Ситуационные задачи по клинической фармакологии..


Ситуационные задачи
по теме «Клинико-фармакологические подходы
к лечению заболеваний органов дыхания»
I. Лечение пневмоний
Внебольничная пневмония. Бронхопневмония (очаговая) 4-5 сегментов справа. Острая дыхательная недостаточность 1 степень. Больному 35 лет. В анамнезе табакокурение.
Назначьте антибиотикотерапию.
Внебольничная очаговая пневмония 6-7 сегментов слева. Больной 53 лет. Анамнез не отягощен.
Назначьте антибиотикотерапию.
Внебольничная бронхопневмония (очаговая) 3-4 сегментов справа. ХОБЛ. Хроническое компенсированное легочное сердце. ДН 2. Н 2А.
Назначьте антибиотикотерапию.
Установите режим дозирования.
Внебольничная крупозная пневмония нижней доли левого легкого (8-10) сегменты. Осложнение: инфекционно-токсический шок. 2 стадия.
Назначьте лечение.
Установите режим дозирования.
Внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония (8-10 сегменты). ДН 2. Сахарный диабет 2 тип.
Назначьте антибиотикотерапию.
Установите режим дозирования.
Внебольничная полисегментарная двухсторонняя пневмония. ДН 3. Лимфома. Химиотерапия. Нейтропения.
Назначьте антибиотикотерапию.
Установите режим дозирования.
Внебольничная правосторонняя пневмония. Абсцесс правого легкого. ДН 2. Сахарный диабет 2 тип.
Назначьте антибиотикотерапию.
Установите режим дозирования.
Больной 51 года. Масса тела 81 кг. DS: Внебольничная пневмония. Левосторонняя нижнедолевая. ДН 2. Хронический пиелонефрит. Креатинин крови 254 мкмоль/л.
Назначьте антибиотикотерапию.
Установите режим дозирования.
Больной 64 лет. Масса тела 76 кг. DS: Внебольничная пневмония. Двухсторонняя, полисегментарная. ДН 2. Цирроз печени алкогольной этиологии. Неактивный. Декомпенсированный. Асцит. Креатинин крови 172 мкмоль/л.
Назначьте антибиотикотерапию.
Установите режим дозирования.
Больная 58 лет. Масса тела 78 кг. DS: Внебольничная пневмония. Правосторонняя нижнедолевая. ДН 1. Сахарный диабет 2 тип. Хронический персистирующий стеатогепатит. Обострение. Метаболический синдром: абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемия. Креатинин крови 105 мкмоль/л.
Назначьте антибиотикотерапию.
Установите режим дозирования.
Подсчитайте клиренс креатинина для мужчины 52 лет, масса тела 84 кг, концентрация креатинина в крови 210 мкмоль/л.
Подсчитайте клиренс креатинина для женщины 45 лет, массой тела 67 кг, концентрация креатинина 80 мкмоль/л.
Подсчитайте суточную дозу и количество флаконов в сутки Эритромицина – фосфата для внутривенного введения больному с DS: Внебольничная пневмония. Двухсторонняя, полисегментарная. Масса тела 82 кг. В сутки вводится 15 – 20 мг/кг/сут. за 4 инфузии. В отделении флаконы по 0.2 г. Физиологический раствор (0,9%) – 200,0 мл.
Подсчитайте суточную дозу и количество ампул в сутки Тобрамицина для внутривенного введения больному 43лет, массой тела 64 кг. Креатинин крови 310 мкмоль/л. Вводится 3 – 5 мг/кг/сут. за 2 инфузии. В отделении ампулы 4% - 2,0 мл. Физиологический раствор (0,9%) – 200,0 мл.
Подсчитайте время и скорость (мл/мин., кап/мин.) введения Пиперациллина тазобактама для больного с DS: Внебольничная пневмония. Правосторонняя средне – нижнедолевая. Масса тела 70 кг. Пиперациллин-тазобактам вводится 0,1 г/кг/сут. В отделении флаконы по 2,25 г. Физиологический раствор (0,9%) – 200,0 мл.
II. Лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
ХОБЛ. Легкая степень. Хронический бронхит. Ремиссия.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Легкая степень. Хронический обструктивный бронхит. Обострение.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Средняя степень тяжести. Хронический обструктивный бронхит. Пневмосклероз. Эмфизема легких. ДН 2. Легочное сердце Н2А.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Тяжелая степень. Хронический обструктивный бронхит. Обострение. Пневмосклероз. Эмфизема легких. Легочное сердце. Острая дыхательная недостаточность 2. Н2Б.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Легкая степень. Хронический бронхит. Обострение (Возбудитель S. Pneumonia).
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Средняя степень. Хронический бронхит. Ремиссия. Хроническое легочное сердце. Застойный фиброз печени. Альбумин крови – 27 г/л.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Средняя степень. Хронический бронхит. Обострение (Возбудитель Staphylococcus aureus).
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Тяжелая степень. Хронический бронхит. Обострение (Возбудитель E. coli). Внебольничная пневмония. Левосторонняя очаговая нижнедолевая. пневмосклероз. Эмфизема легких. Легочно – сердечная недостаточность Н2Б. Застойный фиброз печени.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
ХОБЛ. Крайне тяжелая степень. Острая дыхательная недостаточность 2 степени. Пневмосклероз. Эмфизема легких. Н2А.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
III. Лечение бронхиальной астмы
Бронхиальная астма. Интемитирующее течение.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
Выберите средство ингаляционной доставки. Обоснуйте выбор.

Бронхиальная астма. Легкое персистирующее течение. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК 2. Желудочковая экстрасистолия.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
Выберите средство ингаляционной доставки. Обоснуйте выбор
Бронхиальная астма. Среднетяжелое течение. Гипертоническая болезнь 2 стадия. Артериальная гипертензия 2 степень. Гипертрофия левого и правого желудочка. Хроническое легочное сердце. Н2А.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
Выберите средство ингаляционной доставки. Обоснуйте выбор
Бронхиальная астма. Инфекционно-аллергическая. Интермиттирующее течение. Обострение.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
Выберите средство ингаляционной доставки. Обоснуйте выбор.
Бронхиальная астма. Атопическая. Персистирующее течение.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
Выберите средство ингаляционной доставки. Обоснуйте выбор.
Бронхиальная астма. Атопическая. Средней тяжести. Средней тяжести. пнвмосклероз. Эмфизема легких. Легочно-сердечная недостаточность. Н2А. Застойный фиброз печени. Печеночно-клеточная недостаточность.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
Выберите средство ингаляционной доставки. Обоснуйте выбор.
Бронхиальная астма. Инфекционно-аллергическая. Тяжелая степень. ДН 3. пневмосклероз. Эмфизема легких. Легочно-сердечная недостаточность Н2Б. Астматический статус.
Назначьте фармакологическое лечение.
Установите режим дозирования.
Выберите средство ингаляционной доставки. Обоснуйте выбор.

Приложенные файлы

  • docx 8929444
    Размер файла: 20 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий