III степени можно выявить методами:
а) пальпации в области мечевидного отростка
б) перкуссии в IV межреберьев) рентгенограмма в боковой проекции
г) УЗИ
17. Факторы формирования синдрома увеличенной вилочковой железы:
а) внутриутробная ВИЧ-инфекция
б) асфиксия в родах
в) резидуальная энцефалопатия
г) хроническая фетоплацентарная недостаточность
18. При лечении тимомегалии I степени используют:
а) азатиопринб) тималинв) иммуналг) виферон19. Иммунологические особенности периода новорожденности:
а) активный синтез антител на экзогенные антигены
б) низкая способность продуцировать провоспалительные цитокиныв) низкая биоцидная функция фагоцитов
г) высокий уровень Ig A в периферической крови и секретах
20. Иммунологические особенности пожилых людей:
а) активный синтез специфических антител
б) низкая интенсивность ГЗТ
в) низкий уровень аутоантителг) высокая продукция фактора некроза опухоли
21. Иммунная система ребенка 2 лет характеризуется:
а) низкой продукцией альфа интерферонов
б) низкой активностью клеток фагоцитарной системы
в) активным синтезом IgM –антител
г) началом возрастной инволюции тимуса
22. При физиологическом течении беременности наблюдается:
а) низкий уровень антител к HLA-антигенам плода
б) высокая активность Т-лимфоцитов
в) низкий уровень ИЛ-1
г) высокий уровень глюкокортикоидных гормонов
23. При угрозе прерывания беременности в иммунном статусе выявляются:
а) высокий уровень IgМ к ЦМВ
б) низкий уровень ИЛ-1
в) высокая активность натуральных киллеровг) высокий уровень антител к HLA- антигенам плода
24. Иммунотропные препараты, разрешенные к применению у беременных женщин:
а) иммуноглобулины для внутривенного введения
б) имунофанв) кипферонг) имудон25. Причины формирования первичных иммунодефицитных состояний:
а) внутриутробные вирусные инфекции
б) конфликт по системе АВО
в) хромосомные аберрации
г) резус-конфликт фетоплацентарная недостаточность
26. Для детей с болезнью Брутона характерны:
а) гемолитическая анемия
б) рецидивирующие пнемониив) тяжелая аллергопатологияг) тяжелый поствакцинальный БЦЖ-ит27. Для детей с гиперIgМ- синдромом характерны:
а) высокая частота аутоиммунных реакций
б) бурное течение локального воспалительного процесса
в) дефицит IgGг) высокий риск гемофильного менингита
28. Для ребенка с синдромом Ди- Джоржи характерны:
а) рецидивирующий орофарингеальный кандидоз
б) бурная реакция региональных лимфоузлов при наличии инфекции
в) тяжелые неврологические нарушения
г) судорожный синдром
29. При хронической гранулематозной болезни у больного регистрируется:
а) низкий уровень СD4+ -клеток
б) отсутствие антител
в) низкий уровень С3
г) низкие показатели завершенного фагоцитоза
30. Для синдрома Луи-Бар характерны:
а) низкий уровень IgАб) экзема
в) геморрагический синдром
г) неврологические нарушения
31. Высокая частота аутоиммунных заболеваний кишечника характерна для:
а) общей вариабельной иммунологической недостаточности
б) дефектов системы комплемента
в) синдрома Вискотт-Олдриджаг) селективного дефицита IgG32. Высокий риск развития гемобластозов характерен для:
а) агаммаглобулинемииб) синдрома Чедиака-Хигашив) синдрома Ниймегенаг) селективного дефицита IgA33. При болезни Брутона назначают:
а) ронколейкин
б) иммунофанв) октагам
г) пентаглобин34. Для обширных травм характерно:
а) резкое снижение уровня иммуноглобулинов в ранние сроки после травмы
