2013, Молодое поколение XXI века. Актуальные пр..


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВОО
ХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСК
АЯ АКАД
ЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО
ОБРАЗОВ
НИЯ
МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕ
РСИТЕТ
АССОЦИАЦИЯ ДЕТСКИХ П
СИХИАТРОВ И ПСИХОЛОГ
ОВ
ПРИ ПОДДЕРЖКЕ РОССИЙ
СКОГО ОБЩЕСТВА ПСИХИ
АТРОВ
МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕ
«МОЛОДОЕ ПОКОЛЕНИЕ ХХI ВЕКА:
АКТУАЛЬНЫЕ П
РОБЛЕМЫ
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ»
27 сентября 2013 г.
OOO ONEBOOK.RU
Москва, 20
ББК 88.5
А 43
Материалы
Международного Конгресса «Молодое поколение ХХI века:
актуальные проблемы социально
психологического з
доровья» / Под реда
ей А.А. Северного, Ю.
С. Шевченко.
Москва
сентябр
я 20
г.
М.:
ONEBOOK
с.
Спонсор
ООО «
Научный центр технологическ
экспертиз
Институт Гармоничного Развития и Адаптации («ИГРА»)





ISBN 5
98422
Ассоциация детских
психиатров и психологов. 20
ОРГКОМИТЕТ КОНГРЕССА
Председатель Оргкомитета:
Яковлева Татьяна Владимировна
заместитель Министра здравоохранения Российской Ф
дерации
Сопредседател
Оргкомитета:
Мошетова Ларис
а Константиновна
ректор Российской медицинской академии последипломного
образования Росздрава, академик РАМН, профессор, заслуженный врач РФ
Заместители Председателя Оргкомитета:
Незнанов Николай Григорьевич
директор Санкт
Петербургского НИПНИ им. В.М.
Бехт
рева, зав.
кафедрой психиатрии и наркологии
Санкт
Петербургского медицинского госуниверситета им. И.П.
Павлова, главный внештатный специалист
эксперт по психиатрии Росздравнадзора, президент WADP,
председатель Правления Российского общества психиатро
в, Санкт
Петербург, профе
сор
Рубцов Виталий Владимирович
ректор Московского городского психолого
педагогического ун
верситета, директор Психологического института Российской академии образования,
действительный
член РАО
, член Президиума РАО, профессор
еверный Анатолий Алексеевич
президент Ассоциации детских психиатров и психологов (АДПП),
ведущий научный сотрудник Научного центра психического здоровья РАМН
Оргкомитет:
Агеева Ирина Александровна
зав. кафедрой психологии Кыргызско
Российского Славянс
кого Ун
верситета, Кыргызская Республика
Гериш Андрей Анатоль
вич
руководитель отдела Министерства образования и науки РФ
Добряков Игорь Валерьевич
доцент кафедры детской психиатрии, психотерапии и медицинской
психологии
Северо
Западного государствен
ного медицинского университета им.
И.И. Мечникова,
и
кафедры социальной адаптации и психологической коррекции личности Санкт
Петербургского госун
верситета
Зверева Наталья Владимировна
член Правления АДПП, руководитель отдела НЦПЗ РАМН, пр
фессор МГППУ
ириллина Наталья Капитоновна,
член Правления АДПП, генеральный директор Института Гарм
ничного Развития и Адаптации («ИГРА»)
Корень Евгений Владимирович
член Правления АДПП, руководитель отделения Моско
ского НИИ
психиатрии Росздрава
Макаров Игорь Влади
мирович
главный научный сотрудник, руководитель отделения детской пс
хиатрии
Санкт
Петербургского
НИПНИ им. В.М. Бехтерева, главный детский специалист
психиатр
Росздрава в Северо
Западном федеральном округе
Макушкин Евгений Вадимович
главный детский спе
циалист
эксперт психиатрии
Росздр
ва, зам.
директора по научной работе ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского,
профе
сор
Никитина Любовь Евгеньевна
член Правления АДПП, генеральный директор ООО «Научный
центр технологической экспертизы»
, директор Общероссийской общественной организации «Детские
и молодёжные социальные инициативы», профе
сор
Поддубная Ирина Владимировна
, проректор по учебной работе и международному сотрудничеству
Российской медицинской академии последипломного о
разовани
я, член
корр. РАМН, профессор
Стырт Елена Алексеевна
проректор по научной работе Российской медицинской академии послед
пломного образования
Сухотина
Нина
Константиновна
руководитель отделения Московского НИИ психиатрии Росздр
Эйдемиллер Эдмонд Гео
ргиевич
председатель Санкт
Петербургского филиала АДПП,
зав. кафе
рой
детской психиатрии, психотерапии и медицинской психологии
Северо
Западного государственного м
дицинского университета им.
И.И. Мечникова
, профессор
Сопредседатели Программного комите
Собкин Владимир Самуилович
директор Института социологии образования РАО, действительный
член РАО, профессор
Шевченко Юрий Степанович
председатель Московского филиала АДПП, зав. кафедрой детской пс
и-
хиатрии и психотерапии Российской медицинской ака
демии последипломного образования, профе
сор
Программный комитет:
Задворная Ольга Леонидовна,
проректор по учебной работе Российской медицинской академии п
следипломного образования, профессор
Иовчук Н
на Михайловна
член Правления АДПП, профессор МГППУ,
профессор
Менделевич Владимир Давыдович
зав. кафедрой медицинской и общей психологии Казанского гос
дарственного медицинского университета, директор Института исследований проблем психического зд
ровья, научный руководитель Реабилитационного центра для
наркозависимых «Надежда», профе
сор.
Попов Юрий Васильевич
зам. директора по научной работе Санкт
Петербургского НИПНИ им.
В.М. Бехтерева, руководитель отделения лечения психических расстройств у лиц молодого возраста,
профессор, заслуже
ный деятель нау
ки РФ
Смирнова Елена Олеговна
член Правления АДПП, профессор МГППУ, профессор
ОГЛАВЛЕНИЕ
МАТЕРИАЛЫ ПЛЕНАРНЫХ ЗАСЕДАНИЙ
стр.
Белопольская Н.Л.
ДИАГНОСТИКА ПСИХОЛОГ
ИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУ
ЧИЯ ДЕТСКОЙ
И ПОДРОСТКОВОЙ ЛИЧНО
СТИ ЧЕРЕЗ АНАЛИЗ ЕДИ
НИЦ САМОСОЗНАНИ
Добряков И.В.
РОЛЬ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ П
СИХОЛОГИИ В РЕШЕНИИ
ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПРОБ
ЛЕМ
СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ
Козловская
Г.В., Иванов
М.В., Калинина
М.А., Кремнева
Л.Ф., Крылатова
Т.А., Проселкова
Гол
бева
Н.И., Полякова
Е.О.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПСИХИЧЕСКОГО
ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Корнетов Н.А.
ПРОБЛЕМЫ СИРОТСТВА В РОССИИ
Малыгин В.Л., Меркурьева Ю.А., Хомерики Н.С., . Антоненко А.А., Смирнова Е.А.
ИНТЕРНЕТ
ЗАВИСИМОЕ ПОВЕДЕНИЕ:
БИОЛОГИЧЕСИЕ, ПСИХОЛ
ОГИЧЕСКИЕ И
СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ Р
ИСКА ФОРМИРОВАНИЯ
У ПОДРОСТКОВ
Менделевич В.Д.
СПЕЦИФИКА ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПОДРОСТКОВ В ИНТЕРНЕТ
ПРОСТРАНСТВЕ
Пережогин Л.О.
СИСТЕМАТИКА И КОРРЕК
ЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РА
СТРОЙСТВ У НЕСОВЕРШЕ
ННОЛЕТНИХ С
БЕЗНАДЗОРНОСТЬЮ И КР
ИМИНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТ
Симашкова Н.В., Коваль
Зайцев
А.А., Клюшник Т.П., Якупова Л.П.
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЕ
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПОДХ
ОДЫ ПРИ
РАССТРОЙСТВАХ АУТИСТ
ИЧЕСКОГО СПЕКТРА У Д
ЕТЕЙ (КЛИНИЧЕСКИЕ,
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ, БИО
ЛОГИЧЕСКИЕ, АБИЛИТАЦ
ИОННЫЕ АСПЕКТЫ)
Чубаровский В.В., Катенко С.В.
ПРОБЛЕМА МЕЖ
ДИСЦИПЛИНАРНОГО ВЗАИ
МОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОРГАН
ИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ
И ВТОРИЧНОЙ ПСИХОПРО
ФИЛАКТИКИ У УЧАЩИХСЯ
ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКО
ВОГО
ВОЗРАСТА
В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ
Эйдемиллер Э.Г.
ИНТЕГРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕ
ССЫ В СОВРЕМЕННОЙ ПС
ИХОТЕРАПИИ ДЕТЕЙ И П
ОДРОСТКОВ
МАТЕРИАЛЫ СЕКЦИОННЫХ ЗАСЕДАНИЙ
И СИМПОЗИУМОВ
БИОЛОГИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ
ЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ И ЕГО КОРРЕКЦИЯ У ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЕЖИ:
ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ГЭМБЛИНГ, ИНТЕРНЕТ
A:BKBFHKLV�B�&#x-2.7; K9.;䯲&#x.5H4;&#x.1K9;&#x.3L1;&#x.6V2;눀J��
нтоненко А.А.
ИНТЕРНЕТ
ЗАВИСИМОЕ ПОВЕДЕНИЕ
ПОДРОСТКОВ С РАЗНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ В СЕТИ
ИНТЕРНЕТ
Ветюгов В.В.
АДДИКТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ СОЦИАЛЬНО НЕПРИЕМЛЕМЫХ РЕ
РЕАЦИОННЫХ РИСКОВ
(КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕ
НИЕ)
Войскунский А.Е.
НАДЕЖНОСТЬ МЕТОДОВ ИЗМЕРЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ
ОТ ИНТЕРНЕТА: ПИЛОТАЖНОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
Донцова С.Н.
САМОАНАЛИЗ РАЗВИТИЯ ЮНОШЕЙ, ЗАВИСИМЫХ ОТ СЕТЕВЫХ КОМПЬЮТЕРНЫХ ИГР
Егоров А.Ю., Цабо А.
НОВАЯ КОНЦЕПТУАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ АДДИКЦИИ УПРАЖНЕНИЙ
еус
Э.В.
ПРОБЛЕМА ГЕМБЛИНГ
ЗАВИСИМОСТИ В СОВРЕМЕННОЙ ПСИХОЛОГИИ
Малыг
ин В.Л., Щербачёв В.В
ХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УЧАСТНИКОВ СУБКУЛЬТУРЫ РОЛЕВЫХ ИГР
Меркурьева Ю.А., Искандирова А.С.
НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ТЕЛЕСНОСТИ
У ПОДРОСТКОВ С ИНТЕРНЕТ
ЗАВИСИМЫМ ПОВЕДЕНИЕМ
Никифорова Н.А, Терентьева С
.В.
ВЛИЯНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ НА ЗДОРОВЬЕ ШКОЛЬНИКА
Пережогин Л.О.,
Вострокнутов
Н.В.
ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ИНТЕРНЕТА И ПК У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. ПРЕДПОСЫЛКИ. ФОРМЫ.
КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ. ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ
Пшеничная О.А.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ У ШКОЛЬНИ
КОВ



18



19


20


21




23



25


26




28


Семенова С.В.
ИНТЕРНЕТ В ЖИЗНИ ПОДРОСТКОВ,
СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Сирота Н.А., Власов Н.А.
ОСОБЕННОСТИ КОПИНГ
СТРАТЕГИЙ И КОПИНГ
РЕСУРСОВ У ПОДРОСТКОВ С РИСКОМ
РАЗВИТИЯ КОМПЬЮТЕРНОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Сирота Н.А., Ялтонский В.М., Московченко
Д.В.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИГРОКОВ В МНОГОПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКИЕ ОНЛАЙН
РОЛЕВЫЕ ИГРЫ
Смирнова Е.А., Малыгин В.Л.
ОСОБЕННОСТИ СЕМЕЙНОГО ВОСПИТАНИЯ ИНТЕРНЕТ
ЗАВИСИМЫХ ПОДРОСТКОВ
Солдаткин В.А.
КРИМИНОГЕННОСТЬ, ВИКТИМНОСТЬ И СУИЦИДОГЕННОСТЬ ИГРОВОЙ ЗАВИСИМОСТ
Урсу А.В., Курченков Ю.А.
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЙ В СЕМЬЕ В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ У РЕБЕНКА
КОМПЬЮТЕРНОЙ ИГРОВОЙ АДДИКЦИИ
Утеулина О.Т., Антоненко А.А.
АГРЕССИВНОСТЬ И ВРАЖДЕБНОСТЬ ПОДРОСТКОВ С ПРИЗНАКАМИ ЗАВИСИМОСТИ
ОТ МНОГОПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКИХ ОНЛАЙН ИГР
Чернавская Е.А., Аршинова В.В.
ВЛИЯНИЕ ИНТЕРНЕТА НА СОЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ ПОДРОСТКА ЧЕРЕЗ ВОСПИТАНИЕ
В СЕМЬЕ
Шиляева И.Ф.
ИНТЕРНЕТ
ОБЩЕНИЕ
ЛИЧНОСТЬ: ПРОБЛЕМЫ И
ПРОТИВОРЕЧИЯ
2. ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ, ПОДГОТОВКИ И ПОДДЕРЖАНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Вазиева А.Р.
О НЕКОТОРЫХ АСПЕКТАХ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫ
ГОРАНИЯ СОТРУДНИКОВ
ДЕТСКОГО
ДОМА
Гаврилович А.А.
К ПРОБЛЕМЕ «ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ» У ЖЕНЩИН
ПЕДАГОГОВ
Игумнов С
.А.
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСК
А РАЗВИТИЯ РАССТРОЙС
ТВ ПОВЕДЕНИЯ У ЛИЦ,
ПОДВЕРГШИХСЯ АНТЕНАТ
АЛЬНОМУ РАДИАЦИОННОМ
У ВОЗДЕЙСТВИЮ ВСЛЕДС
ТВИЕ
ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ КАТАСТ
РОФЫ
Лихошерстова Н.А., Лукьянченко Н.В.
ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ РЕСУРС ОПТИМИЗАЦИИ РАБОТЫ ПСИХОЛОГО
МЕДИКО
ПЕДАГОГ
ИЧЕСКОЙ КОМИССИИ
Макашёва В.А.
МОНИТОРИНГ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ В РЕГИОНЕ
Малинина Е.В., Пилявская О.И.
ПОСЛЕДИПЛОМНАЯ ПОДГОТОВКА ПО ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Мелик
Пашаян А.Э.
КЛИНИКО
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТ
У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В АРМЕНИИ
Морозова Е.И., Венгер А.Л.
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ СРЕДЫ ДЛЯ КРИЗИСНЫХ
СЕМЕЙ
Прохоров В.Н.
ЭКСТРЕННАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Путинцева Н.В., Канцелярчик Л.А., Гайнеев А.Р.
РАЙОННАЯ
СЛУЖБА ПРИМИРЕНИЯ КАК ЭФФЕКТИВНАЯ МОДЕЛЬ СОЦИАЛЬНО
ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ РЕБЕНКУ И СЕМЬЕ
Рязанова Т.В.
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ С РЕБЕНКОМ И СЕМЬЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ МИКРОРАЙОНА
(ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ МКУ «ЦЕНТР «КАЛЕЙДОСКОП»)
Серебренникова С.Ю
КАЧЕСТ
ВЕННО
КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
ПРОЖИВАЮЩИХ В ИРКУТСКОМ РЕГИОНЕ
Серебровская О.В., Портнова А.А., Шинко Л.С.
Голуб С.В.
КРИЗИСНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО И ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СТРЕСС
ОВЫХ
НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ
СИТУАЦИИ
Серебровская О.В., Усачёва Е.Л.
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАЗВИТИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ДЕТСКОГО
ПСИХИАТРИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА
39





41



42


43


45









50



51


52



53



Серебровская И.Н.
ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ С РОДИТЕЛЯМИ В КАБИНЕТЕ РАННЕЙ ДИ
АГНОСТИКИ
Сиволап Ю.П.
СТРЕССЫ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
Топчий Л.В.
ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА «ПСИХИЧЕСКОГО ВЫГОРАНИЯ» СПЕЦИАЛИСТОВ,
ЗАНИМАЮЩИХСЯ СОЦИАЛЬНО
ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКОЙ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ
Трушталевская Л.Е.
ЭМОЦИО
НАЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ ПЕДАГОГОВ, РАБОТАЮЩИХ
В ШКОЛАХ ИНТЕГРИРОВАННОГО ОБУЧЕНИЯ И В ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ОБРАЗОВАНИИ
Феофанов В.Н.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И ПРЕОДОЛЕНИЕ СИНДРОМА ВЫГОРАНИЯ У
ПЕДАГОГОВ
РАБОТАЮЩИХ С ДЕТЬМИ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗД
РОВЬ
Хорошева О.И.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ЛИЧНОСТИ УЧИТЕЛЯ СРЕДНЕЙ ШКОЛЫ
КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ КОНФЛИКТНОСТИ У ПОДРОСТКОВ
Цыганков Б.Д., Малыгин Я.В., Исмаилова С.Ф., Зыкова А.С.
ФАКТОРЫ ОБРАЩАЕМОСТИ ЗА ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПОДРОСТКОВ
НА ПРИМЕРЕ СТУ
ДЕНТОВ КОЛЛЕДЖЕЙ США [ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ]
Шигашов Д.Ю., Фесенко Ю.А., Худик В.А.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕ
КТЫ ПРОФИЛАКТИКИ НАС
ИЛИЯ НАД ДЕТЬМИ В СЕ
МЬЕ И
ШКОЛЕ


57



57



5
8



60


61



62



ПСИХОПАТОЛОГИЯ И ПАТОПСИХОЛОГИЯ В ДЕТСТВЕ
Баз Л.Л.
ОПОЗНАНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬ
НЫХ СОСТОЯНИЙ ДЕТЬМИ
С ПОГРАНИЧНОЙ ПСИХИЧ
ЕСКОЙ
ПАТОЛОГИЕЙ
Баздырев Е.И.
ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ
АСПЕКТЫ ЗАИКАНИЯ И К
ОМОРБИДНЫХ РАССТРОЙС
ТВ У ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ
Баканова А.А.
РЕТРОСП
ЕКТИВНАЯ РЕФЛЕКСИЯ ДЕТСКОГО ОПЫТА СТОЛКНОВЕНИЯ СО СМЕРТЬЮ
(НА ПРИМЕРЕ ВОСПОМИНАНИЙ ВЗРОСЛЫХ ЛЮДЕЙ 31
40 ЛЕТ)
Бартош Т.П.
ВЫРАЖЕННОСТЬ АКЦЕНТУ
АЦИЙ ХАРАКТЕРА У СЕМ
ИКЛАССНИКОВ МАГАДАНА
Бебенин А.А., Ретюнский К.Ю.
РЕЗУЛЬТАТЫ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕ
ДОВАНИЯ ДЕТЕЙ
С НЕОРГАНИЧЕСКИМ ЭНКОПРЕЗОМ
Бебенин А.А., Ретюнский К.Ю.
РОЛЬ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ В ПАТОГЕНЕЗЕ НЕОРГАНИЧЕСКОГО ЭНКОПРЕЗА
У ДЕТЕЙ
Бебенин А.А., Ретюнский К.Ю.
НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У ДЕТЕЙ С НЕОРГАНИЧЕСКИМ ЭНКОПРЕЗОМ
Вейц А.Э.
АКТОРНЫЙ АНАЛИЗ ЭМОЦ
ИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ ДЕТЕ
Й С НЕВРОЗОПОДОБНЫМИ
РАССТРОЙСТВАМИ И НЕВ
РОЗАМИ
Гаврилова Т.П.
ФЕНОМЕН ПАССИВНОЙ АГРЕССИВНОСТИ, ИЛИ М
СИНДРОМ
Данилова Л. Ю.
РАССТРОЙСТВА ВЛЕЧЕНИЙ ПРИ АФФЕКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ
Дейч Р.В.
НАРУШЕНИЯ ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОД
РОСТКОВ С ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ УВЛЕЧ
НИЯМИ
Дьяченко А.С.
К ВОПРОСУ О КВАЛИФИКАЦИИ СОДЕРЖАНИЯ ФАНТАСТИЧЕСКИХ И УСТРАШАЮЩИХ
ОБРАЗОВ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ У ДЕТЕЙ ВО ВРЕМЯ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Калачева И.О., Карнаухова Е.Н.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ПОВ
ЕДЕНИЯ И АГРЕССИВНОСТИ У ДЕТЕЙ
Коваль
Зайцев А.А., Ваганова А.Л.
К ОСОБЕННОСТЯМ
ПОЛОВОЗРАСТНОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ ПОДРОСТКОВ
С ЭНДОГЕННЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Корень
Е.В.,
Дробинская А.О., Коваленко Ю.Б.,
Косолапова Д.С., Марченко А.М., Трайн
на Е.А
СИНДРОМ МЮНХГАУЗЕНА
BY
PROXY
В ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Новикова Г.Р.
Шалимов В.Ф., Иванов Л.Б.
КЛИНИКО
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И КЛАССИФИКАЦИЯ ПОГРАНИЧНЫХ
ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКОГО СПЕКТРА


66








69



70


71



72


74


75


77



78





80





Румянцева Е.Е.
МОДЕЛЬ ПСИХИЧЕСКОГ
О И КОГНИТИВНОЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ У БОЛЬНЫХ
ШИЗОФРЕНИЕЙ ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА
Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЕТСКОГО ДЕПРЕССИВНОГО ОПРОСНИКА У ДЕТЕЙ С ПОГРАНИЧНЫМИ
ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Ткаченко О.И., К
олотилин Г.Ф.
ХАРАКТЕРИСТИКА ФОРМ НАРУШЕНИЯ ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ШИЗО
РЕНИЕЙ,
В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ
Туровская Н.Г.
ВЛИЯНИЕ СУДОРОЖНЫХ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ НА ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
ДЕТЕЙ
Усач
ва Е.Л., Кузьмич Г.В.
ЗНАЧЕНИЕ НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИИ У ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ С ПСИХИЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ
Хрущ И.А.
ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ И ЕЁ МУЗЫКАЛЬНЫЕ ПРЕДПОЧТЕНИЯ
Шевченко Ю.С., Баздырев Е.И.
ЭПИТИПИЧЕСКИЙ (ИНЕРТНО
ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЙ) ДИАТЕЗ
ГИПОТЕЗА И КЛИНИЧЕСКАЯ
РЕАЛЬНОСТЬ.
Шпрехер Б.Л., Усачева Е.Л., Кузьмич Г.
В.
ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ АТИПИЧНЫХ ФОРМ СИНДРОМА РЕТТА
4.
РЕБЕНОК В СОВРЕМЕННО
Й СИСТЕМЕ ОБРАЗОВАНИ
Я: МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАР
НЫЙ
АСПЕКТ
Агеева И.А.
, Лысенкова И.А., Коржова О.А., Нелюбова А.В., Осип
вич Т.А.
ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКА
Я РАБОТА В СТРУКТУРЕ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖ
БЫ В
ШКОЛЕ
Бардадымов В.А.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
И ЗАДАЧИ РЕАЛИЗАЦИИ
ИНТЕГРАТИВНОГО ОБРАЗ
ОВАНИЯ
Буторин Г.Г.
ПОЛИПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДИАГ
НОСТИКА КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ
У ШКОЛЬНИКОВ С ДЕПРИВАЦИОННЫМ ДИЗОНТ
ГЕНЕЗОМ
Васильева Л.П., Котова В.С., Васильева Е.А.
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕ
КТЫ АДАПТАЦИИ УЧАЩИХ
СЯ С НАРУШЕНИЯМИ
СЛУХА В УЧРЕЖДЕНИИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБ
РАЗОВАНИЯ
Горбунова Е.В., С
вистунова Е.В.
ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕДАГОГА
ПСИХОЛОГА
ПО РАЗВИТИЮ СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТИ У ДЕТЕЙ 6
7 ЛЕТ В УСЛОВИЯХ ДОШКОЛЬНОГО
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
Гордеева И.В., Ретюнский К.Ю.
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И РЕАБИЛИТА
ЦИИ СИНДРОМОВ ШКОЛЬНОЙ
ДИЗАДАПТАЦИИ
У ДЕТЕЙ С ЛЕГКОЙ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
Гуринович Д.И., Давидович А
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛ
ИЗ МЕСТА И ЗНАЧЕНИЯ
СЮЖЕТНО
РОЛЕВОЙ ИГРЫ
В СОВРЕМЕННОЙ СИСТЕМ
Е ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗО
ВАНИЯ.
Давидович А.А.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБ
ЛЕМ
Ы РАННЕГО ОБУЧЕНИЯ Р
ЕБЕНКА ШКОЛЬНЫМ НАВЫ
КАМ
Дренева В.В.
О ПРОБЛЕМЕ ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ
С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ ПРИ ОБУЧЕНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ДИСТАНЦИОННЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Дробышева Т.В., Войтенко М.Ю.,
Микиева И.Н.
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МОСКОВСКИХ ДОШКОЛЬНИКОВ В РАЗНЫХ УСЛОВИЯХ
ДЕТСКОГО САДА
Ковалев А.И.
ИНКЛЮЗИВНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
ПЕРСПЕКТИВЫ В РОССИИ. ВЗГЛЯД ПСИХИАТРА
онятие нарушенной, искаженной адаптации следует обозначать как
«дизадаптация»
вместо более распростране
ного в последнее
время «дезадаптация». Употребление термина
«дизадаптация»
в данном контексте более аде
кватно, что подтверждается и литер
а-
турными источниками, и справочными изданиями. Впервые в отечественной справочной литературе нарушенная адаптация была
обозначена именно термином «
дизадаптация
» (см. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Т. 1.
М.: Советская э
циклопедия.
1982.
464 с.); то же: Большой толковый психологический словарь (
Arthur
Reber
The Penguin Dictionary of Psychol
gy. 2nd Ed
tion).
Пер
Чеботарева
.:
Вече
Аст
, 2001.
. 1.
. 238;
сайте
www.glossary.ru
других
зарубежных
справочных
изданиях
словарях
ких
как
Springer Lexikon Medizin, Marriam
Webster’s Medical Dictionary,
и в различных
монографиях понятие нарушенной адаптации также обозначается как дизада
тация (
dysadaptation
Кожалиева Ч.Б.
ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
УСЛОВИЯХ НОВОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ: ПРОБЛЕМЫ МЕТОДОЛОГИЧЕСКОГО И
МЕТОДИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
Кокоренко В.Л.
ВОСПИТАТЕЛЬНО
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО С ПОТЕНЦИАЛОМ ЛЕЧЕБНОЙ
СРЕДЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ
Крылова И.В.
ИНКЛЮЗИВ
НОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ:
КЛИНИЧЕСКИЕ И ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ШКОЛЬНОЙ ДИЗАДАПТАЦИИ
Кучмаева О.В.
ЖЕЛАТЕЛЬНОСТЬ ИНКЛЮЗИВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
(МНЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ)
Маргошина И.Ю.
ПОКАЗАТЕЛИ ПС
ИХОЛОГИЧЕСКОЙ ГОТОВНОСТИ К ШКОЛЬНОМУ ОБУЧЕНИЮ У ДЕТЕЙ
СТАРШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С УЧЕТОМ ПОЛА
Марусанова Г.И., Марусанова С.Г.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МАТЕМАТИЧЕСКИХ СПОСОБНОСТЕЙ УЧАЩИХСЯ
Милованова Н.В, Баз Л.Л.
ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОФОРИЕНТАЦИОНН
ОЙ ПРОГРАММЫ «ПРОФМАСТЕР»
В КОЛЛЕДЖЕ С КОРРЕКЦИОННО
РАЗВИВАЮЩИМ ОБУЧЕНИЕМ
Нифонтова А.В., Воликова С.В.
ШКОЛЬНЫЙ БУЛЛИНГ И ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ДИЗАДАПТАЦИЯ ПОДРОСТКОВ
Орлова Е.В.
ОСОБЕННОСТИ ВОСПРИЯТИЯ ПЕДАГОГА И ОЦЕНКА ШКОЛЬНОЙ СИТУАЦИИ УЧАЩИМИСЯ
НАЧАЛЬНОГО З
ВЕНА ШКОЛЫ
ВИДА
Печора К.Л.
ПРЕОДОЛЕНИЕ ПСИХОЛОГ
ИЧЕСКИХ ПРЕГРАД У ДЕ
ТЕЙ ДОШКОЛЬНО
ШКОЛЬНОГО
ВОЗРАСТА
Решенок Д.Н.
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ РЕБЕНКА
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ОБРАЗОВАНИЯ
Романова Ф.А.
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ К ШКОЛЕ
Тельнюк И.В., Худик В.А.
ОПЫТ ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКОГО СОПР
ОВОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ В ГР
УППЕ
КОМБИНИРОВАННОЙ НАПР
АВЛЕННОСТИ В УСЛОВИЯ
Х ПЕРЕХОДА ДОШКОЛЬНО
ГО
УЧРЕЖДЕНИЯ К ИНКЛЮЗИ
ВНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ
Холодкова О.Г.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ БЕЗОТМЕТ
ОЧНОЙ СИСТЕМЫ ОБУЧЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ
КУЛЬТУРЕ, ИЗОБРАЗИТЕЛЬНОМУ ИСКУССТВУ И МУЗЫКЕ
Яковлева Ю.А.
ОТНОШЕНИЕ ПЕДАГОГОВ К ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ, СТРАДАЮЩИМ ЭПИЛЕПСИЕЙ
Якубова Л.Н., Матыцына В. А., Ланда Л.А., Горчакова В.А.
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АДАП
ТАЦИИ СТУДЕНТОВ В ПЕРИОД
СМЕНЫ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА (ОТ УЧЕБЫ В ШКОЛЕ К УЧЕБЕ В ВУЗЕ)

107



108



109



110


111


112







115


116


118


119


120



121


122


ПСИХОСОМАТИЧЕСКИ
Е И СОМАТОПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА:
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД
Абросимов И.Н.
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОС
ТИ ВОСПРИЯТИЯ БОЛЕЗН
И, СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕ
ДЕНИЯ
И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦ
ИЕНТОВ С МУКОВИСЦИДО
ЗОМ
Антропов Ю.Ф., Бельмер С.В.
ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ АСПЕ
КТ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ Н
АРУШЕНИЙ
ЖЕЛУДОЧНО
КИШЕЧНОГО ТРАКТА У Д
ЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Антропов Ю.Ф., Миленин В.В.
ПСИХИЧЕСКИЙ СТАТУС ДЕТЕЙ С КАРИЕСОМ ЗУБОВ,
НУЖДАЮЩИХСЯ В ОБЩЕМ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОМ ПОСОБИИ
Аркуша Л.М.
РАБОТА ДЕФЕКТОЛОГА П
О СОЦИАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ
С ПОРАЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛ
ЬНОЙ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В НП
Ц ДЕТСКОЙ ПСИХОНЕВРО
ЛОГИИ
Батышева Т.Т., Аркуша Л.М., Антропова И.М., Чебаненко Н.В.
КОМПЛЕКСНАЯ РЕАБИЛИТ
АЦИЯ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩ
ИХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬ
НЫМ
ПАРАЛИЧОМ, С ИСПОЛЬЗ
ОВАНИЕМ ИППОТЕРАПИИ



126





128



129

Бенько Л.А.
СЕМЕЙНЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ КАК ПАТО
ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР
СИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ
Буланова Э.В.
ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП КОРРЕКЦИИ СТРУКТУРНО
ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ
В СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ ОПОРНО
ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Буслаева А.С.
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАБ
ИЛИ
ТАЦИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОС
ТКОВ
С ХРОНИЧЕСКОЙ СОМАТИ
ЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Великанова Л.П., Каньязова Р.Р.
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ О ЗАБОЛЕВАНИИ РЕБЕНКА
Горюнова А.В., Горюнов А.В.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЦЕФАЛГИИ У БОЛЬНЫХ С ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ НАПРЯЖЕНИЯ
И ПРИ РЯДЕ ПСИХИ
ЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
С НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО
ДВИГАТЕЛЬНОГО
АППАРАТА
Григорович М.С., Мамаева М.А.
ОСОБЕННОСТИ ИНТРАПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА И ФОРМИРОВАНИЕ ПАТОЛОГИИ
ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ИСХОДЕ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ
Злоказова М.В., Маринчева Л.П.
ПОЛИПРО
ФЕССИОНАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
ПОДРОСТКОВ
С СОМАТОФОРМНЫМИ
И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
В УСЛОВИЯХ ДЕТСКИХ ДНЕВНЫХ
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ НА БАЗЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ
Калинина М.А., Баз Л.Л.
ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТ
ОРЫ РИСКА СОМАТОФОРМ
НЫХ РАССТРОЙ
СТВ
ДЕТСКО
ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАС
ТА
Колпакова Л.М.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ОПТИМАЛЬНОЙ И НАРУШЕННОЙ АДАПТИВНОСТИ
Кравченко Н.Е., Головина А.Г., Суетина О.А.
К ПРОБЛЕМЕ АСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ПОДРОСТКОВ
Мезенцева О.А., Польская А.В.
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ МЕД
ИЦИНСКИХ, СОЦИАЛЬНЫХ И СЕМЕЙНЫХ ФАКТОРОВ
НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ДЕТЕЙ С ДЦП В БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Молодцова И.А.
, Сливина Л.П.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДОШКОЛЬНИКОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ
АДЕНОТОНЗИЛЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В КРУПНОМ ПРОМЫШЛЕННОМ
РОДЕ
Подгорнова С.Ю., Чебаненко Н.В
РЕЧЕВЫЕ РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ДЕТСКИМ
ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Раднаева С.Ц.
ОСОБЕННОСТИ СТРАХОВ И ТРЕВОГИ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
И НЕФРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Садовски М.В., Алферова
Е.А.
ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ СЕНСОМОТОРНЫХ СПОСОБНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ
ОПОРНО
ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Серавкина М.С., Свистунова Е.В.
ОТНОШЕНИЕ К СЕБЕ И ЗНАЧИМЫМ ЛЮДЯМ ДОШКОЛЬНИКОВ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Суетина О.А., Кравченко Н.Е., Ходакова Ю
.А.
ЭКЗОГЕННЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ В ХОДЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
ГЕМОБЛАСТОЗОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Худякова Ю.Ю.
ЧУВСТВО ВИНЫ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ СКРЫТОЙ АГРЕССИИ У ПОДРОСТКОВ
С ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Ялтонский В.М., Самарина М.А.
ОСОБЕННОСТИ М
ОТИВАЦИОННОГО УРОВНЯ ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ
ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (I ТИПА)



132



133


134




135



136



137



138


139




142




142



143



144



145



146


148



149



6.
СИМПОЗИУМ:
КОМПЛЕКС
НЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМАМ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ И ПОМОЩИ
Азатян К.А., Саарян О.Т., Саакян С.В.
АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ АСИММЕТРИЧНОГО ВЗАИМОРАСПОЛОЖЕНИЯ КОСТЕЙ ТАЗА МАТЕРИ
НА ПОСЛЕДСТВИЯ КОНФИГУРАЦИИ ГОЛОВКИ НОВОРОЖДЕННОГО


Боднарь Е.В.
К ВОПРОСУ О СУБЪЕКТИ
ОМ ВОСПРИЯТИИ БЕРЕМЕ
ННЫМИ ЖЕНЩИНАМИ СВОЕ
ГО
БУДУЩЕГО РЕБЕНКА
Газазян М.Г., Пономарева Н.А., Иванова О.Ю.
ЕСТЬ ЛИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ В ЖИЗНИ НЕРОЖДЁННОГО РЕБЁНКА?
Дерябина О.М., Портнова А.А., Малкин Д.А.
ФОРМИРОВАНИЕ ОТНОШЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕННЫХ ЖЕНЩИН К
БЕРЕМЕННОСТИ
И НОВОРОЖДЕННОМУ
Земзюлина И.Н., Дремина Т.Ф.
ПРИНЯТИЕ МАТЕРИНСКОЙ РОЛИ И ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТНОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ
ИДЕНТИЧНОСТИ ЖЕНЩИНЫ
Крысько А.А.
ИССЛЕДОВАНИЕ ВОСПРИЯТИЯ МАТЕРИНСТВА И ВОЗРАСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ДЕТЕЙ
У ДЕВУШЕК СТАРШЕГО ПОДРОСТКО
ВОГО ВОЗРАСТА
Луговых Н.А., Малинина Е.В.
БИОЛОГИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПЕРЕНЕСШИХ НЕОНАТАЛЬНУЮ РЕАНИМАЦИЮ
Маленова А.Ю.
ВОЗРАСТ КАК ФАКТОР ОТНОШЕНИЯ ЖЕНЩИНЫ К СОБСТВЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
Маль
кова И.Н.
МЕЖПОКОЛЕННАЯ ТРАНСЛЯЦИЯ И ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОТНОШЕНИЙ ЖЕНЩИНЫ
В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ
Метельская Ю.С.
ПРОРАБОТКА СЕПАРАЦИОННОЙ ТРЕВОГИ В АНАЛИТИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ
Прохоров В.Н.
ЭКСТРЕННАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Прохорова О.В.
ПРО
БЛЕМЫ И ОШИБКИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ БЕРЕМЕННЫХ К РОДАМ
Редих Н.И., Трубецкая Т.Е.
МЕДИКО
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ЮНЫМ БЕРЕМЕННЫМ В УСЛОВИЯХ
МЕГАПОЛИСА.
Смирнов А.Г.
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АДАПТАЦИИ К БЕРЕМЕННОСТИ В НОРМЕ
И ПРИ ОСЛ
ОЖНЕННЫХ ФОРМАХ ЕЕ ПРОТЕКАНИЯ
Филиппова Г.Г.
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ: ФАКТОРЫ РИСКА
В ПСИХИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ РЕБЕНКА
Чеботарёва И.С.
ОПЫТ РАБОТЫ ГРУППЫ ПАЦИЕНТОК С ОТЯГОЩЕННЫМ
АКУШЕРСКО
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ МЕТОДОМ ГЕНОГРАММЫ
Шкурот
енко О.С.
ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ ФАЗЫ ПЕРВИЧНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВЫРАЖЕННОСТИ АЛЕКСИТИМИИ МАТЕРИ
ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ
РАССТРОЙСТВА В РАННЕМ ВОЗРАСТЕ
Голубева Н.И.
ДЕПРЕССИВНЫЕ СОСТОЯНИЯ МЛАДЕНЧЕСКОГО И РАННЕГО ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
Горюнов А.В., Лобачева М.В.
К ВОПРОСУ О НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ НЕСПЕЦИФИЧНОСТИ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИХ
РАССТРОЙСТВ И ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ У ДЕТЕЙ
Емельянцева Т.А., Игумнов С.А.
СКРИНИНГОВОЕ ИССЛЕДО
ВАНИЕ СИНДРОМА ДЕФИЦ
ИТА ВНИМАНИЯ
И ГИПЕРАКТИВНОСТИ В
БЕЛОРУССКОЙ ПОПУЛЯЦИ
И ДЕТЕЙ
Иванов М.В.
НОЗОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРОСТРАНСТВЕННЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ
ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА В ДЕТС
КОМ ВОЗРАСТЕ
Козловская Г.В.
ПСИХИЧЕСКАЯ ДЕПРИВАЦИЯ И ЕЕ РОЛЬ В НАРУШЕНИЯХ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
И ФОРМИРОВАНИЯ ЛИЧНОСТИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТНОМ АСПЕКТЕ
Комлач И.Л.
НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДЕФИЦИТА
ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ
, ПРОФИЛАКТИКА РАННИХ ФОРМ ДЕВИАНТНОГО
ПОВЕДЕНИЯ
Кремнева Л.Ф.
РОЛЬ ПОВЕДЕНИЯ МАТЕРИ В РАННЕМ ПСИХИЧЕСКОМ ДИЗОНТОГЕНЕЗЕ
Марголина И.А.
ФИЗИЧЕСКОЕ НАСИЛИЕ В РАННЕМ ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ
ДЛЯ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ В ВОЗРАСТНОЙ ДИНАМИКЕ
Никишина
В.Б.
КРИТЕРИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПРОЯВЛЕНИЙ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА
ВНИМАНИЯ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ
Никольская И.М., Цыганкова Н.И.
ЗАЩИТНАЯ РОЛЬ СИМПТОМОВ НЕВНИМАТЕЛЬНОСТИ И ИМПУЛЬСИВНОСТИ В СНИЖЕНИИ
ВНУТРЕННЕЙ НАПРЯЖЕННОСТИ ДЕТЕЙ
ПетренкоТ.С., Ретюнский,
К.Ю., Кубланов В.С.
МЕТОД СИМПАТОКОРРЕКЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА
У ДЕТЕЙ
Платонова Н.В.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТНОМ АСПЕКТЕ
ПРИ ПЕРМАНЕНТНОМ СЕКСУАЛЬНОМ НАСИЛИИ
Проселкова М.О.
ОСОБЕННОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ ДЕПР
ИВАЦИОННЫХ МЕХАНИЗМОВ НА ПСИХИЧЕСКОЕ
РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Сахаров Е.А.
ОБЩЕПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДИЗАДАПТИВНОГО ВАРИАНТА ВОЗРАСТНОГО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КРИЗИСА 1 ГОДА ЖИЗНИ РЕБЕНКА С ПОЗИЦИИ КОНЦЕПЦИИ
НЕРАВНОВЕСНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ
Соловьева Е.В.
СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЗНАВАТЕЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО
ВОЗРАСТА,
ЗАЧАТЫХ СПОНТАННО И ПРИ ПОМОЩИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО
ОПЛОДОТВОРЕНИЯ
Чубарова С.А.
Козловская Г.В.
ОН И ОНА, А НЕ ПРОСТ
О ДЕТИ: ОПЫТ РАЗДЕЛЬ
НОГО ОБУЧЕНИЯ
Шевченко Ю.С
., Шевченко М.Ю.
МНОГОУРОВНЕВАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ
И ГИПЕРАКТИВНОСТИ (СДВГ)
Шимонова Г.Н., Калинина М.А., Горюнова А.В.
ЭНДОГЕННЫЕ И ЭКЗОГЕН
НЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ВЕ
ГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ
В РАННЕМ
ВОЗРАСТЕ У ДЕТЕЙ ИЗ
ГРУППЫ ВЫСОКОГ
О РИСКА ПО ШИЗОФРЕНИ
И И У ДЕТЕЙ
С ГИПОКСИЧЕСКИ
ИШЕМИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИ
ЕМ ЦНС
Ясюкова Л.А.
ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ОБУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С СДВГ
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕБЕНКА И СЕМЬИ
Авдулова Т.П.
РОДИТЕЛЬСКИЙ МАКИАВЕ
ЛЛИЗМ И СОЦИАЛЬНОЕ Р
АЗВИТИЕ РЕБЕНКА
Ансимова Н.П.
СПЕЦИФИКА ИЗМЕНЕНИЯ
САМОСОЗНАНИЯ РОДИТЕЛ
ЕЙ ДЕТЕЙ С ОТКЛОНЕНИ
ЯМИ
В РАЗВИТИИ
Антропова Е.М.
ВЛИЯНИЕ СТИЛЯ СЕМЕЙН
ГО ВОСПИТАНИЯ НА МЕЖ
ЛИЧНОСТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ
ДЕТЕЙ 5
6 ЛЕТ
Башкатова Ю.А.
СВЯЗЬ ТИПОВ РОДИТЕЛЬ
СКОГО ОТНОШЕНИЯ С РА
ЗВИТИЕМ АГРЕССИВНОЙ
НАПРАВЛЕННОСТИ ДЕТЕЙ
В ОТНОШЕНИЯХ С ОКРУЖ
АЮЩИМИ
Беляева С.И.
ЭМОЦИОНАЛЬНО
ЛИЧНОСТНЫЕ ХАРАКТЕРИ
СТИКИ МАТЕРИ И СТИЛЬ
МАТЕРИНСКО
ГО
ВОСПИТАНИЯ КАК ФАКТО
РЫ СОЦИАЛИЗАЦИИ РЕБЕ
НКА
Варшал А.В., Слободская Е.Р.
КАК ТРЕВОГА И ДЕПРЕС
СИЯ МАТЕРИ ВЛИЯЮТ НА
ПРОБЛЕМЫ ПОВЕДЕНИЯ Д
ЕТЕЙ?
Галой Н.Ю.
РОЛЬ МАТЕРИ И ОТЦА КАК ФАКТОР СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
РЕБЕНКА
Глевицкая В.С., Оловаренко Л
.В.
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ РАБОТЫ ПЕДАГОГОВ С СЕМЬЕЙ
Гусакова М.П.
ВЛИЯНИЕ ОПЫТА И ЗНАНИЙ НА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ВЗРОСЛЫХ О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ
С ДОШКОЛЬНИКОМ
Дьяконов Г.В.
ДИАЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОТНОШЕНИЙ
МЕЖДУ ПОДРОСТКАМИ И
РОДИТЕЛЯМИ
Мальцев
С.В., Балакер М.А., Давыдова В.М.
ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ КУЛЬТУРЫ ЛИЧНОСТИ В СЕМЬЕ
Ничипорук Е.А.
ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКО
РОДИТЕЛЬСКОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
(НА МАТЕРИАЛЕ
НАБЛЮДЕНИЯ)
Новикова Е.Г, Новикова Ю.Г., Ивашев С.П.
КЛИНИКО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ИНДИКАТОРЫ ВАЛЕОЛОГИ
ЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ СЕМЬИ
Павленко Н.Г.
ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТИ РЕБЁНКА В СЕМЬЕ «ГРУППЫ РИСКА»
Пасечник И.П.
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ АСПЕКТЫ СИНДРОМА ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ С ДЕТЬМИ
В КОНТЕКСТЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО
САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ СЕМЬЕ
Позднякова О.В., Смолярчу
к И.В.
ГАРМОНИЧНОЕ ДЕТСКО
РОДИТЕЛЬСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ КАК ОСНОВА
ФОРМИРОВАНИЯ ПОЗИТИВНОГО СОЦИАЛЬНОГО ОПЫТА ДОШКОЛЬНИКОВ
Поспелова Т.Г.
САМООПРЕДЕЛЕНИЕ МОЛОДЕЖИ В КОНТЕКСТЕ СЕМЕЙНОЙ СИТУАЦИИ
Русаковская О.А.
ПСИХОЛОГО
ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА В СПОРАХ О
ВОСПИТАНИИ
Семакина Н.В., Михайлов В.А., Багаев В.И.
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ,
СТРАДАЮЩИХ ЭПИЛЕПСИЕЙ
Толчинская Л.В., Дробинина О.Ю.
ИСТОКИ СОСТОЯНИЯ ФРУСТРАЦИИ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ
Храмкова Ю.А.
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГ
ИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ СЕМЬИ, ИМЕЮЩЕЙ РЕБЕНКА
С ОСОБЕННОСТЯМИ РАЗВИТИЯ
Цыганкова Ю.И., Баз Л.Л.
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕТОДАХ ВОСПИТАНИЯ В СВОЕЙ СЕМЬЕ У ДИЗАДАПТИРОВАННЫХ
УЧАЩИХСЯ КОЛЛЕДЖА





2
04


205



207



208


209


210



211


212



213



МЕЖПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕВИАНТНОГО, В Т. Ч. АДДИКТИВНОГО
И АУТОАГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Гаврилко Т.И.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО МИРА РЕБЕНКА
ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ
И КОРРЕКЦИИ ДЕВИАНТНЫХ ФОРМ ПОВЕДЕНИЯ
Гарганеев С.В.
ФАКТОРЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЗАВИСИМОСТЕЙ У ПОДРОСТКОВ
С ОТКЛОНЯЮЩИМСЯ ПОВЕДЕНИЕМ, КЛИНИКО
СОЦИЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ
Геронимус И.А., Гришина А.Н.
УПОТРЕБЛЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ КОНОПЛИ СРЕДИ РАЗЛИЧНЫХ КАТЕГОРИЙ МОЛОДЕЖИ:
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ
Гильбурд О.А.
ПРОФИЛАКТИКА ПОДРОСТКОВОГО ТОКСИКОНАРКОТИЗМА В КОНТЕКСТЕ
ЭВОЛЮЦИОННОЙ БИОЛОГИИ
Григорьева
А.А., Иванцов
О.В.
ОЦЕНКА ОБЩИХ ДЛЯ УЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ РИСКОВ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ СРЕДЫ,
ОКАЗЫВАЮЩИХ ВЛИЯНИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ АДДИКТИВНО
ГО ПОВЕДЕНИЯ
ПОДРОСТКОВ И ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Даниленко О.В., Корнева И.Н., Тихонова Я.Г.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПОДРОСТКОВОЙ НАРКОЗАВИСИМОСТИ
В УСЛОВИЯХ МАЛОГО ГОРОДА
Евлашкина Н.М.
ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНОЙ СИТУАЦИИ РАЗВИТИЯ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА АГ
РЕССИВНОЕ
ПОВЕДЕНИЕ ПОДРОСТКОВ С ДЕВИАНТНЫМ ПОВЕДЕНИЕМ, ОБУЧАЮЩИХСЯ
В СПЕЦИАЛЬНЫХ ШКОЛАХ
Злова Т.П., Ишимбаева А.Н., Ахметова В.В.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ДЕТСКО
ПОДРОСТКОВЫХ СУИЦИДОВ В ЗАБАЙКАЛЬЕ
Калинина Н.В., Буторин Г.Г.
ФОРМИРОВАНИЕ НАРУШЕННЫХ ФОРМ ПОВЕДЕНИЯ П
РИ ОРГАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ
ЛИЧНОСТИ У ПОДРОСТКОВ
Климчук О.В.
ДОНОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
216





218






221






223


224






Колпаков Я.В., Ялтонская А.В.
УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ И СЕКСУАЛЬНАЯ КОМПУЛЬСИВНОСТЬ У
ДЕВУШЕК
Лазарева И.И.
ДЕВИАНТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ С ОРГАНИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ: ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
Левковская О.Б.
ОСОБЕННОСТИ КОПИНГ
СТРАТЕГИЙ ДЕВОЧЕК
ПОДРОСТКОВ
С СУИЦИДАЛЬНЫМ/САМОПОВРЕЖДАЮЩИМ ПОВЕДЕНИЕМ (С/СП)
Мазур А.Г
., Гусманов Р.М., Петракова И.В., Куршин А.Г., Шубин А.В., Бойко И.Л., Трайнина Е.А.
ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ
ПАЦИЕНТОВ С СУИЦИДАЛЬНЫМ
ПОВЕДЕНИЕМ В ОСТРОМ ПОДРОСТКОВОМ ОТДЕЛЕНИИ (МАЛЬЧИКИ)
Москвитин П.Н., Захаренков В.В.
ПСИХОГИГИЕНИЧЕСК
АЯ МОДЕЛЬ ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИИ СРЕДИ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ
Панченко Е.А.
РОЛЬ СЕМЬИ В ФОРМИРОВАНИИ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ
Пережогин Л.О., Девятова О.Е., Щедеркина И.О.
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ С ДЕВИАНТНЫМ
ПОВЕДЕНИЕМ
Польская Н.А.
ВЗАИМОСВЯЗЬ МОДИФИКАЦИЙ ТЕЛА С САМОПОВРЕЖДЕНИЯМИ В ЮНОШЕСКОМ
ВОЗРАСТЕ (НА ОСНОВЕ ШКАЛ САМООТЧЕТА)
Рогачева Т.В.
К ВОПРОСУ О ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАВИСИМЫХ МОДЕЛЕЙ ПОВЕДЕНИЯ СТУДЕНТОВ
Соборникова Е.А.
ОПЫТ РАБОТЫ С УНИВЕРСАЛЬНЫМИ ЧЕЛОВЕЧЕСКИМИ ПОТРЕБНОСТЯМИ
В ТРЕТ
ИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ АДДИКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
Стрижев В.А.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТАБАКОКУРЕНИЯ СРЕДИ ДЕВУШЕК
СТУДЕНТОК МЕДИЦИНСКОГО
ВУЗА
Урусова В.С.
СУИЦИД И АУТОАГРЕССИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА
ПЕДИАТРА
Усачёва Е.Л., Панкова О.Ф., Смирнов И.И.
СУИ
ЦИДАЛЬНОЕ (АУТОДЕСТРУКТИВНОЕ) ПОВЕДЕНИЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ,
ЯВИВШЕЕСЯ ПРИЧИНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР
Фомушкина М.Г.
ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ С РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ
Худяков А.В., Урсу А.В., Хватков А.А.
ОТНОШЕНИЕ УЧИТЕЛЕЙ
СРЕДНИХ ШКОЛ К ТЕСТИРОВАНИЮ УЧАЩИХСЯ НА НАРКОТИКИ
Чернобровкина Т.В.
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ТЕНДЕНЦИИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ ГРУПП АДДИКТИВНОГО РИСКА ПО ДАННЫМ ОБСЛЕДОВАНИЯ
В НАРКОЛОГИЧЕСКОМ ДИСПАНСЕРЕ
КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХОТЕРАПИЯ СЕМЬИ И ДЕТСТВА
Александрова Н.В.
СЕМЕЙНЫЙ КОНТЕКСТ ВИ
ИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ
Беккер О.Ю.
НАРРАТИВНЫЕ ПРАКТИКИ В РАБОТЕ С СЕМЬЕЙ В РАМКАХ ППМС
ЦЕНТРА
Богомолов В.А.
ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗО
ВАНИЯ ШКАЛ ОБРАТНОЙ
СВЯЗИ В ПРОЦЕССЕ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОН
СУЛЬТИРОВАНИЯ И ПСИХ
ОТЕРАПИИ ДЕТЕЙ И ПОД
РОСТКОВ
Захаров Н.П.
КОГНИТИВНЫЙ ИДЕНТИФИКАЦИОННЫЙ СТИЛЬ ПРИ ФОБ
ИЯХ, ПАНИЧЕСКИХ
И ТРЕВОЖНО
ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ
Корень Е.В., Степунина Н.Е.
К ВОПРОСУ О ТЕОРЕТИКО
МЕТОДОЛОГИЧЕСКОМ ОБОСНОВАНИИ ГРУППОВОЙ
ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПОДРОСТКОВ С РАССТРОЙСТВАМИ
ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Корнеева В.А., Шевченко Ю.С.
ХОЛД
ТЕРАПИЯ: ЭТОЛОГО
БИХЕВИОРАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
Крыжановская Л.М.
КОММУНИКАТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ КОРРЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА


248



249



250




251


253




Куприянова Т.А., Корень Е.В.
ВЛИЯНИЕ ГРУППОВОЙ ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ С РОДИТЕЛЯМИ НА СОЦИАЛЬНОЕ
ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С РА
ССТРОЙСТВАМИ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО
СПЕКТРА
Лошинская Е.А.
ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОГО ПСИХОЛОГА В ДЕТСКИХ
ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИКАХ (МНЕНИЕ ПРАКТИКУЮЩЕГО ПСИХОЛОГА)
Лункина Н.И., Денисова Е.А.
ФОРМИРОВАНИЕ САМОРЕГУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИ Ш
ИЗОТИПИЧЕСКОГО
СПЕКТРА
Неженская А.В.
СПЕЦИФИКА ПРОЯВЛЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ В ПРОЦЕССЕ ТАНЦЕВАЛЬНОЙ
ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ НАРУШЕНИЕ СЛУХА
Паклёва М.В., Иванова Е.С., Стрельбина Е.А.
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЛИЯНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ
НА СОМАТОФУНК
ЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРАВИЛЬНОЕ ФОРМИРОВАНИЕ
ОРГАНИЗМА ДЕВОЧКИ/ДЕВУШКИ. ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА «ЗДОРОВАЯ
И СЧАСТЛИВАЯ»
Панкратова Н.А., Серебровская О.В.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДИКИ СЕНСОМОТОРНОЙ КОРРЕКЦИИ В РАМКАХ КРАТКОСРОЧНОЙ
ПСИХОРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТ
ОВ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Поляков А.М.
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ЦЕЛЕОБРАЗОВАНИЯ У ПОДРОСТКОВ
С ОТКЛОНЕНИЯМИ В ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОМ РАЗВИТИИ
Простомолотов В.Ф.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОТЕРАПИИ СИСТЕМНЫХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Соловьева Е.В., Ивашев
С.П.
СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ РИСУНКОВ: К ВОПРОСУ ОБ ОПОСРЕДОВАНИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
С РЕБЕНКОМ ПЕДАГОГИКИ, ПСИХОЛОГИИ И ПСИХОТЕРАПИИ
ущинская Т.С.
ТАНЕЦ В СИСТЕМЕ ЛИЧН
ОСТНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТ
ЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРА
СТА
Тетерина М.Н., Арефьев И.М.
ИГРОВОЕ БИОУПРАВЛЕНИЕ
И СТРАТЕГИИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ
С ПАТОХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКИМ РАЗВИТИЕМ
Шадура А.Ф.
ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ С НЕМОТИВИРОВАННЫМ КЛИЕНТОМ
НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СЕМЬЕ С ДЕТЬМИ
АССТРОЙСТВА АУТИСТИЧ
ЕСКОГО СПЕКТРА: ПРОБ
ЛЕМНЫЕ АСПЕКТЫ
Бенилова С.Ю.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИА
ГНОСТИКА СИСТЕМНЫХ Н
АРУШЕНИЙ РЕЧИ С ДЕТС
КИМ
АУТИЗМОМ (ОПЫТ РАБОТ
Ы С НЕГОВОР
ЩИМИ ДЕТЬМИ)
Бойко Е.О., Вак
ула И.Н., Никифорова Е.Ю., Мальфина И.Ю., Никифорова Д., Шелудько М.В.
ЗНАЧЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИ
И В КОМПЕНСАЦИИ ДЕФИ
ЦИТА В ПОВЕДЕНЧЕСКИХ
СФЕРАХ
У ДЕТЕЙ С АУТИЗМОМ
Горбачевская Н.Л., Пороховник Л.Н
, Козловская Г.В., Сорокин А.Б., Калинина М.А., Коровина Н.Ю.,
Прус Ю.А., Голубева Н.И., Ляпунова Н.А., Сухотина Н.К.
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ РАССТРОЙСТВ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Горюнова А.В., Баздырев Е.И., Кузьмич Г.В., Смирнов И.И.
КЛИНИКО
ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯЦИИ АУТИЗМА И ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ
ДОШ
КОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Данилина К.К., Тюшкевич С.А., Горбачевская Н.Л.
ОЦЕНКА УРОВНЯ АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С РАССТРОЙСТВАМИ
УТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА (РАС) И СИНДРОМОМ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ,
СЦЕПЛЕННОЙ С ЛОМКОЙ ХРОМОСОМОЙ Х (
FRAXA
Дробинская А.О., Корень Е
.В., Косолапова Д.С.
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К КЛИНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ АГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ
У ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Душка А.Л.
ИГРА КАК СРЕДСТВО СОЦИАЛИЗАЦИИ РЕБЕНКА С ПСИХОФИЗИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ
(НА ПРИМЕРЕ АУТИЗМА)
Забозлаева И.В.
, Малинина Е.В., Сединкин А.А.
ОСОБЕННОСТИ ОБУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Малинина Е.В., Саблина Т.Н.
АУТИЗМ И ЭПИЛЕПСИЯ
Пашковский В.Э., Бердышев И.С.
ПРОБЛЕМЫ ШКОЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ С ВЫСОКОФУНКЦИОНАЛЬНЫМ АУТИЗМОМ
Рубан О.В.
РРЕКЦИЯ КОММУНИКАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИ
АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА МЕТОДОМ «ХОРОВОДНЫЕ ИГРЫ»
Усачёва Е.Л., Карнаухова Е.Н., Серебровская О.В., Семенихина Н.В.
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ АУТИСТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ТЕРАПЕВТИЧЕС
КОГО РЕСУРСА МУЛЬТИСЕНСОРНОЙ СРЕДЫ
Хайретдинов О.З., Носачев Г.Н.
ДИАГНОСТИКА ОРГАНИЧЕСКОГО АУТИЗМА СРЕДИ РАССТРОЙСТВ АУТИСТИЧЕСКОГО
СПЕКТРА: ВОЗМОЖНОСТИ ОЦЕНОЧНЫХ ШКАЛ
Чуприков А.П., Чуприкова Е.Г.
МИКРОПОЛЯРИЗАЦИЯ МОЗ
ГА И ЯЗЫКА ПРИ ДЕТСК
ОМ АУТИЗМЕ
Шевчен
ко Ю.С., Каримов В.В.
ДЕТСКИЙ АУТИЗМ НА РЕЗИДУАЛЬНОМ ОРГАНИЧЕСКОМ ФОНЕ
Шевченко Ю.С., Каримов В.В.
КАТАМНЕСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕТСКОГО АУТИЗМА НА РЕЗИДУАЛЬНОМ
ОРГАНИЧЕСКОМ ФОНЕ






285




286





СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБ
ЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ
Арзуманов Ю.Л., Васечкин В.Б., Абакумова А.А.
НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ
ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ
ДЕТЕЙ В НОРМЕ И ПАТО
ЛОГИИ
Бурлакова Н.С.
КУЛЬТУРНО
ИСТОРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
НАРУШЕНИЙ Р
АЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ИЗ РАЗ
НЫХ
СОЦИАЛЬНЫХ СЛОЕВ И С
УБКУЛЬТУР
Войтешонок А.В., Давидович А.А.
МЕЖЛИЧНОСТНЫЙ И ЭКЗИ
СТЕНЦИАЛЬНЫЙ АСПЕКТЫ
ПЕРЕЖИВАНИЯ ОДИНОЧЕС
ТВА
И ЕГО ПОЗИТИВНЫЙ ПОТ
ЕНЦИАЛ
Гладун Т.И.
ВЗАИМОСВЯЗЬ Я
КОНЦЕПЦИИ ПОДРОСТКОВ С АКЦЕНТУИРОВАННЫМИ ЧЕРТАМИ
АРАКТЕРА
Достовалов С.Г
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕПРЕЗЕНТАЦИИ ОБЪЕКТОВ МЕЖЛИЧНОСТНОГО ДОВЕРИЯ
У ПОДРОСТКОВ 2000
Х И 2010
Х ГОДОВ
Дубовик Л.П.
ПОДГОТОВКА СТУДЕНТОВ К СОЗДАНИЮ СЕМЬИ КАК ОДН
ИЗ НАПРАВЛЕНИЙ
СОЦИАЛЬНО
ГУМАНИТАРНОЙ РАБОТЫ
Жигэу Е.И.
ИЗУЧЕНИЕ С
УБЪЕКТИВНОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ СТАРШЕКЛАССНИКОВ КАК АСПЕКТА
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Завгородняя Е.В., Бастун Н.А.
ДИСГАРМОНИЧЕСКИЙ ИНФАНТИЛИЗМ: ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
Зайцева М.К., Кричевец Е.А.
СОЗДАНИПЕ СРЕДЫ, СПОСОБСТВУЮЩЕЙ ФОРМИРОВАНИЮ ИНИЦИАТИ
ВНОСТИ
У ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ С НАРУШЕННЫМ РАЗВИТИЕМ
Злова Т.П., Лебедева Ю.В., Ахметова В.В.
ПРОБЛЕМЫ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ У ДЕТЕЙ
ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
Козлова Е.А.
ЗНАЧЕНИЕ РАННЕГО ТЕМПЕРАМЕНТА ДЛЯ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ
Коч
кина Л.В., Конева Е.В., Солондаев В.К.
СИСТЕМОГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОГНИТИВНОГО, ЭМОЦИОНАЛЬНОГО
И ПОВЕДЕНЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
Макарова З.С.
ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНО
ПОВЕДЕНЧЕСКОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ С ОТКЛОНЕНИЯМ
В РАННЕМ ОНТОГЕНЕЗЕ
Меренкова В.С.
ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ КОГНИТИВНОГО КОМПОНЕНТА ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ
ЗДОРОВЬЯ
Линова Е.М., Носова О.А.
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ БЕЗРЕЧЕВЫХ ДЕТЕЙ
В ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Савина Е.А., Саркисова Т.А.
РЕЧЕ
ВАЯ ПАТОЛОГИЯ КАК ОДНА ИЗ ПРИЧИН СОЦИАЛЬНОЙ ДИЗАДАПТАЦИИ


290



291


292



293



294



295


296






298


299



301



302



303



304


304

Стахейко Е.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЗРОСЛЫХ, ПОДВЕРГИШХСЯ ЖЕСТОКОМУ
ОБРАЩЕНИЮ В СЕМЬЕ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
Суханова М.Д.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЯ К ИНДИВИДУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
РАННЕМ И ДОШКОЛЬНОМ ДЕТСТВЕ
Хрущ И.А.
СЕКСУАЛЬНЫЕ УСТАНОВКИ И МЕХАНИЗМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ У ДЕВУШЕК
Шумилова С.В., Свистунова Е.В.
СПЕЦИФИКА ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖАННЫМ РАЗВИТИЕМ
НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВОГО П
ОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ И М
ОЛОДЕЖИ:
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ
:KI?DL
Артемьева М.С., Кузнецов А.И., Брюхин А.Е.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНВ
АЛИДИЗАЦИИ И ДИЗАДАП
ТАЦИИ БОЛЬНЫХ С НАРУ
ШЕНИЯМИ
ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ М
ОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Брюхин А.Е., Абдраева Н.К.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕ
НТОК С НАРУШЕНИЯМИ П
ИЩЕВОГО
ПОВЕДЕНИЯ ПОДРОСТКОВ
ОГО ВОЗРАСТА
Брюхин А.Е.
СИНДРОМАЛЬНАЯ ХАРАКТ
ЕРИСТИКА НАРУШЕНИЙ П
ИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
ОТНОСИТЕЛЬНО КРИТЕРИ
ЕВ МКБ
Гладышев О.А.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ТИПОЛОГИЯ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ
Гордеева Е.А., Портнова А.А., Усачева Е.Л., Подашевская Т.М., Серебровская О.В., Шинко Л.С.,
Мил
хина А.В.
КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ
Дурнева М.Ю., Мешкова Т.А.
ОСОБЕННОСТИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕВУШЕК С РИСКОМ ФОРМИРОВАНИЯ
НАРУШЕНИЙ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
Заржицкая О.А.
КОМПЬЮТЕРНЫЙ ВИЗУАЛЬНЫЙ ТЕСТ «EMBODIMENT ASSESSMENT TOOL» (EmAT):
РАЗРАБОТКА, АПРОБАЦИЯ И ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ В ИЗУ
ЧЕНИИ СОЦИАЛЬНЫХ
ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ТЕЛЕ
Заржицкая О.А.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ И СОДЕРЖАНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ
О ТЕЛЕ В ПОДРОСТКОВОМ И ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ: ВЕРБАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ
Зверева Н.В., Дубровская Е.И.
К ВОПРОСУ ОБ ИЗУЧЕНИ
И ФОРМИРОВАНИЯ ПИЩЕ
ВОГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТ
ЕЙ
ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Малыгин В.Л., Субботина Д. А., Гладышев О.А
ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ИНТЕЛЛЕКТА И ВОСПРИЯТИЯ СВОЕГО ТЕЛА
У БОЛЬНЫХ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИЕЙ
Милехина А.В.
ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ (
СИНДРОМ
НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ)
Мильке Е.А., Свистунова Е.В.
ВОЗРАСТНАЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПОДРОСТКОВ С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ
Редькин Ю.Н.
АНОРЕКТИЧЕСКОЕ ПОВЕДЕНИЕ, ИЛИ ВОЗРАСТНОЕ СМЕЩЕНИЕ СОМАТОВЕГЕТАТИВНОГО
УРОВНЯ РЕАГИРОВАНИЯ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ
Скобло Г
.В.
РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ В МЛАДЕНЧЕСКОМ И РАННЕМ ДЕТСКОМ
ВОЗРАСТЕ
Шебанова В.И., Шебанова С.Г.
ВЛИЯНИЕ СЕМЬИ НА ФОРМИРОВАНИЕ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ
Шинко Л.С., Милехина А.В.
ПСИХОКОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА У ПАЦИЕНТОК С СИ
НДРОМОМ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ
ДЕТИ И МОЛОДЕЖЬ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ: МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ АСПЕКТ
Блинова Е.Е.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ СЕМЬИ ТРУДОВЫХ МИГРАНТОВ
Брындин Е.Г., Брындина И.Е.
ФОРМИРОВАНИЕ НАВЫКОВ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ


330

Бычкова А.А.
СОЦИАЛИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ В
ТРАДИЦИОННЫХ ОБЩЕСТВ
АХ (НА ПРИМЕРЕ ПЛЕМЕ
Н НАГА,
ШТАТ НАГАЛЕНД, ИНДИЯ
Вартанова И.И.
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОР
ОВЬЕ: САМООТНОШЕНИЕ
И ЦЕННОСТНЫЕ КОНФЛИК
ТЫ
СТАРШЕКЛАССНИКОВ
Грошева Е.В.
САМОПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ ПОДРОСТКОВ КАК ЭЛЕМЕНТ ИГРОВОГО ПОВЕДЕНИЯ
В РАМКАХ ПОДРОСТКОВОЙ СУБКУЛЬТУРЫ
Дубовая Т.Н., Огурцова
Е.А.
ОЦЕНКА ПСИХИЧЕСКОГО
ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОД
РОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ
В РАЙОНАХ
РАСПОЛОЖЕНИЯ ПОТЕНЦИ
ЛЬНО ОПАСНЫХ ПРОИЗВО
ДСТВ
Жарков Г.В.
СОЦИАЛЬНАЯ САНКЦИЯ НА БУЛЛИНГ И ПЕРСПЕКТИВЫ ОКАЗАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ПОДРОСТКАМ И МОЛОДЫМ ЛЮДЯМ С СУБКУЛЬТУРНОЙ
САМОИДЕНТИФИКАЦИЕЙ
Илюшина Н.Н.
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА ВОЖАТОГО ДЛЯ ДЕТСКОГО
ОЗДОРОВИТЕ
ЛЬНОГО ЛАГЕРЯ
Карина О.В.
ДИНАМИКА СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ УСТАНОВОК МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ
ПО ОТНОШЕНИЮ К ДОПИНГУ
Катаева Н.А., Рязанова Т.В.
РЕВИТАЛИЗАЦИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ПРОСТРАНСТВА КАК ФАКТОР
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОМФОРТНОСТИ
Киселева М.А.
ПРОФИЛА
КТИКА ПРОДОПИНГОВОГО ПОВЕДЕНИЯ МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ
Колпаков Я.В.
РЕСУРСЫ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ У ЮНОШЕЙ 14
16 ЛЕТ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ
ФУТБОЛОМ
Королева Е.В., Серебрякова Т.А.
РОЛЬ КОГНИТИВНОГО КОМПОНЕНТА В СИСТЕМЕ РАБОТЫ ПО РАЗВИТИЮ
ТОЛЕРАНТНОСТИ СТУДЕНТОВ ВУЗА
Корчинская В.Ю.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РЕКЛАМЫ
НА ЦЕННОСТИ В ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ
Медведская Е.И.
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ ОБ ОДНОПОЛЫХ БРАКАХ
Никитина Л.Е.
МОЛОДЁЖНЫЙ ЭКСТРЕМИЗМ КАК СОЦИАЛЬНО
ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
Силаева Е.Г
ВЛИЯНИЕ СОЦИАЛЬНО
ОРИЕНТИРОВАННОЙ ВОЛОНТЕРСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
НА РАЗВИТИЕ ЛИЧНОСТИ МОЛОДОГО ЧЕЛОВЕКА
Тарханова П.М.
ФИЗИЧЕСКИЙ ПЕРФЕКЦИОНИЗМ КАК ФАКТОР ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ДИЗАДАПТАЦИИ
СОВРЕМЕННОЙ МОЛОДЕЖИ
Трифонова Ж.Н.
ФОРМИРОВАНИЕ ЖИЗНЕННЫХ ПОЗИЦИЙ У ПОДРОС
ТКОВ ПОСРЕДСТВОМ ЗНАКОВ
И СИМВОЛОВ КОЛЛЕКТИВИЗМА (НА ОСНОВЕ ИДЕЙ А.С. МАКАРЕНКО)
Троянская С.Л.
ФОРМИРОВАНИЕ БЕЗОПАСНОГО СТИЛЯ МЕДИАПОТРЕБЛЕНИЯ У СТУДЕНТОВ В ПРОЦЕССЕ
ОБУЧЕНИЯ
Харитонова Е.В.
ВОСТРЕБОВАННОСТЬ ЛИЧ
НОСТИ РЕБЕНКА КАК НЕ
ОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ
ЕГО
ПОЗИТИВНОЙ СОЦИАЛИЗА
Хвастунова Е.П.
СОЦИАЛЬНЫЕ ОГРАНИЧИТЕЛИ СОЦИАЛИЗАЦИИ ПОДРОСТКОВ С УМСТВЕННОЙ
ОТСТАЛОСТЬЮ
Чалдышкина Н.Н., Лоскутова Р.Р.
К ВОПРОСУ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДУХОВНО
НРАВСТВЕННОГО ВОСПИТАНИЯ МОЛОДЕЖИ
В ВУЗЕ
R_fydbgZ�L��
ВЛИЯНИЕ РАННЕЙ ИНФОРМ
АТИЗАЦИИ НА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ
Шустова Н.Е.
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ В КОНТЕКСТЕ ДОПИНГОВЫХ ПРОБЛЕМ
Яшнова О.А.
95 ЛЕТ НА ЗАЩИТЕ ПРА
В ДЕТЕЙ
ДЕТИ
СИРОТЫ С РАЗНЫМИ ТИПАМИ ЖИЗНЕУСТРОЙСТВА И ИХ СОПРОВОЖДЕНИЕ
Авакян Т.В., Воликова С.В.
СОЦИАЛЬНАЯ ТРЕВОЖНОС
ТЬ У ДЕТЕЙ
СИРОТ, ПРОЖИВАЮЩИХ В
НТЕРНАТНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ РАЗЛИЧНО
ГО ТИПА
Бардыше
вская М.К., Макарова К.В.
РАЗВИТИЕ И СОЦИАЛИЗАЦИЯ АГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ 3
5 ЛЕТ,
ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ В РАЗЛИЧНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ (ДОМ РЕБЕНКА
И ДЕТСКИЙ САД)
Бессчетнова О.В.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОД
ГОТОВКА ЛИЦ, ЖЕЛАЮЩИ
Х ПРИНЯТЬ НА ВОСПИТА
НИЕ
В СЕМЬЮ
РЕБЕНКА, ОСТАВШЕГОСЯ
БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕ
ЛЕЙ, В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ
СОЦИАЛЬНОЙ ПРАКТИКЕ
Иванова С.А.
СОЦИАЛИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ В УСЛОВИЯХ
ДЕТСКОГО ДОМА И ЗАМЕЩАЮЩЕЙ СЕМЬИ
Ивашев С.П., Ерофеева В.В., Ивашев К.С.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИ
ЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ ПОДРОСТКОВ
СИРОТ, ЗНАЧИМЫЕ
ДЛЯ ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ
Киселева Н.А.
ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ,
ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ КРОВНЫХ РОДИТЕЛЕЙ
Козлов М.А.
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВ
Котова Т.Е., Мишурова Е.Ю.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ ПОЗИЦИИ ЗАМЕЩАЮЩЕГО
РОДИТЕЛЯ
Кутеева Е.Н.
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ ПОДРОСТКОВ КО ВРЕМЕНИ И ЕГО КОРРЕКЦИЯ
В УСЛОВИЯХ ЗАКРЫТЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Leli
gien
Irena
THE POSSIBILITIES OF LOCA
L COMMUNITY SOLVING SOCIAL
PSYCHOLOGICAL
REHABILITATION AND ADAPTATION PROBLEMS OF CHILDREN LIVING IN FOSTER HOMES
Морова Н.С.
ПО СТУПЕНЯМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РОДИТЕЛЬСТВА: НОВАЯ МОДЕЛЬ ОКАЗАНИЯ
СОЦИАЛЬНО
ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СЕМЬЕ РЕБЕНКА С ПРОБЛЕМАМИ В РА
ЗВИТИИ.
Печникова Л.С., Жуйкова Е.Б.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПРИНИМАЮЩИХ СЕМЕЙ
В РАМКАХ ПСИХОКОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ В ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ
Русаковская О.А.
СИСТЕМНЫЙ ВЗГЛЯД НА ТРУДНОСТИ ПРИЕМНЫХ РОДИТЕЛЕЙ И СПОСОБЫ
ИХ ПРЕО
ДОЛЕНИЯ
Савкова Е.А.
СЕМЕЙНАЯ ИДЕНТИЧНОСТЬ ДЕТЕЙ
СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ
РОДИТЕЛЕЙ
Строкова С.С.
СЕМЕЙНАЯ ИДЕНТИЧНОСТЬ У ДЕТЕЙ, ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ В АЛЬТЕРНАТИВНЫХ
СЕМЬЯХ
Шевченко Ю.С.
ЭТОЛОГИЧЕСКИЕ ОРИЕНТАЦИИ В РАБОТЕ С ВОСПИТАННИКАМИ СИРОТСК
УЧРЕЖДЕНИЙ







358



359


360






364



365








369



370


371





СИМПОЗИУМ: АКТУАЛЬНЫ
Е ВОПРОСЫ СОЦИАЛЬНО
ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬ
В НЕЙРОПЕДИАТРИИ
Волкова Н.В., Черлина Н.А., Лапочкин О.Л.
МОНТЕССОРИ
ТЕРАПИЯ В
РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С
НЕРВНО
ПСИХИЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ
Зыков В. П., Новикова Е.Б.
КЛАССИФИКАЦИЯ И СИНДРОМОЛОГИЯ ТИКОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Суворинова Н.Ю., Заваденко Н.Н.
КОМОРБИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СИНДРОМЕ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ У ДЕТЕЙ
Чернышова Н.В., Мил
ованова О.А.
ЗНАЧИМОСТЬ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ
ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА
Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Никишена И.С., Анисимова Т.И., Бонда
чук Ю.Л.
КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИ
Я У ДЕТЕЙ С ТРЕВОЖНО
ФОБИЧЕСКИМ
И РАССТРОЙСТВАМИ
АВТОРСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВОО
ХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСК
АЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИП
ЛОМНОГО ОБРАЗОВ
НИЯ
МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕ
РСИТЕТ
АССОЦИАЦИЯ ДЕТСКИХ П
СИХИАТРОВ И ПСИХОЛОГ
ОВ
ПРИ ПОДДЕРЖКЕ РОССИЙ
СКОГО ОБЩЕСТВА ПСИХИ
АТРОВ
МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕ
«МОЛОДОЕ ПОКОЛЕНИЕ ХХI ВЕКА:
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ»
сентябр
я 20
Москва, 2013
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Киселева Н.А.
ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ
ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ КРОВНЫХ РОДИТЕЛЕЙ
Псковский государственный университет (Псков).
Специфическое с
оциальное положение и особые условия жизни детей
сирот и детей, оста
шихся без попечения родителей, накладывают отпечаток на их самочувствие, адаптацию в общес
ве и личностное развитие. В 2013 г. нами проведено изучение психического напряжения и неврот
и-
чес
ких тенденций у детей
сирот и детей, оставшихся без попечения кровных родителей. Было и
следовано 95 воспитанников Детского дома и Детской деревни
SOS
в возрасте от 3 до 16 лет при
помощи скрининг
диагностики.
Подсчет числа симптомов показал, что у детей
и подростков, оставшихся без попечения кровных
родителей, наиболее часто проявляется
экстрапун
тивная агрессия
, которая в той или иной степени
выражена у 61,1% опрошенных. При этом более чем у половины их них агрессия проявляется в дост
точно сильной степе
ни (3 и более баллов по 5
балльной шкале). У мальчиков сильно выраженная экс
рапунитивная агрессия встречается несколько чаще, чем у девочек (соответственно у 36,2% и 29,7%).
Второй показатель, наиболее часто встречающийся среди детей данной выборки, это
пов
шенная тревожность
(23,2%). Причины возникновения тревожности разнообразны, но больши
н-
ство ученых считает, что одна из основных причин кроется в нарушении детско
родительских о
ношений, что особенно актуально для детей
сирот и детей, оставшихся без поп
ечения род
телей и
нередко сменивших не одно место жительства в разных государственных учреждениях или зам
щающих семьях. Значимых гендерных различий по данному показ
телю не обнаружено.
По результатам скринингового исследования, 16,8% детей и подростков и
спытывают выраже
ные
фобии и страхи
, такие как страх за свое здоровье, страх темноты и боязнь засыпать без света, страх
одиночества и чужих людей, страх, что с ними или с близкими может что
то случиться, и многие др
гие.
Показатель
фобий и страхов
стоит на
третьем месте по распространенности среди детей и подрос
ков, оставшихся без попечения кровных родителей
н встречается у 21,6% девочек и 13,8% мальч
ков.
С повышением тревожности ребенка может быть связано
нарушение сна
. Нами обнаружены
9,5% детей и по
дростков с различными расстройствами сна: медленное засыпание, беспокойный
сон, снятся страшные или плохие сны, ребенок утром встает не отдохнувшим и не бодрым, выгл
я-
дит сонливым днем. Симптомами беспокойного сна являются вздрагивания, бруксизм, ночные
стр
ахи, ночной энурез, снохождение, сноговорение и др. К нарушению сна может приводить смена
образа жизни и режима питания, различные заб
левания, тяжелые и конфликтные ситуации
дома и
в широком социуме и другие причины. С помощью
критерия Манна
Уитни были
выявлены те
н-
денции к значимому различию в проявлении расстройств сна по гендерному признаку (
=867,
р=0,086): у мальчиков они наблюдаются чаще (13,8%), чем у девочек (2,7%).
Детские
депрессивные реакции
связаны, в первую очередь, с воздействием факторов ок
жающей среды и являются следствием социальной, в том числе
школьной, дизадаптации. Они с
провождаются массивными соматов
гетативными проявлениями (головные боли, головокружение,
боли в области сердца и спины без органических причин, общая слабость, сниже
ние веса) и сн
и-
женным настроением (появлением безразличия, раздражения, тревоги, апатии, печали, тоски). Т
кие реакции выявлены у 9,5% испытуемых, из кот
рых 12,1% мальчики и 5,4% девочки.
Из
невротических тенденций
, встречающихся у детей и подростков, ос
тавшихся без попеч
ния кровных родителей, можно отметить астенические проявления (13,8% мальчиков и 5,4% дев
чек); нарушения аппетита (10,3% мальчиков и 8,1% девочек); патологические привычные действия
(8,6% мальчиков и 2,7% девочек); вегетативные дисфункц
ии (6,9% мальчиков и 2,7% д
вочек).
Проведенное исследование позволило выявить особенности психического напряжения и невр
тических тенденций у детей и подростков. При этом высокие значения по шкалам невротических
тенденций указывают на целесообразность ко
нсультации ребенка психотерапевтом, а по шкалам пс
и-
хического напряжения
на необходимость консультации психотерапевтом или детским псих
атром.
Своевременная диагностика и последующая коррекция психического напряжения и невротич
ских тенденций являются ва
жным элементом профилактики социальной дизадаптации детей группы
риска.
Учет гендерного фактора при анализе психологических особенностей
детей и подростков, о
тавшихся без попечения кровных родителей,
представляется важнейшим принципом для дальнейш
го сове
ршенствования профилактической, психотер
певтической и реабилитационной работы.
Публикация подготовлена в рамках поддержанного РГНФ
научного проекта №
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
(тренинги), включая итогов
ую аттестацию [5], длиться не более 3 мес., а срок ожидания начала
проведения курсов не должен пр
вышать 2 мес. [3].
Обучение кандидатов в приемные родители предусматривается в очной и очно
заочной форме,
с использованием дистанционных методов, как в групп
овой (численность слушателей не должна
превышать 25 человек), так и в индивидуальной форме. Курс завершается итоговой атт
стацией и
выдачей свидетельства о прохождении указанной подготовки, которое представляется в органы
опеки и попечительства, а в случае
усыновления ребенка в суд. В отличие от европейских и амер
и-
канских стандартов, срок действия свидетельс
ва не установлен [3].
Таким образом, специальная подготовка кандидатов в приемные родители позволит снизить
уровень напряженности, конфликтности детск
родительских взаимоотношений, поможет прие
м-
ным родителям овладеть ш
роким спектром методов и технологий для коррекции ненормативного
пов
дения приемных детей, создаст условия для их полноценного развития.
ЛИТЕРАТУРА
Семейный кодекс Российской Федерации [
Текст] // Собр. законодательства РФ.
2012.
№ 48.
Ст. 6582.
О внесении изменений в статьи 127 и 146 Семейного кодекса Российской Федерации и статью
271 Гражданского процессуального кодекса Росси
ской Федерации: Федер. закон [принятГос. Думой
30.11.201
1].
URL
www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_122460/
(дата обращения 10.06.2013).
О подготовке лиц, желающих принять на воспитание в свою семью ребенка, оставшегося
без попечения род
ителей: письмо Минобрнауки РФ от 24.08. 2012 года № ИР
713/07.
URL
www.usynovite.ru
дата обр
щения 12.06.2013).
Об отдельных вопросах осуществления опеки и попечительства в отношении несоверше
н-
нолетних гра
ждан: постановление Правительства РФ от 18.05.2009 №423.
URL
consultant
document
cons
doc
LAW
_142169/
(дата обращения 7.06.2013).
Об утверждении требований к содержанию программы
подготовки лиц, желающих принять
на воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей: приказ Минобрнауки
РФ от 20.09.2012 № 623.
URL
инобрнауки
РФ
пресс
центр/.../13.03.20
Перечень_НПА_2012.pdf
(дата обращения 12.06.2013).
Иванов
а С.А.
СОЦИАЛИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОГО ДОМА И ЗАМЕЩАЮЩЕЙ СЕМЬИ
Детский дом № 1 «Надежда» (Киров).
Происходящие в обществе кризисные процессы напрямую коснулись кировских семей и пр
живающих в них детей. Отсутстви
е в неблагополучных семьях нравственных ценностных устан
вок и, как следствие, должного ухода и пренебрежение интересами и потребностями детей спров
цировали обесценивание воспитательной функции родителей и процесс вытеснения ребенка из с
мьи. В сложившейс
я ситуации возникла острая необходимость в организации целенаправленной
работы по социальной адаптации детей
сирот и детей, оставшихся без родительского попечения.
Созданная в доме «Надежда» система условий, средств и форм организации деятельности д
тей п
озволяет проводить комплексную медико
психолого
педагогическую реабилитацию с учетом
их индивидуальных ос
бенностей. Данная работа обеспечивает необходимый уровень физического,
познавательного, социального, эстетического развития детей от года до 7 лет, и
позволяет добиться
положительной динамики развития каждого воспита
ника.
Однако практика показывает, что выходя из сиротского учреждения, большинство детей ок
зывается неприспособленным к жизни. Поэтому после проведенной комплексной реабилитации д
тей в д
етском доме педагоги
и специалисты дома «Надежда» решают актуальную задачу передачи
детей на семейное воспитание.
Шестнадцатилетний опыт работы коллектива детского дома «Надежда» по семейному жизн
устройству воспитанников, позволил выделить четыре о
новны
х направления в данной работе:
первую очередь проводится работа
с кровными, биологическими родителями, близкими родстве
н-
никами детей. Эти мероприятия направлены на содействие возвращению детей в родные с
мьи или
в семьи близких родственников. За последн
ие 5 лет 24 ребенка вернулись в родную с
мью.
Если такой возможности нет
мы подбираем детям замещающую семью. Работа по подбору
кандидатов в замещающие родители проводится совместно с департаментом образования Киро
ской области, управлением опеки и поп
чительства администрации города Кирова, с «Кировским
областным центром усыновления опеки и попечительства». В детском доме «Надежда» наработан
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
сенситивного периода развития агрессивного поведения, когда за несколько лет у ребенка сущес
венно расширяется репертуар агрессивного поведения.
Полученные нами данные позволяют сд
лать общий вывод о существовании двух основных способов социализации агрессии в с
временных
детских дошкольных учреждениях (домах ребенка и детских с
дах) России. Первый способ
это
подавление, запрет и жесткий контрол
ь, к
торый можно наблюдать в домах ребенка, второй способ
игнорирование, который характерен для детских садов.
Воспитательная тактика тотального контроля и подавления малейших проявлений агрессии,
характерная для домов ребенка, может привести к тому, чт
о период бурного расцвета агрессивного
поведения у эмоционально депривированных детей приходится на более старший возраст, когда д
ти переводятся из дома ребенка в детский дом, и позже. Сенситивный период развития агрессивн
го поведения может быть значител
ьно смещен и обнаруживаться в росте делинквентного и трудн
го поведения у эмоционально депривирова
ных детей в школьном и подростковом возрасте.
Воспитательная тактика попустительства и игнорирования представляет собой другой полюс
воспитательных воздейст
вий на проявления агрессии у детей. Она способствует проявлениям «д
кой агрессии» и закрепляет пре
ставление об агрессивном поведении как нормальном проявлении
конкуренции и утверждении своего Я, что препятствует образованию привязанностей со сверстн
и-
ками
и развитию способности дружить.
Бессчетнова О.В.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОД
ГОТОВКА ЛИЦ,
ЖЕЛАЮЩИХ ПРИНЯТЬ НА
ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ Р
ЕБЕНКА, ОСТАВШЕГОСЯ
БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕ
ЛЕЙ, В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ
СОЦИАЛЬНОЙ ПРАКТИКЕ
Балашовский институт (филиал), Саратовский государ
ственный университет им. Н. Г.
Чернышевского (Саратовская обл.).
Важность профессиональной подготовки кандидатов в приемные родители, как в нашей стране,
так и за рубежом, осознается на государственном уровне. Вопрос о подготовке кандидатов в прие
ные
ители в нашей стране стал предметом дискуссий относительно недавно, с принятием Пост
новления
Правительства РФ № 423, в котором были прописаны Правила подбора, учета и подготовки граждан,
выразивших желание стать опекунами/попечителями несовершеннолетних г
раждан либо принять д
тей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных российским
законодательством формах [4]. В соответствии с Федеральным законодательством, граждане вырази
шие желание стать усыновителями, опекунами/по
печителями, приемными родителями или патрона
ными воспитателями, обязаны пройти психолого
педагогическую и правовую подгото
ку [2].
Организация подготовки кандидатов в приемные родители возлагается на органы опеки и п
печительства, а при отсутствии необхо
димых условий может осуществляться образовательными и
медицинскими
организациями, организациями, оказывающими социальные услуги, в том числе о
ганизациями для детей
сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на основе договора, з
ключенного с орган
ами опеки и попечительства (например, на б
зе детских домов, социально
реабилитационных центров, центров помощи детям, оставшимся без попечения родителей). Подг
товка кандидатов в приемные родители осуществляется на безвозмездной основе, а ее финансир
вани
е производится из собственных средств учреждения, внебюджетных средств, других легити
м-
ных источников, а также бюджетов субъектов РФ [3].
Основными задачами подготовки являются: подготовка граждан к приему на воспитание д
тей
сирот и детей, оставшихся без п
опечения родителей; формирование у них воспитательных компете
н-
ций и
родительских навыков для содержания и воспитания ребенка; оказание
помощи канд
датам в
приемные родители в определении своей готовности к приему на воспитание ребенка, о
тавшегося
без попе
чения родителей, в выборе формы устройства ребенка на воспитание в семью, в осознании
реальных проблем и трудностей, с которыми им предстоит столкнуться в процессе воспитания пр
и-
емного ребенка; ознакомление кандидатов с основами законодательства в сфере за
ты прав детей,
оставшихся без попечения родителей, правами и обязанностями приемных родит
лей [3].
В соответствии с п. 4 ст. 127 Семейного кодекса РФ программа и порядок подготовки кандид
тов в приемные родители осуществляются органами исполнительной вла
сти субъектов Росси
ской
Федерации, которые обязаны обеспечить подготовку на основе принципов регулярности, доступн
сти, целесообразности [1]. Органы исполнительной власти определяют содержание разделов и тр
доемкость программы, требования к уровню подгото
вки кандидатов в приемные родители, фо
му и
методы подготовки. Вместе с тем, общая трудоемкость программы должна составлять не м
нее 30 и
не более 80 академических часов, (из которых не менее 70% отводится на практические занятия
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
межличностных отношений. Это обу
словливается особым строением сферы общения у детей
сирот.
Ухудшения в сфере взаимодействия, прежде всего с взрослыми, повышают риск развития депре
сивной и тревожной симптоматики. Это в большей степени характерно для детей
сирот из инте
натных учреждений
традиционного типа.
Таким образом, наибольшее количество нарушений в эмоциональной и коммуникативной сф
ре выявляется у детей
сирот из учреждений традиционного вида. Дети
сироты, проживающие в
детских домах семейного типа, по характеристикам эмоциональной
сферы и школьной ситуации
приближаются к сверстникам из семей. В
ысокий уровень общей тревожности и социальной тревоги
детей
сирот должен быть важной мишенью работы психологов, врачей
психиатров и других сп
циалистов с этой группой детей и подростков.
Бар
дышевская М.К., Макарова К.В.
РАЗВИТИЕ И СОЦИАЛИЗАЦИЯ АГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ 3
5 ЛЕТ,
ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ В РАЗЛИЧНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
(ДОМ РЕБЕНКА И ДЕТСКИЙ САД)
МГУ им. М.В. Ломоносова, Научно
практический
центр психич
ского здоровья детей и
подр
остков (Москва).
В предлагаемой работе рассматриваются результаты структурированного этологического н
блюдения за поведением открытой агрессии у детей раннего и дошкольного возраста, воспит
вающихся в различных социальных услов
ях. Особое внимание уделяетс
я рассмотрению развития
агрессивного поведения с позиции теории социального научения А. Бандуры, а именно исследов
нию
роли реакций окружающих.
Проблема исследования развития агрессивного поведения детей и способов его социализации я
ляется особенно актуа
льной с учетом роста делинквентного и асоциального поведения детей и подрос
ков из разных социальных и возрастных групп, а также в связи с необходимостью разработки пр
грамм
изменения трудного поведения у приемных, депривированных детей и детей с психическ
ими травмами.
Целью
настоящего исследования является сравнительный анализ ситуативного поведения о
крытой агрессии у ребенка по отношению к другим д
тям в зависимости от социальной ситуации
развития и типа педагогического воздействия.
В исследовании прин
имали участие 50 детей, из них
25 детей (13 мальчиков и 12 девочек) б
ли исследованы в детском саду, а другие 25 детей (14 мальчиков и 11 девочек)
в доме ребенка в
возрасте от 1 года до 4 лет.
В первой части исследования фиксировались паттерны поведения
открытой агрессии ребенка. Д
полнительно на отдельном бланке фиксировались проявления аутоагрессии. Во второй части исслед
вания фиксировались варианты реакции воспитателей на агрессивное поведение ребенка. В третьей
части исследования отмечались варианты
реакции сверстников на агрессию ребенка. В че
вертой части
исследования фиксировались варианты обратной реакции ребенка на реакцию воспитателя (из пре
ставленных во второй части схемы), делающему ему замечание. В пятой части исследования отмеч
лась обратн
ая реакция ребенка, который проявил агрессию, на реакцию сверстника. Статистическая о
работка сырых данных была произведена программой
SPSS
15,0
for
Windows
Evalu
tion
Version
Различия между частотой следующих паттернов агрессивного поведения у детей из
дома р
бенка и детей из детского сада: «слабый смягченный удар», «дергает за волосы», «толкает», «брос
а-
ет предмет»; реакция персонала: «и
норирование», «заняты прежним делом, не замечают агрессии
ребенка»; ответная реакция сверстника: «агрессия»; реакция а
грессивного ребенка на персонал:
«прекращает агрессию»; реакция агрессивного ребенка на сверстника: «продолжает агрессию»
считаются значимыми в результате анализа с применением Теста Манна
Уитни (с численным уро
нем значимости меньше л
бо равным 0,05, ко
торый принят психологической конвенцией).
Для приведенных паттернов средний ранг (по таблице рангов) выше для экспериментальной
группы детей из детского сада, то есть в детском саду т
кие виды поведения наблюдаются значимо
чаще, чем у детей дома ребенка.
ыявленная высокая частота аутоагрессии у детей из дома ребенка по сравнению с детьми из
детского сада, вероятно, связана с сильным подавлением открытой агрессии у детей из дома ребе
н-
ка, а также из
за самостоятельного подавления ребенком
агрессии, направлен
ной на другого ребе
н-
ка, из
за особой компенсаторной
привязанности эмоционально депривированных детей друг к др
гу. Во всех возрастных группах у детей из дома ребенка регул
ция агрессии путем воздействия со
стороны сверстника является более эффе
тивной, чем
у детей из детского сада.
Наши данные подтверждают существующее в психоэтологии предста
ление о существовании
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
СЕКЦИЯ
ДЕТИ
СИРОТЫ С РАЗНЫМИ ТИПАМИ ЖИЗНЕУСТРОЙСТВА И ИХ
СОПРОВОЖДЕНИЕ
Всего было обследовано 205 подростков: 139 воспитанников
детских до
мов (основная группа 1
96 сирот из традиционного детского дома; основная группа 2
43 ребенка
сироты, проживающие в
детских домах «семейного типа»
) в возрасте от 10 до 16 лет. Контрольную группу составили 66
мье. Сравниваемые группы статистически не различаются по полу и возрасту.
Все дети, участву
щие в исследовании (дети
сироты и дети из семей), имели разрешение родителей или официальных
опекунов на участие в псих
ологическом тестировании.
Методический комплекс включал опросники: 1) Шкала личностной тревожности (А.М. Пр
и-
хожан, 2000); 2) Опросник детской депрессии (
Children
Depression
Inventory
CDI
) M. Kovacs; 3)
Шкала «Страх социальной оценки» ((
Watson
Friend
1969
) в настоящее время проходит валидиз
ник «Школьная ситуация» (разработан В.К. Зарецким и А.Б. Холмог
ровой, 2002).
Результаты исследования.
У детей
сирот больше про
блем в эмоциональной сфере.
Дети
сироты характеризуются более высокими показателями по параметрам личностной тревожности,
социальной тревожности и депрессивности по сравнению с контрольной группой школьников.
ди сирот из различных учреждений большее кол
ичество детей и подростков попадает в группу ри
с-
ка с высоким уровнем депрессии (группа 1
24%, группа 2
23,2%), тревоги (группа 1
14,5%;
школьниками из семей (9
,1%, 6%, 21,2% соответственно).
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
городской межведомственной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав
(МГМКДН
иЗП) 18.11.2010 г., определены основные понятия и критерии при определении семей,
находящихся в социально
опасном положении и трудной жизненной ситуации. Такой подход п
зволяет районным комиссиям планировать процесс индивидуально
профилактической работы с
семьями более целенаправленно и осуществлять контроль деятельности органов и учреждений си
темы профилактики безна
зорности и правонарушений несовершеннолетних в рамках реализации
дейс
вующих полномочий.
За каждым районом закреплено головное учреждение (уп
олномоченная организация) системы
профилактики, подведомственное Департаменту социальной защиты населения города Москвы. Те
риториальные центры социального обслуживания населения, Центры помощи семье и детям, а также
их филиалы проводят комплексную индивид
уальную работу по сопровождению детей и семей, нах
дящихся в трудной жизненной ситуации (социально опасном полож
нии).
Задачей районной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав в рамках орган
и-
зации процесса сопровождения семьи является утве
дение плана
межведомственного
характера,
формулирование конкретных поручений
в адрес субъектов системы профилактики безнадзорн
сти и пр
вонарушений несовершеннолетних, а также
фиксирование
этих поручений со сроками
исполнения в
решении
комиссии и
отслежива
ние
их исполнения. Кроме того, районная комиссия
в соответствие с действующим Регламентом ежеквартально осуществляет контроль за ходом орг
низации процесса сопр
вождения семьи с целью оценки эффективности проводимой работы и, при
необходимости, вносит корр
ективы и дополнения в действующий план.
К сожалению, нередки случаи, когда попытки воздействовать на родителей, не исполняющих
своих обязанностей по воспитанию, обучению и содержанию детей, остаются безуспешными. П
этому вопрос сопровождения семей «группы
риска» и привлечения родителей к административной
ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, вплоть до
лишения родительских прав, постоянно находится в центре внимания КДНиЗП. Работа по огран
и-
чению и лишению родителей р
одительских прав проводится в тесном взаимодействии с сотрудн
и-
ками органов опеки, п
печительства и патронажа.
Четкое и налаженное межведомственное взаимодействие органов и учреждений системы пр
филактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних
позволяет обеспечить собл
дение прав и законных интересов несовершеннолетних, осуществить их защиту от всех форм ди
криминации, физического или психического насилия, оскорбления, грубого обращения, сексуал
ь-
ной и иной эксплуатации, а также раннее выявление
несовершенн
летних и семьей, находящихся в
социально опасном положении.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ностно
значимых целей.
Наши исследования подтверждают вышесказанное. Так, позитивное восприятие социаль
ной
среды, оценивание окружающего мира как достаточно благосклонного взаимосвязано с убежден
и-
ем, что ответственность за испол
зование допинг
препаратов в значительной мере лежит на самих
спортсменах (
=0,236, при
≤0,05). В тех же случаях, когда спортсмен
оценивает окр
жающую его
действительность как недостаточно доброжелательную, он чаще перекладывает ответственность за
применение запрещенных препаратов на других. Видимо, в последнем случае спортсмен с разной
степенью осознанности реализует установку, сог
ласно которой цель оправдывает средства. У
спортсмена происходит смещение ориентиров: чрезмерное стремление к достижению высоких р
зультатов снижает критичность в оценке допустимости использования тех или иных стимулиру
щих средств. На наш взгляд, это св
ано с тем, что молодые люди находятся в рассогласованном
состоянии между потребностью обретения высоких результатов, что поднимает не только их пр
стиж, как спортсменов, но и всей команды, и личной ответственностью за выбор средств достиж
ния высоких резул
ьтатов.
Интересен и тот факт, что для спортсменов с меньшим уровнем жизнестойкости в большей
мере свойственна позиция перекладывания ответственности за последствия применения запреще
н-
ных химических препаратов на внешние факторы
=28,4 и М
=31,1;
=3,608
при
=0,001).
Они
выражают б
льшую степень согласия с тем, что спортсмены не могут нести всю полноту ответс
венности за результаты допинг
проб, так как вынуждены следовать указаниям спортивных врачей и
тренеров. В их сознании чаще проявляется установка, ч
то отказ от применения нелегальных преп
ратов имеет смысл только, если точно уверен, что все соперники в равной степени соблюдают тр
бования и правила
WADA
Для более ответственных спортсменов свойственна ориентация на применение естественных
разрешенных
способов стимулирования организма
=32,2 и М
=30,9;
=1,99 при
=0,048). Спор
смены с более высоким уро
нем жизнестойкости в большей степени убеждены в том, что высоких
результатов можно добиться посредством применения легальных средств поддерж
ния орган
изма и
освоения различных техник саморегуляции.
В этой связи ответственность в спортивной деятельности можно рассматривать как интеграл
ь-
ное качество личности, где приоритет в принятии реш
ния остается за субъектом деятельности, то
есть за самим спортсменом
. При этом степень выраженности данного качества, как показали наши
исследов
ния, у спортсменов с разным уровнем жизнестойкости имеет существенные отличия.
ЛИТЕРАТУРА
1. Введение в философию ответственности. Монография / А.
Ореховский [и др.]; под общ
ред. А.
Ореховского.
Новосибирск: СибГУТИ, 2005.
186 с.
2. Муздыбаев К. Психология ответственности.
М.: Книжный дом «ЛИБРОКОМ», Изд.2, доп.,
248 с.
3. Шустова Н.Е.,
Карина О.В., Киселева М.А. Применение допинга в профессиональном спорте:
представления молодых спортсменов // Профессиональные представления: сборник научных трудов
Интернет
конференции «Значение представлений в образовании и профессиональном становлении
личности» / Под редакцией Е.И. Рогова.
Ростов
Дону: Изд
во СКНЦ ВШ Ю
ФУ, 2013.
С. 198
Яшнова О.А.
95 ЛЕТ НА ЗАЩИТЕ ПРА
В ДЕТЕЙ
Комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав (Москва).
Для решения проблемы детской беспризорности и безнадзорности в России 14.01.1918 г. Де
ретом Совета Народных Комиссаров были с
озданы комиссии по делам несовершеннолетних, кот
рым определялась роль организатора профилактической работы и координационная функция.
1931 г. на к
миссии возлагаются задачи по борьбе с беспризорностью и безнадзорностью, охране
прав несовершеннолетних, р
ассмотрения дел об их правонарушениях и применения к ним мер м
е-
дико
педагогического характера.
Сегодня название комиссии изменилось
Комиссия по делам несовершеннолетних и защите
их прав (КДНиЗП), а ее задачи остались прежние. В настоящее время сделан ак
цент на защите прав
несовершеннолетних, раннем выявлении различных форм детского и семейного неблагополучия.
Основной целью в профилактической работе является объединение усилий всех субъе
тов системы
профилактики, направленных на выявление и устранение пр
ичин и условий, способствующих бе
надзорности и правонарушениям несоверше
нолетних.
В Регламенте межведомственного взаимодействия, утвержденном на заседании Московской
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ход, который предполагает: воспитание и развитие качеств личности, отвечающих требованиям
информационного общества. ФГОС НОО устанавливает, что личностные результаты освоения о
новной образов
тельной программы НОО должны отражать развитие самостояте
льности и личной
ответственности за свои поступки, в том числе в информационной деятельности, на основе пре
ставлений о нравственных нормах, социальной справедливости и свободе. Метапредметные резул
ь-
таты освоения основной образовательной программы нацелива
выпускника начальной школы
быть грамотным и уверенным пользователем ИКТ. Готова ли психика ребёнка младшего школьного
возраста к таким новообразованиям, и какая ответственность возложена на педагогических рабо
ников начальной школы по форм
рованию лично
сти младшего школьника?
Психологических исследований, насколько технологии способствуют развитию познавател
ь-
ной сферы, как влияют на эмоции и чувства ребёнка, его сознание и поведение недостаточно, но
ИКТ активно внедряются в современную начальную школу. О
пасность состоит в восприятии дет
ь-
ми ИКТ не как инструмента, а как источника знаний, поэтому использование технологий в НОО
должно быть обоснованным и психологически безопасным. Современные дети младшего школьн
го возраста, приобщённые к ИКТ, имеют больше
проблем со здоро
вьем, недостаточно эмоционал
ь-
но развиты, педагоги отмечают падение нравственного уровня.
Учителя и родители обеспокоены
развитием у школьников компьютерной и интернет
зависимости, чрезмерным использованием ра
личных гаджетов. Последствия ко
мпьютерной зависимости для физического здоровья общеизвес
ны: ухудшение зрения, нарушения опорно
двигательного аппарата и пищеварительной системы,
общее истощение организма. Хотя ФГОС НОО гарантирует укрепление физического и д
ховного
здоровья обучающихся,
однако пока мало что делается для более глубокого исследования и нейтр
лизации негативных аспектов влияния информатизации на психологическое зд
ровье детей.
На наш взгляд, активное применение ИКТ в начальной школе не соответствует возрастным,
психологичес
ким и физиологическим особенностям детей младшего школьного возраста, негативно
сказывается на учебной деятельности, изменяет процесс идентификации, не способствует здоров
ь-
жению. Поэтому не вызывает сомнения тот факт, что сегодня большинство детей тр
ебует той
или иной психологической помощи, так как находится под воздействием неблагоприятных факт
ров, одним из которых является ранняя информ
тизация.
Шустова Н.Е.
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ
В КОНТЕКСТЕ ДОПИНГОВЫХ ПРОБЛЕМ
Балашовский филиал
Саратовского государственного университета им.
Н.Г.
Чернышевского (Саратовская обл.).
Из всего спектра факторов, способствующих достижению высоких спо
тивных результатов, в
рамках научно
исследовательского проекта «Допинг как феномен искаженной самодетерми
нации
молодых спортсменов: систе
ный анализ, пути профилактики», осуществляемого при финансовой
по
держке РГНФ (проект № 11
00685а), особое внимание уделяется вопросам ответственного
поведения.
Спортсмен, в некотором смысле, ведет себя в соответствии с
теми образцами, которые тран
лируются в спортивном сообществе. В тех случаях, когда намечается тенденция попустительского
отношения к выполнению тех или иных социальных функций или социальное окружение демонс
рирует поддержку безнравственного, но претенду
ющего на успех поведения, у спор
смена может
произойти снижение порога ответственности. Вместе с тем К. Муздыбаев [2] подчеркивает, что о
ветственность связана также с внутренн
ми факторами, особенно локусом контроля личности: чем
более очевидно для субъек
та его бытие, тем более ответственными являются его поступки. В этой
связи к качествам, повышающим степень личной ответственности, относят:
пунктуальность, четкое представление личности о своих обязанностях и готовность отв
чать за последствия своих действ
ий;
способность к эмпатии, чуткость к чужой боли и радости;
настойчивость, старательность, смелость и стойкость.
На проявление ответственности, по мнению А.И. Ореховского [1], оказ
вает влияние решение,
которое принимает человек, сопоставляя «возможное» и
«должное». Иными словами, это решение
человеком вопроса о границах и степени собственной свободы. С одной стороны, человек включен
в определенную, относительно устойчивую систему причинно
следственных социал
ных связей и
требований, а с другой
имеет воз
можность по
разному, избир
тельно реагировать на ту или иную
ситуацию. Человек сам может осуществлять выбор средств для реализации социально
и/или ли
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
на базе Института педагогики и психологии МарГУ (Йошкар
Ола) в 2012 г. б
ыл открыт Клуб пр
вославной молодежи «Пока г
рит свеча». У Института большой потенциал организации работы со
студенческой молодежью по направлению их духовно
нравственного воспитания. Результаты анк
тирования показали, что подавляющее большинство опрошенны
х студентов
это православная м
лодежь, желающая расширить знания об истоках своей культуры. Название для клуба «Пока горит
свеча» было в
брано студентами большинством голосов.
Совместно со студентами, пожелавшими стать активными участниками Клуба, разра
ботана
программа работы, в которую включены различные формы: благотворительные акции, оказание
помощи людям, оказавшимся в тру
ной жизненной ситуации, паломнические поездки по святым
местам, Фестиваль православной песни, фотоконкурс «Красота Божьего мира»,
онкурсы «Рожд
ство Христово» и «Пасхальная радость», беседы, встречи со свяще
нослужителями, круглые столы,
просмотр и обсуждение православных фил
мов и др.
Студенты принимают активное участие в оформлении постоянно действующего стенда «Вес
ник Правосла
вия». Он содержит следующие направления: православный календарь, азы Правосл
вия, «Непознанный мир Веры», информация о мероприятиях Клуба, паломнические поездки, пед
гогическая копилка. Издаются информационные письма, буклеты, памятки на православную тем
ику; создаются презентации и фильмы по различным аспектам православной культуры; компле
туется библиотечный фонд литературы.
Также организуются Музыкальные гостиные, тематические праздники, театрализованные
представления с участием наших студентов совместн
о с во
питанниками ГКУ РМЭ «Социальный
приют для детей «Теплый дом» (Йошкар
Ола). В 2012 г. проведена Межвузовская студенческая н
учно
практическая конференция «Актуальные проблемы духовно
нравственного воспитания по
растающего поколения». Проведен Фестива
ль православной песни «И чтобы ангелы запели». Пре
ставители Клуба приняли участие в работе Пасхальной ярмарки. Все собранные от продажи сув
е-
ниров средства н
правлены на благотворительные цели. С экскурсиями посетили храмы г.
Йошкар
Ола. Состоялась паломни
ческая поездка в Раифский Богородицкий монастырь
крупнейший дейс
вующий мужской монастырь
Казанской епа
хии
Русской православной церкви
Духовно
нравственное воспитание студенческой молодежи является ключевым фактором у
пешного развития страны в настоящем и
будущем, обеспечения духовного единства народа и объ
диняющих его моральных норм и духовных ценностей, политической и экономической стабильн
сти.
Шемякина Т.В.
ВЛИЯНИЕ РАННЕЙ ИНФОРМАТИЗАЦИИ
НА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ
Магнитогорский государственны
й университет (
Челябинская обл.
Психологическое здоровье детей рассматривается сегодня как смыслообразующая и систем
образующая категория профессионализма психологов образования; проблема психологического
здоровья
это вопрос о норме и патологии в духов
ном развитии человека, основу которого соста
ляет нормальное развитие человеческой субъективности. В связи с распространением информац
и-
онно
коммуникационных технологий (ИКТ) приобретает новое зн
чение проблема влияния орудий
на психическую деятельность чел
овека. Это связано с недостаточностью знаний о способах испол
ь-
зования новых технологий, психологических последствиях их применения, а также спецификой
данных средств.
Так как психологическое здоровье относится к личности в ц
лом, следует также
целостно рас
сматривать влияние информатизации на сознание и поведение человека, начиная о
слеживать эти процессы с детского возраста.
Современное поколение детей выросло в «цифровом мире», для них это уже неотъемлемая ср
да. ИКТ активно проникают в дошкольное детство,
компьютерной грамотности обучают в де
ском
саду, дублируя школьную программу, достаточно много публикаций по их мнимой пользе. Проект
федерального государственного образовательного стандарта дошкольного образования (ФГОС ДО),
который вынесен в настоящее в
ремя на общественное обсуждение, не предусматривает использов
ние ИКТ в дошкольных учреждениях. Детству «вернули» полноценную игровую деятельность, кот
рую, по данным психологов, дети разучились организовывать. Нужно сделать так, чтобы, играя в
компьютерны
е игры, дети не заигрались, чтобы они общались со своими сверстн
ками и взрослыми,
а не только с виртуальными героями. По мнению разработчиков, ФГОС ДО нацелен на развитие м
тивации к познанию и творчеству, направлен на формирование личности ребенка. К зад
ачам и треб
ваниям реализации стандарта относятся охрана и укрепление физическ
го и психического здоровья
детей, эмоциональное и морально
нравственное благополучие воспита
ников.
В основе ФГОС начального общего образования (НОО) лежит
системно
деятельност
ный по
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
кризисной демографич
ской ситуацией в стране, всё более актуальной медико
социальной задачей
становится повышение эффективности социализации лиц с ограниченными возможностями здор
вья,
в том числе и вследствие психических и поведенч
ских расстройств. В рамках последних особе
место занимает умственная отсталость (УО), к
оторая является одним из наиболее распростране
н-
ных нарушений развития и встречается не менее, чем у 3
5% населения, оказ
ывает значительное
влияние на качество жизни самого человека, его семьи и общества в целом.
УО выявляется в детском возрасте и часто является основанием для установления инвалидн
сти. В частности, согласно форме № 19, в 2011г. в Во
гоградской области было
зафиксировано 675
детей
инвалидов 0
17 лет вследствие УО (что составило 51,2% в структуре инвалидности вследс
вие
психических расстройств и расстройств поведения и 10,1% в структуре инвалидности
вследствие всех зарегистрированных заболеваний)
; в том числе
в возрасте 0
4 года
22 ребёнка
(41,5% и 1,6% соответственно), в возрасте 5
9 лет
143 (37,2% и 7,2%), в возрасте 10
14 лет
243
(51,7% и 12,8%) и в возра
те 15
17 лет
267 (65,0% и 18,9% соответственно).
УО отличается большой вариабельностью выраженно
сти клинических проявлений и, соотве
ственно, разными возможностями социализации, но б
лее 80% подростков, находящихся в школах
интернатах 8
го типа после их окончания могут поступить в ПТУ и получить ряд простых спец
и-
альностей, дающих возможность успешнее
адаптироваться в социуме (для мальчиков, в первую
очередь, это такие специальности, как строитель, каменщик, штук
тур
маляр, слесарь/плиточник;
для девочек
швея, вязальщица, пошивщица).
Однако, согласно проведенному исследованию в Волгоградской области
до 20
25% выпус
ников вспомогательных школ (школ
интернатов 8
го т
па) в последующем переводятся в дома
интернаты для хронически психически больных не столько по медицинским, сколько по социал
ь-
ным основаниям вследствие невозможности трудоустройства и реш
ения жилищных проблем (да
н-
ные подростки имеют легкую УО и в последующем способны освоить простые специальности и р
ботать в них, самостоятельно проживать). Но оформление в дом
интернат для хронически психич
ски больных фактически означает, что вся последую
щая жизнь человека будет связана с этим у
реждением и в редком, лучшем случае его статус будет не «пациент дома
интерната для хронич
ски психически больных», а «обслуживающий персонал» (дворник, сторож и т.
п.), т.
е. по сути д
ла его социализация будет са
мой мин
мальной.
Одной из возможностей активизации взаимодействия с социальной средой рассматриваемой
категории детей и подростков является их вовлечение в спортивную и художественную деятел
ь-
ность, однако эти социальные практ
ки не реализовывались в имеющ
ихся школах
интернатах 8
го
типа и, естес
венно, в домах
интернатах для хронически психически больных.
Таким образом, проведённое исследование позволяет констатировать, что во многих случаях
именно противоречащие современным этико
правовым подходам социаль
ные «ограничители» сп
собствуют низкому уровню социализации подр
стков с УО.
Чалдышкина Н.Н., Лоскутова Р.Р.
К ВОПРОСУ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
ДУХОВНО
НРАВСТВЕННОГО ВОСПИТАНИЯ МОЛОДЕЖИ В ВУЗЕ
Марийский государственный университет, Институт педагогики и психологи
и (Йошкар
Ола).
Анализ многолетней работы по духовно
нравственному воспитанию студенческой молодежи
позволил выделить ряд проблем, сдерживающих дост
жение высоких результатов, к числу которых
относятся:
размывание духовно
нравственных ориентиров средствам
и массовой информации;
снижение роли семьи в формировании ценностных ориентиров;
утрата веры, появление духовного вакуума в связи со сменой идеол
гических ориентаций;
приоритет материальных ценностей; и др.
В настоящее время особую роль приобретают проблем
ы формирования духовного, нравстве
н-
ного и физического здоровья подрастающего поколения, воспитания нового типа граждан
исти
н-
ных патриотов, самостоятельно мы
лящих, активно действующих, обладающих интеллектуальным
потенциалом и нравственными принципами. П
ри этом недостаточно изученными являются аспекты
организации работы по духовно
нравственному воспитанию студе
тов в условиях высшей школы
на основе православной педагогики. Сущность православного воспитания, его цель, принципы, с
держания и методы отражены
в трудах отцов и учителей Церкви, которые по праву считаются лу
шими педагогами своего времени.
По инициативе студенчества и преподавателей кафедры дошкольной и с
циальной педагогики
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
творения в рамках кон
кретной социальной ситуации развития. Одним из важных пр
обретений первого
года жизни
в случае разрешения противоречия становится сформированная и
плицитная картина мира,
одной из основных составляющих которого является ценность и зн
чимость Я.
В период р
аннего детства разрешение противоречия между потребностью ребенка в проявл
нии активности и необходимостью ее соизмерения с социальными нормами способствует формир
ванию у ребенка имплицитной системы ориентации в социально приемлемом, а значит, и востреб
анном и с
циально неприемлемом (не востребованном) поведении.
Не превалирующая, но все еще значительная зависимость ребенка от социума, а также прои
ходящие изменения в личности обусловливают вклад в формирование системы востребованности в
дошкольном и мл
адшем школьном возрастах социальной и личностной составляющей, что позв
ляет определить этот этап как социально
личностный. В дошкольном возрасте внес
туативно
личностное общение со значимыми взрослыми способствует усвоению ребенком норм и правил п
ведения
и сознательному следованию им. Участие в специально организованной деятельности сп
собствует знакомству ребенка с «основными смыслами» человеческой деятельности и впервые по
водит его к осознанию, что социум в нем нуждается. Это
начальный период в формиро
вании п
требности в труде и понимании общественной полезности результатов труда.
В рамках учебной деятельности происходит формирование индивидуального стиля деятельн
сти и навыков саморегуляции деятельности и поведения, что чрезвычайно важно в становлении
как
компетентностного, так и эмоци
нально
волевого компонента
востребованности.
Мощные личностные изменения и значимость референтной группы для подростка позволяют
говорить о личностно
социальном этапе востребованн
сти. Становление личности в предыдущие
возрастные периоды отражает фа
тически ее способность к адаптации в социуме, что предполагало
овладение средствами и формами деятельности на основе усвоения социальных ценн
стей и норм.
В подростковом возрасте индивидуализация личности предполагает разреше
ние противоречия м
жду необходимостью «быть таким, как все» и стремлением личности к максимальной персонализ
ции. Имея представл
ние о социально востребованном поведении, личность проверяет возможные
границы и варианты его проявления. Кроме того, данный во
зраст является начальным этапом в ст
новлении профессионального самосознания. Характерный для большинства подростков неосозна
н-
ный выбор профессии, а также ориентация на внешнюю эмоциональную привлекательность о
дельных сторон профессии свидетельствуют об и
х неготовности включаться в систему о
ношений
«личность
профессия», отсутствие ориентации в востребованных профессиях в социуме
в сист
му отношений «социум
профессия», что отражает допрофессиональный период в становлении си
с-
темы социально
профессионально
й востребованности личности.
Важно отметить, что переживание ребенком его востребованности бли
кими не только создает
основу для успешной социализации на этапах детства и подростничества, но и выступая в качестве
основания для формирования стиля востребова
нности (в частности, стиль В2
максималист, стр
мящийся к успеху и склонный к риску;
стиль В1
зрелая личность с выраженным социальным и
н-
тересом, способная своевременно объективировать свою акти
ность) предопределяет в дальнейшем
успешность достижения ли
чностью востребованности социумом, а значит и социализации уже в
зрелом возрасте. Учитывая, по А. Адлеру, значимость для формирования личностных стилей н
чальных этапов персоногенеза, важно подчеркнуть, что переживание ребе
ком чувства ненужности
не только
способствует выработке стилей Н3 (незр
лая зависимая личность, не доверяющая миру и
себе, высоко подвластная средовым воздействиям), Н2 (незрелая депрессивная личность с выр
женным комплексом неполноценности) и Н1 (созерцатель, не готовый к изменениям, ож
идающий
поддержки от других), но и препятствует эффективности социализации личности не только в п
риоды детства, но и в зрелом возрасте.
Хвастунова Е.П.
СОЦИАЛЬНЫЕ ОГРАНИЧИТЕЛИ СОЦИАЛИЗАЦИИ
ПОДРОСТКОВ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
Волгоградский государственны
й социально
педагогический униве
ситет (Волгоград).
пределяющую роль в процессе социализации имеют её первичные стадии, связанные с фо
мированием элементарных форм существенного повед
ния, а основными причинами неуспешной
социализации являются органическа
я или функциональная недостаточность (в первую очередь,
психических функций) и недостаточно четкая деятельность институтов и агентов социализации
(семьи и родителей, образовательных учреждений и воспитателей и др.). Учитывая негативные п
казатели здоровья
россиян с инвалидизацией значительной части трудоспособного населения и
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ребл
ния» (Ю. Долгов, А. Коповой, Г. Малюченко, В. Смирнов).
Уровень включенности респондентов в медиапространство от первого ко второму курсу пад
ет, также уменьшается мотивация к получению инф
ормации только из таких источников, как эле
тронные СМИ. Судя по всему, причиной снижения результата являются требования учебного пр
цесса больше читать, получать информацию из книг, журналов
научно обоснованных и
точников.
Продуктивность расхода времени
на поиск и обработку нужных данных растет, улучшается сп
собность распределения и оптимизации времени, затрачиваемого на получение информации, п
требление медиаинформации в большинстве случаев приобретает все более целенаправленный,
осознанный характер. К
ритичность при восприятии медиаинформации у студентов ко второму ку
су повышается, повышается саморефлексия в отношении объективного значения и личностного
смысла воспринимаемой информации. Развивается способность к сравнительному анализу качества
сообщени
й, исходящих из медиапространства, выделению конструктивных идей. Респонденты
учатся улавливать истинное назначение медиасообщений, у них формируются своеобразные
фильтры в восприятии и потреблении медиаинфо
мации.
Таким образом, сравнение полученных резу
льтатов свидетельствует об изменении стиля м
диапотребления у студентов в течение уже только одного года обучения в ВУЗе в сторону повыш
ния целенаправленности на научно обоснованную информацию, критичности ее восприятия, изб
рательности, продуктивности.
В условиях экспансивного развития масс
медиа усилия педагогов с целью обеспечения без
пасности медиапотребления должны быть направлены на то, чтобы научить студентов:
внимательно отслеживать воспринимаемые потоки информации, осознанно их восприн
и-
мать и кр
итично оценивать, автономно и оперативно ди
ференцировать поступающие сообщения
по их актуальной значимости, и
точникам и причинам возникновения
(когнитивная задача
адекватно оценивать ценностно
смысловую нагрузку медиапродуктов, информационных
сообщени
й, выделяя ключевые смыслы и сопоставляя вкладываемые в них ценности с собственной
системой ценностей, а также теми ценностями, которые являются доминирующими среди их
ближайшего окружения (
воспитательная задача
полностью или частично блокировать информ
ацию, провоцирующую аффективные
реакции, возникновение эмоционального дисбаланса, непродуктивных конфликтов с окружающими
воспитательная задача совершенствования волевой и эмоциональной сфер)
активно формировать и поддерживать наиболее полезную для адап
тации и личностной
самореализации информационную среду (
образовательно
воспитательная задача
формировать активную
субъектную позицию
студента в образовател
ном процессе.
Обучающимся необходимо и далее повышать свою информационную компетентность, что,
езусловно, является обучающей задачей. Развитие же рефлексивных способностей и критичности
восприятия медиаинформации
это также и воспитательная задача учебного процесса в ВУЗе.
Харитонова Е.В.
ВОСТРЕБОВАННОСТЬ ЛИЧ
НОСТИ РЕБЕНКА
КАК НЕОБХОДИМОЕ УСЛО
ВИЕ
ЕГО ПОЗИТИВНОЙ СОЦИА
ЛИЗАЦИИ
Институт экономики и управления в медицине и социальной сфере (Краснодар).
В современной психологии существует немало работ, посвященных изучению факторов у
пешной социализации детей и подростков. В ряде концепций психического р
азвития отчетливо
просматривается связь между успешностью социализации ребенка и переживанием им чувства
нужности, значимости для другого, т.
е. его востр
ебованности значимыми другими. В
остребова
н-
ность личности порождается ее способностью к своевременному
проявлению активности в личн
стно
и социально
значимой деятельности при одн
временном учете требований к ней со стороны
социума, а точнее конкретной социальной среды, в рамках которой личность осуществляет свою
деятельность. В зависимости от вклада социум
а, личности и в дальнейшем профессии можно выд
лить различные этапы формирования и стили востребованности, обусловленные доминирующими
отношениями между составляющими сист
мы. Анализу востребованности личности ребенка как
необходимого условия его позитивно
социализации и посвящения данная статья. В целом результ
ты данного анализа можно представить в виде следующих положений.
На начальных этапах персоногенеза формируются психологические предпосылки социальной во
требованности, при этом доминирующее влияние
на становление системы востребованности ок
зывают
отношения между системами «социум
личность». Глобальная зависимость маленького ребенка от с
циума предопределяет необходимость согласования потребностей ребенка и возможностей их удовл
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Символы опосредуют передачу накопленного в человеческой культуре опыта
и ценностей
нравственных идеалов, достижений науки, искусства, техники
благодаря символам общечелов
ческий опыт становится индивидуальным личностным опытом. Символы выполняют также фун
цию регулятора поведения и деятельности человека, они являются инструментами осозн
вания и
своеобразным ориентиром, размечающим картину мира субъекта, благодаря чему могут
служить
эффективным средством воспитания подра
тающего поколения.
Символы выделяются среди прочих педагогических средств способностью емко, наглядно и
образно фиксировать и выражать духовные и материальные
ценности.
Механизм
влияния визуальной атрибутики
давно изучен, он очень эффективен, поэтому пр
цесс создания визуальных эмблем сейчас взят на вооруж
ние
менеджмента.
Для идеи коллективизма визуальная атрибутика ценна, в первую очередь, тем, что она позв
ляет быстро и эффективно идентифицировать учас
тника того или иного коллектива.
Хороший ко
лектив способствует решению проблем личностного и профессионального самоопределения его
членов, и с
имволы, отражающие идею коллективизма, будут оказывать воспитательное воздейс
вие
не сами по себе, а как носители
определенных идей.
Троянская С.Л.
ФОРМИРОВАНИЕ БЕЗОПАСНОГО СТИЛЯ МЕДИАПОТРЕБЛЕНИЯ
У СТУДЕНТОВ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ
Удмуртский государственный университет (Ижевск).
едиапотребление
это социальная практика использования коммуникационных средств
(медиа)
для получения и освоения определенного символического содержания и осуществления с
циальных связей и взаимодействий. Большая часть современных молодых людей, учащихся общ
образовательных и профессиональных учреждений, имеет весьма отдаленные и размытые пр
ставления о приёмах критического анализа или структурно
содержательной систематизации нака
п-
ливаемой информации, не обладает умениями и навыками, обеспечивающими эффективный сам
контроль в сфере потребления медиаинформации. При этом каждое новое поколение
учащихся и
студентов сталкивается с необходимостью освоения и когнитивной переработки всё большего к
личества информации, хранящейся на бумажных и электронных носителях в библиотеках, на И
н-
тернет
сайтах и порталах. Все эти ресурсы содержат в различных объ
емах как полезную, так и бе
поле
ную, а иногда и явно деструктивную информацию. Наиболее страдающей категорией в такой
ситуации являются добросовестные школьники или высокомотивированные студенты.
едиазав
симость
означает неспособность человека самостояте
льно управлять информационными потоками
и прерывать состояния бесконтрольной медиаактивности, препятствующие его социальной адапт
ции, личностной самореализации и пребыванию в состоянии эмоционального равновесия.
Открытие новых возможностей медиапотреблен
ия в целях личного и пр
фессионального роста
может осуществляться лишь посредством
формирования в процессе образования следующих
компетенций:
способности гибко и оперативно анализировать поступающие медиатексты, считывая вл
женные в них подтексты и выстра
ивая собственное видение контекста из внешне разрозненных
единиц
сообщений;
способности чётко осознавать и интерпретировать возникающие позн
вательные проблемы
как «точки роста», как задачи, требующие и имеющие решение;
способности обобщать большие масси
вы тематически связанной информации и трансфо
мировать их в принципиально новое сообщение, смысл которого не является механической суммой
охваченных единиц информации;
способности поддерживать необходимое количество времени интеллектуально продукти
ные со
стояния, обеспечивающие видение новых возможн
стей.
Совокупность этих информационно
познавательных компетенций определяет и формирует
индивидуальный стиль медиапотребления студента.
Инд
видуальный
стиль медиапотребления
это поведенческие стереотипы, эм
иональные реакции и когнитивные навыки.
Целью
нашей опытно
экспериментальной работы являлось изучение индивидуального стиля
медиапотребления студентов 1 и 2 курсов Института педагогики, психологии и социальных техн
логий Удмуртского госуниверситета и влиян
ие процесса обучения на формирование информацио
н-
но
познавательных компетенций для обеспечения безопасного медиапотребления. Было протест
и-
ровано 29 студентов специальности “Психолого
педагогическое образование” первого года обуч
ния и эти же студенты на вто
ром курсе с помощью опросника «Индивидуальный стиль медиапо
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
сии: электрон. науч. журн. 2010.
3. URL: http:// medpsy.ru
Холмогорова А.Б. Теоретические и эмпирические основания интегративно
й психотерапии
расстройств аффективного спектра. Дисс. докт. психол. наук.
М., 2006.
Соколова
Е.Т.
Нарциссизм как клинический и социокультурный феномен // Вопросы псих
логии. 2009. № 1.
Srivastava
Conceptualization and Development of the Appearance P
erfectionism Scale: Preli
inary Evidence for Validity and Utility in a College Student Population. A Thesis for the Degree of Bach
lor of Science. University of Mich
gan,
Yang, H.
and
Stoeber, J.
The Physical Appearance Perfectionism Scale: Developme
nt and prelim
nary validation
// Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 2012. Volume 34 (1). pp. 69
Трифонова Ж.Н.
ФОРМИРОВАНИЕ ЖИЗНЕННЫХ ПОЗИЦИЙ У ПОДРОСТКОВ ПОСРЕДСТВОМ
ЗНАКОВ И СИМВОЛОВ КОЛЛЕКТИВИЗМА (НА ОСНОВЕ
ИДЕЙ А.С. МАКАРЕНКО)
осковский городской психолого
педагогический университет (Москва),
Sapienze
Первый Римский Университет (Италия).
В эпоху развитого социализма в России проблема символики и ритуалов освещалась в н
скольких аспектах: культурно
историческом, педагогическом
и социально
психологическом. С
ветская психолого
педагогическая наука уделяла серьёзное внимание значению знаков и символов
в воспитании детей и молодёжи.
Знаки, символы, ритуалы использовались в работе с детьми и по
ростками как один из инструментов форм
ирования у них определенной жизненной позиции, соо
ветствующей советской идеологии, которая требовала от каждого понимания своей роли в колле
тиве и умения определить пе
спективы своего участия в его жизни. Эмоциональная сфера детей,
подростков и юношества
также испытывала на себе влияние идеологии и не после
нюю роль в этом
сыграли эмблемы и символы, несущие в себе содержание коллективизма.
В педагогической литературе, посвященной исследованию проблемы символов, знаков и р
и-
туалов, отмечается ценность полож
ений и методов системы А.С. Макаренко. В его работах, вкл
чая «Педагогическую поэму», подробно описывается использование педагогами колонии символов
и ритуалов в воспитании подростков (военный строй, военная
символика и др.).
Все эти знаки, си
м-
волы, ритуал
ы близки по форме и содержанию, они призваны оказ
вать социально
психологическое влияние на подрастающее поколение, разв
вать у них такие важные качества, как
ответственность, взаимная поддержка, акти
ное участие в жизни коллектива, доброжелательность,
и ф
ормируют спосо
ность работать в коллективе и на коллектив.
В настоящее время в России отсутствуют государственные массовые детско
юношеские орг
низации, имеющие общую идеологическую и символическую значимость. Молодежная субкульт
ра имеет свою идеологию и
символику, которая носит частный, узкоспециальный характер, не вл
и-
яя на базовые личностные качества. Эта идеология может иметь как положительное, так и отриц
тельное влияние на школьников всех возрастов, особенно на подростков, ведь именно в этом во
расте
формируется такое новообразование, как «взрослость».
Возникает необходимость более осознанного обращения к таким эффе
тивным инструментам
воспитания, как знаково
символические средства, атрибутика, и особого внимания здесь заслуж
и-
вают знаки и символы колл
ективизма, оказывающие влияние на глубинные процессы формиров
ния личности. В связи с этим необходимо
выявить
состав знаков и символов, распр
страненных в
современной молодежной среде;
представления современных старшеклассников о таких ценностях,
как взаим
ная поддержка, коллективизм, поддерживающие и понимающие взаимоотношения, ли
ная ответственность за себя и за близких, самостоятельность и др.
Решение проблемы эффективности использования знаков и символов коллективизма в проце
се
воспитания требует также
реабилитации и актуализации взглядов А.С.
Макаренко на коллект
визм с
помощью проведения параллелей между принципами и положениями его системы и совр
менными
взглядами на развитие личности. А.С.
Макаренко создавал коллектив как средство пер
воспитания и
есоциализации по схеме не «сверху вниз», а «снизу вверх», поэтому коллектив в
обще и первичный
коллектив, в частности, были тем местом, где происходил весь процесс перево
питания.
Педагогика впитывает разнообразные методы для достижения поставленных воспи
тательных
задач. Одним из самых действенных методов является обращение к атрибутивным средствам
символам, эмблемам, другим знакам, несущим воспитательное содержание, имеющим ярко выр
женную способность развивать произвольную саморегуляцию личности. Любые
знаки и си
волы
являются носителями актуальных социокультурных норм и ценностей
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Тарханова П.М.
ФИЗИЧЕСКИЙ ПЕРФЕКЦИОНИЗМ КАК ФАКТОР
ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ДИЗАДАПТАЦИИ СОВРЕМЕННОЙ МОЛОДЕЖИ
Московский городской психолого
педагогический университет (М
сква).
Под термином «ф
изический перфекционизм» понимается система личн
стных представлений
и установок, связанных с внешним видом: повышенная озабоченность своей внешностью, стремл
ние к соответствию высоким ста
дартам тела и к достижению наилучших результатов в борьбе за
идеал
ьную фигуру [2]. В настоящее время, когда видимые, поверхностные атрибуты успеха и бл
гополучия становятся все более значимыми, а средства массовой информации принимают все более
активное участие в создании культа внешней привлекательности и навязывании лю
дям нереал
и-
стичных стандартов и эталонов [4], исследование данного феномена приобретает особую актуал
ь-
ность.
Однако, несмотря на это, он до сих пор остается слабоизученным. В отечественной и зар
бежной научной литературе известны всего несколько исследован
ий физического перфекционизма
как самостоятельного феномена [1, 2, 3, 5, 6
Целью
настоящего исследования было изучение выраженности физич
ского перфекционизма
у современной молодежи из провинциальных и ст
личных городов России, а также установление
связ
и данного явления с эмоциональной дизадаптацией и семейными дисфункциями. В исследов
нии был использован методический комплекс, включающий в себя 5 методик: Шкала физического
перфекционизма (А.Б. Холмогоровой совместно с А.А. Дадеко); Шкала перфекционизма
(разраб
тана Н.Г. Гаранян совместно с А.Б. Холмогоровой);
Шкала депрессии (
BDI
Beck
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Силаева Е.Г.
ВЛИЯНИЕ СОЦИАЛЬНО
ОРИЕНТИРОВАННОЙ ВОЛОНТЕР
СКОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА РАЗВИТИЕ ЛИЧНОСТИ МОЛОДОГО ЧЕЛОВЕКА
Средняя школа № 838 (Москва).
В условиях резкой трансформации традиционных социальных институтов и ценностей в с
временном обществе процесс социализации молодежи
активного взаимодействия с соц
альн
ой
средой
существенно затрудняется. Оканчивая образовательное учреждение, призванное осущес
влять главным образом его подготовку к прохождению государственной аттестации, юноша зача
тую оказывается не готов к подобному деятельному диалогу с обществом. Бу
дучи социально нера
витым
не имея рефлек
ирущего самосознания и коммуникативных навыков, не стремясь к соц
и-
альной ответственности и созиданию, он легко усва
вает ценности потребительского образа жизни
или становится объектом вли
ния деструктивных организ
аций. В связи с этим актуальным является
вопрос поиска (или создания) эффективных механизмов вхождения м
лодого человека в общество.
Одним из таких механизмов, позволяющим удовлетворять социальные потребности и разв
и-
вать ценные для общества качества личн
ти, может считаться участие в социально
ориентированном волонтерстве, практика осуществления которого требует от молодого ч
ловека
освоения конкретных приемов деятельности и коммуникации, в целом изменения самосознания.
Российские и зарубежные исследовател
и отмечают многочисленные
достоинс
и
позитивные
психологические эффекты
участия в такого рода волонтерстве
добровольном безвозмездном н
профессиональном общественно
полезном труде
для социализации личности. Среди них специ
а-
листы отмечают развитие та
ких качеств, как социальная отве
ственность, активность, альтруизм,
инициативность, толерантность, гуманность, доброжел
тельность, коммуникабельность и т.
д., а
также указывают, что волонтерская деятельность в целом способствует эффективной личностной
само
реализации и повышению сам
оценки.
Сегодня на добровольчество /волонтерство в нашей стране возлагаются большие надежды как
в плане реформирования социальной системы общества, так и в плане гуманизации сознания ли
ности, повышения ее социальной активности
и ответственности. Вместе с тем, волонтерская де
я-
тельность сама по себе не может рассматриваться в качестве своеобразной «панацеи»
униве
сального средства для решения всех социальных проблем современного человека. Как и всякая п
могающая деятельность, пр
едполагающая соприкосновение с травматическими психическими с
стояниями человека, социально
ориентированная волонтерская деятельность оказывается сопр
я-
женной с возможностью развития такого «профзаболевания» как психологическое выгорание. У
тановлено, что п
сихологич
ское выгорание в помогающей деятельности проявляется в повышенной
утомляемости, возбудимости, тревожности, психосоматических заболеваниях, деформации общ
ния.
По отзывам практиков и организаторов волонтерского движения, выгорание достаточно ра
пр
остранено среди российских добровольцев и имеет под собой внутриличностные причины.
Между тем,
большинство российских исследователей рассматривает волонтерство исключ
и-
тельно в позитивном ракурсе, в отличие от зарубежных авторов,
менее восторженно и более
и-
тично оценивающих влияние участия в волонтерской деятельности на личность добровольца. Так, в
изданных в Великобритании методических рекомендациях для координаторов волонтеров указыв
а-
ется на возможность развития
осознаваемого волонтером
«эффекта сгор
ания». На возможность
психологического выгорания волонтеров указ
вают и некоторые российские ученые, отмечающие
необходимость
умелого
использования добровольцами социально
психологических технологий.
Феномен психологического выгорания имел место в тех случ
аях, когда у добровольцев присутств
вали завышенные ожидания в отношении волонтерской деятельности (они пытались найти в ней
смысл жизни, уход от решения своих личных проблем), а также низкий уровень коммуникативной
культуры и орг
низаторских способностей.
Как утверждают зарубежные исследователи, снизить риск развития психологического выгор
ния могут специально организованные отбор, обучение и сопровождение волонтеров в ходе осущ
ствления ими добровольческой деятельности. Российский исследователь Л.В.
Ванд
ышева (2006), в
связи с этим приходит к необходимости введения понятия
готовность
к волонтерской деятельн
сти, под которым автор подразумевает интегративное личностное свойство, предполагающее нал
и-
чие у потенциального добровольца нео
ходимых знаний, ценнос
тей и мотивов.
К сожалению, в нашей стране проблема специальной подготовки и сопровождения «помога
щей» деятельности волонтеров хотя и осознается в добровольческой среде, но пока не получила п
всеместного распространения, поэтому проблема выгорания по
пре
жнему остается весьма острой
для ро
сийского «помогающего» сообщества.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
справедливость самостоятельно, как она
это понимает. В последних опросах ВЦИОМ 2013 г. 35%
россиян наиболее реальной опасностью для нашей страны назвали «заселение России представит
лями иных национальностей» и 33%
«упадок культуры, науки и образования», соответственно п
ставив эти проблемы н
а 1 и 2 места. Это своего рода сенсация, поскольку никогда до этого соотеч
ственники не видели угроз своему существованию со стороны мигрантов, а вопросы образования,
науки и культуры составляли предмет национальной гордости в течение нескольких столетий.
Однако у данной проблемы есть ещё важнейший аспект. Поскольку речь идёт о молодёжи и по
ростках, то педагогический контекст рассмотрения уместен, а поскольку одних педагогических средств
для искоренения молодёжного экстремизма недостаточно, уместен также и
социальный ко
текст.
Совершенно очевидно, что следует прежде всего понять, какая именно молодёжь радикальна и
готова была биться с омоновцами, сидеть в КПЗ, отправляться на тюремные нары. Я вычленяю н
сколько типических групп «буйной» молодёжи:
Фанаты «
Спартака» и других спортивных группировок, для которых акции на Кронштад
ском бульваре и на Манежной площади есть мера солидарности и превентивного контроля за ра
следованием дела об убийстве о
ного из товарищей, который был популярен в их среде.
Члены р
адикальных молодёжных группировок, в том числе фашистского толка, для кот
рых эти акции
проба сил и долгожданный повод для д
монстрации мускулов.
Молодёжь» из когорты «рассерженных горожан», которым живётся сытно, но скучно, а
перспективы жизнеустройств
а зыбки и тума
ны.
Стихийная, неорганизованная молодёжь, которая в смутном ощущении несправедливости
общественного устройства, лицемерия властей и коррумпированн
ости полиции готова поверить
любому лидеру, который знает, что надо делать. И если надо драть
ся против кавказцев, других м
и-
грантов или полиции, то она готова подставить свои головы. Их большинство.
Изменение идеологического формата и, как следствие, информационного поля
насущная соц
и-
ально
педагогическая проблема. Краеугольным камнем идеологическ
ой конструкции светского ро
сийского государства должно стать понятие
социальной справедливости
, а для этого власть должна
выступать гарантом исключения перевеса политического влияния тех или иных групп и слоев гра
дан (например, силовиков, олигархических
кланов, РПЦ, региональных и национальных элит).
Инициатива граждан, направленная в русло борьбы за улучшение жизни, на обустройство г
манной и толерантной среды обитания, должна получить юридически закреплённую норму в виде
Закона об общественном (гражда
ском) контроле. Такой Законопроект будет внесён в Мосгордуму
от имени семи политических партий осенью этого года. Участие молодёжи, наиболее а
тивной её
части в процедурах общественного контроля явится хорошим соц
ально
педагогическим средством
позитивного
общественного служения, формирования хозяйского, ответственного отношения к я
лениям социальной жизни.
В виду нарастания межэтнической напряжённости следует вести политику мягкой ассимил
я-
ции иммигрантов: не допускать образования национальных гетто, закрыт
ь образовательные учре
дения с «наци
нальным компонентом» (культивированием национальной идентификации должны
заниматься диаспоры в культурных и религиозных формах), не создавать национальные вои
ские
подразделения, передать решение кадровых вопросов в обр
азовательных и иных учреждениях с
циального блока от администрации трудовому колле
тиву, например, в школе
педагогическому
совету совместно с родительским комит
том) и т.
д.
В социально
педагогическом плане целесообразно создание мощной структуры, подоб
ной Ко
м-
мунистическому Интернационалу молодёжи (КИМ), который вёл бы среди молодых людей разъясн
и-
тельную работу об экономической, а не национальной или конфессиональной природе о
щественных
проблем и противоречий. МИМ (Московский Интернационал Молодёжи) чер
ез непр
должительное
время может стать силой метаполитической как сплочённый коллектив лидеров м
лодёжи, имеющих
влияние и связи среди младших членов своих диаспор и, разумеется, русскоязычных москвичей. И
м-
мигранты и гастарбайтеры
самая бесправная часть
населения Москвы, все они, как правило, мол
дые люди, одинокие и ущемлённые в своих правах, о них не заботится власть, их притесняет полиция,
и они будут благодарны молодым москвичам, протянувшим им р
ку дружбы.
Зачастую под толерантностью понимается нрав
ственный нигилизм, индифферентность к ра
личным порокам, религиозной истине, к тем ценностям, кот
рые веками формировались в стране.
Такое понимание толерантности имеет мало общего с истинным смыслом этого важнейшего при
н-
ципа организации общественной жизни
XXI
веке. Толерантность базируется на самодостаточн
сти и достоинстве личности. Антипод толерантности
экстремизм, и делать выбор не в пользу т
лерантности значит делать его в пользу экстремизма.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
И.С. Кона, который утверждал, что «В первой половине
XXI в. … дискриминация людей по пр
знаку
их сексуальной ориентации станет такой же юридически и морально неприемлемой как расизм или а
тисемитизм» [1, с. 40]. Объясняют свою позицию молодые люди следующим образом (по частоте арг
ментации):
свобода выбо
ра
63%;
личное дело каждого
54%;
любовь
45%;
бисексуал
ная природа человека
10%;
не надо себя «мучить», не следует «портить» себе жизнь
7%;
у нас
«дремучее гомофобное государство»
3%. Однако, даже признавая право однополых браков на с
ствование, многие из учас
ников опроса отметили, что их сильно раздражает шум по этому поводу в
СМИ, а поборникам таких союзов следует быть скромнее и избегать лишней саморе
ламы.
Противники однополых браков, которых оказалась одна треть опроше
ных, до
казывают свою
правоту через две основные позиции: как невозможность продолжения рода при подобной секс
альности и как болезнь/извращение. Только один молодой человек для объяснения использовал к
тегорию греха («против Божьих зак
нов»).
Уровень толерантност
и молодых людей относительно воспитания ребенка в однополых со
зах оказался значительно ниже, чем относительно права человека на альтернативную форму секс
альности. На вопрос «Могут ли однополые родители воспитывать детей?» ответы в выборке ра
пределились
следующим образом: да
32%, возможно (спорный в
прос)
23%, нет
45%.
Положительные стороны для детей, воспитывающихся однополыми
родителями, по мнению
молодых людей, заключаются в следующем:
атмосфера любви и заботы
36% (особенно для д
тей из учреж
дений интерна
ного типа),
воспитание терпимости к непохожести
10%.
Негативные последствия воспитания ребенка опрошенные описывают таким образом:
изгой в
обществе (издевательство, нападки и т.п.)
56%;
проблемы половой самоидентифик
ции («ни
мальчи
к, ни девочка», «сам будет таким же»)
26%;
наличие психических нарушений
25%;
трудности взаимопонимания с другими людьми из
за непохожести на них
21%;
усвоение иск
женных представлений о браке и семье
18%;
формирование комплекса неполноценн
ости
6%.
Содержание ответов демонстрирует, что в сознании молодых людей из различных семе
й-
ных функций наиболее очевидно представлена функция социализации ребенка. Причем имплици
но сформировавшееся понимание содержания социализации скорее соответствует
эксплицитной
концепции интеракционизма как результата межличностного взаимодействия. Вероятно, п
добное
содержание представлений еще раз демонстрирует селективность со
нания, определяющего отбор
информации через призму актуальных потребностей, среди которы
х для молодых людей потре
ность в общении является одной из основных.
Изменение точки отсчета, а именно приближение ее к системе собственного «Я» значительно
трансформирует и имеющуюся к
артину вариативности ответов. «П
римеривание» на самого себя
возможнос
воспитания однополыми родителями со стороны молодых людей категорически и
фактически единодушно отвергается («Ни за какие деньги!!!», «Уж лучше мать пьяница, чем му
ж-
чина!» и т.
п.). Только один из опрошенных отметил, что ему «все равно» какого пола были
бы его
родит
ли. Также один молодой человек указал, что ему было бы интересно пообщаться с ребенком,
который воспитывался в т
кой семье.
Таким образом, результаты опроса свидетельствуют о происходящей демократизации и гуман
и-
зации массового сознания, призн
ающего право самостоятельного выбора человеком формы сексуал
ь-
ности. Однако, используя пространственные понятия, можно зафиксировать, что вариати
ность форм
брака и семьи имеет для молодых людей право на существование только вдалеке от них с
мих.
ЛИТЕРАТУР
1. Кон, И.С. Человеческие сексуальности на рубеже XXI века / И.С.
Кон // В поисках сексуал
ь-
ности.
СПб. : «Дмитрий Буланин», 2002.
С. 24
Никитина Л.Е.,
МОЛОДЁЖНЫЙ ЭКСТРЕМИЗМ КАК СОЦИАЛЬНО
ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
НИИ семьи и воспитания РАО (Москва
).
В 2012 г. канцлер Германии Ангела Меркель, комментируя провал мульт
культурного проекта
адаптации иностранцев в Европе, заявила: «Эпоха тол
рантности подходит к концу». Молодежные
волнения граждан некоренных и нетитульных национальностей в таких страна
х, как Италия, Вел
и-
кобритания, Испания, Греция и др., стали уже привычным явлением. Основной причиной молоде
ных экстремистских бунтов как в Европе, так и в России, большинство экспертов называет то о
стоятельство, что русская молодёжь, как и коренная моло
дежь любой другой страны, стала чувс
вовать себя ущемлённой на своей родной земле. Молодежь, убедившись, что бесполезно ждать от
власти справедливости в интересах большинства народа, решает восстанавливать социальную
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
мания. Определение средств, форм и методов работы с молодежью находится в прямой зависим
сти от знания экономических, возрастных, п
сихологических и социальных особенностей данной
группы населения, ее социального статуса, проблем и основных тенде
ций развития молодежной
субкультуры в современных условиях.
Изучение психологического влияния социальной рекламы на ценности в юношеском возр
асте,
а именно социальные ценности, вызывает особый научно
прикладной интерес. Данный интерес в
зван особой ролью социальных ценностей в системе социальных характеристик общества и челов
ка. Соц
альные ценности не только входят в число основных компонентов
мотивации человеческой
деятельности, но и во многом детерминируют специфику познания индивидом окружающей дейс
вительности. Реклама является на сегодняшний день одним из существенных инструментов псих
логического вли
ния на массовое сознание. Социальная р
еклама способна дать молодым людям и
обществу понимание самоценности человеческой жизни, воспитать уваж
ние прав и суверенитета
личности. Большая часть социальной рекламы ра
считана именно на молодежь.
В исследовании выявлялись особенности психологического
влияния рекламного сообщения на
социальные ценности личности в юношеском возрасте. В нем приняли участие 120 человек в во
расте от 16 до 18 лет (65 девушек и 55 юношей). Была использована методика «ценностные орие
тации» М.
Рокича.
Для большинства респонд
ентов (44,3%) главной ценностью
целью является любовь, которая
подразумевает духовную и физическую близость с любимым человеком. Второе место занимает
свобода (23%). Под свободой п
нимается свобода от внутренних противоречий и сомнений. Также
среди на
боле
е значимых ценностей
целей респонденты выделяют уверенность в себе (15%), под
которой подразумевается
самостоятельность, независимость в суждениях и поступках, внутренняя
гармония.
Следующими по предпочитаемости являются развлечения (10%),
здоровье (5,7%)
и сч
стливая семейная жизнь (4,3%), которая может трактоваться двояко: как создание новой семьи либо
как изменение уже существующей.
Полученные нами данные демонстрируют, что у большинства респондентов преобладают те
минальные ценности личной жизни над це
нностями профессиональной самореализации.
Второй этап исследования заключался в непосредственном просмотре испытуемыми рекла
м-
ных видеороликов, после которого респонденты повторно проходили методики на определение
ценностной структуры.
Исходя из тем роликов, мы объединили их в следующие группы: здоровье, семейные отнош
ния, вредные привычки, социальные неурядицы. Повторное проведение методики М.
Рокича позв
ляет говорить о следующих р
зультатах.
Для большинства респондентов по
прежнему
главной ценностью
целью является любовь
(50,6%). Второе место занимает, как
и на первом этапе исследования, терминальная ценность св
боды (20%). На третьем месте среди наиболее значимых ценностей
целей респонденты по
прежнему выделяют уверенность в себе (1
7%).
Произошли изменения в
предпочитаемости испытуемыми ценности
психического и физич
ского здоровья
(13%) и
счастливой семейной жизни
(8,2%), а также
продуктивной жизни
жизненной мудрости
(6%). После повторной диагностики респондентов терминальная ценн
ость
развлечений з
нимает последнее место (4,3%).
Таким образом, мы можем сделать вывод, что рекламное сообщение, воздействуя на бессозн
тельном и сознательном уровне, способно изменить чувства, отношения, ценностную структуру
личности и поведение человека
в целом.
Медведская Е.И.
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ ОБ ОДНОПОЛЫХ БРАКАХ
Брестский государственный университет имени А.С. Пушкина (Бел
русь).
Происходящие на постсоветском пространстве процессы демократизации затрагивают различные
сферы жизни общества,
в том числе и такие фундаментальные как брак и семья. Те разнообра
ные идеи
о возможных формах сексуальности и брака, о которых сегодня активно спорят взро
лые, усваиваются
подрастающим поколением, и завтра будут ими реализовываться непосредственно в собст
венной жи
ни. С этой точки зрения
как перспективы ближайшего будущего страны
представляет интерес и
следование представлений молодых людей о нетрадиционных формах брака. В проведенном с этой ц
лью анонимном опросе принимали участие 100 молодых людей в
во
расте 18
21 лет.
Обработка данных показала, что большинство опрошенных не являются гетеросексистами и поз
ционирует себя как сторонников однополых браков (65%). Это свидетельствует о точности прогноза
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
уважение их, открытость по отношению к ним и т.
д. Толерантность, на наш взгляд, является также
и показателем интеллектуального развития человека, его готовности обогащать и совершенствовать
свои кругозор и поведенч
еский опыт, в том числе, и посредством расширения сферы своих конта
тов с люд
ми, имеющими иную точку зрения, культурные традиции, поведенческий опыт и пр.
Содержательной составляющей нашего исследования является учебный курс «Иностранный
(английский) язык
».
Задачи, направленные на формирование у студентов толерантности как личностного образов
ния в процессе изучения данной учебной дисциплины:
Активизация имеющихся знаний о культуре и традициях других стран.
Расширение опыта общения с представителями други
х культур.
Формирование готовности конструктивно отстаивать собственную позицию, не унижая
других и не попадая в зависимость от чужих приоритетов.
Развитие интеллектуальных умений и творческих способностей при сборе, обработке и и
н-
терпретации различных вид
ов культуроведческой и
формации.
Особое внимание мы уделяли отбору содержания материала, знаний, предлагаемых к изуч
е-
нию студентами. Так, одной из емких тем, изучаемых студентами 1 курса (форма обучения
«бак
а-
лавриат») является тема «
Great
Britain
». В сис
тему работы по изучению данной темы мы включили
следу
щие виды деятельности студентов:
1. Чтение и перевод страноведческих текстов по темам, охватывающим быт, культуру, традиции
людей, проживающих в Великобритании, которые ориентированы на развитие у студ
ентов как язык
вой и коммуникативной компетентности, так и толерантного отношения к иному национал
ному миру.
2. Составление на основе той информации, которую студенты получили из прочитанных и п
реведенных текстов, мини
монологов на темы «
London
», «
Educa
tion
», «
British
Meals
», «
British
Lite
ature
», «
Weather
Britain
», «
History
London
» и т.
д.. Акцент при оценке монологов мы делали не
только на информативном поле, раскрываемом студентами (объем представленной инфо
мации,
степень ее осознания, легкость
воспроизведения и пр.), но и на «отн
шенческой» составляющей.
3. Подготовка диалогов по темам «
Holidays
Great
Britain
», «
British
Meals
», «
Weather
Bri
ain
» с выполнением заданий разного уровня сложности, что способствовало формированию у ка
дого ст
удента умений и навыков дискурсного поведения, знакомило со спецификой национальной
британской культуры.
4. На заключительном этапе спроектированной нами системы работы студентам рекомендов
лось подготовить реферат, доклад или презентацию по одной из заин
тересовавших тем.
Данная форма работы использовалась нами и как форма контроля эффективности разработа
н-
ной и апробированной системы занятий по английскому языку, направленной на формирование т
лерантности как личностного образования студентов. На наш взгл
яд, если студент с интересом и
лагает емкий диапазон информации, высказывает свои суждения, умозаключения, отношение к т
му, о чем идет речь, можно предположить, что эта информация им усвоена прочно, у него сформ
и-
ровалось положительное отношение не только
к излагаемому содержанию материала, но и к людям,
являющимся носителями этой новой, не типичной для русских студентов культуры.
Проведение итогового контроля позволяет сделать вывод об эффективности разработанной и
предлагаемой к активной реализации в обра
зовательно
воспитательном процессе системы работы
по использованию иностранного (английского) языка в целях формирования у студентов толеран
ности как личностного образования.
Корчинская В.Ю.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РЕКЛАМЫ
НА ЦЕ
ННОСТИ В ЮНОШЕСКОМ
ВОЗРАСТЕ
Брестский государственный университет (Беларусь).
От того, насколько изучен мир ценностей современной молодежи, ее установки, жизненные
планы, во многом зависит эффективность мероприятий, которые разрабатываются в области обр
вания, в сфере работы и занятости. Не поняв того, чем живет молодежь, не понять самой молод
жи и ее специфических проблем. По мнению российских и белорусских исследователей, в у
ловиях
социально
экономических и политических изменений, происходящих в общест
ве, особенно трудно
приходится молодежи с ее еще неустоявшимся мировоззрением, подвижной системой ценностей.
Бездуховность и ее резул
тат
потребительское, эгоистическое отношение к жизни порождают у
многих молодых апатию, безразличие к себе и другим, что
грозит потерей нравственного и духо
ного здоровья нации. Поэтому социальные проблемы молодежи должны находиться в фокусе вн
и-
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
гового поведения, необходимо ориентировать на развитие и закрепление в сознании молодежи ко
н-
структивных форм реализаци
и желаемых спортивных целей. Кроме того, программы подобного р
да позволят нивелировать одну из основных проблем, вызывающую готовность принятия запр
щенных допинг
средств, проблему утраты целостного восприятия социально
психологической р
альности в контек
сте построения спортивный карьеры. Необходимо также учесть, что защитные
механизмы психики личности срабатывают иногда далеко не предсказуемо, поэтому наряду с пс
хологическим блоком должен быть включен в данные программы и психофизиол
гический блок,
отвеч
ающий за контроль реакций организма молодых спор
сменов.
Таким образом, реализация
специальных коррекционно
профилактических программ, напра
ных на нивелирование продопинговых установок у молодых спортсменов, будут способствовать
здоровьесберегающему п
оведению и гармоничному мировосприятию молодых спортсм
нов.
Колпаков Я.В.
РЕСУРСЫ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ
У ЮНОШЕЙ 14
16 ЛЕТ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ФУТБОЛОМ
ННЦ наркологии (Москва).
Основные положения исследования.
Целью исследования была оценка ресурсов совлада
щего со стрессом поведения у юношей 14
16 лет, зан
мающихся футболом. Были обследованы 20
юношей указанного
возрасте 14
16 лет (14,6±0,9 года), учащихся ДЮСШ г. Москвы по направл
нию «футбол» в течение последних 3 лет (2,1±0,4 г.) в качестве основной групп
ы, и 20 (14,3±1,1 г.)
из средней популяции г. Москвы, не занимающихся никаким в
дом спорта, в качестве контрольной
группы. Использовались следующие психодиагностические методики: 1).
«Шкала общей самоэ
фективности» (GSES) Р. Шварцера и М. Ер
салема в русск
оязычной адаптации В.Г. Ромека (1996),
2). «Многомерная шкала восприятия социальной поддержки» (MSPSS) Дж. Зиммета в русскоязы
ной адаптации Н.А. Сирот
и В.М. Ялтонского (1994
1996), 3). «Шкалы самооценки» Дембо
Рубинштейн. Статистическая обрабо
ка провод
илась с использованием программы SPSS 15 © 2008
SPSS Inc. Применялись процедуры дескриптивного анализа, анализа нормальности распр
делений
по критерию Z Колмогорова
Смирнова, анализа значимости различий по критерию U Манна
Уитни
и корреляционного анализа с
использованием непараметрического коэффициента R Спирмена.
Достоверность определялась на уровне p<0,05.
Результаты исследования.
Лишь по одному показателю исследуемые группы достоверно
различаются: самооценка по шкале «Счастье» у юношей
футболистов была
достоверно выше
8,25±2,58 балла (SE=0,62 балла), чем у юношей из контрольной группы
6,00±3,05 балла (SE=0,79
балла)
p=0,033 (U=66,500; Z=
2,150). Общая самоэффективность у юношей
футболистов полож
и-
тельно коррелировала с самооценкой красоты (R=+0,583
; p=0,018), ума (R=+0,537; p=0,032), силы
(R=+0,613;p=0,012) и здоровья (R=+0,705; p=0,002). В контрольной группе юношей общая самоэ
фективность положительно коррел
ровала с самооценкой счастья (R=+0,743; p=0,002).
Заключение.
Выявленные различия в структу
ре ресурсов совладающего со стрессом повед
ния могут учитываться при разработке дифференцирова
ных программ формирования здорового
жизненного стиля у юношей 14
16 лет.
Королева Е.В., Серебрякова Т.А.
РОЛЬ КОГНИТИВНОГО КОМПОНЕНТА В СИСТЕМЕ РАБОТЫ
ПО РАЗВИ
ТИЮ ТОЛЕРАНТНОСТИ СТУДЕНТОВ ВУЗА
Нижегородский государственный педагогический университет им. К.
Минина (Нижний
Новгород).
Нивелирование духовных, нравственных, ценностных аспектов бытия нередко приводит сег
дня к
таким негативным социальным явлениям, как
депривационные формы поведения, дизадаптация, нег
тивное отношение к окружающим, а порой и явно выраженная агрессия. Особенно отчетливо это пр
является по отношению к людям другой национальности и культуры. Неприязнь к ним
зачастую гран
чит с абсолютной не
терпимостью к их образу жизни, верованиям, убеждениям, привычкам и т.
Целью
нашего исследования является разработка подходов к развитию толерантности как
личностного образования у студентов вуза.
Методологическую основу исследования составили ключевые
положения аксиологии. Осн
вываясь на базовых идеях теории ценностей, мы полагаем, что формирование толерантного отн
шения к другому человеку, в первую очередь, должно происходить на основе восприятия его как
самоценности, что предполагает безоценочное отно
шение к окружающим, признание, принятие,
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
где работает Центр, проводится постоянно. На в
прос «безопасно ли жить в нашем микрорайоне» в
1995 г. более
80% ответили «нет»
и указали разные причины; в 2010 г. соцопрос показал, что 76%
опр
шенных считают микрорайон
комфортным для проживания, 56% отметили, что в микрорайоне
хорошие условия для воспитания и обучения детей.
4 этап (с 2010 г.)
Муниципальным образованием «Город Киров» разработана «Стратегия соц
и-
ально
экономического развития муниципального образования «Гор
од Киров» на период до 2020 г
да», в которой особая роль отводится поддержке инициатив горожан по созданию комфортной горо
ской среды и улучшению качества жизни горожан через ревитализацию общественного пр
странства.
По апробированной модели Центра работы
в социуме с 2010 г. в городе Кирове открыты
тров по работе с населением по месту жительства «Центров местной активности» (ЦМА)
. В н
шей модели на базе ЦМА работают городские общественные приемные, общественный совет терр
и-
тории, где инициатива и актив
ность каждого приветствуется. Важно, что сами жители определяют
проблемные вопросы своего общественного пространства, социально
психологические проблемы и
совместно с властью, социально
ответственным бизнесом и общественным сектором разрабатывают
социал
е проекты, направленные не только на обустройство городской среды, а в первую очередь
на укрепление добрососедских отношений и социально
психологической комфор
ности в социуме.
В рамках проектов строятся детские и спортивные площадки, разбиваются скверы и
цветники,
проводятся праздники домов, дворов, улиц, проводятся благотворительные и социальные акции:
«Весенняя неделя добра», «Дерево дружбы», «День соседей», «Добрый Киров», «День любви, с
мьи и верности», «Добрососедское милосердие».
Итоги конкурсов подв
одятся
на традиционном
ежегодном «Форуме инициативных граждан» под девизом «Мы
вместе!», на котором вручается
Знак общественного признания и соборная грамота.
В 2012 г. администрации города Кирова в здании Правительства г. Москвы был вручен Д
и-
плом «Гран
при» за лучшие городские практики на Росси
ском уровне.
Киселева М.А.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОДОПИНГОВОГО ПОВЕДЕНИЯ МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ
Балашовский институт (филиал) Саратовского государственного университета имени
Н.Г. Чернышевского (Саратовская обл.).
В настоя
щее время в спортивной практике усилилась тенденция продопингового поведения
спортсменов. Это обстоятельство связанно, в первую очередь, с потребностью молодых людей,
профессионально
занимающихся спортом, достичь предельно высоких результатов.
Данная пр
ема поднимается нами в рамках проекта «Допинг как феномен искаженной самодетерм
нации
молодых спортсменов: системный анализ, пути профилактики»,
осущ
ствляемого при финансовой
поддержке РГНФ (проект №
00685а).
На наш взгляд, наиболее эффективной мер
ой профилактики продопингового поведения спор
сменов является разработка психологических программ, позволяющих не только влиять на укор
нившиеся в сознании установки, вызванные рядом социально
психологических причин, но и форм
и-
ровать отрицательное отношени
е к применению допинг
препаратов.
Основными задачами п
добных
программ являются: оптимизация осознанного отношения к эффектам применения допинга; форм
рование ответственного выбора стратегий достижения желаемых результатов в спорте; развитие ум
ний построе
ния эффективных способов достижения спортивных целей молодыми людьми; дифф
ренциация социальных установок, касающихся применения допинга, осо
нания степени зависимости;
оптимизация личностных вкладов в процесс достижения желаемых спортивных р
зультатов.
и построении структуры и содержания психологических программ профилактики прод
пингового поведения молодых спортсменов необходимо ориентироваться на достижение значимых
сдвигов по следующим направл
ниям личностного развития молодых людей:
1. Темпоральное н
аправление
для актуализации взаимосвязанности прошлого опыта и зн
а-
чимости актов настоящего в контексте построения пе
спективных планов;
2. Телеологическое направление
для
развития антиципации перспективы, построения э
фективной модели спортивных дости
жений;
Адаптационное направление
для развития способности принимать объективные ситуации
и реалистично оценивать их;
Интерпсихическое направление
для
развития способности к позитивному мышлению,
принятию собственно «Я»,
ощущению гармонии спорти
ных и, в целом, жизненных устремлений
молодых людей.
Следует особо отметить, что упражнения, включенные в программы профилактики продопи
н-
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
пешную взрослую жизнь.
Мы провели исследование среди 148 спортсменов, занимающихся разли
ными видами спорта,
проживающих в Саратовской, Пензенской
, Псковской области, по поводу их отношения к допингу.
Данные респонденты были ра
делены на две группы: молодые спортсмены, которые занимаются
спортом от 1 до 5 лет, и которые находятся в спорте более 5 лет.
Так было установлено, что молодые люди, занимаю
щиеся спортом менее 5 лет, больше скло
н-
ны к риску (
4191, при р=
0,001), нежели их коллеги по спорту, занимающиеся спортом более 5
лет. Вероятнее всего, молодые люди убеждены в том, что возможности, которые им представляет
жизнь, надо использовать независи
мо от обстоятельств, так как это способствует приобретению н
вых знаний и жизненного опыта. В противовес этому показателю выступил показатель
резистен
ности спортсмена по отношению к допинг
легитимирующей
субкультуре. А именно, те спортсм
ны, которые заним
аются спортом более 5 лет, в отличии от молодых людей, занимающихся спо
том менее 5 лет, оправдывают применение допинга, некритично относятся к негативным последс
виям употребления различных допинг
препаратов
5349, при р=
Таким образом, молодые с
портсмены, которые недавно пришли в спорт,
не готовы принимать
допинг, но готовы к любому риску в спорте, а те спор
смены, которые более длительно занимаются
спортом, уже осознанно одо
ряют принятие допинга в спортивных соревнованиях. Следовательно,
если р
ассматривать динамику становления отношения к применению допинга у молодых спортсм
нов, можно сказать, что готовность к риску способствует менее критичному отношению к примен
нию фармакологических средств в значимых спортивных состязаниях. Поэтому профилак
тику с
циально
психологических установок по отношению к применению препаратов, искусственно ст
и-
мулирующих организм, необходимо начинать в более раннем во
расте, когда спортсмены только
становятся на путь профессионального спо
та.
Катаева Н.А., Рязанова Т.
РЕВИТАЛИЗАЦИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ПРОСТРАНСТВА
КАК ФАКТОР СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОМФОРТНОСТИ
Управление организационно
информационного обеспечения администрации города К
рова, Центр по работе с детьми, молодежью и семьей «Калейдоскоп» (Киров).
(от
лат.
re…
возобновление и
vita
жизнь, дословно:
возвращение жизни
понятие, используемое в научно
й и практической деятельности, характеризующее процессы во
становления, оживления, воссоздания. В муниципальном образовании «Город Киров» успешно ре
лизуется социально
педагогическая
система работы в социуме. Модель Центра работы с населен
и-
ем
Центра мест
ной активности научно обоснована и практически выверена на протяжении 30 лет.
Условно нашу опытно
экспериментальную работу по изучению и преобразованию социума можно
разбить на несколько этапов.
этап
(1980
е годы)
Создан многопрофильный клуб «Калейдоскоп
» в отдаленном и социал
ь-
но
неблагополучном
микрорайоне города Кирова. Здесь закладывались основы самоуправления как
детей, так и взрослых, составлена социальная карта микрорайона, его воспитательных институтов,
создан ин
циативный совет микрорайона.
2 этап
(1990
е годы.)
Модель межведомственного социально
педагогического Центра в ми
рорайоне стала экспериментальной площадкой ВНИКа «Школа
микрорайон» АПН СССР, затем
Центра социальной педагогики РАО. В основу межведомственного Центра были включены пол
жения К
онцепции социального воспитания:
Содействие саморазвитию личности, выявление и развитие потенциала личности;
Приоритет семейного воспитания;
Перенесение акцента с борьбы со следствиями на искоренение социал
психологических
причин негативных яв
лений;
Интеграция воспитательных институтов общества: возможность не только оперативной соц
альной помощи населению, но и выявление и поддержка инициатив граждан по преобразованию ср
Территориальный принцип структурирования социально
педагогичес
ких и социально
психологических
служб, максимальное прибл
жение к месту жительства, работы, учебы.
3 этап (2000
е годы)
Межведомственный социально
педагогический Центр преобразован в мун
ципальное учреждение «Кировский межведомственный научно
практический
центр социальной пед
гогики», с 2011 года
муниципальное казенное учреждение «Центр по работе с детьми, молод
жью и
семьей «Калейдоскоп», на базе которого был открыт первый в городе Центр местной активн
сти.
Мониторинг уровня социально
психологической нап
ряженности в
тысячном микрорайоне,
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Вожатый планирует с детьми
и проводит творческие дела, соревнования, экскурсии, прогулки,
праздники,
регулирует конфликтные ситуации, в конечном счёте, создаёт
психологич
ский климат
во временном детском коллективе, выбирает стиль собственного педагогического общения. Поэт
му в ходе
обучения у
наших студентов необходимо формировать
коммуникативную компетен
ность и учить быть коммуник
тивным лидером среди детей.
Данные компетенции формируются
на основе изучения
педагогики
(теория и методика форм
и-
рования
временного детского коллектива
и психол
гии
(педагогическое общение,
его специфика
во временном детском колле
тиве и т.
д.), а также смежных дисциплин. В содержании практикума
педагогика и психология органично дополняют друг друга, проникают друг в друга, инте
рируются
в знания по пед
агогической и возрастной психологии [1: с.
33].
В основу
педагогического пра
тикума заложена теория и методика воспитания временного детского коллектива. Содержание
практикума включает в себя четыре раздела: 1) традиции лагерного движения в России и
тип
ы де
ских оздоровительных лагерей; 2)
личность отрядного вожатого и лаборатория его де
тельности; 3)
теория и методика воспитания во временном детском коллективе; 4) психодиагностика. Идея выс
кой
коммуникативной компетентности
вожатого красной линией прох
одит через всё содержание
практ
кума.
ЛИТЕРАТУРА
1. Илюшина Н.Н. Вожатый как коммуникативный лидер в детском оздоровительном лагере:
психолого
педагогическая подготовка // Проблемы зд
ровьесберегающего образования: Сборник
материалов городского круглого с
тола
Института педагогики и психологии образования ГБОУ
ВПО МГПУ (22 ноября 2012 г.) / [Отв. Ред. С.Д,
Якушева ].
М.: Экон информ, 2013.
2. Козырева Е.А., Максимяк И.Р. Медико
психолого
педагогическая пр
грамма профилактики
нарушений психичес
кого здоровья в условиях школы
// Вестник московского образования.
2012,
3. Типовое положение
о детском оздоровительном лагере.
http://sankurtur.ru/officially/item/3433/
. Режим
доступа 02.07.2013.
Карина О.В.
ДИНАМИКА СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ УСТАНОВОК
МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К ДОПИНГУ
Балашовский институт (филиал) Саратовского государственного университета имени
Н.Г. Чернышевского (
Саратовская обл.
Вопросы исполь
зования запрещённых методов стимулирования организма в спорте относятся
к кардинальным направлениям исследований в отечественной, зарубежной социальной и спорти
ной психологии. К настоящему времени в отечественной науке пока не сложилась систематизир
ванна
я и полновесная картина, отражающая все существенные социально
психологические закон
мерности становления молодых спортсменов. Как следствие, нет ответа на вопрос о том, каким о
разом может
эффективно пр
водиться групповая и индивидуальная
профилактика исп
ользования
допинга в спорте с учётом анализа всех значимых внешних условий и внутренних фа
торов.
Данная
проблема поднимается нами в рамках проекта «Допинг как феномен искаженной самодетермин
ции молодых спортсменов: системный анализ, пути профилактики»,
существляемого при фина
н-
совой поддержке РГНФ (проект №
00685а).
На ранних этапах взросления занятия спортом выступают как действенное средство оптимиз
ции физического и духовного становления растущей
ности. В школьные годы спорт становится
не тол
ько сферой развлечения, но и одним из важнейших условий развития таких составляющих
характера как целеустремлённость, настойчивость, ответственность и смелость. Спорт сп
собствует
развитию у школьников навыков физической координации,
личн
стной самоорганиз
ации, развитию
умений оптимизировать выбор стратегий командного взаимодействия.
Еще большую актуальность фактор конкуренции приобретает в момент перехода растущей
личности в так называемый «большого спорт». Как прав
ло, это происходит в подростковом или
ношеском возрасте, когда сознание молодых спортсменов предельно открыто к любым как пол
жительным, так и отрицательным воздействиям со стороны ближайшего окружения и общества в
целом. Молодые люди чуть ли не каждый день видят и слышат о
позитивных спортивн
ых достиж
ниях, влияющих на социальный статус и финансовое благополучие профессиональных спортсм
нов. Состоявшиеся чемпионы и р
кордсмены становятся примерами личностной самореализации
для представителей молодого поколения, каждый из которых так или иначе
стремится найти обра
цы для проектирования собственной спортивной карьеры, траектории своего продвижения в у
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
собственной субкультуры и в отношении представителей иной субкультуры. Причем, представит
ли соб
ственной субкультуры факт
чески находятся под угрозой двойной санкции
первых, как
совершающие отвергаемые собственной субкультурой действия и, во
вторых, как совершающие
действия, находящиеся под общесоциальной санкцией. В случае же с иной субкультуро
й отказ от
участия в буллинге ее представителей рассматривается как повод для буллинга, поскольку заста
ляет подозревать наличие о
вергаемых черт и форм поведения.
Социальная и, более того, законодательная «санкции» на буллинг фактически исключают во
можно
сть психологической помощи подросткам и, шире, несовершеннолетним с особенностями
психосексуального развития, поведения и, шире, принадлежащим к различным субкультурным с
обществам. Дело в том, что введя санкцию, например, за пропаганду «нетрадиционных» от
нош
ний, законодатель никак не защитил психологов, работающих с этими категориями подростков.
Соответственно, любой родитель или общественник может обвинить психолога если не в собстве
н-
но «извращенно
педофильских» действиях, то хотя бы в их пропаганде, даж
е (и в особенности) в
тех случаях, когда подросток попал на консультацию по инициативе того же родителя или, к пр
и-
меру, учителя (соответствующие примеры уже имеются в нашей практике). Психолог, который
сейчас рискнет оказать помощь такому подростку, с высо
кой долей вероятности сам окажется об
ектом травли (пример, посмер
ная судьба И.С.
Кона).
Отдельной проблемой является медикализация субкультурных особенностей подростков и м
лодежи, в частности, попытки предельно расширить понятие «зависимости» или медици
нски пр
блематизировать рискованное поведение. В данном случае мы имеем дело с замкнутым кругом:
сначала субкультурная особенность становится объектом буллинга, важной составляющей к
торой
является шантаж «психушкой», затем подросток может действительно по
пасть в стационар и по
выходе из него (особенно в случае постановки на учет) становиться объектом буллинга уже как
«псих» или «наркоман». Попытка самоповреждения или суицида в таком случае становится допо
нител
ным подтверждением «диагноза» и еще более уси
ливает буллинг.
Понятно, что подобную ситуацию можно назвать совершенно нетерпимой. Она требует, на
наш взгляд, от профессионального сообщества, с одной ст
роны, разъяснения возникших проблем
на государственном уровне, а с др
гой, разработки как более жест
ких этических стандартов, так и
новых практик помощи подросткам с субкультурными особенностями развития, включа
щими в
себя профилактику и отработку стратегий борьбы с проявлениями буллинга.
Илюшина Н.Н.
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА ВОЖАТОГО
ДЛЯ Д
ЕТСКОГО ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ЛАГЕРЯ
Московский городской педагогический университет (Москва).
Здоровье детей является одной из актуальных задач современной медицины и образования. Р
зультаты исследований НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков Научног
о центра зд
ровья детей РАМН свидетельствуют о том, что в последние годы произошло значительное ухудш
е-
ние состояние здоровья школьников. Летние каникулы
это время, когда наши дети могут полн
ценно отдохнуть и укрепить своё здоровье. Эту возможность предо
ставляет детский
оздоровител
ный
лагерь (ДОЛ).
Основные задачи ДОЛ:
орган
зация содержательного досуга детей; обеспечение
необходимых условий для личностного, творческого, духовного развития детей, для занятий детей
физической культурой и спортом,
укреплен
ия их здоровья, привития навыков здорового образа
жизни;
и др. (курсив наш
Н.Н.) [3].
С 2012
2013 учебного года Институт педагогики и психологии образования
ГБОУ ВПО МГПУ
готовит вожатых для ДОЛ.
В 2012 г. нами был разработан
«Практикум по подготовке к
летней пра
тике в детских оздоровительных лагерях».
Подготовка к ней осуществляется комплексом учебных
предметов, центральное место среди них занимают психолого
педагогические дисципл
ны, а также
детская
анатомия и физиология, основы медицины, ОБЖ и др. В
мае 2013 г. Институт педагогики и
психологии образования
отправил на первую смену
более 70 вожатых в ДОЛ Подмо
ковья.
ДОЛ
это пространство детства, но особое пространство:
здесь нет р
дом родителей, ребёнок
далёк от семьи, его окружают новые сверстники,
новые взрослые, новая обстановка, новый режим
дня, часто и новые климатические условия.
Детскому организму и личности предстоит
приспос
биться
этим новым условиям.
«Здоровье ребёнка
это его способность к формированию опт
и-
мальных
адаптационных
и компен
саторных реакций в процессе роста» [2: с. 268].
Вожатый временного детского коллектива в определённой
мере
воздействует на условия, в к
торых разворачиваются адаптационные процессы физ
ческого и
психического благополучия детей.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ми в сочетании с незрелостью интеллекта и м
ральных
устоев.
Проведенный клинико
психологический анализ различных форм отклонений
показал, что в
возникновении и формировании у детей и подростков
выявленных расстройств когнитивного, а
фективного и поведенческого уровня участвует весь комплекс биологических
и социально
психологических факт
ров. Среди биологических причин к наиболее значимым относились: ранние
органические повреждения головного мозга и недостаточность функционирования нервной сист
мы. Основными социально
психологическими факторами, влияющими н
а различные варианты н
рушения развития, выделялись: семейная дисфункция и преморбидные особенности личности р
бенка.
Было показано, что в большинстве случаев биологический фактор является патол
гической
почвой, предрасполагающей к развитию психологических
наруш
ний в неблагоприятных средовых,
в первую очередь семейных, условиях ра
вития ребенка.
Заключение.
Применение методов клинико
психологической диагност
ки, профессиональное
участие медицинских психологов в составе комплек
ных врачебных бригад позволяе
т существенно
повысить качественный уровень диагностической работы, направленной на изучение психологич
ского благополучия детского населения, проживающего
в районах расположения потенциально
опасных производств.
Жарков Г.В.
СОЦИАЛЬНАЯ САНКЦИЯ НА БУЛЛИНГ
И ПЕРСПЕКТИВЫ ОКАЗАНИЯ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПОДРОСТКАМ И МОЛОДЫМ ЛЮДЯМ
С СУБКУЛЬТУРНОЙ САМОИДЕНТИФИКАЦИЕЙ
Санкт
Петербургский государственный университет (Санкт
Петербург).
В последние годы проблема буллинга и, в частности, кибербуллинга, которые опред
еляются как
«длительный процесс сознательного жестокого отношения, физического и (или)
психического, со ст
роны одного или группы детей/подростков к другому ребенку (другим детям)» (в случае кибе
буллинга
с применением средств интернета) вызывает повышен
ное внимание отечественных иссл
дователей.
Во многом это связано с тем, что формы буллинга становятся все более изощренными, процент постр
давших
все большим, а последствия для жертв
соответственно, все более тяжел
ми.
Однако, как показывает наша прак
тика (проведено более 100 полуформ
лизованных интервью
с подростками и молодыми людьми, принадлежащими к пяти основным типам субкультур: «паца
ской/уличной», «фанатской», «идеологически/философской», националистической, а также су
культуры ЛГБТ), одним из
важнейших факторов отечественного буллинга является социальная
санкция со стороны взрослых «моральных авторитетов». Это представители различных «родител
ь-
ских сообществ», общественных организаций, политических деятелей, в последнее время все чаще
священносл
ужители. Примерно в 1/3 случаев именно они были прямыми инициаторами буллинга в
отношении представителей субкультурных сообществ, еще более чем в пол
вине случаев буллеры
обосновывали свои действия санкцией со стороны т
ких авторитетов или примерами из инт
ернета.
Чрезвычайно тревожным фа
том является также и то, что в 45% случаев родители, в 37% педагоги
и в 67% случаев сотрудники правоохранительных органов (в тех случаях, когда дело доходило до
соответствующего разбирательства) поддерживали буллеров уже по
сле того, как к ним поступили
просьбы жертв буллинга о защите. Данные экспертных оценок представителей этих групп приме
но соответствуют
тем данным, которые дают сами жертвы буллинга).
На последние годы пришлось две санкционированные государством практики
, которые пор
дили волны социально санкционированного буллинга
мы говорим о практике фактически прин
дительного тестирования школьников и студентов на наркотики и, в еще большей степени, прин
я-
тое законодательство против педофилии, пропаганды гомосексуали
зма, а в самое последнее время и
против любых других «нетрадиционных» отношений.
На сегодняшний день мы вернулись к ситуации начала 90
х годов, когда практически любое
проявление подростковой сексуальности, не говоря уже об особенностях психосексуального р
азв
и-
тия, могут сделать подростка жертвой самых крайних (в том числе в виде сексуального же насилия)
форм буллинга. Причем, если для ситуации «нулевых» уход в тот или иной вариант субкул
турного
развития становился для подростка формой переживания травм, св
занных с подобной ситуацией,
то сейчас принадлежность к субкультуре сама по себе становится все более распространенной пр
и-
чиной буллинга. В случае с употреблением наркотиков буллинг чаще всего развивается по чисто
шантажному варианту, при этом между пребы
ванием в субкультуре и употребл
нием наркотиков
ставится знак равенства.
В случае субкультур необходимо выделять два вида буллинга
в отношении представителей
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
агрессии очень популярна в современных музыкальных и художественных произведениях, в мо
ных японских мультфильмах жанра «Нуар».
Аутоагрессия и самоповрежда
щее поведение
стали
модным трендом.
Таким образом, самоповреждаю
щее поведение в подростковой субкультуре имеет комплек
ный, мультифакторный характер, несет непосредственную у
розу жизни и здоровью подростков и
юношества. Перед специалистами встает задача разработки ко
плексных, медико
социально
психологических программ
по замене деструктивных адаптационных стратегий конс
руктивными.
Дубовая Т.Н., Огурцова
Е.А.
ОЦЕНКА ПСИХИЧЕСКОГО
ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОД
РОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ
В РАЙОНАХ РАСПОЛОЖЕН
ИЯ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАС
НЫХ ПРОИЗВОДСТВ
Центральная детская клиническая больница ФМ
БА России (Москва).
Состояние здоровья детей является одним из наиболее информативных опосредованных
пок
зателей,
характеризующих санитарно
гигиеническое и экологическое состояние окружающей ср
ды, в связи с чем актуальной является проблема комплексной оц
енки распространенности и стру
туры детской заболеваемости в районах с потенциально неблагоприя
ными эколого
геохимическими условиями. Психологическое обследование в рамках комплексной оценки состо
я-
ния психического здоровья детского населения проводится в
условиях массовых образовател
ных
учреждений методом скрининг
диагностики, основной целью является выявление в популяции д
е-
тей с различными отклонениями и нарушениями псих
ческого развития.
Материалы и методы.
Проведена комплексная оценка состояния здоров
ья детей и подрос
ков,
проживающих в селитебной зоне полигона по отжигу ракетных двигателей твердого топлива (г.
Красноармейск). С 18 июня по 2 ноября 2012 г. обследована 1000 детей в возрасте от 2 до 18 лет, ср
ди них 470 мальчиков и 530 девочек. Использо
вались методики патопсихологического и нейропсих
логического обследований, метод клинико
психологической беседы и «следящей диагностики», анк
тирование
родителей и педагогов, опросники на выявление уровня тревожности и склонности к о
клоняющемуся поведению
. Анализ полученных результатов проводился по четырем возрастным
группам: дети дошкольного возраста,
младшие
школьники,
младшие и старшие подростки.
Результаты и их обсуждение.
В результате скрининг
диагностики выявлены отклонения в
психическом развитии в
54,5% от общего числа обследованных детей всех возрастных групп. Пр
ведена оценка специфики выделенных отклонений и нарушений психического развития по разли
ным возрастным группам.
дошкольном возрасте,
на этапе первичной социализации ребенка в ситуации
организованн
го воспитания и обучения в среде сверстников, на первый план в
ступали нарушения когнитивной
сферы: 17,9% в исследуемой возрастной выборке. Диагностированы различные проблемы нервно
психического развития дошкольника: наиболее представленными
являлись задержки появления а
тивной фразовой речи, моторных действий, памяти и внимания, различные отклонения в повед
нии, трудности адаптации в новых условиях, недостаточная сформированность навыков самоо
служивания и коммуникации со сверстниками.
На эт
апе начала обучения в массовой школе отмечалось увеличение числа нарушений когн
и-
тивной сферы с 17,9% в дошкольном возрасте до 25,0% в
младшем школьном
, обусловленное см
ной ведущей деятельности ребенка, увеличением умственной нагрузки и требований к нему с
о ст
роны родителей и педагогов. Было показано, что учебная программа, не адекватная возможностям
ребенка, вызывает постоянный психоэмоциональный стресс, что приводит к нарушениям процессов
умственного развития.
младшем подростковом возрасте
, на фоне це
ребрального созревания и формирования в
учебном процессе навыков произвольной и целенаправленной деятельности, на первый план в
ступали проблемы когнитивного развития:
31,0% нарушений по сравнению с 25,0% на предыдущем
возрастном этапе. Кроме того, в услов
иях адаптации к новым требованиям наблюдалось увелич
ние частоты аффективных расстройств преимущественно тревожного спектра: повышение с 12,6%
в младшем школьном до 23,0%
в младшем подростковом. В этот же возрастной период из
за осо
нания своей неполноце
нности у детей данной возрастной группы отмечалось появление отриц
тельного отношения к носителям недоступной им информации (учителям и успевающим сверстн
и-
кам), приводящее к увеличению невротических и патологических поведенческих форм реагиров
ния (24,0% в
данной возрастной подгруппе).
старшем подростковом возрасте
в 22,7% случаев выявлялся высокий риск реализации ра
личных форм девиантного поведения, обусловленного
специфическими возрастными особенност
я-
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Грошева Е.В.
САМОПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ ПОДРОСТКОВ КАК ЭЛЕМЕНТ ИГРОВОГО
ПОВЕДЕНИЯ В РАМКАХ ПОДРОСТКОВОЙ СУБКУЛЬТУРЫ
ЦВЛ «Детская псих
иатрия» им. С.С.
Мнухина (Санкт
Петербург).
Традиционно аутоагрессия, самоповреждения и суицидные действия расценивались специал
и-
стами как признак серьезной психической патологии или, как минимум, тяжелой социальной диз
даптации и ситуационных эмоциональны
х и поведенческих расстройств. Эпизоды самоповре
дающего поведения наблюдались чаще у подростков с асоциальным и делинквентным повед
нием,
тяжелыми акцентуациями характера или психопатиями. На сегодняшний момент наблюдается ра
ширение спектра патологии, пр
и которой встречается нанес
ние себе повреждений, не связанных со
стремлением к суициду. Все большее значение имеет так называемое «до
морбидное» и «вне
морбидное» самоповреждающее поведение
то есть вне явной психической патологии. В совр
менной жизни и
клинической практике нетяжелое самоповреждение использ
ется подростками с
целью разрешения внутриличностных и межличностных конфликтов и является способом адапт
ции. Наиболее распространены демонстративно
шантажные самоповреждения, чаще всего прин
и-
мающие ф
орму поверхностных порезов рук от кисти до локтя, не имеющие цели нанести себе сер
ь-
езный вред. Травмы сразу или почти сразу предъявляются объекту манипуляции (чаще всего род
и-
телям). Такая форма манипуляции была распространена и раньше, хоть и не так шир
росоциальный» тип самоповреждения, который также обозначают как культурно
обусловленный,
это ритуальные, связанные с культурой повре
дения тела
татуировки, проколы
тела с внедрением инородных частей (серьги, «тоннели»), художественное шрамирование
. В совр
менной подростковой ср
де данный тип самоповреждения становится все более популярным, но в
то же время примитивным: мальчики и девочки делают друг другу примитивные татуировки с п
мощью иголок с мотивацией «сделать красиво», выцарапывают имена «лю
бимых» на коже (по н
шим наблюдениям, до 15
летнего возраста последнее более характерно для девочек). Такое повед
ние повышает статус девочки в компании, а также служит для манипуляции молодым челов
ком
«смотри, что я для тебя делаю!». Кроме того, оно са
мо по себе доставляет им удовольствие, суть
которого они часто не могут вербализовать: «пр
кольно», «интересно», «нравится».
Особый акцент подростки делают на взаимности и смене ролей при нанес
нии повреждений. К
«телу» допускаются лучшие друзья, подруги,
«любимые», при этом эстетическая ценность резул
ь-
тата не значима. Один из подростков разр
шает другому наносить себе повреждения, потом роли
меняются; в конце каждый из подростков «завершает» картину повреждений у себя самого в соо
ветствии со своими вкусам
и. Другой пример совместного самоповреждения: «подушечки». Иго
кой повреждаются кожа и частично подкожный слой, потом туда вносятся чернила, и образуется
черный припухлый шрам. Наиболее изощренные чернила «выцарапывают», чтобы шрам имел т
лесный отт
нок.
В последнее время наблюдается изменение мотивации самоповреждающего поведения у детей,
внесение в него игровых элементов. Самоповреждения приобретают характер элемента подростк
вой субкультуры, особенно распр
страненной среди подростков с низким уровнем ма
териальной
обеспеченности, семейно
педагогической запущенностью, непростой семейной ситуацией. Повр
ждения наносятся и в одиночестве, и в группе сверстников, не носят шантажн
го характера, далеко
не всегда служит для снятия напряжения.
Нами наблюдались св
оеобразные взаимные игры у гипосоциальных, прим
тивных подростков,
особенно с семейно
и социально
педагогической зап
щенностью, где самоповреждение включено
в структуру и условие игры. Игра «50 городов». Подросток трет острым предметом предплечье
другого,
пока тот не назовет 50 городов. Формальная тематика игры могла меняться. Игра продо
жается до кровотечения, роли детей меняются. В чем удовольствие от такой игры, дети формулир
вали с трудом
«интересно… смешно». В такие игры играли дети личностно примит
ивные, зап
щенные, со склонностью к рискованному поведению и слабой способностью к предвиденью п
следствий собственных действий. Другой вариант «игрового» самоповреждающего поведения
«Минутка». Монетой в течение 1
5 мин. трется кожа на руке. Цель игры ок
чательно смещена на
процесс самоповреждения. В зависимости от длительности и глубины повреждений меняется н
звание
«Минутка», «Трехминутка», «Пятиминутка». Можно предположить, что мы имеем дело с
элементами реакции, которую А.Е. Личко назвал «группиров
анием со сверс
никами».
Анализируя самоповреждающее поведение как элемент субкультуры, нельзя не отметить, что
эта тенденция активно поддерживается в СМИ. Изображения окровавленных р
к, бритв, шрамов на
тонких юношеских руках появляются на обложках компакт
дисков и модных постеров. Тема аут
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
норм и правил взаим
оотношения, построения жизненных планов. В то же время построение ста
шеклассником своей жизненной перспективы непосредственно связано с представлением о досту
ности тех или иных ценностей в будущем. Причем, е
ли оценка старшеклассником важности той
или ин
ой сферы жизни не совпадает с его предста
лением о доступности этой сферы для себя, то
можно говорить о наличии внутреннего ко
фликта и блокады функционирующих в мотивационной
сфере ценностно
смысловых образов
ний [
]. Специфику этих конфликтов следует рассматривать с
учетом самоотношения как в
ражения смысла «Я».
Методика.
Экспериментальное исследование было проведено в трех десятых классах (всего
получено полных отчетов для 59 человек). Опрос состоял из четыре
х заданий: в первом задании
осуществлялось шкалирование по 25 парам прилагательных (в соответствии с методикой Семант
и-
ческого дифференциала Ч.
Осгуда) 10 ценностей школьной жизни. Во втором и третьем задании
каждый подросток осуществлял ранжирование 22 цен
ностей путем их попарного сопоставления в
соответствии с модифицированной методикой Е.Б.
Фанталовой [
]. В четвертом задании использ
валась методика «Исследование самоотношения» (ИС), разработчик С.Р.
Пантилеев
&#x/MCI; 6 ;&#x/MCI; 6 ;2&#x/MCI; 7 ;&#x/MCI; 7 ;]. В качестве
вспомогательных использовались методика неоконченных пре
ложений А.Д.
Андреевой [
].
Результаты.
Выделено 5 типов эмоционально
мотивационного отношен
ия к ценностям
школьной жизни, и вся выборка учащихся была разделена на следующие группы: 1) с мотив
цией
аффилиации (потребностью принятия), 2) с мотивацией достижения успеха, 3) с мотивацией пр
стижа, 4) с учебно
познавательной мотивацией, 5) с мотивацие
й конкуренции. Выд
ленные типы
подтверждены содержательным анализом письменных материалов, полученных по методике н
оконченных предложений.
Сопоставление с сознательным ранжированием ценностей показало, что для группы учащихся
с мотивацией аффилиации сред
няя частота случаев наличия психологического конфликта (сумма
но по всем ценностям) составила 0.42, а вакуумов
0.42. Эти учащиеся в целом характеризуются
пониженным саморуководством, сомневаются в своей способности вызвать у других уважение. Для
них хара
ктерны также повышенная внутренняя конфликтность и самообвинение.
Для учащихся с мотивацией достижения характерна наибольшая согл
сованность значимости
и доступности ценности: средняя частота
конфли
тов
0.12, а вакуумов
0.06. Они уверены в себе,
имеют
высокое самор
ководство. У них низкие внутренняя конфликтность и самообвинение.
Для учащихся с мотивацией престижа средняя частота конфликтов с
ставляет 0.62, а вакуумов
0.62. Учащиеся этого типа относятся к себе, как к уверенному, самостоятельному и н
адежному
человеку, которому есть за что себя уважать. Они имеют высокое саморуководство, часто верят в
свою способность вызвать у других симпатию и уважение. Учащиеся этой группы имеют низкое
значение по шкале «самообвинение».
Для учащихся с учебно
познава
тельной мотивацией
средняя частота конфликтов составляет
0.58, а вакуумов
0.50. Учащиеся этого типа уверены в себе так же, как учащиеся с мотивацией
достижения, однако у них обнаруживаются низкие оценки по шкале самопривязанности и относ
тельно высокие з
начения по шкале самообвинения
они часто ставят себе в вину собственные
промахи и неудачи.
Для учащихся с мотивацией конкуренции средняя частота конфликтов составляет 0.38, а в
куумов
0.31. Для этой группы также характерны относительно высокая уверенно
сть в себе, сам
руководство и внутренняя конфликтность.
При сравнении различных типов мотивации можно увидеть, что наиболее благополучной я
ляется группа подростков с преобладанием мотив
ции достижения.
ЛИТЕРАТУРА
Андреева А.Д. Особенности отношения к уч
ению подростков и старших школьников:
Дис… канд. псхол. наук.
М., 1989.
Пантилеев С.Р. Методика исследования самоотношения.
М.: Смысл, 1993.
32 с.
Фанталова Е.Б. Об одном методическом подходе к исследованию мотивации и внутренних
конфликтов (на конт
ингенте больных артериальной гипертонией и здоровых людей) // Психолог
и-
ческий журнал. Т. 13, № 1, 1992.
С.107
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
низма. Развитие оздоровительных
способностей на духовном, энергетическом, физиологическом и
анатомическом уровнях нужно для достижения здорового состояния. Приобретение навыков здор
вье сбережения нужно для сохранения здорового состояния. Накопление опыта здорового образа
жизни навыками
здоровье сбережения в различных домашних, социальных и природных сезонных
условиях (весной, летом, осенью и зимой) нужно для здоровой жизнедеятельности и сохранения
здорового состояния в течение года.
ЛИТЕРАТУРА
1. Брындин Е.Г., Брындина И.Е. Основы здоров
ого человека и общества. Науч.
метод. изд.
Новос
бирск: ИЦЕ, Томск: ТПУ; 2011.
302 с.
Евгений Брындин, Ирина Брындина. Основы
здорового
долголетия
. Germany:
LAP
LAMBERT Academic Publishing.
2012. 225 с.
Брындин Е.Г., Брындина И.Е.
Как перейти на
здоровый образ жизни.
Новосибирск: ИЦЕ,
Томск: ТПУ. 2013.
288 с.
Бычкова А.А.
СОЦИАЛИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ В
ТРАДИЦИОННЫХ ОБЩЕСТВ
(НА ПРИМЕРЕ ПЛЕМЕН Н
АГА, ШТАТ НАГАЛЕНД,
ИНДИЯ)
НИУ «Высшая школа экономики»
(Москва).
Этнопсихологическая проблематика отража
ет механизмы
жизнедеятельности групп. Исслед
вание этнического самосознания, особенностей символического мира и ценностных ориентаций н
возможно без изучения этнических особенностей социализации детей. Нагаленд, населенный пл
менами, говорящими на языках т
ибето
бирманской группы,
первый «племенной» штат Индии.
Статья 371А Конституции Индии (
Special
Provision
with
Respect
the
State
Nagaland
основ
ние
для сохранения традиционной системы землевладения и землепользования и применения
обычного права.
Социально
психологический архетип
племя
деревня
патронимия
семья
тует стиль воспитания. Уровень самоидентификации представителей племен
мейно
клановый.
Морунг
дом холостяков или мужской дом как символ и инструмент воспитания юношей в
той и
ли иной степени сохранился у всех племен Наг
ленда.
Мальчики племени ангами начиная с 12
лет постоянно ночуют в доме холостяков. Обстановка здесь спартанская: общий деревянный настил
и общий длинный деревянный брусок вместо подушки. Во время праздников при
глашаются деву
ки, но им запрещено оставаться на ночь. Девушки воспитываются дома; их наставницами также в
ступают незамужние пожилые женщины, которые приглашаю девочек своей патронимии на «пос
делки».
Вну
ри
морунга
существуют возрастные группы с разницей
в три года. Во время работы в
поле и выполнения общественных работ «команды» формируются в соответствии с этими возра
с-
тными группами. Хотя каждая семья обрабатывает свой участок собственными силами, такие «к
манды» молодежи оказывают помощь семьям своей п
атронимии
В племени ао
морунг
скорее клуб,
где молодежь собирается во время праздников, но мальчики и юноши не обязаны постоянно ост
ваться там ночевать. В течение всей жизни мужчина сохраняет принадлежность к своей возрастной
группе
морунга,
в частности
при выпо
нении общих хозяйственных работ. В некоторых деревнях
дом холостяков получил развитие как Центр овладения навыками для повышения качества жи
ни
Center
for
Learning
Skills
for
Progressive
Living
). Методы обучения в таких центрах основаны на
традиц
иях племени. Основное внимание уделяется вопросам окружающей среды и улучшению м
тодов земледелия.
Можно проследить взаимосвязь между типичным стилем воспитания и
социальным характ
ром, личностными особенностями взрослого жителя Н
галенда.
Вартанова И.И
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОР
ОВЬЕ:
САМООТНОШЕНИЕ И ЦЕНН
ОСТНЫЕ КОНФЛИКТЫ СТА
РШЕКЛАССНИКОВ
МГУ имени М.В.Ломоносова (Москва).
Диагностика психологического здоровья при переходе от подросткового к юношескому во
расту требует комплексного подхода, который подразуме
вает анализ мотивации, системы ценн
стей и характера самоотношения в их взаимосвязи. При этом, с учетом многоуровневости регул
я-
ции поведения человека, необходимо рассматривать систему отношений (смысловых о
разований)
и ценностей старшеклассника как миниму
м с двух сторон: со стороны ведущей мотивации, побу
дающей и направляющей деятельность большей частью на неосознанном, эм
циональном уровне, а
с другой
система ценностей должна выстраиваться на уровне созн
тельного усвоения социальных
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
стве важных, значимых факторов отмечают «любовь» и «уважение друг друга» (по 8,5%), еще 7,6%
считают, что семье для счастья не хватает детей.
Таким образ
ом, работа за границей, по мнению испытуемых, дает возможность получать
большее вознаграждение за свою работу, все другие возможные следствия трудовой миграции оц
е-
ниваются сдержанно, осторожно и преимущественно негативно
респонденты обращают внимание
на
выезд высококвалифицированных специалистов из страны, потерю трудовыми мигрантами пр
фессиональной квалификации, разрушение украинской семьи. Результаты доказывают, что ситу
ция трудоустройства за границей осознается как вынужденная и возникает при блокиро
вании баз
вых потребностей ли
ности и потребности в самореализации.
Брындин Е.Г., Брындина И.Е.
ФОРМИРОВАНИЕ НАВЫКОВ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
У МОЛОДОГО ПОКОЛЕНИЯ
Технологическая платформа «МЕДИЦИНА БУДУЩЕГО» (Новосибирск).
Современная социально
экономиче
ская ситуация ставит благополучие человека в прямую з
а-
висимость от его психофизического здоровья. В то же время, на современном этапе развития наш
го общества, учитывая все большую открытость экономики страны и включения ее в мировую эк
номику, для развити
я и процветания страны, а также для собственного благосостояния молодым
людям необходимо иметь более высокий уровень образования. Молодое поколение ценит здор
вье
(видя насколько высокие требования предъявляет общество к успешному человеку), но не уверено
в своих возможностях сохр
нить его, т.
к. не получает достаточно квалифицированной помощи в
формировании ответственного отнош
ния к здоровью.
Сегодня школьное образование вынуждено изменяться. Однако реакция школьного образов
ния всегда происходит с больш
ей или меньшей задержкой. Школу нужно ориентировать на перед
чу знаний, умений и навыков здорового образа жизни. Перед образованием становятся новые цели.
Приоритетной среди них является цель формирования, сохранения и развития здоровья ребенка.
Для ее реа
лизации требуются теория и практика
формирования здорового образа жизни как перв
степенной задачи сег
дняшнего дня [1
3].
Неотъемлемая часть процесса формирования культуры здоровья
обучение зд
ровому образу
жизни. В процессе этого обучения должны быть с
формированы: научное понимание сущности зд
ровья и здорового образа жизни; отношение к здоровью как к ценности; целостное представление о
человеке; навыки управления своим здоровьем; знания в области профилактики вредных привычек
и зависим
стей, культура м
ежличностных отношений; навыки безопасного для здоровья поведения
в различных жизне
ных ситуациях;
Достичь этого, давая неполные знания в рамках некоторых школьных предметов (например,
биологии, природоведении, географии), не представляется возмо
ным. Обу
чение здоровому образу
жизни необходимо строить по комплексной программе [3].
Новосибирская некоммерческая организация «Исследовательский Центр
ЕСТЕС
ВОИНФОРМАТИКА» по результатам фундаментальных исследований этапов перехода на
здоровый образ жизни предло
жил программу, включающую теоретические, методические и пра
тические основы. Цели программы «Основы здорового образа жизни»: формирование личности,
способной реализовать себя максимально эффективно в современном мире, творчески относящейся
к возникающим пр
облемам, владеющей навыками здорового образа жизни и безопасного повед
ния.
Проект вошел в библиотеку лучшего Российского опыта по здоровому образу жизни. Получен
сертификат от Министе
ства здравоохранения Российской Федерации.
Современное, чаще всего упот
ребляемое в контексте образовательных процессов, определение
понятия «здоровье» впервые было сформулировано Всемирной организацией здравоохранения
(ВОЗ) в 1940 г. Было принято, что здоровье
это не просто отсутствие болезней, а состояние физ
и-
ческого, псих
ического и социального благополучия. При этом подразумевается гармоничное соч
тание социального, физическ
го, интеллектуального, эмоционального и духовного аспектов жизни.
Осуществить такую деятельность способен только человек, обладающий здоровьем, творче
ским
мировоззрением, высоким уровнем развития личности, мотивац
ей, знаниями и умениями перехода
на здоровый образ жизни.
Переход на здоровый образ жизни осуществляется в
четыре этапа: освоение щелочного стиля
жизни, развитие оздоровительных способностей,
приобретение навыков ежедневного здоровье сб
режения, накопление годового опыта здорового образа жизни. Освоение щелочного стиля жизни
нужно для восстановления и сохранения кислотно
щелочного баланса биологических сред орг
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
СЕКЦИЯ
ДЕТИ И МОЛОДЕЖЬ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ:
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ АСПЕКТ
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Формирование нарушений пищевого поведения начинается уже в г
рудничковом возрасте. Р
бенка кормят всегда, стоит ему только заплакать. Если у него врожденный повышенный аппетит,
он легко поддается такому воспит
нию и впоследствии сам использует пищу как основное средство
достижения цели. Вкусная еда является в таких
семьях ведущим, а часто и единственным регулят
ром поведения ребенка. Закрепляется привычка: «когда плохо, я должен поесть». Переедание ст
новится средством защиты. Это ведёт к тому, что пища становится основным регулятором повед
ния и повзрослевшего челов
ека. Эти соображения, даже при наличии нерезко выраженных псих
логических изменений, всегда должны учитываться при решении задачи нормализ
ции веса тела.
При патологии пищевого поведения обращают на себя внимание, в первую очередь, особе
ности
детско
роди
тельских отношений. Например, счит
ется, что общение взрослых с детьми как до начала
расстройства приема пищи, так и после него эмоционально обеднено. В этих услов
ях еда является
единственным «средством коммуникации» родителей и детей. Уделяя чрезмерное в
нимание питанию
ребенка, матери часто рассматривают отказ детей от еды как личное оскорбление. Матери часто в
сказывают свое неудовлетворённость тем, что ребенок «не оправдывает» их ожидания». Они чре
мерно озабочены физическим и телесным благополучием реб
енка в ущерб его эмоциональному ко
м-
форту. Достаточно распространённым стереотипом является убежденность мн
гих родителей в том,
что обильное питание в первые годы жизни
залог будущих интеллектуальных успехов ребенка.
Представления матери о значимости для
ребенка пищи в данном случае сил
но искажены.
Шинко Л.С., Милехина А.В.
ПСИХОКОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА У ПАЦИЕНТОК
С СИНДРОМОМ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ
ГНЦ социальной и судебной психиатрии им.В.П. Сербского (Москва).
Диагностический этап психокоррекционной работы п
ри нервной анорексии (НА) включает
оценку состояния пациентов с нарушением пищевого п
ведения:
интервью (тщательная оценка часто выявляемых у пациентов нарушений образа собственн
го тела, дизадаптивного пищевого поведения и экстремал
ных методов контроля
массы тела);
опросник самооценки (позволяет в большей мере оценить, уточнить и объективизировать
информацию, касающуюся симптоматики, связанной с н
рушениями пищевого поведения и общей
психопатологией);
процедура самомониторинга (осуществляемая пациен
том, обеспечивает психолога важной
информацией об особенностях пищевого поведения, пол
ченной в естественных условиях).
Необходимым условием для достижения положительных результатов в лечении больных явл
я-
ется проведение психокоррекционной работы. Психокорр
екционная работа у таких пациенток н
правлена на: 1) коррекцию искаженного характера восприятия собственной внешности, 2) умен
ь-
шение его влияния на самооценку; 3) поиск альтернативных источников, определяющих собстве
н-
ную значимость индивида, который позвол
ит в процессе катамнестического наблюдения констат
и-
ровать достоверное ослабление выраженности сверхценного отношения к массе и форме тела.
В процессе интервью клиницист должен оценить наличие и выраженность этих проявлений
нарушения образа тела, а также х
арактер их влияний на с
мооценку пациентки и ее способность к
адаптации. Принимая во внимание тесную связь нарушений образа собственного тела с самооце
н-
кой, целесообразно учитывать, что они играют предикторную роль в отношении тяжести клинич
ских проявлени
й и терапевтического ответа, особенно при НА. Таким образом, наряду с вопросом о
характере восприятия и ощущения женщиной ее веса и формы тела, интервьюер должен оценить:
«смысловую нагрузку» поведения по достижению (поддержанию) ею идеальной массы тела;
влияние, которое оказывает набор (снижение) веса на ее мысли и чувства в отношении самой себя;
характер восприятия окружающими ее веса и формы тела;
пень избегания или ограничения
видов активности, связанных с предъявлением собственной внешности
(например, плавание, физ
и-
ческие упражнения, сексуальная активность и др.).
Работа с нарушением образа собственного тела:
1. Расстройство восприятия (т. е. искажение образа тела), при котором пациентка восприним
ет отдельные части тела как неестественно бол
ьшие.
2. Расстройство когнитивного и аффективного функционирования (т. е. неудовлетворенность
образом тела), когда пациентка негативно оценивает свою внешность.
3. Поведенческие нарушения (т. е. «избегание» образа тела), при которых женщина регулярно з
ается «перепроверкой» с
вое
го тела и избегает ситуаций, провоцирующих тревогу по поводу тела
(например, избегает посещения пляжей, тренажерных залов, ношения обтягивающей одежды и др.).
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
нении. Мать должна обладать хорошей побудительной активностью, развитой эмоциональностью, ко
тролем над своими эмоциями, достаточны
ми когнитивными способностями для понимания потребн
стей ребенка. По нашим данным, к состояниям, представляющим риск для осуществления полноценн
го грудного кормления,
относятся послеродовые депрессивные эпизоды (пр
имущественно умеренно
тяжелые); психопат
ологическая выраженность тревожного радикала, способствующая как преждевр
менному прекращению грудного вскармливания из
за опасений и страхов перед возможным недоко
мом ребенка, так и неоправданно длительному грудному кор
лению; расстройства личности, особ
енно
такие, как эмоционально неустойчивый (импульсивный) и истер
ческий тип, для которых характерны
повышенная эмоциональная возбудимость и слабый контроль над импульсами; шизотипическое ра
стройство и пограничная умственная отсталость, для которых типичны
недостаточная критичность
женщины и сниженная эмоциональная дифференц
рованность; выраженные психические заболевания
матери, которые сопровождаются ее недостаточно адекватным поведением из
за волевого и эмоци
нального снижения и когнитивной неполноценност
и (шизофр
ния, олигофрения). Надежный фактор
антириска
высокая и адекватная мотив
ция к полноценному кормлению ребенка, которая может иметь
место и невзирая на психопатологические нарушения м
тери.
Шебанова В.И., Шебанова С.Г.
ВЛИЯНИЕ СЕМЬИ НА ФОРМИРОВ
АНИЕ РАССТРОЙСТВ
ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Херсонский государственный университет (Украина).
Постановка проблемы.
Исследования Национальной Программы Обследования детей (Ан
лии,
Шотландии, Северной Ирландии, Уэльса) отмечают, что 22% 5
летних
детей и 33% 11
летних стр
дают от лишнего веса и ожирения, а следовательно, имеют повышенный риск заболеть нар
шениями
сердечно
сосудистой системы включая повышенное давление (в сравнении с теми детьми, которые
имеют нормальный вес). Также обращает на себя
внимание проблема, которая св
зана с чрезмерной
худощавостью
нервной анорексией. Соответствующие результаты исследов
ний за последние годы
показывают, что это заболевание зафиксировано у 5% людей ( в то время как лишь 30 лет тому оно
отмечалось/фиксиров
алось у 2
3% населения Земли). Показатели анорексии в fashion
сфере (модели,
балерины, танцоры и т.
п.) свыше 70%. Появился даже научный термин, к
торый описывает такую
тенденцию, как «анорек
ический взрыв в популяции». Такая тенденция роста данного расстр
ойства
вызывает понятную озабоченность специалистов, потому что смертность от анорексии при отсутс
вии эффективного лечения составляет 10%
20%. При этом наиболее распространенные причины
смерти
истощение организма, сердечная недостаточность, присоедин
е вторичных инфекций,
следствием которых являются пневмония, отек легких, туберкулез и т.
п., а также суициды. По да
н-
ным многочисленных опросов, анорексия занимает третье место ср
ди наиболее распространенных
хронических заболеваний у подростков. Средний в
озраст начала ра
ладов пищевого поведения
13 лет. Свыше 50% девушек в возрасте между 13 и 15 годами сч
тают, что у них избыточный вес (что
не соответствует объективным показателям). Около 80% 13
летних девушек осуществляли попытки
снижения веса с помо
щью «модной диеты» или разли
ных ограничений.
Расстройства пищевого поведения представляют собой биопсихосоциальные нарушения и
рассматриваются как:
психосоматические заболевания, при которых возникает фиксирование на пище как сре
стве
восстановления эм
оционального равновесия при стол
новении с травмирующими ситуациями (что,
с точки зрения психодинамич
ской концепции, формируется в основном в детском возрасте, чем
объясняе
ся особая стойкость симптоматики и трудности терапии;
патологическая адаптация:
а) как социально приемлемый вид а
диктивного поведения в пр
делах поведенческой теории;
неполноценная форма психоэмоциональной адаптации.
Существенное значение в формировании пищевого поведения играет неправильное воспит
ние
в раннем детском возрасте.
В некоторых семьях приему пищи уделяется повышенное внимание. Р
бенку не разрешается вставать из
за стола, пока не съест всё, даже если он уже сыт. Прекр
щение еды
зависит не от насыщения, а от заданного количества пищи. Такие ситуации препятствуют разгра
и-
чению голода и сытости, нарушают формирование внутреннего контроля за количеством пищи. В
доме всегда имеются запасы сладкого, доступ к которому открыт для ребенка. Стандартное воспит
тельное выражение в таких семьях: «Ешь больше, иначе не выздоровеешь,
будешь слабым» и т.
п.
Родители принимают любой дискомфорт ребенка за голод. Любимое блюдо
это основное средство
утешения, налаживания отношений, стимуляции к исполнению неприятных дел и т.
п.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
тизерцина и финлепсина отмечалось некот
рое улучшение, а очевидный положительный эффект
наблюдал
ся в 14,5 лет с назначением неуле
тила, финлепсина и этаперазина
32,5 кг при росте 136
см, ИМТ 18,1. Через год
43 кг при росте 144 см, ИМТ 20,5, еще через год
49,5 кг, рост 150 см, ИМТ
22. В дальнейшем снижения веса не наблюдалось, срыгивания, рвоты
практически прекратились на
фоне приема неулептила 30 мг/сут., финлепсина 400 мг/сут., эт
перазина 30 мг/сут.
Скобло Г.В.
РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
В МЛАДЕНЧЕСКОМ И РАННЕМ ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
НЦ психического здоровья РАМН (Москва).
Проблема расстройс
тв приема пищи
одна из самых актуальных в первые годы жизни, о чем св
детельствует частота соответствующих жалоб родителей, обращающихся к специалистам по ра
нему
возрасту.
Но если раньше она была прерогативой преимущественно педиатров, то сейчас к ее ра
зрабо
ке активно подключились психологи и психиатры, занимающиеся ранним вмешательством. Ими в
двинута общая парадигма процесса кормления в младенчестве и раннем возрасте как акта наиболее те
ного и частого взаимодействия ребенка и матери, в котором они пр
иобретают первый большой опыт
сотрудничества. Подчеркивается важность того, чтобы маленький ребенок не просто удовлетворял
свою потребность в пище, но и получал положительные эмоции от этого сотрудничес
ва.
В данном сообщении акцент будет делаться на психо
патологических аспектах нарушений пищев
го поведения в первые годы жизни. В общем виде они выражаются в трудностях регулярного и дост
точного приема пищи при отсутствии патологии пищеварительной системы. Пищевой режим не соо
ветствует физиологическим потре
бностям ребенка и не регулируется чувствами голода и нас
щения,
ребенок обычно недостаточно прибавляет в весе или теряет его. Наиболее подробно ранние нарушения
приема пищи освещены в последнем пересмотре Международной
Diagnostic
Classification
mental
ealth
and
developmental
disorders
infancy
and
early
childhood
сокращенно
(2005).
Расстройства приема пищи как составной диагностический элемент (не всегда, правда, обязател
ный) входят практически во все диагностические составляющие DC:0
. Так, они могут сопр
вождать
посттравматическое стрессовое расстройство, быть значительно выраженными при деприв
ционных,
депрессивных и тревожных состояниях, иметь место при расстройствах адаптации, нарушениях аут
стического спектра (в
: 0
они носят
название мультисистемных нарушений развития), а также
при так называемых регуляторных
расстройствах (соответствующих синдромам невр
патии).
Дополнительно в DC:0
3R представлена отдельная диагностическая рубрика нарушений при
ма пищи, которые первично не
связаны с вышеперечи
ленной патологией, а могут существовать
обособленно. Рубрика включает 6 состояний со
своими
диагностическими критериями. Это: 1) н
рушение регуляции поведения во время приема пищи; 2) нарушение приема пищи из
за отсутс
вия
реципрокност
и (взаимности) с лицом, осуществляющим кормление; 3) инфантильная аноре
сия; 4)
антипатия к сенсорным особенностям еды; 5) расстройства пищевого поведения после соматич
ского
заболевания; 6) расстройства пищевого поведения, связанные с
предшествующим травм
ир
ванием желудочно
кишечного тракта. Предлагается также отнести
сюда известные состояния р
минации и поедания несъедобного
из МКБ
Согласно нашему клиническому опыту и данным литературы, перечи
ленные расстройства во
многих случаях наблюдаются все же
не изолированно, а вкупе с определенными патологическ
ми
состояниями. Так, нарушения регуляции поведения при приеме пищи (по DC:0
3R, они, начин
ясь
с рождения, характеризуются неадекватной возбужденностью во время кормления или, наоб
рот,
сонливостью и за
торможенностью) часто свойственны детям из групп высокого риска по расстро
й-
ствам шизофренического и аутистич
ского спектров, отражая дисрегуляцию вегетативно
инстинктивной сферы. Один из вариантов инфантильной анорексии связан с дистимической си
м-
птоматикой
во время кормления. Расстройства приема пищи из
за отсутствия реципрокности (вз
имности) с лицом, осуществляющим кормление, все же в большей степени типичны для детей с
выраженными протестными реакциями, склонными к негативизму и упрямству. Состояния руми
а-
ции обычно свидетельствуют о наличии депривационных расстройств. Такого рода взаимосвязи
могут быть продолжены, что говорит в пользу возможности включения дополнительных диагн
стических критериев в рубрики категории нарушений пищевого поведения в DC:0
Отдельная большая проблема при обсуждаемых расстройствах у детей
это психическое состо
ние матери, особенно на этапе грудного кормления. Именно
при этом процессе приобретают большое
значение взаимная чуткость и подлаживание. Более ответственной фигурой
здесь является мать: ее чу
ствительность к сигналам ребенка, адекватность в ответах на них, необходимая гибкость при их изм
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Полученные данные указывают на изменение возрастной идентификации подростков с изб
точным весом по сравнению со сверстниками.
Юноши и
девушки с избыточной массой тела не принимают свои возрастные изменения. При
этом юноши инфантильны и предпочитают оставаться в детском возрасте, а девушки ригидны и о
вергают любые изменения как в более раннем, так и более позднем возрасте.
Стойкое нежела
ние возрастных изменений у подростков с избыточным весом, возможно, сн
и-
жает мотивацию и к другим изменениям, в том числе своего тела.
Редькин Ю.Н.
АНОРЕКТИЧЕСКОЕ ПОВЕДЕНИЕ, ИЛИ ВОЗРАСТНОЕ СМЕЩЕНИЕ
СОМАТОВЕГЕТАТИВНОГО УРОВНЯ РЕАГИРОВАНИЯ
ПРИ ТЯЖЕЛОЙ УМСТВ
ЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ
Калининградская областная психиатрическая больница № 1 (Кал
нинград).
На протяжении последних лет в детских психоневрологических интернатах (дома
интернаты
для умственно
отсталых детей) приходилось наблюдать детей с патологией пищевого пов
едения,
по внешним признакам напомина
щей аноректическое поведение у подростков. Однако возраст до
10 лет, а также значительное интеллектуальное снижение с отсутствием осознанного о
ношения к
патологическому пищевому поведению вроде бы не позволяют о
нести
эту патологию к категории
нервной анорексии. Можно предположить, что в основе аноректического поведения лежат неосо
нанные архаичные механизмы аффективного реагирования либо патологии влечений. С другой ст
роны, подобные нарушения характерны для раннего (
3 года) соматовегетативного периода
нервно
психического реагирования (по В.В.
Ковалеву), а в указанных случаях приходилось набл
дать детей старше 3
4 лет. Можно предположить, что при значительном интеллектуальном нед
развитии прои
ходит возрастное смещен
ие уровней реагирования с понятным отсутствием, точней
замещением эмоционально
идеаторного уровня.
В интернате одномоментно таких детей немного
6 на 130 детей, т. е. 4,6%, из них 2
с тяж
лыми проявлениями, и они представляют значительные трудности в со
держании и терапии, а
ухудшение состояния может доходить до угрозы жизни ребенка, главным образом, за счет знач
и-
тельного снижения веса до критических показателей.
Представляется клинический пример.
Девочка 17.05.95 г.р., от 9
й беременности, 8
х родов с в
есом 2000 г. С 2 мес. находилась в сп
циализирова
ном доме ребенка, отставала в психомоторном развитии, в 4 г. переведена в дом
интернат для УОД, в это время ела только каши, отказывалась от супов, 2
х блюд, постепенно
стала есть другую пищу, но подолгу де
ржала во рту пищевой комок, что вызывало подозрение на
недоразвитие рефлекса глотания, постоянно сосала большой палец руки, потом с его помощью ст
ла вызывать у себя рвоту. Получала церукал, первое время с положительным эффектом, затем
рвота возобновилась,
причем после каждого приема пищи на фоне высокой аффективности с ра
дражительностью, злобностью. Отличалась необщительностью, речи не было. Диагностир
вана
тяжелая умственная отсталость. Кушала, не пережевывая пищу, отмечалась прожорл
вость
могла ночами
искать, что бы поесть, ела мусор, мелкие камушки, кал. Значительно сн
зилась масса
тела. Консультирована гастроэнтерологом, эндокринологом, психиатром, проходила лечение в пс
хиатрической больнице, получала фосфалюгель, мотилиум, бифидум
бактерин, предниз
олон, этап
разин, эглонил, азалептин, галоперидол, но вес продолжал снижаться. В 7 лет 10 мес. была перев
дена в другой интернат для УОД, где уход и выхаживание тяжелых лежачих д
тей
инвалидов были
лучше организованы. При переводе вес 13 кг, рост 109 см, И
МТ 10,8. Стала постепенно набирать
вес: за 9 мес.
до 24 кг при росте 110 см, ИМТ 19,8, ела самостоятельно ложкой, рвоту не вызывала,
но отрыгивала пищевой комок, пережевывала и опять глотала, оставалась копрофагия, по прежн
му б
ла легковозбудимой, злобн
ой, аутоагрессивной
била себя по лицу, билась головой о пол, была
неопрятной мочой и калом. Через год, в 8 лет 11 мес. была во
вращена в 1
й интернат, в котором
находилась 1 год 4 мес., снова стала терять в весе и снова была переведена в 2
й интернат в в
расте 10 лет 3 мес. с весом 19,2 кг при росте 110 см, ИМТ 16. Снова стала прибавлять в весе
6 кг
за 4 мес., затем 2 кг за 3 мес., а потом постепенное снижение до кр
тических цифр в 14 лет до 19,5
кг при росте 133 см, ИМТ 10,8. Все это время получала ти
зерцин, этаперазин, пиразидол, амитри
тилин, однако, булимия с копрофагией, срыгивания, рвоты остав
лись, усиливаясь в случаях, когда на
смене был персонал, который ей по той или иной причине не нравился.
В 10 лет была обследована в
гастроэнтерологическом
отделении, диагностированы хронический эзофагит, хронический гас
рит, дуодено
гастральный рефлюкс, назначенное лечение эффекта не дало. В 14 лет на фоне приема
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
сессивных нарушений. Применение этой терапии способству
ет редукции симптомов, характер
и-
зующих остроту состояния больных. Не менее важна и своевременность начала применения лече
но
восстановительных воздействий, что относится к первоочередной задаче при проведении ст
ционарного психиатрического лечения.
Мильке
Е.А., Свистунова Е.В.
ВОЗРАСТНАЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПОДРОСТКОВ
С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ
Московский городской педагогический университет: Институт пс
хологии, социологии и
социальных отношений
(Москва).
Возрастная идентификация является одной из базовых характеристик
личностной идентичн
сти
и рассматривается как процесс осознания и переживания индивидом собственного Я во времени. П
нимание своего возраста формируется в ранний период и в дальнейшем развивается на пр
тяжении
всей жизни человека. В современных исследован
иях недостаточно полно раскрыты особенности во
растной идентификации подростков с ограниченными возможностями здоровья. К одной из таких к
тегорий относятся подростки, имеющие избыточный вес, для которых мотивация к изменению своего
тела тесно связана с
екватным осознанием и принятием себя во все возра
тные периоды.
Нами проведено исследование, целью которого было изучение особенностей возрастной иде
н-
тификации подростков с избыточной массой тела.
сследование проводилось на базе
ГУ ЭНЦ
РАМН
Института дет
ской эндокр
нологии (г. Москва). Экспериментальную группу составили 59
подростков, имеющих
III
степень ожирения, из них 27 девушек и 31 юноша. В контрольную
группу вошло 64 подростка с нормативным весом (30 девочек и 34 мальчика). Средний возраст по
гру
ппам составил 15±2 г.
Для достижения поставленной цели был использован блок диагностических методик: «Во
раст. Пол. Роль. (ВПР)»; «Неоконченные предложения». Статистический анализ проводился при
помощи программы STATISTICA 6.0 (Stat
Soft, 2001). Значимост
ь различий между группами пр
верялась по крит
рию
Mann
Whitney
для независимых выборок.
Изучение возрастных предпочтений у девушек
подростков обеих групп показало, что д
вушки
с избыточным весом значительно чаще (50%), чем девушки из контрольной группы (28
%), идент
и-
фицируют себя со своим возрастом. При этом они говорят о том, что не хотели бы никаких измен
ний, если бы им представилась такая возможность.
В отличие от девушек с нормативным весом, девушки из экспериментальной группы реже в
бирали портреты де
тей как предпочитаемые (42% и 29% соответственно). Одной из причин м
жет
быть косвенное непринятие своей роли будущей мамы. В их высказываниях часто звучали оп
сения
по поводу невозможности создания семьи и рождения собственного ребенка («Кому я такая ну
ж-
а», «У меня никогда не будет детей»). Второй причиной, объясняющей отвержение детских пор
ретов, а вместе с тем себя в раннем возрасте являются проблемы веса, начавшиеся в раннем возра
те («Если бы стала маленькой: изменилась бы в размерах; меньше бы плака
ла; прожила бы жизнь
по
другому; не была бы такой толстой»).
Девушки с избыточным весом реже, чем их сверстницы, выбирали портреты людей молод
го и
зрелого возраста (38% и 62% соответственно). Отличалась и качественная оценка этих возра
тных
периодов. Если
у девушек контрольной группы преобладало желание создать семью, родить ребе
н-
ка, сделать карьеру, то у девушек с избыточным весом чаще встречались полярные высказ
вания:
«Съехать от родителей»
«Заботиться о родителях»; «Много работать»
«Много путешес
овать».
У некоторых респондентов с избыточным весом в высказываниях появлялся страх перед будущим:
«Если бы сейчас стала взрослой, то испугалась бы», «Стану взрослой, буду сме
ной».
Портреты пожилого возраста преимущественно отвергаются всеми респондентами
, но в в
сказываниях девушек больше проявляется ожидание нарушения здоровья и одиночес
ва.
Юноши с избыточным весом значимо чаще, чем в контрольной группе, выбирали портреты д
тей как привлекательные (40% и 22% соответственно) и портреты пожилых людей как
резко отр
и-
цательные (51% и 38% соответстве
но).
Подростки из экспериментальной группы явно стремятся отсрочить момент взросления. В их
комментариях, независимо от обсуждаемого возраста, доминировали высказывания: «Буду отд
хать», «Буду гулять», «Сидеть на
диване и смотреть телевизор», «Получать пенсию».
Юноши с избыточным весом меньше, чем их сверстники, склонны к изменениям. В ответ на
вопрос «Чтобы ты изменил, если бы снова стал маленьким?», либо говорили «Ничего» (68% по
сравнению с 28% в контрольной гр
уппе), либо изменения касались избегания неудовольствия («Не
ел кашу», «Не ходил в школу», «Долго спал бы каждый день»).
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
дифференцированных телесных ощущений
у больных
способствует концентрации на них вним
ния
и вызывает тревогу. Имеется взаимосвязь уровня эмоционального интеллекта с выраженностью
кажения образа те
ла и словарем интрацептивных ощущений: чем ниже эмоциональный инте
лект,
тем больше искажений образа тела и тем
менее дифференцирован словарь интрацептивных ощущ
ний. Выявлены отличия характерологических особенностей больных НА: замкнутость, обособле
н-
ность
, высокая обязательность, перфекционизм, ответственность, мечтательность, склонность к
идеализации. Больные НА отличаются высоким уровнем депрессивных симптомов и высоким
уровнем межличностной сенситивности.
Милехина А.В.
ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НАРУ
ШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
(СИНДРОМ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ)
ГНЦ
социальной и судебной психиатрии им. В.П.
Сербского (Москва).
Эффективность профилактики расстройств пищевого поведения у психических больных де
ского и подросткового возраста в значительной мере о
бусловлена результатами применения лече
но
реабилитационных программ во время их пребывания на психиатрическом стационарном леч
нии. Клинико
психопатологическое исследование пациентов детского и подросткового во
раста с
расстройствами пищевого поведения,
аходившихся на стационарном лечении психиатрической
больницы НПЦ ПЗДП г. Москвы показало, что пациенты с проблемами пищевого поведения
в де
ском и подростковом возрасте составляют примерно 5% от всего контингента больных и их кол
и-
чество с каждым годом прод
олжает увеличиваться.
При исследовании 32 больных с нарушениями
пищевого поведения выявлено, что для них характерны: дост
точно высокая частота встречаемости
депрессивных
и тревожно
депрессивных расстройств
и стойкость обсессивной симптоматики, а
также нал
ичие соматической патологии разной степени выраженности. Этим объясняются длител
ь-
ные сроки пребывания пациентов на стационарном психиатрическом лечении (от 1,5 до 4,5 мес
я-
цев, в среднем 2 месяца). Большинство клиницистов считает пациентов с нервной анорекс
ией (НА)
тяжелыми больными за счет сочетания грубой психопатологической симптоматики и наличия т
я-
желых соматических нарушений. Таким образом, с одной стороны, спец
фика психиатрического
лечения этих больных заключается в тяжести клинико
социальных характер
истик, с другой, в тяж
сти соматической патологии и быстроте развития полиорганной патологии, что диктует необход
и-
мость дифференцированного поэтапного осуществления комплекса лечебно
реабилитационных
мероприятий при проведении стационарного психиатрич
ског
о лечения.
Терапевтическая тактика при синдроме НА строится по принципу непр
рывного интенсивного
длительного психотерапевтического и медикаментозного воздействия, которое проводится в чет
рех основных направлениях: 1) воздействие на основную психопатолог
ическую симптоматику (о
каз от приема пищи произвольное вызывание рвоты, чрезмерность физических упражнений, пат
логическое искажение восприятия своего тела); 2) коррекция аффективных расстройств; 3) корре
ция соматических расстройств (снижение индекса мас
сы тела, отсутствие ожидаемой прибавки веса
в пубертатном во
расте и, как следствие, эндокринные, желудочно
кишечные, сердечно
сосудистые
расстройства); 4) профил
актика обострения заболевания. П
рогн
стически более благоприятными в
осуществлении мероприятий
по реабилит
ции считаются пациентки, у которых в истории болезни
отсутствуют произвольное вызывание рвоты и прием слабительных средств с целью похудания.
Также более благоприятными в прогнозе заболевания считаются пациентки, у которых длител
ь-
ность периода
полного отказа от пищи была сравнительно небольшой и завершилась госпитализ
цией в психиатрический стационар, по сравнению с теми пациентами, у которых этот период з
вершился амбулато
ным посещением гинекологов, диетологов и терапевтов.
Для эффективного
выполнения реабилитационных мероприятий у больных с нарушениями пищ
вого поведения необходимо снижение интенсивности навязчивого страха полноты и сформир
ванной
небольшой глубины аномального дефекта в поведении (вызывание рвоты, прием слабител
ных средств,
чрезмерной активности, ведущей к полноте) при сохранности и положительных установок, направле
ных на лечение со стороны ближнего окружения пациентки (семья, друзья, одноклас
ники).
Пациентам с первых дней стационарного лечения назначается комплексная мед
икаментозная
терапия. Применяются антидепрессанты и нейролепт
ки, причем последние назначаются в малых и
средних дозах для коррекции психопатоподобных особенностей поведения, аффективной напр
я-
женности и активности больных в достижении и реализации своих па
тологических идей. Антид
прессанты выбираются из списка разрешенных к использованию в детской психиатрии и подход
я-
щие к индивидуальному состоянию пациента, направлены на коррекцию депрессивных и/или о
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
тем больше проявляются особенности пищевого поведения у детей исследуемой выбо
ки.
Наибольшее число предпочтений из изображений еды набрала пища, относящаяся к
легкоу
вояемым углеводам (шоколад, картофель, чипсы, пирожное, макароны), это может говорить о форм
рующемся типе пищевого поведения
«углеводной жажде». Специфическая избирательность в пр
дуктах, свидетельствующая о психической патологии, не обнаружена.
Обнаружена полож
тельная
динамика в предпочтения продуктов детьми дошкольного возраста: дети стали меньше проявлять
«углеводную жажду» и стали в большей мере ориентироваться на «полезные» продукты,
что говорит
о положительном влиянии нахождения детей в ДО
У на ра
витие пищевого поведения в целом.
Материнско
детские отношения могут как положительно, так и негативно влиять на развитие
пищевого поведения. Значительное количество внутрисемейных проблем
и новые социальные у
ловия влияют на разв
тие пищевого пове
дения.
Описанная технология исследования оказалась адекватной поставленным целям, получены н
вые
данные, открывающие возможности изучения динамики развития пищевого поведения дошк
льников.
Малыгин В.Л., Субботина Д. А., Гладышев О.А
ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬ
НОГО ИНТЕЛЛЕКТА И ВОСПРИЯТИЯ СВОЕГО
ТЕЛА У БОЛЬНЫХ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИЕЙ
Московский государственный медико
стоматологический университет им. А.И. Евдок
мова (
Москва).
Актуальность проблемы нервной анорексии (НА) обусловлена ростом этой патологии в после
ние д
есятилетия, более ранним ее началом, трудностями диагностики и лечения в связи со склонн
стью больных к диссимуляции, несвоевременностью обращения пациентов к специалистам, малой
курабельностью психопатологической симптоматики и трудностями при решении воп
росов реабил
и-
тации больных, а также более ранним ее началом, увеличением остроты аноректической
симптомат
и-
ки. Распространенность нервной анорексии по данным зарубежных авторов 0,5
1%. Субклинические
формы расстройства встречаются, по данным эпидемиологичес
ких исследований, у 7
10% подрос
ков и молодых девушек от 12 до 19 лет. Процент смертности при НА колеблется от 6% до 12,3%.
Клинико
социальная значимость проблемы определяется тем, что это заболевание возникает в преп
бертатном и пубертатном возрасте (пре
имущественно у девочек) и приводит к выраженной учебной и
социальной дизадаптации больных. Следует подчеркнуть, что ос
бенности проявления НА изучены
недостаточно, не установлены четко очерченные клинические границы, не разработаны методы э
фективной терап
ии и реабилитации больных. Недостаточная научная разработанность и высокая м
дико
социальная значимость проблемы определяют актуальность темы и
следования.
Цель
исследования: изучение особенностей эмоционального интеллекта и восприятия своего
тела у больны
х НА.
Материалы и методы исследования.
Выборку составили 24 женщины в возрасте от 19 до 25 лет, из которых были сформированы
две однородные по полу, возрасту и уровню образования группы. В экспериментальную группу
вошли 12 женщин, больных НА, в возрасте от
19 до 25 лет, проходящих стационарное лечение в
ПКБ № 14 Департамента здравоохранения г. Москвы. Контрольную группу составили 12 у
ловно
здоровых женщин в возрасте от 19 до 25 лет.
Методы исследования:
1) Методика исследования эмоционального интеллекта (M
SCEIT V2.0)
в адаптации Сергиенко Е.А., Ветровой И.И
); 2)
Методика « Телесный образ я» ( M. Feldenkreiz, ада
п-
тация
И.А. Соловьевой)
; 3)
Методика «Выбор дескрипторов интрацептивных ощущений» А.Ш. Тх
стова
4)
Опросник выраженности психопатологической симпто
матики (SCL
R, L.R. Derogatis,
адаптация Н.В. Тарабриной)
5)
факторный личностный опросник Р. Б. Ке
телла.
Результаты исследования.
Эмоциональный интеллект больных НА достоверно ниже по ко
м-
понентам: использование эмоций для повышения эффективности м
ышления и деятельности, пон
и-
мание и анализ эмоций, сознательное управление эмоциями для личностного роста и улучшения
межличностных отношений. Особенности искажений образа тела у больных свидетельствуют о н
рушении контакта эмоций, тела и сознания, проблем
ах в сфере о
щения, нарушениях в сексуальной
сфере, а также нарушении контакта со своими желаниями. У женщин, больных НА, наблюдается
тенденция к сравнительно большему искажению образа тела, что может свидетельствовать о зн
чимости дисморфофобического комп
онента формирования НА. У больных статистически дост
верно более выражены показатели угрожающих здоровью болезненных телесных ощущений. У
больных НА достаточный репертуар для обозначения телесных ощущений, но нет структурирова
ности и дифференцированности
словаря интрацептивных ощущений. Значительное количество н
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Зверева Н.В., Дубровская Е.И.
К ВОПРОСУ ОБ ИЗУЧЕНИ
И ФОРМИРОВАНИЯ ПИЩЕВ
ОГО ПОВЕДЕНИЯ
У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО
ВОЗРАСТА
НЦ психического здоровья РАМН, Московский городской психолого
педагогический
университет, Московский психолого
социальный университет (Москва).
Пищевое поведение человека
вкусовые предпочтения, диета, режим питания
опред
ляется
культурными, социальным
и, семейными, биологическими и другими факторами. За п
следние годы
участились случаи расстройств пищевого поведения детей, подростков и взро
лых, в связи с чем
важно проследить развитие пищевого поведения в дошкольном возрасте. И
вестно, что основные
псих
ологические новообразования дошкольного возраста и установки, заложенные в возрасте до
шести лет, во многом влияют на дальнейший сценарий жизни чел
века. Нарушения питания уже
давно описываются как спектр расстройств в руководствах по педиатрии, детской хи
рургии и и
н-
фекционным болезням, в последние годы и по психиатрии. Психологически обусловленные ра
стройства питания отражают трудности во взаимоотношениях ребенка, матери и других членов с
мьи, они чаще вызывают снижение или повышение веса, чем недокорм ил
и специфические инфе
ции. Ни одна другая биологическая функция в ра
ние годы жизни не играет столь важной роли в
эмоциональном состоянии человека, как пит
ние. Возрастной аспект проблемы развития пищевого
поведения представлен изучением пр
имущественно либ
о младенчества (в основном медицинские
аспекты исследования), либо п
бертата (нарушения пищевого поведения в виде нервной анорексии,
булимии), а дошк
льный возраст менее изучен.
Цель:
изучение развития пищевого поведения у детей дошкольного возраста. В ос
нове работе
лежат следующие предположения: особенности пищевого поведения дошкольников проявляются в
большей степени на начальных этапах поступления в ДОУ;
адаптация к ДОУ влияет на пищевое
поведение;
особенности внутрисемейных отношений и новые социальные
условия влияют на ра
витие пищевого поведения. Исследование строится по методу индивид
альных срезов (2 среза) с
учетом фактора социализации и адаптации к дошкольному образов
тельному учреждению. Работа
проводилась в два этапа: первый
осенью (сентябрь
ктябрь), второй
весной (апрель
май) для
оценки динамики развития пищевого поведения дошкольн
ков при поступлении в ДОУ и в конце
первого года пребыв
ния.
Выборка:
40 детей от 4 до 6 лет (22 девочки, 18 мальчиков) поступивших в ДОУ, пр
шедших
период адап
тации и имевших последующее
регулярное посещение средней и старшей групп.
Методы
: наблюдение, беседа, психодиагностика, экспериментально
психологический,
анкет
и-
рование, методы математической статистики.
Наблюдение
проходило во время приема пищи детей по
несколько раз в каждой группе для пол
чения наиболее достоверных и устойчивых данных, затем составлялся протокол на каждого ребё
ка, в
котором также отмечались данные, полученные в ходе
беседы
с ребенком и с родителями о ко
кретных
особенностях пищевого по
ведения, семейной ситуации, пищевые предпочтения, отношение к еде, оц
нивался уровень тревожности. Методический комплекс
для исследования тревожности, пищевого пов
дения и особенностей семейной ситуации у детей дошкольного возраста включал
методики,
исполь
ванные в двух срезах:
оценка тревожности
(Р. Тэммл, М.
Дорки, В. Амен), оригинальная проба
нок любимого и нелюбимого блюда;
методика оценки предпочтения в еде по изображениям с едой.
кетирование
матерей проводилось на первом этапе для дополнительно
й оце
ки пищевого поведения,
характера отношений “мать
ребенок” в контексте кормления ребенка и сбора информации
о заболев
ниях желудочно
кишечного тракта у детей, аллергиях, периоде грудного вскармливания и других фа
торах, которые могут повлиять на форми
рование п
щевого поведения детей.
Два среза обеспечили большой массив данных по первичной оценке пищевого поведения и
особенностям пищевого поведения детей в динамике на фоне адаптации к пребыванию в де
ском
саду. У детей дошкольного возраста есть особенн
ости пищевого поведения: повышенная отвлека
мость во время еды; медленное пережевывание; немотивированное беспокойство и о
каз от приема
пищи (связано с возрастными особенностями детей 4
5 лет, прежде всего неустойчивостью вним
ния). Выраженность перечисле
нных особенностей пищевого поведения на втором этапе проведения
исследования достоверно ниже, т.
адаптация к ДОУ положительно влияет на развивающееся
и-
щевое поведение.
Особенности пищевого поведения, которые являются показателями трево
ных
состояний
медленное пережевывание, немотивированное беспокойство во время еды и отказ от
приема пищи
менее выражены к
6 годам, что говорит о большей адаптивности детей этого возра
та. Тревожность детей по мере адаптации к ДОУ понизилась. Обнаружена прямая коррел
ионная
связь уровня тревожности и особенностей пищевого поведения: чем выше уровень тр
вожности,
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
и 205 респондентов женского пола ю
ношеского возраста (от 16 до 20 лет).
Для выявления представления о теле использовалась методика свободных ассоциаций. Исп
туемых просили назвать до 50 ассоциаций с таким объектом, как «тело человека». После составл
ния респондентами ассоциативного ряда,
просили проранжировать данный ряд, где ранг № 1 пр
и-
сваивался наиболее значимой, по мнению респондентов, ассоциации, а порядковый номер после
ней ассоциации в ряду означал минимальный ранг для оценки ассоциаций. Для выделения структ
ры представлений использ
овался прототипический анализ Вержеса (N. ergиs, 1992), апробирова
н-
ный в русскоязычных исследованиях Бовиной И.Б. Согласно его методу был составлен тезаурус
(словарь) социальных представлений о теле в подростковой и юношеской группе.
В соответствии с крит
ериями Вержеса П. в число элементов ядра социальных представл
ний о
теле в юношеском возрасте вошли такие элементы, как стройное (худое), атлетичное (спо
тивное)
(в отношении мужчин), красивое, вес, здоровое, фигура, глаза, голова. В число элементов периф
рической системы, составляющих потенциальную зону изменения, включены: в
лосы, ноги, руки,
рост, губы, мышцы, упругое, мягкое, молодое, пропорци
нальное, привлекательное, гибкость, мозг,
сердце, полное. Собственно периферическая система состоит из элементо
в: лицо, внешность, бол
ь-
ное, аккуратность, ст
рое, сильное.
В соответствии с критериями Вержеса П. в число элементов ядра социальных представл
ний о
теле в подростковом возрасте вошли такие элементы как
голова, сердце, лицо, глаза, вне
ность
. В
число элеме
нтов периферической системы, составляющих потенциальную зону изменения, вкл
чены:
стройное, волосы, модное, больное, красивое, здоровое, сильное, накачанное
. Собственно п
риферическая система состоит из элементов:
некрасивое, пр
порциональное, фигура
Как
видим из структуры социальных представлений о теле, в содержание репрезентаций вх
дит две категории элементов: эстетические и функциональные. К эстетической категории элеме
н-
тов относятся характеристики, имеющиеся наибольшее значение при социальном общении
. К
функциональной категории относятся элементы, отражающие ряд физических параметров, характ
ристик, возможностей тела человека, обеспечивающих выполнение той или иной деятельности.
При анализе возрастных особенностей содержания и структуры социальных пре
дставлений о
теле (вербальный компонент) были выявлены сл
дующие закономерности. Во
первых, элементы,
представленные в подростк
вой группе в зоне потенциального изменения (первая периферическая
система), в юношеской группе представлены в центральной ядерно
й зоне социальных представл
ний о теле. Во
вторых, содержание и структура социальных представлений о теле изменяется в з
висимости от условий проведения иссл
дования. При использовании инструкции «подстановки»
(«описать тело человека с точки зрения сверстн
иков») появляются дополнительные артефакты, к
торые имеют высокую социальную значимость в современной культуре для оценки и интерпрет
ции особенностей телесности человека (
одежда, украшения
деньги
), а в подростковой группе п
являются элементы, символизиру
ющие техники модификационного поведения, что отражает, в
свою очередь, влияние на социальные представления о теле ряда социальных агентов (све
стники,
СМИ). В третьих, большая часть элементов как ядерной зоны, так и зоны потенциального измен
ния, относится
к эстетической, а не функци
нальной категории, что, в свою очередь, указывает на
ориентированность с
временной культуры в отношении телесности человека на «
созерцание
», а не
деятельность
». Другими словами, в современной культуре телесность человека оцени
вается и
ходя из степени ее соответствия социально заданному эталону внешности человека, оцениваемой
по шкалам
модное, стройное, красивое
и т.
д. Функциональные возможности телесности
сила,
работоспособность, гибкость, выносливость
и др. отходят на вто
рой план, интерпретируясь в э
с-
тетических категориях, или не проявляются вообще. Такие характеристики телесности человека,
как
работоспособность, выносливость, быстрота реакции
и т.
д., в качестве элементов социал
ь-
ных пре
ставлений о теле в исследовании не
появились ни в юношеской группе, ни в подростковой,
что еще раз подчеркивает зону деформированности современной телесной кул
туры личности. В
четвертых, такой элемент социальных представлений о теле
стройный (худой)
, связанный с факт
рами деформации предст
авлений о теле, нарушениями пищевого поведения, в юношеской группе
находится в зоне ядра, а в подростковой группе
в зоне потенциал
ного изменения.
Выявленные возрастные особенности социальных представлений о теле раскрывают наиб
лее
оптимальный период п
рофилактики и предупреждения деформации представлений о теле и нар
шения пищевого поведения, к
торым является именно подростковый возраст.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
«красота». Многочисленные исследования, проведенные
в различных странах показали, что инте
нализируемый социальный идеал «худого» тела, формируемый под влиянием таких агентов соци
лизации как родители, сверстники, СМИ, выступает мощнейшим фактором риска развития наруш
ний пищевого поведения и деформаций об
раза тела среди подростков и молод
жи. В связи с этим,
для более детального исследования выявленного феномена в структуре соц
альных представлений
о теле было принято решение о разработке методики исследования, позволяющей выявить среди
респондентов с инте
рнализир
ванной моделью «стройного
худого тела» группу риска. В качестве
стимул
ного материала были выбраны статичные фотографии женщин с различных типом фигуры,
различающиеся по т
кому параметру как индекс массы тела. Для сокращения времени организации,
роведения исследования и о
работки получаемых данных возникла необходимость в разработке
авторской компьютерной программы (написанной на языке Delphi 7), дающей возможность посре
ством организации последовательной работы со стимульным материалом респондент
ов по единому
алгоритму выявления содержательных особенн
стей их представлений о теле.
Методика «Компьютерный визуальный тест EmAT v_1.4» состоит из двух основных модулей:
диагностического и аналитического модуля.
Диагностический модуль методики предст
авляет собой целостную компьютерную програ
му
с интуитивно понятным интерфейсом, написанную на языке Delphi. Модуль состоит из нескол
ких
связанных друг с другом частей (блоков). В первой части программы происходит сбор соц
ально
демографических данных исп
ытуемых. Во второй части программы испытуемых просили оценить 52
фотографии женщин, отличающихся по такому показателю, как индекс массы тела по восьмибалл
ь-
ной шкале, крайние позиции которой были выражены словами «Идеал»
«Крайне н
приемлемый». В
третьей ч
асти теста проводилось косвенное шкалирование, пунктами шкалы в
ступали фотографии,
выбранные во второй части теста. Испытуемых просили оценить по данной шкале особенности т
лесности представителей восьми «ролевый позиций» (например, мама, све
стник и т.
.). В четвертой
части теста используется метод прямого и косвенного шкалирования, которое пр
водится уже с точки
зрения агента социализации,
родители, сверстники, СМИ,
исходя из имеющихся у респондента
знаний и социального опыта о возможных оценках со
стороны данн
го агента. В пятой части теста
предста
лена разработанная автором анкета открытого типа для сбор данных у респондентов о роли
различных агентов социализации в формировании их пре
ставлений о теле.
Аналитический модуль «Компьютерного визуал
ьного теста EmAT v_1.4» представляет с
бой самостоятельную компьютерную программу, написанную на языке Delphi, позволяющую пр
сматривать, редактировать и копировать полученные в диагностическом модуле первичные эмп
и-
рические данные, проводить частотный и/ил
и графический анализ полученных
результатов, ра
считывать ряд коэффициентов и показателей.
Результаты проведенного психометрического анализа позволяют утверждать, что «Компь
терный визуальный тест EmAT v_1.4» соответствует пс
хометрическим стандартам и мож
ет быть
использован для диагностики с
держания образного компонента социальных представлений о теле,
степени неудовлетворенности телом и выделения лиц группы риска нарушений пищевого повед
ния. С помощью факторного анализа воспроизведена структура централь
ных элементов стабильн
го ядра социальных представлений о теле. Выполненная стандартизация позволяет использовать
опросник как с исследовательскими целями, так и в индивидуальной психологической раб
те.
Заржицкая О.А.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ И СОДЕ
РЖАНИЯ
СОЦИАЛЬНЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ТЕЛЕ В ПОДРОСТКОВОМ
И ЮНОШЕСКОМ ВОЗРАСТЕ: ВЕРБАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ
Брестский государственный университет (Беларусь).
Значительный интерес для развития психопрофилактического направления в предупрежд
нии
формирования искаженн
ой модели здорового образа жизни, деформаций образа тела и нар
шений
пищевого поведения представляют механизмы и закономерности социального познания тела чел
века как социально значимого объекта. Социальные представления в современной социальной пс
и-
хологии
рассматривают как особую форму и инструмент социального познания. Социальные пре
ставления о теле, несмотря на их высокую значимость в современном социокультурном ди
курсе,
интенсивно поддерживаемом современными СМИ, являются недостаточно изученным научны
м
объектом в отечественной психологии.
В исследовании структуры и содержания социальных представлений о теле приняли участие
330 респондентов, из них 125 респондентов женского пола подросткового возраста (от 12 до 15 лет)
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Девушки с высоким риском НПП значимо чаще прибегают к таким стр
тегиям совладающего
поведения как: использование еды, алкоголя, курения и т
п. для улучшения самочувствия; они изб
гают общения и стараются, чтобы другие не
узнали об их неудачах; дают себе обещание, что в сл
дующий раз такое не повторится; фантазируют и представляют, как могло бы все произо
ти иначе;
критикуют и укоряют себя.
Полученные результаты позволяют обозначить проблему особенностей совладания со стр
сом у девушек с риском НПП и нуждаются в дальнейшем эмпирической проверке. Вероятно, тр
нинги, направленные на выработку более конструктивных стратегий совладания, могли бы быть
полезны и для пр
филактики риска НПП.
ЛИТЕРАТУРА
Келина М.Ю. Нарушения пище
вого поведения и копинг
стратегии // Психология совл
дающего поведения: материалы
международной научно
практической конференции, 2010, Т.1.
С. 85
Рассказова Е.И., Гордеева Т.О. Копинг
стратегии в психологии стресса: подходы, методы и
перспективы и
сследований // Психологические исследов
ния: электрон. науч. журн, 2011, №3 (17).
URL:
http://psystudy.ru
Bittinger J., Smith J. Mediating and moderating effects of stress perception and situation type on
coping responses i
n women with disordered eating // Eating Behaviors, 2003, № 4, 89
Garcia
Grau E., Fuste A., Miro A., Saldana C., Bados A. Coping Style and Vulnerability to Eating
Disorders in Adolescent Boys // European Eating Disorders R
view, 2004, № 12, 61
Gar
ner D., Olmsted M., Garfinkel P., Bohr Y. The Eating Attitude Test: ps
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Дурнева М.Ю.,
Мешкова Т.А.
ОСОБЕННОСТИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕВУШЕК
С РИСКОМ ФОРМИРОВАНИЯ НАРУШЕНИЙ ПИЩ
ЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
Московский городской психолого
педагогический университет (М
сква).
Нарушения пищевого поведения (НПП)
широко распространенные расстройства, привод
я-
щие к функциональным ухудшениям и проблемам со здоровьем, а также увеличивающие риск ра
ития ожирения, депрессии, суиц
дального поведения, тревожных расстройств, злоупотребления
психоакти
ными веществами [цит. по 8]. Копинг
стратегии (совладающее поведение)
постоянно
изменяющиеся когнитивные и поведенческие способы преодоления специфических
внешних и
внутренних требований, которые оцениваются ч
ловеком как значительные или превосходящие его
возможности [цит. по 2]. Результаты зарубежных исследований свидетельствуют о наличии связи
между пищевым поведением и особенностями совладания со стресс
овыми ситу
циями (копинг
стратегиями). Например,
Bittinger
и
Smith
обнаружили, что девушки с высоким баллом по тесту
пищевых установок (
EAT
26) субъективно оценивают предложенные им экспериментальные с
и-
туации как более стресс
вые по сравнению с группой дев
ушек с низким баллом по
EAT
26. Авторы
предполагают, что у девушек с риском НПП повышена восприимчивость к стрессовым ситуациям,
в особенности имеющим отношение к образу тела и еде [3]. Высокий риск формирования НПП ср
е-
ди девушек подросткового и юношеского
возраста часто связывают с использованием таких к
пинг
стратегий, как избегание проблемной ситуации и эмоциональный копинг, а
тивизирующий
эмоциональные ответы на стрессовую ситуацию; одновременно с этим девушки с риском НПП ре
ко используют копинг, напра
вленный на разрешение проблемных ситуаций [1, 3, 4, 6, 7, 9, 10].
Целью
данного исследования является изучение особенностей копинг
стратегий у девушек
подросткового и юношеского возраста с риском НПП.
Выборка.
В исследовании приняли участие 203 девушки 12
24 лет
учащиеся общеобразов
тельных школ, выпускницы 11 классов и студентки (средний возраст 17
2,93). Все испытуемые не
имеют клинического диагноза НПП или других психических расстройств.
Методики.
Риск формирования НПП оценивался при помощи
теста пище
вых установок
Eating
Attitude
test
EAT
26), состоящего из трех шкал
«Увлечение диетами», «Булимия»,
«Оральный контроль» [5]. Тест может применяться в двух вариантах
исследовательском и диа
ностическом. Мы использовали исследовательскую шкалу, в кото
рой 0 баллов соответствует о
вету
«Никогда», 5 баллов
ответу «Всегда» (за исключением последнего утверждения, при оценке кот
рого используется обратный ключ). Высокие зн
чения
EAT
26 свидетельствуют о риске НПП.
Оценка особенностей совладающего поведения
проводилась при помощи
опросника способов
совладания
Ways
Coping
Questionare
WCQ
),
разработанного Р. Лазарусом и С. Фолкман и с
стоящего из 8 субшкал: «Конфронтационный копинг», «Дистанцирование», «Самоконтроль», «П
иск социальной поддержки», «Приня
тие ответственности», «Избегание», «Решение проблемы»,
«Позитивная переоценка ситуации» [2].
Результаты.
В соответствие с суммарным баллом по шкале
EAT
26 мы разделили всю в
борку на три подгруппы, основываясь на значениях верхнего и нижнего квартилей: гр
уппу без ри
ка НПП (50 человек), промежуточную группу (86 человек) и группу с риском НПП (47 человек). С
помощью дисперсионного анализа указанные группы были сопоставлены между собой по 8 су
шкалам опросника способов совладания. Статистически значимые разл
чия были обнаружены по
шкалам «Избегание», «Принятие ответственности» и «Самоконтроль» (табл. 1).
Таблица 1. Средние значения, стандартные отклонения и значения факторов оценок копинг
стратегий п
ведения
Субшкалы опросника сп
собов
совладания
Нарушения п
ищевого поведения
Нет НПП
=50)
Промежуточная группа
=86
Риск НПП
(N=
Самоконтроль
Принятие ответстве
ности
Избегание
p05, **p01
При анализе различий в конкретных ответах на пункты опросника спос
бов совладания между
крайними группами с высокими (риск НПП) и низкими (нет риска НПП) баллами по тесту ЕАТ
26
наиболее значительные различия были обнаружены в
вопросах 5, 25, 31, 34, 42 и 47.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
гипокалиемией, нарушения сердечного ритма; сердечная недостаточность; почечная недостато
ность; отеки, асцит. Выраженные соматические осложнения наблюдались у
человек из
всех о
следованных (42%)
Психо
патологическими маркерами
тяжелого течения НА нами рассматривались бредовый
уровень убежденности в собственной полноте, настойч
вая диссимуляция состояния, закрытость
пациентки в сфере переживаний, выраженные депрессия, тревога, суицидальные мысли.
Указа
нарушения наблюдались у
51% больных.
К неблагоприятным
психологическим особенностям
таких пациентов можно отнести нар
шенные детско
родительские отношения в семье, включающие анозогнозию у родителей, отсутс
вие эмоциональной поддержки со стороны близких
, недостаточную комплаентность родителей
вплоть до игнорирования врачебных рекомендаций, резкое ограничение социальной активности п
циентки, черты интровертированности.
Исходя из вышесказанного,
кризисное лечение НА в условиях стационара строится
на ко
м-
пле
ксном подходе с учетом тяжести заболевания и включает в себя соответственно три направл
ния: соматическое, психиатрическое и психологическое.
Коррекция и поддержка физического состояния является, учитывая угрожающее жизни пац
и-
ента состояние, первоочередно
й задачей на начальном этапе стационарного лечения. В этой связи
обязательными в плане обследования пациентов являлись ежедневное наблюдение пациента пед
и-
атром, кардиологом. В некоторых случаях приглашался для консультации врач
реаниматолог.
новными зада
чами являются
постепенная нормализация массы тела, восстановление баланса эле
тролитов и жидкости в организме, нормализация деятельности внутренних органов и систем).
Собственно психиатрическая помощь включает в себя психофармакологическую и психотер
певт
ическую коррекцию,
являющихся средствами возде
ствия на основную психопатологическую
симптоматику.
Однако интенсивность психофармакологической помощи на первых этапах в тяж
лых случаях лимитируется соматическим состоянием, что делает приоритетным психотера
певтич
ский подход. Основными задачами
становятся снижение уровня тревоги, установление психотер
певтического альянса, формирование мот
вации к лечению.
Психологическая помощь является неотъемлемым компонентом лечения и ставит задачи
рекции деструктивны
х установок,
формирования адекватного восприятия своего тела, оптимиз
ции
взаимодействия пациента со значимыми близкими. Поскольку у подростков диагностируется в
большинстве случаев
нестабильная самооценка, отсутствие контакта с родителями, ощущение з
виси
мости их отношения от степени его успешности во всех делах, психологическая коррекция н
правляется на нормализацию внутрисемейных отношений и восстановление личностного функци
нирования пациенток. Психокоррекционная программа строится с учетом проработки в
нутрили
ностного конфликта. Члены семьи, в том числе сиблинги, должны быть включ
ны в лечение детей
и подростков с расстройствами пищевого поведения. Вмешательства могут включать в себя обмен
информацией, консультации по совладанию
с поведенческими проблем
ами и облегчению комм
никации. Другой немаловажной задачей
психологической работы является коррекция отношения
пациента к питанию, отделение мыслей о массе тела от более ш
роких личных проблем и смыслов,
с которыми они переплелись; возобновл
ние активной ж
изни.
С первых же дней пребывания в стационаре больным назначается диета, которая разрабатыв
ется индивидуально врачом
диетологом. Диета содержит необходимые питательные вещества в
требуемых количествах, учитывает индекс массы тела, степень истощения, нали
чие симптомов н
хватки определенных веществ. Обсуждение с пациенткой схемы ее питания,
состава и поле
ности
продуктов несет в себе также и элемент рациональной психотерапии.
Фармакотерапия в условиях стационара
является средством первого выбора для расстро
йств
пищевого поведения, но при тяжелом течении НА используется в качестве дополнения к психот
рапии или лечению соматических и коморбидных психических расстройств (депрессия, тревога или
обсессивно
компульсивное расстройство). Наиболее часто используются
антидепрессанты, нейр
лептики и транквилизаторы. Медикаментозное лечение также включает в себя препараты, улу
шающие обменные процессы, питание различных органов и систем, в том числе центральной и п
риферической нервной сист
мы.
Выводы.
Терапия нарушений
пищевого поведения предполагает полипрофессиональный по
ход к выбору эффективной психотерапевтической тактики с приоритетностью поведенческой и с
мейной коррекции в сочетании с фармакотерапией, диетотерапией и лечебно
реабилитационными
мероприятиями. Тяже
сть течения заболевания обусловливает приоритет психотерапе
тической и
психологической помощи на этапе восстановления общего физ
ческого состояния.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
состояний и утяжелением течения НА, проявляющемся в более быстром формировании симптомов
расстройства пищевого поведения. Особенно это характерно для состояний, манифести
рующих с
маниакальной фазы.
Следует отметить, что у данной группы пациентов с преобладанием фазного компонента отм
чались более частые ремиссии в течении болезни и лучший ответ на фармакотерапию, что позвол
я-
ет говорить об относительно благоприятном прогноз
е. НА протекает на фоне (в рамках) аффекти
ного фазного расстройства
закончилась фаза, значительно редуцировалась аноректическая си
м-
птоматика. У 71% пациентов с НА на доманифестном этапе выявлялась склонность к страхам, н
личие разного рода опасений, фор
рующихся по реактивному механизму. Чаще отмечались такие
черты личности, как высокая социальная ориентированность, склонность к тревожно о
рашенным
состояниям. Особенности течения доманифестного периода
повышенная уязвимость, особая зн
чимость внешност
и для адекватной самооценки (зависимость от мнения окружающих), пережив
ние чувства вины, избегание близких эмоциональных контактов, неуверенность в правильности
принятых решений, нерешительность в поступках. На начальном этапе формирование аноректич
ской
симптоматики происходило в большинстве случ
ев как реакция обиды на чье
то замечание,
насмешку, уничижительные реплики, сравнение с другими. Само снижение веса являлось провоц
и-
рующим (реактивным) фактором для воздержания от еды. «Исправление фигуры», сниж
ние массы
тела были связаны не столько с повышением собственной самооценки, сколько с ожиданием пр
и-
нятия себя со стороны окружающих. Ст
новление болезни было растянуто по времени на несколько
лет, отмечалось лишь незначительное послабление симптоматики, ре
миссий не возникало. Эндор
активный характер аффект приобретал уже ближе к кахектическому этапу анорексии. То есть при
преобладании реактивной составляющей психопатологического диатеза можно говорить о затя
ном течении заболевания и малой его курабельности
В результате клинического анализа материала представилось целесообразным выделить как
минимум три типа НА: аффективный, социофобический и сверхценный (паранойяльный).
Общее для всех типов НА
присутствие аффективной патологии, хотя механизм возникнов
е-
ния может быть различным (аутохтонным или реакти
ным). Присутствие гипоманиакальной или
маниакальной фазы, независимо от механизма возникновения, значительно ускоряет становление
симптомов НА, тем самым утяжеляя ее течение, но терапевтический прогноз лучш
е. При домин
ровании реактивной составляющей развитие заболевания затягивается, хронифицируется, и прогноз
менее благоприятен.
Гордеева Е.А., Портнова А.А., Усачева Е.Л., Подашевская Т.М., Серебровская О.В.,
Шинко Л.С., Милехина А.В.
КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К
ЛЕЧЕНИЮ
ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ
Научно
практический центр психического здоровья детей и подростков, Государстве
ный научный
центр социальной и судебной психиа
рии им. В.П. Сербского (Москва).
Актуальность проблемы
. Нервная анорексия (НА)
одно и
з немногих психических ра
стройств, имеющих высокий риск летального исхода. Количество
больных с тяжелой формой теч
ния НА, вызывающей не только стойкую психосоциальную дизадаптацию, но и тяжелую, часто н
обратимую, полисистемную патологию внутренних орган
ов, в последние годы увеличивае
ся.
Цель исследования
разработка оптимальных подходов к лечению пациентов с тяжелым
течением НА.
Материалы и методы исследования
роведено комплексное и
следование
девочек
подростков с нарушениями пищевого поведения
в во
расте от
12 до 17 лет (средний возраст 14,7
лет),
находившихся на стационарном лечении в Научно
практическом центре психического здор
вья детей и подростков.
Методы: клинический,
экспериментально
психологический, клинико
анамнестический и м
тоды стати
стической обработки данных. Всем пацие
там проводилось комплексное соматическое
обследование.
Результаты и обсуждение
. Длительность заболевания составляла от
1 до 4 лет (наиболее ча
то
полтора года
Масса тела на момент госпитализации составляла от
28
до 41 кг
(при среднем
росте
160 см
).
При определении тяжести состояния пациентки учитывались как сомат
ческие показатели, так
и психопатологические и психологические. К наиболее грозным
соматическим осложнениям
ли отнесены резкое снижение веса
более 1
5% от первоначальной массы, метаболический алкалоз с
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
приема пищи дефицита
ная симптоматика.
В МКБ
10 все вышеуказанное многообразие симптоматики нарушений пищевого поведения
сведено к нескольким рубрикам в разделе F5, при этом главным
и критериями считаются индекс
массы тела при нервной анорексии и постоянная озабоченность едой при нервной булимии без че
кой психопатологической квалификации этих симптомов. Подобная формализованная редукция
выявляемых клинически множественных проявлений
нарушенного пищевого поведения (как п
граничных, личностных, так и субпсихотических и психотических) не позволяет провести адеква
ную диагностику заболеваний и выработать четкие стандарты оказания лечебно
реабилитационной
помощи. В МКБ
10 отсутствуют прямы
е указания на возможность возникновения нарушений п
щевого поведения как синдромов при других психических забол
ваниях, в то время как для другой
психической симптоматики (дисморфом
ния, ипохондрические расстройства, деперсонализация)
такая возможность ука
зана. Лишь в адаптированном для России варианте МКБ
10, составленном, в
том числе, при участии сотрудников кафедры имеются некоторые указания на возможность си
н-
дромальной представленности нарушений пищевого пов
дения.
Выявленный полиморфизм психической па
тологии, множественные соматоэндокринные н
рушения при расстройствах пищевого поведения, указанные недостатки их диагностических крит
риев в МКБ
10 обусловливают н
обходимость дальнейшей работы над классификацией нарушений
приема п
щи с целью их своевремен
ной диагностики и оказания адекватной помощи больным.
Гладышев О.А.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ТИПОЛОГИЯ
НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ
НЦ психического здоровья РАМН (Москва).
Несколько лет назад Международная конференция по нарушениям питания, состоявшаяся в
Сиднее, пришла к выводу, что более 10% населения Зе
ли страдают указанными расстройствами.
Нервная анорексия (НА) не только вызывает стойкую социально
трудовую дизадаптацию, но и
представляет непосредственную угрозу жизни больных. В последние годы отмечае
тся заметное и
менение картины заболевания в целом, что делает особенно актуальными раннюю диагностику,
своевременное лечение и профилактику данного з
болевания.
Цель
работы: выявления корреляций доманифестных проявлений с течением и прогнозом б
лезни. Исс
ледование выполнено на базе отделения гас
роэнтерологии и гепатологии клиники НИИ
питания РАМН. В нем участвовали 180 больных женского пола 18
40 лет (средний возраст
23.5+4.6 года) с диагнозом НА (согласно МКБ
10/CD
10). Основным методом исследования пс
их
и-
ческого состояния пациентов был клинико
психопатологический, при этом клинические данные
дополнялись результатами экспериментально
психологического исследования. Для этих целей и
пользовались: цветовой тест Люшера, личностный опросник
MMPI
, опросник стр
уктуры темпер
мента и характера
TCI
Temperament
and
Character
Inventory
) и расстройств пищевого поведения
EDI
Eating
Disorder
Inventory
). Длительность заболевания колебалась от 1 года до 25 лет. У прео
ладающего большинства пациентов индекс массы тела (И
МТ) был ниже нормы и составлял в сре
нем 16.5 кг/м2. Лишь половина больных воспринимала дефицит массы тела как состояние, тр
бующее медицинской помощи. Остальные свой внешний вид и состояние не расценивали как б
лезнь, и их обращение в клинику, а также гос
питализация были обусловлены сопутствующей сом
тической патологией (эрозии п
щевода, желудка; боли, тяжесть, дискомфорт в животе после еды;
запор, вздутие живота, тошнота, рвота и т.
д.). Для облегчения состояния 40% обследованных в
зывали рвоту с разной п
ериодичностью (один или несколько раз в день, несколько раз в неделю,
изредка), что еще больше усугубляло течение болезни.
У 95% больных на доманифестном этапе выявлялись стертые аффективные фазы обоего пол
са (чаще субдепрессивного). Среди личностных ос
бенностей больных
стремление производить
благоприятное впечатление, привлекать внимание окружающих, склонность к широким поверхн
стным межличностным контактам. Отмечались «правильность» поведения, стремл
ние быть лучше,
гиперсоциальные установки, высокие
стандарты поведения, знаний и т.
д. Кроме того, более четко
обозначены черты личностной диссоциации, которая выражается в сосуществовании разнонапра
ленных тенденций к поиску новизны, зависимости от мнения окружающих и самодостато
ности,
опоры на внутренн
ие критерии. Свойственная таким больным эмоци
нальная неустойчивость, как с
повышенным, так и сниженным полюсом, в развернутом состоянии могла сочетаться с депресси
ной и маниакальной симптоматикой (смешанные состояния). Прослеживается корреляция между
нал
ичием аутохтонных колебаний аффекта в доманифесте, манифестации б
лезни с аффективных
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
большинство пациенток показало тяжелую сте
пень ОКР (60%), и 40% среднюю степень. Наиболее
высокие средние значения по опроснику
36 в первой группе были получены по шкале «физич
е-
ское функционирование» (
89,3 (
7,7), во второй группе
82,5 (
14,9). Эта шкала оценивает
физическую активность,
отражает объём повседневной физической нагрузки, который не ограничен
состоянием здоровья: чем он выше, тем большую физическую нагрузку, по мнению исследуемого,
он может выполнить. Наиболее низкие показатели были получены по шкале «психическое здор
вье» в
первой группе (
14,9) и шкале «ролевое функционирование, обусловленное эм
циональным состоянием» во второй группе
23,2. Затем по степени уменьшения средних показат
лей идут шкалы: «интенсивности боли», «ролевого функционирования, обусловленн
ого физич
ским состоянием», «общего состояния здоровья», «жизненной силы». Данное распределение р
зультатов по шкалам совпадает с выводами западных исследований. Для оценки выраженности
психопатолог
ческой симптоматики была использована шкала
SCL
90. Средн
ее значение индекса
GSI
в первой группе 1,4 (
0,8), что показывает низкий уровень пс
хического дистресса, во второй
группе индекс равен 1,48.
Таким образом, при сопоставлении показателей опросника
36 наиболее высокие значения
были выявлены по шкале «ф
изическое функционирование», а наиболее низкие по шкале «психич
ское здоровье». Высокие значения шкалы физического функционирования, учитывая низкое сре
нее
значение ИМТ, объясняется особенностями данной патологии. Большинство пациенток при н
личии
дефицит
а массы тела оценивают свое физическое состояние как хорошее. Однако лабораторные и
следования первой группы не показали существенной патологии, что можно объяснить н
большой
длительностью заболевания. Мы можем сказать, что все пациентки первой группы адек
ватно оцен
и-
вают состояние психического здоровья, признают наличие у себя обсе
сивных мыслей о еде, фигуре
и весе. Это может служить показателем благоприятного прогноза для данных пацие
ток, в отличие от
пациенток второй группы, у которых значительно снижен
а критика к своему с
стоянию.
Брюхин А.Е.
СИНДРОМАЛЬНАЯ ХАРАКТ
ЕРИСТИКА НАРУШЕНИЙ П
ИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
ОТНОСИТЕЛЬНО КРИТЕРИ
ЕВ МКБ
Российский университет дружбы народов (Москва).
Расстройства приема пищи занимают большое место в клинической пра
тике как
врачей
психиатров, так и интернистов. К нарушениям пищевого п
ведения традиционно относят нервную
анорексию, нервную булимию, психогенное переедание, психогенную анорексию и атипичные
формы этих ра
стройств. Несмотря на более чем 140
летнюю историю исследо
ваний этой группы
расстройств, проблема изучения нарушений пищевого поведения о
тается весьма актуальной. Это
обусловлено как распространенностью этих заболеваний, значительным ростом заболеваемости
расстройствами приема пищи в последние десятилетия, так и
многообразием клинических проявл
ний, трудностями диагностики, лечения, реабилитации, профилактики. Расстройства пищевого п
ведения занимают одно из первых мест среди психических болезней по угрозе летального исхода.
Специалистами подчеркивается их склонн
ость к затяжному и хроническому течению, высокий риск
инвалидизации, суицидального поведения, значительная частота коморбидности с другой психич
ской патологией. Для своевременного и правильного обнаружения нарушений пищевого поведения,
разработки лечебно
реабилитационной стратегии и тактики важнейшим является выявление диа
ностических критериев заболеваний.
К основным психопатологическим синдромам нарушений пищевого поведения, по данным
нашего многолетнего изучения, относятся (по частоте встречаемости): 1
.синдром дисморфофобии
дисморфомании; 2.аноректический синдром; 3.булимический синдром; 4.обсессивно
фобический
синдром; 5.аффективные синдромы; 6.тревожный синдром; 7.ипохондрический синдром; 8.синдром
деперсонализации; 9.астенический синдром; 10.синдром
личностных расстройств. Вышеперечи
ленная симптоматика наблюдается у подавляющего числа пациентов с нарушениями пищевого п
ведения на разных этапах заболеваний. Несколько реже, но в знач
тельном количестве наблюдений
встречаются следующие синдромы: 11.псих
оэдокринный; 12.психоорганический; 13.синдром пар
ксизмальных расстройств; 14.синдром психосексуальных расстройств; 15.синдром патол
гического
влечения к психоактивным веществам (преимущественно при нервной булимии). При тяжелых с
матических осложнениях на
рушений пищевого поведения, в состоянии выраженной кахексии н
блюдаются: 16.психотические расстройства в виде бреда и галлюцинаций; 17.синдромы наруше
н-
ного сознания. В случаях возникновения нарушений пищевого поведения у больных с шизотипич
ским расстройст
вом и шизофренией наблюд
ется своеобразная, присущая именно расстройствам
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
собствует появлению неврологических осложнений в виде
судорожного синдрома, периферической
нейропатии, когнитивных нарушений.
При экстремально низкой массе тела возможно разв
тие тяжелой
полиорганной недостаточности, которая является угрожающим жизни пациентов состоян
ем.
Возникновение тяжелых соматических о
сложнений в динамике болезни, высокий уровень
смертности при нарушениях пищевого поведения и сло
ность выработки путей профилактики этих
последствий являются серьезной проблемой для психиатрии.
Полиморфизм психических проявл
ний заболевания, упорная диссим
уляция больными своего состояния
указывают на нео
ходимость
своевременной консультации психиатра в тех случаях, когда вр
чам
интернистам не удается найти
объективных причин выраженного сниж
ния массы тела.
Разработка четких стандартов диагностики и лечени
я больных с нарушениями пищевого пов
дения позволит оказать адекватную лечебно
реабилитационную помощь, осуществить своевреме
н-
ную профилактику тяжелых осложнений этой патологии и предотвратить дизадаптацию и инвал
и-
дизацию пациентов данной группы заболевани
й.
Брюхин А.Е., Абдраева Н.К.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕ
НТОК
С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВО
ГО ПОВЕДЕНИЯ ПОДРОСТ
КОВОГО ВОЗРАСТА
Российский университет дружбы народов (Москва).
В последнее время в практической медицине большой интерес вызывает такой
критерий оце
н-
ки лечения, как качество жизни. Он позволяет получить субъективную информацию о физическом,
психическом и социальном функционировании человека. Это особенно важно для оценки эффе
тивности л
чения при длительно текущих заболеваниях, таких как н
арушения пищевого поведения.
Для данных расстройств характерно: начало в подростковом возрасте (чаще девочки), частые рец
и-
дивы, при длительном течении
развитие тяжелых соматоэндокринных нарушений, приводящих в
10% случаев к л
тальному исходу.
Цель насто
ящего исследования
проведение оценки качества жизни больных с нарушениями
пищевого поведения в условиях стационарного и а
булаторного лечения.
Было проведено проспективное обсервационное исследование. Отбор п
циентов осуществляли
по результатам консульт
ации на кафедре психиатрии и медицинской психологии Российского ун
верситета дружбы народов. В да
ной статье показаны результаты обследований 18 пациенток.
Были выделены две группы по возрасту: 15
19 лет (8 человек) и 20
24 года (10 человек). Кр
и-
терием вк
лючения был возраст пациенток (до 24 лет включительно), наличие сверхценных переж
и-
ваний по поводу собственной внешности, веса и фигуры (впервые появившихся в детском и подр
стковом п
риоде), а также наличие неадекватных способов снижения веса.
Обследовани
е включало клинико
психопатологические методы: сбор анамнеза, клинический
осмотр, изучение лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, ЭКГ) и показателей опросников кач
ства жизни. Использованные опросники:
SCL
90, шкала Йеля
Брауна, шкала самооценки д
пре
ссии Цунга (адаптация Т.И. Балашовой), шкала
В первой группе средний возраст пациенток составил 16,6 лет (
1,76), во второй группе
21,8
лет (
1,39). В первой группе не было различий в социальном статусе и роде деятельности пацие
н-
ток, во второй груп
пе также не было различий в социальном статусе (не замужем), однако по роду
деятельности группа разделилась на 50% работающих и 50% учащихся. Все пациентки первой
группы обратились за помощью впервые, однако все сообщили о некоторой продолжительности з
бол
евания (от полугода до 3 лет). Во второй группе 40% обратились за помощью впервые, остал
ь-
ные 60% имели опыт предыдущего лечения. Стоит также отметить, что у всех без исключения п
циенток второй группы страхи прибавки веса и активные действия по его коррекц
ии впервые пр
явились в подростковом возрасте. Средний индекс массы тела (ИМТ) пациенток первой группы с
ставил 18,3 (
3,5), второй группы
3,8). Лабораторные показатели пациенток первой гру
пы существенно не отличались от здоровой популяции, во в
торой группе у большинства пац
енток
были изменения в ЭКГ (у 70% брадикардия) и некоторых показателях биохимического исследов
ния крови (билирубина, мочевины, уровня АЛТ и АСТ).
По шкале самооценки депрессии Цунга средний уровень депрессии в первой группе
составил
7,8), во второй группе
9,9)
(оба значения соответствуют отсутствию депрессии). Эти
данные противоречат клинич
ским наблюдениям и данным шкалы депрессии по опроснику
SCL
(2,0, что соответствует среднему уровню депрессии). По шкал
е обсессивно
компульсивных ра
стройств Йеля
Брауна пациенток первой группы можно условно разделить на две группы: с ОКР
легкой степени (3 человека) и ОКР тяжелой степени выраженности (4 человека). Во второй группе
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
СЕКЦИЯ
НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВОГО П
ОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ И М
ОЛОДЕЖИ:
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫЙ
АСПЕКТ
Артемьева М.С., Кузнецов А.И., Брюхин А.Е.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНВ
АЛИДИЗАЦИИ И ДИЗАДАП
ТАЦИИ
БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЯМ
И ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
МОЛОДОГО ВО
РАСТА
Нарушения пищевого поведения
весьма распространенные в детском, подростковом и юнош
ском возрасте психические заболевания, которые проявляются расстройством приема пищи, мног
образными, чаще верхнерегистральными психопатоло
гическими симптомами и выраженными сом
тическими, неврологическими и эндокринными осложнениями, что нередко обуславливает дизада
п-
тацию пациентов и их инвалидизацию. Расстройства приема пищи (нервная анорексия
НА, нервная
булимия
, психогенное перееда
ние, психогенная анорексия, психогенные рвоты и др.) занимают
ставляет 4%.
В нашей стране нет четких данных по летальности при расстройствах приема пищи, что
обусловлено нередко отсутствием контактов с
бывшими пациентами, с одной стороны, и регистрац
и-
ей смерти от других соматических осложнений, вызванных именно нарушениями пищевого повед
ния, с другой. В основном это целый комплекс тяжелых соматоэндокринных расстройств, вызванных
крайним истощением либо
недостатком необходимых питательных веществ, микроэлементов, вит
препаратами. Частой причиной смерти является и суицидальное пов
дение больных.
НА и
имеют широкий спектр соматических и эндокринных осложнений, возникающих на
фоне алиментарного голодания. Характерны нарушения сердечного ритма в виде синусовой брад
и-
кардии (ЧСС ме
нее 60 уд. в мин.),
на
ЭКГ выявляется удлинение интервала QT
. Повышен риск
внезапной смерти от фибрилляции желудочков, особенно когда вес снижается более чем на 35% от
нормального. Нарушения со ст
ороны показателей крови в первую очередь характеризуются разв
тием анемии.
Особенно серьезной проблемой является злокачественная анемия, которая может
быть вызвана резким понижением уровня витамина В12.
При экстремально низкой массе тела кос
ный мозг значи
тельно сокращает производство клеток крови, что может привести к возникновению
опасного для жизни состояния (панцитоп
нии).
вается.
Однако нами установлено, что при тяжелой форме НА даже после адекватного лечения,
нормальный менструальный цикл никогда не восстанавливается у 25% больных. Ни
кий уровень
эстрогенов и кальция приводит
также к развитию у 90% женщин с НА остеопении, а 40% имеют
остеопороз,
что приводит к повышенному риску перел
мов.
Больным с выраженным истощением также присуще развитие дистрофии нервной ткани, что сп
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
кий уровень экспрессии. А в ЭГ у 33% детей был выявлен высокий уровень экспрессии, что больше
чем в 2 раза, чем у КГ, у 40%
средний уровень экспрессии и у 53%
низк
ий уровень.
Исходя из данных диагностики, для детей КГ наиболее травмирующими ситуациями были:
«Укладывание спать в одиночестве»
26% негативных выборов; «Изоляция»
26% негативных в
боров и «Объект агрессии»
23% н
гативных выборов, а для детей из ЭГ н
аиболее травмирующими
ситуациями были: «Игра со старшими детьми»
40% выборов, «Выговор»
26,6% выборов, «Игн
рирование»
63% выборов, «Изоляция»
33% выборов, «Ребенок с родителями»
57%.
Неопределенные и негативные ситуации воспринимались детьми из
ЭГ в отрицательном кл
че и содержали для них эмоционально
дестабилизирующего факторы, что свидетельствует о том,
что эти дети не могут самостоятельно и адекватно справляться с возникающими жизненными тру
ностями, их показатели состояния эмоциональной регул
яции можно считать ослабленными или
сниженными.
В основном дети из ЭГ переживают неадекватные или нейтральные эмоции реагирования, в
званные стрессовыми ситуациями (игра со старшими детьми, точное выполнение требований
взрослых, агрессия со стороны других
детей, наказание и др.).
В процессе исследования дети с низкими показателями эмоциональной регуляции проявляли
беспокойство, неуверенность в себе, в правильности своих ответов. Их интересовало, что и как о
вечали другие дети, проявлялись ст
реотипность по
ведения и вредные привычки невротического
характера
кусали ногти, качали ногой, качались на стуле, говорили о других людях, пок
сывали
нижнюю губу и т.
д.
По данным нашего исследования, у детей с задержкой развития выявилась специфика уровня
сформирован
ности проявлений эмоциональной регуляции, которая проявлялась в ситуативности и
стереотипности поведения, нестабильности эмоциональных реакций, слабой информативности
эмоциональных знаний и, в конечном результате, в нереализованности возрастного потенци
формировании эмоциональной регуляции поведения. Дети с задержа
ным развитием испытывали
трудности вербализации эмоций, выражения их в мимике и пантомимике, адекватности реагиров
ния на различные жизненные ситуации (стереотипность действий). У этих детей
очевидна разница
между произвольностью и адекватностью проявлений эмоциональной экспансии и эмоционального
контроля.
Постоянное преобладание нейтрального или негативно
окрашенного эмоционального фона,
вплоть до резких проявлений гнева и раздражения, являе
тся дестабилизирующим фактором личн
стного развития детей с задержанным развитием и требует целенаправленной коррекции.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Шумилова С.В., Свистунова Е.В.
СПЕЦИФИКА ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ
У ДЕТЕЙ С ЗАДЕ
РЖАННЫМ РАЗВИТИЕМ
Московский городской педагогический университет: Институт пс
хологии, социологии и
социальных отношений
(Москва).
Интерес к проблеме эмоциональной регуляции в детском возрасте обусловлен потребностью
гармоничного формирования разных видов
деятельн
сти (познавательной, волевой и т.
д.), а также
развитием и совершенствованием функционирования регуляторных процессов социального и ме
личностного взаимодействия.
Произвольная эмоциональная регуляция является новоо
разованием
младшего школьного в
озраста, но формирование предпосылок развития эмоциональной регуляции
необходимо начинать в дошкольном возрасте.
Способность к регуляции эмоций
естественная
сторона детского психосоциального развития, проявляется она в эмоциональной реактивности и
степен
и экспрессии, которые являются важными характеристиками как нормального, так и заде
жанного развития. При нормативном психическом развитии всегда имеет место произвольная и с
гласованная работа всех уровней эмоциональной регуляции. Задержка, какого
либо из
них может
привести к расстройству эмоциональной сферы в целом и, соответственно, к дизадапт
ции.
При задержанном развитии все уровни эмоциональной регуляции орг
низма ребенка (полевая
реактивность, стереотипы, экспансия, эмоциональный контроль) нарушаютс
я. Проблемы эмоци
нальной регуляции у детей с задержанным развитием связаны со слабостью управляющих эмоци
я-
ми структур или их отсутствием.
Наше исследование проводилось на базе
ГБОУ детский сад № 1715 ко
пенсирующего вида г.
Москвы. В нем приняли участие
детей старшего д
школьного возраста (5
7 лет). Из них 30
детей
с задержанным развитием составили экспериментальную группу,
и 30
детей с нормативным разв
и-
тием
контрольную группу.
Цель
нашего исследования: выявить особенности эмоциональной регуляции дошк
ольников с
задержанным развитием
Исходя из
цели исследования,
был подобран блок психодиагностических методик:
Метод св
бодного наблюдения; Модификация проективного теста детской тревожности «Выбери нужное л
и-
цо» Р. Тэммл, М. Дорки и В. Амен, который предназ
начен для исследования особенностей эмоци
нального реагирования ребёнка на общение с окружающими людьми и определение источников
эмоциональной напряженности. При применении методики исходные картинки мы оставили, но
были изменены портреты для предъявления.
Они соответствовали основным эмоциям. Модифик
ция позволила проследить силу и адекватность экспрессии эмоциональной регуляции. Методика
«Опред
ление эмоционального состояния по картинкам» (Урунтаева Г.А., Афонькина Ю.А., 1995)
предназначенная для изучени
я особенностей понимания эмоций детьми 5
7 лет, выявление общего
уровня понимания детьми эмоциональных состояний других людей
изучение понимания эмоций в
мимике, пантомим
ке.
В ходе нерегламентированной деятельности велось наблюдение за проявлением эмоций
ь-
ми. При этом, был сделан вывод о том, что регулировать эмоции, управлять ими дети экспериме
н-
тальной (ЭГ) и контрольной групп (КГ) могли в различной степени. В КГ низкий уровень эмоци
нальной рег
ляции был у 30% детей. На среднем уровне находились 50%
детей, высокий уровень
эмоциональной регуляции был у 20% детей. У детей из ЭГ низкий уровень эмоциональной регул
я-
ции был у 43% детей, средний уровень
56% детей, а высокого уровня не было ни у кого.
Результаты диагностики особенностей понимания эмоций пок
азали, что дети из КГ в целом
способны правильно воспринимать эмоциональное с
стояние человека (73% опрошенных детей в
целом правильно определяют эмоции других людей). При этом дети достаточно легко отличают р
дость (93%), восхищение, веселье, страх (54%)
и затрудняются в распознавании грусти, испуга,
удивления (34% детей дали правильные ответы). Дети прежде всего обращают внимание на выр
жение лица, и только 10% детей учитывали особенности пантомимики (позы, жесты).
Дети из ЭГ показали более низкий уровень
определения эмоций человека. Только 42% опр
шенных детей в целом правильно определяют эмоции других людей, а эмоции страх, печаль, грусть
дифференцируют с трудом (всего 7% детей дали правильные ответы), зато эмоцию гнева предпоч
и-
тают другим. Дети прежде в
сего обращают внимание на несущественные детали на предъя
ляемой
картинке и только потом на выражение лица (мимику), на пантомим
ку обращали внимание только
3% детей.
По методике «Выбери нужное лицо» были получены следующие резул
таты: в КГ у 16% детей
л выявлен высокий уровень экспрессии, у 66%
адекватный уровень экспрессии и у 17%
ни
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Хрущ И.А.
СЕКСУАЛЬНЫЕ УСТАНОВКИ И МЕХАНИЗМЫ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ У ДЕВУШЕК
Белорусский государственный медицинский университет (Беларусь).
Актуальн
ость.
В нашей стране теме сексуальности уделяется крайне мало внимания, что не
является разумным, так как игнорирование проблем в сексуальной сфере часто ведёт к ухудшению
качества жизни в целом.
Цель.
Исследование сексуального профиля девушек 18
23 лет,
выявление неблагоприятных
сексуальных установок, таких как сексуальная невротичность, низкий уровень сексуальной удовл
творённости, отвращение к сексу. Планируется диагностировать спектр механизмов психологич
ской защиты и их напряженность, а также подтвер
дить или опровергнуть наличие связи между м
ханизмами психологической защиты и сексуальными установками.
Задачи исследования:
Провести экспериментально психологический анализ сексуального профиля девушек 18
23 лет.
Выявить
характерные для данной выборки м
еханизмы психологической защиты, опред
лить степень их напряжённости.
Подтвердить либо опровергнуть существование связи между видом и напряжённостью м
ханизма психологической защиты и определёнными се
суальными установками.
Объект исследования:
66 девушек
23 лет (60
БГМУ, 6
другие учебные заведения).
Предмет исследования:
сексуальный профиль и механизмы психологической защиты дев
шек 18
23 лет.
Гипотеза:
в основу исследования положено предположение о том, что неблагоприятные се
суальные установки, яв
ляясь фрустрирующим фактором, могут способствовать повышению напр
я-
женности того или иного механизма психологической защиты. В свою очередь, чрезмерное испол
ь-
зование психологических защит препятствует решению проблем личности, в том числе и в секс
альной сф
ере (как пример, конфликт, возникающий в результате несоответствия поведенческих
норм, сформированных воспитанием, и реальных сексуальных потребностей разрешается с пом
щью механизма психологической защиты «отрицание»
игнорируется существование сексуальн
ой
сферы как таковой).
Результаты исследования.
Такие показатели, как дозволенность и реализованность, между
собой не коррелируют. Вопреки ожиданиям, девушки с низкими показателями по шкале «реализ
ванность» не всегда имели высокие значения сексуальной нев
ротичности (значимая корреляция о
сутствует). В то же время имеется отрицательная связь между сексуальной невротичностью и се
суальной удовлетворённостью. Кроме сексуальной невротичности, секс
альная удовлетворённость
также отрицательно коррелирует с сексу
альной з
стенчивостью.
Выявлена положительная связь между
сексуальной невротичностью и показателем «физич
е-
ский секс»,
а также сексуальной невротичностью и показ
телем «обезличенный секс». Сексуальная
невротичность коррелирует с такими механизмами психолог
ической защиты, как регрессия, зам
щение (смещение), проекция, компенсация, гиперкомпенсация (реактивные образования), рацион
лизация. Сексуальная невротичность имеет положительную связь с проекцией. Следует также о
метить положительную корреляцию проекции
с сексуальной засте
чивостью.
Корреляцию сексуальной невротичности с гиперкомпенсацией следует рассматривать, не
упуская из виду факт наличия положительной связи гипе
компенсации с такими показателями, как
сексуальная застенчивость и
отвр
щение к сексу. П
оследний показатель здесь
может выступать как
реактивное образование по отношению к либидо.
Сексуальная застенчивость коррелирует с регрессией и
вытеснением.
Корреляция сексуальной
застенчивости с вытеснением говорит об устранении из сферы сознания травмир
ующих мыслей,
чувств, связанных с сексуальной сферой.
Высокие показатели по шкале «обезличенный секс»
более характерны для мужчин.
У девушек
этот показатель
положительно коррелирует с
отрицанием. Высокие показатели по шкале «физич
ский
секс»
указывают на
активное стремление к реальному половому контакту, секс ставится выше всего, и
самому половому акту уделяется особое внимание за счет других сторон любовных отнош
ний.
Таким образом, показателями, связанными с сексуальной невроти
ностью являются:
Низкий у
ровень сексуальной удовлетворённости.
Высокий уровень сексуальной застенчивости.
Высокий уровень показателя «физический секс».
Высокий уровень показателя «обезличенный секс».
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
того, для детей характерна повышенная восприимчивость к рекламе, которая пропагандирует п
требит
ельские ценности. В связи с этим приобретает
актуальность
проблема влияния индивид
альной собственности на самосознание ребёнка.
Собственность
это объект, обладающий двойной, материальной и идеальной, природой, во
никший в результате присвоения предмета
человеком/группой лиц и признания его/их прав на вл
дение, распоряжение и использование собственности со стороны окружающих. Собственность как
явление не существует вне психологического пространства. Ребёнок начинает осознавать прина
лежность предметов и п
ридавать ей значение в конце раннего детства [3]. На этот же возраст пр
и-
ходится один из важнейших этапов становления самосознания, который нередко сопровождается
так называемым «кризисом 3
х лет». За этим переломным моментом следует период бурного разв
и-
тия
самосознания, для которого характерны сенситивность, повышенная чувствительность к с
держанию самосознания, а также опора представлений ребёнка о себе на внешние и предметные
качествах. В силу этого собственность, как один из внешних инструментов утвержде
ния самосо
нания, прио
ретает особое значение.
Именно в этом возрасте у детей появляются первые попытки
собирательства, коллекционирования, любимые вещи, место в квартире и тому подобное. Дошк
льное детство
это период ревностного собственничества [1]. К
концу дошкольного возраста пре
ставления ребёнка о себе становятся более глубокими и устойчивыми, и происходит переход от
предметной оценки себя и других к оценке личностных свойств и внутренних с
стояний.
Таким образом, можно предположить, что при нормаль
ном развитии ребёнка собственность и
рает особую роль в развитии самосознания в конце раннего и в дошкольных возрастах. Причём, к
концу дошкольного возраста значение собственности должно снижаться. Так, Д.Б. Эльконин отм
чал,
что осознание принадлежности п
редметов «влечёт за собой выделение «Я»». [3
, с. 105]. М.В.
Осорина
писала, что
собственность дошкольника
это «не просто вещи, имеющие потреб
тельскую ценность,
они суть знаки
заместители самого ребёнка, они помогают обозначить своё место, закрепить его
сознании других людей, утвердить свою самость, материализовать своё «Я» [1, с. 30].
С опорой на теоретический анализ и предыдущие работы было разработано
эмпирическое и
следование
отношения к собственности детей раннего и дошкольного возраста.
Целью
исс
ледов
ния является изучение возрастных и индивидуальных особенностей отношения к собственности и
их взаимосвязи с уровнем развития самосознания.
Основная
гипотеза:
отношение к собстве
ности
отражает индивидуальные и возрастные особенности самосознания.
оды
исследования: наблюдение, констатирующий естественный эксперимент, опросники
для родителей и воспитателей, формирующий экспер
мент.
Согласно плану, выборка исследования включает детей
от 1,5 до 6 лет, посещающих госуда
ственный детский сад. Возрастной
диапазон испытуемых позволя
т проследить формирование о
ношения к индивидуальной собственности от момента возникновения восприятия предмета в кач
стве личного имущества до снижения значимости собственности.
В настоящий момент проведено
пилотное исследован
ие,
в котором пр
няли участие 50 детей,
посещающих государственное ДОУ города Москвы.
Пилотное исследование позволило выявить ряд закономерностей.
Для 3
4 летнего возраста:
года дети недостаточно осознают неизменность
принадлежности предмета при его
временной передаче другому, в связи с этим они опасаются давать предмет другим детям.
Личные игрушки ещё не имеют существенного влияния на общение д
тей и формирование
их социального «Я».
Для 4
6 летнего возраста:
4 до 6 лет
большинство детей осознают не
изменность
принадлежн
сти предмета при его
временной передаче другому, в связи с чем предложение дать свою игрушку другому не вызывает у
них беспокойства.
Личные игрушки имеют существенное влияние на общение детей и формирование их соц
и-
ального «Я».
ЛИТЕРАТ
Осорина М.В. Секретный мир детей в пространстве мира взрослых.
СПб., 2007.
Суханова М.Д. Взаимосвязь Я
концепции и субъективной структуры собственности у детей
дошкольного возраста, воспитывающихся в семье и в учреждениях интернатного типа // Психол
гические исследования, Вып. 4, 2008.
Эльконин Д.Б. Психическое развитие в детских возрастах.
М., 1995.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Насилие, пережитое в детстве, может приводить и к долгосрочным последствиям. Люди, кот
рые подвергались насилию в детстве, обычно приобретают склонность к агрессии, могут иметь н
а-
рушения физического и
псих
ческого развития, различные соматические заболевания, личностные
и псих
эмоциональные нарушения, склонность к различного рода злоупотреблениям. Оно может
способствовать формированию специфических семейных отношений и особых жизненных сцен
риев. Такие
взрослые имеют большее количество эмоциональных и поведенческих проблем, св
я-
занных с агрессией, которую они чаще всего изливают на более слабых младших или животных,
либо, напротив, чрезмерно пассивны и не могут себя защитить.
Психологическим последствием
физического насилия может быть и развитие «синдрома избива
мого ребёнка», проявляющегося в болезненной робости, раздражительности, грубости во всех ситуац
ях, даже вовсе безобидных. Е.Т.
Соколова указывает на возможность развития таких си
дромов, как:
син
дром «аффективной тупости», для которого характерны холодность, ощущение себя несп
собным
строить отношения эмоциональной привязанности и, как следствие, отвержение себя и других, и си
дром «аффективной зависимости», которому свойственны ненасытная жажда л
юбви, пост
янный страх
потерять объект привязанности, зависимость и тревожная неуверенность в себе и в др
гих.
У детей, постоянно подверженных жестокому обращению, происходит интериоризация па
терна отношений «насильник
жертва», в котором фикс
руется то, ч
то базовые потребности можно
удовлетворить, только переживая насилие или совершая его. В случае, когда он считает себя агре
сором, он воспринимает себя, как подавляющего, всемогущего, сильного. Когда же он в роли жер
вы, то его можно охарактеризовать, как
беспомощного и слабого. Кроме того, отсроченными п
следствиями физического насилия могут быть садистские наклонности.
У большинства детей в семьях, где тяжёлое физическое наказание и брань в адрес ребёнка я
ляются «методами воспитания», или в семьях, где
они лишены тепла и внимания, наблюдается з
держка физического и нервно
психического развития. Зарубежные специалисты назвали это с
стояние «н
способностью к процветанию», проявляющееся в отставании в росте, массе, развитии,
они реже смеются и значительно х
уже успевают в школе. «Отставленными эффектами травмы», я
ляются нарушения Я
концепции, чувство вины, депрессия, трудности в межличностных отношен
и-
ях и сексуальные ди
функции. Главным последствием детской сексуальной травмы современные
исследователи считаю
т «утрату базового доверия к себе и миру».
Крупномасштабные эпидемиологические исследования позволили получить строгие доказ
тельства того, что люди, пережившие жестокое обращение в детстве, подвергаются повышенному
риску повторно испытать это во взро
лой
жизни.
Анализ психолого
педагогической литературы позволяет все последствия жестокого обращ
ния свести к следующим видам:
1. Посттравматические стрессовые реакции (повторное переживание обстоятельств насилия,
избегание обстоятельств, напоминающих о насили
и, п
вышенная возбудимость).
2. Аффективные нарушения (депрессия, комплексы вины и самообвин
ния).
3. Аутодеструктивное поведение (суицидальные попытки, наркомания).
4. Трудности в сексуальном поведении (проституция, нарушения половой идентификации, и
м-
пуль
сивность в сексуальном поведении).
5. Нарушения медицинского характера.
6. Личностные проблемы (проблемы установления доверительных отношений, нарушения с
мооценки, сверхконтроль).
В настоящее время в нашей республике не существует скоординированной систем
ы оказания п
мощи и психологического сопровождения людей, столкнувшихся с жестоким обращением в семье. О
нако начата активная работа в данном направлении: с 2009 г. в интернете работает форум психологич
ской онлайновой помощи людям, оказавшимся в ситуации
домашнего насилия; в г. Барановичи строи
ся первый крупный экспериментальный центр по оказанию помощи жертвам домашнего нас
лия.
Суханова М.Д.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОТНОШЕНИЯ
К ИНДИВИДУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ В РАННЕМ И ДОШКОЛЬНОМ ДЕТСТВЕ
Московский г
ородской психолого
педагогический университет (М
сква).
В современной России всё большее значение приобретают ценности общества потребления, в
связи с этим повышается значение индивидуальной собственности. Данная тенденция имеет своё
отражение в детском со
знании и структуре собственности. В целом современные дети имеют гора
до больше личных вещей, особенно игрушек, чем большинство их сверстников в пр
шлом. Кроме
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Негативное влияние речевой патологии на возможность ребенка адапт
роваться в социуме, то,
что наличие речевых нарушений усугубляет школ
ьную дизадаптацию,
доказанные факты. В час
ности, по данным специалистов нашего учреждения, среди детей, испытывающих трудности усво
ния программы общеобразовательной школы по причинам, не связанным с нарушениями интелле
та, внимания, памяти, работоспосо
бности, специфические речевые нарушения (общее нед
развитие
речи, дизартрия, дислексия, дисгр
фия) выявляются у 85,9% детей.
В теоретической и методической литературе по психологии и педагогике отмечается, что даже
младшие школьники с нормальным речевым и
интеллектуальным развитием испытывают затру
нения в усвоении речевых функций. В младшем школьном возрасте дети не владеют приемами п
рехода от темы к теме, необоснованно используют речевые игры, предпочитают интимную зону
общения; теоретическое знание деть
ми формул речевого этикета не приводит к их использованию.
Пользуясь «компьютерной» терминологией, нормально развивающийся младший школьник имеет
персональный компь
тер, но не обладает необходимыми программами.
В свою очередь, младший школьник с речевыми
нарушениями не только испытывает трудн
сти
«программного обеспечения», но и имеет в своем распоряжении неукомплектованный или слома
н-
ный компьютер. Традиционно коррекционная логопедическая работа направлена на ремонт и восст
новление «оборудования» и ими ог
раничивается, тогда как у детей с речевой патологией н
рушается
не только языковая система, но и усвоение функций речи, т.
е. «программное обеспеч
ние».
Таким образом, с точки зрения уровня речевого развития детей со школьной дизадаптацией мы
можем говорит
ь о двух группах. Первая
дети, имеющие в анамнезе и/или в статусе ту или иную
речевую патологию, усугубляющую трудности общения и адаптации в микросоциуме. Вторая
группа
дети с нормальным речевым развитием, у которых по тем или иным причинам оказываю
я недоразвиты или нарушены речевые функции, в том числе коммуникативная.
В настоящее время в теории и практике логопедии активно развивается компетентностный
подход к анализу нарушений и построению коррекцио
ной работы. Данный подход среди прочего
предпола
гает не только оценку сформированности того или иного навыка, но и возможность его
использования в прикладных целях. С этой точки зрения важным для логопеда становится форм
и-
рование и развитие не только языковой системы, но и речевой деятельности ребенка, у
мения и
пользовать речь в качестве средства общения, средства получения и передачи информации, средс
ва самовыражения и саморегуляции. Соответственно, дети первой группы оказываются в относ
и-
тельно благоприятных условиях, если попадают в поле зрения логопед
а. К сожалению, нерезко в
раженная речевая патология, особенно в школьном возрасте, не вызывает у родителей достаточного
беспокойства и далеко не всегда служит поводом для обращения к логопеду.
С другой стороны, дети второй группы вообще оказываются за пр
еделами внимания логоп
дов. Если рассматривать нормальное речевое развитие, то при обследовании этой группы детей в
является несформированность связной речи, как монологической, так и диалогической. Однако н
звать такое недоразвитие специфической речевой п
атологией невозможно, поэтому дети не поп
дают на коррекционно
развивающие занятия ни в дошкольном, ни в младшем школьном возрасте.
Решение проблемы школьной дизадаптации вследствие языковых нарушений и несформированн
сти функций речи возможно только при м
ультидисциплинарном подходе. Если логопед формирует,
развивает и корригирует языковую систему, не обучая использованию речи в качестве средства общ
ния, средства познания, средства самовыражения и саморегуляции, то есть не формируя соответству
щие функции
речи, то он не доводит до логического конца, не завершает свою коррекцио
ную работу.
И с последствиями этой незавершенности сталкиваются психологи и психиатры, работающие с диз
даптированными детьми. И с этой точки зрения особое значение приобретает необхо
димость комплек
ного подхода к коррекции нарушений, постоянного и планомерного взаимодейс
вия врача, психолога и
логопеда как в лечебном процессе, так и на этапе профилактики социальной дизадаптации.
Стахейко Е.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЗРОСЛЫХ,
ПОДВЕ
РГИШХСЯ
ЖЕСТОКОМУ ОБРАЩЕНИЮ В СЕМЬЕ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
Брестский государственный университет (Беларусь).
Анализ исследований указывает на наличие в семьях большого количества проблем, обусловле
ных нарушениями отношений в диаде «взрослые
ребенок». Жестк
ое обращение выступает как один из
аспектов нарушений взаимодействия, приводящее к негативным последствиям для развития личн
сти.
Различают ближайшие и отдаленные последствия жестокого обращения с детьми. К ближайшим п
следствиям относятся физические травм
ы, повреждения, а также острые психич
ские нарушения.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
5. Больной человек думает о «плохом»; «о том, что он устал и ему хочется полежать»
; «как ему
выздороветь». След
ует отметить, что только у испыту
мых, обучающихся в четвертых классах, был
получен такой ответ, как «
о том, что все гуляют, а он дома сидит
6. На вопрос о том, что чувствует больной человек, испытуемые приводят в качестве ответов
симптомы заболеваний: «
боль, тошнота», «тяжесть», «жар», «хочет спать (сонность)», «себя плохо
и больным» и др.
7. Наблюдается разнообразие ответов на вопрос «Что необходимо делать, чтобы быть бол
ь-
ным?». Наиболее распространенным ответом, как у старших дошкольников, так и младши
х школ
ь-
ников является «
есть снег, сосульки, пить холодную воду
65% и 72%, «
плохо питаться
26,8%
и 17% соотве
ственно. Также были ответы следующего характера: «чтобы сбила машина», «ничего
не делать», «упасть с третьего этажа», «купаться в проруби», «
есть много мороженого», «гулять
раздетым», «не заниматься спортом, не делать зарядку», «сидеть дома» и «пить таблетки».
8. Ярко прослеживается наличие осознания ответственности за свое зд
ровье у испытуемых в
представлениях о том, кто отвечает за здоровье
челов
ка: «он сам»
61,7% (дошкольники) и 50%
(младшие школьники).
Полученные результаты объясняются тем, что
в дошкольном возрасте дети отличаются пов
шенной чувствительностью к мнениям и оценкам окружающих; они эгоцентричны, что проя
ляется в
желании бы
ть в центре внимания; испытывают высокую потребность в эмоциональных контактах. В
мла
шем школьном возрасте
отношение к здоровью так же, как и суждения о нем, связаны не только
с приобретением определенных знаний, но и с возникновением сложных мы
лительных
операций.
Линова Е.М., Носова О.А.
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
БЕЗРЕЧЕВЫХ ДЕТЕЙ В ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Научно
практический центр психического здоровья детей и подрос
ков (Москва).
В последнее время логопеды в своей практике все ча
ще сталкиваются с безречевыми детьми,
е. с детьми, у которых отсутствует речь. Они имеют комплексное органическое нарушение ЦНС,
что значительно затрудняет и ограничивает работу с ними. Это дошкольники с диагнозами ЗПР,
РДА, инте
лектуальной недостаточн
остью, моторной и сенсорной алалией, тугоухостью. Что же
является общим для этих детей?
Отсутствие мотивации к общению, неумение ориентироваться в ситуации, разлаженность п
ведения, негибкость в контактах, повышенная эмоциональная истощаемость
все, что м
ешает р
бенку полноценно взаимодействовать с окружающим миром и развиваться. Также
для детей с да
н-
ной патологией характерным является недостаточный по возрасту уровень развития речи (вокал
и-
зации, звукоподражания и звукокомплексы, лепетные слова, слоги), ко
рый не может служить для
полноценного общения ребенка и не выступает «регулятором поведения».
При наличии общности проявлений
основные симптомы различаются по качеству протекания
и степени выраженности. Для постановки правильного диагноза логопеду необхо
димо учитывать
особенности контакта, поведения, игры, уровня понимания речи, особенности проявления дореч
вых и речевых функций.
К сожалению, не все родители
понимают,
что такой ребенок нуждается в особом внимании и
помощи специалистов. Действительно, пор
ой сложно о
ределить, что сдерживает речевое развитие,
либо это просто неумение, либо нежелание использовать свои речевые возможности. Помощь л
гопеда в данном случае необходима для выяснения причины отсутствия речи и
разработки индив
и-
дуальной коррекцион
ной программы, что поможет родителям
определить дельнейший путь обуч
е-
ния ребенка, от которого зависит его соц
альная адаптация.
Савина Е.А., Саркисова Т.А.
РЕЧЕВАЯ ПАТОЛОГИЯ КАК ОДНА ИЗ ПРИЧИН СОЦИАЛЬНОЙ ДИЗАДАПТАЦИИ
Научно
практический центр психическог
о здоровья детей и подрос
ков (Москва).
Проблематика данного сообщения относится к тому специфическому кругу вопросов логоп
дии, психологии, педагогики, которые в силу своей очевидности зачастую остаются за пределами
углубленного изучения как в теоретическ
ом, так и в прикладном, методическом аспекте. Рассма
риваемый нами контингент
это дети младшего и среднего школьного возраста (от 6,5 до 13 лет).
Основной сферой их социальной жизни является школа. Школьная дизадаптация (как частный вид
социальной дизада
птации)
невозможность обучения и адекватного взаимодействия ребенка с о
ружением в рамках обр
зовательного учреждения.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
(соответс
твенно 50% и 52,2%). Жалобы на голо
ную боль, утомляемость в основном предъявляют
дети, начиная с 6 лет жизни. Число их нарастает к 7 г. жизни и достигает 39,1%.
Таким образом, с возрастом происходит расширение спектра отклонений в эмоционально
поведенческ
ом статусе детей. Если нарушения засыпания, сна, аппетита, повышенная возбуд
мость, гиперактивность, соматовегетативные отклонения выражены у детей как раннего, так и д
школьного возраста, то к старшему дошкольному возраста появляются церебрастенические и
нич
ские проявления, значительно нарастают страхи и патологические привычные действия, что
соответствует более высокому уровню нервно
психического реагирования.
Учитывая частоту и выраженность отклонений в эмоционально
поведенческом статусе детей с
неб
лагоприятным течением раннего онтоген
за, можно считать, что они являются группой риска по
формированию нервно
психических нарушений преимущественно невротического уровня и ну
даются в консультации и, при необходимости, наблюдении невролога, детского психи
атра, псих
лога на протяжении всего раннего и дошкольного возраста.
Меренкова В.С.
ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ КОГНИТИВНОГО КОМПОНЕНТА
ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ ЗДОРОВЬЯ
Елецкий государственный университет им. И.А. Бунина (
Липецкая обл.
).
«Внутренняя картина здоровья»
(ВКЗ)
особое отношение личности к своему здоровью, кот
рое выражается в осознании его ценности и активно
позитивном стремлении к его совершенствов
нию.
Внутренняя картина зд
ровья формируется у ребенка в процессе социализации, воспитания,
но имеет и опре
деленные соматические и индивидуально
природные детерминанты. Развитие вну
ренней картины здоровья ребенка осуществляется поэтапно и по мере его взросления перемещается
внутрь личности, проявляясь в его повед
нии.
Выделяют следующие компоненты внутренней к
артины здоровья: ценн
стно
мотивационный,
когнитивный, эмоциональный и поведенческий комп
ненты. Когнитивный компонент представляет
собой совокупность предста
лений, умозаключений, мнений о причинах, содержании, дальнейших
прогнозах, способах сохранения, у
крепления, поддержания и развития здоровья. Целью нашего и
следования являлся сравнительный анализ когнитивного ко
понента внутренней картины здоровья
детей старшего дошкольного и мла
шего школьного возраста.
Для реализации цели была использована анкета «П
редставление о здор
вье» Е.И. Николаевой.
Анкета включает 13 вопросов, позволяющих получить информацию о том, как выглядит здоровый
и больной человек, что он думает, чувствует и как себя ведет, а также, что необходимо делать, чт
бы заболеть или быть здоров
ым.
В качестве испытуемых выступили дети старшего дошкольного возраста
60 человек, а также
младшие школьники 1
4 классов
92 человека. Исслед
вание проводилось на базе МБОУ СОШ №
10, 11 г. Ельца Липецкой области.
Полученные данные позволили сделать выво
ды о том, что в представлениях дошкольников и
младших школьников о здоровье наблюдаются разл
чия:
1. Представления младших школьников о том, как выглядит здоровый человек, отличаются с
держательными характеристиками по сравнению с детьми старшего дошкольн
ого возраста: так,
среди старших дошкольников и первоклассников наиболее распространенным ответом является
«хорошо»
66,7% и 46%, «весело»
30% и 50% соответственно, тогда как школьники, обучающи
ся в третьем и четвертых классах предпочтение отдают таким
ответам, как «бодро»
84%. Анал
гичные ответы звучат и в отношении вопроса «Как ведет себя здоровый человек?».
2. По мнению старших дошкольников и первоклассников, здоровый человек думает «о хор
шем»
65% и 72 % соответственно, тогда как доминирующим от
ветом у третьеклассников и четв
роклассников является «о спорте»
27% и 37 % соответственно.
3. В ответе на вопрос о том, что необходимо делать, чтобы быть здоровым, практически все
испытуемые дают одинаковые ответы: «
правильно и много питаться
3,3% (д
ошкольники), 33%
(1 класс), 38% (2 класс), 27% (3 класс), 48% (4 класс); «
бегать, прыгать, спортом заниматься
61,8
% (дошкольники), 17% (1 класс), 45% (2 класс), 46% (3 класс), 42% (4 класс). Присутствуют ед
и-
ничные ответы: «не есть снег», «тепло одевать
ся», «не курить, не пить».
4. Если в представлениях о здоровом человеке у старших дошкольников и младших школьников
наблюдаются различия, то в представлениях о больном человеке различий нет. Так, испытуемые сч
тают, что больной человек должен выглядеть «п
лохо»; «уставшим» и «грустно». В небольшом колич
стве получены такие ответы, как «неухоженным», «ленивым», «
у него насморк, он лежит в кров
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Показатели нарушений в эм
оциональном и поведенческом развитии детей младшего школьного
возраста имеют связи с параметрами качества их жизни, преимущественно с физическим функционир
ванием и состоянием здоровья, что часто генетически детерминировано. В периоды мощной функци
нальной
перестройки в ответ на меняющиеся условия общей среды (7, 12 лет) изменения в системе к
саются всех подсистем, если рассматривать развитие как результат функционир
вания сложных систем,
которые включают психологические, биологические и физические компонен
ты. В более старшем во
расте эти связи становятся менее значимыми, но система целостна, обеспечивает полезные, приспос
бительные результаты, хотя и по разным типам развития
норм
тивному или дефицитарному.
Существует при этом общая среда развития детей,
проживающих в сельской местности, в к
торой они обучаются и воспитываются, и семейная и и
дивидуальная среда
несистематическая,
уникальная. Эти средовые влияния и обеспечивают вторичный системогенез с 10
12 лет, где разв
тие основыв
ется преимущественно
не на врожденных компонентах, а на индивидуальном опыте.
Макарова З.С.
ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНО
ПОВЕДЕНЧЕСКОГО СТАТУСА
ДЕТЕЙ С ОТКЛОНЕНИЯМИ В РАННЕМ ОНТОГЕНЕЗЕ
Российская медицинская академия последипломного образования ( М
сква).
Большую группу детей р
аннего и дошкольного возраста составляют дети с неблагоприятным
течением раннего онтогенеза, в том числе анте
и перин
тального периодов развития.
Под наблюдением находилось 703 ребенка в возрасте от 3 мес. до 3 лет, посещающих дошкол
ные
учреждения и восп
итывающихся в домашних условиях. Из них 585 детей имели патологическое теч
ние раннего онтогенеза, включающего наличие дизонтогенетических факторов риска в антен
тальном,
интранатальном, раннем неонатальном и неонатальном периодах развития, и составили осн
овную
группу. Учитывалось наличие и выраженность факторов риска в каждом из выделенных периодов, а
также их суммарное количество. В группу сравнения вошли 118 детей того же во
раста, не имеющие
отклонений в раннем онтогенезе. Из 703 детей 506 наблюдались п
роспективно, динамич
ски в течение
от 1 г. до 5 лет (406 основной группы и 100 детей группы сравнения). Наряду с изуч
нием параметров
соматического здоровья была проведена оценка эмоционально
поведенческого статуса детей по показ
телям, разработанным на ка
федре поликлинической педиатрии ГБОУ ДПО РМАПО.
На первом году жизни отклонения в поведении были отмечены у 71,1% детей. При этом выр
женность и частота отклонений в поведении находилась в прямой зависимости от тяжести дизонт
генетических нарушений, количе
ства имеющихся факторов риска. Ведущими в структуре отклон
ний в этом возрастном периоде явились диссомнические нарушения, т.
е. нарушения зас
пания, сна
84.2%. С увеличением тяжести нарушений в раннем онтогенезе, накоплением дизонтогенетич
ских факторов
риска достоверно нарастает чи
ло детей с нарушениям аппетита (с 26,2% до 52,6%),
что указывает на нар
шение формирования у ряда детей пищевой доминанты, являющейся ведущей
на протяжении всего первого года жизни; увеличивается количество детей с отклонения
ми в эм
циональном состоянии (малая эмоциональность, неустойчивое, отрицательное эмоциональное с
стояние
с 34,7% до 65,8%).
В раннем и дошкольном возрасте частота отклонений в поведении детей с неблагополучием в ра
нем онтогенезе продолжает увеличиваться
и достигает 98%, что в 1,5 раза превышает таковую у детей в
группе сравнения. Реализация их во многих случаях происходит на фоне минимальной мозговой ди
функции, ухудшения состояния здоровья, формирования хронической соматической патол
гии.
В группе детей
, имеющих дизонтогенетические факторы риска, в 2,8 раза чаще отмечаются
нарушения аппетита, в 2 раза проявления двигательной ра
торможенности и гиперактивности, в 3
раза
патологические привычные действия, в 4,4 раза чаще
фобический синдром. Наибольшее
число отклонений в поведении выявляется в раннем возрасте, у детей с 3 лет 1 мес. до 4 лет, а также
на 7 г. жизни. Выделенные периоды нарастания поведенческих нарушений совпадают с так наз
ваемыми кризисами 3 и 7 лет, принятыми в детской психологии и психи
атрии.
Исследования структуры отклонений в эмоционально
поведенческом статусе детей с фактор
ми дизонтогенеза также выявило её возрастные особе
ности. В раннем возрасте достоверно чаще,
по сравнению с другими возра
тными периодами, отмечались нарушения зас
ыпания, сна, аппетита,
пищевого поведения, повышенная возбудимость. Неусидчивость, невнимательность наиболее в
ражены у детей 4
го г. жизни, агрессивность
у детей раннего возраста и на 7
м г. жизни. Число д
е-
тей, имеющих патологические привычные действия
(кусание ногтей, раскачивание, сосание пальца
и т.
д.) достоверно нарастает к возрасту 6 лет 1 мес.
7 лет, когда они встречаются более чем у пол
вины детей (56,3%). Число детей со страхами достоверно нарастает к 4 г. 1 мес.
5 г., 6 г. 1 мес.
7 г.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Кочкина Л.В., Конева Е.В., Солондаев В.К.
СИСТЕМОГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОГНИТИВНОГО,
ЭМОЦИОНАЛЬНОГО И ПОВЕДЕНЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ,
ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
Ярославский государственный университет, Институт развития образования, (Яр
славль)
В ситуации высокой урбанизации, происходящей в современном мире, кардинально меня
щейся в связи с этим общей среды развития детей, проживающих в сельской и городской мест
сти, системный анализ показателей развития приобретает особую значимость.
В рамках пилотного проекта, направленного на оптимизацию системы профилактики забол
ваний и диспансеризации детского населения
сельской местности, исходя из особенностей адапт
ции
к современным условиям жи
недеятельности начиная с периода новорожденности и до 18 лет,
было проведено обследование психического развития детей. Реализация пилотного проекта вкл
чала в себя обследование
детей Большесельского района Ярославской области:
врачебный
скр
и-
нинг,
педиатрическое обследование, осмотры детей врачами
специалистами, лабораторное и инс
рументальное обследование в соответствии с действующими стандартами
диспансеризации,
оце
качества
жизни
детей, углубленное психологическое обследова
ние.
Всего в проекте приняли участие 785 детей. Психологическое обследов
ние детей от 0 до 2 лет
проводилось по модифицированной версии экспертной психодиагностической системы «Лонг
тюд». Дети 3
8 лет обследованы по психодиагностическому комплексу Е.А. Ст
ребелевой. Дети 9
лет обслед
вались при помощи теста интеллекта, свободного от влияния культуры, Р.
Кеттелла и
теста вербального интеллекта (ТВИ). С 3 лет для изучения эм
циональной и поведенческой сфер
использовались проективная методика «Дом. Дерево.
Человек» и карта наблюдения Д. Стотта. К
чество жизни оценивалось по методике Центрального научно
исследовательского института орг
низации и информатизации здравоохранения Росздрава.
Качество жизни рассматривалось как интегральная характеристика физическо
го, психологич
ского, эмоционального и социального функционирования субъекта, основанная на его субъекти
ном восприятии. Статистический анализ проводился
с использованием описательной статистики,
корреляционного
и дисперсионного анализа. По результатам ком
плексного исследования, итог
вые
показатели
здоровья,
психического развития,
качества жизни для детской популяции, прожива
щей в сельской местности, в целом являются независимыми факторами. Однако на определе
ных
возрастных промежутках они «обрастают» внут
рифункциональными связями.
Первый акцент в анализе результатов нашего исследования
необходимо сделать на получе
н-
ных данных, свидетельствующих о связях показателей психического развития детей, имеющих
хроническое заболевание. Статистически значимые связи о
бнаружены между наличием хронич
ского заболевания и отдельными показателями эмоционального, поведенческого и когн
тивного
развития детей в 7 (p=0,016) и в 12 (p=0,0007)
лет.
Второй акцент результатов исследования
это наличие статистически значимых связе
й псих
и-
ческого развития детей, его отдельных показателей между собой и показателей качества жизни.
возрасте 7
11 лет
наибольшее количество статистически значимых связей; нарушения в эмоци
нальной и поведенческой сфере значимо связаны с физическим функц
ионированием (
p=0,008)
тей и в целом с качеством их жизни. Мы наблюдаем в возрасте 12
15 лет связи между другими п
казателями психического развития и качества жизни, а именно с уровнем жизни как общей средой
развития детей, умственным развитием, связи по
казателей интеллектуального и эмоционального
вития. Интересным является факт, что мало значимых связей обнаружено в группе 16
17 лет, но
это также связи между показателями психического ра
вития и качества жизни.
Есть основания полагать, что существует с
истемный характер связей между показателями
эмоционального, когнитивного, поведенческого
развития детей, здоровья и качества жизни. В те
ной взаимосвязи как компоненты единой системы представлены когнитивное, эмоциональное, п
веденческое развитие ребенка,
его соматическое развитие и самоощущение с разными точками
приложения по мере взросления. Находясь в непрерывном изменении, эти подсистемы единой о
еорганизменной системы в любом случае обеспечивают ее целостность и адаптивные возможн
сти. Возраст, в кото
ром возникают и исчезают значимые связи между показателями здоровья, кач
ства жизни и психического развития, может частично быть объяснен
средовыми и генетическими
вли
ниями,
соотношением внешних и внутренних детерминант развития.
Исследование выполнено при поддержке РГНФ, проект
00650
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ответах на внешние и внутренние стимулы. Саморегуляция представляет собой индивидуальные
особенности, модулирующие реактивность и включает приближение
удаление, произвольное вн
и-
мание, активацион
ный и тормозный контроль.
В соответстви
с моделью «хорошего и плохого соответствия», психическое развитие будет бл
гополучным в том случае, если требования и ожидания среды согласуются с возможностями и ос
бенностями ребёнка. В противном случае возникают
проблемы, нарушающие ход развития и зача
тую приводящие к социальным и психическим отклонениям на протяжении всей жизни. П
скольку
профилактические и коррекционные программы, начатые на ранних этапах развития, вызывают
большие надежды,
изучение темперамент
а в первые три года жизни представляется акт
альным.
Настоящее лонгитюдное исследование было проведено с целью установления прогностич
ской значимости темперамента в младенческом и раннем возрасте в отношении психического зд
ровья детей в процессе дальнейш
его ра
вития.
Первое исследование охватило 567 детей (49,2% девочек). Средний возраст детей составил
23,4 месяцев (от 3 до 53 месяцев,
=8.3). Повторное исследование охватило 99 детей (54,1% дев
чек) от 3 до 11 лет (
=7.9,
=2.1) из города Новосибирска
и сельских (36%) районов
Новосиби
ской, Оренбургской и Омской области, а также Алтайского края. Интервал между исследованиями
сост
вил от одного до десяти лет (M=6.8, SD=2.3).
В первом исследовании были использованы адаптированные и валидизированные русск
ие в
рианты родительских опросников темперамента в младенчестве (IBQ
R, Gartstein et al., 2003) и ра
н-
нем детстве (ECBQ, Колмагорова и др., 2008), основанные на психобиологической модели. Мод
и-
фицированный опросник поведения младенцев (IBQ
R) для родителей и
ли основных воспит
телей
детей от 3 до 12 месяцев состоит из 191 вопроса, образующего 14 шкал и три фактора: положител
ь-
ную эмоциональность/подъем, отрицательную эмоциональность и ориентировочную регуляторную
способность. Опросник поведения в раннем детстве
ECBQ
) для родителей или основных воспит
телей детей от 1 до 3 лет состоит из 201 вопроса, образующего 18 шкал и три фактора: экстраве
сию, отрицательную эмоциональность и волевую регул
цию.
В повторном исследовании родителям был предложен для заполнения
опросник
«Сильные ст
роны и трудности» (
SDQ
, Goodman et al., 2005), охватывающий распространенные эмоционал
ные и
поведенческие проблемы детей. Первая часть опросника из 20 пунктов образует 4 шкалы: эмоци
нальные симптомы (сниженное настроение, тревоги и
страхи), проблемы со сверстниками (трудности
в отношениях и общении), проблемы с поведением (вызывающее, агрессивное или а
тисоциальное
поведение) и гиперактивность с невнимательностью (сложности в регуляции активности и сосред
точении). Сумма вопросов опр
осника составляет общее число проблем. Вторая часть опросника ССТ
из 5 вопросов оценивает влияние проблем на каждодневную жизнь ребенка в важнейших сферах
жизни, таких как трудности в повседне
ной жизни, дружеских отношениях и учебе.
Взаимосвязи между черт
ами темперамента в младенческом и раннем возрастах и показателями
психического здоровья детей в дошкольном и школ
ном возрасте изучали с помощью корреляций
Пирсона. Установлено, что наиболее информативной для последующего психического здоровья
оказалась шк
ала удовольствие низкой интенсивности, имевшая достоверные прогностические ко
реляции со следующими показателями: эмоциональные проблемы (
.31, p<.01), экстернализация
.24, p<.05), интернализация (
.28, p < .05), общее число проблем (
.32, p.01)
и влияние пр
блем на жизнь (
.26, p<.05). Кроме того, выявлена взаимосвязь сенсорной чувствительности с
просоциальным поведением (
=.32, p<.01) и отрицательная корреляция волевой регуляции с эм
циональными проблемами (
.26, p.05).
Проведенное лонгитю
дное исследование позволило изучить взаимосвязь индивидуальных
особенностей в младенчестве и раннем детстве с психическим здоровьем детей в дошкольном и
школьном возрасте и также оценить прогностическую значимость полученных данных. Анализ п
казал, что сре
ди различных особенностей раннего темперамента на благополучное развитие детей в
последующие годы наибольшее влияние оказывает черта, характеризующая способность контрол
и-
ровать свое поведение с помощью целенаправленного внимания, контакта с воспитателем и
в ос
бенности с помощью удовольствия и радости в ситуациях низкой интенсивности, сложности, н
визны и несоответствия; кроме того, имеет значение способность обнаруживать сл
бые стимулы
низкой интенсивности во внешней среде и регулировать свое поведение.
аким образом, раннее изучение индивидуально
психологических особенностей ребёнка п
зволяет выявить внутренние факторы психического здоровья и благополучного развития или пре
положенность к развитию эмоциональных и поведенческих проблем и создаёт возможн
ость для
разработки и проведения целенаправленных профилактических воздействий.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
диспансера (КПНД).
Анализ динамики заболеваемости психическими расст
ройствами детской популяции Заба
й-
кальского края позволяет выделить два периода: 1) увелич
ние показателей (с 1998 по 2006 гг.) с
максимумом в 2005
2006 гг. (742,9 и 710,5 на 100
000), что связано с активизацией МЗ края эпид
миологических исследований детск
ого населения; 2) нек
торое снижение показателей (с 2007 по
2012 гг.). В 2012 г. заболеваемость составила 591,3 на 100
000. При этом показатели на протяжении
исследуемого периода ниже таковых по Сибирск
му федеральному округу (СибФО) в среднем в 1,7
раз; и
до 2003 г. ниже о
щероссийских, в течение же последних 10 лет практически соответствуют
средним по РФ.
В структуре заболеваемости за исследуемый 15
летний период обращает на себя внимание
уменьшение доли УО (66% в 1998 г.; 38% в 2003 г.; 27% в 2007 г.; 13
% в 2012 г.) при одновреме
н-
ном увеличении непсихотических ра
стройств (29% в 1998 г.; 62% в 2003 г.; 73% в 2007 г.; 87% в
2012 г.). Показ
тель заболеваемости УО за 15 лет снизился в 2,9 раз
от 217,0 в 1998 г. до 74,0 на
000 в 2012 году; при этом забо
леваемость непсихотическими расстройствами, напротив, выро
ла в 5,3 раза
от 97,5 в 1998 г. до 515,9 на 100 000 в 2012 г.
Динамика показателей болезненности за 15 лет в целом соответствует описанной динамике з
болеваемости: 1) период постепенного увеличе
ния п
казателей (с 1998 по 2007 гг.) с пиком в 2007 г.
(3177,2 на 100
000); 2) некоторое их снижение (2008
2012 гг.). При этом показатели по краю в т
чение
всего периода ниже таковых по СибФО в среднем в 1,3 раза; и до 2004 г. незначительно ниже средн
росс
ийских, в течение же последних 8 лет статистически значимо не отличаются от так
вых в РФ.
В структуре болезненности также постепенно снижается доля УО (78% в 1998 г.; 46% в 2003
г.; 33% в 2007 г.; 22% в 2012 г.) и одновременно увеличиваются непсихотические
расстройства
(12% в 1998 г.; 53% в 2003 г.; 65% в 2007 г.; 77% в 2012 г.).
Описанные статистические изменения на первый взгляд положительны: сокращение показат
лей УО при увеличении непсихотических расстройств (среди которых, главным образом, пограни
ные
формы интеллектуальной недостаточности); приближение структуры заболеваемости и боле
ненности к общероссийской. Однако, показатели детской популяции нельзя рассматр
вать в отрыве
от подростковой. В этой связи обращает на себя внимание соотношение заболева
емости и боле
ненности УО у детей и подростков в Забайкальском крае, которое кратно выше у подростков и в
динамике за последние 10 лет неуклонно возрастает: 1:1,8 в 2003 г., 1:2,4 в 2007 г., 1:3,7 в 2012 г.
Указанное соотношение требует детального анализа,
поскольку не укладывается в логическое п
нимание установления диагноза УО
нозологии, которая берет начало в детском возрасте. При
этом в СибФО и РФ таковое соотношение стабильно и составляет в среднем 1,2:1.
Клинико
статистический анализ амбулаторных ка
рт детей, состоящих на учете в КПНД с «У
м-
ственной отсталостью» (по МКБ
10 F7), показал, что д
агноз в половине случаев был выставлен в
возрасте 8
10 лет (47,7%), а в 15,3% в 11
14 лет. При указании причины чаще других (75%) в картах
встречается шифр F.7*.*
9 «неуточненные». Соотношение «Д» и «К» групп учета в районах соста
ляет 1:2,4, в городе
1:1,2. Большая часть детей (84,1%) до уст
новления F7 на учете у психиатра
не состояли, у остальных ранее была диагностирована пограничная интеллектуальная недостато
ность (F8 или F06.7), однако в 27% случаев дети необходимое лечение не получали. При этом на
более неблагоприятная ситуация с поздней постановкой на учет по УО характерна для детей из с
циально неблагополучных семей, особенно из районов края.
Таким образ
ом, в Забайкальском крае обозначилась проблема поздней диагностики УО у д
тей. В ряду возможных причин 1) недостаточное развитие внутри
и межведомственного взаим
действия (пед
атр
психиатр; психиатр
ПМПК; ПМПК
образовательные учреждения); 2) кадровый
дефи
цит (нехватка психиатров в районах, детских психиатров); 3) недостаточная информирова
н-
ность родителей (это диктует необходимость внедрения психообразов
тельных программ). Так или
иначе, проблема требует всестороннего изучения.
Козлова Е.А.
ЗНАЧЕНИЕ РАННЕГО ТЕМПЕРАМЕНТА ДЛЯ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ
НИИ «физиологии и фундаментальной медицины» СО РАМН (Нов
сибирск).
Индивидуальные особенности проявляются с первых месяцев жизни и сохраняют устойч
и-
вость в различных ситуациях и непрерывность во
времени. В психобиологической модели темп
рамент определяется как конституционально обусловленные особенности реактивности и самор
гуляции, формирующиеся под влиянием наследственности, среды и опыта. Реактивность выступает
в кач
стве результата активации
и проявляется в двигательных, эмоциональных и ориентировочных
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
формируются зависимость ученика от инструкций, недостаточность собственной мотивации и а
тивности при хорошем навыке выполнения указаний педагога (кстати, нередко наблюдаются и пр
блемы понимания обыденной речи при хорошем п
нимании речи инструктирующей
).
Какие есть пути преодоления пассивности (и ее предупреждения) и стимуляции самостоятел
ь-
ности и инициативы? Конечно, важна работа с семьей
нередко родителям трудно «отпустить»
своего уже довольно взрослого «р
бенка», разрешить ему делать самостоятельн
о то, что он всегда
делал с сопр
вождением. Так, в процессе обучения в колледже многие ученики все
таки начинают
ездить сами на учебу и обратно на транспорте (хотя иногда это требует от них колоссальных д
шевных затрат).
Нужна и специальная организация ср
еды, в которой легче сориентироваться (например, все
необходимые на занятии предметы должны находиться на одних и тех же местах). Работают разн
образные подсказки в виде пр
граммы действий (словесной или в картинках). Хорошо, если сама
ситуация подталкивае
т молодого человека к проявлению самостоятельности (например, дежуря в
столовой, самому догадаться, что на столы надо разложить ложки, вилки и хлеб).
А как можно создать коммуникативную среду, которая стимулировала бы инициативу? Нужно
минимизировать «инс
труктирующее общение»: употребление педагогом глаголов в повел
тельном
наклонении, постоянное зад
вание вопросов, многократное повторение. Лучше, если речь педагога
во время занятия будет естественным описанием происходящего и в процессе этого описания уч
е-
нику будет предложен какой
то набор возможных действий (однако решение о том, действовать
или нет, будет принимать ученик). Пример подобного высказывания: «Смотри, у тебя есть зеленый
и желтый фломастер, и есть две рыбки
большая и маленькая. Ты можешь вз
ять желтый цвет и з
красить им большую рыбку».
Точно так же можно строить взаимодействие в группе, например, в ремесленной мастерской.
Педагог сначала в общем виде говорит, что нужно сделать, потом каждому предлагается, кто чем м
жет заняться (но нужно да
вать не конкретные инструкции, кому что делать, а каждый раз нек
торый
выбор). Завершает фразу снова общее высказывание. Например, при уборке класса после занятия:
«Ребята, пора убирать на столах! Р., ты можешь, например, вылить воду, а ещё нужно помыть ба
ки, расставить все фактуры на свои места. Д., не сиди, пожалуйста, просто так, нужно заняться убо
кой
вот грязные кисточки и краски нужно убрать. О., присоединяйся, тут ещё много дел
вода не
вылита, и лишнюю глину нужно отнести. Можно попросить кого
то из парней помочь, а то она тяж
лая. Чем быстрее мы закончим с уборкой, тем больше времени останется на чт
ние».
Лучше довольно подробно описывать набор действий
это поможет ученикам сформировать
собственную картину происходящего, самостоятел
но прин
имать решение о том, чем заняться (т. е.
сформировать собственные мотивы), сориентироваться в действиях других людей и соотн
сить с
ними свои действия.
Использование такого типа общения в каждодневных ситуациях обуч
ния и взаимодействия в
мастерской спосо
бствует развитию у подростков и молодых людей собственной активности и ин
и-
циативы.
Злова Т.П.(1), Лебедева Ю.В.(2), Ахметова В.В.(3)
ПРОБЛЕМЫ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ
У ДЕТЕЙ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
Центр ментального здоровья «Альянс» (1) (Мо
сква), Читинская государственная мед
цинская академия (2), Издательство «Молодой ученый» (3) (
Чита).
В последние годы в научной литературе опубликовано большое количество работ, в которых
говорится о высокой распространенности умственной отсталости (УО) и
пограничных форм инте
лектуальной недостаточности в де
ской популяции различных регионов РФ. Указанная проблема
давно вышла за рамки сугубо психиатрической, тревогу по поводу высокой распространенности
интеллектуального недоразвития у детей бьют педиатры,
детские невр
логи, психологи, педагоги,
социальные работники.
Цель
исследования
анализ эпидемиологических особенностей УО у детей Забайкальского края
с установлением проблем своевременного выявления когнитивных расстройств в раннем во
расте.
Проанализи
рованы основные статистические показатели психического здоровья детского н
селения (от 0 до 14 лет) за последние 15 лет (1998
2012 гг.): официальные сведения ТОФС Госуда
ственной статистики по Забайкальскому краю; учетные формы №
1/у
02 (приказ № 420 о
31.12.2002 г.); ежегодные отчеты главного детского психиатра регионального МЗ; амбул
торные
карты детей до 14 лет (
=1125), состоящих на учете у психиатра Кра
вого психоневрологического
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
детям не назначают лекарственной терапии, а рекомендуют индивидуальны
й педагогический по
ход. Педагоги относят таких детей и по
ростков к категории трудновоспитуемых.
Анализ травмирующих ситуаций свидетельствует о том, что у детей разного возраста они ра
личны по содержанию. Для дошкольников наиболее травмогенными оказываю
тся ситуации, св
я-
занные с отсутствием или потерей чувства защищенности (отрыв от семьи, жестокая семья и т.
п.).
Для детей школьного возраста кроме этого психотравмирующими могут стать ситуации, связанные
со школой. Самыми разрушительными являются ранние т
равмы («преждевременные травмы», по
Деверо
), поскольку ребенок, еще не владея защитами, выработанными культурой (не говоря о
способах осознанного совладания), реагирует деструктивными для его психического и личностного
здоровья гиперзащитами.
Анализируя
случаи из консультативной работы, мы пришли к выводу, что торможение личн
стного развития ребенка отчасти происходит на том возрастном этапе, на который пришлась пол
ченная психическая травма.
Перенесенные в раннем возрасте потрясения обычно порождают г
и-
ерзащиты, позволяющие травмированному ребенку ограждать себя от негативных эмоци
нальных
состояний, вырабатывая «эмоциональную тупость», потерю живого интереса к жизни и свойстве
н-
ной здоровому ребенку любознательности. В конечном итоге это становится причи
ной редукции
познавательной потребности, безразличия не только к школьным, но и внешкольным формам уче
ной и творческой деятельности. Блокирование способности к переживаниям, закрытость новому
опыту, обеднение внутреннего мира приводит к отчуждению от обще
ства более развитых ровесн
и-
ков и взрослых. Неспособность восприн
мать жизненные впечатления во всей полноте, недостаток
эмпатии и любозн
тельности
препятствуют нравственно
духовному становлению таких детей
Стратегии психологической поддержки ребенка с дан
ным вариантом личностного развития
прежде всего основываются на гуманном отношении, предполагающем уважение к ребенку, поз
тивное внимание к нему, учет его индивидуального своеобразия, стремление его понять, заботу о
нем, принципиальный отказ от простых ар
хаично жестоких решений. Учитывая сложность затрон
той проблемы, представляется важным дальнейшая разработка опт
мальных тактик коррекционно
развиващего влияния на становление личности детей с дисгармоническим инфантилизмом.
Зайцева М. К., Кричевец Е. А
СОЗДАНИПЕ СРЕДЫ, СПОСОБСТВУЮЩЕЙ ФОРМИРОВАНИЮ
ИНИЦИАТИВНОСТИ У ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ
С НАРУШЕННЫМ РАЗВИТИЕМ
Технологический колледж №
21 (Москва).
Специалисты, работающие с подростками и молодыми людьми с нарушениями развития (с в
раженными интелле
ктуальными нарушениями, с аутизмом), часто сталкиваются с такой специфич
ской проблемой у своих подопечных, как пассивность, несамостоятельность, отсутствие иници
тивы.
Так, наши ученики
молодые люди, осваивающие творческие профессии в мастерских при
хнологическом колледже, испытывают сложности о
ганизации собственной деятельности
даже в
простых бытовых ситуациях. Накрыть стол к общему чаепитию, подготовить рабочее место для о
п-
ределенного вида деятельности, убрать за собой
все это часто требует сопро
вожд
ния и подсказок
со стороны педагога. Трудности подобного рода наблюдаются также и в общении: оставаясь наед
и-
не друг с другом, наши ученики молчат или говорят на стереотипные темы, редко, когда они сами
что
то пытаются рассказать, не отвечая на вопрос
педагога. В обучении, в творческой деятел
ности
тоже проявляется пассивность
большие усилия требуются, например, чтобы ученики начали со
давать новые рисунки, а не стереотипно повторяли какие
то образы (человечков, домики и т. п.).
Откуда возникают эти
пассивность и безынициативность? Конечно, здесь играют роль особе
н-
ности мотивационно
потребностной сферы подростков и молодых людей (скудный набор и недо
таточное осознание мотивов), специфика их познавательной деятельности (трудности анализа с
и-
туации). Ск
азываются также недостаток произвольности (сложности построения программы дейс
вий), тревожность и страхи (так, один из наших учеников опасался острых предметов, поэтому во
никновение в поле зрения, например, терки, могло дезорганизовать его деятельность).
Формирование данного феномена усугубляется и условиями обучения и воспитания. С с
мого
детства такие дети практически постоянно находятся в ситуации гиперопеки, когда за них все р
шают родственники, постоянно по
страховывая каждый следующий шаг.
На корр
екционных занятиях нередко происходит то же самое. Педагог, стараясь научить р
бенка тем или иным конкретным действиям или их последовательностям, старательно инструкт
и-
рует своего ученика, требуя от него пошагового выполнения указаний. А в результате неред
ко
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Целью
исследования явилось изучение факторов субъективного благополучия в юношеском
возрасте. В качестве испытуемых выступили учащиеся 11
х и 12
х классов в возрасте 17
18 лет и
количестве 100 человек теоретич
ских лицеев г. Кишин
ева.
Использовались следующие
методики
шкала субъективного благополучия, разработанная Фетискиным Н.П., Козловым В.В., Мануйловым
Г.М.; опросник оценки состояния здоровья; методика «Нравственный потенциал личности» Г. Р
е-
запкиной; методика исследования сам
оотношения Пантилеева С.Р.; методика диагностики сам
оценки Дембо
Рубинштейн; методика социально
психологической адаптированности К. Роджерса и
Р. Даймонда.
Анализ полученных в исследовании результатов показал, что старшеклассники достаточно в
соко оценива
ют субъективное благополучие (в среднем по выборке 7,68 стенов). В целом они сч
и-
тают себя благополучными, оценивают свое здоровье как хорошее, отдают предпочтение выб
ру
полож
тельных нравственных категорий. Их отличают хороший уровень социально
психологич
еской адаптированности, принятие себя и других, эмоциональный комфорт.
Корреляционный анализ показал, что самоотношение, самооценка, социально
психологическая
адаптированность, эмоциональный комфорт и физическое здоровье являются определяющими и
взаимовли
яющими в формировании удовлетворенности собственной жизнью в старшем школьном
возрасте (p
≤0,05). Не выявлены значимые взаимосвязи субъективного благополучия и нравстве
ных
предпочтений старшеклассников, а также между субъективным благополучием и локусом ко
троля.
В ходе исследования были выделены три группы старшеклассников с разным уровнем субъе
тивного благополучия: высоким (14% выборки), средним (60%) и низким (26%). Сравнительный
анализ групп показал, что юноши и девушки с высоким уровнем благополучия х
арактеризуются
высокой самооценкой здоровья, отдают предпочтение гуманистическим нравственным к
тегориям,
они менее ответственны в отношении того, что происходит в их жизни, в отношении своих неудач,
взаимоотношений с другими людьми и в отношении здоровья.
Им свойственно принятие себя и
других, оптимизм, эмоциональный комфорт, неконфликтность, склонность к доминированию в св
ем поведении.
Фактор пола может рассматриваться как значимый в контексте проблемы субъективного бл
гополучия в юношеском возрасте. Та
к, юноши выше девушек оценивают свое субъективное благ
получие, живут в большем согласии с внутренними побуждениями, выше оценивают свои спосо
ности, ум, авторитет у сверстников и уверенность в себе. Девушки более конфликтны, выр
женнее
испытывают эмоциона
льный дискомфорт, более склонны к игнорированию и уходу от проблем,
более пассивны, рассчитывают на толчок извне.
Анализ результатов показал, что субъективное благополучие юношей и девушек связано с ра
личными показателями. У юношей благополучие связано с
нравственным потенциалом личн
сти,
физическим здоровьем, уверенностью в себе, самооценкой характера, а снижению благополучия
способствуют эмоциональный дискомфорт, зависимость от других, игнорирование и уход от пр
блем, внутренняя конфликтность. У девушек
ощущение удовлетворенности жизнью связано с с
моуверенностью, открытостью, представлением о том, что они являются источником активности и
их личность вызывает симпатию окружающих. Пассивность в решении жизненных задач, расчет на
толчок извне, внутренняя к
онфликтность и самообвинение девушек способствуют снижению и
н-
декса субъективного благополучия.
В целом, определение основных аспектов благополучного развития личности в юношеском
возрасте позволяет своевременно выявить проблемные и пограничные варианты раз
вития и грамо
но организовать коррекционную и развивающую психологическую работу.
Завгородняя Е.В., Бастун Н.А.
ДИСГАРМОНИЧЕСКИЙ ИНФАНТИЛИЗМ:
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
Институт психологии им. Г.С. Костюка НАПН (Украина).
Одним из вариантов нарушен
ия психологического здоровья в детстве есть так называемый
дисгармонический инфантилизм, выделенный Г.Е. Сухаревой в 50
х гг., когда при нормальном ко
нитивном развитии и отсутствии орган
ческих поражений ЦНС у ребенка наблюдается отставание
в формировании
мотивационно
потребностной сферы и волевых качеств. На начало подрос
кового
приходится больше всего обращений к психологам в связи с особенн
стями поведения таких детей.
Чаще всего родители и педагоги жалуются на упрямое нежелание учиться, склонность ко л
жи,
праздность, воровство, побеги из дома, а также резистентность к воспитательным влияниям. Де
ские психиатры определяют такое состояние как задержку психоэмоционального ра
вития. Таким
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
формирование полоролевой идентификации;
формирование духовной и психологической культуры, которая предполагает умение быть
терпимым
и снисходительным, великодушным и добрым, принимать другого человека со всеми его
недостатками, подавлять собстве
ный эгоизм.
Понятно, что решить эту проблему самостоятельно куратор не может. Поэтому вокруг студе
тов создается благоприятная микросреда, т.
е. совокупность таких социальных институтов, как
высшее учебное заведение, деканат, кафедра, социальные службы, родительская семья, взаимоде
й-
ствие между которыми обеспечивает оптимальные условия для социально
гуманитарной р
боты по
подготовке студентов
к с
озданию семьи. С первых дней обучения куратор получает информацию о
родительской семье студента, определяет наличие трудностей или конфликтов в семье, возмо
ность привлечение родителей к организационно
воспитательной работе. Также организуются ко
н-
сультации
с ведущими специалистами психологической службы ХГУ.
Под руководством гуманитарного отдела ХГУ проводятся общеуниверс
тетские мероприятия.
Например, благотворительное мероприятие ко Дню святого Николая и благотворительные Па
хальные мероприятия для детей
сирот, детей из малообеспеченных семей. Участие в них способс
вует формированию способности заботиться о другом человеке, самоотверженно ему служить, а
тивно делать добро. После них в академических группах проводим кураторские часы в разных
формах: диспут
«Почему есть дети без семьи?», беседа «Счастье отцовства», заседание круглого
стола «Проблемы детского труда», тренинг «Кроха сын к отцу пришел...». В процессе обсуждения
вопросов, которые волнуют студентов, формируются компоненты родительской любви: забо
та о
ребенке (о его здоровье, физическом и духовном благополучии), отзывчивость, доброжелател
ь-
ность, уважение к ребенку и нетерпимость к проявлениям издевательства над ребенком.
Формированию навыков здорового образа жизни способствуют такие мероприятия, ка
к «Ст
денты против наркомании», «Здоровая семья
основа н
ции», «Жизнь в борьбе со СПИДом».
Мероприятия
посвященные Дню
Святого Валентина,
направляем на
раскрытие значения
рачных
отношений в
период ухаживания
также
обучаем
различать
чувства
любви от
похожих
чувств
развиваем
способность
к сопереживанию
умение
сочувствовать
эмоциональному
миру
партнера.
Проведение мероприятий
посвященных
Международному женскому
дню 8
Марта (
беседа
«Улыбка
матери
самое дорогое
»,
деловая
игра
«Ты
начинается
мья
»)
способствует
формир
ванию
правильного понимания
мол
дежью
роли семьи
брака
в современном
обществе,
что,
в свою
очередь,
связано
с особенностями
формирования у них
установок
ориентации
на создание семьи
На факультете технологий и сферы обслуживани
я есть необходимые у
ловия для проведения
мероприятий, направленных на формирование
навыков
рационального
ведения
хозяйства
эффе
тивной
организации
бюджета семьи: «Копейка рубль бережёт», «Кто в доме хозяин?».
Таким образом, проведение
социально
гуманитар
ной работы
способствовало
подготовке
дентов
к созданию
семьи,
что
отражалось
в повышении
ответственности
молодежи к
брачно
семейным
отношениям
, к
формированию
здорового образа
жизни и
психологической
компетентн
сти
относительно особенностей взаимоотноше
ний
в семье
ЛИТЕРАТУРА
Карасевич А. П. Формування готовності студентської молоді до створення сім’ї: автореф.
дис. на здобуття наук. ступеня канд. пед. наук: спец. 13.00.07 «Теорія і методика виховання» / Кар
севич Антоніна Павлівна; І
ститут проблем вихо
вання АПН України.
Київ, 2009.
20 с.
Жигэу Е.И.
ИЗУЧЕНИЕ СУБЪЕКТИВНОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ СТАРШЕКЛАССНИКОВ
КАК АСПЕКТА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Славянский университет Молдовы (Молдова).
Актуальность проблемы благополучия личности в значительной мере связа
на с ростом числа и
характера стрессовых ситуаций, усложнением конструирования человеком собственной жизни, в
бора жизненных ориентиров, трудностями социализации. Термин «субъективное благополучие»
появился в аппарате психологической науки сравнительно нед
авно и связан с такими близкими п
нятиями, как: «душевный комфорт», «удовлетворенность жи
нью», «качество жизни», «счастье»,
«психологическое здоровье». Субъекти
ное благополучие является обобщенным и относительно
устойчивым переживанием, имеющим особую зн
ачимость для личности. Благополучие оценив
ется
самим индивидом с позиций его ценностей и целей. Так как они всегда индивидуальны, то униве
сальной для всех структуры благополучия быть не может. Поэтому так важно изучать факторы, к
торые влияют на чувство
удовлетворенности жизнью.
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
всего 105 человек. Для выявления особ
енностей проявления межличностного доверия испыту
мым было предложено ответить на вопросы: 1.
«С кем бы ты мог поделиться своей тайной?»,
«Кому бы ты мог рассказать о том, что тебе нравится определенный мальчик (девочка)?»,
«Кому бы ты мог признаться в
том, что с
вершил плохой поступок?».
Выбор вариантов ответов
испытуемых не огран
чивался, имелось только количественное ограничение вариантов ответа
на
каждый вопрос не более одного варианта. Допускался также выбор одного варианта отв
та на все
вопросы.
Сопоставление количества объектов репрезентации межличностного д
верия, проведенное по
возрастным группам, показало следующие результаты: Вопрос № 1
11 лет: 7 (2002 г.), 6 (2012 г.);
12 лет: 6 (2002 г.), 3 (2012 г.); 13 лет: 3 (2002 г.), 3 (2012 г.). Во
прос № 2
11 лет: 7 (2002 г.), 5 (2012
г.); 12 лет: 6 (2002 г.), 5 (2012 г.); 13 лет: 4 (2002 г.), 4 (2012 г.). Вопрос № 3
11 лет: 6 (2002 г.), 6
(2012 г.); 12 лет: 6 (2002 г.), 6 (2012 г.); 13 лет: 5(2002 г.), 5 (2012 г.).
Представленные результаты св
идетельствуют, что подростки 2010
х стали более сдержанн
ми
в проявлении доверия по сравнению с подростками 2000
х. Особо обращает внимание тот факт, что
по характеристикам репрезентации объектов межличностного доверия, подростки 12 лет «покол
ния 2010
х»
более близки к 13
летним, тогда как 12
летние подростки «поколения 2000
х» по х
а-
рактеристикам проявления межличностного доверия были более близки 11
летним. Этот факт м
жет свидетельствовать о смещении рубежной границы кризиса подросткового возраста, отм
енной
еще Л.С. Выгодским, с периода 12
13 лет на более ранний срок. Данное предположение подтве
ждается и качественными данными, характер
зующими объекты межличностного доверия: у 11
летних подростков «поколения 2000
х» 1
е место в качестве объекта дове
рия занимала м
ма, а у 13
летних
друзья, а в «поколении 2010
х» друзья в качестве объекта доверия выходят на 1
е место
уже в 12
летнем возрасте.
Результаты проведенного исследования с определенными допущениями свидетельствуют, что
процессы, происходивши
е в обществе, действительно оказали существенное влияние на формир
вание и проявление межличностного доверия у подростков 2010
х годов по сравнению с их сверс
никами 2000
х, повысив сдержанность и избирательность в выборе объектов доверия и спровоц
и-
ровав в
младшем подростковом возрасте проявление доверия, характерного для более старшего
возраста, что, возможно, является признаком смещения психологического кризиса подросткового
возраста, связанного с переходом от детства к взрослости, на более ранний пер
од.
Дубовик Л.П.
ПОДГОТОВКА СТУДЕНТОВ К СОЗДАНИЮ СЕМЬИ
КАК ОДН
НАПРАВЛЕНИЙ СОЦИАЛЬНО
ГУМАНИТАРНОЙ РАБОТЫ
Херсонский государственный университет (Украина).
Современная социально
экономическая ситуация в Украине вызывает значительные затрудн
ния в выполн
ении семьей своих функций. В своих исследованиях А.П.
Карасевич выделяет ряд
объективных и субъективных фа
торов, которые неоднозначно влияют на готовность молодежи к
созданию с
мьи. Среди объективных факторов исследовательница называет омоложение браков,
недостаточную экономическую и социальную защищенность, общее ослабление моральных норм в
обществе, распространение нетрадиционных форм брака. К субъективным факторам относятся
раннее физиологическое созревание девушек и парней, которое сочетается с психоло
гической и д
ховно
нравственной безответственностью отношений, нежелание иметь детей или откладывание
этого акта на неопределенное будущее [1].
В нашем исследовании мы рассматривали «готовность студентов к созданию семьи» как м
рально
психологическую, соци
альную и поло
ролевую зрелость личности студента, достижения им
социальных стандартов повед
ния, которые регламентируют и обеспечивают успешное создание и
функци
нирование полноценной семьи.
Подготовка будущих специалистов к созданию семьи осуществляется н
а факультете в рамках
социально
гуманитарной работы и предусматривает:
формирование навыков здорового образа жизни, овладение знаниями о профилактике забол
ваний, передающихся половым путем, планировании семьи и сохранении репродуктивного здор
вья молод
ежи, профилактике беременн
сти;
развитие коммуникативных навыков, способности к сотрудничеству, межличностному общ
нию, способности сопереживать, сочувствовать, сп
собности к компромиссу;
формирование на основе экономических и технологических знаний ум
ений и навыков в осущес
влении многих видов труда, организации домашнего хозяйства, распределения обязанностей в с
мье;
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
тодика выявления акцентуаций характера К. Леонгарда
, методика исследования самооценки личн
сти С.А.
Будасси, методы математической обработки, интерпретац
онные методы. Испытуемые:
141 учащийся 7
х и 8
х классов СОШ № 19 и СОШ № 13 г. Бреста.
Анализ результатов исследования показал следующее. У 58% испыту
ых девочек
подростков
обнаружены ярко выраженные типы акцентуаций характера: у большинства циклотимный тип, с
четание циклотимного с экзальтированным типом, у некоторых тревожный тип, гипертимный в с
четании э
зальтированным или с циклотимным типами. У 55%
мальчиков
подростков обнаружены
ярко выраженные типы акцентуаций характера: у большинства гипертимный и эмотивный типы, у
некоторых сочетание гипертимного с п
дантичным или с экзальтированным.
У 75% девочек с акцентуированными чертами характера выявлена н
еадекватная самооценка,
которая связана с акцентуированными типами следующим образом: у 33% испытуемых с цикл
тимным типом выявлена неадекватно з
вышенная самооценка, у 42% тревожного типа обнаружена
неадекватная низкая самооценка. У 25% девочек выявлена а
декватная самооценка, которая хара
терна для испытуемых с экзальтированным и циклотимным типом акце
туации характера.
У большинства (66%) мальчиков
подростков с акцентуированными чертами характера выя
лена адекватная самооценка, которая связана с такими ти
пами акцентуации характера, как гипе
тимность, циклотимность, а у 34% подростков выявлен неадекватно завышенный уровень сам
оценки, связанный с педантичным, экзальтированным или в сочетании гипертимного с эм
тивным
типами акцентуации характера.
Выявленные
феномены взаимосвязи между акцентуированными чертами характера у подрос
ков и особенностями их самооценки психологам и педагогам необходимо учитывать в коррекцио
н-
но
развивающей и воспитательной работе с подростками.
Достовалов С.Г,
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ Р
ЕПРЕЗЕНТАЦИИ ОБЪЕКТОВ
МЕЖЛИЧНОСТНОГО ДОВЕРИЯ У ПОДРОСТКОВ 2000
Х И 2010
Х ГОДОВ
Курганский государственный университет (Курган).
В концепции психологии доверия, сложившейся в последние десятилетия, доверие предста
ляет собой специфический субъектный феном
ен, проявляющийся в специфическом отношении
субъекта к различным объектам или фра
ментам мира, заключающемся в переживании актуальной
значимости и априорной безопасности этих объектов или фрагментов мира для человека. При этом
особо отмечается динамичность
доверия, уровень которого в значительной степени подвержен к
лебаниям вследствие различных воздействий. Большинство исследований посвящено анализу кол
и-
чественных показателей изменений проявлений доверия у конкретных возрастных, социальных,
профессиональны
х групп, в то время как качественные характеристики подобных изменений из
чаются в меньшей степени. В данном контексте интересен п
коленческий подход, позволяющий
сравнивать группы испытуемых, представляющих собой близкие по возрастным и социальным х
ракте
ристикам общности, но разделенные временными рамками. Правомерно говорить о существ
вании «поколения 2000
х годов» и появлении «поколения 2010
х» как особых социальных общн
стей, имеющих схожие и различающиеся черты в социально
психологических и личностных
хара
теристиках, сформировавшихся под влиянием определенных социальных, политических, эконом
и-
ческих и иных факторов. Как показывает анализ публикаций, многие авторы указывают на прису
ствие значительных различий между социальными и экономическими услови
и, определявшими
жизнь общества в 2000
х и 2010
годах. В концепции социального капитала Д. Коулмена, Р. Патн
ма, Ф. Фукуямы утверждается, что основой развития общества является социальный капитал, пре
ставляющий потенциал взаимного доверия и взаимопомощи,
направленно формируемый в межли
ностном пространстве. Межличностное д
верие, с одной стороны, формирует общество, а с другой
стороны, является производным от социальных, экономических, политических и иных условий,
существующих в обществе. Соответственно, и
зменения, происходящие в обществе, обязательно
должны отразиться на особенностях проявления доверия у представителей возрастных, социал
ь-
ных, профессиональных групп, форм
рующих общество.
Это предположение и послужило основой сравнительного исследования пр
оявлений межли
ностного доверия у подростков 2000
х и 2010
х годов. Для проведения сравнительного анализа б
ли использованы материалы исследований по изучению межличностного доверия у подростков,
проведенных автором в начале 2000
х гг. Для изучения особенн
остей межличностного дов
рия у
современных подростков совместно с Ю.Г. Миронович в 2012 г. было проведено исследование на
группе подростков 11
13 лет, разделенных на ра
новеликие группы по 35 человек каждого возраста
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
возраста (14
16 лет). Программа предусматривает 15 занятий по 2 часа 1 раз в неделю в группе от 7
до 12 человек. Ее целью стало осознание, получение и использование позитивного опыта переж
и-
вания одиночества.
ограмма предусматривает 3 основных блока.
Одиночество как обратная связь (определение проблем в общении, о которых сигнализир
ет переживание одиночества и формирование коммуникативных навыков).
Самопознание и самопринятие (одиночество как переживание, обра
щающее нас к нашему
внутреннему миру, осознанию собственной уникальности, принятию себя и налаживанию взаим
отношений, в первую очередь, с самим собой).
Одиночество в творчестве (экстериоризация негативных переживаний, нахождение в них
творческой силы и ст
имула для саморазвития).
Апробация тренинга проводилась на группе учащихся параллели 8
х классов на базе ГУО
«Гимназия № 33 г. Минска». Участниками тренинга ст
ли 7 человек. Контрольную группу также
составили 7 человек. Для получения данных о результативно
сти тренинга использовался метод п
луструктурированного интервью и качественный анализ полученных данных с опорой на выдел
ние содержательных характеристик полученных ответов. Он показал, что у испытуемых экспер
и-
ментальной группы наблюдались следующие изм
нения: большинство испытуемых либо перестало
чувствовать себя одинокими, либо это стало случаться реже; стали реже случаи избегания одиноч
ства, механизмы защиты от него сменились на более продуктивные; исчезли установки катастроф
и-
зации по отношению к один
очеству; появилось видение позитивного потенциала этого пережив
ния; произошло увеличение осознанн
сти переживаний, были сформированы и совершенствованы
коммуникативные навыки; реализованы цели самопознания и самопринятия, открытия и реализ
ции собственног
о творческого потенциала; снижение негативных п
реживаний в обоих аспектах
одиночества. Значимых изменений в представлениях об одиночестве и его переживании у исп
туемых контрольной группы не было выявлено.
Таким образом, переживания одиночества в межлично
стном и экзистенциальном аспектах
имеют свой позитивный потенциал и практическую работу психолога с переживаниями одиночес
ва необходимо направить именно на открытие, осознание и использование позитивных сторон эт
го феномена.
ЛИТЕРАТУРА
Василюк, Ф. Е. Пс
ихология переживания.
М.: Изд
во Моск. Ун
та, 1984.
200 с.
Ялом, И. Экзистенциальная психотерапия.
М.: «Класс», 1999.
576 с.
Гладун Т.И.
ВЗАИМОСВЯЗЬ Я
КОНЦЕПЦИИ ПОДРОСТКОВ
С АКЦЕНТУИРОВАННЫМИ ЧЕРТАМИ ХАРАКТЕРА
Брестский государственный университе
т им. А.С. Пушкина (Бел
русь).
В работах К. Леонгарда, А.Е Личко и др. хорошо зарекомендовал себя подход, основанный на
выделении у подростков разных категорий и типов «акцентуации характера», так как в этом крит
и-
ческом для развития человека возрасте сбала
нсированный характер встречается крайне редко. Пс
и-
хологам и педагогам необходимо владеть фактическим материалом о причинах, последствиях и
особенностях проявления нарушений в поведении подростков с акцентуированными чертами х
рактера, включая и особенности
формиров
ния таких психологических механизмов регуляции их
поведения и отношений, как Я
концепция и самооценка личности. Данные феномены определе
н-
ным образом взаимосвязаны, и изучение и выявление особенностей этой взаимосвязи и зависим
сти является значим
ым в теоретическом и практическом аспектах. Это поможет целенаправленно
проводить с подростками психокоррекционную работу, своевременно оказывать им психологич
скую помощь и по
держку.
Исследования показывают, что формирование позитивной Я
концепции, адек
ватной сам
оценки в подростковом возрасте приводит к позитивным способам построения поведения и отн
шения с окружающими. Нарушения же в структуре Я
концепции подростка (негативный образ Я,
неадекватная самооценка) могут привести к деформации личности, откл
онениям в поведении, к п
явлению акцентуированных черт характера, что требует коррекционно
развивающей работы и ок
зания помощи подросткам по устранению данных нарушений в их личностном развитии.
Цель
нашего исследования: изучить и выявить особенности раз
вития и взаимосвязи самооц
ночного компонента в Я
концепции подростков с акцентуированными чертами характера. Для р
шения задач исследования был подобран комплекс методов и психодиагностических методик: м
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
и характеру профессиональной мотивации матери, ме
ту, которое в них занимает факт рождения
ребенка, доминирующим ценн
стям в плане
его воспитания.
На основе качественного анализа индивидуальных случаев, исходя из х
рактера материнского
отношения, специфики жалоб и особенностей идент
фикации мальчиков, принадлежности семьи к
тому или иному слою были в
делены следующие варианты образо
в ребенка
мальчика
у матерей из
различных социальных слоев. Нижний социальный слой:
1) «Ребенок
надежда на движение вверх
по социальной лестнице»; 2) Ребенок
«средство дележа»; 3) «Ребенок
заместитель супр
жеских
отношений»; 4) Эмоционально отвергаемый р
ебенок. Средний социальный слой: 1) «Реб
нок
заместитель супружеских отношений», по некоторым параметрам отличающийся от похожего о
раза ребенка в нижнем слое; 2) «Идеальный» ребенок
продолжение «идеальной» матери; 3) Изб
лованный ребенок. Наблюдается та
кже
связь между образом ребенка у матерей из нижнего и сре
него слоя и характером жалоб, которые выдвигались ими по поводу сыновей. Механизмы возни
новения этих жалоб представлены как на уровне макросоциальных процессов (прина
лежность к
определенному слою
), так и на уровне микросоциальных проце
сов (в семье).
Особую зону риска
для развития ребенка
мальчика представляли семьи с изменившимся социально
экономическим
статусом в сторону п
нижения по сравнению с прародительской семьей, либо ранее достигнутым
соц
иальным положением. Эти данные в целом свидетельствуют о значимости и продуктивности
клинико
психологических исследований такого рода и н
обходимости их систематизации.
ЛИТЕРАТУРА
Бурлакова Н.С. О новых возможностях культурно
исторического анализа в кл
инической
психологии // Вестн. Моск. Ун
та. Сер.14. психология, 2012, № 2.
С. 49
Войтешонок А.В., Давидович А.А.
МЕЖЛИЧНОСТНЫЙ И ЭКЗИ
СТЕНЦИАЛЬНЫЙ АСПЕКТЫ
ПЕРЕЖИВАНИЯ ОДИНОЧЕС
ТВА И ЕГО ПОЗИТИВНЫЙ
ПОТЕНЦИАЛ
Белорусский государственный педагогически
й университет им. М. Танка (Бел
русь).
В семантическом пространстве людей (в том числе и большинства пс
хологов
исследователей)
укорено негативное представление об одиночестве как о переживании, с которым необходимо б
роться и от которого необходимо избавл
яться. Но оно не является причиной психологических пр
блем, а лишь симптомом, указывающим на то, что в жизни человека что
то не в порядке. Как и л
бое другое негативное переживание, одиночество требует выхода, принятия, вн
мания к себе, неся
в себе определ
енные позитивные фун
ции.
Основываясь на концепте переживания Ф.Е. Василюка [1], мы рассматриваем одиночество как
особую внутреннюю деятельность, направленную на то, чтобы пережить негативные аффекти
ные
состояния, сопряженные с ним, и ситуацию, которая е
го вызвала, а также внутреннюю работу по
нахождению и использованию его позитивного потенциала, то есть наполнению переживания
смыслом, который помогает принять ситуацию одиночества и вынести из нее пользу, заключа
щуюся в преобразовании собственного внутр
еннего м
ра, саморазвитии.
В ходе теоретического исследования нами была разработана и верифицирована модель один
чества, которое рассматривается в двух аспектах.
1. Межличностное одиночество
это переживания, вызванные недостатком, в первую оч
редь,
глуб
ины социальных контактов. Оно характеризуется достаточно высоким уровнем осозна
ности и
зависимости от восприятия человеком внешней ситуации межличностного взаимодействия.
2. Экзистенциальное одиночество связано с невозможностью полностью понять другого ч
века и быть понятым им. И. Ялом называл его «пропастью между собой и другими, через кот
рую
нет мостов» [2, с. 458]. Такие переживания связаны с моментами глубоких внутренних пережив
ний, решением серьезных психологических проблем, личностными кризисами
Переживания одиночества в обоих аспектах имеют свой позитивный потенциал. Являясь св
его рода механизмом обратной связи, межличностное одиночество указывает на проблемы во вза
и-
моотношениях с другими людьми и подталкивает человека к их оптимизации и само
развитию. Оба
аспекта обращают человека к исследованию собственного внутреннего мира, к установлению о
п-
тимальных отношений не только с окружающими, но и с самим собой, являются механизмом осо
нания уникальности и ценности своего внутреннего мира и самоприн
ятия. Экзистенциальное од
и-
ночество также служит творческой силой, помогая открытию и реализации творческого поте
циала
личности.
На основе описанных выше положений нами была разработана и апробирована система тр
нинговых занятий «Ресурсы одиночества», пред
назн
ченных для людей старшего подросткового
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
тей с отдаленными последствиями антенатальной интоксикацией героином, систематизировать
данные о нарушениях высших психических функций и на основании этого выделить сочетания
синдромов, наиболее часто встречающихся у детей с последствиями антен
тальной интоксикацией
героином и отражающих дисфункциональность корково
подкорковых структур в процессе индив
и-
дуального морфо
функцио
и хроногенеза мозга, что дает возможность выделить не только факт
ры риска формирования нарушений высших психических фу
нкций, но и разработать наиболее э
фективные коррекционно
развивающие программы по преодолению отклонений в развитии псих
ческой деятельности у детей с наличием в анамнезе последствий антенатальной интоксикации г
роином, и тем самым подготовить их к успешн
ой социализации.
Бурлакова Н.С.
КУЛЬТУРНО
ИСТОРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ
ДЕТЕЙ ИЗ РАЗНЫХ СОЦИ
АЛЬНЫХ СЛОЕВ И СУБКУ
ЛЬТУР
МГУ имени М.В.Ломоносова (Москва).
На психическое здоровье современных детей и подростков оказывает влияние как все общес
во в
целом, так и принадлежность семьи ребенка к о
ределенным социальным стратам, группам,
субкультурам и т.
п. Различные социальные и культурные ситуации, в которых оказывается семья
ребенка, как раз и «производят» соответствующую психическую организацию как
в норме, так и в
патологии. В целом можно сказать, что помимо общих факт
ров, действующих в культуре (таких,
например, как процессы женской эма
сипации, смешение половых ролей и т.
п.), на психическое
развитие детей оказывает влияние также ряд частных, уже
субкультурных, факторов. Помимо всего
прочего важно учитывать также и динамику современной культуры, и ускорение исторического
времени. В этом отношении на первый план выходит важность культурно
исторически обоснова
н-
ной диагностики, что означает необходим
ость подхода к пониманию особенностей развития ребе
н-
ка не просто с точки зрения статического диагноза, но прежде всего с точки зрения определения
процессов и механизмов развития с позиции общей динамики культуры. Говоря о культурно
исторически обоснованной
диагностике псих
ческого развития, важно в начале описать культурно
исторические условия и социальные механизмы, внутри которых находится ребенок, а затем реко
н-
струировать их уже в психике самого ребенка, в том числе и в структуре его патологии. Таким о
азом можно следовать в полном смысле этого слова культурно
историческому подходу в исслед
вании развития психики Л.С.
Выготского.
Сегодня, изучая развитие ребенка, мы имеем дело с определенными социальными группами,
семьями, принадлежащими к определенным
социальным стратам, субкультурам, которые знач
и-
тельно отличаются друг от друга по образу жизни, ценностям, представлениям о ребенке и его це
н-
ности и идеалам развития и пр. Поэтому, с нашей точки зрения, с позиций следования кул
турно
историческому подходу
в психологии необходимо каждый раз опис
вать ту
культурно
историческую среду
, внутри которой происходит развитие ребенка и которая шаг за шагом спец
и-
фицируется в конкретной семье. В этом отношении одного только анализа семьи недостаточно. П
скольку невозмо
жно понять, например, конкретную мать, без соотнесения с тем социальным и
культурным пластом общества, внутри которого она находится, на ценности и идеалы которого она
ориенти
рована. А
нтинатуралистичность психологич
ского исследования ребенка как раз и сос
тоит
в том, чтобы научиться описывать эти различные культурные среды и значимые субкультурные о
разования, которые, в сущности, являются определенными семиотическими машинами по «прои
водству» психики ребенка. Затем необходимо реконструировать их действие
в особенностях стру
тур самосознания детей и идентифицировать эти структуры как специфические формы интериор
и-
зации этих опр
деленных субкультурных образований.
В частности, в одном из собственных клинико
психологических исследований, опирающихся
на культу
рно
исторический подход, фокусом стали л
дирующие (по данным специалистов
психологов) обращения к психологам
консультантам по поводу эмоционально
поведенческих пр
блем мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста. Изучались диады «мать
сын» (во
раст
мальчиков 5
7 лет), обратившиеся за помощью в психолого
педагогический консультативный
центр в связи с поведенческими и эмоциональными проблемами детей (страхи, частые капризы, н
управляемость, драчливость, сложности адаптации в коллективе, трудности собл
юдения пр
вил и
пр.). Обследовано 20 диад, из них 3 семьи по сравнению с родительской семьей изменили свой с
циально
экономический статус в сторону понижения.
Семьи из низшей и средней социальной пр
слойки в условиях г.
Москвы, обратившиеся за психологичес
кой помощью по поводу эмоционал
но
поведенческих проблем ребенка
мальчика, отличаются по своей структуре, социальному статусу
Международный конгресс
Молодо
е поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
СЕКЦИЯ
СОЦИАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБ
ЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ного психопатологического анализа детского аутизма, обусловленного резидуальным орган
ческим
поражением головного мозга, с другими формами аутизма на резидуально
органическом фоне. Вер
фикация аутизма, обус
ловленного резидуально
органическим (перинатальным) поражением головн
го мозга, даст обоснование дифференцированного подхода к прогнозу, лечению и реабилитации д
тей с типичными и атипичными формами аутизма на резидуал
органическом фоне.
Шевченко Ю.С.,
Каримов В.В.
КАТАМНЕСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕТСКОГО АУТИЗМА
НА РЕЗИДУАЛЬНОМ ОРГАНИЧЕСКОМ ФОНЕ
Российская медицинская академия последипломного образования (Москва).
На клинической базе ГБУО ДПО РМАПО кафедры детской психиатрии и психотерапии в д
школьных
отделениях Научно
практического центра пс
хического здоровья детей и подростков ДЗ
г. Москвы
проведено проспекти
ное исследование 154 пациентов с различными формами аутизма,
в том числе: аутизм, обусловленный резидуальным органическим поражением ЦНС (основ
ная
группа)
106 детей; прочие формы аутизма (дифференциальная группа)
48 детей. В возрастной
категории от 3 лет до 4 лет наблюдались 44
ребенка в возрасте от 4 лет до 5 лет
50 детей, в во
расте от 5 до 7 лет
детей, в возрасте старше 7 лет
6 па
циентов. Средний возраст детей на
момент первичного обследования составил 4 года 11 месяцев (медиана 4 года 6 месяцев). Среди
изученных было 135 мальчиков и 19 девочек. У 87 детей основной и дифференциальной группы
клинические проявления аутизма были катам
нестически отслежены за период от 1 года до 13 лет.
В результате проведенного исследования предварительно было установлено, что основной
клинико
психопатологической особенностью развития детского аутизма, обусловленного резид
альным органическим (остаточн
ыми явлениями перинатального) поражения головного мозга, в
изученных случаях было его формирование на основе следующих трех клинических аспектов.
Первый из них представлен дизонтогенезом в виде задержки психического развития (по Ков
а-
леву В.В.) или поврежде
нного развития (по Лебединскому В.В.) с симптомами выпадения.
Второй клинический аспект представлен шизотипическим
диатезом в виде отдельных стигм
или слабо выраженных трех или только отдельных признаков дизонтогенеза (Горюнова А.В., Ко
ловская Г.В., Рима
шевская Н.В., 1986), который проявлялся в 3 группах расстройств: 1) дисгарм
ния психофизического развития; 2) дисрегулярность или неравномерность развития; 4) дефицита
ность психической организации в целом. Особенности шизотипического дизонтогенеза соответ
вуют искаженному типу психического развития (по Ковалеву В.В., Лебединскому В.В.).
На основании предложенных Лебединским В.В. 4 параметров, характер
зующих психический
дизонтогенез, в случае органического аутизма можно предположить сочетание первичных, и
ли
«основных», нарушений, где пато
сихологический
диатез представляет сочетание дефицитарного и
искаженн
го типов дизонтонеза, первый из которых является ведущим.
Третий клинический аспект представлен динамикой клинических проявлений синдрома аути
ма, выя
вляемый при катамнестическом исследовании.
Оценка проводилась на основании клинико
психопатологической картины аутизма, предста
ленной как круг расстройств, характеризующихся нарушением психического развития, аутистич
е-
ской формой контактов с окружающими,
расстройствами речи, моторики, стереотипностью де
я-
тельности и поведения, приводящими к социальной дизадаптации (по Тиганову А.С. и Башиной
В.М., 2005). Дополнительно проводилась оценка аутизма по шкале Childhood Autism Rating Scale
CARS (Schopler E. et a
l., 1988) в разные во
растные периоды. При динамичном и катамнестическом
исследовании детей с аутизмом проводилось определение уровня реагирования с окружающей ср
дой на основании критериев типа поведения, предложенной Никольской О.С. (1985, 1987).
Предва
рительные результаты проспективного исследования выявили динамические особенн
сти проявлений аутизма, обусловленного резидуальным органическим поражением головного мо
га,
которые условно можно разд
лить на регрессивные и прогрессивные изменения в психическ
ой
деятельности ребенка, проявляющиеся в различные временные отрезки. При длительном катамн
стическом исследовании аутизма, обусловленного резидуальным органическим поражением голо
ного мозга, прослеживается динамика (синдромокинез) в виде редукции синдром
а аутизма и поя
ления синдрома деф
цита внимания и гиперактивности как следствия перехода на более высокий
уровень функционирования в результате снижения степени тяжести органического поражения
ЦНС. В свою очередь, в группе детей с другими формами аутизма
на резидуально
органическом
фоне клиническая картина заболевания катамнестически характеризуется признаками основного
(базисного) ра
стройства, нередко сочетающегося с умственной отсталостью.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
состоянию ребенка). Микрополяризация в нашей клинике осуществляется на фоне адекватной пс
и-
хическому состоянию ребенка фармакотерапии, в некоторых случаях
физиотерапии (пневмома
саж), анималотерапии.
Результаты применения модифицированной подобным образом методики микрополяризации
показывают, что ее эффективность существенно возраст
ет в сравнении с традиционной терапией.
У детей постепенно преодолеваются задержки развития речи, моторной алалии. Они ст
ановятся
общительней, жизнерадостней, лучше воспринимают информацию, у них усложняются и
ры.
Шевченко Ю.С., Каримов В.В.
ДЕТСКИЙ АУТИЗМ НА РЕЗИДУАЛЬНОМ ОРГАНИЧЕСКОМ ФОНЕ
Российская медицинская академия последипломного образования (Москва).
До настоящего в
ремени отсутствуют четкие
диагностические и динамические критерии (при и
пользовании ИДК, КОДУ МКБ
10, 1993; DSM
I, 1994) детского аутизма, обусловленного органич
ским поражением головного мозга. В прошлом столетии органический вариант раннего детского а
тизма относили к широкому кругу резидуально
органических психических расстройств, связанных с
остаточными явлениями ранних, прежде всего внутриутробных и перинатальных органических пор
жений головного мозга различной этиологии (инфекционной, травматической
, токсической, смеша
ной). Однако не сам по себе факт выявления органических вредностей в анамнезе, а лишь возмо
ность
установления связи между ними и клиническими проявлениями может дать основание для су
дения об
их роли в формировании синдрома. Так, по н
аблюдениям многих и
следователей, у 65%
80% детей с
шизофренией обнаруживаются двигательные расстройства, в том числе и в преморбидном периоде; х
рактерные нарушения развития и диффузные неврологические симптомы у детей из групп высокого
риска по шизофрени
и не являются следствием перинатальных осложнений ЦНС, несмотря на их выс
кую частоту (81,6 %); антенатальные и перинатальные повреждения плода определенным образом св
заны с наследственной отягощенностью детей; аутичные дети, имеющие большую предрасположе
ность к генетическим нарушениям, обнаруживали пред
и перинатальные о
ложнения.
Патогенные биологические факторы, как генетические, так и экзогенно
органические, в том числе
обусловливают нарушения
психического развития ребенка. Schwable E., в 1927 г. вв
ел понятие «дизо
тогении» как грубого нарушения развития организма в пренатальном периоде. Призн
вая многообразие
типов психического дизонтогенеза, Ковалев В.В. в 1981 г., тем не менее, объединял их в 2 основных в
рианта
дизонтогенез с негативной симптом
атикой и дизонтогенез с продуктивными синдромами. Л
бединский В.В. в предложенной им классификации (1985) выделил шесть основных видов психическ
го дизонтогенеза: 1) психическое недоразвитие, 2) задержанное псих
ческое развитие, 3) поврежденное
развитие, 4
) дефицитарное развитие, 5) искаженное развитие, 6) дисгармоничное развитие.
Подробное изучение развития в детстве лиц, заболевших впоследствии шизофренией, устан
вило у них наличие дизонтогенеза. Распространение и
следования на ближайших родственников
льных шизофренией выявило наличие дизонтогенеза и у них в схожей с больными форме. Сне
невский А.В. с позиций общей патологии рассматривал проблему диатеза в рамках понятия pathos
состояния, заключающего в себе лишь возможность развития пат
логического п
роцесса. Была
выделена еще одна форма психического дизонт
генеза
диатез, представляющий собой выражение
предрасположения к тем или иным психическим заболеваниям.
Общей особенностью психических расстройств у детей, особенно в ра
нем возрасте, является
четание проявлений прогрессивной динамики разв
тия психических функций и их дизонтогенеза,
обусловленного нарушением формирования морфофункциональных систем головного мозга. В
этом возрастном периоде получает подтверждение гипотеза о трехосевой структуре э
тиологии пс
хических заболеваний, когда взаимодействуют три вида равных по каузальной значимости факт
ров
генетические, экзогенно
церебральные и психосоциальные, что находит отражение в пол
и-
морфизме клинической картины и делает необходимым реализацию инд
ивидуального подхода к
построению лечебно
профилактических мероприятий.
Таким образом, изучение детского аутизма на фоне резидуальных органических поражений голо
ного мозга, должно проводиться в аспекте определения места этих расстройства в структуре основ
ного
заболевания, его первичности, вторичности и коморбидности. Актуальным остается вопрос о возмо
ности формирования признаков аутизма как следствия перинатального поражения головного мозга,
признании резидуальной церебральной недостаточности в качестве о
сновного, базов
го расстройства.
енокопирование клинических проявлений разных форм аутизма, в частности, развивающихся
на фоне резидуального органического поражения ЦНС, процессуального аутизма, не имеющих четк
го возраста начала, синдрома Каннера и синдр
ома Аспергера, определяет необходимость сравнител
ь-
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Хайретдинов О.З., Носачев Г.Н.
ДИАГНОСТИКА ОРГАНИЧЕСКОГО АУТИЗМА СРЕДИ
РАССТРОЙСТВ
АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА: ВОЗМОЖНОСТИ ОЦЕНОЧНЫХ ШКАЛ
Самарский государственный медицинский университет, Научно
практический центр
психосоматического здоровья «София» (Самара).
российской детской психиатрии оценочные шкалы для диагностики расс
тройств аутистич
ского
спектра (РАС) применяются редко, в то время как в зарубежных странах используются вес
ма активно.
Целью исследования
было выявление возможностей некоторых оценочных шкал для диагностики и
дифференциальной диагностики РАС, в том числе
для выделения органического аутизма.
Произведен анализ структуры следующих диагностических инструментов: оценочной (рейти
н-
говой) шкалы детского аутизма (
CARS
Schopler
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Усачёва Е.Л., Карнаухова Е.Н., Серебров
ская О.В., Семенихина Н.В.
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ АУТИСТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО РЕСУРСА МУЛЬТИСЕНСОРНОЙ СРЕДЫ
Научно
практический центр психического здоровья детей и подр
стков (Москва).
Актуальность проблемы.
Современные
клинические классификации (МКБ
DSM
включают детский аутизм в группу первазивных расстройств психологического развития, объед
и-
няющих все отклонения и задержки развития психологических функций, которые участвуют в пр
цессе приобретения социальных на
выков. Актуальность разработки комплекса психореабилитац
и-
онных мероприятий, направленных на преодоление указанных нарушений, связана с решающим
значением своевременного начала и адекватного содержания корре
ционной работы.
Цель исследования
разработка о
птимального комплекса психокоррекционной помощи д
тям с аутистическими расстройствами в условиях стационара.
Материалы и методы.
Получены результаты психокоррекционной работы с 24 пациентами
мужского и женского пола в возрасте от 5 до 7 лет, имеющими рас
стройства аутистического спе
тра (
.84.0,
.84.1,
.84.5). Все пациенты наблюдались в ГКУЗ «Научно
практический центр псих
и-
ческого здоровья детей и подростков Департамента здравоохранения города Москвы». Метод: эк
периментально
психологический.
Результаты
и их обсуждение.
Задачей настоящего исследования явился поиск путей форм
и-
рования «рабочего поведения» (взамен «полевого») на основе визуально
моторной интеграции, к
торую мы рассматриваем как функцию, лежащую в основе развития целенапра
ленного, активного
внимания, являющегося основным условием «рабочего» поведения. Ур
вень развития визуально
моторной интеграции также является одной из ведущих характеристик наглядно
действенного
мышления.
Акцент делался на формировании способности ребенка оставаться на сво
ем месте и с
средоточиваться на предложенном психологом стимуле или зад
нии.
В качестве основополагающего направления коррекционной работы была выбрана програ
ма
ТЕАССН (
Treatment
and
Education
Autistic
and
related
Communication
handicapped
Children
чение и обучение детей, страдающих аутизмом и нарушениями общения, E.
Schopler, G.
Mesibov,
1995), способствующая социальной адаптации пациента с помощью зрительной организации вне
ней среды.
Пациенты были разделены на две группы: коррекционно
развивающая
работа в эксп
риментальной группе (10 человек) проводилась по пр
грамме
ТЕАССН
в сочетании с сеансами в
сенсорной комнате; в контрольной группе (14 ч
ловек)
только по программе
ТЕАССН.
Программа психологической коррекции, в которой использовались терапе
втические ресурсы
мультисенсорной среды, включала несколько этапов. На первом этапе ребенка обучали сосредот
чиваться на визуальном стимуле и следовать инструкции взрослого; на втором
вводились слух
вые стимулы. Все стимулы вводились в определенной после
довательности, каждый из них спосо
ствовал решению конкретных терапевтических задач. На третьем этапе происходила интеграция
чувственных ощущений разной модальности с сохранением рабоч
го сосредоточения.
Оценка эффективности работы производилась с помощью
невербального «Теста переплетенных
нитей» (авторская модификация «Теста переплетенных линий» Рея). Стимульный материал теста: ра
ложенные на столе пять одноцветных шерстяных нитей, на началах и концах которых располаг
ются
предметные картинки. Ребенку пре
длагалось проследить к
ждую нить взором (без помощи рук) и найти
пару картинок. Фиксировалось время, затраченное на зрительное прослеживание вдоль ка
дой нити и
на весь тест, а также допущенные ошибки и остановки в процессе движения взора. Успешное выполн
ние (равномерный темп, правильное нахождение парной картинки, время до 10 сек.) оценивалось в 3
балла; менее успешное (неравномерный темп, правильное нахождение картинки, время от 10 до 15 сек.)
в 2 балла (при затраченном времени более 15 секунд
1 балл
); неуспешное (неправильное нахожд
ние картинки)
0 баллов. Учитывалась возможность ситуационного утомления ребе
ка.
Результаты ретестирования в экспериментальной группе после проведенной психологич
ской
коррекции значительно отличались от результатов ре
тестирования в контрольной гру
пе. Средний
балл по тесту «Переплетенных нитей» до коррекции и в экспериментальной, и в контрольной гру
пах составлял 3 балла, после комплекса психокоррекционных мероприятий средний балл в эксп
риментальной группе составил 12
баллов, в контрольной
Вывод
. Таким образом, можно сделать вывод о том, что дополнение пространственного, вр
менного структурирования и структурирования деятельности аутичного ребенка, пред
смотренных
концепцией ТЕАССН, развитием активного внимания с
помощью терапевтического ресурса мул
ь-
тисенсорной среды повышает эффективность психореабилитационных мероприятий и должно
включаться в протокол психолог
ческого ведения таких пациентов.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
роводных играх (визуальных, аудиальных, образов дейс
вий и т.
д.), а также
заложенных правил и
норм поведения. 2) Создание среды: структуриров
ние игрового пространства посредством смены
ритмических композиций и типов движения хоровода. Ритмизация пауз для введения дополнител
ь-
ного времени, позволяющего ребенку совершить необходи
мое игровое действие без нарушения ц
лостности игрового процесса. И
пользование стратегий замирания и изменения темпа хороводных
игр, побуждающих детей к реализации полученных коммуникативных навыков и проявлению эм
циональных реакций. 3) Коррекция неприем
лемых паттернов поведения, привнесение новых соц
и-
ально обусловленных стратегий коммуникативного пов
дения.
Для организации коррекционного процесса были выделены свойства игр (табл. 1).
Таблица 1.
Свойства хороводных игр
Особенности коммуникации у детей с
РАС.
Свойства хороводных игр
Нарушения и искажения в проявл
нии
мимики, пантомимики, отсутствие
эмоционального заражения, парадо
сальность эмоциональных р
акций
Хороводные игры содержат паттерны эмоционального
поведения в различных ситуациях. Драматиче
ские ко
м-
поненты хороводных игр моделируют ситуации, позв
ляющие пережить социальные и бытовые эмоции и пер
нести их в контекст других игр.
Отсутствие вербального взаимодейс
вия или стереотипность вербальн
го
вза
модействия
В хороводных играх содержатся ко
мплексы звукоподр
жания, сохранены типичные формы и обороты речи, в
рах содержатся монологи, диалоги, полилоги.
Отсутствие социально принятых
средств коммун
кации
Содержание в хороводных играх образов и моделей п
ведения и образов действий.
Сложности
тактильного взаимодейс
вия
Хороводные игры содержат формы тактильного взаим
действия различной интенсивности (легкие прикоснов
ния, пощипывание, щекотка, приветствие за руку, ощ
пывание в жмурках или касания в салках)
Сложности в регуляции повед
ния
( ие
рархия побуждений,
троль и
адекватность эмоциональных реа
ций)
Повторяемость и предсказуемость игр и событий. Нал
и-
чие четких правил игры и неизменных принципов пов
е-
дения в игровой ситуации. Структурирование игрового
пространства за счет орнаментики хоро
вода и ритмиз
а-
ции всего и
рового процесса.
После курса коррекционных занятий были отмечены позитивные изменения в коммуникати
ном поведении детей. Взаимодействие отличалось большей самостоятельностью и эмоциональн
стью. Участники на доступном уровне про
являли инициативу в общении, знач
тельно богаче стала
мимика, дети свободнее вступали в тактильный контакт, регулировали свои побуждения и эмоци
нальные реакции. Дети осваивали социально приемлемые модели поведения, самостоятельно в
полняли игровые действи
я, демонстрировали эмоциональное заражение. Из бесед с родителями
стало известно, что полученные коммуникативные навыки
используются в другой обстановке, о
щение вне группы стало эмоциональнее и богаче. Значительно снизилось количество ситуаций н
гати
ного
поведения.
Для определения эффективности метода и динамики развития коммуникации у детей с РАС
была разработана система оценки. По результатам проведенной оценки коммуникативная комп
тентность детей, посещающих занятия с применением метода «хороводные иг
ры», значительно
возросла: в начале коррекционных занятий средний балл по группе равен 16,5 баллов из 66 во
можных, а в конце 38,5 баллов.
Полученные результаты позволяют сделать вывод, что традиционные детские хороводные и
ры, адаптированные к задачам спе
циальной психологии,
позволяют оказывать системное воздейс
вие на психофизическое развитие детей, предлагают доступные средства для осво
ния и реализации
способов взаимодействия, гармонизирует разв
тие в целом.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
школы, часто оказываются заложниками многочисленных непредсказуемостей, связанных с их в
бором. К основным проблемам относятся след
ующие: 1) примет ли учительский коллектив их р
е-
бенка как фенотипически особую (своеобразную) личность, 2) будет ли каждый учитель готов к
проявлениям личностных особенностей таких детей, которые не соотносятся с его профессионал
ь-
ными представлениями о режи
ме и дисциплине, 3) будет ли каждый учитель терпим к таким ос
бенностям, как, например, медленный темп
ритм, парадоксальные устные ответы или отказ от них,
4) будет ли каждый учитель готов к адекватному реагированию на специфические проявления т
ких детей:
импульсивный и длительный смех, эхолалии, речевую зацикленность на чём
то знач
мом, интенсивный и малопонятный приступ страха. Особо серьёзное испытание для педагогов м
гут представлять парадоксал
ные агрессивные реакции.
В итоге, при неблагоприятной ада
птации таких учеников в школе, администрация перед их р
дителями ставит вопрос о выводе детей на надомное обучение или переводе в другое образовател
ь-
ное учреждение. При этом не оставляют им никаких шансов, в том числе с привлечением возмо
ностей школьных и
районных служб сопровождения: педагогов
психологов, логопедов, коррекц
и-
онных педагогов. В случае отказа родителей от подобных предложений судьба таких учеников
обычно печальна. В ответ на нарастающее непонимание учителей и сверстников у детей возн
кают
акции на стресс, резко теряются достигнутые социально
образовательные
навыки, нарастает о
п-
позиция к учителям, одноклассникам и самому образовательному процессу. Остается лишь в
риант
надомного обучения, который в большинстве школ глубоко формализован, обез
личен и не предп
лагает никаких социально
коммуникативных сервисов (посещение некоторых занятий в классе,
участие во внешкольных мероприятиях и т.
д.).
Таким образом, декларируемая в нашем обществе образовательная инклюзия, по крайней мере
в отношении дет
с СА/ВФА, не работает и не ре
лизуется на конкретно
исполнительном уровне.
Закон об образовании, кот
рый прямо обязывает массовые образовательные учреждения создавать
все условия для полноценной адаптации, обучения особенных детей (потенциально способны
х к
получению одиннадцатилетнего образования), не выполняе
ся.
Предложения.
Создать научно
методические межведомственные центры по вопросам обеспечения инкл
зивного образования.
Создать центры (на базе ведущих ВУЗов с привлечением практических работников)
по по
готовке и переподготовке педагогического персонала и специалистов служб сопровождения по в
просам инкл
зии.
Ввести в каждом образовательном учреждении должности куратора по вопросам инкл
зии.
На властном уровне усилить межведомственные взаимосвязи в
интересах инклюзии д
тей с
высокофункциональным аутизмом и их родителей между образовательными учреждениями, слу
бами сопровождения и системой психиатрической помощи несоверше
нолетним в городе.
Рубан О.В.
КОРРЕКЦИЯ КОММУНИКАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ
У ДЕТЕЙ С
РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
МЕТОДОМ «ХОРОВОДНЫЕ ИГРЫ»
Московский городской психолого
педагогический университет (Москва).
Наиболее сложной группой детей с нарушением коммуникации являются дети с расстройств
ми аутистического спектра (РАС). При Р
АС коммуникативные нарушения отмечаются уже на ра
н-
них этапах развития. Таким образом, подходя к выбору коррекционных технологий необходимо
учитывать системность данного нарушения и подбирать методы, позволяющие одновременно во
действовать на несколько сфер
развития. Необходимо использовать в процессе коррекции все кан
лы принятия и переработки информации
зрительный, слуховой кинест
тический.
На базе службы помощи «лекотека» детского сада № 288, нами проведено исследование, п
священное коррекции коммуника
тивных нарушений у детей с расстройствами аутистического
спектра. В исследовании приняли участие 12 пар детей с родителями. Возраст детей варьир
вал от
4.0 до 5.10 лет. При выборе коррекционных технологий мы обратили свое внимание на уникальные
свойства ру
сского традиционного фольклора и адапт
ровали детские хороводные игры к задачам
коррекции коммуникативных нарушений у дошкольников с РАС. В процессе подготовки серии з
нятий были сделаны акценты на трех важных направлениях метода «хороводные игры»
это га
моничное использование обучающих, средовых и коррекционных свойств игрового фольклора.
Обучение детей средствам и способам коммуникации за счет системы образов, содержащихся в х
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
приступов
21 пациент (56,8%).
У детей первой группы в 100% случаев симптомами дебюта были аут
стические расстройства,
особенности психоречевого развития. В 30% эт
о был детский аутизм, в 70%
атипичный аутизм.
Эпилептические приступы деб
тировали в различные возрастные периоды. Среди ф
орм эпилепсии
преобладали симптоматические фокальные (
80%) (СФЭ)
очаги глиоза, лейкомал
ции, атрофии; в
20%
вероятно симптоматич
еские фокальные (ВСЭ). В 50% случаев на
определялись добр
качественные эпилептиформные паттерны детства (ДЭПД) (
=8), причем у всех с СФЭ «двойная
патология».
У детей второй группы дебют заболевания определили
эпилептические приступы (100%) в
раннем до
школьном возрасте. Среди ф
орм эпилепсии
преобладали вероятно симптоматические ф
кальные: лобная
4 (в 2
х случаях эволюция синдрома Веста), височная
3. Вероятно симптомат
и-
ческие генерализованные эпилепсии
2 (с
м Веста, миоклонически
астатическая). Сим
птоматич
ских фокальных форм было 2 (агенезия мозолистого тела, Денди
Уокера). На
ЭЭГ
ДЭПД в 1 сл
чае (СФЭ), разряды эпилептиформной активности
4, очаги эпилептиформной активности
норма
3. В 100%
форма аутизма
отвечала критериям атипичного аутиз
ма.
Выводы:
У 25 % детей с расстройствами аутистического спектра возникают эпилептические прист
пы (эпилепсия).
Среди них у 43,2% детей на фоне атипичных форм аутизма в дошкольном возрасте
возникают эпилептические приступы преимущественно в структуре сим
птоматических фокальных
эпилепсий
(чаще при наличии пат
логии головного мозга, выраженных когнитивных нарушениях)
и в подрос
ковом возрасте в структуре типичных форм аутизма (синдром Каннера).
1.2. У 56,8% детей на фоне эпилепсии развивается аутистическое
поведение с выраженными
когнитивными нарушениями (атипичный аутизм). Как правило, это о
пределенные формы эпиле
п-
сии
синдром Веста, фокальные эпилепсии
лобные и височные.
Пашковский В.Э., Бердышев И.С.
ПРОБЛЕМЫ ШКОЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ
С ВЫСОКОФУНКЦИОН
АЛЬНЫМ АУТИЗМОМ
Северо
Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова,
Центр восстановительного лечения «Детская психиа
рия» (Санкт
Петербург)
В последние годы возрастает количество исследований посвященных высокофункционал
ному
аути
зму (ВФА). В одних случаях этим термином обозначают расстройства, встречающиеся у детей
с ранним детским аутизмом (синдромом Каннера) без признаков психического недоразвития, в др
гих обосновывается тесная связь ВФА с синдромом Аспергера, в третьих ВФА опр
еделяется как
форма аутизма без задержки умственного развития, но с ясной задержкой или ухудшением овлад
ния языком на более ранних стадиях онтогенеза. Большинство авторов употребляет двойной те
мин: «синдром Аспергера/высокофункциональный аутизм (СА/ВФА).
Несмотря на то что это с
стояние вошло в обиход после публикации работ Лорны Винг еще в 1981
г., до сих пор эти пацие
н-
ты рассматриваются среди эксцентричных, обсессивных, пограничных или шизотипических личн
стей. В нашей стране большинство работ касалось
тяжелых форм аутизма, поэтому зачастую у п
а-
циентов с СА/ВФА диагностика основывалась на наличии определенных расстройств, наблюда
мых в момент исследования без учета темпа психического развития ребенка и процессуальной д
и-
намики. Наиболее часто диагностиров
ались
«детская шизофрения», «обсессивно
фобическое ра
стройство», «синдром дефицита внимания и гиперактивности», «органическое поражение головн
го мозга» и т.
д.
Исследования С.
Барон
Коэна показали своеобразие когнитивного стиля детей с СА/ВФА. К
сильным
сторонам относится внимание к деталям, высокая одаренность в одной области, систем
тическое накопление фактов в избранной области,
формирующее энциклопедические знания. К
слабым
нарушение исполнительного функционирования (организация, планирование, подд
ерж
ние внимания к выполняемому заданию, подавление неуместных импульсов), концентрация вним
ния на мельчайших
деталях, невозможность их объединения в общую картину,
фокусирование на
ошибках, истерики при их повторных ошибках, склонность к перфекционизму.
Наиболее успешны
такие дети в математических школах. В обычных
школьная дизадаптация обусловлена тем, что
ученики, даже усваивая социальные навыки, не понимают в полной мере, когда и как следует их
использовать. В попытках адаптироваться к социальному ми
ру дети применяют негибкие страт
гии. В этой связи многие родители детей с СА/ВФА, которых они отдали на обучение в масс
вые
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
обучения. Так, 19 детям с легкой и умеренной умственной отсталостью был определен
VIII
вид
обучения с индивидуальным подходом с учетом уровня интеллектуального развития и тяжестью
поведенчески
х нарушений.
Сложнее всего было определить тип обучения 6 пациентам с пограничным и нормальным
уровнем интеллекта. Хотя они могли обучаться по
VII
виду по программе массовой школы, но из
за
аутистических особенностей (нарушений коммуникативных функций реч
и, общения, неумения
участвовать в играх, отстраненности) они не удерживались в классах с большой наполняем
стью
учеников. Некоторые из них вынуждены были перейти на индивидуальные формы обучения в шк
ле или на дому, тем самым еще более усложняя социальную
адаптацию. Поиск решения этой пр
блемы, а именно обучение детей с РАС в классах с малой наполняемостью, где легче адаптироват
ь-
ся к школьным правилам и требованиям, привел к возможности обучения в час
ных школах. В этих
образовательных учреждениях в класса
х обучается не более 5 человек, используются школьные
программы массовой школы и дифф
ренцированный подход к обучению и воспитанию.
Катамнестическое наблюдение в течение 3 лет показало, что 3 детей с умеренной умственной
отсталостью были переведены на дом
ашнее обучение из
за поведенческих нарушений (агресси
ность, невозможность высидеть на уроках); 16 пациентов смогли продолжить обучение по пр
грамме
VIII
вида вспомогательной школы и 6 детей успешно обучались в частных школах с во
можностью посещать дополн
ительные кружки при образовательном учр
ждении.
Выводы:
таким образом, дифференцированные подходы к школьному обучению детей с РАС,
позволяют им получать образование в соответствии с интеллектуальными и поведенческими во
можностями, повысить социальную тол
ерантность к ним, тем самым улучшая адаптацию к жизни в
обществе.
Малинина Е.В., Саблина Т.Н.
АУТИЗМ И ЭПИЛЕПСИЯ
Южноуральский государственный медицинский университет (Чел
бинск).
Актуальность.
Аутизм и эпилепсия, достаточно гетерогенные расстро
ства, с
разнообразными
причинами и механизмами развития. Взаимодействие аутизма и эпилепсии может быть на уровне
анормальных, дисфункционал
ных нейрональных систем в различных отделах головного мозга. В
то же время, и аутизм и эпилепсия сами по себе являются гете
рогенными заболеваниями. Разноо
разие форм аутизма, которые включают синдром Каннера, си
дром Аспергера, атипичный аутизм,
аутистический регресс и аутистическип
добные синдромы, на современном этапе характеризует
его как расстройства аутистического спектра
(РАС). Так и форм эпилепсии в детском возрасте оп
и-
сано более 40. В этой связи встают вопросы не просто взаимодействия аутизма и эпилепсии, а п
нимание фенотипа аутизм
эпилепсия, доказательства психопатологии аутизма, протекающего с
эпилептическими приступ
ами или коморбидности (параллельности) этих расстройств. Известно,
что 30% детей с аутизмом имеют припадки, то же у 25% детей с когнитивными проблемами и у 5%
детей с нормальным
. При обследовании 150 пациентов с аутизмом в возрасте 21 г. и старше эп
и-
леп
сия была выявлена в 22% случаев. В больши
стве случаев приступы начались после 10
летнего
возраста, причем преобл
дали генерализованные тонико
клонические припадки (88%).
В литературе описаны аутистическиподобные синдромы при расстройствах хромосомного и
бменного генеза: фенилкетонурия (в 1/3 наблюдений эпилептические приступы), туберозный
склероз (триада симптомов: слабоумие, поражения кожи и других органов, эпилептические прист
пы). До 2
5 лет у этих детей часто стоит диагноз аутизма. При синдроме Ретта
у 50% больных рег
и-
стрируются эпилептические приступы.
В то же время высказано предположение, что существует
связь между припадками и регрессивным ра
витием у детей с аутизмом, в частности инфантильные
спазмы могут прив
дить к регрессу с аутистическими черт
ами.
Целью
настоящего исследования явилось изучение детей с расстройствами аутистического
спектра и эпилептическими приступами. Критерии вкл
чения: возраст
дети от 3 до 18 лет; РАС
(МКБ
10); наличие эпилептических приступов, установленного диагноза эпиле
псии.
Методы и
следования
нико
психопатологический и нейрофизиологический (ЭЭГ
видеомониторинг от 2
часов в состоянии бодрствования и во сне на аппарате ЭЭГА
21/26 «Энцефалан
03», модиф
и-
кация 14, Медиком МТД, Таганрог).
Результаты исследования.
Изучены 148 детей с расстройствами аут
стического спектра, 25%
=37) из них имели эпилепсию. Возрастной состав: 3
5 лет
19 пациентов; 5
7 лет
11; 7
14 лет
7. Все обследуемые были разделены на две группы. Первая группа
дебют заболевания с психич
их симптомов (аутистических)
16 пациентов (43,2%). Вторая группа
дебют с эпилептических
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ЛИТЕРАТУРА
Менджерицкая Д.В. Воспитателю о детской игре: пособие для воспитателя дет. сада / под
ред. Т.А. Марковой.
М. : Просвещение, 1982.
128 с.
цкий С.Т. Работа для будущего. Документальное повествование. Книга для учителя /
сост.: В.И. Малинин, Ф.А. Фрадкин.
М. : Просвещ
ние, 1989.
224 с.
Эльконин Д.Б. Творческие ролевые игры детей дошкольного возраста.
М. : АПН, 1957.
24 с.
Stanley I. Gr
eenspan Engaging Autism: Using the Floortime Approach to Help Children Relate,
Communicate, and Think.
Da Capo Lifelong Books, 2009.
448
Забозлаева И.В., Малинина Е.В., Сединкин А.А.
ОСОБЕННОСТИ ОБУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ
С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Южноуральский государственный медицинский университет
(Чел
бинск).
Актуальность.
Школьное обучение является важной социальной ступенью в развитии ребе
н-
ка, которое требует от него значительных когнитивных и эмоционал
ьных затрат. Для детей с ра
стройствами аутистического спектра (РАС) это испытание еще более сложное и тяжелое, учитывая
их интеллектуальные и коммуникативные особенности. Получение детьми с РАС адекватного обр
зования является одним из основных и неотъемл
емых условий их успешной социализации, но с
дифференцированными, индивидуальными подборами школьных программ и учетом уровня инте
лекта. В существующей структуре образования больных с РАС можно обучать в средних массовых
школах, специальных (коррекционных)
учреждениях: для детей с тяжелыми нарушениями речи (
вид), с задержкой психического развития (II вид), для умственно отсталых детей (III вид), шк
лах индивидуального обучения на дому детей
инвалидов. В последние годы широко стали испол
ь-
зоваться час
ные
школы с малой наполняемостью в классах.
Целью
настоящего исследования явилось изучение возможности обучения детей с РАС в о
разовательных учреждениях различного вида с учетом интеллектуальных и коммуникативных ос
бенностей.
Материалы и методы исследования
В клиническом исследовании приняли участие 25 пац
и-
ентов: 23 мальчика и 2 девочки в возрасте от 6 до 10 лет. Наблюдение проводилось с 2009 по 2012 г.г.
Критерием включения пациентов в исследование явились общие расстройства психического
развития рубрика
84 (МКБ
10) с типичными (синдром Каннера,
84.0), атипичными формами
84.1) аутистических расстройств и с синдромом Аспергера (
84.5).
Клиническая картина проя
лялась признаками качественного нарушения социального взаимодействия и когнитивными ос
бенностя
ми от нормального уровня интеллекта до пограничного и умственного дефекта с легкой и
умеренной степенью выраженности.
Использовались
клинико
анамнестический и клинико
психопатологический
методы обслед
вания,
для оценки степени выраженности аутистических п
роявлений, поведенческих нарушений
рейтинговая шкала
The
Childhood
Autism
Diagnostic
Scale
CARS
) (
Schopler
Reichler
Renner
, 1988),
тест Д. Векслера, адаптированный для детей и подростков
от 6,5 до 16,5 лет
WISC
Результаты и обсуждения.
Кли
ническая картина у всех пациентов была представлена трудн
стями общения в коллективе сверстников из
за коммун
кативных особенностей. По данным шкалы
CARS
, у 21 ребенка уровень выраженности аутизма достигал критерия «выраженный аутист», с
стояние т
ких дете
й квалифицировалось как детский и атипичный аутизм, у 4 детей с синдромом
Аспергера соответствовал «мягкому» или «умеренному». Особенностями поведения являлись
сверхценные увлечения односторонними интересами (компьютерами, телефонами, и другими
предметами
неигрового соде
жания), отсутствие игровой деятельности, моторной неуклюжестью,
выраженным расстройством внимания. По данным обследования уровня интеллекта тестом Век
лера были получены следующие результаты: у 13 детей показатели
были 59
64 балла, что с
ветствовало умеренному умственному д
фекту, оценка проводилась по невербальным шкалам, так
как отсутствовал продуктивный вербальный контакт; у 6 пациентов результаты
составили 69
баллов, что характеризовало снижение интеллекта до степени легкой умс
енной отсталости, у 4
отмечался пограничный уровень (
был равен 80 баллам) и лишь у 2 детей показатели интеллекта
соответствовали возрастной норме. Результаты интеллекта, выявленные при помощи теста Вексл
ра (например, снижение до степени умственного д
ефекта), не всегда достоверны для детей с аути
мом, так как затруднено качественное выполнение их из
за ос
бенностей поведения, поэтому важно
оценивать ребенка на основании клин
ческого и динамического наблюдения. Все дети проходили
психолого
медико
педаго
гическую комиссию (ПМПК) для решения вопроса о программе и виде
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Душка А.Л.
ИГРА КАК
СРЕДСТВО СОЦИАЛИЗАЦИИ РЕБЕНКА
С ПСИХОФИЗИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ (НА ПРИМЕРЕ АУТИЗМА)
Одесский национальный университет имени И.И.Мечникова (Укра
на).
Игровая деятельности ребенка
ведущее средство познания окружающего мира и одно из о
новных средств социал
изации. Играя, дети легче адаптир
ются к окружающему миру, реализуют
свои социальные потребности и во
можности.
С.Т. Шацкий в своих работах писал об игре, что она
«Напра
ляет общую жизнь и удовлетворяет дух исследования
работа ума. Соединение всех этих
лементов усиливает социальные навыки. И скелетом этого организма служит постоянное упра
нение, появляющееся в должное время и не заслоняющее основной цели организации детской жи
ни» [2]. Значение игровой деятельности велико еще и потому, что она определяет
формирование
основных новообразований, обеспечивающих успешность освоения ведущей деятельности сл
дующего этапа возрастного развития. По мнению Д.Б. Эльконина [3], игра как деятельность соде
жит в себе всё разнообразие компенс
торных форм, которые проявля
ются в желании ребенка войти
в мир взрослых. Как показал анализ литературы, игровая деятельность воздействует на все сферы
психической деятельности ребенка [1, 2, 3, 4].
Это положение нашло подтверждение в результатах проведения системы коррекционной раб
ты с детьми с аутизмом. Наше исследование включало следующие о
новные виды игр:
комбинационная игра
исследование взаимосвязи между свойствами различных объектов. В
комбинационной игре игрушки используются безотн
сительно их прямого назначения. Этот тип
игры появляется в возрасте от ше
ти до девяти месяцев, когда у ребенка развились стратегии для
исследования окружающего мира и он начинает понимать, что объекты обладают опред
ленными
качествами.
сенсомоторная игра
это форма игры, направленная на исс
ледование различных свойств
предметов окружающего мира с использованием каких
либо действий над ними: ощупывания, о
лизывания, обнюхивания, постукивания. Сенсомоторная игра вовлекает только одно действие в т
чение определенного промежутка времени (катание,
верчение, кручение, сосание, бр
сание и т.
д.).
символическая игра
использование одних предметов с целью изобразить другие. Тематич
ская символическая игра представляет собой высший уровень сюжетно
ролевой игры. Она является
показателем сформированнос
ти у ребенка высшего уровня креативного символизма и носит хара
тер спо
танности и взаимодействия.
функциональная игра
использование объектов в соответствии с их назначением, преоблад
ет на втором году жизни. Игровые предметы в этом во
расте используют
ся согласно их функциям.
Такой вид игры свидетельс
вует об умении подражать, а подражание
очень сложная задача для
аут
стов.
социодраматическая игра
сознательное изображение социальных де
ствий с участием двух
и более людей. В процессе социодраматиче
ской игры дети изображают простой сюжет, основанный
на ежедневных ситуациях, например, у
ладывают куклу спать.
подвижные игры
направлены на развитие моторики, формирование движений и действий. О
возникновении игры можно говорить только после того, как
сформировались основные сенсорно
двигательные координации, создающие возможность манипулирования и действий с предмет
ми.
сюжетно
дидактическая игра. По структуре дидактические игры д
лятся на сюжетно
ролевые
и игры
упражнения, включающие только отдельны
е элементы игры. В сюжетно
ролевых играх д
и-
дактическая задача скрыта сюжетом, ролью, действием, правилом. В играх
упражнениях она выр
жена я
но.
Результаты исследования особенностей игры детей с диагнозом
аутизма обнаружили у них
крайне незначительное числ
о эпизодов символической игры, преобладание сенсомоторной и по
вижной игр, функциональная игра встречались достаточно часто.
Наши наблюдения показали, что овладение понятиями об объектах окружающей среды и п
нимание физической причинности сохранны при аути
зме. С одной стороны, детям с аутизмом до
тупно формирование понятий о физическом мире, с другой
у них отсутствуют специфические р
презентации, необходимые для развития символической игры. Самыми сложными оказались с
жетно
дидактические игры, они использ
овались в последнюю очередь, хотя именно они были п
ложены в основу развития интерперсональных отнош
ний. В этих играх преодолевался негативизм
в поведении, развивалась способность к пониманию роли партнеров, смене ролей, принятию пом
щи, осознавалась необ
ходимость речевого общения, формировалось сознание собственного Я, ум
ние отличать его от окружа
щих.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
оцениваются неоднозначность и разнообразие феноменов АП, которые
в некоторых случаях в
полня
ют защитную функцию, необходимую для адаптации, отражают стремление аутичного ребе
н-
ка к активному исследованию окружающего, многообразие как клинических, так и непатологич
ских
форм (психологически понятной, ситуативно обусловленной) агрессии, вопросы взаи
мосвязи
аффективного реагирования и АП при детском аутизме, а также клинико
этологический аспект ра
личных агрессивных проявлений. Очевидна бесспорная актуальность изучения феномена АП
с п
зиций его влияния на социальную адаптацию детей с РАС и необходимос
ти учета данного параме
ра при разработке индивидуализированных программ психосоциальной ре
билитации (ПСР).
Нами был проведен анализ АП 126 детей с РАС в возрасте от 3 до 11 лет (НПЦ ПЗДД г. Мос
вы, МНИИП Минздрава РФ, ЦПМСС г. Москвы). Использовались кл
инико
психологический по
ход с элементами поведенческого анализа, структурированное наблюдение с выделением и анал
и-
зом паттернов АП и их динамики на фоне лечения, психокоррекционной и педагогической работы,
анализ АП проводился с опорой на этологический по
дход к пониманию агрессии и теорию эмоци
нальной регуляции В.В. Лебединского.
В ходе исследования было выделено несколько вариантов дизадаптивного АП, первые три из
которых расценены нами как условно непатологические (отражающие становление этологических
социально
коммуникативных па
тернов поведения в условиях аутистического дизонтогенеза), а три
следующие отражают болезненные расстройства, входящие в структуру аутистических расстройств
либо коморбидные им.
Появление АП как благоприятный фактор развития
при нарушении развития нормативной
возрастной детской агрессии.
АП как искажение нормативной детской агрессии.
АП как способ коммуникации.
АП как способ отреагирования при чрезмерных аффективных нагрузках.
Искажение АП:
вербальное агрессивное фантазирова
ние, агрессивно
садистические дейс
вия, расторможение агрессивных влечений, влечение к страшному, мертвому, разрушенному.
неситуативные
импульсивные или компульсивные агрессивные и аутоагрессивные дейс
вия.
задаптирующий характер первых трех вариантов
АП обусловлен чрезмерностью и
неумес
ностью проявлений в связи с несостоятельностью инстинктивных форм регуляции поведения у д
е-
тей с РАС: нарушение базовых форм контакта, инстинкта самосохранения. Феномен протодиакр
и-
зиса приводит к тому, что этологически з
начимые сигналы не считываются и/или не р
гулируют
поведение ребенка с РАС. В результате возникающее АП может оказаться слишком интенсивным,
длительным и соответственно опасным.
При анализе полученных результатов были также выявлены определенные
закономерн
ости,
представляющие практический интерес:
частота «нормативных» вариантов АП выше в группе детей дошкольного возраста, имеющих
относительно нетяжелую степень выраженности аутист
ческого синдрома;
АП при чрезмерных аффективных нагрузках чаще отмечалось
у детей старшего дошкольного
и младшего школьного возраста с высоким уровнем тревоги, в значительной степени определя
щим клиническую картину с
стояния;
искажение АП с признаками агрессивно
садистических влечений чаще отмечалось в группе
детей старше 6
лет и при наличии признаков эндогенного процессуального психического заболев
ния;
импульсивное и компульсивное АП встречалось с одинаковой частотой в разных возрастных
группах, но коррелировало с глубиной умственного нед
развития ребенка;
значительная
часть проанализированных случаев АП у детей с РАС была сложной по своей
структуре и требовала как психологического, в том числе поведенческого, анализа, так и медик
ментозного лечения, направленного на снижение тревоги, аффективной возбудимости, а также на
этиопатогенетическую терапию психического расстройства, лежащего в основе дизадаптивного п
ведения.
Анализ особенностей АП детей с РАС позволил определить акцент лече
но
реабилитационных и психокоррекционных мероприятий в комплексной задаче ПСР: направле
н-
ность на усвоение детьми более адаптивных форм с
циального взаимодействия и коммуникации,
преодоление аффективного дисбаланса, медикаментозная терапия психопатологических наруш
ний, леж
щих в основе патологических вариантов агрессии.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
мужского пола с генетически подтверждённым диагнозом
FRAXA
(количество
CGG
повторов в
промоторе гена
FMR
�200)
в возрасте от 5 лет 10 мес. до 22 лет 10 мес. (средние значения во
раста
12 лет 2 мес.), а также 28 мальчиков с РАС в возрасте от
7 лет 9 мес. до 17 лет 10 мес. (средние
значения возраста
10 лет 8 мес.) Для оценки уровня адаптации нами использовалась общепр
и-
знанная в международной практике шкала адаптивного поведения Вайнленд
Vineland
Adaptive
havior
Scale
VABS
), которая предс
тавляет собой
полуструктурированное интервью с род
телями
ребенка. Были исследованы основные сферы жизнедеятельности: коммуникация, повседневные ж
и-
тейские навыки, социализ
ция.
Показатели уровня адаптации в группе лиц с
FRAXA
варьируют
от
28 до 78, что соо
тветствует низкому и умеренно
низкому уровню адаптации. Показатели уровня
адаптации в
группе детей с РАС варьируют
от 20 до 66 стандартных баллов, что соответствует ни
кому уровню адаптации. Значения низкого уровня адаптации
можно разделить на 4 уровня по
пени выраженности дефицита адаптации на мягкий, умеренный, тяжелый и глубокий. В группе де
ского аутизма значения распределились следующим образом: мягкий дефицит у 1 испытуемого
(2,78%), умеренный дефицит у 10 ( 35,7%), тяжелый дефицит
у 10 человек
7%), и
глубокий д
фицит у 7 (25%). В группе
FRAXA
мягкий дефицит у 15,8%, умеренный дефицит у 63,2%, тяжелый
у 21%, глубокий дефицит адаптации не отмечен. Средние показатели
в группе
FRAXA
по шкале
коммуникации
46 баллов, повседневные навыки
62 ба
ла,
социализация
67,6 баллов. Средние
показатели в группе РАС по шкале коммуникации
34,4 балла, повседневные навыки
31 балл, с
циализация
46 баллов.
Таким образом, показатели уровня адаптации в обеих группах
находятся на
низком уровне. Однако, при срав
нении групп детей с РАС и с
FRAXA
значения по всем шкалам
(коммуникация, повседневные навыки и социализация)
оказались
ниже в группе РАС на уровне
тенденций. Т.
е. а
тивные возможности пациентов с FRAXA выше, чем у пациентов с РАС и они
в целом
имеют бол
ее благоприятный прогноз в сфере адаптивного функционирования по сравн
нию с детьми с РАС неясной этиологии.
В настоящий момент на основе знаний о патогенезе синдрома
FRAX
разрабатывается аде
ватная медикаментозная терапия. Опубликованные н
давно результ
аты второго этапа масштабного
клинического
испытания препарата Arbaclofen,
являющегося
агонистом гамма
аминомасляной к
слоты (ГАМК),
у больных с
FRAXA
в возрасте от 5 до 50 лет показали
значительное улучшение с
циального
функционирования и навыков коммуник
ации, что составляет основу успешной адапт
ции.
Исследованные нами
отдельные пациенты с
FRAXA
на терапии аналогичным препаратом в
течение одного месяца также показали улучшение
показателей по шкале «Социализация» адапти
ного поведения Вайнленд у всех испыт
уемых.
Также были отмечены п
ложительные изменения в
поведении детей по результатам экспертной оценки Ранговой шкалы клинических проявлений си
н-
дрома
FRAXA
: улучшилось внимание (на 1
2 балла), в свободном поведении стало меньше двиг
тельных стереотипий (на
2 балла), в речи отмечалось сокращение эпизодов
эхолалий (на 2 балла).
картине ЭЭГ также была зафиксирована позитивная динамика биоэлектрической активности голо
ного мозга в виде снижения индекса тета
ритма в теменно
центральных отведениях и увелич
нии
льфа
ритма в затылочных областях коры головного мозга. Таким образом, полученные первые
предварительные
данные на выборке российских детей
подтверждаются данными зарубежных и
следований о положительном эффекте агонистов ГАМК на улучшение социального взаимо
действия
при данной синдромальной патологии.
Можно однозначно утверждать, что полноценная эффекти
ная коррекционно
развивающая работа невозможна без медикаментозной тер
пии, целью которой
является восстановление и создание биологических предпосылок для усп
ешного усвоения и закр
пления приобретаемых знаний и н
выков.
Дробинская А.О., Корень Е.В., Косолапова Д.С.
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К КЛИНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ
АГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ
С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Московский научно
исследова
тельский институт психиатрии (Мос
ва).
Качество социализации детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) в значительной
мере зависит от сформированных устойчивых паттернов поведения, которые могут играть как п
зитивную, так и негативную роль. Одним
из таких паттернов является агрессивное поведение (АП),
которое с
щественно осложняет адаптацию детей с РАС к социуму, нередко оказывает негативное
влияние на последующее развитие ребенка, часто выглядит непонятным, непредсказуемым, чре
мерно интенсивным
и опасным, трудно регулируется со стороны взрослого, в связи с чем расцен
и-
вается как важное показание для применения нейролептической терапии. При этом нередко нед
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Регистрируемая эпилептиформная активность у большинства
детей была региональной. При
диффузной эпиактивности определялся четкий региональный акцент. Анализ латерализации эп
лептиформной активности выявил до
товерное преобладание в правой гемисфере (у 9 детей из 11).
Эпилептиформная активность локализовалась пре
имущественно в центрально
височных о
ластях
(50%), реже
в лобной (20%) и теменно
затылочных (30%) областях. У 3 пациентов из 11 на ЭЭГ
выявлена эпилептиформная активность типа доброкачественных эпилептиформных паттернов де
ства (ДЭПД).
При проведении дл
ительного видео
мониторинга с включением сна ни у одного из пац
ентов с зарегистрированной эпилептиформной активностью не было выявлено электрического эп
лептического статуса медленного сна.
Эпилепсия верифицирована только у трех пациентов
4,2% и со
провождалась на ЭЭГ эпиле
п-
тиформной активностью. В одном случае аутистические нарушения укладывались в критерии орг
нического аутизма с умственной о
сталостью, в двух случаях в возрасте трех лет диагностирован
аутизм Каннера с умственной отсталостью, приче
м в одном случае фокальная эпилепсия правой
гемисферы дебютировала в возрасте 11 мес. с терапевтической ремиссией в возрасте 2 лет.
В ходе клинико
электрофизиологического наблюдения было установлено, что у больных а
тизмом детей с эпилептиформной активност
ью на ЭЭГ в клинической картине чаще наблюдается
гипердинамический синдром (40%) по сравнению с детьми без эпилептиформной активности
(17.7% ).
Выводы
. Эпилептиформная активность у детей с аутизмом зарегистрирована в 16,1% набл
дений и чаще выявляется у де
тей с вторичным аутизмом.
Эпилепсия у детей с аутизмом выявлена только у 4,2%, что, вероятно, обусловлено возра
том детей в выборке. Для решения прогностической роли эпиактивности необходимо дальнейшее
наблюдение.
Установлены прямые корреляции между эпиле
птиформной активностью в ЭЭГ и гиперд
и-
намическим синдромом в клинической картине у детей дошкольного возраста с аутизмом.
У большинства детей эпилептиформная активность регистрировалась в правой гемисфере,
что подтверждает предположение ряда исследователе
й о роли дисфункции субдоминантного пол
шария в патогенезе аутизма.
Данилина К.К., Тюшкевич С.А., Горбачевская Н.Л.
ОЦЕНКА УРОВНЯ АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
С РАССТРОЙСТВАМИ
АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА (РАС) И СИНДРОМОМ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ,
СЦЕПЛЕННОЙ С Л
ОМКОЙ ХРОМОСОМОЙ Х (
FRAXA
Московский городской психолого
педагогический университет, НОЦ «Нейробиологич
ская диагностика наследственных психических забол
ваний детей и подростков» (Москва).
Синдром умственной отсталости, сцепленной с ломкой хромосомой Х
FRAX
А)
наследс
венное заболевание, характеризующееся нарушением когнитивного развития
, поведенческими,
эмоционально
личностными и комм
никативными расстройствами. От 15% до 30% детей с этим
синдромом удовлетворяют критериям для постановки диагноза аутиз
м,
а 90% имеют ра
стройства
аутистического спектра (РАС), в большинстве случаев имеются признаки дефицита внимания и г
перактивности.
В качестве главного этиол
гического фактора выступает дефицит белка
FMRP
из
за
нарушения
функционирования
гена
FMR
, что п
риводит к нарушению синаптических конта
тов.
Диагностика
FRAXA
возможна только на молекулярно
генетическом уровне и базируется на опр
делении числа повторов в промоторе этого гена
Распространенность заболевания достаточно выс
ка: по различным оценкам част
ота встречаемости среди лиц мужского пола составляет от
1:4000 до
1:2500. В настоящее время в нашей стране диагностика этого заболевания крайне низка. Детям и
подросткам с неустановленным синдромом
FRAXA
врачи, как правило,
ставят диагнозы: шизофр
ния, РАС
, интеллектуальная недостаточность, СДВГ. Мы считаем, что постановка
дифференциал
ь-
ного диагноза крайне важна, так как позволяет прогнозировать жизненный путь ребенка, возмо
ности психолого
педагогического и поэтапного медицинского вмешательства, а также об
чить
корректное сопровождение на всех этапах взросления ребенка с синдромом FRAXA.
Цель данного исследования состоит в
описании и сравнении показателей адаптивного повед
ния, характерных для детей и подростков с РАС и
FRAXA
. В исследовании приняли уча
стие 17 лиц
Исследование выполнено при финансовой поддержке гранта Президе
нта РФ
(грант МК
5980.2012.6)
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Горюнова А.В.
, Баздырев Е.И.
, Кузьмич Г.В.
, Смирнов И.И.
КЛИНИКО
ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯЦИИ
АУТИЗМА И ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Научно
практический це
нтр психического здоровья детей и подростков,
Российская
медицинская академия последипло
ного образования (Москва).
Многочисленные научные исследования указывают на коморбидность эпилептических пр
и-
падков и раннего детского аутизма. Частота эпилепсии при а
утизме колеблется довольно в шир
ком диапазоне от 5% до 46% и зав
сит от возраста пациента и формы эпилепсии. Установлено, что
у детей эпилептические приступы встречаются чаще и дебютируют обычно в пре
и п
бертатном
возрасте. В ходе исследований, изучавши
х зависимость эпилепсии при аутизме от дополнительных
факторов (сопутствующей умственной отсталости, органического п
вреждения головного мозга,
хромосомных аномалий, метаболических нарушений), было установлено, что эпилепсия чаще
встречается при симптомати
ческом аутизме. При эндогенном аутизме без интеллектуальных нар
шений эпилептические приступы встречаются редко и риск появления эпилептиформной активн
сти на ЭЭГ минимален. Исследования последних лет показывают, что при первичном аутизме н
а-
личие эпилепсии
или эпилептиформной активности на ЭЭГ не всегда имеет причинно
следственную связь. Вместе с тем, у пациентов с первичным аутизмом не и
ключена возможность
развития симптоматической фокальной эпилепсии, так как у большинства больных детским аути
мом имеютс
я указания на перинатальное поражение ЦНС. Существует мнение, что у детей с ра
н-
ними формами эпилепсии, в частности, с синдромом Веста, при достижении клинической р
миссии
часто развиваются нарушения аутистического спектра. Полагают, что при эпилепсии могут
избир
тельно нарушаться различные функциональные зоны развивающегося головного мозга, в том числе
отвечающие за эмоци
нальное развитие, формирование социального поведения и взаимодействия.
Это, в свою очередь, можно рассматривать в качестве причины возник
новения аутистических ра
стройств, т.
е. аутизм может быть следствием тяжелых форм эпилепсии. В то же время сопутс
вующая эпилепсия оказывает дополнительное негативное влияние на социальную адаптацию, пов
дение и эмоциональную сферу пациентов с детским аут
мом.
Таким образом, многие вопросы причинно
следственных взаимоотношений аутизма и эпиле
п-
сии у детей, особенно в дошкольном возра
те, остаются не изученными, так же как и особенности
клинической структуры аутизма при присоединении эпилепсии. Неизвестно,
как часто парокси
мальные изменения биоэлектрической активности ГМ сопровождаются эпилептическими прист
пами, а также является ли обнаруженная в дошкольном возрасте у детей с аутизмом эпилепт
формная активность на ЭЭГ предиктором дебюта эпилепсии в более
старшем возрасте.
Цель:
описать виды патологической активности на ЭЭГ у детей дошкольного возраста с а
тизмом и
провести сравнительный клинико
электроэнцефалографический анализ при сопутству
щей эпилепсии.
Материалы и методы.
На базе НПЦ ПЗДП ДЗ г. Москв
ы под наблюдением находились 79 д
тей с аутизмом в возрасте от 3 до 7 лет, из них мальчиков 54, девочек
25. Средний возраст 4г.
6мес. Для установления диагноза использовали критерии МКБ
10 и
DSM
. По диагнозам бол
ь-
ные распредел
лись следующим образом:
детский аутизм и атипичный аутизм
47 детей, из них с
умственной отсталостью
28; аутизм вследствие других причин
27 детей, из них с умственной о
сталостью
17; органический аутизм
5 детей, из них с умственной отсталостью
3. Психическое и
невролог
ическое обследование проводилось по принятым в детской психиатрии и неврологии м
тодикам. Уровень интеллекта и когнитивных функций исследовали по нейропсихологическим м
тодикам и шкалам. Степень аутистических расстройств о
ределяли по шкале
DSM
. ЭЭГ
обс
ледование проводилось на аппарате
Nikolet
с использованием стандартной схемы наложения
электродов 10
Результаты.
Изменения биоэлектрической активности мозга обнаружены у 68 детей (86%).
Они были представлены неспецифической патологической активностью
признаки нейрофизиол
гической незрелости, чрезмерное убыстрение ритмики, региональная патологическая медленново
новая активность. У 11 детей (16,1%) на фоне этих изменений зарегистрирована эпиле
тиформная
активность. Сравнительный анализ частоты эпилепт
иформной активности в зависимости от умс
венной отсталости достоверных различий не выявил. Умственная отсталость в группе с зарегистр
и-
рованной эпилептиформной активностью установлена в 70% наблюдений, а в группе без эпилепт
формной активности
в 66,1%. Эп
илептиформная активность достоверно чаще была при органич
ском аутизме
30%, тогда как при аутизме вследствие других причин она наблюдалась в 11% сл
чаев. а при детском и атипи
ном аутизме в 10.6%.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ческой передачи. Однако, стремительное увеличение кол
чества детей с этим нарушением развития
не может быть обусловлено чисто генетическими факторами,
здесь, вероятно, ведущую роль игр
ют факторы эпигенетические, действующие преимущественно в критические периоды о
тогенеза.
Можно предположить, что
небольшие (<1 млн пар нуклеотидов) комплексные вариации числа к
пий последовательностей ДНК, часто встречаю
щиеся у детей с РАС
(микроделеции, микродупл
и-
кации и пр.) под действием средовых факторов могут сдвинуть точку равновесия и генетически
предопределенное развитие пойдет по иному пути. Этими факторами могут являться разнообра
ные изменения среды, с которыми
человечество ранее не сталкивалось: изменение пищевого р
циона, неконтролируемое количество антибиотиков, гормонов и пестицидов в продуктах питания,
неудачный гр
фик профилактических прививок, по срокам максимально приближенный ко времени
основных событий
в постнатальном формировании ЦНС, соматические заболевания любой этиол
гии и препараты, использовавшиеся для лечения этих заболеваний, и, наконец, психогенные факт
ры, главными из которых является те, которые нарушают функционирование врожденных поведе
н-
ских программ человека. Все эти внешние факторы приводят к окислител
ному стрессу и могут
повлиять на основные процессы, которые наиболее и
тенсивно происходят в ЦНС в период до 30
месяца жизни, и нарушить генетически запрограммированное течение онтогенеза
. Показано, что
одни и те же внешние влияния могут оказывать разное воздействие на клеточные структуры в зав
и-
симости от устойчивости клеток к воздействию окисления, которая определяется геномной дозой
активных рибосомных генов. Для того чтобы определить пр
огноз и соответствующую тактику ко
рекционных мероприятий, а также предупредить повторение случаев в семье, необходимо разраб
тать и апробировать протокол диагностики этих расстройств. В этот протокол должны входить, п
мимо тщательного клинического и психо
логического описания расстройства с использованием о
щепринятых количественных методов оценки выраженности аутистических нарушений, уровня д
задаптации, степени интеллектуальной недостаточности и др., генетическое тестирование и опр
деление чувствительност
и к окислительному стрессу. На первом этапе генетического исследования
необходимо исключить известные синдромальные формы РАС, которые в общей сложности с
ставляют не менее 10% всех случаев этих расстройств. Самой распространенной моногенной фо
мой РАС явл
яется синдром умственной отсталости, сцепленный с ломкой хромосомой Х (
FXS
), он
встречается с частотой 4
6% среди детей с аутизмом. Это диктует необходимость безвыборочного
скрининга на этот синдром всех детей с РАС с помощью исследования количества повтор
ов в пр
моторе гена
FMR
Проведенное нами пилотное исследование 50 детей с аутизмом и умственной отсталостью п
зволило обнаружить у 3 детей (6%) этот синдром. Ра
няя диагностика
FXS
позволяет осуществлять
первичную профилактику (выявлять носителей премут
ации детородного возраста в семьях проба
н-
дов), применять патогенетически обусловленную терапию, которая существенно снижает аутист
и-
ческие проявления, оказывать своевременную помощь лицам с премутацией, которая, как оказ
лось, вызывает нейродегенеративное з
аболевание
FXS
/ТА, проявляющееся в треморе, атаксии, ра
н-
ней деменции и др. симптомах.
Следующим этапом должно стать полное исследование генома с той или иной степенью ра
решения. В настоящее время описано множество разнообразных генетических феноменов, пр
ляющихся перестройками в самых разных участках хромосом, которые приводят к РАС. Э
тивной технологией обнаружения таких геномных микроаномалий является серийная геномная
гибридизация (array CGH) на ДНК
микрочипах или молекулярное кари
типирование. Эт
от метод
позволяет выявить несбалансированные геномные перестройки (
CNV
copy
number
variations
) у
детей с РАС и интеллектуал
ной недостаточностью более чем в 50% случаев. Необходимо создание
в нашей стране
базы данных пациентов с нарушением интеллектуаль
ного и пс
хического развития,
которым проведен полногеномный скрининг. Это позволит изучать случаи со сходными генетич
скими перестройками: выявлять общий поведенческий фенотип, создавать модели таких же изм
нений на животных и разрабатывать патогенетическ
ую терапию. На этом пути уже имеются опр
деленные успехи. Так, при синдроме
FXS
успешно прошли клинические испытания препарата,
улучшающего социальное функционирование. Следующим этапом диагностики должно быть выя
ление устойчивости к окислительному стресс
у с помощью определения количества копий активных
рибосомных генов, что позволит при необходимости использовать препараты, повышающие усто
чивость к внешним воздействиям.
о. комплексная диагностика РАС позволит не только осуществлять первичную профилак
и-
ку, но и представлять прогноз заболевания и искать э
фективные пути помощи.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
лениями. Патологические эпилептиформные паттерны, чаще длительно или постоянно,
наблюд
лись во время сна в виде
«острых
медленных волн» или «пик
волн», преимущес
венно в лобно
центральных или лобно
передневисочных областях, как справа, так и слева. При углублении сна
отмечалась склонность к генерализации.
Клинически (и по тестам псих
олога) всем детям выборки проводилось углубленное обследов
ние, в том числе оценка сформированности базовых составляющих психического развития
, эм
ционального состояния, поведенческих сфер. Использовались методики Выгодского
Сахарова,
«Контурный САТ
Н»,
бики Коса, «Эмоциональные лица», «Исключения». Родители з
полняли
специальный опросник (
контрольный лист анормального поведения
) до реабилитации, через 6 м
сяцев и через 12 месяцев. В опросник были вкл
чены следующие группы параметров: речь, гнозис,
неверб
альные эмоциональные реакции, настроение, нарушения сна, игровая деятельность, агре
сивность. Наличие патологии функционирования обозначалось цифрой
3), отсутствие
0.
Меньшее итоговое число баллов, набранное ребенком, свидетельствовало о высоком качес
тве ре
билитации, большее
о низком.
Для достижения положительной динамики, в том числе и в поведенческих доменах, всем д
тям проводились реабилитационные мероприятия. В данном исследовании мы сочетали психофа
макотерапию с коррекционной работой, проводи
мой различными специалистами. В связи с налич
эпилептиформной активности на ЭЭГ у всех детей к
антипсихотикам (рисперидон, квети
пин,
кломипрамин, сертралин, флувоксамин и т.
д.) и/или ноотропам добавляли
антиконвульсанты.
Кроме медикаментозной терапии
проводилась психолого
педагогическая коррекция: занятия с д
фектологом и психологом в ра
ках нейро
когнитивного тренинга и арт
терапии в индивидуальном
порядке и совместно с родителями
Реабилитационное воздействие отслеживалось в течение
12 м
сяцев и боле
е. Через 12 мес. проводился контроль (ночной ЭЭГ
видеомониторинг и
набор психол
гических
тестов).
Результаты и обсуждение.
Положительная динамика наиболее отчетливо и последовательно
наблюдалась у детей младшего возраста (2
4 г.), с относительно сохранным
интеллектом и при а
тивном участии в процессе реабилитации родителей. В фармакотерапии добавление АЭП к инд
и-
видуальной сх
ме лечения каждого ребёнка в 91% случаев дало положительный эффект (у 26 детей
эпиактивность купировалась). Важное значение в реабили
тации, помимо традиционных психолог
и-
ческих методик, имели: игротерапия (индивидуальная и групповая), дельфино
терапия, иппотер
пия, посещения зрелищных мероприятий (цирк, театр, концерт и т.
д.). Положительная динамика,
отмеченная всеми участниками реабили
тационного процесса, в первую очередь проявлялась в
уменьшении эмоционально
двигательного возбуждения, улучшении показателей сна и упорядоч
нии поведения. На этом фоне более отчётливо стали заметны улучшения социального взаимодейс
вия: использования в обще
нии взгляда, мимических реакций, жестов, появление совместной де
я-
тельности с близкими и с младшими по возрасту, становление более адеква
ного реагирования на
чувства окружающих. Наконец, важным этапом явилось развитие речи, в том числе разговорной
речи, мо
тивации на общение и по
держание речевого контакта.
Таким образом, только реабилитация (комплексное, направленное использование медици
н-
ских, социальных, образовательных и трудовых мероприятий), взятая на вооружение всеми заинт
ресованными лицами, может дат
ь конкретный положительный результат в изменении поведенч
ских доменов детей с аутизмом.
Горбачевская Н.Л., Пороховник Л.Н, Козловская Г.В., Сорокин А.Б.., Калинина М.А.,
Коровина Н.Ю. ,Прус Ю.А., Голубева Н.И.,
Ляпунова Н.А., Сухотина Н.К.
СОВРЕМЕННЫЕ
ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ
РАССТРОЙСТВ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
НЦ психического здоровья РАМН, Московский городской психолого
педагогический
университет (Москва).
В настоящее время проблема расстройств аутистического спектра (РАС) привлекает широкое
внимание в с
вязи со значительным увеличением их ра
пространенности. Достаточно сказать, что в
настоящее время заболеваемость составляет 1:88. Аутизм, безусловно, представляет собой множ
ство различных генетически обусловленных заболеваний с общими фенотипическими проя
влени
я-
ми в виде основной триады симптомов. По
видимому, трудности коррекции этих расстройств об
словлены тем, что они нарушают основные врожденные программы человека
речевые и социал
ь-
ные Последние исследования генетической природы РАС показывают, что ген
ы, функциониров
ние которых нарушено при этих расстройствах, участвуют преимущественно в процессах синапт
и-
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
стояние экспрессивной речи
способность к произвольной невербальной деятельности
появление чу
ство юмора
уровень принятия помощи
самост
оятельное выполнение заданий
способность к пер
носу полученных навыков, способность ориентироваться в ситуации занятия
реагировать действ
ем или репликой
вовлекаться в игры
умение ждать, пока настанет очередь в совместной игре
явление интереса к зан
ятиям
снижение уровня персеверативных реакций
. При проведении ОДК р
гистрировались зарождение речи, процесс ее активизации, нормализация эм
ционально
поведенческой и коммуникативной деятельности. Диагноз «детский аутизм» снимался, когда были
четко зафикси
рованы измен
ния. Сроки изменения диагноза детский аутизм на экспрессивно
импрессивную алалию: через 4 мес.
у 8% детей, через 6 мес.
у 49%, через 12 мес.
у 19%, через 18
мес.
у 5%, через 24 мес.
у 9%.
Подтвержден диагноз детского аутизма у 15% де
тей. Сравнител
ная
динамика
общих клинических проявлений при аутизме и нарушении развития речи предста
лена в
таблице.
Общие
клинические
проявления
Системное нарушение развитие речи (%)
Детский аутизм (%)
мес.
мес.
мес.
мес.
мес.
мес.
мес.
мес.
мес.
появление речевых форм
появление коммуник
тивных
акций
***
купирование психомоторн
го
возбу
дения
купирование «манежного
пов
ения»
****
*****
купирование стереотипий
купирование эхолалий
до 10 слов; **
формальные и кратковременные реакции; ***
реакция на обращение;
проявлен
ия стали значительно реже; *****
снизилась интенси
ность.
Заключение
. Сопоставление приведенных данных исследования достоверно показало стат
и-
стически обоснованную аргументацию в пользу провед
ния предложенной медико
психолого
педагогической коррекционн
ой пр
граммы для дифференциальной диагностики детского аутизма и
специфического ра
стройства развития экспрессивно
импрессивной речи по типу афазии развития.
В дальнейшем, как показали катамнестические данные, 87 детей, у которых не подтвердился диа
ноз де
тского аутизма, были успешно интегрированы в с
циум.
Бойко Е.О., Вакула И.Н., Никифорова Е.Ю., Мальфина И.Ю., Никифорова Д., Шелудько М.В.
ЗНАЧЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИ
И В
КОМПЕНСАЦИИ ДЕФИЦИТА
ПОВЕДЕНЧЕСКИХ СФЕРАХ
У ДЕТЕЙ С
АУТИЗМОМ
Специализированная клиничес
кая психиатрическая больница
(Краснодар) .
Введение
. В спектр аутистических расстройств, вне зависимости от уро
ня интеллектуальных
и других психофизических особенностей, может быть отнесён любой, кто имеет дефицит в трёх
следующих поведенческих сферах
1) социальные навыки, эмпатия (сопереживание) и умение п
нять эмоции и поведение другого человека в определённой ситуации; 2) вербальное и н
вербальное
общение и воображение; 3) интеллектуальная и поведенческая гибкость.
Цель
. Целью исследования было отс
ледить уровень положительной дин
мики, в том числе в 3
поведенческих сферах, при
реабилитации
детей с д
агнозом аутизм/атипичный аутизм. Все дети
данной выборки имели эпиле
тиформную активность, выявленную при проведении ночного ЭЭГ
видеомониторинга.
Матер
иалы и методы.
В исследование были включены 28 человек в возрасте от 3 до 13 лет
(модальный возраст 6 лет), из них 23 мальчика и 5 девочек с диагнозом: детский аутизм на резид
ально
органическом фоне (25+
8,2%), атипичный аутизм на резидуально
органическом
фоне
(43+
9,5%), атипичный аутизм с умственной отсталостью на резидуально
органическом фоне (32+
9,5%).
93% детей данной выборки посещают коррекционные образовательные учреждения.
У всех детей была выявлена
патологическая активность при проведении ночног
о ЭЭГ
видеомониторинга. В бодрствовании
преобладала значительно дезорганизованная альфа
активность, часто в сочетании с локально выраженными ирритативными и региональными заме
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
СЕКЦИЯ
АССТРОЙСТВА АУТИСТИЧ
ЕСКОГО СПЕКТРА: ПРОБ
ЛЕМНЫЕ АСПЕКТЫ
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Бабушка хочет, чтобы внуки были успешными, и у них все было хорошо. При этом довольно
часто бабушки или дедушки оказываются в эмоционально противоречивой ситуации: вместо того,
чтобы любить и баловать внуков, что
для них является естественной ролью, они оказываются в с
и-
туации, когда надо контролировать и воспитывать, то есть выполнять родительские функции. Ло
ность этой ситуации очень чутко чувствуют дети, саботируя указания и контроль бабушек, что пр
и-
водит к конфл
иктам, нарастанию чувства бесп
мощности и вины за то, что не может справиться и
плохо помогает детям. В этом случае бабушка, всегда желающая внукам добра, будет признательна
за любую помощь, которая помогла бы ей если не убрать совсем эти не прия
ные переж
ивания, то
хотя бы снизить их интенсивность. Актуальные потре
ности: чувствовать себя полезной детям и
внукам, избавиться от чувства в
ны.
Каждый из конфликтующих родителей надеется, что психолог поможет другой стороне пр
и-
знать свою неправоту, и в этом смы
сле готов пользоваться любой помощью, даже если в нее не
очень верит. Каждый из них испытывает колоссальной силы фрустрацию своих потребностей и
стремится от нее избавиться. Актуальные потребности: в понимании и поддержке, признании, с
мореализации себя ка
к родителя, избавление от фрустрации.
В начале терапевтического взаимодействия специалист должен в своей работе опираться на
актуальные потребности каждого субъекта помощи, прежде всего для выстраивания с ними отн
шений
Контакта
«такого уровня безопаснос
ти, принятия и доверия во взаимодействии с ко
н-
сультантом, который позволяет клиенту выразить то, что его беспокоит
Певзнер М.М. Процесс консультирования // Мастерство психологического консультирования. Под ред. А.А.
Бадхена, А.
М. Родиной.
СПб.: «Европейский дом», 2002.
». В развивающихся диал
гах с каждым членом семьи специалист должен использовать методы активного слушания и уваж
и-
тельной коммуникации, чтобы
стимулировать людей высказывать свою точку зрения на происх
дящее, не оценивая эти мнения, а принимая их, как ценную информацию, достойную обдумывания
и заслуживающую внимания. В этом случае бывает необходимым проводить интервью не со всеми
членами семьи
одновременно, а по очереди, выстраивая с каждым свой конфиденциальный диалог.
В каждом диалоге необходимо четко определить, какую информацию можно выносить на данном
этапе отношений для обсуждения с другими участниками процесса, а какая должна остаться зак
той от них. Что касается последовательности выстраивания т
ких диалогов, то я считаю нужным
начинать с ребенка, поскольку обычно именно он является наиболее подавляемым членом семьи и
в начале терапии важно усилить его субъектность и чувство собственной
значимости. Если же р
дители просят сначала выслушать их, то я всегда спрашиваю ребенка, позволит ли он построить
взаимодействие таким образом, что тоже подчеркивает его важную решающую роль в процессе
психологической помощи. Внимательное отношение помогаю
щего специалиста к актуальным п
требностям клиентов на первой встрече позволяет обеспечить успех дальнейшего тер
певтического
взаимодействия.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Диагностическая сессия вкл
ючает 6 попыток, одна попытка
пробная ознакомительная, пять
попыток
тестовых, по результатам которых выстра
ваются профили регулируемых показателей,
которые, в свою очередь, соответствуют определенной ведущей стратегии саморегуляции. Страт
гии, получе
нные в ходе проведения психологических методик, сравниваются с выявляемыми стр
тегиями при проведении игрового биоуправления, находятся корреляционные связи полученных
результатов.
По результатам игрового биоуправления было выявлено: 16 пациентов исполь
зуют неэффе
тивные стратегии, к которым относятся: стратегия "демотивации" (испытуемый достигал поста
ленной цели в первой половине сеанса, а затем результат ухудшался) и стратегия "ригидный р
зультат" (испытуемый не демонстрировал значительных изменений
показателя
кардиоинте
вал). По результатам методик Опросник копинг
стратегий, адаптированный Н. А. Сиротой и В. М.
Ялтонским в варианте И. М. Никольской и Р. М. Грановской (2006), было выявлено, что пациенты
используют следующие копинг
стратегии: "плач
у, крушу", "бью, ломаю или швыряю вещи" и
"схожу с ума". Данные копинг
стратегии у испытуемых свидетельствуют об использовании неэ
фективного совладающего поведения, а также указывают на легкую возбудимость, низкий сам
контроль, напряженность и склонность
к риску. По результату теста С. Розенцвейга можно предп
ложить, что испытуемые используют препятственно
доминантную реакцию, тип реакции «с фи
сацией на препятствии». Препятствия, вызывающие фрустрацию, всячески акцентируются незав
и-
симо от того, расценив
аются они как благоприятные, неблаг
приятные или незначительные.
Таким образом, выявленные стратегии в игровом биоуправлении совпадают с результатами
опросника копинг
стратегий у детей младшего школьн
го возраста. Метод игрового биоуправления
может быть
эффективным для д
агностики совладающего поведения у детей младшего школьного
возраста с патохарактерологическим развитием, а также полученные данные могут и
пользоваться
в разработке не только коррекционных, но и психотерапевтич
ских программ.
Шадура А.
ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ С НЕМОТИВИРОВАННЫМ КЛИЕНТОМ
НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СЕМЬЕ С ДЕТЬМИ
Института психолого
педагогических проблем детства РАО
(Москва).
Детский психолог или психотерапевт часто сталкивается в своей работе с людьми, не и
ме
щими в момент обращения мотивации на получение пом
щи. В качестве такого немотивированного
субъекта помощи (я не употребляю здесь слово «клиент», поскольку пока нет контракта на помощь,
нет и отн
шений «терапевт
клиент») может выступать:
ребенок, котор
ого к специалисту привел родитель или (в образовательной организации)
учитель;
сам родитель, который хочет односторонних изменений со стороны ребенка, тем самым
уходя от ответственности за процесс воспитания и своего собственного развития как родителя;
одители, которых к психологу направил учитель или завуч школы;
бабушка, согласная водить внука на занятия, но избегающая участвовать в терапевтическом
процессе;
оба родителя, каждый из которых считает, что он воспитывает ребенка правильно, а вот
мужу (жене
) надо изменить свои методы воспитания.
Для того чтобы любой из выше перечисленных людей стал клиентом в терапевтическом ко
н-
тексте, необходимо создать мотивацию через пробуждение интереса к взаимодействию со специ
листом. И тогда главный вопрос, который д
олжен в этом случае ставить перед собой терапевт, зв
чит так: какова главная потребность человека, которая привела его в кабинет (или к кабинету, как в
случае с бабушкой) специалиста? Анализ моего многолетнего практического опыта работы с сем
ь-
ями позволил
выделить следующие потребности разных категорий клиентов.
Ребенком движет интерес к новой ситуации и опыту, а так же глубоко скрытая надежда на п
нимание и помощь в преодолении трудностей. Акт
альные потребности: в понимании, уважении и
признании, новом оп
ыте.
Родители одолеваемы чувством вины за своего ребенка, непониманием причин возникшей с
и-
туации. Они хотят почувствовать себя успешными в воспитании и надеются на то, что специалист,
к которому их направили, поможет им понять, что происходит и что они мог
ут сделать, чтобы и
править ситуацию. Даже если они заявляют лишь «объектный» запрос типа «сделайте так, чтобы он
не огрызался, слушал на уроках, учился» и т.
п. Актуальные п
требности: в понимании, поддержке,
избавлении от неприятных чувств (обычно вины и
стыда), самореализации себя как родителя.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Тетерина М.Н., Арефьев И.М.
ИГРОВОЕ БИОУПРАВЛЕНИЕ И СТРАТЕГИИ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕД
ЕНИЯ
У ДЕТЕЙ С ПАТОХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКИМ РАЗВИТИЕМ
Научно
практический центр психического здоровья детей и подрос
ков (Москва).
В настоящее время необходимо отметить большую численность детей с патологией поведения,
в структуре которого ведущее место занима
ют дети, имеющие патохарактерологические развитие и
реакции. Также значительным является обилие кризисных ситуаций, с которыми сталкивается р
бенок с патохарактерологическими чертами характера, возникающих как сами по себе, так и спр
воцированные его повед
ением. Часто детям сложно справиться с возникшими психотравмирующ
и-
ми событиями, при этом неудачи еще больше усугубляют развитие патологических черт характера
и способствуют образованию неправильных форм поведенческого реагирования. Основную роль
играют ме
ханизмы психологической защиты, которые помогают справиться в ситуации стресса. В
связи с этим стоит задача не только диагностики совладающего поведения, но и коррекции диз
даптивных моделей поведения данной группы детей.
Для диагностики существуют разные
подходы, включающие в себя и опросники, которые, в
свою очередь, удобно применять. Но, несмотря на очевидные преимущества, они не является ун
и-
версальными и не лишены недостатков, так как чем меньше возраст ребенка, тем меньше вербал
ь-
ное воспроизведение. И
сходя из выше изложенного, представляется актуальным поиск дополн
и-
тельных методов исследования, ориентированных на наглядно
действенный уровень детей.
Диагностический аспект метода игрового биоуправления до настоящего времени недостато
но изучен и ред
ко применяется в клинике детской психиатрии. Существует немало работ, посв
я-
щенных биологической обратной связи (БОС) как методу лечения и коррекции, но относительно
редко упоминается о его диагностическом значении. Стратегии, выявляемые при игровом би
упра
влении, могут быть дополнительным диагностическом критерием для психологической оценки
копинг
поведения у детей младшего школьного возраста с патохарактерологическим развитием. На
сегодняшний день существует только одна методика для данного возраста, напра
вленная на выя
ление копинг
стратегий у детей, это "Опросник копинг
стратегий", адаптированный Н.А. Сиротой
и В.М. Ялтонским в варианте И.М.
Никольской и Р.М. Грановской (2006).
Целью нашего исследования является изучение и сопоставление стратегий поведе
ния у данной
группы детей, полученных с помощью игрового биоуправления и "Опросника копинг
стратегий",
адаптированного Н.А. Сиротой и В.М. Ялтонским в варианте И. М. Никольской и Р. М. Грановской
(2006), фрустрационный тест С. Розенцвейга (Данилова Е.Е., 1
996), исследующий особенности де
ского реагирования в сложной, фрустрирующей ситуации).
Нами обследованы 20 пациентов в возрасте от 10 до 12 лет с диагнозами
07.88 (Другие орг
нические расстройства личности и поведения в связи со смешанными заболеваниями)
, и
43.25
(Смешенное расстройство эмоций и поведения, обусловленное расстройством адаптации). Диагн
зы были выставлены на основе клинико
психологического обследования и наблюдения. В том чи
ле были проведены выше описанные диагностические методики, направ
ленные на выявления в
дущих копинг
стратегий.
В результате исследования были установлены корреляционные параметры между стратегиями
игрового биоуправления и видами копинг
поведения, полученными в ходе психологического и
следования.
Для определения различ
ных стратегий поведения, которые ребенок использует в различных
стрессовых ситуациях, взят компьютерный вариант игрового биоуправления, который, в свою оч
редь, позволяет оценить степень развития и владения навыками саморегуляции под контролем се
дечного р
итма в различных искусственно созданных ситуациях.
Описание методики.
Игра базируется на центральных механизмах физиологической регул
ции, построена по принципу биологической обратной связи. Сюжет игр управляется ключевым
психофизиологическим параметром
частотой сердечных сокращений с помощью специальных
простых датчиков, регулирующий сигнал и передающих его в компьютер. Используется и
ровой
сюжет «ВИРА»
соревнование по подводному погружению, в котором скорость играющего обра
но пропорционально пульсу,
являясь психофизиологической моделью стрессовой ситуации в игр
вой форме. Испытуемый управляет одним из соревнующихся. Его задача
обогнать соперника ,
скорость которого
это скорость игрока, достигнутая в предыдущей попытке, т.
е. испытуемый с
ревнуетс
я сам с собой. Чтобы обогнать соперника и поб
дить в игре, нужно продемонстрировать
навыки саморегуляции и управления своими физиологическими параметрами в стрессовой ситу
а-
ции. Тестирование проводится в индивидуальном варианте.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
следствие, появляются скованность, неуверенность или формализация движений (оторванность от
внутреннего состояния). Поэтому очень важно в процессе воспитания не растратить заложенный от
природы потенциал, естественные
двигательные умения, которые присущи каждому человеку, его
кинестетическое "Я", а развивать, направлять, делать более осознанным.
Танец является спонтанной трансформацией внутреннего Я в движение [2]. Танцуя, человек
может не только выразить, но и измени
ть себя посредством движений. Во всех исследованиях, к
торые посвящены изучению теории танца и танцевально
двигательных методов отмечается, что ч
рез движение и танец происходит раскрытие содержания образа "Я". Понимание подобной функции
танца привело к по
явлению танцевально
двигательной терапии, в которой тело является инстр
ментом, а движение
процессом, помогающим клиентам пережить, распознать и выразить свои
чувства и конфликты.
Важными критериями психического здоровья являются жизнерадостность, спонт
анность,
творчество, активность, живой интерес к окружающему миру и готовность его исследовать. Для
гармоничного развития ребенка важны не только знания, но и движения. Маленькие дети учатся
действовать, чувствовать в процессе наблюдения, подражания, имита
ции движений. Соответстве
н-
но, для работы с дошкольниками одними из наиболее удачных методов, кот
рые будут оказывать
влияние на более четкое представление о собственных двигательных возможностях, на формир
вание способности выражать себя через активные дв
ижения, на развитие конструктивного образа
"Я" являются танцевально
игровые.
В результате исследования образа "Я" ребенка старшего дошкольного возраста, нами были
выделены следующие группы характеристик, которые дети используют при самоописании: объе
тивн
ые (имя, гендерные и социал
ные роли, стереотипные, общие характеристики); субъективные,
которые выражают самоотношение ребенка ("красавчик", "умница"), образные (индив
дуально
образные, индивидуально
ролевые, индивидуально
профессиональные). Среди желани
й, которые
характеризуют потенциальный образ "Я" ребенка, можно выделить следующие: романтическо
фантастические, альтруистические (блага для семьи, для животных, для всех людей), материальные
желания (вещи, ценности, игрушки, животные, еда); развлекательны
е (игра, развлечения), желания
достижений (социальные, позиционные, бытовые, художественные, музыкальные, спортивные), п
знавательные (детсадовские, школьные, учебные), желания, связанные с отнош
ниями (дружеские,
родственные), ситуационные. Проработка эт
их тем в процессе танцевально
игровых занятий сп
собствует расширению представления ребенка о себе, о своем телесном "Я", о своих качествах,
умениях, поступках, социальных, гендерной ролях, о своих желаниях, стремлениях.
Структуру занятий можно представит
в виде последовательных этапов. Вступительная часть:
ритуал приветствия, повторение, вхождение в страну движения и танца, сплочение группы, раз
грев (самомассаж, подготовка тела к движению). Основная часть: импровизационные, тематические
танцы, связь ново
го опыта с реальной жизнью. Заключительная часть: дыхательная гимнастика, о
ратная связь, ритуал прощания.
Реализация танцевально
игровой программы формирования конструктивного образа "Я" р
бенка
старшего дошкольного способствует решению следующих задач:
стимулирование интереса к самоп
знанию внутреннего эм
ционального мира; развитие физического компонента образа "Я", содействие
дифференциации образа "Я", развитие положительного отношения к себе, активизация и удовлетв
рение стремления к самовыражению, кор
рекция неад
кватного представления о себе; формирование
способности видеть перспект
ву своего жизненного пути и собственного развития; развитие умения
распознавать свои эмоции и осознавать их; расширение репертуара невербальных средств коммун
и-
кации; овладе
ние элементарными танцевальными техниками разного содержания; развитие умения
выражать эмоциональные состояния в социально приемлемых формах; обучение использованию та
н-
цевально
игровых техник для самопознания и самовыражения. В результате танцевально
игров
ой
программы формирования конструктивного образа "Я" ребенок должен иметь позитивную самооце
н-
ку, свой разнообразный багаж внутренних переживаний и понимать, что о
ружающие тоже богаты
своим внутренним миром; с доверием и уважением относиться к себе и к ок
ружающим; обнаруж
и-
вать активный познавательный интерес к собственному Я и к другим л
дям.
ЛИТЕРАТУРА
Гренлюнд Э. Танцевальная терапия. Теория, методика, практика / Э. Гренлюнд., Н.Ю. Ог
несян.
Спб.: Речь, 2004.
288 с.
Рудестам К. Групповая психоте
рапия.
е изд.
Спб.: Питер, 2000.
384 с.
Фурман А.В. Психология Я
концепции: учебное пособие / А.В. Фурман, О.Э.
Гуменюк
Львов: Новый Мир.
360 с.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
С художественной точки зрения, все рисунки были разделены на две группы:
сюжетные и бе
сюжетные, то есть абстрактные. В количественном отношении сюжетные рисунки преобладают над
абстракцией (64 сюжетных рисунка и 36 абстрактных). Чаще всего преобладает сюжет дома, семьи.
Это половина рисунков (32). Далее идут урбанистические р
исунки с изображением дорожной маг
и-
страли, машин, дорожных аварий (15). «Пейзажи»
с из
бражением леса, моря
занимают третье
место (10). И четвертое место
фантасмагорические, где изображаются разные фантастические с
щества (7 опусов). Сюжет дома, семь
и чаще всего выбирают дети из детских домов или дети, во
питывающие в социально неблагополучных семьях. В выборе данной темы видится скрытое жел
ние обретения семьи, родных, ощущения своей личности принадлежащей роду. Возрастная катег
рия, рисующая семью,
самая большая: от 5 до 13 лет. В младшем возрасте (до 9 лет) сюжет с
мьи
встречается чаще, чем в подростковом. Данный сюжет выбирают как девочки, так и мальчики. У
банистические сюжеты в подавляющем большинстве в
бирают мальчики, возраст которых от 7 до
лет. Это мальчики, как из полных семей, так и из детских домов. «Пейзажи» в основном р
суют
девочки. Выбор данного сюжета характерен, с одной стороны, для «закрытых» детей, с др
гой, это
желание представить себя лидером, показать «где я была». К фантасмаг
орическим сюжетам обр
щаются агрессивные мальчики
подростки. В подобных сюжетах видится желание уйти в мир «фа
тома», выплеснуть накопившуюся агрессию. Абстрактные рисунки возникают у детей с асинхрон
и-
ей развития, агрессивных, отчужденных.
С точки зрения
техники исполнения, рисунки разделяются на три группы: первая
акварел
ь-
ные рисунки (76), вторая
пастельные (цветные карандаши) (15), третья
графика (черные черн
и-
ла, шариковая ручка) (9). Отметим, что дети, нарисовавшие графические рисунки, отличались
гип
тимическим (тревога, страх) аффектом.
При рассмотрении цветовой (колористической) гаммы всех рисунков выявляется тяготение к
темному цвету (черный, фиолетовый, коричневый, темно
синий). Следует так же отметить ос
бую
«грязноту» цвета. То есть, кроме то
го что цвет сам по себе темный (например черный), в него д
бавляется ещё цвет или несколько цветов (например, синий или темно
зеленый). И подобных
«грязных» рисунков, с точки зрения колористики, больше полов
ны. Остальные «чистые» рисунки.
Отметим также пр
еобладание холодных тонов во всех рисунках. Теплые тона преобладают крайне
редко, в 5 рисунках из 100. В рисунках используется 2
3 цвета. Это фактор указывает на негати
ное
состояние пациентов. Тревожные по характеру дети в основном используют темно
синий
цвет; п
а-
циенты с депрессивной симптоматикой выбирают черный или фиолетовый цвет; агрессивно н
строенные
красный; пациенты, внешне равнодушные ко всему,
небесно
голубой цвет.
Следующий аспект
характер мазка в акварельных рисунках и характер линий в па
стел
ных и
графических рисунках. В акварелях ведущим становится «плавный» мазок, длинная линия. Практ
и-
чески отсутствует «точечный», пуантилистический вид мазка. В пастельных и графических рису
ках наоборот
линии жесткие, прерванные, можно сказать, «рваны
е». Обращает на себя вн
мание
отсутствие закругленных, плавных, длинных линий. В связи с данной особенностью силуэты в с
жетных рисунках имеют схематический характер. «Рваными», жесткими линиями рисуют агре
сивно настроенные, а также тревожные пациенты. «П
лавный» мазок характерен для отчужде
ных,
эмоционально
«застывших» пациентов.
Важнейшей особенностью всех рисунков является их линейный, схематический характер, о
сутствие перспективы и объема, отсутствие «ощущения» пространства, расположение фигур л
дей;
предметы в сюжетных рисунках на переднем плане, что в особенности характерно для пацие
н-
тов с соц
ально
педагогической депривацией.
С учетом наблюдаемого позитивного копинг
эффекта апробируемый подход к художестве
н-
ной деятельности пациентов позволяет рассма
тривать рисунок, по Б.В. Журавлеву, и как резул
тат,
«внешний объект», и как исто
ник построения «эффекта» в системе, тем самым создавая почву для
корре
ционно
диагностической работы с несовершеннолетними.
ущинская Т.С.
ТАНЕЦ В СИСТЕМЕ ЛИЧН
ОСТНОГО РАЗВИ
ТИЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГ
О ВОЗРАСТА
Бердянский государственный педагогический университет (Украина).
Маленькие дети владеют врожденной грацией и свободой тела. Они очень естественно могут
двигаться под музыку. Ребенок рождается, уже умея танцевать, но со времен
ем встречается с з
претами на проявление физической активности: "не бегай", "не прыгай", его начинают обучать
двигаться на специальных занятиях (музыкальных, физкультурных), в повседневной жизни. Р
зультатом может стать восприятие физической, телесной ч
асти своего "Я" как неправильной. Как
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
аутогенной тренировкой, и самовнушением, и погружается во внушенный сон, не м
гут не быть,
учитывая рефлекторный характер всей психической деятельности человека вообще, проведены вне
измененного сознания больного той или иной степ
ени, что способствует успехам в овладении рег
ляцией тонуса речедвигательных мышц и их стойкой фиксации; 4) какие бы методы ни прим
нял
психотерапевт, одним из главных способов психотерапии является его умение в процессе беседы с
пациентом добиваться того,
чтобы его советы, разъяснения, установки глубоко западали в душу р
бенка/подростка и производили лечебный эффект, что возможно достичь только в условиях хор
шего контакта и взаимопонимания между ними при умении психотерапевта говорить интересно
когда хоч
ется слушать
), понятно (
когда все четко представл
ется
), проникновенно душевно (
когда
запоминается надолго, иногда на всю жизнь
).
Отмечу, что применяемая нами психотерапия заикания и ночного энуреза не может быть о
нозначно отнесена ни к директивному, ни
к недирективному направлению. На возражение, что уже
одно то, что пациентам для достижении успеха в устранении системного расстройства предлагается
не выбор мер, а строго регламентированное соблюдение правил, доказывает их директивность, о
вечу, что в так
ом случае и лечение сахарного диабета, и эпилепсии, и невротического расстройства,
и др. требует директивного подхода, так как в каждом конкретном случае имеется свой оптимал
ь-
ный вариант назначений.
Искусство психотерапии
, на мой взгляд, и
состоит в том, ч
тобы, не оказ
вая на больного принуждающих воздействий (словом, интонацией, жестом, м
микой) добиваться
резонанса психических явлений с ним с целью осознания пациентом происходящего в нем и акти
ного стремления к овладению фун
цией расстроенной системы

В лечении ночного энуреза психотерапия играет важную, определяющую роль, но, как прав
и-
ло, она должна сопровождаться комплексом таких общих гигиенических и физиотерапевтических
мероприятий, как нормализация пищевого, водного, температурного режима, физическ
их тренир
вок и разного рода процедур, а также исключением эмоциональных и интеллектуальных перегр
зок, нормализацией носового дыхания, а также в ряде случаев умеренного лекарственного сопр
вождения. Всегда следует исключить возможность ночных бессудорожны
х и абортивных судоро
ных эпилептических припадков манифестировать недержанием мочи, а также спинальной и урол
гической патологии. С учетом этих обстоятельств дети с ночным энурезом должны быть квалиф
и-
цировано обследованы в указанном направлении.
Лечение
заикания
многотрудный процесс, требующий немало терпения и настойчивости, но
также и остроумного нахождения в каждом конкретном случае каких
то, может быть, необычных
вариантов терапии. Лечение заик
ния не энтузиастом психотерапии логоневроза гиблое дело
, так
как мало самому верить в успех (точнее, знать, что успех придет, если очень стараться), необход
и-
мо этой верой индуцировать больного. К тому же, несмотря на то что в некоторых нередких случ
ях одно только гипносуггестивное воздействие приносит освобож
дение от заикания и счастье св
бодной речи, в большинстве случаев необходима кропотливая и комплексная терапия, включа
щая
лекарственное сопровождение, логопедию со многими упражнениями, в т.
ч. нормализацию речев
го дыхания, правильную артикуляцию звуков
и слогов, умение релаксироваться, а также натрен
и-
рованный навык речевого общ
ния во всевозможных ситуациях. Наш опыт подтверждает мнение
В.М.
Шкловского, что основу комплексного лечения заикания составляет психотерапия.
Соловьева Е.В., Ивашев С.П.
СИСТЕ
МНЫЙ АНАЛИЗ РИСУНКОВ: К ВОПРОСУ ОБ ОПОСРЕДОВАНИИ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С РЕБЕНКОМ ПЕДАГОГИКИ, ПСИХОЛОГИИ И ПСИХОТЕРАПИИ
Волгоградская областная детская клиническая психиатрическая больница (Волгоград).
В работе с ребенком художественная (изобразительная) деятельн
ость
«переходный мост»
между пациентом и специалистом педагогом, психологом, психотерапевтом. «Продукт» подобной
деятельности
это, с одной стороны, материал, имеющий диагностическую ценность, с другой,
эффект, в разной мере значимый как терапевтическ
ий. Очерченная сфера по
прежнему является
проблемной для специалистов, занимающихся вопросами охраны психического здоровья несове
шеннолетних, что составило цель пилотного исследов
ния.
С этой целью проанализировано случайно отобранных 100 спонтанных рису
нков детей 5
летнего возраста
пациентов психиатрического стационара. Полученный материал рассматр
вался
с художественно
искусствоведческой и психолого
педагогической точек зрения по следующим
формальным параметрам: 1) сюжет, 2) техника исполнения, 3)
цвет, 4) хара
тер линий (мазка), 5)
ощущение перспективы. Это позволило наметить ключевые индикаторы афферентного и эфф
рентного (в системном смысле П.К. Анохина) «портрета» пациента.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ливариативно представляемых результатах и способах деятельности. Все это указывает на необх
димость проведения коррекционно
развивающей работы по формированию целеобразования у по
ростков данной категории. Осн
овной мишенью такой работы может стать соотнесение целей де
я-
тельности подростка, с одной стороны, с общими социальными требованиями, а с другой
с пре
метными условиями.
Формирование целеобразования предполагает создание таких условий, которые будут спосо
ствовать развитию умения ребенка самостоятельно выстраивать замысел деятельности, а также
действовать в нестандартных, неоднозначных ситуациях, ситуациях неопределенности [2]. Для эт
го используются задания открытого типа, в которых ребенку предлагается л
ишь общая цель или
предъявляется проблема, которую он должен решить, но которая не предполагает жесткий алг
ритм деятельности. Ребенок должен сам адаптировать задачу к конкретным условиям. При этом
ему может оказываться помощь по созданию замысла. Взрослый
постепенно передает функцию п
строения замысла самому ребенку.
Выполнение такого рода заданий требует от ребенка сознательного учета
множества общих
требований
к деятельности и
выделения
среди них
главных
для решения задачи
в данной конкре
ной ситуации
. Д
иапазон таких заданий достаточно широк: начиная от заданий на построение дв
и-
жений в конкретных условиях и заканчивая проблемными ситуациями, требующими для своего
разрешения совершения сложных социальных де
ствий.
В психокоррекционной работе с детьми с отк
лонениями в развитии могут использоваться з
дачи открытого типа, такие как:
решение задач, имеющих множество вариантов решения в учебной де
тельности (например,
конструирование, построение аргументированного в
сказывания и т.
п.);
действия в различных быто
вых ситуациях в соответствии с предъявля
мыми требованиями
(например, навести порядок в комнате без указания, что и куда следует положить);
решение задач в сфере социального взаимодействия (например, договориться о чем
то с
кем
то) и др.
ЛИТЕРАТУРА
Поляков
А.М.
Особенности целеобразования у подростков с интеллектуальной недостато
ностью //
Вопросы психологии. 2009. № 6.
С. 23
Слепович Е.С. Работа с детьми с интеллектуальной недостаточностью. Практика специал
ь-
ной психологии / Е.С. Слепович, А.М. Поляко
в.
СПб.: Речь, 2008.
247 с.
Простомолотов В.Ф.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОТЕРАПИИ СИСТЕМНЫХ РАССТРОЙСТВ
У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Институт инновационного и последипломного образования Одесского национального
университета им. И.И.
Мечникова (Украина).
Уже в начале вр
ачебной деятельности (196870 гг.) мне стало ясно, что успешно лечить систе
ные расстройства у детей и подростков можно только в рамках комплексного подхода, привлекая
невропатолога и физиотерапевта при энурезе, плюс к ним еще и логопеда при заикании. Но ес
ли к
врачебной деятельности относиться творчески, то очень скоро становится ясно, что необходимый
комплексный подход может стать медвежьей услугой для подо
ных больных детей и подростков, как
правило, с церебрастеническими симптомами, т.
к. перегружает и и
х, и их родителей тратой времени
на посещение других специалистов, что в итоге отрицательно сказывается на эффективн
сти лечения.
Выход из этой ситуации простой: вникнув в нюансы неврологического, лекарственного и физиотер
певтического лечения расстройств,
овладев навыками логопедии заикания, психотерапевт назнач
ет/применяет необходимый больному комплекс лечебных мероприятий в своем к
бинете.
Примененная психотерапевтом комплексная терапия обладает более быстрым и более эффе
тивным действием. Анализ получ
енных результатов показал, что этот эффект обусловлен рядом
факторов: 1) прицельно назначая л
карства, психотерапевт перманентно контролирует их действие,
в необход
мых случаях увеличивая или уменьшая дозы, отменяя и назначая взамен их другие, не на
кого с
валивать вину за неэффективность или нежелательные п
бочные действия; 2) назначенные
психотерапевтом лекарства обладают знач
тельным плацебо эффектом, что усиливает их действие;
3) применяемые логопедами упражнения, безусловно, суггестивно заряжены: стоит
побывать н
сколько раз на проводимых ими индивидуальных и групповых логопедических занятиях, чтобы з
метить не только это, но и феномен групповой индукции; применяемые профессиональным псих
терапевтом логопедические у
ражнения, проводимые в кабинете, в кот
ором пациент занимается и
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
координации. В задачи психологической коррекции включались развитие функций по
корково
стволовых структур и предупреждение вторичной функциональной недостаточности в
сочных и
теменно
затылочных зон мозга. Для решения поставленных задач с пациента
ми, составившими
экспериментальную группу, проводились специальные упражнения, направленные на оптимиз
цию
функционального статуса подкорково
стволовых и корковых структур головного мозга. Сенсом
торная коррекция проводилась как в индивидуальной, так и в
групповой формах. Корре
ционная
работа с пациентами контрольной группы не предполагала использования методических приемов
сомоторной коррекции.
Для оценки эффективности было проведено диагностическое исслед
вание с помощью тех же
приемов, которые испол
ьзовались перед началом коррекции. После ретестирования у пациентов
экспериментальной группы выявлено улучшение зрительной памяти, пространственного гнозиса и
праксиса, метрических и координатных представлений, зрительно
моторной и реципрокной коо
динаций
. У пациентов контрольной группы положительная динамика была минимальной.
Выводы.
Включение метода сенсомоторной коррекции в комплексную программу психоко
рекционной работы позволяет улучшить функциональный статус подкорково
стволовых и корк
вых структур
мозга даже в рамках краткосрочного психореабилитационного воздействия. С уч
том
динамичности характера психического онтогенеза сенсомоторная коррекция должна продо
жаться
до достижения оптимального эффекта. Для оценки эффективности работы необходима о
сро
ченная
проверка устойчивости достигнутых результатов и использование объективных критериев улучш
ния состояния.
Поляков А.М.
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ЦЕЛЕОБРАЗОВАНИЯ
У ПОДРОСТКОВ С ОТКЛОНЕНИЯМИ В ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОМ РАЗВИТИИ
Белорусский государст
венный университет (Беларусь).
Подростковый возраст
период, в котором активно усваиваются и используются для орган
и-
зации собственной жизнедеятельности различные ид
альные формы культуры (социальные нормы,
правила, требования, ценности, задачи). Особеннос
ть таких идеальных форм заключается в их а
страктности, обобщенности и многозначности. Они не имеют жесткого и однозначного толкования,
а следовательно, должны быть осмыслены самим подростком для того, чтобы опосредовать его
деятельность. У подростка расши
ряется спектр и содержание ситуаций, в которых он вынужден с
мостоятельно ориентироваться и организовывать свою деятельность в соответствии с общими с
циальными требованиями (профессиональная подготовка, неформальные ситу
ции, отношения со
сверстниками, ра
знообразными становятся бытовые ситуации и пр.). Усвоение подростком соц
и-
альных требований и усложнение предметных условий его деятельности, требующих от него сам
организации предполагает развитие особой активности по их соотнесению друг с другом, по о
п-
ред
мечиванию идеальных форм культуры. Образ
вание психологических структур, регулирующих
такую активность, представляет собой важную задачу в процессе социализации подростка. Особе
н-
но актуальной эта проблема становится применительно к социализации подростков
с легкими о
клонениями в умственном развитии. Трудности социализации подростков данной категории проя
ляются в разных сферах их жизнеде
тельности: в проблемах школьной успеваемости, в нарушениях
поведения и дизадаптации, в проблемах труд
вого обучения и др
Важнейшим психологическим образованием, обеспечивающим самосто
тельную регуляцию и
построение деятельности в соответствии с социальн
ми требованиями и предметными условиями
деятельности, является целеобразование. Оно выступает одним из центральных выраже
ний суб
ектности и о
ражает эффективность процесса социализации подростка.
На основании проведенного нами эмпирического исследования подростков с трудностями в
обучении (ЗПР) и легкой степенью умственной отстал
сти (n=195) можно утверждать, что у обеих
упп испытуемых имеются н
рушения становления процессов целеобразования и, следовательно,
субъектности, способности к самостоятельному и осмысленному построению де
тельности [1]. У
обеих категорий подростков мы наблюдаем склонность к редукции многообразных
общих социал
ь-
ных требований и неспособность к преобразованию предметных условий в соответствии с ними.
Если при нормальном развитии реальность идеальных форм культуры, в которых существуют о
щие требования, нормы, ценности, и реальность предметной действ
ельности оказываются как бы
разделенными, подросток соединяет их как раз в процессе построения цели
замысла, то при ЗПР и
интеллектуальной недо
таточности эти реальности оказываются слепленными. В результате общие
требования редуцируются до конкретных чувс
твенных образов. Они не находят воплощения в п
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
расположение костей таза, что м
жет явиться причиной родовых травм ОДА и нервной системы у
новорожде
ных. Тестирование силы мышц, прикрепляющихся к костям таза, выявило значительное
её снижение почти у 80%, а оценка статической в
ыносливости мышц указала на значительное её
снижение у 93%. 97% опрошенных студенток указали на желание получить глубокие знания об о
новных психолого
педагогических принципах правильного формирования женского организма.
Студентки, обучающиеся в группах, г
де были проведены публичные лекции и вводные беседы, не
пропустили ни одного занятия по физической культуре в рамках учебного расписания и 2
3 раза в
неделю дополнительно посещали специальные физкультурные за
нятия, проводимые по методике
интез
тренинга»,
направленной на правильное формирование женского организма. В этих гру
пах результаты антропометрического и ортопедического обследования указали на хороший корр
и-
гирующий эффект подобных занятий.
Результатом нашей работы явилась разработка научно
образоват
ельной программы «Здоровая
и счастливая», направленной на восполнение ниши в образовании девушек по вопросам здорового
образа жизни, способствующего правильному формированию женского организма. Тематические
блоки пр
граммы: 1. физкультурный; 2. правильной
походки; 3. правильного питания; 4. одежды; 5.
эстетический; 6. психологический. В 2012 г. программа «Здоровая и счастливая» году стала поб
дителем конкурса образовательных программ, проводимого Минобрнауки РФ.
Панкратова Н. А., Серебровская О.В.
ИСПОЛЬ
ЗОВАНИЕ МЕТОДИКИ СЕНСОМОТОРНОЙ КОРРЕКЦИИ В РАМКАХ
КРАТКОСРОЧНОЙ ПСИХОРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Научно
практический центр психического здоровья детей и подр
стков (Москва).
Актуальность.
Высокая распространенность перинатальной и ранней п
остнатальной патол
гии обусловливает увеличение частоты отклонений в развитии высших психических функций.
Дисфункции различных отделов головного мозга отражаются на ходе психического онтогенеза.
Наибольший вред патогенные факторы наносят функциям подкорк
ово
стволовых структур, п
скольку на перинатальный и ранний постнатальный периоды приходится сенситивный период их
развития. Функциональная недостаточность подко
ковых структур мозга проявляется не только в
виде специфических симптомов, но и в снижении тем
па и искажении хода сенсомоторного разв
тия. Недостаточность активирующих влияний подкорковых структур приводит к нарушениям раб
тоспособности, внимания, психического тонуса и другим нейродинамическим нарушениям, опр
е-
деляемым у ребенка в дошкольном возра
е.
Прямая связь между ходом психического развития ребенка и формированием компенсато
ных
механизмов путем своевременного проведения коррекционных мероприятий определяет актуал
ь-
ность настоящего исследования. Мы предположили, что с учетом краткосрочности п
сихореабил
и-
тационного курса (менее двух месяцев) выбор сенсомоторной коррекции как одного из приорите
ных направлений психокоррекционного воздействия является обоснованным. Использование м
тода сенсомоторной коррекции позволяет не только повлиять на отдел
ьные симптомы, но и улу
шить функционирование ЦНС в целом.
Целью исследования
является адаптация комплекса практико
ориентированных методик се
н-
сомоторной коррекции к условиям кратковр
менного психореабилитационного курса.
Материалы и методы.
Получены рез
ультаты психокоррекционной работы с 20 пациентами
дошкольного возраста (от 3 до 5 лет), находящимися на лечении в филиале № 28 ГКУЗ НПЦ ПЗДП
ДЗМ. Средний срок пребывания 52 дня. На диагностическом этапе использовалась методика не
й-
ропсихологической диагност
ики Цветковой Л.С. При работе с экспериментальной группой (11 п
циентов) использовался метод сенсомоторной коррекции, разработанный Горячевой Т.Г. и Султ
новой А.С. 9 пациентов составили контрольную группу.
Результаты и их обсуждение.
В филиал №
28 НПЦ ПЗД
П поступают пациенты с разли
ными
нервно
психическими нарушениями (неврозами неврозоподобными расстройствами; нар
шениями
поведения, сна и аппетита; задержкой психического и речевого развития). Характерной особенн
стью работы филиала является краткий курс
пребывания пациентов (от 1,5 до 2 мес.), что сущес
венно сказывается на деятельности медицинского психолога, вынуждая интенсифицировать как
психодиагностическую, так и психокоррекционную работу, адаптируя методические приемы к п
требностям практики.
В р
езультате экспериментально
психологического исследования у 66,7% пациентов в эксп
риментальной группе и у 55,6% в контрольной группе выявлены снижение зрительной и вербал
ь-
ной памяти, нарушения пространственного гнозиса и праксиса, зрительно
моторной и ре
прокной
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
раста с нормальным психофиз
ческим развитием. У слабослышащих детей эмоциональная сфера
была на низком или среднем уровне развития, а у детей с нормальным психофизиологическим ра
витие
находилась на среднем уровне.
Проведя формирующий эксперимент по танцевально
двигательной терапии, была отмечена
положительная динамика в проявлении эмоций слаб
слышащих детей, а контрольный срез показал,
что эмоциональная сфера детей старшего дошкольного
возраста, имеющих нарушение слуха, и
менилась, т.
е. низкий уровень повысился до уровня ниже среднего и среднего.
Следовательно, для того чтобы стимулировать эмоциональное развитие слабослышащих детей,
необходимо внедрять в комплексную развивающую рабо
ту танцевально
двигательную терапию, в ходе
которой дети будут развивать умение проявлять эмоции и полноценно общаться с окружающ
ми.
Паклёва М.В., Иванова Е.С., Стрельбина Е.А.
ПСИХОЛОГО
ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЛИЯНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ
НА СОМАТОФУНКЦИОНАЛЬНО
Е СОСТОЯНИЕ И ПРАВИЛЬНОЕ
ФОРМИРОВАНИЕ ОРГАНИЗМА ДЕВОЧКИ/ДЕВУШКИ.
ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА «ЗДОРОВАЯ И СЧАСТЛИВАЯ»
Тверская государственная медицинская академия (Тверь).
онгитудинальными исследованиями НИИ гигиены детей и подростков с 1960 по 2004 гг. б
ло выявлено формирование ряда изменений в физическом развитии девочек и девушек: увеличение
продольного роста, что достигается исключительно за счёт удлинения ног; относительное умен
ь-
шение диаметра таза, окружности грудной клетки, ширины плеч. В 3 раза уве
личилось число лиц с
недостатком массы тела и в 2 раза уменьшилось число лиц с её избы
ком. Отмечено смещение на
более поздние сроки начала менархе: с 12,6 к 13,25 годам, что сопровождается недостижением к
моменту полового созревания необходимого уровня со
матического развития. Указывается на о
ставание у выпускниц школ биологического возраста от паспортного в среднем на 3
4 года. На о
новании вышеуказанных исследований в конце 70
х годов НИИ гигиены детей и подростков был
сделан прогноз о росте патологии н
ворожденных в связи с недостаточным физическим развитием
будущих матерей, который полностью подтвердился в последующие десятилетия: рождался с пат
логией или заболевали на первом году жизни в 1985 г. каждый 11
й р
бёнок, в 1990 г.
каждый 7
й, в 1994
995 гг.
каждый 4
й, с 1997 г. по настоящее время доля таких детей увеличилась на
30%. Чтобы ребёнок родился здоровым, здоровой должна быть мама. Однако за последние 60 лет в
педагогической практике возник пробел в донесении знаний, преподавании навыков и
формиров
нии умений у девочек
девушек организовать свой образ жизни так, чтобы сформировать полноце
н-
ный в соматофункциональном отношении женский организм.
Опираясь на указанные проблемы, мы решили разработать обучающую программу по прио
щению девочек
ушек к образу жизни, способствующему формированию здорового женского о
ганизма.
Для разработки программы было проведено: 1. анонимное анкетирование студенток младших
курсов ТГМА (
=200) и студенток ТМК (
=26) (17±1 лет) по вопросам психолого
педагогически
аспектов правильного формирования женского организма; 2. антропометрическое и ортопедическое
обследование студенток младших курсов ТГМА (600 человек); 3. оценка состояния мышц, прикр
пляющихся к костям таза, (57 девушек в возрасте 17
21 лет). Для создани
я целевой аудитории пр
ведены публичные лекции для студенток мла
ших курсов ТГМА и ТМК по психолого
педагогическим основам формиров
ния женского организма.
По результатам анкетирования установлено, что 89% студенток имели отрывочные знания о
психологически
х особенностях формирования женского организма. 100% не имели никаких свед
ний о влиянии физкультурных зан
тий и занятий спортом на особенности формирования женского
организма. Все респонденты указали на отсутствие знаний о необходимости особого п
строения
физкультурных занятий для девочек
девушек по сравнению с мальчиками. 35% опрошенных не
связывают состояние опорно
двигательного аппарата (ОДА) с репродуктивным здоровьем женщ
и-
ны. 67% не знают о роли жировой ткани в правильном формировании женского организ
ма и о
влиянии особенностей психологического статуса девушки на уровень развития жировой ткани и
гормональный фон женщины. 87% респондентов считали себя здоровыми в репродуктивном отн
шении. Однако проведённое антропоме
рическое и ортопедическое обследован
ие выявило иную
тенденцию: у 81% студенток младших курсов ТГМА имеется преобладание продольных пропо
ций
по отношению к ширине кости, узкий таз зафиксирован у 60,7%, причём в 3 раза чаще это регис
рировалось при удлинённых нижних конечностях, у 97% зафикси
ровано асимметричное взаим
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
тренингов и т.
д.) дети самостоятельно оценивают выпо
ненные действия, что
позволяет им лучше
адаптироваться к социальным у
ловиям;
обучение принятию задания, помощь в планировании с опорой на предметные действия;
формирование интереса к качеству выполнения задания ч
рез систему поощряющих мер, обучение
сравнению с образцом;
фор
мирование привычки объективировать в слове все свои действия и операции.
Неженская А.В.
СПЕЦИФИКА ПРОЯВЛЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ В ПРОЦЕССЕ
ТАНЦЕВАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ НАРУШЕНИЕ СЛУХА
Детский сад № 150 (Саратов).
Эмоциональные процессы являются
той сферой психологического бытия ребёнка, которая з
ряжает и регулирует все остальные его функции, такие как восприятие, внимание, мышление, воо
ражение, память. Все эти сложные процессы протекают под воздействием эмоциональной регул
я-
ции, поэтому развит
ие эмоциональной сферы ребёнка считается важнейшей задачей псих
лога и
педагогов в ДОУ.
Двигательная функциональная система оказывает благотворное влияние на весь организм и
особенно на деятельность мозга. Доказано, что двигател
ная активность способствует
повышению
умственной работоспособности, р
чевому развитию, полноценному формированию произвольных
движений и действий, лежащих в основе двигательного поведения человека. Танцевал
ная терапия
работает одновременно на двух пластах, эффект достигается б
стр
ее, тем самым демонстрируется
ее сильный лечебный потенциал.
Если, разработке проблем познавательных процессов ребенка в общей психологической, пед
гогической и специальной литературе уделялось очень большое внимание, то эмоциональному ра
витию ребенк
а дошкольного возраста, особенно с недостатками слуха отведено ограниченное м
сто. Возможно, это связано с тем, что эмоции достаточно сложны для изучения,
это отмечали в
дущие зарубежные и отечественные психологи.
В 2012
2013 г. мы провели исследование,
в котором приняли участие 32 ребенка: из них 16 д
тей в возрасте 6
7 лет были с нарушением слуха и 16 детей в возрасте от 5
6 лет с нормальным пс
и-
хофизиологическим развитием.
В исследовании были применены следующие методики: «
Пальцем окрашивания тест», Из
е-
ние способов выражения эмоций (Г.А. Урунтаева, Ю.А. Афонькина).
Качественный анализ рису
ков проводится с учетом их формальных и содержательных аспектов.
Результаты первичного исследования эмоциональной сферы у слабослышащих детей дошк
льного возраста
по методике «Пальцем окрашивания тест»
показали,
что развитие эмоционал
ной
сферы слабослышащих детей дошкольного возраста находилось на уровне ниже среднего. Этот же
тест проводился с детьми в конце года, после проведения ряда занятий танцевал
но
двигател
ьной
терапии. Особое внимание уделялось тем детям, чье эмоци
нальное состояние было неустойчиво
или совсем не развито. В ходе вторичного исследования мы убедились, что в рисунках стали пр
обладать более спокойные и яркие цвета, пропали черный и коричневый
цвет, дети стали их зам
нять желтым, вместо мрачного и расплывчатого рисунка стали проявляться четкие очерт
ния, стало
наблюдаться расширение тематики рисунка, при этом рисунок детей носил ярко выраженный п
ложительно окрашенный эмоциональный характер. Уве
личился процент детей с прео
ладанием
пол
жительных эмоций.
Таким образом, необходимо отметить, что танцевально
двигательная терапия оказывает пол
жительное влияние на слабослышащих детей, она повышает их стремление к общению и взаим
действию с окружающи
м миром.
С детьми старшего дошкольного возраста с нормальным психофизическим развитием мы пр
вели методику изучения выражения эмоций (Г.А. Урунтаева, Ю.А. Афонькина). Детям необх
димо
было показать эмоциональное состояние другого человека, предлагалось не
только определить
эмоции, которые испытывает герой, но и показать их при помощи мимики, жестов, движений по
музыку.
По результатам исследования
видно, что не все дети могут различать эмоции. Опред
ление
эмоции «Гнев», «Страх», «Обида» вызвало больше всего
трудностей у испытуемых. Легче всего д
тям было определить эмоции «Радость», «Грусть». Следовательно, был установлен средний ур
вень выражения эмоций.
Анализируя данные, мы определили, что детям с нарушением слуха труднее проявить свое
эмоциональное состо
яние, они гораздо хуже справляются с заданиями, чем дети дошкольного во
�� &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;Сорокин А.Б.
Стахейко Е.
Степунина Н.Е.
Стрельбина Е.А.
Стрижев В.А.
Строкова С.С.
Субботина Д. А.
Суворинова Н.Ю.
Суетина О.А.
, 148
Сурушк
ина С.Ю.
Суханова М.Д.
Сухотина Н.К.
, 273
Сущинская Т.С.
Тарханова П.М.
Тельнюк И.В.
Терентьева С.В.
Тетерина М.Н.
хонова Я.Г.
Ткаченко О.И.
Толчинская Л.В.
Топчий Л.В.
Трайн
на Е.А.
, 230
Трифоно
ва Ж.Н.
Троянская С.Л.
Трубецкая Т.Е.
Трушталевская Л.Е.
Туровская Н.Г.
Тюшкевич С.А.
Урсу А.В.
, 244
Урусова В.С.
Усачёва Е.Л.
, 88, 93
, 241
, 285
,315
Утеулина О.Т.
Феофанов В.Н.
Фесенко Ю.А.
Филиппова Г
.Г.
Фомушкина М.Г.
Хайретдинов О.З.
Харитонова Е.В.
Хвастунова Е.П.
Хватков А.А.
Холодкова О.Г.
Ходакова Ю.А
Хомерики Н.С.
Хорошева О.И.
Храмкова Ю.А.
Хрущ И.А.
, 308
Худик В.А.
, 120
Худяков А.В.
Худякова Ю.Ю.
Цабо А.
Цыганков Б.Д.
Цыганкова Н.И.
Цыганкова Ю.И.
Чалдышкина Н.Н.
Чебаненко Н.В.
, 143
Чеботарёва И.С.
Черлина Н.А.
Чернавская Е.А.
Чернобровкина Т.В.
Чернышова Н.В.
Чубарова С.А
Чубаровский В.В.
Чуприков А.П.
Чуприкова Е.Г.
Чутко Л.С.
Шадура А.Ф.
Шалимов В.Ф.
Шебанова В.И.
Шебанова С.Г.
Шевченко М.Ю.
Шевченко Ю.С.
253
, 374
Шелудько М.В.
Шемякина Т.В.
Шигашов Д.Ю.
Шиляева И.Ф.
Шимонова Г.Н.
Шинко Л.С.

, 315
, 328
Шкуротенко О.С.
Шпрехер Б.Л.
Шубин
А.В.
Шумилова С.В.
Шустова Н.Е.
Щедеркина И.О.
Щербачёв В.В
Эйдемиллер Э.Г.
венко Е.А.
Яковлева Ю.А.
Якубова Л.Н.
Якупова Л.П.
Ялтонский В.М.
, 150
Ялтонская А.В.
Ясюкова Л.А.
Яшнова О.А.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
ихологического зд
ровья
».
Москва
сентября 20
Колпаков Я.В.

, 340
Колпакова Л.М.

Комла
ч И.Л.

Конева Е.В.
Коновалова В.В.


Корень
Е.В.
, 251, 255
, 277
Корнеева В.А.

Корнева И.Н.

Коржова О.А.

Корнетов Н.А.
5
Коровина Н.Ю.

Королева Е.В.

Корчинская В.Ю.

341
Косолапова Д.С.

, 277
отова В.С.
Котова Т.Е.
очкина Л.В.

Кравченко Н.Е.

, 148
Кремнева
Л.Ф.
3
, 177
Кричевец Е.А
.
Крыжановская И.Л.
Крыжановская Л.М.
Крылатова
Т.А.
3
Крылова И.В.

Крысько А.А.

Кубланов В.С.

Кузнецов А.И.

зьмич Г.В.

88, 93
, 275
Куприян
ва Т.А.
, 255
Курченков Ю.А.

Куршин А.Г
.
Кутеева Е.Н.

Кучмаева О.В.

Лазарева И.И.

Ланда Л.А.
Лапо
кин О.Л.

Лебедева Ю.В.

Левковская О.Б.

Leli
gien
Irena

еус
Э.В.
Лино
ва Е.М.

Лихошерстова Н.А.
Лобачева М.В.

Лоскутова Р.Р.

Лошинская Е.А.

Луговых Н.А.

Лукьянченко Н.В.
Лункина Н.И.

Лысенкова И.А.

Мазур А.Г.
Ляпунова Н.А.

Макарова З.С.

Макарова К.В.

Макашёва В.А.

Маленова А.Ю.

Малинина Е.В.
, 158
, 280, 281
Малкин Д.А
.
Малыгин В.Л.
, 23, 32, 322
Малыгин Я.В.

Малькова И.Н.

Мальфина И.Ю.

Мальцев
С.В.

Мамаева М.А.

Марголина И.А.
Маргошина И.Ю.
Маринчева Л.П.

Марусанова Г.И.
Марусанова С.Г.

Марченко А.М.

Матыцына В. А.

Медведская Е.И.

Мезенцева О.А.

Мелик
Пашаян А.Э.
Менделевич В.Д.
8
Меренкова В.С.

Меркурьева Ю.А.
6,
Метельская
Ю.С.
Мешкова Т.А.

Микиева И.Н.

Миленин В.В.

Мил
хина А.В.

315
, 323, 328
Милованова Н.В,
Милованова О.А.

379
Мильке Е.А. 324
хайлов В.А. 21
1
Мишурова Е.Ю.
3
Молодцова И.А.
142

Морова Н.С.

Морозова Е.И.

Москвитин П.Н.

Московченко Д.В.
Неженская А.В.

Нелюбова А.В.

Никитина Л.Е.

Ник
форова Д.

Никиф
рова Е.Ю.
Никифорова Н.А.

Никишена И.С.

Никишина В.Б.

Никольская И.М.
Нифонтова А.В.

Ничипорук Е.А.

Новикова Г.Р.

Новикова Е.Б.

Новикова Е.Г
.
Новикова Ю.Г.

Носачев Г.Н.

Носова О.А.
Огурцова
Е.А.

Оловаренко Л.В.
Орлова Е.В.
Осип
вич Т.А.

Павленко Н.Г.

Паклёва М.В.

Панченко Е.А.

Пасечник И.П.

Пашковский В.Э.
Пережогин Л.О
. 9
, 27
, 234
Панкова О.Ф.

Панкратова Н.

Петр
кова И.В.

ПетренкоТ.С.

Печникова Л.С.

Печора К.Л.
Пилявская О.И.

Платонова Н.В.

дашевская Т.М.
Подгорнова С.Ю.
Позднякова О.В.

Польская А.В.
Польская Н.А.
Поляков А.М.
Полякова
Е.О.
3
Пономарева Н.А.
Пороховник Л.Н.
Портнова А.А.
, 155
, 315
Поспелова Т.Г
.
Проселк
М.Е.
3
, 184
Простомолотов В.Ф.
Прохоров В.Н.

, 162
Прохорова О.В.
рус Ю.А.
Путинцева Н.В.
Пшеничная О.А.

Раднаева С.Ц.
Редих Н.И.
Редькин Ю.Н.
Ретюнский К.Ю. 69,
70,
71,
100,181
Решенок Д.Н.
8
Рогачева Т.В.
Романова Ф.А.
Рубан О.В.
Румянцева Е.Е.

Русаковская О.А.
, 370
Рязанова Т.В.

, 338
Саакян С.В.
Саарян О.Т.
Саблина Т.Н.
Савина Е.А.
Савкова Е.А.
Садовски М.В.
Самарина М.А.
Сарк
исова Т.А.
Сахаров Е.А.
Свистунова Е.В.
, 146
, 309
, 324
Сединкин А.А.
Семакина Н.В.
Семенихина Н.В.
285
Семенова С.В.
Серавкина М.С.
Серебренникова С.Ю
.

Серебровская
О.В.
54,
,
,
, 315
Серебрякова
Т.А.
Сиволап Ю.П.

Силаева Е.Г.

Симашкова Н.В.

Сирота Н.А.
30, 31
Скобло Г
.В.
Сливина Л.П.

142
Слободская Е.Р.

Смирнов А.Г.

Смирнов И.И.

, 275
Сми
нова Е.А.
6
, 32
Смолярчук И.В.

Соборникова Е.
Солдаткин В.А.

Соловьева Е.В.

, 265
Соло
даев В.К.

V
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здо-
ровья
».
Москва
24-27
сентября 20
�� &#x/MCI; 0 ;&#x/MCI; 0 ;АВТОРСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ
Абакумова А.А.
Абдраева Н.К.
Абросимов И.Н.
Авакян Т.В.
Авдулова Т.П.
Агеева И.А.
Азатян К.А.
Александрова Н.В.
Алферова Е.А.
Анис
мова Т.И.
Ансимова Н.П.
Антоненко А.А.
6, 17
Антропов Ю.Ф.
126, 127
Антропова Е.М.
тропова И.М.
Арефьев И.М.
Арзуманов Ю.Л.
Аркуша Л.М.
128, 129
Артемьева М.С.
Брюхин А.Е.

, 312, 313
Буланова Э.В.
Бурлакова Н.С.
Буслаева А.С.
Буторин Г.Г.
, 225
Бычкова А.А.
Ваганова А.Л.

Вазиева А.Р.
акула И.Н.
Вартанова И.И.
Варшал А.В.
Васечкин В.Б.
ильева Е.А.
Васильева Л.П.
Вейц А.Э.
Великанова Л.П.
Каньязова Р.Р.
Кокоренко В.Л.

Колотилин Г.Ф.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
ихологического зд
ровья
».
Москва
сентября 20
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
несколько страхов. Средняя интенсивность страхов составила 6,6
±2,3.
Результаты проведенных исследований показали повышенный уровень тревожности у детей из
основной группы. Кроме этого, психолог
ические исследования показали, что у детей данной гру
пы показатели кратковременной слухоречевой и зрительной памяти достоверно ниже соответс
вующих пок
зателей в группе сравнения.
Психофизиологическое исследование TOA показало, что
у детей с фобическими
расстро
й-
ствами выявляется достоверное повышение показателей невнимательности и особенно импульси
ности по сравнению с детьми из контрольной группы. Достоверных отличий
времени ответа не р
гистрируе
ся.
Заключение.
Проведенные исследования показали, что дет
и с тревожно
фобическими ра
стройствами характеризуются коморбидными
нарушениями внимания и памяти. Можно предпол
жить, что в основе коморбидности фобических расстройств и когнитивных нарушений лежат
изм
нения пластичности нервной системы
способности нер
вной ткани изменять структурно
функциональную организацию под влиянием экзогенных и эндогенных факторов. Это обеспечивает
адаптацию организма и эффективную его деятельность в условиях изменяющейся внешней и вну
ренней среды.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ных пороков развития мозолистого тела:
АМТ
составила 30,2
6,3%,
из них тотальная форма
4,4%, парциальная
5,4%, (включая ростральные отделы
5,7
3,2%, каудальные
4,7%);
ГМТ
60,4
6,7%
ДМТ
4,0% случаев.
4,7% наблюдений верифициров
ны сочетанные аномалии развития мозолистого тела, в 13,2
4,7%
изолированные. Анализ невр
логических расстройств у больных детей выявил их бол
ьшое разнообразие.
Среди клинических
проявлений доминировали двигательные нарушения в 56,6
6,8%, эпилептические пароксизмы в
6,7%, врожденные соматические пороки развития в 64,2
6,6% случаев.
По данным нейропсихологического тестирования (модифицирова
нная методика И.А. Скво
цова), при сочетанных пороках мозолистого тела когнитивные нарушения тяжелой степени обн
ружены в 41,5
6,8%, средней
в 35,8
6,6%, легкой
в 11,3
4,4%; при изолированных формах пр
обладали когнитивные нарушения средней степени в 7
3,6%, легкой
в 1,9
1,9% случаев. Сре
ний балл оценки развития высших корковых функций у детей с сочетанными аномалиями ра
вития
мозолистого тела составил 44,2
18,3, изолированной
19,9 балла. У 3,8
2,6% детей при из
лированных пороках развития м
озолистого тела психическое и речевое развитие соответс
вовало
возрастной норме. Количественный и качественный анализ высших корковых функций по шкале
Ж.М. Глозман подтвердил выше приведенные результаты.
У всех детей с изолированной формой
порока мозолисто
го тела была обнаружена левосторонняя латерализация функций, при с
четанных
пороках
в 67,9
6,4%, правосторонняя латерализация
в 5,7
3,2%, без четкой латерал
зации
6,1% случаев.
Выводы:
в нашем исследовании у 100% детей с сочетанными пороками
развития мозолистого
тела имелись когнитивные нарушения; почти в половине случаев преобладали тяжелые расстро
й-
ства; при
изолированных пороках отмечались нарушения средней степени, в единичных случаях
легкие, тяжелые
отсутствовали. Своевременное нейропс
ихологическое тестирование помогает
уточнить уровень дефицита высших психических функций у детей с аномалией развития мозол
и-
стого тела, позволяет улучшить их качество обучения, определить индивидуальный план реабил
и-
тационных мероприятий и дал
нейшую социал
ьную адаптацию больного ребенка.
Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Никишена И.С., Анисимова Т.И.,
Бонда
чук
Ю.Л.
КОГНИТИВНЫЕ
НАРУШЕНИЯ
У ДЕТЕЙ С ТРЕВОЖНО
ФОБИЧЕСКИМИ РАССТРОЙ
СТВАМИ
Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН (Санкт
Петербур
г).
Тревожно
фобические расстройства
характеризуются наличием навязчивых страхов (фобий).
Около 4% детей переживают фобии в какой
то период своей жизни. У детей с
фобиями наблюдае
ся чрезмерный, патологический страх перед чем
либо, что либо не представляет
какой
либо угр
зы
или опасности, либо эта угроза или опасность ничтожно малы. В отличие от большинства взро
лых,
страдающих
фобиями, дети зачастую не понимают, что их страхи чрезмерны и необоснова
ны.
Учитывая большую роль тревожности
возникновении шко
льной дизадаптации, нами пре
принята попытка изучения коморбидных когнитивных нарушений у детей с фобическими ра
стройствами.
Материалы и методы исследований.
Под нашим наблюдением находились 74 ребенка (уч
щиеся общеобразовательных школ) с различными стр
ахами в возрасте от
до 13 лет (средний
возраст 11,3±1,4
лет), 36 мальчиков и 38 девочек. В соответствие с
МКБ
10 их состояние оценено
как фобическое расстройство детского возраста (
93.1). Уровень тревожности оценивался с пом
щью опросника тревожности,
разработанного С.М. Зелинским и В.Е. Каганом,
на базе шкал
Teylor
. и
Sarason
. и с помощью
теста тревожности
Р. Тэммпл, В. Амен, М. Дорки
Интенсивность
(выраженность) страхов измерялась с помощью Визуальной аналоговой шкалы (10 балльный вар
и-
ант). Д
ля исследования кратковременной слухоречевой памяти использовалось запоминание двух
групп по пять слов и десяти слов. Для
проверки зрительной памяти
запоминание пяти фигур и
шести букв. Степень нарушения внимания оценивалась при помощи теста непрерывной
деятельн
сти TOA (Test of ariables of Attention), позволяющего оценить состояние внимания и уровень
импульсивности по отношению к нормативным данным для каждого возраста
Контрольную группу составили 68 детей такого же возраста без
проявлений фобических
стройств и явных когнитивных нарушений.
Результаты исследований.
У детей основной группы отмечались следующие страхи: в 41
случае (55,4%)
страх темноты, в 30 случаях (40,5%)
страх животных,
в 23 (31,1%) случаях
стр
а-
хи тяжелого заболевания. Необход
имо отметить, что во многих случаях у детей отмечалось сразу
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
расстройств увеличивается с наступлением пубертатного периода, тогда ка
к возраст наших пацие
н-
тов составлял 5
11 лет.
В обследованной группе детей с СДВГ с наиболее высокой частотой отмечались оппозицио
н-
но
вызывающее расстройство поведения и тревожные расстройства, однако повозрастная динамика
частоты их встречаемости оказалас
ь различной. Тревожные расстройства были распределены отн
сительно равномерно среди пациентов разного возраста и выявлялись примерно в 40% случаев. Что
касается оппозиционно
вызывающего расстройства поведения, то в возрастных группах 5
6 и 7
лет оно отме
чалось соответственно у 31,6 % и 25,9 % обследованных, то есть менее чем у одной
трети детей с СДВГ. О
нако в самой старшей группе 9
летних частота его возрастала до 66,7 %.
Сопутствующие СДВГ расстройства представляют серьезную проблему и требуют разра
ботки
специальных подходов к лечению. Они должны быть вовремя диагностированы, поскольку их
позднее выявление и несвоевременная терапия часто служат предикторами неблагоприятной во
растной динамики СДВГ в подростковом и молодом возрасте, нарастания труднос
тей социальной
адаптации пациентов.
Наиболее эффективной при СДВГ является комплексная помощь, при которой объединяются
усилия врачей, психологов, педагогов, работающих с ребенком, и его семьи. Лечение СДВГ дол
ны быть своевременными и обязательно включать
Помощь семье ребенка с СДВГ
приемы семейной и поведенческой терапии, обеспеч
и-
вающие лучшее взаимодействие в семьях детей, страдающих СДВГ.
Выработку у родителей навыков воспитания детей с СДВГ, включая программы тренинга
родителей
Просветительскую раб
оту с учителями, коррекцию плана школьного обучения
через ос
бую подачу учебного материала и создание такой атмосферы на уроке, которая максимально пов
шает возможности успешного обучения детей.
Психотерапию детей и подростков с СДВГ, преодоление труднос
тей формирование нав
ков эффективного общения у детей с СДВГ в ходе специальных коррекционных занятий.
Лекарственную терапию, выбор которой осуществляется индивидуально, с учетом степени
выраженности основных симптомов СДВГ и наличия коморбидных расстройст
Лечение СДВГ должно быть достаточно продолжительным и
планироваться на основании
расширенного терапевтического подхода,
предполагающего обращение к
социальным и эмоци
нальным нуждам
пациента, оценку в процессе динамического наблюдения не только
редукции
новных симптомов СДВГ, но и функциональных исходов, показателей качества жизни
. К эффе
тивным средствам лекарственной терапии СДВГ, которые могут назначаться длительными курс
ми, относятся атомоксетина гидрохлорид (страттера), препараты ноотропного ряда
(пантогам),
бензодиазепиновые транкв
лизаторы (адаптол)
Чернышова Н.В., Милованова О.А.
ЗНАЧИМОСТЬ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ
У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА
Российская медицинская академия последипломного образования
, Центр патологии речи
и нейрореабилитации (
Москва).
Мозолистое тело представляет собой крупную спайку, связывающую серое вещество
полуш
рий большого мозга, одной из функций которой является
интеграция поступающей соматосенсорной,
слуховой и зрительной ин
формации. В публикациях последних лет все больше внимания уделяется
когнитивным нарушениям у детей при врожденной патологии мозолистого тела, однако до сих пор
многие вопросы остаются недостаточно изученными.
Цель:
анализ результатов нейропсихологического
тестирования у детей с изолированными и
сочетанными аномалиями развития мозолистого т
ла.
Материал и методы:
обследованы 53 ребенка с врожденными пороками развития мозолист
го тела, включающими агенезию мозолистого тела (
АМТ) (
тотальную и парциальную), ги
поплазию
мозолистого тела
ГМТ)
и дисплазию мозолистого тела (
ДМТ)
. Возраст детей варьировал от 3 до 15
лет (средний возраст 6,7
3,5 г.).
Всем детям
проведено комплексное клинико
неврологическое о
следование с использованием нейропсихологического тестирова
ния (И.А. Скворцов, 2000, 2008),
модифицированной шкалы Ж.М. Глозман (2005, 2008), нейросонографии (НСГ), рентгеновской
компьютерной томографии головного мозга (РКТ), магнитно
резонансной томографии головного
мозга (МРТ), электроэнцефалографии (ЭЭГ) и УЗИ
внутренних органов
Результаты:
в 100% случаев результаты нейровизуализации подтвердили наличие врожде
н-
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
4.2. Ремитирующее
4.3. Стационарное, (хронические тики)
4.4. Прогредиентное
Возраст
зависимые стадии у детей
5.1. дебют 3
7 лет
5.2. экспрессии симптомов 8
12 лет
5.3. резидуальная 13
15 лет
На основании многолетних наб
людений мы выделяем вариант доброкачественного течения
СТ:
1). полная ремиссия или регресс гиперкинезов до единичных после 14
15 лет
2). аут
сомно
доминантный тип наследования по мужской линии транзиторных или хронических тиков; 3). дебют
в 5
7 лет; 4). р
емиссии по 2
3 месяца; 5). самоконтроль гиперкинезов 6. отсутствие стойких обсе
сивно
компульсивных и когнитивных расстройств.
Сопутс
вующие синдромы
Синдром нарушения внимания и гиперактивности диагностируется в соответстви
с критери
я-
ми
DSM
у 30
80%
больных тиками и СТ. Равномерная выраженность нарушения внимания и г
и-
перактивности (смешанный тип) выявляется в 40% случаев. Выраженность синдрома нарушения
внимания и гиперактивность зависит от тяжести тикозной симптоматики, длительности заболев
ния. Чаще
встречается среди детей младшего (7
11 лет) школьного возраста и у больных, име
щих
родственников с трудностями обучения.
Обсессивно
компульсивный синдром у 32% больных СТ. Преобладание компульсий отмеч
лось лишь у 11,3% больных. Двигательные стереотипии
40%, такие как открывание рта, облиз
вание губ, подтяг
вание брюк, вытягивание шеи, верчение волос. Нарушения сна и фобии у 54 %
детей с тиками: ночные страхи, снохождение, сноговорение, бруксизм, и в ряде случаев они выст
пают как более значимые жалоб
ы, чем сами тики.
В лечении используем следующие подходы: в первую очередь добиваемся регресса гиперкин
зов, а потом корригируем сопутствующие синдромы. Используем гамкергические препар
ты(пантокальцин, баклосан), антиконвульсанты (клоназепам, топамакс, л
еветирацетам), нейроле
п-
тики (галоперидол, тиаприд, рисперидон). Терапия длительная
от 6 мес. до 3
5 лет.
Суворинова Н.Ю., Заваденко Н.Н.
КОМОРБИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА
ПРИ СИНДРОМЕ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ У ДЕТЕЙ
Российский научно
исследовательский медицинский у
ниверситет им. Н.И.
Пирогова
(Москва).
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
наиболее распространенное псих
неврологическое расстройство у детей. Проблемы в обучении, поведении и эмоциональной сфере
могут быть связаны как с непосредственным
влиянием СДВГ, так и с коморбидными расстройств
ми, которые должны быть своевременно диагностированы и расцениваться как показания для соо
ветствующего лечения. Коморбидные расстройства при СДВГ представлены следующими групп
ми: экстернализированные (оппоз
иционно
вызывающее расстройство, расстройство поведения),
интернализированные (тревожные расстройства, расстройства настроения), когнитивные (наруш
ния развития речи, специфические трудности обучения
дислексия, дисграфия, дискалькулия),
двигательные (ста
тико
локомоторная недостаточность, диспраксия развития, тики). Другими с
путствующими СДВГ расстройствами могут быть нарушения сна (парасомнии), энурез, энкопрез.
Нами проведено исследование экстернализированных и интернализированных коморбидных
расстройст
в в группе из 76 амбулаторных пациентов с СДВГ (59 мальчиков и 17 девочек) в возра
те от 5 до 11 лет. Доля случаев «чистого» СДВГ, не сопровождавшегося коморбидными расстро
й-
ствами, составила в данной группе 30,3%, при этом существенных различий по данному
показат
лю между мальчиками и девочками не прослеживалось (30,5% и 29,4% соответственно). Среди д
и-
агностированных расстройств были оппозиционно
вызывающее расстройство поведения
(43,4%),
различные формы тревожных расстройств (39,5%), а также тики (9,2%), ночной энурез (17,1%) и
энкопрез (5,3%). Всего коморбидные расстройства выявлены у 53 (69,7%) обследованных детей с
СДВГ. Из них у 28 пациентов (36,8%) отмечалось одно, у 18 (23,
7%)
два, у 6 (7,9%)
три и у о
ного (1,3%)
четыре коморбидных расстройства.
Других нарушений, которые, по данным литературы, могут сопутствовать СДВГ, в том числе
асоциальных расстройств поведения и депрессивных нарушений, у наших пациентов не было вы
лено. Это может объясняться двумя обстоятельствами: 1) дети с СДВГ обследовались в амбулато
ных условиях, а не в стационаре; 2) частота встречаемости более тяжелых сопутствующих СДВГ
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
убирают материал на место, работают по возможности самостоятельно либо при минимальной п
мощи взрослого,
используют методы самоконтроля, не мешают другому ребенку при работе просят
помощи педагога по мере необходимос
ти, ожидают материал, если он занят другим ребенком,
и т
ким образом овлад
вают социальными навыками.
В ГКУЗ МО ДПНБ Монтессори
терапия активно используется у детей с неврологической и
психиатрической патологией более девяти лет. После Монтессори
терапии
у большинства детей
отмечалась положительная динамика в развитии двигательных, перцептивных, интеллект
альных и
речевых функций.
Зыков В. П., Новикова Е.Б.
КЛАССИФИКАЦИЯ И СИНДРОМОЛОГИЯ ТИКОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Российская медицинская академия последип
ломного образования (Москва).
Тикозные расстройства в России на примере Московского региона диагностируются у 6% детей,
при этом у каждого пятого больного они приобретают хроническое течение. Пик заболеваемости
приходится на школьный возраст с максимальной
выраженностью гиперкинезов в 8
14 лет. Один из
десяти хронических тиков трансформируется в форму синдрома Туретта (СТ), при котором
наблюдаются множественные моторные, один и более вокальные тики в течение 12 мес.
Тики
представляют фрагменты растормож
енных нормальных моторных и вокальных пов
денческих актов, усиливаются эмоциональными и соматосенсорными стимулами. Гиперкинезы н
сят стереотипный характер, напоминают произвольные движения в результате сокращения разли
ных мышц, тики подвергаются волевому
контролю больного и демонстрируются им по просьбе
врача с зеркальной точностью. Моторные тики обычно начинаются от 3 до 8 лет. Типично, что в
кальные тики следуют за началом моторных тиков нескольк
ми годами спустя, в то же время у 20%
пациентов первыми с
имптомами являются звуковые феномены.
Классификация тиков детского возраста (Обсуждена на Международном Конгрессе детских
неврологов, Киев (2009), Панславянском конгрессе (Блэд, 2012 ), Научной конференции Короле
ского института неврологии и нейрохирургии
(Лондон, 2013):
Клинические формы
Транзиторные тики
Хронические моторные
Хронические вокальные
Хронические моторные и вокальные
Детская доброкачественная форма синдрома Туретта
6. Синдром Туретта
1. Этиология:
Первичные: (наследственные) аутосомно
доми
нантный тип наследования, промежуто
ный с
феноменами антиципации, спорадические случаи.
Вторичные: симптоматические, лекарственные
Криптогенные (вероятно, спорадические случаи мутаций)
2.Топико
клиническое проявление тиков (семиотика гиперкинезов)
2.1. мо
торные
локальный
в одной мышечной группе (лицевые)
распространенный
охвачено более двух мышечных групп
генерализованный
мышцы конечностей и туловища
2.2. вокальные тики
простые
сложные
2.3. сочетание моторных и вокальных тиков
3. Тяжесть
3.1Тяжесть
(подсчет исследователем за 20 минут наблюдения)
Единичные <10 (для моргания до 30)
3.2 Серийные >10< 30 (для моргания до 50 )
3.3. Статусные >30 до 600
3.2. Социальная адаптация: посещение школы, колледжа
3.3. Самоповреждение от гиперкине
зов
Течение
4.1.Транзиторное
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
СИМПОЗИУМ:
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ С
ОЦИАЛЬНО
ПСИХИЧЕСКОГО
ЗДОРОВЬЯ В НЕЙРОПЕДИ
АТРИИ
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
ция, когда все ученики сидят полукругом в одном ряду перед столом учителя.
В профилактическом плане
проблема девиантного поведения
заключается в обеспечении
з-
рядки накопившейся агрессивности
в социально прие
лемых формах. Для это
го существует ряд
общебиологических и чисто челов
ческих механизмов: переориентация агрессии на эрзац
объекты
(например, боксерскую грушу) или регламентация процедуры прямого соперничества (дуэль по
правилам); сублимация агрессии в не менее воодушевляющих,
но допустимых и социально поле
ных видах деятельности и творчества; соц
ально одобряемые формы реализации потенциальной
агрессии в борьбе с общим врагом; катарсис при осуществлении агрессии в отношении представ
и-
телей других видов; отреагирование агрессии
в мечтах, фантазиях, воображ
нии, азартных играх и
жестоких зрелищах; ритуализированные формы внутривидовой агрессии
спорт, в том числе эк
тремальный (способный выст
пать в качестве альтернативы аддиктивному поведению), параспорт
(болел
щики
фанаты), вое
низированные и скаутские лагеря.
В психокоррекционные задачи входит помощь конкретному ребенку в формировании, соци
лизации и субординации всех врожденных уровней саморегуляции базальной аффективности (п
скольку «пассивный гуманист» столь же ущербен, как и
«безжалостный воин»). При таком условии
психотерапевтические приемы (от гипнотического внушения до арт
терапии, бих
виорально
когнитивных, психоаналитических и коллективно
групповых методик) могут воздействовать не
только на индивидуально
и социально
пси
хические уровни личности ребенка, но и на ее природно
психические основы, включающие инстинкты, влечения, темперамент и низшую (базальную) а
фективность.
Приведенные коррекционно
воспитательные приемы, ориентированные на этологические м
ханизмы поведения
ребенка, ни в коей мере не являются альтернативой социально
личностному
подходу, а лишь облегчают его осуществление в реализации основного принципа детской психот
рапии
при
ципа радостного взросления.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
Шевченко Ю.С.
ЭТОЛОГИЧЕСКИЕ ОРИЕНТАЦИИ В РАБОТЕ
С ВОСПИТАННИКАМИ СИРОТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Российская медицинская академия последипломного образования (Москва).
Фрустрация естественных детско
родительских взаимодействий, в норме базирующихся на
врожденных пов
еденческих моделях, требует от персонала детских учреждений специальных зн
ний и умений, позволяющих строить коммуникации с детьми не в противоречии, а в согласии с ф
и-
логенетически
инстинктивными механизмами социализации ребенка. В противном случае сиро
ое учреждение рискует уподобиться территориальному изоляту, в к
тором воспитатели
«миссионеры» тщетно пытаются найти общий язык с детьми
«туземцами» и обратить их в свою в
ру, искренне удивляясь «небл
годарному» и «неразумному» поведению последних. Основно
й же
постулат этологии заключается в том, что нет абсолютно бессмысленного поведения, любое пов
дение изначально носит защитный и/или приспособительный характер, поскольку отобрано эвол
цией и проявляется в фило
и онтогенезе.
Приведем некоторые психопрофи
лактические, коррекционно
педагогические и психотерапе
тические приемы, отработанные нами в контексте онтогенетически
орие
тированной (реконстру
тивно
кондуктивной) психотерапии (Шевченко Ю.С., 1995
2011) и применимые в условиях дома
ребенка, детского дома
и иных лечебно
воспитательных учреждениях.
В доме ребенка следует
обеспечить
сохранение сформировавшихся эмоциональных св
зей в искусственной семье
, базирующихся на непрои
вольной, инстинктивной любви взрослых к
детям и не только к своим.
Такие искусстве
нные семьи существуют у всех приматов, когда восп
и-
танием осиротевшего детеныша занимается вся стая, реализуя тем самым обобщенный инстинкт
сохранения вида. В то же время, б
льшими шансами выживания обладает детеныш, взятый под
персональную опеку
кем
то из
старших, берущего на себя роль «родной тетки».
В связи с этим н
е-
обходимо отказаться от существующей психотравмирующей практики многократной смены восп
и-
тателей в связи с переходом ребенка из одной возрастной группы в другую.
В качестве
профилактики «детдом
овской дедовщины»,
легко возникающей из инстинкти
ной детской иерархии и нередко процветающей в изолированных сообществах, может быть пре
ложен следующий прием. Самого беззащитного ребенка следует попробовать поместить в группу
более старших детей, которые
к нему будут относиться как к «игрушке», младшему сородичу и
опекать. В группе сверстников субординация, как правило, устанавливается на основании этолог
и-
ческого принципа силового превосходства, визуальным признаком которого является превосходс
во в росте
. В связи с этим самым маленьким следует надевать обувь на высокой платформе.
Разделению сфер лидерства может способствовать
моделирование успешности
низкоранг
вых членов группы в той или иной сфере деятельности.
Интеграции ребенка в основной группе («общ
ине») способствуют различные формы посвящ
ния, смоделированные в соответствии с социобиологич
скими
обрядами инициации,
от общих
праздников по поводу дня рождения до торжественного принятия в более взрослую организацио
н-
ную структуру.
Разработанная нами
(Шевченко, Ю.С., Добридень В.П., 2004) в рамках концепции «Онтоген
е-
тически ориентированной (реконструктивно
кондуктивной) психотерапии и психокоррекции» пр
грамма методики интенсивно
экспрессивной психотерапии (ИНТЭКС) воссоздает в трансформир
ванном и раф
инированном виде ключевые моменты подготовки и осущест
ления сложного обряда
инициации (посвящения в новый, более высокий с
циально
психологический ранг), существующий
в любой традиционной культуре и изобилующий чувственными агрессивно
героическими испыт
иями (смена стереотипов, парциальная изоляция, система табу, тотемическая имитация, символ
и-
ческая смерть всего плохого и “детского” и второе рождение в зрелом, здоровом, умудренном кач
стве, слияние с возвышенным идеальным образом, открывающим перспективы
духовного роста, и
п.). Данная методика, успешно применяемая в том числе и в детских домах для трудновоспиту
е-
мых, служит альтернативой беспорядочному инстинктивному поиску способов удовлетворения о
н-
тогенетически обусловленной потребности в ин
циации.
изость к учителю
, воспитателю как обладателю информации и символу социальных ценн
стей делает учеников, сидящих на первых партах, поте
циальными отличниками в глазах детей, а
сидящих за последними партами
реально «последними». Чем ближе сидят ученики, те
м реже они
проявляют социальный протест и тем выше оценивает их способности учитель. Пересаживая уч
ников на разные парты в смысле приближенности (ближе
дальше) и сторонности (справа
слева) по
отношению к учителю, можно влиять на иерархию в классе. Оптимал
ьным представляется ситу
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
распространенным явлением, больше 40% детей пережили развод родителей. В дополнение к изм
нениям общих аспектов, следует отметить, что произошли изменения и в паттернах воспитания р
бенка, расширение границ нормы, здоровья. Изучение гомосексуальных семей как альтернативной
формы семейных отношений иллюстрирует сущ
ственные изменения, произошедшие с семейной
системой за последнее время.
Н. Аккерман отмечал, что идентичность каждого ч
еловека выражается по
разному: через его
индивидуальность, в качестве члена семейной субсистемы и в качестве члена семьи в целом [2].
Поэтому мы говорим о семейной идентичности как о представлении индивида о себе в качестве
члена семьи. Семьи бывают традиц
ионные (полные и неполные) и нетрадиционные (бинуклеа
ные,
приемные, в которых родители являются незарегистрированными сожителями, в том числе, одн
полыми и т.
д.). Соответственно, семейная идентичность необходимо связана с особенностями с
мейной системы.
Мы рассмотрим семейную идентичность детей, воспитывавшихся в альтернати
ных семьях на примере исследования восприятия детей, выросших в семьях с гомо
или бисекс
альными родителями.
Paul
. проводит изучение группы взрослых, которые воспитывались гомо
ли бисексуальными родителями, анализ их опыта взросления в такой семье, их реакции на знание
о нетрадиционной се
суальной ориентации родителей, связь возраста, когда дети узнали о не
гетеросексуальности своего родителя с реакцией на эту информацию [3].
ти, узнавшие о гомо
/бисексуальности родителя в препубертатный период, изначально в
казывали более позитивную реакцию. Соответственно, можно сделать вывод о том, что семейная
идентичность в препубертатный п
риод еще как таковая не сформирована, ребенок не
оценивает
себя с точки зрения перемен, произошедших для него в семье. Поэтому наблюдалась поз
тивная
реакция на информацию о гомо
или бисексуальности родителя.
Дети, узнавшие об этом в возраст 13 лет и старше, говорили о том, что это знание сблизило их
родителем. В подростковом возрасте такая информация создает, скорее всего, ореол тайны, с
единяющий родителя и ребенка. Ребе
ку приятно, что родитель доверяет ему. Кроме того, в этом
возрасте начинает формировать эго
и семейная идентичность подростка. До
верительные, бли
кие
отношения с родителем на данном периоде наблюдаются нечасто, но я
ляются важным фактором
благополучия подростка. По результатам исслед
вания [3], чем более открытые отношения были у
не
гетеросексуального родителя с ребенком, тем ребено
к считал его счастливее и тем легче родит
лю было сказать о своей ориентации.
Узнав об ориентации родителя во взрослом возрасте, дети начинали во
принимать родителей
по
другому, осознавая, что у родителей есть сексуал
ная жизнь. И этот факт создавал неко
торые
трудности для ребенка. Кроме того, во взрослом возрасте уже предполагается сформированная с
мейная идентичность, т. е. у молодого человека уже есть свои четкие представления о св
ей семье и
ролях каждого из членов семьи. Поэтому изменения эти предста
лений являются болезненными.
Семейная идентичность во взрослом возрасте не настолько пластична, молодой человек не готов ее
менять с такой легк
стью, как это делает подросток.
Тем не менее, общей чертой для детей, воспитывавшихся однополыми родителями,
было п
нимание семьи как изменяющейся, договорной системы. Брак для них не был чем
то постоянным, а
скорее результатом взаимовыго
ного, взаимоудобного договора. Также и отношения в семье между
всеми ее членами характеризовались, в понимании таких детей, ва
риативностью и вр
менностью.
Они могли иметь глубокие, близкие отношения с родителями, но при этом такие отношения стро
и-
лись не на базисе детско
родительского долга, а на взаимопонимании и желании строить такие о
ношения.
В целом можно сказать, что семейн
ая идентичность детей, воспитыва
шихся в альтернативных
семьях (на примере семей с однополыми родител
ми), характеризуется большей осознанностью и
меньшей стабильностью.
ЛИТЕРАТУРА
Шнейдер Л. Б. Психология семейных отношений: Курс лекций.
М.: Апрель
ресс, Изд
во ЭКСМО
Пресс, 2000.
Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия.
б.: М
дицина, 1990.
Paul J.P. Growing up with a gay, lesbian or bisexual parent: an exploratory study of experiences
and perceptions.
Berkley: PQDT, 1986.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
таких случаях необходимо проводить комплексную психологическую работу по созданию адеква
ного образа семьи у ребёнка.
Для 56% детей, воспитывающихся в детских домах, семья является основной жизненной це
н-
ностью [10]. Тем не менее, представление о своей кр
овной семье имеет либо негативный оттенок,
либо оно идеализировано. Это может быть объяснено нарушением эмоциональных связей, вызва
н-
ным неблагоприятным стилем воспитания и нарушением привязанности. В то же время ребёнок
идентифицируется с семьёй, перенимае
т стили поведения в семье, нормы, порядки и обычаи, в св
я-
зи с чем зачастую происходит воспроизведение соц
ального сиротства в следующем поколении.
Можно выделить 2 больших группы детей по их отношению к своим родителям. Дети первой
группы относятся к свои
м родителям негативно и больше всего не хотят быть похожими на них, стр
мятся к тому, чтобы не иметь с ними ничего общего и ни в коем случае не повторить их неблагоприя
ный опыт. Дети второй группы, напротив, очень любят и жалеют своих родителей, зачастую
«меняются
с ними ролями», считая, что обязаны сделать всё, для того чтобы вернуть маму и папу на правильный
путь (например, вылечить от алкоголизма, устроить на работу и проч.). Такие дети ищут встречи с р
дителями при любой возможности и часто самовольно
покидают сиро
ские учреждения [2, 7].
Большой процент детей, проживающих в детских учреждениях, составляют сиблинги. Зача
тую в детские учреждения попадают целые части мног
детной семьи. Сохранение семейных связей
между ними может явиться важным фактором
в снижении риска воспроизводства социального с
и-
ротства в следующих поколениях. У сиблингов, в отличие от других детей
сирот, не имеющих
братьев и сестёр, есть стабильные и непрерывные связи между собой (в том случае, если они поп
дают в одно учреждение). Э
то позволяет сформировать привязанность и сохранить более адеква
ный образ семьи.
Многие исследователи считают, что за формирование образа Я у детей
сирот и детей, оста
шихся без попечения родителей, отвечают несколько иные механизмы, чем у детей, воспиты
щихся в семье. Это связано с п
стоянной необходимостью приспосабливаться к условиям среды, в
которых они развиваются. «Приспособленчество» является основной характеристикой данной
группы детей [5, 6].
ЛИТЕРАТУРА
Дружинин В.Н. Психология семьи.
М.,1996
Комплексное сопровождение и коррекция развития детей
сирот: соц
ально
эмоциональные
проблемы / Под ред. Л.М. Шипицыной, Е.И.
Казаковой.
СПб., 2000.
Кон И. С. Ребенок и общество.
М., 2003.
Мухина В.С. Психологическая помощь детям, воспитывающимся в уч
реждениях интерна
ного типа // Лишенные родительского попечительства: Хрестоматия / Под ред. В.С. Мухиной.
М.,
С. 113
122;
Прихожан A.M., Толстых Н.Н. Дети без семьи.
М., 1990.
Прихожан A.M., Толстых Н.Н. Работа психолога в учреждениях интерна
тного типа для д
тей, оставшихся без попечения родителей // Рабочая книга шкального психолога.
М., 1995.
Психическое развитие воспитанников детского дома / Под ред. И.В. Дубровиной, А.Г. Ру
ской.
М., 1990.
Семья Г.В. Основы социально
психологической за
щищенности выпускников образовател
ь-
ных учреждений для детей
сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
М., 2001.
Филиппова Ю.В. Семейная идентичность и трансформация семейных цен
ностей в совр
менной России // Трансформация идентификационных стру
тур в современной России.
М., 2001
Шипицына Л.М. Психология детей
сирот: Учебное пособие.
СПб., 2005.
Эриксон Э. Детство и общество.
СПб., 1996.
Строкова С.С.
СЕМЕЙНАЯ ИДЕНТИЧНОСТЬ У ДЕТЕЙ,
ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ
В АЛЬТЕРНАТИВНЫХ СЕМЬЯХ
Московский городс
кой психолого
педагогический университет (М
сква).
В настоящее время в обществе существует тенденция к высокому уровню экспериментиров
ния в сфере социальных, в том числе, семейных ролей. Л. Б. Шнейдер говорит о том, что «все
больше людей предпочитает не
вступать в брак в самом начале своих отношений или вовсе не
оформлять официальных отношений, возрастает количество молодых людей, стремящихся к ал
ь-
тернативным формам устройства собственной жизни; происходит не только эвол
ция форм брака,
но и отношение к б
раку существенно трансформируется» [1]. Неполные семьи стали довольно
таки
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
лены следующие дисфункции:
Структура:
сильная доминирующая прародительская подсистема при слабой род
и-
тельской подсистеме, тип связи
гиперопека (сверхвключенность) со стороны сильной подсист
мы. Дисфункции структуры могут быть связаны с убеждениями родителей, характерными для зав
и-
симого, пассивно
агрессивного расстройства личности.
Микродинамика: функциональная и ролевая перегруже
нность подсистемы, зам
няющей родительскую, смешение ролей, несистематический контроль, неконструктивная критика,
высокий уровень критики и контроля, тайна усыновления.
Макродинамика: травматическое событие в семейной истории (в каждом рассмо
ренном
случае), трансмиссия (накопление негативных патте
нов в трех поколениях).
Идеология: во всех рассмотренных случаях наблюдается высокий уровень неаде
ватных ожиданий в отношении детей, приемных или кровных, что в некоторых случаях может быть
связано с
убеждениями родителей, характерными для параноидного, пассивно
агрессивного и о
сессивно
компульсивного личностного расстройства.
Все испытуемые отмечали наличие эмоциональной поддержки со стороны своего ближа
й-
шего окружения. Если внутренних ресурсов си
стемы достаточно, то семья справляется с трудн
стями за счет собственных сил. Если существует дефицит внутренних ресурсов семейной системы,
то родители обращаются за инструментальной поддержкой, в первую очередь, к своему ближайш
му социальному окружению.
В этом случае, если существует дефицит интерперсонал
ных связей
или ближайшее окружение не в состоянии оказать инструментальную поддержку, то родители о
ращаются за помощью в социальные службы.
Выводы
, сделанные в данной работе, позволяют сказать, что уже
при отборе и подготовке
кандидатов в замещающие родители необходимо делать системный аспект предметом обучения р
дителей, работать с родительской мотивацией с позиции системного подхода, формировать объе
тивный системный взгляд на ситуацию приема, на свои
возможности и ограничения, на возможн
сти и ограничения собственной семейной системы. Системный взгляд на трудности приема и сп
собы их преодоления будет способствовать формированию оптимальной стратегии помощи зам
щающим семьям, а также успешной интеграци
и приемного ребенка в замещающую семью.
Савкова Е.А.
СЕМЕЙНАЯ ИДЕНТИЧНОСТЬ ДЕТЕЙ
СИРОТ И ДЕТЕЙ,
ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
Московский городской психолого
педагогический университет (М
сква).
Семейная идентичность
это ощущение принадлежности к с
емейной группе. Семейная иде
н-
тичность формируется у детей на протяжении их нахождения в семье. Перенимаются стили род
и-
тельского воспитания, образцы поведения и реагирования на разные жизненные ситуации, форм
и-
руется представление о семейных ролях. Важными к
омпонентами, составляющими фо
мирование
семейной идентичности, являются материальные доказательства семейной жизни: альбомы с фот
графиями, детские рисунки, игрушки, какие
либо вещи, передающиеся по наследству. Часто вза
и-
модействие с этими объектами сопров
ождается рассказом родителей историй из раннего детства
ребёнка, общими воспоминаниями, что благотворно влияет на формирование чувства принадле
ности к семье. Ребёнок, воспитывающийся в семье, в той или иной степени знает историю своего
рода, имеет информа
цию о ближайших родственниках и в большинстве случаев поддерживает с
ними связь. Уровень сформированности семейной идентичности влияет на то, как человек в дал
ь-
нейшем будет строить отношения с людьми и создавать собственную семью. В раннем возрасте з
клады
ваются основы для формирования привязанности, влияющие на все виды идентичности чел
века и его взаимодействие с окружающим миром. Н.
Аккерман: «Семейная идентичность
это с
держание ценностей, устремлений, ожиданий, тревог и проблем адаптации, ра
деляемое
членами
семьи или взаимодополняемое ими в процессе выполнения семейных ролей. Это эмоциональное и
когнитивное «мы» данной семьи» [9].
У детей
сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, отсутствует это «когнитивное
мы». У них нет «шаблона», на кот
орый они могли бы ориентироваться, с помощью которого фо
мируются нормы и ценности. Форм
рование семейной идентичности идёт по искажённому пути.
Зачастую это происходит по причине переживания того или иного вида насилия и материнской д
привации. Кроме того
, при попадании в детский дом в раннем возрасте у ребёнка часто вытесняю
ся негативные воспоминания, связанные с неблаг
получным опытом жизни в семье,
это своего
рода защитная реакция. Таким образом, образ семьи либо отсутствует, либо является неполным.
Международный конгресс
Молодое поколение
XXI
века: актуальные проблемы
социально
психологического здоровья
».
Москва
сентября 20
вание сотрудничающей позиции родителей по отношению к специалистам; (б) принятие родител
я-
ми стабильного на период психокоррекции решения о нахождении ребёнка в семье, обозначение
границ и условий решения; (в) готовность всех членов
семьи напрямую обсуждать тему нахожд
ния ребёнка в семье; (г) уход от обвинений в адрес ребёнка, признание совместной ответственности
за кризис; (д) расширение социального поля семьи в поисках помощи при совл
дании с кризисом,
формирование планов на его п
реодоление после выписки из больницы; (е) признание факта «пр
ёмности», готовность говорить о сп
цифике взаимоотношений с приёмным ребёнком, его истории,
кровной семье.
Позитивная динамика такого рода наблюдалась в 13 семьях из 18 консул
тированных. В свя
зи
со значимостью создания развернутых программ оказ
ния психологической помощи принимающим
семьям мы считаем важным продолжение исследований данной темы, в том числе и в условиях
детской психиатрической клиники.
Русаковская О.А.
СИСТЕМНЫЙ ВЗГЛЯД НА ТРУД
НОСТИ ПРИЕМНЫХ РОДИТЕЛЕЙ
И СПОСОБЫ ИХ ПРЕОДОЛЕНИЯ
Московский городской психолого
педагогический университет (М
сква).
Актуальность.
Проблема родительских трудностей и способов их преодоления в замеща
щей
семье в современной России мало исследована и явля
ется очень актуальной в силу распростране
н-
ности случаев возврата детей в учреждения, «разрушения» семей после приема, ухудшения отн
шений
между членами семьи в результате приема. Теоретический анализ имеющихся исследов
ний
и существующей практики интеграци
и ребенка в приемную семью показал, что проблема преод
ления трудностей приема представлена в контексте успешности/неуспешности, эффективн
сти/неэффективности зам
щающей заботы и, как правило, рассматривается с позиции детско
родительского взаимодействия.
Однако, не все семейные дисфункции поддаются описанию в те
минах детско
родительских отношений.
В контексте выделяемой проблемы было проведено пилотажное исследование,
целью
котор
го явилось
выявление, описание и систематизация трудностей приемных родителе
й и способов их
преодоления с позиции си
темного семейного подхода.
Общая гипотеза
исследования заключалась в том, что трудности приемных родителей и сп
собы их преодоления зависят от ряда факторов разного уровня: 1) мотивов и личностных характ
ристик роди
телей; 2) разных видов семейных дисфункций: структуры, микродинамики, макрод
и-
намики, идеологии (выделяемых на основе 4
х аспектной модели семейной системы, предл
женной
А.Б. Холмогоровой); 3)
имеющихся ресурсов помощи в социуме.
Характеристики выборки
. Был
и обследованы 8 «родителей», осуществляющих разные фо
мы непрофессиональной замещающей заботы при разном семейном статусе: мать, имеющая кро
ного и приемных детей и воспитывающая их под опекой в неполной семье; три матери, воспит
вающие кровных и усыновлен
ных детей и
или детей под опекой в полной семье или в полной ра
ширенной семье; одинокая мать, воспитывающая приемного ребенка под опекой с помощью собс
венных родителей; мать, воспитывающая кровного и усыновленного ребенка в неполной с
мье, но
с помощью с
обственных родителей; старший брат, взявший под опеку младшего брата
подростка;
бушка, взявшая под опеку малолетних внуков.
Использо