интерн тест рус (1)

1.Нормативные акты, регламентирующие биобезопасность, специфичны, наиболее вероятно для:
Лечебно-профилактического учреждения
Района
Города
Области
+Страны
!2.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является нормативным актом регламентирующим вопросы биобезопасности:
Трудовой кодекс РК
+Санитарные нормы и правила по оснащению лабораторий, проведению внутрилабораторных работ
Руководства по эксплуатации лабораторного оборудования
Инструкции по использованию наборов реагентов
Технологическая карта
!3.Что из перечисленного, наиболее вероятно, относится к первичным барьерам при обеспечении биобезопасности:
+Средства индивидуальной защиты
Планирование внутрилабораторных помещений
Планирование помещений специализированных отделений
Размещение предупреждающих знаков
Средства вентиляции и подачи воздуха в помещение
!4.Что из перечисленного, наиболее вероятно, относится к первичным барьерам при обеспечении биобезопасности в отделении клинической лаборатории :
Планирование внутрилабораторных помещений
Планирование помещений специализированных отделений
+Боксы биологической безопасности
Размещение предупреждающих знаков
Средства вентиляции и подачи воздуха в помещение
!5.В какой сроки, наиболее вероятно, издан приказ №533 МЗ РК «Санитарные правила. Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»:
Июнь 2011
Июль 2011
+Июль 2010
Май 2010
Август 2010
!6.Что из перечисленного, наиболее вероятно, входит в класс Б медицинских отходов:
Неопасные отходы
+Опасные отходы
Чрезвычайно опасные отходы
Радиоактивные отходы
Медицинские отходы, по составу близкие к промышленным
!7.В приемной покой инфекционной больницы обратился пациент, у которого после объективного обследования заподозрена ВИЧ- инфицирование. Была взята венозная кровь для дальнейшего обследованияПо какому классу, наиболее вероятно, необходимо произвести сбор медицинских отходов в лабораториях по диагностике ВИЧ-инфекции:
По классу А
По классу Б
+По классу В
По классу Г
По классу Д
!8.Что из перечисленного, наиболее вероятно, относится к основным правилам биобезопасности при работе в клинико-диагностической лаборатории:
+ Использовать при работе защитную одежду
Проводить исследования биоматериала в хлопчато-бумажных перчатках
Не промывать лабораторную посуду и инструментарий после предварительной дезинфекции
Не обрабатывать кожу или слизистые при загрязнении их кровью или другими биожидкостями
Сливать отработанный биоматериал в канализационную систему без предварительного обеззараживания
!9.Что из перечисленного, наиболее вероятно, входит в основные задачи клинико-диагностической лаборатории ЛПУ:
+Обеспечение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ
Обеспечение научно-исследовательской деятельности
Оказание консультативной помощи родственникам пациентов
Оказание доврачебной помощи населению
Проведение контроля качества оказания медицинской помощи в данном ЛПУ
!10.Что из перечисленного, наиболее вероятно является обязанностью специалиста клинико-диагностической лаборатории:
+Интерпретация результатов лабораторных исследований
Контроль работы специалистов со средним медицинским образованием
Контроль работы специалистов с высшим медицинским образованием
Оказание лечебно-профилактической помощи пациентам
Оказание неотложной помощи населению
!11.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является определением биологической безопасности:
Система медико-биологических, организационных и инженерно-технических мероприятий и средств, направленных на защиту работающего персонала, населения и окружающей среды от воздействия низкопатогенных биологических агентов
Система медико-биологических, организационных и инженерно-технических мероприятий и средств, направленных на защиту работающего персонала, населения и окружающей среды от воздействия непатогенных биологических агентов
Система медико-биологических, организационных и инженерно-технических мероприятий и средств, направленных на защиту работающего персонала, населения и окружающей среды от воздействия механических агентов
+Система медико-биологических, организационных и инженерно-технических мероприятий и средств, направленных на защиту работающего персонала, населения и окружающей среды от воздействия патогенных биологических агентов
Система лечебно-профилактических, административных и механических мероприятий, направленных на защиту работающего персонала, населения и окружающей среды от воздействия неблагоприятных климатических условий
!12.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является определением сертификата специалиста:
Положение, принятое Министерством здравоохранения РК
Документ установленного образца, не дающий физическому лицу право осуществлять медицинскую деятельность по конкретной специальности
+Документ установленного образца, дающий физическому лицу право осуществлять медицинскую деятельность по конкретной специальности
Документ произвольного образца, не дающий физическому лицу право осуществлять медицинскую деятельность по конкретной специальности
Тестирование, прохождение которого предоставляет физическому лицу право осуществлять медицинскую деятельность по конкретной специальности
!13.Когда, наиболее вероятно начался первый этап внедрения Единой национальной системы здравоохранения (ЕНСЗ) :
С 1 декабря 2011 г.
С 1 мая 2010г.
С 1 января 2009 г.
С 1 декабря 2010г.
+С 1 января 2010г
!14.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является определением медицинской деятельности:
Профессиональная деятельность объектов здравоохранения, имеющих диагностическую и лечебную направленность по отношению к конкретному человеку
Комплекс платных медицинских услуг, направленных на сохранение и укрепление здоровья граждан
+Профессиональная деятельность физических лиц, получивших высшее или среднее профессиональное медицинское образование, а также юридических лиц, направленная на охрану здоровья граждан
Непрофессиональная деятельность физических лиц, получивших высшее или среднее профессиональное медицинское образование, а также юридических лиц, направленная на охрану здоровья граждан
Профессиональная деятельность физических лиц, получивших среднее медицинское образование, а также юридических лиц, направленная на оказание лечебной помощи отдельным группам населения
!15.Что из перечисленного необходимо использовать в качестве источников референс-величин при интерпретации результатов лабораторного обследования пациентов
Референс –величины, приведенные в справочной литературе
Референс –величины приведенные в инструкциях к использованным реативам
Референтные значения контрольных сывороток
+ Выведенные для данной местности и приведенные в бланке лаборатории
Референс –величины, рекомендованные ВОЗ
!16.Что из перечисленного должно быть указано в сопроводительном бланке к биоматериалу, поступающему в лабораторию:
+ Время забора биоматериала
Метод забора биоматериала
Фамилия, И.О. руководителя ЛПУ
Возраст лечащего врача
Методика проведения исследования
!17.Что из перечисленного является причиной ошибок преаналитического этапа обследования пациентов:
Неправильное приготовление реактивов
Низкое качество работы лабораторного оборудования
Использование низкочувствительного метода
Ошибки при интерпретации результатов исследования
+Нарушения в подготовке пациента к сдаче биоматериала
!18.Что из перечисленного является причиной ошибок преаналитического этапа обследования пациентов:
Неправильное приготовление реактивов
Низкое качество работы лабораторного оборудования
Использование низкочувствительного метода
Ошибки при интерпретации результатов исследования
+Нарушения в транспортировке биоматериала
!19.Что из перечисленного является организационной структурой лабораторной службы:
+Клинико-диагностические лаборатории
Медицинские пункты
Отделения терапевтического профиля ЛПУ
Станции скорой медицинской помощи
Бюро судебно-медицинской экспертизы
!20.Что из перечисленного включают в себя основные требования к врачу клинической лабораторной диагностики:
Тестовые задания по клинической лабораторной диагностике
Программа последипломной переподготовки
+Квалификационные характеристики врача клинической лабораторной диагностики
Положение о враче КДЛ
Межотраслевой стандарт
!21.Что из перечисленного определяет гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
+единый по перечню медицинских услуг объем медицинской помощи, оказываемой гражданам РК и оралманам, определяемый Правительством РК;
минимальный объем медицинской помощи, оказываемой гражданам Республики Казахстан на бесплатной основе;
минимальный объем медицинской помощи, оказываемой гражданам Республики Казахстан и иностранным гражданам на бесплатной основе;
гарантированный объем квалифицированной медицинской помощи, оказываемой гражданам Республики Казахстан на бесплатной основе;
гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, оказываемой гражданам Республики Казахстан на уровне больниц скорой медицинской помощи
!22.Что из перечисленного является объектом государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг:
+Медицинские услуги, оказываемые физическими и юридическими лицами.
Стандарты в области здравоохранения
Деятельность медицинских организаций независимо от формы собственности
Медицинские услуги, оказываемые на догоспитальном этапе
Протоколы диагностики и лечения
!23.В течение какого срока, наиболее вероятно, действителен сертификат специалиста на территории Республики Казахстан:
+В течение 5 лет со дня его выдачи
В течение 3 лет со дня его выдачи
В течение 2 лет со дня его выдачи
В течение 3 лет со дня начала работы по специальности
В течение 5 лет со дня выдачи свидетельства об окончании интернатуры
!24. Ключевой фигурой в клинико-диагностической лаборатории является:
Технолог
Менеджер
+Врач-лаборант
Фельдшер-лаборант
Заведующий клинико-диагностической лабораторией
!25. При выполнении лабораторных исследований на гематологических анализаторах предпочтительнее использовать:
Плазму крови
Сыворотку крови
Капиллярную кровь
+Цельную венозную кровь
Цельную артериальную кровь!
!26. Качество и объективность конечных результатов лабораторных исследований крови зависят от следующих факторов. кроме:
Чистота воды и химических реагенов
Технические навыки специалистов КДЛ
Оптическая и электронная системы анализаторов
Точность дозирования исследуемого биоматериала
+Возраст пациента.
!27. Какой вариант из перечисленного является регулируемым фактором, влияющим на конечный результат исследования:
Социальная сфера
Климат
Возраст
Время года
+Физическая активность
!29.Что из перечисленного является регулируемым фактором, влияющим на итоговый результат исследования:
Социальная сфера
Климат
Возраст
Время года
+Прием пищи
!30.Что из перечисленного является регулируемым фактором, влияющим на конечный результат исследования:
Социальная сфера
Климат
Возраст
+Курение
Время года
!31.Что из перечисленного является нерегулируемым фактором, влияющим на конечный результат исследования:
Взятие биоматериала
Подготовка пациента к сдаче венозной крови
+Возраст
Прием лекарственных препаратов
Физическая активность
!32. Какой вариант из перечисленного является нерегулируемым фактором, влияющим на конечный результат исследования:
Взятие биоматериала
Подготовка пациента к сдаче венозной крови
Физическая активность
Прием лекарственных препаратов
+Пол
!33. Пробирки с каким цветом крышки наиболее вероятнее используется при взятии венозной крови для биохимических исследований сыворотки:
Желтые
+Красные
Голубые
Фиолетовые
Белые
!34.Пробирки с каким цветом крышки наиболее вероятнее используется при взятии венозной крови для коагулогических исследований ( с цитратом натрия) :
Желтые
Красные
+Голубые
Фиолетовые
Белые
!35.Для определения какого из аналитов необходимо соблюдение правила «строго натощак»:
Глюкоза
Общий белок
Щелочная фосфатаза
Липаза
+Триацилглицериды (ТАГ)
!36.Общеклиническое исследование мочи необходимо проводить:
+В течение одного 0-60 минут после забора мочи
Через четыре часа после забора мочи
После 3-х часового отстаивания и центрифугирования в течение 15 минут
В моче с добавлением цитрата натрия
В полуторачасовой моче
!37.Что из перечисленного является звеном преаналитического этапа:
Приготовление рабочего раствора
Калибровка аппарата
Построение контрольных карт
+Назначение исследования
Оформление результатов исследования
!38.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является звеном преаналитического этапа:
Приготовление рабочего раствора
Калибровка аппарата
Построение контрольных карт
Оформление результатов исследования
+Подготовка пациента к сдаче венозной крови
!39.Что из перечисленного наиболее вероятно, является звеном преаналитического этапа:
Приготовление рабочего раствора
Калибровка аппарата
Построение контрольных карт
Интерпретация результатов лабораторного исследования
+Подготовка пациента к сдаче мочи на общеклиническое исследование
!40.Что из перечисленного наиболее вероятно, является звеном постаналитического этапа:
Приготовление рабочего раствора
Калибровка аппарата
Подготовка пациента к сдаче венозной крови
+Интерпретация результатов лабораторного исследования
Подготовка пациента к сдаче мочи на общеклиническое исследование
!41.Для забора какого биоматериала, наиболее вероятно, используется система Вакунтейнер:
+Венозной крови
Капиллярной крови
Ликвора
Мочи
Желудочного содержимого
!42.У пациентки 45 лет с полиурией была взята венозная кровь для биохимического исследования. При доставке образца в лабораторию было обнаружено, что кровь частично гемолизирована. Однако исследование было проведено и в полученных результатах лечащий врач отметил увеличение АСТ, АЛТ. Какие действия должен был предпринять врач-лаборант для получения достоверного результата:
Отцентрифугировать кровь в течение 15 минут
Отстоять кровь в термостате
Провести перерасчет результата с учетом гемолиза
+Забраковать данный образец крови
Отстоять кровь в течении 3 часов
!43.Врач-лаборант обнаружил в мазке крови клетки имеющие округлую или слегка овальную, двояковогную форму, лишенные ядер. Средний объем клеток составил 80-96 фл. Какие клетки наиболее вероятно, были обнаружены:
Тромбоциты
Сфероциты
Макроциты
+Эритроциты
Эозинофилы
!44.У больной жалобы на общую слабость, отмечена желтушность кожных покровов. Результаты общеклинического исследования крови: эритроциты – 2,9*10 12 / л, гемоглобин - 80 г/л, цветовой показатель – 0,8, ретикулоциты – 48%. Морфология эритроцитов – микросфероцитоз, пойкилоцитоз . Какая анемия наиболее вероятна отмечена у пациентки:
Острая постгеморрагическая
Хроническая постгеморрагическая
Железодефицитная
В12, фолиево-дефицитная
+Гемолитическая
!45.При микроскопии мазка крови выявлены изменения эритроцитов: эритроциты диаметром меньше 6 мкм, бледной окраски, имеют овальную, грушевидную форму. Какова наиболее вероятная интерпретация полученных результатов:
Макроцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз.
+Микроцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз
Нормоцитоз, гиперхромия, пойкилоцитоз
Макроцитоз, гиперхромия, пойкилоцитоз
Нормоцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз
!46.При микроскопии мазка крови выявлены изменения эритроцитов: эритроциты диаметром меньше 6 мкм, бледной окраски, имеют овальную, грушевидную форму. Какова наиболее вероятная причина данных изменений:
+Железодефицитная анемия
Острая постгеморрагическая анемия
В12, фолиево-дефицитная анемия
Гемолитическая анемия
Дегидратация
!47.У пациентки 35 лет диагностирована железодефицитная анемия. Какие изменения, наиболее вероятно, были отмечены в мазке крови:
Макроцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз.
Нормоцитоз, гиперхромия, пойкилоцитоз
Макроцитоз, гиперхромия, пойкилоцитоз
Нормоцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз
+Микроцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз
!48.Исследование уровня ферритина в крови позволяет:
Диагностировать В12 –дефицитную анемию на ранних стадиях
+Диагностировать железо-дефицитную анемию на ранних стадиях
Диагностировать апластическую анемию на ранних стадиях
Оценить регенеративную функцию красного костного мозга
Оценить нарушение всасывания железа в желудке
!49.У женщины после проведения общеклинического анализа крови обнаружены признаки железодефицитной анемии. Какие дополнительные биохимические исследование необходимо провести для подтверждения диагноза:
Определение осмотической резистентности эритроцитов
Определение реакции Кумбса
Определение гемопексина
+Определение уровня трансферрина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности крови
Определение эритропоэтина в крови
!50.В лабораторном отделении общеклиническое исследования крови проводилось на автоматическом анализаторе. Какие показатели, наиболее вероятно, характеризуют эритроцитарные индексы:
+MCV, МСН, МСНС
RBC, Ht, Hb
MPV, PCT, PDW
WBC, LYM, GRA, MID
PLT, WBC, Ret
!51.У пациентки 14 лет с гипотиреозом после общеклинического исследования крови обнаружены признаки анемии. Каковы наиболее вероятные изменения морфологии эритроцитов выявлены у пациентки:
Микроцитоз
Нормоцитоз
+Макроцитоз
Мононуклеоз
Акантоцитоз
!52.Какой показатель красной крови определяет деление анемий на гипо, нормо- и гиперхромные:
+МСН
НЬ
MCV
RBC
PLT
!53.В лабораторном отделении общеклиническое исследования крови проводилось на автоматическом анализаторе. Какие показатели, наиболее вероятно, характеризуют состояние клеток белой крови:
MCV, МСН, МСНС
RBC, Ht, Hb
MPV, PCT, PDW
+ WBC, LYM, MON
PLT, WBC, Ret
!54.Больной 28 лет поступил с жалобами на резкую слабость, отек лица, голеней, головную боль, одышку. Эти жалобы появились внезапно через неделю после перенесенной ангины, одновременно резко уменьшилось количество выделяемой мочи, которая имеет красновато-бурый цвет.
Анализ мочи: Микроскопия мочи:
Суточное количество мочи – 300 мл. Почечный эпителий – 5-6 в поле зрения,
Цвет - красно-бурый. Лейкоциты – 4-6 в поле зрения,
Прозрачность - мутная. Эритроциты более 100 в поле зрения,
Относительная плотность – 1030. Цилиндры гиалиновые - 1-2-3 в поле зрения,
Реакция - резко-кислая. Цилиндры зернистые –1-2-3 в поле зрения.
Белок – 4 г/л.
Ваш предварительный диагноз?
острый пиелонфрит
мочекаменная болезнь
Сахарный диабет
+острый гломерулонефрит
Острый цистит
!55.Пациенту 30 лет на основании клинико-анамнестических данных и общеклиничсекого исследования мочи выставлен предварительный диагноз острый гломерулонефрит. Было назначено исследование мочи по Зимницкому. Какие результаты наиболее вероятно, будут получены после исследования:
Полиурия и гипостенурия
Полиурия и изостенурия
Полиурия и гиперстенурия
+ Олигоурия и гиперстенурия
Олигоурия и гипостенурия
!56. Пациенту проведено общеклиническое исследование мочи:
Количество -100
Цвет – жёлтый
Прозрачность – мутная
Относительная плотность – 1015
Реакция – кислая
Осадок – обильный, плотный, розового цвета
Микроскопия: в поле зрения сплошь желто-коричневый песочек.
Какой вид солей обнаружен в результате исследования?
* Соли мочевой кислоты
* Нитриты
* Фосфаты
* Нитраты
* +Ураты
!57. Пациенту проведено общеклиническое исследование мочи:
Количество -100
Цвет – жёлтый
Прозрачность – мутная
Относительная плотность – 1015
Реакция – щелочная
Осадок – обильный, плотный, белого цвета.
Какой вид солей обнаружен в результате исследования?
* Соли мочевой кислоты
* Нитриты
* +Фосфаты
* Нитраты
* Ураты
!58.При микроскопии осадка мочи обнаружены клетки размером 7-8 мкм, округлой или овальной формы. Бесцветные, с четким почти черным контуром, без ядра 60-70 в поле зрения. Для какого состояния, наиболее вероятно, характерны данные результаты исследования:
+ Макрогематурия
Микрогематурия
Выраженная лейкоцитурия
Умеренная лейкоцитурия
Цилиндурия
!59.У пациента 25 лет при проведении общеклинического исследования мочи отмечена полиурия (15 литров за сутки). Для какого патологического состояния, наиболее характерно данное изменение:
Острый цистит
+ Несахарный диабет
Хронический пиелонефрите
Острый гломерулонефрит
Острая почечная недостаточность
!60.У пациента при проведении общеклинического исследования мочи отмечена цилиндурия . Для какого патологического состояния, наиболее характерно данное изменение:
+ Острого нефрита
Вирусного гепатита
Хронического цистита
Сахарного диабета
Острого уретрита
!61.У пациента при проведении общеклинического исследования мочи обнаружено большое количество почечного эпителия в осадке моче. Для какого патологического состояния, наиболее характерно данное изменение:
Острого цистита
Начальной стадии диабетической нефропатии
+ Нефротического синдрома
Острого уретрита
Хронического простатита
!62.Дифференциальным признаком гемолитической желтухи, наиболее вероятно, является:
Протеинурия
Билирубинурия
+ Уробилинурия
Пиурия
Кетонурия
!63.Пациенту с обтурационной желтухой проведено биохимическое исследование мочи. Присутствие какого вещества наиболее вероятно, будет обнаружено в моче:
+ Конъюгированный билирубин
Неконъюгированный билирубин
Индикан
Альбумин
Кетоновые тела
!64.В лабораторию была доставлена мокрота бесцветная, вязкая, без запаха. Какой вид мокроты, наиболее вероятно, был получен для исследования:
Гнойная мокрота
Серозная мокрота
Слизисто-гнойная мокрота
+ Слизистая мокрота
Слизисто-серозная мокрота
!65.У пациента с хроническим панкреатитом при исследовании кала обнаружена стеаторея. Какие признаки, наиболее вероятно, характерны для данного изменения:
Изменение цвета, консистенции кала, отсутствие стеркобилина
+ Появление элементов жирной пищи в кале: нейтральный жир (в виде капель);
Жирные кислоты (в виде капель, игл); мыла (в виде игл, глыбок)
Появление элементов жирной пищи в кале: нейтральный жир (в виде игл); жирные кислоты
Кал с примесью крови
!66.В лабораторию поступила желчь, полученная трехфазным методом: в количестве 80 мл, темно-оливкового цвета, вязкой консистенции, относительная плотность 1034. Какая порция желчи, наиболее вероятно поступила для исследования
Желчь порции «А»
+ Желчь порции «В»
Желчь порции «С»
Желчь порции»Д»
Стимулированная порция желчи
!67.В лабораторию поступила желчь, полученная многомоментным дуоденальным зондированием: в количестве 30 мл, золотисто-желтого цвета, прозрачная, относительная плотность 1016. Какая порция желчи, наиболее вероятно, поступила для исследования
+ Желчь порции «А»
Желчь порции «В»
Желчь порции «С»
Желчь порции»Д»
Стимулированная порция желчи
!68.У пациента с гепатитом А при проведения биохимического исследования крови общий белок составил 45 г/л. Какое нарушение белкового обмена отмечается у данного пациента:
Относительная гипопротеинемия
Абсолютная гипопротеинемия
Относительная гиперпротеинемия
+ Абсолютная гипопротениемия
Диспротеинемия
!69.У пациента с генерализованным перитонитом, в послеоперационном периоде при проведении биохимического исследования крови общий белок составил 30 г/л. Какое нарушение белкового обмена отмечается у данного пациента:
+ Относительная гипопротеинемия
Абсолютная гиперпротеинемия
Относительная гипопротеинемия
Абсолютная гипопротениемия
Ретенционная азотемия
!70.У пациента с миеломной болезнью при проведении биохимического исследования крови общий белок составил 110 г/л. Какое нарушение белкового обмена отмечается у данного пациента:
Относительная гипопротеинемия
+ Абсолютная гиперпротеинемия
Относительная гипепротеинемия
Абсолютная гипопротениемия
Ретенционная азотемия
!71.У пациента с миеломной болезнью качественная реакция на белок в моче с сульфасалициловой кислотой дала положительный результат. Появление какого из перечисленных белков наиболее вероятно необходимо ожидать в моче:
Мукопротеин Тамма
+ Белок Бенс-Джонса
Альбумин
Альфа2-микроглобулин
Уромукоид Бойса
!72.Пациенту с острым полиартритом было проведено исследование протеинограммы. Какие из перечисленных изменений наиболее вероятно следует ожидать в результатах исследования:
+ Значительное уменьшение альбумина и увеличение альфа-глобулинов
Значительное уменьшение альбумина и значительное увеличение альфа-и гамма-
глобулинов
Значительное уменьшение альбумина и увеличение альфа-и бетта-глобулинов
Резкое уменьшение альбумина и значительное увеличение всех глобулиновых фракций
Уменьшение альбумина и увеличение альфа 2, бета- и гамма-глобулинов
!73.У пациента 68 лет с гиперлипидемией и артериальной гипертензией было проведено исследование С-реактивного белка. С какой целью было назначено данное исследование:
+Оценка риска развития атеросклероза и связанных с ним осложнений
Оценка риска развития метаболического синдрома
Оценка риска развития раннего атеросклероза
Оценка риска развития сахарного диабета
Оценка риска развития кардио-ренального синдрома
!74.У женщины 25 лет на 30 недели беременности при плановом проведении биохимического исследования крови уровень фибриногена составил 6 г/л. Укажите причину данного изменения:
Сердечно-сосудистая патология
Ревматизм
Системный васкулит
+ Физиологическая
Внутриутробная инфекция
!75.Фибриноген снижается в крови при:
Инфаркте миокарда
+ Хронических заболеваниях печени
Ревматизме
Курении
Остром воспалительном процессе
!76.У пациента с вирусным гепатитом В после биохимического исследования венозной крови уровень мочевины составил 1,4 ммоль/л. Каков наиболее вероятный прогноз течения заболевания у пациента:
Благоприятный
+Неблагоприятный
Уровень мочевины не является прогностически важным показателем
Прогноз определится после дополнительного исследования С-реактивного белка
Прогноз определится после дополнительного проведения ПЦР
!77.У пациента с хроническим гломерулонефритом после проведенного биохимического исследования крови уровень мочевины составил 36 ммоль\л. Какие изменения со стороны функций почек вероятнее всего выявлены у пациента:
Нарушение функций почек средней степени тяжести
Тяжелое нарушение функций почек
+Очень тяжелое нарушение функций почек с неблагоприятным прогнозом
Гепато-ренальный стндром
Нефротический синдром
!78.У пациента 70-ти лет после биохимического исследования мочи обнаружена креатинурия.. Какова наиболее вероятная причина данного изменения:
Заболевание почек
Заболевание печени
+Возрастная гипотрофия мышц
Заболевание сердечно-сосудистой системы
Прием пищи, богатой углеводами
!79.У беременной женщины после биохимического исследования мочи обнаружена креатинурия. Какова наиболее вероятная причина данного изменения:
Заболевание почек
Заболевание печени
+Физиологическая креатинурия беременных
Патология плаценты
Прием пищи, богатой углеводами
!80.Какую функцию печени можно оценить, исследуя уровень аммиака в крови:
Синтез белков плазмы крови
Синтез желчных кислот
Синтез факторов свертывающей системы крови
+Дезинтоксикационную
Желчевыделительную
!81.Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента с инфарктом миокарда через 3 часа после возникновения болевого приступа:
Щелочныя фосфатаза
+КФК
Амилаза
Кислая фосфатаза
ЛДГ1
!82.Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента с гепатитом
Щелочная фосфатаза
КФК
АСТ
Кислая фосфатаза
+АЛТ
!83.Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента с обтурационной желтухой:
+Щелочная фосфатаза
КФК
Амилаза
Кислая фосфатаза
АСТ
!84.У пациента 68 лет с подозрением на заболевание предстательной железы кровь для исследования активности кислой фосфатазы была взята до пальцевого ректального исследования простаты, доставлена в лабораторное отделение через 1 час после ее забора в стеклянной пробирке. Врач- лаборант забраковал данный образец и исследование активности кислой фосфатазы (КФ) не провел. Укажите причину данных действий:
Забор крови на исследование активности КФ должен быть осуществлен после проведения пальцевого ректального исследования
+Активность КФ резко снижается при комнатной температуре, исследовать ее необходимо сразу после забора крови
У пожилых пациентов отмечается физиологическое снижение КФ
У пожилых пациентов отмечается физиологическое повышение КФ
При заболеваниях предстательной железы активность КФ не имеет диагностического значения
!85.Пациент с острым панкреатитом поступил в стационар на 3-й день от начала заболевания. Какое исследование, вероятнее всего, необходимо провести:
Качественное исследование амилазы в моче
Качественное исследование амилазы в крови и моче
+Количественное исследование амилазы в крови
Количественное исследование амилазы в слюне
Количественное исследование амилазы в желудочном соке
!86.Пациенту с эпилепсией было проведено исследование активности креатифосфокиназы и ее изоферментов в спино-мозговой жидкости. Какие результаты, наиболее вероятны для данного пациента:
Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности
кратинфосфокиназы –М
Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности
кратинфосфокиназы –МВ
+ Повышение активности общей креатинфосфокиназы, за счет повышения активности
кратинфосфокиназы –В