б) значительное снижение уровня Т-лимфоцитов на 2-3 день послеоперационного периода
в) синдром системного воспалительного ответа
г) депрессия системы комплемента
35. Воздействие высоких доз ионизирующего излучения вызывает:
а) усиление выработки аутоантител
б) гибель лимфоцитов
в) депрессию синтеза противоинфекционных антител
г) неконтролируемую активацию системы комплемента
36. Для дефицита витаминов группы В характерны:
а) подавление продукции антител
б) недостаточность двигательной функции фагоцитов
в) снижение синтеза тимулинаг) аутоиммунные реакции
37. Для длительного воздействия стрессорных факторов характерно:
а) значительное снижение уровня иммуноглобулинов
б) резкое усиление синтеза IgEв) расширение спектра и повышение уровня противотканевых аутоантителг) сокращение массы лимфоидных органов
38. При избыточной инсоляции наблюдаются:
а) усиление выраженности аллергических реакций
б) подавление активности натуральных киллеровв) высокий риск меланомы
г) рецидивирующий фурункулез
39. При первичном инфицировании цитомегаловирусом женщины на 27 неделе беременности наблюдаются:
а) выявление высокого титра IgМ антител к ЦМВ
б) относительно низкий риск инфицирования плода
в) симптомы поражения ЦНС у новорожденного
г) желтуха новорожденного
40. Реактивация ВЭБ инфекции наблюдается при:
а) травматической болезни
б) проведении химиотерапии онкогематологических заболеваний
в) селективном дефиците IgAг) латентной стадии ВИЧ-инфекции
41. При ЦМВ-энцефалите у новорожденного назначают:
а) октагамб) цимевенв) цитотектг) интрон42. При ЦМВ- хориоретините у ВИЧ-инфицированного назначают:
а) цимевенб) лейкинферонв) цитотектг) виферон43. Критерии назначения противовирусной терапии у ВИЧ- инфицированного:
а) кандидоз пищевода
б) генерализованная лимфаденопатияв) количество CD4+-клеток 450/ мкл
г) высокий уровень р 24
44. Клинико-иммунологические критерии активной Эпштейн-Бар-вирусной инфекции:
а) выявленияе антител к нуклеарному антигену
б) лихорадка
в) гепатоспленомегалияг) атрофия лимфоузлов45. Диагностика ВИЧ-инфекции у ребенка от ВИЧ-инфицированной матери:
а) выявлене р24 в периферической крови
б) позитивных данных иммуноблота в первые 6 месяца жизни
в) позитивных данных ПЦР- диагностики с 2 месяца жизни
г) определение антител ИФА методом при анализе пуповинной крови
46. Клинико-иммунологические критерии неонатальной СКВ:
а) анемия
б) повышение уровня СРБ
в) нарушение сердечной проводимости
г) наличие антител антигенам Ro/ La
47. Для синдрома Черджа-Стросса характерны:
а) нарушение гемокоагуляцииб) бронхоспастический синдром
в) высокий тромбоцитоз
г) протеинурия
48. Для синдрома Фелти характерны:
а) протеинурия
б) нейтропенияв) высокий уровень ревматоидного фактора в крови
г) синовит49. Для врожденного рецидивирующего отека Квинке характерны:
а) высокий уровень общего IgE в крови
б) дефицит С1-ингибитора
в) высокая эффективность специфической иммунотерапии
г) поливалентная сенсибилизация к пищевым аллергенам
50. Антилейкотриеновой активностью обладают:
а) телфастб) зиртекв) сингулярг) фенкаролЭталоны ответов:
г
а
в
в
в
а,вв
а, да
б
г
в
б
б
б,гг
б,гб
в
б
а,вв,гв
а, гв
б
а,ба, гг
а,га
б, в
в
а, бб, в
а, бг
б,ва, гб
в
а
а, гб,вв
в, гб, гб,вб
в

Приложенные файлы

  • docx 8929062
    Размер файла: 73 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий