Презентация по лучевой диагностике.Арсеньев.


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

Министерство здравоохранения и социального развития Российской ФедерацииГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образованияПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени И. М. СЕЧЕНОВАКафедра лучевой диагностики и терапии.Тема:«Введение в лучевую диагностику»Выполнил студент3-го курса лечебного факультета56 группыАрсеньев Е.В.Преподаватель:Седов В.П. ВведениеЛучевая диагностика-наука о применении «излучений» для изучения строения и функции нормальных ипатологически измененных органов и систем человека в целях профилактики, диагностики и измерения распространенности болезней.Лучевой диагностике немногим более 100 лет. За этот исторически короткий срок она вписала в летопись развития науки немало ярких страниц-от открытия в 1985 году В.К.Рентгеном X-лучей до стремительной компьютерной обработки медицинский лучевых изображений.Сегодня лучевая диагностика с учетом клинико-лабораторных данных позвоняет в 80% распознать заболевание Методы лучевой диагностики объединяет между собойиспользование различных электромагнитных излучений,магнитного поля,радиочастотных колебаний и излучения РФП,воздействующих или проходящих через исследуемый объект.При этом фиксируется и изучается взаимодействие излученияс организмом человека. Обработка полученного материалапозволяет получить изображение, пригодное для постановкидиагноза.По этой причине общая схема устройства приборадля лучевой диагностики достаточно универсальна.Фактически любой метод лучевой диагностики в своей основеимеет комплекс «Источник излучения- детектор излучения».Меняется лишь расположение источника излучения. Методы лучевой диагностикиВ настоящее время в лучевая диагностика включает в себя несколько методов:1)Рентгендиагностика- это метод, основанный на использовании X-лучей через тело человека. -Рентгеноскопия -Ренгенография(Флюорография) -Компьютерная томография -Ангиография2)Сонография -это методы, основанные на анализе отражения ультразвуковых волн от тканей. -Ультразвуковое исследование( УЗИ) и эхокардиографическое(ЭхоКГ) -Допплерография3)Магнитный резонанс-это метод лучевой диагностики , основанный на явлении резонанса ядер атомов магнитном поле. -Магнитно-резонансная томография -Магнитно-резонансная спектроскопия4)Радионуклидная диагностика-это метод, в основе которого лежит регистрация излучения от РФП.1Так же все методы лучевой диагностики можно разделить по:-способности вызывать ионизацию тканей (ионизирующие и неионизирующие)-по наличии или отсутствии прямого вмешательства (инвазивные и неинвазивные)-по необходимости введения контрастного вещества (малоинвазивные)-по техническому принципу получения изображения (проекционные и томографические) РентгеноскопияЭто рентгенологическое исследование, при котором изображение исследуемого органа получают на экране.Метод основан на свойстве X-лучей поглощаться в непрозрачных объектах тем сильнеее, чем вышеплотность данного объекта, поэтому ренгеновские лучи легко проходят через мягкие ткани человечес-кого тела, но задерживаться костями скелета или же просто плотным образованием.Данный метод может проводится в любых условиях,где имеется ренгенодиагностический аппарат.Он позволяет исследовать органы в процессе их функционирования, например дыхательные движениядиафрагмы ,сокращения сердца, перистальтику желудка,кишечника, а так же определять взаиморасположениеанатомических структур, локализацию и смещаемостьпатологических образований.Кроме того, под контролем ретгеноскопии выполняютсямногие диагностические и лечебные манипуляции.Недостатки рентгеноскопии:-относительно высокий уровень лучевой нагрузки на организм-трудности в визуализации некоторых морфологических и функциональных особенностей исследуемого объекта.Преимущества рентгеноскопии:-относительно простой и дешевый способ диагностики РентгенографияЭто рентгенологическое исследование, при котором получают рентгеновское изображение , фиксирован-ное на светочувствительном материале.Выделяют:-Обзорная рентгенография ( получают изображение всего исследуемого органа или всей области)-Прицельная рентгенография (позволяет избирательно фиксировать на носителе исследуемый орган или егочасть в той проекции, которая обеспечивает получение необходимого для диагностики изображения)-Контактная рентгенография (рентгеновсую пленку, обернутую тонким слоем светопроницаемого материала,прикладывают к поверхности тема, например к слизистой оболочке десен при исследовании зубов)-Контрастная ренгенография (после введение контрастного вещества, выполняется ряд снимков черезопределенный промежуток времени для изучения динамики некоторых процессов)При необходимости рентгенографию можно выполнять в вертикальном , горизонтальном или наклонномположениии объекта,что позволяет судить о смещаемости органаи наличии некоторый важных признаков,связанных с изменением положения внутренних структур.Недостатки рентгенографии:-«Замороженность» изображения –сложность в оценке функции органа.-нечеткое изображение мягких тканей-Без применения контрастирующих веществ рентгеногафиянедостаточно информативна для анализа изменений в мягких тканях, мало отличающихся по плотности Преимущества рентгенографии:-Широкая доступность метода и легкость в проведении исследования-Относительно низкая стоимость-Не является опереторо-зависимым методом Компьютерная томографияЭто метод рентгенологического исследования , основанный на получении послойных изображений организма с помощьюкомпьютерных реконструкций.Первые томографы были «шаговыми».Это было связано с тем,что после каждого поперечного среза томограф останавливался,стол с пациетом делал «шаг», а затем выполнял следующий срез.В настоящее время используется спиральная и мультиспиральнаякомпьютерная томография.В случае с СКТ рентгеновская трубка с детекторами постоянновращается вокруг непрерывно движущегося стола с пациетом.Это позволяет сократить время исследования и избегать «шаговой»методики исследования организма.МСКТ дает возможность за несколько секунд сделать сотни срезов,благодаря наличию не одного ряда цифровых детектеров( СКТ), а гораздо большим числом(4,16,64,256,320 рядов)Методика СКТ позволила синхронизировать внутривенное введение контрастного вещества с началом томографиив фазу максимального подъемаконтрастности в сосуде,что привело к созданию методики КТ-ангиографии,котораяиспользуется не только в исследовании анатомических целостности стенки сосудов, дает возможность судить о спаз-Мировании, сдавливании опухолию, закрытью просвета сосуда атеросклеротической бляшкой, но и по скорости ис-чезновения контрастного вещества из сосуда оценивать региональную гемодинамику. Преимущества КТ:-быстрота получения изображений-томографический характер изобрачения-высокое пространственное и временное разрешение-возможность использования контрастного веществаНедостатки КТ:-относительно высокая лучавая нагрузка -возможность появления артефактов от плотных структур, движений-невысокое мягкотканное контрастное разрешение-в высоком качестве получаются только аксиальные срезы Магнитно-резонансная томографияЭто метод лучевой диагностики , основанный на получениипослойных и объемных изображений тела с помощью ЯМР.Ядерно-магнитный резонанс( ЯМР) –это физическое явление,основанное на свойствах некоторых атомных ядер, находящихсяв магнитном поле,поглощать внешнюю энергию и излучать ее после прекращения воздействия радиочастотного импульса.Наиболее интерестными для МРТ являются ядра H, C, F, Na и P,которые обладают магнитивными свойствами .Протоны водороданаиболее распространены в орагнизме, потому что основными ком-понентами тканей живых существ являются вода, жир, углеводы и другие биохимические компоненты, содержащие водород.Во внешнем магнитном поле ядра могут находиться либо в стабильном,либо в возбужденном состоянии.Разность этих двух состояний настолько мала, что результирующий сигнал ЯМРбудет очень слабым.Чтобы обнаружить эту разницу, нужно отклонить вектор от оси постоянного магнитного поля.это достигается с помощью импульса внешнего электромагнитного поля.Затем ядра начинают поглощать электро-магнитные волны, что поднимает их выше на энергетический уровень.После прекращения воздействия на них маг-нитного поля и возвращению системы к равновестному состоянию ,ядра спускаются на преждний энергетическийуровень и излучают поглощенную энергию-МР-сигнал. Этот сигнал регистрируется ,обрабатывается и используется для построения изображений.Томография позволяет визуализировать с высоким качеством головной, спинной мозг и другие органы.Современные методики МРТ делают возможным неинвазивно исследовать функцию органов:-измерять скороксть кровотока,тока спинномозговой жидкости-определять уровень диффузии в тканях-видеть активацию коры головного мозга при функционировании органов, за который отвечает данный участок коры (функциональная МРТ) ПротивопоказанияСуществуют как относительные противопоказания, при которых проведение иследования возможно при определен-ных условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.Абсолютные противопоказания:-установленный кардиостимулятор-большие металлические имплантаты, ферромагнитные оснолки-ферромагнитные аппараты ИлизароваОтносительные противопоказания:-протезы клапанов сердца-кровоостанавливающие клипсы( кроме сосудов мозга)-декомпенсированная сердечная недостаточность-клаустрофобия-первый триместр беременностиНедостатки МРТ:-Высокая стоимость обслуживания-Относительно длительно время исследования-Невозможность выявления мелких камней и кальцинатов -Трудность обследования пациетов,нуждающихся в оборудовании,которое поддерживает их жизнедеятельностьПреимущества МРТ:-Хорошее пространственное разрешение-Высокая чувствительность даже к незначительным изменениям в тканях-Отсутствует ионизирующие излучение Ультразвуковая диагностика(сонография, УЗИ)Это метод лучевой диагностики, основанный на получении изображения внутренних органов с помощью упругих колебаний (ультразвуковые волны)При падении ультразвуковой волны на границу раздела двух сред с различной акустической плотнотью частьволны отражается от препятствия,а часть проходит в следующую среду.Отраженный сигнал принято называть эхо-сигналом.Таким образом,УЗИ основано на получениии изображения тонких срезов внутренних органов с помощью отраженного ультразвукового излучения.Датчик работает последовательно как излучатель, зачем как приемникзвуковых волн.Обработанные сигналы дают изображение исследуемогооргана на мониторе.Допплерография-это метод ультразвукового исследования, которыйприменяют для измерения и визуализации скорости, направления и характера движения крови по сосудам.Преимущества сонографии: -высокое временноеи пространственное разрешение -отсутсвие ионизирующего излучения-свободный выбор плоскости среза-возможность функциональных исследований-доступность-мобильностьНедостатки сонографии: -высокая частота артефактов-относительно небольшая глубина проникновения сигнала-небольшое поле изображения-значительная зависимость результатов исследования от квалификации врача, проводящего исследование.

Приложенные файлы

  • pptx 5659123
    Размер файла: 1 MB Загрузок: 0

Добавить комментарий