Снижение активности общей креатинфосфокиназы , засчет снижения активности
кратинфосфокиназы –М
Снижение активности общей креатинфосфокиназы , засчет снижения активности
кратинфосфокиназы –В
!87. специфический маркер инфаркта миокарда, входящим в диагностический международный золотой стандарт относятся:
+ КФК-МВ, тропонины
КФК-М, тропонины
КФК-В, тропонины
КФК-МВ, миоглобин
КФК-МВ, ЛДГ-1
!88.Пациенту на основании клинико-лабораторных данных выставлен диагноз инфаркт миокарда. Какой из биохимических маркеров инфаркта миокарда, наиболее вероятно, необходимо исследовать как в первые сутки, так и в течение 3-4 дней после начала заболевания:
Тропонин Т
+ КФК-МВ
Миоглобин
АЛТ
АСТ
!89.Маркером какого патологического процесса, наиболее вероятно, является повышение активности ферментов в крови:
+цитолиза
эксикоза
токсикоза
снижения синтетической функции печени
ацидоза
!90.У пациента 67 лет с жалобами на жажду и полиурию после биохимического исследования капиллярной крови натощак был подтвержден диагноз сахарный диабет. Какой уровень глюкозы был наиболее вероятно обнаружен у пациента:
6,0 ммоль/л
6,1 ммоль/л
+ 6,9 ммоль/л
5,2 ммоль/л
3.2 ммоль/л
!91.При обследовании в приемном покое у пациента обнаружена глюкозурия после чего было назначено исследование уровня глюкозы в крови. Какой уровень глюкозы в венозной крови наиболее ожидаем у пациента:
2- 2,8 ммоль/л и ниже
3,4 – 6,2 ммоль/л
3,0-3, 3 ммоль/л
6,3-7,2 ммоль/л
+ 8,9 – 9,9 ммоль/л
!92.Показанием к назначению проведения теста на толерантность к глюкозе являются следующие изменения:
+ Глюкозурия на фоне нормального уровня глюкозы в крови
Глюкозурия и гипергликемия
Гипогликемия
Полиурия и полидипсия
Кетоз
!93.В приемном покое у пациента 16 лет, обнаружены гипергликемия, глюкозурия. Исследование какого показателя необходимо провести пациенту:
С-пептида
Инсулина
Глюкогона
+Кетоновых тел
Желчных кислот
!94.У пациента с сахарным диабетом 2 типа уровень гликолизированного гемоглобина составил 10%. Какие изменения наиболее вероятно, являются причиной данного изменения:
Гипергликемия в течение 6-9 предыдущих месяцев
Гипергликемия в течение 9-10 предыдущих месяцев
Гипергликемия в течение 4-6 предыдущих месяцев
+ Гипергликемия в течение 2-3 предыдущих месяцев
Гипергликемия в течение 10-12 предыдущих месяцев
!95.Лечащий врач назначил пациенту 11 лет с СД 1 типа исследование гликолизированного гемоглобина, который составил 14%. Повторное исследование гликогемоглобина было проведено через месяц и уровень его остался без изменений (11%). Какой причиной, наиболее вероятно, это было вызвано:
Адекватное лечение сахарного диабета
Тяжелое течение сахарного диабета
Возраст пациента
+ Неправильно выбранные сроки назначения повторного исследования
гликогемоглобина
Осложненное течение сахарного диабета
!96.Пациенту с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией, который болен в течение 4 –х лет, назначено определение микроальбуминурии. С какой целью назначен диагностический тест:
Мониторинг сахарного диабета
Контроль артериальной гипертензии
Выявление ранней стадии гиперосмолярной некетотической комы
+Выявление диабетической нефропатии
Выявление диабетической ретинопатии
!97.Пациенту с сахарным диабетом рекомендован ежедневный скрининг уровня глюкозы в крови. Какой метод исследования, вероятнее всего, будет при этом использован:
Турбодиметрия
+ Сухая химия
Метод флюоресценции
Электорофорез
Редуктометрия
!98.Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I типа, обнаружен в коматозном состоянии через полчаса после введения инсулина. Какие исследования, наиболее вероятно необходимо выполнить в первую очередь:
Исследовать уровень гликогемоглобина
+ Исследовать уровень глюкозы в крови
Исследовать уровень глюкозы в моче
Исследовать уровень креатинина и электролитов
Исследовать уровень молочной кислоты
!99.Больная Т., 67 лет, обратилась с жалобами на жажду, сухость во рту, кожный зуд в области промежности, обильное выделение мочи, слабость. Подобные жалобы появились 3 месяца назад. Рост 160 см, масса тела 92 кг. Общее состояние удовлетворительное. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Было проведено биохимическое исследование крови и общеклиническое исследование мочи. Какие результаты, наиболее вероятно, ожидаются у пациентки:
Биохимический анализ крови – гипогликемия, гиперхолистериемия, ОАМ – глюкоза
(-), низкая относительная плотность
+Биохимический анализ крови: гипергликемия, гиперхолестеринемия. ОАМ - глюкозурия, высокая относительная плотность
Биохимический анализ крови: гипербилируминемия. ОАМ – уробилин (+++)
Биохимический анализ крови: гиперурикемия. ОАМ – оксалаты (+++)
Биохимический анализ крови: гипопротеинемия. ОАМ – белок (+)
!100.У пациента с хронической почечной недостаточностью с резким уменьшением скорости гломерулярной фильтрации, отмечена аритмия. Какой биохимический показатель необходимо исследовать пациенту:
Уровень натрия
Уровень кальция
Уровень магния
Уровень йода
+Уровень калия
!101.К неощутимым потерям воды в норме относится:
+Потеря воды с дыханием
Выделение воды с мочой
Отделяемое из хирургических дренажей
Потеря воды с рвотными массами
Потеря воды при диарее
!102.Что из перечисленного, наиболее характерно для ацидоза:
Повышение рН крови
Повышение концентрации ОН- крови
+Снижение рН крови
Снижение концентрации Н+ в плазме
Уменьшение лактата крови
!103.Что из перечисленного, наиболее характерно для алкалоза:
+Повышение рН крови
Повышение концентрации ОН- крови
Снижение рН крови
Снижение концентрации Н+ в плазме
Уменьшение лактата крови
!104.Какой лабораторный показатель наиболее вероятно исследуют для выявления ацидоза:
Титруемую кислотность
+Величину рН
Количество фосфатов
Хлориды
Натрий
!105.Женщина 34 лет, длительное время страдающая гломерулонефритом, поступила в клинику для стационарного лечения. При лабораторном обследовании выявлено повышение уровня ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), гиперфибриногенемия, высокая степень агрегации тромбоцитов, положительный фибриноген «В», повышенное содержание ПДФ (продукты деградации фибриногена), снижение фибринолитической активности и протромбинового времени, протеинурия, микрогематурия.
О развитии какого синдрома можно думать с учетом указанных лабораторных данных?
синдром Кушинга
+синдром ДВС
синдром Клод-Бернара-Горнера
синдром Симмондса
синдром Шерешевского-Тернера
!106.Антикоагулянтом является:
плазминоген
фактор III
+антитромбин III
стрептокиназа
АДФ
!107.Причиной ДВС-синдрома могут быть все следующие эндогенные факторы, кроме:
тканевого тромбопластина
+гипергликемии
повреждения зндотелия
лейкоцитарных протеаз
активации моноцитов
!108.Для геморрагических диатезов, обусловленных тромбоцитопенией или тромбоцитопатией, характерно:
+увеличение длительности кровотечения
нормальное время кровотечения
удлинение времени свертывания крови
укорочение длительности кровотечения
укорочение времени свертывания крови
!109.Какой из перечисленных показателей, наиболее вероятно применяется для выявления тромбоцитопении:
Фибриноген
Тромбиновое время
+Количество тромбоцитов
Время лизиса эуглобулиновых сгустков
Определение агрегации тромбоцитов с ристоцетином
!110. Какие лабораторные признаки, наиболее вероятно, характерны для железодефицитной анемии:
Ретикулоцитоз + снижение осмотической резистентности эритроцитов
Панцитоз + тельца Жолли
Повышение сывороточного железа + уменьшение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС)
+Снижение сывороточного железа + увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС)
Повышение сывороточного железа + общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – в пределах нормы

!111. У пациентки с анемией в крови обнаружены клетки большого размера (мегалобласты), в которых обнаружены включения, идентифицированные как кольца Кебота. Какая анемия, наиболее вероятно, диагностирована у пациентки:
Железодефицитная
Апластическая
+В12-дефицитная
Врожденная сфероцитарная
Острая постгеморрагическая
!112. Что из перечисленного, наиболее вероятно отражает показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами:
Радиус эритроцитов
Количество эритроцитов
Насыщение эритроцитов гемоглобином
+Различия эритроцитов по объему
Количества лейкоцитов
!113. Какое патологическое состяние, наиболее вероятно, сопровождается увеличением бластов при клеточном или гиперклеточном костном мозге:
Фолиеводефицитной анемии
Острой кровопотери
+Острого лейкоза
Инфекционного мононуклеоза
Миеломная болезнь
!114. Больная 42 лет,обратилась к терапевту с жалобами на слабость, недомогание, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи. Месячные обильные, по 7 дней с 13-летнего возраста. Беременностей, родов – 3, во время последней беременности – снижение содержания гемоглобина. При осмотре - бледность кожных покровов и слизистых, сухость кожи, слоистость и вогнутость ногтей, синусовая тахикардия, систолический шум на верхушке. При общеклиническом исследовании крови – гемоглобин - 90 г\л, гипохромия эритроцитов, при биохимическом исследовании крови - сывороточное железо – 4,5 ммоль\л. Какое патологическое состояние, наиболее вероятно, отмечается у пациентки:
гемолитическая анемия
талассемия
+железодефицитная анемия
В12- дефицитная анемия
миелодиспластический синдром
!115. Больной, 48 лет предъявляет жалобы на слабость, сильное головокружение, сердцебиение и одышка при физической нагрузке, в течение трех недель за восемь месяцев до госпитализации черный, дегтеобразный стул. Кожные покровы бледные. Слоистость, волнистость ногтей. Синусовая тахикардия, систолический шум на верхушке сердца. Печень выступает из –под края реберной дуги на 3см. При ФГДС выявлены язвенная болезнь 12 –перстной кишки, варикозное расширение вен пищевода.В анализе крови Нв – 72г\л, ц.п. – 0,67, железо сыворотки – 5,6 ммоль\л, гипохромия, микроцитоз эритроцитов. Какое патологическое состояние, наиболее вероятно, отмечается у пациента:
гемолитическая анемия
талассемия
+хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия
В12- дефицитная анемия
миелодиспластический синдром
!116. Назовите наиболее информативный маркер синдрома холестаза
+активность щелочной фосфатазы
активность аланинаминотрансферазы
активность аспартатаминотрансферазы
активность кислой фосфатазы
активность лактатдегидрогеназы
!117. Назовите наиболее информативный маркер синдрома цитолиза
+повышение активности аланинаминотрансферазы
повышение активностиаспартатаминотрансферазы
повышение активностилактатдегидрогеназы
повышение активности щелочной фосфатазы
повышение активностикреатинфосфокиназы
!118. Назовите наиболее информативный маркер синдрома шунтирования
повышение уровня мочевины
+повышение уровня аммиака
повышение уровня билирубина
повышение уровня средних молекул
повышение уровня креатинина
!119. Назовите наиболее информативный маркер синдрома иммунного воспаления
+Повышение величин иммуноглобулинов, особенно IgG, IgM, IgA.
Изменение белково-осадочных проб (тимоловой, сулемовой, Вельтмана).
Повышение величин белков протромбинового комплекса
Повышение величины С-реактивного протеина
Повышение величины фибриногена
!120.При исследовании биохимических показателей крови у пациента отмечается снижение концентрации фибриногена. Предположительный диагноз больного
*+хронический гепатит
хронический гломерулонефрит
хронический панкреатит
хронический холецистит
хронический гастрит
!121.При лабораторном исследовании у пациента в сыворотке крови обнаружено: содержание общего билирубина – 200,2 мкмоль/л, концентрация неконъюгированного – 168,6 мкмоль/л, цитолиз ферментов в 3 нормы. Как вы думаете, для какой патологии это наиболее характерно?
+гемолитической анемии
острого вирусного гепатита
обтурационной желтухи
цирроза печени
острого панкреатита
!122. Больной К., 45 лет поступил в клинику с жалобами на резкие боли в правой половине живота. При осмотре отмечается желтушность склер и кожных покровов. Анализ кала: цвет серовато-белый, консистенция мазеобразная, реакция кислая, стеркобилин не обнаружен, реакция на скрытую кровь – отрицательная. Микроскопически выявлено большое количество жирных кислот и мыл, нейтрального жира, небольшое количество переваренных мышечных волокон. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерна данная картина:
гемолитическая желтуха
паренхиматозная желтуха
+механическая желтуха
острый панкреатит
гастрит с повышенной секрецией
!123. У больного с желтухой повышение после биохимического исследования крови обнаружены следующие изменения сывороточной активности ферментов - АЛТ > АСТ >гаммаглютамилтранспептидаза> щелочная фосфатаза. Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерны полученные результаты исследования:
алкогольного поражения печени
обтурационной желтухи
гемолитической желтухи
+паренхиматозной желтухи
цирроза печени
!124. С-реактивный белок (СРБ) - это:
+чувствительный и ранний индикатор воспаления, вызванного бактериальными инфекциями и иммунопатологическими заболеваниями.
белок, способный преципитировать при снижении температуры ниже температуры ядра тела
антитела к денатурированной ДНК (д-ДНК),
семейство аутоантител IgM, направленных против Fc фрагмента молекулы IgG.
группа антител, направленных против токсинов [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ](стрептолизина типа О).
!125. При классическом РА ревматоидный фактор определяется у:
+70–80% больных
10–20% больных
30–40% больных
50–60% больных
90 - 100% больных
!126. Криоглобулиныпредставлены иммуноглобулинами разных классов, один из которых обладает активностью:
+ ревматоидного фактора
волчаночного антикоагулянта
антинуклеарного фактора
антистрептолизина-О
антистрептокиназы
!127. Назовите тип протеинограммы, соответствующий хроническому воспалению:
+умеренное падение доли альбуминов и значительное увеличение концентрации
·-2- (нередко
·-1-) и
·-глобулинов
умеренное уменьшение значений альбуминов, увеличение уровня
·-глобулинов и менее выраженное –
·-глобулинов. С.
резкое снижение величин альбуминов и возрастание уровня
·-1- и
·-2-глобулинов
снижение альбумина и подъём количества всех глобулиновых фракций
нормальные показатели альбуминов и всех глобулинов.
!128. Назовите тип протеинограммы, соответствующий циррозу печени:
+глубокая гипоальбуминемия с параллельным падением
·-2-глобулинов при сильном увеличении цифр
·-глобулинов (за счёт IgA, IgG)
снижение альбумина и подъём количества всех глобулиновых фракций
умеренное уменьшение значений альбуминов, увеличение уровня
·-глобулинов и менее выраженное –
·-глобулинов
резкое снижение величин альбуминов и возрастание уровня
·-1- и
·-2-глобулинов
уменьшение содержания альбуминов с небольшим повышением величин
·-2-,
·- и
·-глобулинов
!129. Какими лабораторными методами, наиболее вероятно, в крови определяют онкомаркеры?
+Иммуноферментный, радиоиммунный
ПЦР, радиоиммунный
Иммуноферментный, цитологический
Биофизические, радиоиммунный
ПЦР, цитологический
!130. При иммунодиагностике рака молочной железы используются следующие онкомаркеры:
PSA (простатоспецифический антиген, ПСа)
а – фетопротеин
+СА-15-3
СА-19-9
Ферритин
!131. В приемный покой поступил больной 23 лет на вопросы отвечает с трудом; отмечено некоторое беспокойство, нарушена координация сознательных движений, рефлексы сохранены.частота дыхательных движений – 16 в минуту, частота пульса – 82\мин, артериальное давление – 110/80 мм.рт.ст. Для какой стадии комы, наиболее вероятно, характерны данные изменения:
+Легкая кома
Умеренная кома
Глубокая кома
Крайне глубокая кома
Определить невозможно
!132. В приемный покой поступил пациент - сознание утрачено, сохранена болевая чувствительность. Отмечены мышечная дистония, спастические сокращения отдельных групп мышц, однократно - непроизвольное мочеиспускание. Дыхание - 36 в минуту, поверхностное, аритмичное, артериальное давление 80/35 мм. рт. ст.; зрачки расширены, реакция зрачков на свет сохранена. Для какой стадии комы, наиболее вероятно, характерны данные изменения:
Легкая кома
Умеренная кома
+ Глубокая кома
Крайне глубокая кома
Определить невозможно
!133. Пациент 35 лет поступил в приемный покой без сознания, небольшая желтушность кожи и слизистых, запах «сырого мяса» изо рта. Отмечено ослабление сухожильных рефлексов, частота пульса 100/минуту, одышка, артериальное давление – 90/60 мм.рт.ст. Результаты биохимического исследования венозной крови – АСТ, АЛТ – нижняя граница нормы, коэффициент де Ритиса – 0,88, глюкоза – 3,0 ммоль/л, общий билирубин – умеренно повышен, мочевина – 2.0 ммоль/л, аммиак – 25 мкмоль/л. Какому виду комы, наиболее вероятно, соответствую данные клинико-лабораторного исследования:
Тиреотоксической
Кетоацидотической
Гиперосмолярной некетотической
Уремической
+ Печеночной
!134. ДНК-идентификация, или типирование ДНК это-:
Установление генетической индивидуальности любого организма на основе анализа особенностей его рибонуклеиновой кислоты (РНК)
Установление генетической предрасположенности к определенным заболеваниям
Установление генетической индивидуальности человека на основе анализа особенностей его дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК)
+Установление генетической индивидуальности любого организма на основе анализа особенностей его дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК)
Установленк3Тие индивидуальности любого организма на основе анализа стволовых клеток
!135. Какой из методов профилактики хромосомных болезней является наиболее распространенным:
Прегаметический
Презиготический
+Пренатальный
Постнатальный
Контрацепция
!136. Для диагностики хромосомных заболеваний основными методами являются:
Серологический, FISH-метод
Иммунологический, серологический
+Цитогенетический, FISH-метод
FISH-метод, иммунологический
Биохимический, иммунологический
!137. Биохимический скрининг беременной, направленный на профилактику хромосомной патологии у плода, включает определение:
+альфа-фетопротеина
кетоновых тел
глюкозы
дисмутазы
холестерина
!138.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является показанием к исследованию тиреоглобулина в крови:
Диффузный токсический зоб в сомнительных случаях у пожилых
Дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипотиреоза
+ Рак щитовидной железы
Аутоиммунный тироидит Хашимото
Эндемический зоба
!139.Больная 25 лет обратилась в клинику с жалобами на учащенное сердцебиение, потливость, слабость, снижение работоспособности, дрожание пальцев рук. За месяц похудела на 10 кг. При осмотре: ЧСС – 120 уд/мин, АД 130 и 70 мм рт ст. Исследование уровня какого гормона, наиболее вероятно, необходимо провести в первую очередь:
Инсулина
+ ТТГ
Общего тироксина
Свободного Т3
СТГ
!140.Пациенту для проведение дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипотиреоза было назначено клинико-лабораторное обследование. Что из перечисленного, наиболее вероятно позволит подтвердить вторичный гипотиреоз:
Повышение уровня продукции Т4с
Повышенный уровень ТТГ
+ Сниженный уровень ТТГ
Увеличением размеров щитовидной железы
Снижение уровней Т3 и Т4 более чем на 50% при тесте с тиролиберином.
!141.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является патогенетическим звеном метаболического синдрома:
+ Гиперинсулинемия
Гипоинсулинемия
Гипертиреоз
Гипокортицизм
Гипекальциемия
!142.Пациенту с подозрением на метаболический синдром было назначено исследование липидного спектра крови. Какие показатели липидного спектра крови являются лабораторными маркерами метаболического синдрома:
Общий холестерин, жирные кислоты
Общий холестерин, липопротеиды промежуточной плотности
Липопротеиды очень низкой и промежуточной плотности
+Триацилглицериды и липопротеиды низкой плотности
Липопротеидлипаза и общий холестерин
!143.У пациентки 71 года были обнаружены дислипидемия, артериальное давление составило 120/60, окружность талии – 91 см. Какое лабораторное исследование необходимо провести, чтобы подтвердить или исключить наличие метаболического синдрома:
+Уровень глюкозы в крови
Уровень общего билирубина в крови
Уровень С-пептида в крови
Уровень С-реактивного белка в крови
Уровень протромбина в крови
!144.У пациента 65 лет были обнаружены гипергликемия, артериальное давление составило 140/80, окружность талии – 90 см. Какое лабораторное исследование необходимо провести, чтобы подтвердить или исключить наличие метаболического синдрома:
Показатели пигментного обмена
Показатели водно-солевого обмена
Показатели углеводного обмена
+Показатели липидного обмена
Показатели кислотно-щелочного состояния
!145.У пациента 62 лет при обследовании обнаружено – окружность талии – 89 см, артериальное давление – 120\60 мм.рт.ст, уровень сахара в крови – 8,1 ммоль/л, уровни триглицеридов крови и липопротеидов высокой плотности – в пределах нормы. Какое заключение, наиболее вероятно, должен сделать лечащий врач:
Пациент здоров
У пациента метаболический синдром
У пациента нарушенная толерантность к глюкозе
+Пациент относится к группе риска по метаболическому синдрому
У пациента абдоминально ожирение
!146.У пациентки 56 лет, предъявляющей жалобы на утомляемость, слабость, полифагию, повышение массы тела, при обследовании уровень сахара составил 6,1 ммоль/л. Какое нагрузочный динамический тест необходимо провести пациентке:
Тест с физической нагрузкой
Тест с водной депривацией
+Тест на толерантность к глюкозе
Ночной подавительный тест
тест с тиреолиберином
!147.У пациентки 58 лет с дислипидемией и артериальной гипертензией уровень глюкозы в крови составил 6,0 ммоль/л. Был проведен тест на толерантность к глюкозе, в результате которого уровень глюкозы на 120 минуте составил 11, 2 ммоль/л. Какое заключение необходимо сделать по результатам теста:
У пациентки нет нарушения углеводного обмена, однако она относится к группе риска по метаболическому синдрому
У пациентки выявлено снижение почечного порога
+У пациентки нарушенная толерантность к глюкозе и диагноз метаболический синдром подтвержден
У пациентки нарушенная толерантность к глюкозе и она относится к группе риска по метаболическому синдрому
У пациентки нет нарушения углеводного обмена, она здорова
!148.Наиболее чувствительные и специфичные лабораторные тесты на ВИЧ:
+ПЦР, ИФА и метод иммуноблотинга
РНГА
РПГА
РСК
РТМЛ
!149.Наиболее простой и доступный метод для подтверждения диагноза цитомегало вирусной инфекции это:
+ цитологическое исследование осадков мочи, слюны и спинномозговой жидкости
серологическое исследование крови
микробиологическое исследование кала
биохимическое исследование крови и мочи
общеклиническое исследование
!150.Для диагностики трихомониаза у женщин для анализа берутся выделения из:
+ заднего свода влагалища,
канала шейки матки,
уретры;
вульвы;
прямой кишки
!151.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является причиной первичного остеопороза:
Недостаток кальция в пище
Пролактинома
Тиреотоксикоз
+Пожилой возраст
Лечение глюкокортикоидами
!152.Что из перечисленного, наиболее вероятно, приводит к развитию вторичного остеопороза:
Менопауза
Постменопауза
Пожилой возраст
Идиопатический остепороз
+Терапия гепарином
!153.Пациенту с остеопорозом, лечащим врачом было назначено биохимическое исследование с целью определения остеосинтеза. Какой показатель, наиболее вероятно был исследован:
паратгормон
кальцитонин
+Остеокальцин
Витамин Д
Оксипролин
!154.Пациенту с остеопорозом, лечащим врачом было назначено исследование лабораторного показателя минерального обмена. Какой показатель, наиболее вероятно был исследован:
+Кальций
Щелочная фосфатаза
Остеокальцин
Окстпролин
b-Cross laps
!155.Что из перечисленного, является биологическим эффектом паратгормона:
Снижает концентрацию кальция в крови
+Повышает концентрацию кальция в крови
Снижает актвиность щелочной фосфатазы
Повышает реабсорбцию фосфатов в почках
Повышает уровень фосфата в крови
!156.Какой биохимический маркер, наиболее вероятно, необходимо исследовать пациенту с переломом для оценки активности остеосинтеза:
Тартрат-резистентную кислую фосфатазу
Продукты деградации коллагена 1-го типа
Телопептиды коллагена 1-го типа
Гидроксипролин
+Остеокальцин
!157.Пациенту с остеопорозом, назначено исследование оксипролина. Какой биоматериал, наиболее вероятно, необходимо использовать для проведения исследования:
Венозную кровь
Капиллярную кровь
Синовиальную жидкость
+ Суточную мочу
Биопсийный материал костной ткани
!158.В приемный покой поступил больной 65 лет с жалобами на острые боли в левой половине грудной клетки, возникшие 2 часа назад. Какой показатель, вероятнее всего, необходимо исследовать в первую очередь:
Лактатдегтдрогиназу-1
Лактатдегидрогеназу-2
Церрулоплазмин
+ Миоглобин
Аминотрансферразы
!159.В приемный покой поступил больной 67 лет с жалобами на интенсивные, острые боли в области желудка. После биохимического исследования венозной крови было обнаружено резкое увеличение КФК, АСТ - верхняя граница нормы. Какой биохимический показатель, наиболее вероятно, необходимо исследовать дополнительно:
Лактатдегтдрогиназу-1
Лактатдегидрогеназу-2
С-реактивный белок
АЛТ
+ Тропонины
!160.Пациенту на основании клинико-лабораторных данных выставлен диагноз инфаркт миокарда. Какой из биохимических маркеров инфаркта миокарда, наиболее вероятно, необходимо исследовать как в первые сутки, так и в течение 2-х недель после начала заболевания:
+ Тропонин Т
КФК-МВ
Миоглобин
АЛТ
АСТ
!161.К биохимическим маркерам инфаркта миокарда, входящим в диагностический международный золотой стандарт относятся:
+ КФК-МВ, тропонины, миоглобин
КФК-М, тропонины
КФК-В, тропонины
КФК-МВ, миоглобин
КФК-МВ, ЛДГ-1
!162.Что из перечисленного, наиболее вероятно отражает показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами:
Радиус эритроцитов
Количество эритроцитов
Насыщение эритроцитов гемоглобином
+Различия эритроцитов по объему
Количества лейкоцитов
!163.Что из перечисленного, наиболее вероятно, является определением «Лейко–эритробластического индекса»:
+Отношение всех видов клеток костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда
Отношение зрелых форм лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
Отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
Отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови
Отношение эритроцитов к тканевым лейкоцитам
!164.В гемограмме обнаружены следующие изменения: гемоглобин 100г/л; эритроцитов 3,4 млн. литров; лейкоцитов 36 тысяч литров; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 20%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Для какой стадии хронического миелолейкоза, наиболее вероятно характерны данные изменения :
Начальной
Развернутой
Обострения
+Бластного криза
Ремиссии
!165.В гемограмме: гемоглобин 120г/л; эритроцитов 3,7 млн. литров; лейкоцитов 40 тысяч литров; миелобластов 2%; миелоцитов 15%; метамиелоцитов 4%; палочкоядерных 17%; сегментоядерных 11%; эозинофилов 7%; базофилов 36%; лимфоцитов 6%; моноцитов 2%. Для какой стадии хронического миелолейкоза, наиболее вероятно характерны данные изменения:
Начальной
Развернутой
+Обострения
Бластного криза
Ремиссии
!166.В гемограмме: лейкоцитоз, обусловленный появлением бластов, выраженная нормохромная анемия, тромбоцитопения в периферической крови и гиперклеточный костный мозг с большим количеством бластов (60%) . Для какого патологического состояния, наиболее вероятно, характерна данная картина:
+Острый лейкоз
Хронический миелолейкоз
Хронический лимфолейкоз
Лимфогранулематоз
Миеломная болезнь
!167. У пациента с клиническими симтомами нейролейкоза было проведено исследование ликвора. Какие результаты, наиболее вероятно, характерны для данного состояния:
Ликворная гипотензия, плеоцитоз, постоянное повышение содержания белка.
+Ликворная гипертензию, плеоцитоз, непостоянное повышение содержания белка
Ликворная гипотензия, высокое содержание глюкозы, постоянное повышение содержания белка.
Ликворная гипертензию, низкое содержание глюкозы, постоянное повышение содержания белка
Ликворная гипотензия, низкое содержание глюкозы, постоянное повышение содержания белка
!168.Что из перечисленного позволяет провести наличие лейкемоидного провала в крови пациента:
Подтвердить диагноз «Острый лейкоз»
Подтвердить диагноз «Хронический лейкоз»
Идентифицировать вариант острого лейкоза
+Провести дифф. диагностику с лейкемоидными реакциями
Провести дифф. диагностику с апластической анемией
!169.Что из перечисленного, наиболее вероятно, позволит определить неблагоприятный прогноз при лейкозах:
+Начальное количество лейкоцитов более 50000 тыс
Начальное количество лейкоцитов более 5000 тыс
Начальное количество лейкоцитов более 500 тыс
Наличие лейкемоидного провала
Отсутствие лейкемоидного провала
!170.Что из перечисленного, наиболее вероятно, отмечается при остром лейкозе:
Периферическая кровь: бластные клетки, тромбоцитоз; наличие «лейкемического провала», миелограмма - бластов менее 20%
Периферическая кровь: анемия, гиперлейкоцитоз тромбоцитоз; отсутствие «лейкемического провала», миелограмма - бластов менее 10%
+Периферическая кровь: бластные клетки, анемия, тромбоцитпения; наличие «лейкемического провала», миелограмма - бластов более 30%
Периферическая кровь: анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево; миелограмма - бластов менее 5%
Периферическая кровь: анизоцитоз, пойкилоцитоз, миелограмма – бласты – 1-2 %
!171.Какой метод лабораторных исследований, наиболее вероятно, позволяет дифференцировать острые лимфо- и нелимфобластные лейкозы:
Общеклиническое исследование крови
Определение лейкоцитарной формулы
ПЦР- диагностика
+Цитохимические исследования
Определение каритотипа
!172.ИФА-диагностика, наиболее вероятно, позволяет определять следующие параметры:
Билирубин прямой, щелочная фосфотаза, гаммаглутамилтранспептидаза.
+ТТГ, Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий, Т4 свободный, Анти-ТПО, тиреоглобулин.
Йонизированный кальций.
Гликолизированый гемоглобин.
Уровень больших тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов по объему, средний размер тромбоцитов.
!173.Оптимальное время голодного промежутка для сдачи анализа крови на ИФА-диагностику инфекций, наиболее вероятно, составляет:
2-4 часов
3-5 часов
4-6 часов
+8-10 часов
12-14 часов
!174. Время для сдачи анализа крови на гормональное исследование, наиболее вероятно, составляет:
До 09.00
+До 10.00
До 11.00
До 12.00
До 14.00
!175. Забор крови на иммуноферментное исследование для определения ВИЧ-инфекции производится, наиболее вероятно, в пробирку с крышкой:
+Желтого цвета
Голубого цвета
Серого цвета
Лилового цвета
Черного цвета
!176. Преаналитические факторы, влияющие на результат ИФА-исследования, наиболее вероятно:
Прием лекарственных средств
+Эмоциональная и физическая нагрузка
Гемолизированная сыворотка
Хилезная сыворотка
погода
!177. Результат ИФА-анализа может быть следующим:
+Ложноположительным
Положительным
Истиным
Отрицательным
Полиложным
!178.В каком году был предложен метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)?
1996
+1983
1986
1993
1981
!179. Какой метод является базовым методом ДНК-диагностики?
Масс-спектрометрия
+ Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Гетеродупликсный анализ
Метод блот-гидридизации (Саузерн-блот)
Методы основанные на лигазной реакции
!180. При идентификации разных мутаций в гене CFTR (муковисцидоз) проводят одновременную амплификацию нескольких участков матричной ДНК. Как этот метод называется?
ПЦР в реальном времени
+Мультиплексная ПЦР
Блот-гибридизация
ИФА
Методы основанные на лигазной реакции
!181. Профилактическое направление молекулярной медицины называется:
Функциональная геномика
Доказательная медицина
Медицинская генетика
Генодиагностика
+Предиктивная медицина
!182. Какие из требования не относятся к формированию генетического паспорта?
Конфиденциальность, юридическая и правовая защищенность
Взвешенная интерпретация результатов генетического тестирования наследственной предрасположенности
+ Подробно изученная экологическая обстановка
Подробно изученная генная сеть каждого мультифакториального заболевания
Мониторинг отдаленных результатов состояния здоровья пациента после генетического тестирования
!183. Современные методы выявления инфекции?
+ИФА – иммуно-ферментный анализ, иммуноблотинг, ПЦР – полимеразная цепная реакция.
ИФА – иммуно-ферментный анализ, реакция агглютинации.
ИФА – иммуно-ферментный анализ, ПИФ- прямая иммцнофлуоресценция
ИФА – иммуно-ферментный анализ, микроскопический метод, РИФ-реакция иммунофлуоресценции.
ИФА – иммуно-ферментный анализ, биохимический метод,
!184. Специфический компонент эритроцита:
Гликоген
АТФ
+Гемоглобин
Клеточная мембрана
ядро
!185. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества,
кроме:
Оксигемоглобин
+Оксимиоглобин
Сульфогемоглобин
Метгемоглобин
Карбоксигемоглобин
!186. Какой термин используется для оценки состояния крови при содержании эритроцитов в крови 3,0*1012/л и цветовом показателей менее 0,8:
Анизоцитоз эритроцитов
Гипоэритремия
+Гипохромия
Пойкилоцитоз эритроцитов
Гиперхромия
!187. Какой из перечисленных ниже факторов способствует повышению СОЭ:
Увеличение содержания альбуминов крови
+Увеличение содержания глобулинов крови
Увеличение концентрации желчных кислот в крови
Увеличение концентрации глюкозы в крови
Уменьшение концентрации липопротеидов в крови
!188. Высокий цветовой показатель отмечается при:
+В12-дефицитной анемии
Фолиеводефицитной анемии
Наследственном отсутствии транскобаламина
Железодефицитная анемия
Постгеморрагическая анемия
!189. Низкий цветовой показатель характерен для:
+Свинцовой интоксикации
Железодефицитной анемии
Пароксизмальной ночной гемоглобинурия
Гемолитическая анемия
Апластическая анемия
!190. Качество и объективность конечных результатов лабораторных исследований крови зависят от следующих факторов:
Чистота помещения КЛД
Технические навыки специалистов КДЛ
Наличие анализаторов
+Точность дозирования исследуемого биоматериала
Наличие сертификата специалиста
!191. Назовите цель исследования мочи по Нечипоренко:
Определить наличие белка в моче
Определить наличие глюкозы в моче
Определить наличие ацетоновых тел в моче
+Определить количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1,0 мл мочи
Определить наличие нитратов
!192. Гемоглобин по химической природе является:
Глобулином.
Липопротеидом.
+Хромопротеидом.
Нуклеопротеидом.
Гетерополисахаридом
!193. Назовите функции тромбоцитов:
Энергетическая.
Адгезивно-агрегационная.
Дезинтоксикационная, фагоцитирующая.
Пластическая, активация плазменного гемостаза
+Ангио-трофическая, сорбционно–транспортная, ретракция кровяного сгустка.
!194. Какие факторы оказывают наибольшее влияние на увеличение СОЭ?
Увеличение альбуминов
Количество эритроцитов
Изменение формы эритроцитов
Изменение размера эритроцитов
+Увеличение глобулинов и соотношение белков крови
!195. При каких заболеваниях СОЭ достигает наибольших величин?
Вирусный гепатит
Острый пиелонефрит
Острый гломерулонефрит
+Миеломная болезнь, опухолевый процесс
Хронические воспалительные заболевания
!196 При каких заболеваниях лейкоцитоз достигает наибольших величин?
+Острый лейкоз
Инфаркт миокарда
Острый панкреатит
Бронхиальная астма
Острый пиелонефрит
!197. Что снижается в большей степени при железодефицитной анемии?
Содержание тромбоцитов.
Содержание лимфоцитов
Содержание эритроцитов
+Содержание гемоглобина
Содержание бластных клеток крови
!198.Чем объясняется появление фруктового запаха мочи?
+Наличием кетоновых тел
Наличием желчных кислот
Наличием глюкозы (сахара)
Наличием желчных пигментов
Наличием цилиндров (при микроскопии осадка мочи)
!199.От чего зависит относительная плотность мочи?
Диуреза
Количества солей
Количества глюкозы
Количества мочевины
+Количества выделенной мочи и находящихся в ней плотных веществ
!200. Когда белок в моче достигает наибольших величин?
Нефропатия
Цирроз печени
+Острый гломерулонефрит
Острая почечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
!201. Какое диагностическое значение имеет определение желчных пигментов в моче?
Ранняя диагностика ДВС-синдрома
Ранняя диагностика механической желтухи
Дифференциальная диагностика заболеваний почек
Предварительный диагноз острой почечной недостаточности
+Дифференциальная диагностика желтух различного происхождения
!202. Какой лабораторный показатель является решающим для диагностики острого лейкоза?
+Бластемия
Ускорение СОЭ
Количество гемоглобина
Количество тромбоцитов
Количество эритроцитов
!203. Когда бывает гиперлейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом?
Коклюш
Туберкулез
Агранулоцитоз
+Острый лимфолейкоз
Хронический лимфолейкоз
!204. Для установления варианта острого лейкоза наиболее значение имеет:
+Цитохимический метод
Пунктат костного мозга
Мазок периферической крови
Пунктат лимфатических узлов
ПЦР
!205. Какой из ферментов в крови является наиболее важным для диагностики инфаркта миокарда?
Аргиназа
Щелочная фосфатаза
Лактатдегидрогеназа
+Креатинфосфокиназы
Аланинаминотрансфераза
!206. Какой из ферментов в крови является наиболее важным для диагностики вирусного гепатита?
Альфа-амилаза
Кислая фосфатаза
Лактатдегидрогеназа
+Аланинаминотрансфераза
Аспартатаминотрансфераза
!207. Назовите лабораторный признак, наиболее характерный для гемолитической анемии?
Анемия
Ретикулоцитоз
Высокий уровень трансаминаз
Высокий уровень прямого (связанного) билирубина
+Высокий уровень непрямого (свободного) билирубина
!208. Какой метод позволяет подсчитать количество эритроцитов и лейкоцитов в 1,0 мл мочи?
Проба Ланге
+Проба Нечипоренко
Метод Стольникова
Проба по Зимницкому
Проба Каковского-Аддиса
!209.При каком из нижеперечисленных заболеваний наблюдается выраженная лейкопения?
Грипп
+Брюшной тиф
Круппозная пневмония
Хроническая лучевая болезнь
Затяжной септический эндокардит
!210.В анализе крови повышено содержание холестерина связанного (прямого) билирубина, резко повышена активность аланинаминотрансфераза, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Анализ мочи: диурез- 1000 мл; цвет- коричневый; относительная плотность- 1,029; белок не определяется; желчные пигменты- реакции положительные. Кал обесцвечен. Предположительный диагноз:
Цирроз печени
+Вирусный гепатит
Острый панкреатит
Острый инфаркт миокарда
Хронический гломерулонефрит
!211.Больному 40 лет. Жалуется на слабость, потерю аппетита и снижение веса. В анамнезе - гипоацидный гастрит. В анализе желудочного содержимого значительно понижены показатели кислотности и положительная реакция на наличие молочной кислоты. Предположительный диагноз:
+Рак желудка
Острый гастрит
Язвенная болезнь
Анацидный гастрит
Гиперацидный гастрит
!212. Больному 65 лет. Жалуется на слабость, тошноту, периодическую рвоту, потерю аппетита, мучительный кожный зуд, подкожные кровоизлияния, мышечные подергивания и судороги без потери сознания, боли в костях и суставах, «большое шумное» дыхание. Общий анализ крови: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, тромбоцитопения, гипогемоглобинемия. Биохимический анализ крови: высокий остаточный азот, повышено содержание мочевины, повышено содержание кислореагирующих продуктов (ацидоз). Диурез- 800 мл Относительная плотность мочи- 1,008. Предположительный диагноз:
Ревматизм
Цирроз печени
Бронхиальная астма
Острый пиелонефрит
+Хроническая почечная недостаточность
!213.Какой из ферментов считают наиболее важным для диагностики вирусного гепатита?
Фосфолипаза А
Лактатдегидрогеназа
+Креатинфосфокиназа
Аланинаминотрансфераза
Аспартатаминотрансфераза
!214.Специфическим для инфаркта миокарда является повышение в сыворотке изофермента креатинфосфокиназы:
КФК – ММ
КФК – ВВ
+КФК – МВ
АЛТ
АСТ
!215.Для какой анемии характерна панцитопения периферической крови?
Мегабластная анемия
+Апластическая анемия
Гемолитическая анемия
Гипопластическая анемия
Железодефицитная анемия
!216.Исследование какой системы является наиболее информативным для диагностики ДВС-синдрома?
Картина костного мозга
Исследование мокроты
+Исследование системы гемостаза
Общий клинический анализ крови
Исследование спинномозговой жидкости
!217.Клинический признак, характерный для нарушения коньюгационной функции печени новорожденного?
Темная моча
+Желтушность кожи
Обесцвеченный стул
Увеличение размеров печени
Увеличение размеров селезенки
!218.Назовите лабораторный признак, характерный для гемолитической желтухи:
Анемия
Ретикулоцитоз
Высокий уровень трансаминаз
Высокий уровень прямого (связанного) билирубина
+Высокий уровень непрямого (свободного) билирубина
!219.К развитию железодефицитной анемии у доношенных детей приводят:
Плохие темпы роста
+Дефицит запасов железа
Нарушение функции почек
Наличие шести пальцев
Отсутсвие одного пальца
!220.При изменении какого лабораторного показателя диагноз гемолитическая анемия становится наиболее вероятным?
Снижение гемоглобина
Увеличение количества ретикулоцитов
Увеличение содержания общего билирубина в крови
Изменение осмотической резистентности эритроцитов
+Увеличение количества свободного (непрямого) билирубина
!221.У больного 67 лет с выраженной протеинурией (более 20г/сут) ex tempera взята моча. При кипячении мочи в пробирке появляется осадок в виде хлопьев, однако при дальнейшем нагревании до закипания осадок растворяется. Это свидетельствует о:
Пиурии
Нефротическом синдроме
Выраженной эритроцитурии
+Наличии белка Бенс-Джонса
Такая реакция не возможна
!222.Моча цвета «мясных помоев» отмечается при:
Пиелонефрите
Сахарном диабете
Амилоидозе почек
+Остром гломерулонефрите
гепатите
!223.Нормальное количество лейкоцитов в 1мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:
1 тыс.
2 тыс.
+4 тыс.
8 тыс.
10 тыс.
!224.Назовите причины глюкозурии:
Введение актовегина
+Стрессовые ситуации
Курение
Употребление алкоголя
Введение физиологического раствора
!225.Гемограмма при острых лейкозах характеризуется:
+Бластозом
Эритроцитозом
Тромбоцитозом
Нейтрофилезом
цитолиз
!226.Для гемограммы при хроническом лимфолейкозе свойственно:
Клетки цитолиза
+Абсолютный лимфоцитоз
Относительная нейтропения
бластемия
эритроцитоз
!227.Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть:
Монобласты
+Миелобласты
Лимфобласты
Эритробласты
нормациты
!228.Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:
+1 тыс.
4 тыс.
6 тыс.
10 тыс.
40 тыс.
!229.В гемограмме : гемоглобин 100 г/л; эритроцитов 3,41012/л; лейкоцитов 3,6109/л; бластных клеток 62%; миелоцитов 5%;метамиелоцитов 8%; сегментоядерных нейтрофилов 10%; моноцитов 6%; лимфоцитов 9%; Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:
Начальной
+Обострения
Развернутой
Бластного криза
Нормальные показатели
!230.Под абсолютным содержанием лейкоцитов понимают:
+Количество лейкоцитов в 1л крови
Количество лейкоцитов в мазке периферической крови
Процентное содержание отдельных видов лейкоцитов
Количество эритроцитов
Дейкемойдная реакция
Число эозинофилов
!231.«Сдвиг влево с омоложением» характерно для:
+Острых лейкозов
Болезней печени и почек
Мегалобластной анемии
Состояния после переливания крови
Воспалительные процессы
!232.Тесты характерные для сосудисто-тромбоцитарного гемостаза:
Определение АЧТВ
+Количество тромбоцитов
Время свертывания по Сухареву
Длительность кровотечения по Дьюку
Определение протромбинового индекса
!233.Тесты характеризующие I фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :
Определение АЧТВ
Тромбиновое время
+Протромбиновый индекс
Количество тромбоцитов
Длительность кровотечения по Дьюку
!234.Для гемолитической желтухи характерно повышение билирубина:
Общего
Прямого (связанного)
+Непрямого (свободного)
амилаза
АЛТ
!235.Тесты характеризующие II фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :
АЧТВ
+Тромбиновое время
Количество тромбоцитов
Количество фибриногена
Протромбиновый индекс
!236.Тесты характеризующие III фазу плазменного (коагуляционного) гемостаза :
АЧТВ
Тромбиновое время
Количество тромбоцитов
+Количество фибриногена
Протромбиновый индекс
!237.Основными элементами системы гемостаза являются:
+Тромбоциты
Микроэлементы
Макроэлементы
Железо
Кобальт
!238.Факторы системы гемостаза содержатся в:
Плазме
Эритроцитах
+Тромбоцитах
Эндотелия сосудов
Лейкоцитах
!239.Антикоагулянтным действием обладает:
АДФ
Фактор III
Плазминоген
Стрептокиназа
+Антитромбин ІІІ
!240.Ретракция кровяного сгустка зависит от функции:
Кининовой системы
Плазменных факторов
Системы комплемента
+Тромбоцитарных факторов
Протеолитической системы
!241.Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор, кроме:
Бактерии и вирусы
Околоплодные воды
Иммунные комплексы
Трансфузионные жидкости
+дуоденальное зондирование
!242.Фибринообразование следует контролировать
+Фибриногеном
Антитромбином ІІІ
Определением протеина С
Протромбиновым временем
Активированным частичным тромбопластиновым временем
!243.При острой форме ДВС-синдрома:
+Фибриноген снижается
Фибриноген повышается
Тромбиновое время укорачивается
Повышается количество тромбоцитов
Продукты деградации фибрина не обнаруживаются
!244.Для диагностики хронической формы ДВС-синдрома наиболее информативно определение:
Фибриногена
Тромбинового времени
Протромбинового времени
+Продуктов деградации фибрина
Времени лизиса эуглобулинового сгустка
!245.Для выявления тромбоцитопении необходимо исследовать:
Фибриноген
Тромбиновое время
+Количество тромбоцитов
Бета-тромбоглобулин
Адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов
!246.При гемофилии А имеется дефицит факторов:
Фибриногена
Фактора ІІІ
+Фактора VIII
Тромбоцитарных факторов
Фактор VII
!247.Проба на продукты деградации фибрина (ПДФ) положительная при:
+ДВС-синдроме
Массивном тромбозе
Лечении фибринолитическими препаратами
гиперкоагуляция
тромбоцитопения
!248.Коагулограмма – это:
Система кроветворения
Метод определения времени свёртывания
Система представлений о свёртывании крови
Способ определения агрегации тромбоцитов
+Комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза
!249.В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:
Альбумин
Калликреин
+Фибриноген
Комплемент
Антитромбин
!250.Для гипергликемической комы характерно, кроме:
Кетоз
Глюкозурия
Гипергликемия
Гиперосмолярность
+гипокалиемия
!251.Гипергликемическом эффектом обладают:
Инсулин
Эстрогены
Андрогены
+Глюкокортикоиды
гормоны задней доли гипофиза
!252.В дифференциальной диагностике абсолютного и относительного дефицита железа поможет определение:
+Содержание ферритина, трансферина
Наличие белка Бенс-Джонса
Общего билирубина
Коэффициента Ритиса
Количество эритроцитов
!253.Для выявления ацидоза в крови исследуют:
Хлориды
+Величину рН
Количество фосфатов
Калий и натрий
*Титруемую кислотность
!254.Назовите основной компонент остаточного азота крови:
Индикан
+Мочевина
Креатинин
Аминокислоты
Мочевая кислота
!255.Какой метод позволяет оценить клубочковую фильтрацию почек:
Проба Нечипоренко
Метод Стольникова
Проба Земницкого
+Проба Реберга-Тареева
Метод Адис- Какковского
!256.Назовите основные компоненты остоточного азота крови:
+Мочевина
АЛТ
Билирубин
Холестерин
Желчные кислоты
!257.Назовите транспортую форму холестерина:
Гемоглобин
Трансферрин
Хиломикроны
Альфа-липопротеиды
+Бета-липопротеиды
!258.Биологическая роль холестерина:
Участие в биосинтезе
Предшественник белка, железа
+Предшественник синтеза витаминов и стероидных гормонов
Участие в поддержании pH крови
Участвие в биосинтезе
!259.Для механической (обтурационной желтухи характерно повышение в крови:
Повышение pH крови
+Прямого(связанного) билирубина
Глюкозы
Жирных кислот
Хлоридов
!260.Для паренхиматозной желтухи характерно повышение:
Хлоридов
+Прямого(связанного) билирубина
pH крови
Глюкозы
Жирных кислот
!261.Высокая плотность мочи (1030 и более) характерно для:
Пиелонефрита
+Сахарного диабета
Сморщенной почки
Несахарного диабета
Хронического нефрита
!262.Диспротеинемии это:
Снижение фибриногена
Увеличение общего белка
Уменьшение общего белка
Нарушение соотношения фракций липопротеидов плазмы
+Нарушение соотношения различных фракций белков плазмы
!263. Остаточный азот в сыворотке повышается за счет азота мочевины при:
Циррозе печени
Остром гепатите
Ишемической болезни сердца
Острой желтой дистрофии печени
+Острой и хронической почечной недостаточности
!264. Количество гамма-глобулинов снижается при:
Циррозе печени
Вирусном гепатите
Механической желтухе
Нефротическом синдроме
+Хронических воспалительных заболеваниях
!265.Креатинин является:
Осмотическим диуретиком
+Конечным продуктом обмена белков
Конечным продуктом обмена липидов
Катализатором промежуточных реакций обмена
Гемотологический показатель
!266.Основной механизм обезвреживания аммиака сводится к:
+Биосинтезу мочевины
Биосинтезу мочевой кислоты
Образованию аммонийных солей
Образованию аспарагина и глутамина
Биосинтезу гормонов
!267.При хранении и транспортировке крови активность ферментов может нарушаться в результате:
Гемолиза
Уменьшения фибриногена
Образования мочевины
+Изменения pН среды и действия УФ лучей
Образования фосфатов
!268.Наиболее доказательны для диагностики заболеваний костной системы является орпеделение в сыворотке активности:
Аминотрансфераз
Кислой фосфотазы
+Щелочной фосфатазы
Панкреатической амилазы
Изоферментов лактатдегидрогеназы
!269.Всасывание конечных продуктов, переварирание белков, углеводов, липидов происходит, главным образом, в:
Желудке
12-перстной кишке
+Полости тонкого кишечника
Толстый кишечник
апендикс
!270.На уровень холестерина крови влияет:
Уровень мочевины в крови
Курение
Несахарный диабет
+Характер питания
Содержания витаминов в крови
!271.К кетоновым телам относятся вещества:
+Ацетон
Вета оксижирные кислоты
Витамин А
Лецитин
Глюкоза
!272.При беременности увеличивается содержание в крови:
Адреналин
Глюкагон
+Прогестерон
Мочевина
Глюкокортикоиды
!273.Метаболическим ответом на повреждение являются:
+Усиленный липолиз, протеолиз и гликогенолиз
Увеличение биосинтеза мочевины
Увеличение концентрации ГЩЖ в крови
Усиленный гемопоэз
Макроцитоз эритроцитов
!274. При остром бронхите в мокроте обнаруживают:
кристаллы гематоидина
эластические волокна
спирали Куршмана
+цилиндрический мерцательный эпителий
Микобактерии туберкулеза
!275.Для мокроты при абсцессе легкого характерны:
обызвествленные эластические волокна
частицы некротической ткани
+цилиндрический эпителий
кристаллы Шарко-Лейдена
Микобактерии туберкулеза
!276.При бронхопневмониях в мокроте обнаруживают:
коралловидные эластические волокна
альвеолярные макрофаги с жировой инфильтрацией
+спирали Куршмана
эозинофилы
Микобактерии туберкулеза
!277. Эластические волокна в мокроте обнаруживают при всех следующих заболеваниях, кроме:
туберкулеза
рака
+бронхиальной астмы
бронхоэктатической болезни
актиномикозе лёгких
!278.При актиномикозе легких в мокроте обнаруживают:
кристаллы гематоидина
обызвествленные эластические волокна
казеозный некроз (детрит)
+друзы актиномицетов
спирали Куршмана
!279.Для мокроты при крупозной пневмонии характерны следующие элементы:
Кристаллы гематоидина
Скопления эластических волокон
+Альвеолярные макрофаги с жировой инфильтрацией и нити фибрина
Цилиндрический эпителий
Друзы актиномицетов
!280.В мокроте при хроническом бронхите нельзя обнаружить:
эритроциты
альвеолярные макрофаги
+коралловидные эластические волокна
цилиндрический эпителий
Микобактерии туберкулеза
!281.Коралловидные эластические волокна обнаруживают мокроте при:
бронхопневмонии
+кавернозном туберкулезе
раке
актиномикозе
бронхиальной астме
!282.Для первичного туберкулезного очага характерны:
эластические волокна
кристаллы гематоидина
спирали Куршмана
скопления эозинофилов
+обызвествленные эластические волокна
!283.Для грибов, выявляемых в мокроте при аспиргиллезе, характерны:
псевдомицелий
тонкий, несептированный мицелий
септированный мицелий
+конидиальное спороношение в виде кисточки
клебсиелла
!284.В мокроте при бронхитах обнаруживают следующие элементы, кроме:
лейкоцитов
эритроцитов
цилиндрического эпителия
+эластических волокон
альвеолярных макрофагов
!285.При абсцессе легкого в мокроте можно обнаружить:
эластические волокна
+пробки Дитриха
спирали Куршмана
эозинофилы
Микобактерии туберкулеза
!286.При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить:
+пробки Дитриха, кристаллы Шапко-Лейдена
спирали Куршмана
альвеолярные волокна
фибрин
эластические волокна, кристаллы холестерина
!287.В мокроте при бронхопневмонии можно обнаружить:
спирали Куршмана
+лейкоциты
эластические волокна
кристаллы гематоидина
Пробка Дитриха
!288. При бронхиальной астме в мокроте можно обнаружить:
пробки Дитриха
кристаллы гематоидина
+кристаллы Шарко-Лейдена
фибрин
коралловидные волокна
!289.Коралловидные волокна в мокроте обнаруживаются при:
раке
крупозной пневмонии
бронхите
+ фиброзно-каверзном туберкулезе
бронхиальной астме
!290.В мокроте при бронхитах можно обнаружить:
коралловидные эластические волокна
эозонофилы
+ цилиндрический мерцательный эпителий
некротические клочки с угольным пигментом
пробки Дитриха
!291.В мокроте при абсцессе легкого обнаруживают следующие элементы, кроме:
лейкоцитов
эритроцитов
кристаллов гематоидина
кристаллов жирных кислот
+коралловидных эластических волокон
!292.К тетраде Эрлиха относятся:
+кристаллы холестерина, обызвествленный детрит
лейкоциты
эритроциты
Кристаллы жирных кислот
Коралловых эластических волокон
!293.При крупозной пневмонии обнаруживают следующие элементы, кроме:
лейкоцитов
нитей фибрина
цилиндрического мерцательного эпителия
+коралловидных эластических волокон
эритроцитов
!294.При фиброзно-каверном туберкулезе в мокроте обнаруживают:
+казеозный некроз
эритроциты
нити фибрина
лейкоциты
пробки Дитриха
!295.Кристаллы холестерина в мокроте обнаруживают при:
бронхите
крупозной пневмонии
бронхиальной астме
+ распаде первичного туберкулезного очага
бронхопневмония
!296.При крупозной пневмонии в мокроте обнаруживают следующие элементы, кроме:
+кристаллов холестерина
эритроцитов
нитей фибрина
цилиндрического мерцательного эпителия
лейкоцитов
!297.При туберкулезе в материале из легких обнаруживают следующие элементы, кроме:
казеозного некроза (детрита)
эластических волокон
гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса
+клеток Березовского-Штернберга
эпителиоидных клеток
!298.Спирали Куршмана в мокроте обнаруживают при следующих заболеваниях, кроме:
+крупозной пневмонии
рака
туберкулеза
бронхиальной астмы
кандидомикозе
!299. В мокроте при остром бронхите можно обнаружить:
обызвествленные эластические волокна
пробки Дитриха
казеозный некроз
+группы цилиндрического мерцательного эпителия
микобактерии туберкулеза
!300.Кристаллы гематоидина в мокроте обнаруживают при:
бронхопневмонии
+гангрене легкого
бронхите
бронхиальной астме
крупозной астме
!301.Для фиброзно-каверзного туберкулеза характерны:
обызвествленные эластические волокна
+коралловидные эластические волокна
спирали Куршмана
кристаллы Шарко-Лейдена
пробки Дитриха
!302.При бронхопневмонии в мокроте обнаруживают следующие компоненты, кроме:
кристаллов холестерина
лейкоцитов
эритроцитов
фибрина
+ обызвествленных эластических волокон
!303.В мокроте при бронхиальной астме характерно присутствие:
альвеолярных макрофагов
обызвествленных эластических волокон
пробок Дитриха
+скоплений эозинофилов
Эластические волокна
!304.Эластические волокна обнаруживают в мокроте при следующих заболеваниях легких, кроме:
туберкулеза
абсцесса
гангрены
+бронхиальной эозинофилов
злокачественном новообразовании
!305.При гистоплазмозе легких в мокроте можно обнаружить:
широкий септированный мицелий
+расположенные внутриклеточно грамположительные овальные или круглые, почкующиеся клетки с неокрашенной зоной вокруг них
псевдомицелий
цепочки из крупных спор
группы мелких мозаично расположенных спор
!306.Для грибов, выявляемых в мокроте при пенициллиозе легких, характерны:
конидиальная головка в виде лейки с вытекающими из нее струйками воды
широкий несептированный мицелий
спорангии, заполненные овальными спорами
+конидиальное спороношение в виде кисточки
почкующиеся дрожжевые клетки
!307.К пневмомикозам можно отнести:
фавус
+кандидомикоз
эпидермофитию
рубромикоз
туберкулёз
!308.При абсцессе легкого в мокроте обнаружить:
кристалы Куршмана
+пробки Дитриха, лейкоциты
фибрин
альвеолярные макрофаги
эластические волокна
!309.При крупозной пневмонии в мокроте можно обнаружить:
эпителиоидные клетки
актиномицеты
+слизь с лейкоцитами, эритроцитами и альвеолярными макрофагами
пробки Дитриха
казеозный детрит
!310.При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить:
+обызвествленный детрит (казеозный некроз), микобактерии туберкулёза
актиномицеты
пробки Дитриха
Спирали Куршмана
кандидимикоза
!311. Эластические волокна обнаруживаются в мокроте при заболеваниях легких, кроме:
элокачественные новообразования
абсцедирующая крупозная пневмония
актиномикоз
+бронхит
бронхоэктатаческая болезнь
!312. Желудочную секрецию исследуют:
фракционным методом зондирования тонким зондом
фенофталеином
лакмусом
органическими кислотами
соляной кислотой
!313.Общая кислотность желудочного содержимого складывается из:
свободной соляной кислоты
свободной и связанной соляной кислоты
свободной соляной кислоты и кислотного остатка
+свободной соляной кислоты, связанной соляной кислоты и кислотного остатка
амилаза
!314.Свободная соляная кислота выявляется в присутствии:
фенолфталеина
+диметиламидоазобензола
связанной соляной кислоты
пировиноградной кислоты
молочной кислоты
!315.В присутствии индикатора ализаринсульфоновокислого натра оттитровываются:
общая кислотность
свободная соляная кислота
+свободная соляная кислота и кислотный остаток
связанная соляная кислота
связанная соляная кислота и кислотный остаток
!316.При титровании по методу Тепфера применяются:
фенолфталеин и ализаринсульфоновокислый натр
ализаринсульфоновокислый натр
фенолфталеин и диметиламидоазобензол
+фенолфталеин, диметиламидоазобензол и ализаринсульфоновокислый натр
Препараты калия
!317.Кислотный остаток желудочного сока составляют:
молочная кислота
молочная, масляная, валериановая, уксусная и другие органические кислоты
+органические кислоты и кислореагирующие фосфаты
соляная кислоты
элоктрилиты
!318.Связанную соляную кислоту оттитровывают в присутствии:
фенолфталеина
диметиламидоазобензола
ализаринсульфоновокислого натра
молочной кислоты
+ соляную кислоту, связанную с белком, оттитровывать нельзя
!319.Кислотообразующая функция желудка связана с:
+фундальным отделом желудка
кардиальным отделом желудка
пилорическим отделом желудка
луковицой 12 перстной кишки
пищеводом
!320.Секрет, выделяемый антральнопилорическими железами, имеет:
кислую реакцию
щелочную реакцию
+нейтральную реакцию
резко щелочную реакцию
резко кислую реакцию
!321.Дебит-час свободной НСl в базальном секрете 4, 0 ммоль/час, что свидетельствует о:
+нормальной секреции свободной HCl
высокой секреции свободной HCl
низкой секреции свободной HCl
резко сниженной секреции свободной HCl
Резко высокой секрециии
!322.Дебит-час соляной кислоты в стимулированном субмаксимальной дозой гистамина секрете составил 8, 0 ммоль/час, что свидетельствует о:
+нормальной секреции соляной кислоты
низкой секреции соляной кислоты
высокой секреции соляной кислоты
резко повышенной секреции соляной кислоты
резко сниженной секреции свободной HCl
!323.Нормальные величины общей кислотности желудочного сока:
10-20 ммоль/л
20-40 ммоль/л
+40-60 ммоль/л
60-80 ммоль/л
80-100 ммоль/л
!324.Нормальные величины свободной соляной кислоты:
10-20 ммоль/л
+20-40 ммоль/л
40-60 ммоль/л
60-80 ммоль/л
80-100 ммоль/л
!325.Нормальные величины связанной соляной кислоты:
+10-20 ммоль/л
20-40 ммоль/л
40-60 ммоль/л
60-80 ммоль/л
80-100 ммоль/л
!326.Нормальные величины кислотного остатка:
25-40 ммоль/л
20-25 ммоль/л
8-15 ммоль/л
+2-8 ммоль/л
1-2ммол/л
!327.Для определения пепсина применяют унифицированный метод:
Мэтта
Пятницкого
+Туголукова
Нечипоренко
Реберга
!328.Содержание пепсина в желудочном соке выражают в:
мг
мг %
г
+г/л
г %
!329.Концентрация пепсина в желудочном соке по Туголукову при базальной секреции:
0-0,1 г/л
+0-0,21 г/л
0,1-0,3 г/л
0,5-0,65 г/л
свыше 0,65 г/л
!330.Нормальные величины пепсина в ответ на раздражитель желудочной секреции:
0-0,1 г/л
0-0,2 г/л
+21-40 г/л
0,5-0,65 г/л.
свыше 0,65 г/л
!331.Ферментообразующая функция желудка определяется:
+главными клетками
обкладочными клетками
добавочными клетками
поверхностным эпителием
эндотелии
!332.У больного натощак резко кислая реакция желудочного сока (рН 0,9-1,9). Какой раздражитель желудочной секреции следует применить:
капустный отвар
мясной бульон
завтрак Боаса-Эвальда
гистамин
+раздражитель не нужен
!333.Причиной увеличения связанной соляной кислоты в желудочном содержимом является, кроме:
застой желудочного содержимого
злокачественное новообразование желудка
гастрит
+ язвенная болзень желудка
Анацидный гастрит
!334.Причинами увеличения кислотного остатка могут быть:
+застой желудочного содержимого
ахилия
анацидное состояние
панкреатит
гистамин
!335.Термин «ахилия» означает отсутствие:
свободной соляной кислоты
свободной и связанной соляной кислоты
+свободной, связанной соляной кислоты и пепсина
пепсина
билирубин
!336.Появление сарцин наблюдается при:
+анацидном состоянии, ахилии
бронхите
панкреатите
циррозе печени
бронхиальной астме
!337.Палочки молочно – кислого брожения появляются при:
+ахилии, анацидном состоянии
гиперхлоргидрии
желчекаменной болезни
бронхите
бронхиальной астме
!338.Обильную секрецию слюны вызывает введение в кровь:
адреналина
атропина
+гистамина
пилокарпина
норадреналин
!339.Реакция слюны в норме:
рН 0,8-1,5
рН 1,6-5,4
рН 5,5-7,4
рН7,5-8,0
+рН свыше 8,0
!340.Слюнные железы выделяют:
мальтазу
энтерокиназу
липазу
+амилазу
лактаза
!341.Кислотопродуцентами являются:
главные клетки слизистой оболочки желудка
+обкладочные клетки слизистой оболочки желудка
покровный эпителий оболочки желудка
добавочные клетки слизистой оболочки желудка
эндотелий
!342.Слизь продуцирует:
главные клетки слизистой оболочки желудка
обкладочные клетки слизистой оболочки желудка
+покровный эпителий оболочки желудка
аргентофильные клетки слизистой оболочки желудка
!343.Ахилия характерна для:
+хронических атрофических гастритов
бронхита
Бронхиальной астмы
цистита
менингита
!344.Основная роль гастрита состоит в:
активации ферментов поджелудочной железы
превращение в желудке пепсиногена в пепсин
+стимуляции секреции желудочного сока
стимуляции секреции поджелудочной железы
активации амилазы
!345.Увеличение пепсина в желудочном соке наблюдается при:
+язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
желчекаменной болезни
анацидном гастрите
ахилии
бронхите
!346.Реакция сока поджелудочной железы:
рН 0,8-1,5
рН 1,5-4,5
рН 4,5-7,5
+рН 7,5-8,0
рН 0-2
!347.Нормальные показатели кислотности желудочного сока в ммоль/л:
+общая кислотность 60, свободная40, связанная 15, кисл. остаток 5
общая кислотность 80, свободная 40, связанная 0, кисл. остаток 40
общая кислотность 8, свободная 4, связанная 0, кисл. остаток 4
общая кислотность 70, свободная 50, связанная 15, кисл. остаток 5
общая кислотность 40, свободная 5, связанная 10, кисл. остаток 25
!348.Пилорический сфинктер желудка открывается при:
наличии щелочной среды в пилорическом отделе желудка и кислой среды в 12-перстной кишке
+наличии слабокислой среды в пилорическом отделе желудка и щелочной в 12- перстной кишке
наличии кислой среды как в пилорическом отделе желудка , так и в 12-перстной кишке
Эзофагит
гепатит
!349.В процессе пищеварения секретин стимулирует секрецию:
кишечного сока
желчи
желудочного сока
+сока поджелудочной железы
слюна
!350.Активация секретина происходит под воздействием:
+желудочного сока на слизистую 12-перстной кишки
желчи на слизистую 12-перстной кишки
сока бруннеровских желез на слизистую кишечника
сока поджелудочной железы на слизистую 12-перстной кишки
Желчи на поджелудочную железу
!351.Трипсиноген превращается в трипсин:
под влиянием соляной кислоты желудочного сока
при контакте со слизистой оболочкой 12-перстной кишки
под влиянием желчных кислот
+ под влиянием энтерокиназы
лактаза
!352.Нерастворимые жирные кислоты превращаются в желудочно-кишечной системе в растворимые под воздействием:
липазы сока поджелудочной железы
+желчных кислот
соляной кислоты желудочного сока
амилаза
энтерокиназа
!353.Набухание белков в желудочно-кишечной системе происходит под действием:
ферментов
желчи
+соляной кислоты
кишечного сока
слюна
!354.Соляная кислота оказывает в желудке следующие действия:
+способствует набуханию белков пищи
активирует амилазу
активирует энтерокиназу
активирует лактазу
ингибирует пепсин
!355.Для стимуляции секреции желудочного сока используются энтеральные раздражители:
+капустный завтрак
амилаза
лактаза
энтерокиназа
сахараза
!356.Наиболее сильный парентеральный раздражитель секреции желудочного сока:
адреналин
атропин
гистамин
+пентагастрин
норадреналин
!357.Под «часовым» напряжением желудочной секреции понимают:
+количество желудочного сока, выделяемого за 1 час действия механического или химического раздражителя
количество чистого желудочного сока, выделяемого желудком через час после механического или химического раздражителя
оба определения верны
количество желудочного сока, выделяемого за 2 час действия механического или химического раздражителя
количество желудочного сока, выделяемого за 3 час действия механического или химического раздражителя
!358.Увеличение порции желудочного сока, полученного натощак, свидетельствует о:
+повышенной секреции желудочного сока
ахилии
анацидном гастрите
панкреатите
гепатит
!359.О секреторной функции желудка судят по:
«остатку», извлеченному через 25 минут после дачи капустного завтрака
+часовому напряжению секреции
количеству желудочного сока натощак
Порция желчи
«остатку», извлеченному через 50 минут после дачи капустного завтрака
!360.Свободная соляная кислота натощак:
обнаруживается
+обнаруживается в небольшом количестве
не обнаруживается
обнаруживается большом количестве
Обнаруживается с билирубином
!361.Показатель кислотности желудочного сока при фракционном методе оценивается по:
+концентрации свободной соляной кислоты
общей кислотности
минимальным показателям кислотности в 1и 2 фазе
связанной кислотности
Количеству амилазы
!362.Принцип электрометрического метода измерения концентрации водородных ионов (рН) желудочного содержимого основан на:
+ измерении концентрации свободных ионов
определении величины разности потенциалов между двумя электродами
на свойствах желудочного сока как электролита
измерении концентрации электролитов
ПЦР
!363.Преимуществом внутрижелудочной рН – метрии, по сравнению с титрационным методом исследования кислотности, является:
+ возможность получения более точных данных об истинной кислотности желудочного сока
возможность более подробной характеристики кислотообразующей функции желудка
более подробное изучение анацидных и гипоацидных состояний при рН 3, 0-7,0
применения любых раздражителей и наблюдения непосредственной реакции на них
более подробное изучение анацидных и гипоацидных состояний при рН 1.8-3,2
!364.Значительное снижение кислотности желудочного сока характерно для:
язвенной болезни 12-перстной кишки
раздраженного желудка
хронического поверхностного гастрита
+ хронического атрофического гастрита
язвенной болезни желудка
!365.Возбуждение секреторной деятельности желудка характерно для:
рака желудка
+ язвенной болезни 12-перстной кишки
хронического атрофического гастрита
стеноза привратника
Анацидный гастрит
!366.Ахилия встречается при:
хроническом поверхностном гастрите
язвенной болезни 12-перстной кишки
+ хроническом гастрите с атрофией слизистой оболочки
Гепатите
Гломерулонефрите
!367.Концентрация свободной соляной кислоты натощак 60-80 ммоль/л достигается при:
раке желудка
язвенной болезни желудка
хроническом гастрите
рубцово-язвенном сужении привратника
+ функционально «раздраженном» желудке
!368.Повышение секреторной деятельности желудка характерно для:
рака желудка (скирр)
+ язвенной болезни
полипоза желудка
хронического гипертрофического гастрита
Анацидный гастрит
!369.Значительное снижение кислотности характерно для:
+ хронического атрофического гастрита
раздраженного желудка
хронического поверхностного гастрита
рубцово-язвенного сужения привратника
язвенной болезни
!370.Наиболее физиологичным энтеральным стимулятором желудочной секреции является:
мясной бульон
+ капустный отвар
кофеиновый «завтрак»
алкогольный «завтрак»
Гипоаллергенная диета
!371.Наиболее точные сведения о кислотообразующей функции желудка дает:
одномоментное зондовое исследование
ацидотест
десмоидная проба
+ внутрижелудочная рН-метрия
эндоскопия
!372.На нарушение эвакуаторной функции желудка указывает наличие в желудочном соке:
мышечных волокон
сарцин
+непереваренной клетчатки
жира
жельч
!373.Молочная кислота появляется в желудочном соке при:
язвенной болезни
гиперацидном гастрите
+раке желудка
функциональной ахлоргидрии
Эрозивном гастрите
!374.Плейохромия (темная окраска желчи) наблюдается при:
панкреатите
+циррозе печени
бронхите
лейкозе
бронхиальной астме
!375.Зеленая окраска желчи обусловлена окислением билирубина в биливердин. Причиной этого является:
панкреатит
ахилия
анацидный гастрит
+примесь к желчи желудочного сока
рак желудка
!376.Помутнение желчи может вызвать примесь:
+хлопьев слизи и лейкоцитов
желудочного сока
содержимого тонкой кишки
панкреатит
ахилия
!377.Уменьшение объема дуоденальной желчи может быть при:
+уменьшении объема общего желчного протока
желчно-каменной болезни
холедохите
после перенесенного инфекционного гепатита
холецистите
!378.Причиной увеличения объема пузырной желчи может явиться:
+устранение препятствия к оттоку пузырной желчи
холедохоэктазия врожденная или приобретенная
цирроз печени
инфекционный гепатит
Токсический гепатит
!379.Увеличение относительной плотности всех порций желчи обусловлено:
гемолитическими процессами
циррозом печени
+застоем желчи
желчно-каменной болезнью
гепатите
!380.Для цитологического исследования желчи препарат готовят из:
+осадка желчи
хлопьев слизи, взвешенных в желчи
осадка со дна пробирки
Сыворотки
Из желудочного сока
!381.В желчи долго не сохраняются:
+лейкоциты
цилиндрический кутикулярный эпителий дуоденум
эпителий общего желчного протока
эпителий печеночных ходов
инфекции
!382.Перед исследованием кала больной не должен принимать:
+слабительные
кефир
белый хлеб
чёрный хлеб
картофель
!383.Суточное количество кала увеличивается при:
белковой пище
растительной пище
+жировой пище
смешанном питании
диета
!384.На окраску кала влияют:
+примесь крови
зеленые части овощей
билирубин
стеркобилин
уробилиноген
!385.Нормальную (коричневую) окраску каловых масс определяет:
углеводная пища
белковая пища
жиры
+стеркобилин
уробилиноген
!386.Черную окраску кала обусловливает:
стеркобилин
амилаза
кровотечение из прямой кишки
+прием карболена
белковая пища
!387.Перед копрологическим исследованием больной должен соблюдать диету:
Певзнера
богатую белками
богатую углеводами
богатую жирами
+легкий ужин
!388.Нормальной считается реакция кала:
кислая
щелочная
резкощелочная
+нейтральная или слабощелочная
Резко кислая
!389.Нормальную реакцию каловых масс обусловливает:
недостаток белков
голодание
растительная диета
+жизнедеятельность нормальной бактериальной флоры кишечника
недостаток липидов
!390.Кислую реакцию кала обусловливает:
быстрая эвакуация пищи по кишечнику
колит
нарушение расщепления углеводов
преобладание белковой пищи
+преобладание жиров
!391.Резко щелочная реакция кала наблюдается при следующих состояниях, кроме:
+передозировки углеводной пищи
ахлоргидрии
гиперхлоргидрии
гнилостных процессов в толстой кишке
При приеме слабительных
!392.Реакция на стеркобилин в кале бывает отрицательной при:
+дуодените
бродильном колите
раке фатерова соска
остром панкреатите
гепатите
!393.Наиболее чувствительной пробой на кровь в кале является:
проба с гваяковой смолой
пирамидоновая проба
+ортотолидиновая проба
бензидиновая проба
иммунохроматографический тест
!394.Белок в каловых массах здорового человека (положительная реакция Вишнякова-Трибуле):
присутствует
отсутствует
реакция слабо положительная
+реакция резко положительная
Слабо положительный
!395.Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет:
пищевой белок
+кровь
слизь
экссудат
слюну
!396.На присутствие в кале экссудата и крови указывает:
положительная реакция с уксусной кислотой
положительная реакция с трихлоруксусной кислотой
положительная реакция с сулемой
+отрицательная реакция с трихлоруксусной кислотой и с сулемой
Наличие мышечных волокон
!397.Для бродильного колита характерный стул, кроме:
жидкий, пенистый стул
мазевидный стул
кашицеобразный стул
оформленный стул
+овечи кал
!398.Для спастического колита характерны:
лентовидная форма каловых масс
карандашеобразная форма каловых масс
кал в виде крупных комков
+в форме «овечьего кала»
жидкий, пенистый стул
!399.Билирубин в кале обнаруживается при:
гастрите
+дуодените
панкреатите
хроническом энтерите
дисбактериозе
!400. Слизь, кровь и гной на поверхности оформленных каловых массах встречается при:
ахилии
+раке прямой кишки
анацидном гастрите
желчекаменой болезни
!401.Преренальные протеинурии обусловлены:
повреждением базальной мембраны
усиленным распадом белков тканей
повреждением канальцев почек
+попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей
усиленным распадом липоидов
!402.Ренальные протеинурии обусловлены:
нарушением фильтрации и реабсорбции белков
диспротеинемией
попаданием экссудата при воспалении мочеточников
+почечными камнями
усиленным распадом белков ткани
!403.О наличии нефротического синдрома свидетельствует потеря белка с мочой равная:
0,5-1 г
1-3 г
3-3,5 г
+более3,5 г
в любом количестве
!404. Степень протеинурии отражает:
функциональную недостаточность почек
не отражает функциональную недостаточность почек
+степень поражения нефрона
степень нарушения реабсорбции
степень протеолиза
!405.Протеинурия может сопровождать:
+острый гломерулонефрит
панкреатит
желчекаменная болезнь
анацидный гастрит
бронхиальная астма
!406.Протеинурия может быть показателем поражения:
+клубочков почек
канальцев почек
мочевыводящих путей
организма
печени
!407.Унифицированный метод качественного определения белка в моче:
+проба с сульфосалициловой кислотой
проба с азотной кислотой
проба с кипячением
тимоловая проба
Проба Зимницкого
!408.При 3-х стаканной пробе наличие крови в 3-х стаканах свидетельствует о кровотечении из:
+верхних отделов мочевыводящих путей и почек
матки
кишечника
прямой кишки
из толстой кишки
!409.При 3-х стаканной пробе наличие крови в 1 стакане свидетельствует о кровотечении из:
почек
+верхних мочевыводящих путей
уретры
мочевого пузыря
любого из перечисленных отделов
!410.В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при:
инфекционных заболеваниях почек
неинфекционных заболеваниях почек
опухолях почек
+мочекаменной болезни
Пиелонефритте
!411.К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся:
ураты
фосфаты
+цилиндры
оксалаты
сульфат аммония
!412.Максимальная канальцевая секреция исследуется с помощью:
+максимальной реабсорбции глюкозы
пробы Зимницкого
пробы с краской фенол-рот
пробы Нечипоренко
клиренса креатинина
!413.Определение относительной плотности мочи дает представление о:
состоянии печени
+концентрационной функции почек
о состоянии эндокринных желез
о состоянии организма
синтезе гормона
!414.При заболеваниях почек с преимущественным поражением клубочков отмечается, кроме:
нарушение концентрационной способности почек
снижение фильтрации
нарушение реабсорбции
нарушение секреции
+ образования солей
!415.Относительная плотность мочи при пробе Фольгарда 1032-1040 г/мл:
это норма
это патология
+этот параметр диагностического значения не имеет
таких значений не бывает
Очень высокие показатели
!416.Наличие цилиндров и их количество в моче:
соответствует содержанию белка в моче
не соответствует содержанию белка в моче
+соответствует степени поражения почек
зависит от вида протеинурии
Соответсвует содержанию кетоновых тел
!417.Диагностического значения не имеют единичные в препарате:
зернистые цилиндры
восковидные цилиндры
гиалиновые цилиндры
эритроцитарные цилиндры
+лейкоцитарные цилиндры
!418.Эритроцитарные цилиндры образуются при:
почечной лейкоцитурии
+почечной эритроцитурии
камне в мочеточнике
камне в мочевом пузыре
протеинурии
!419.Наличие жироперерожденных клеток почечного эпителия свидетельствует об:
+остром нефрите
липоидном нефрозе
амилоидозе
пиелонефрите
остром цистите
!420.Цилиндрурия и отсутствие растворенного белка возможны при рН мочи в канальцах:
резко кислой (рН 4-4,5)
+слабощелочной (рН 7,5)
щелочной (рН 8-9)
нейтральной (рН 7)
рН 0
!421.Цилиндры не образуются и быстро разрушаются при рН мочи:
+кислой (рН 5,5-6,5)
резко кислой (рН 4,5-5,0)
щелочной (рН 8-10)
нейтральной (рН 7)
растворение не зависти от кислотности
!422.Жировые цилиндры встречаются при:
остром нефрите
почечном кровотечении
+амилоидозе почки
пиелонефрите
липоидном нефрозе
!423.Эритроцитарные цилиндры встречаются при следующих заболеваниях, кроме:
+острого нефрита
травмы почек
амилоидоза почек
инфаркта почек
Мочекаменная болезнь
!424.Все 3 порции мочи при 3-х стаканной пробе мутные, причем последняя мутнее первой. Это свидетельствует о:
+цистите
пиелонефрите
остром гломерулонефрите
мочекаменной болезни
Инфаркт почек
!425.Билирубин в моче обнаруживают при следующих заболеваниях, кроме:
желчекаменной болезни
+паренхиматозного гепатита
гемолитической анемии
опухоли головки поджелудочной железы
болезни Криглер-Нояра
!426.Отсутствие уробилина в моче указывает на:
гемолитическую желтуху
+обтурационную желтуху
паренхиматозную желтуху в период продрома
болезнь Жильбера
Надпеченочная желтуха
!427.Повышение уробилина в моче отмечается при следующих заболеваниях, кроме:
утоиммунной гемолитической анемии
физиологической желтухи новорожденных и обтурационной желтухи
инфекционного гепатита
болезни Жильбера
+микросфероцитарной гемолитической анемии
!428.Почечный и переходной эпителий в моче не окрашивается:
уробилином
+билирубином
индиканом
миоглобином и гемоглобином
урозеином
!429.Отсутствие желчи в кишечнике сопровождается:
уробилинурией
+отсутствием уробилина в моче
стеркобилинурией
гемосидеринурией
миоглобинурией
!430.Появление уробилина в моче при обтурационной желтухе может свидетельствовать о:
+восстановление проходимости желчных путей
закупорке желчных путей
поражении желчного пузыря
восстановлении функции печени
увеличении неконьюгированного билирубина
!431.Только в моче кормящих матерей и беременных присутствует:
глюкоза
+лактоза
фруктоза
галактоза
амилаза
!432.Увеличение ночного диуреза называется:
полиурией
олигурией
анурией
полакизурией
+никтурией
!433.Причиной вторичной ренальной глюкозурии является нарушение:
реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах
фильтрации глюкозы через неповрежденный почечный фильтр
+реабсорбции глюкозы в дистальных канальцах
секреции глюкозы почечным эпителием
отток крови
434.Почечный порог при ренальной глюкозурии:
+повышен
понижен
не изменен
значительно увеличен
Равен к 0
!435.Наличие кетоновых тел в моче при диабете характеризует:
+тяжесть заболевания
эффективность терапии
длительность болезни
степень поражения почек
выраженность ангиопатии
!436.Белый осадок в моче образуется при:
уратурии
+фосфатурии
урекимии
липидурии
оксалатурии
!437.Олигурия характерна для:
пиелонефрита
+нефротического синдрома
сахарного диабета
простатита
цистита
!438.Моча цвета «мясных помоев» отмечается при:
+остром диффузном гломерулонефрите
пиелонефрите
сахарном диабете
амилоидозе почек
При травме почек
!439.Моча имеет цвет темного пива при:
остром гломерулонефрите
пиелонефрите
+паренхиматозном гепатите
гемолитической желтухе
мочекаменной болезни
!440.Выделение более трех литров мочи в сутки отмечается при:
цистите
+несахарном диабете
пиелонефрите
остром гломерулонефрите
острой почечной недостаточности
!441.Преренальная протеинурия не наблюдается при:
+внутрисосудистом гемолизе
поражении клубочков почки
краш-синдроме
миеломе
Пиелонефрите
!442.Лабораторные показатели преренальной протеинурии:
парапротеинурия
+миоглобинурия
гемоглобинурия
альбуминурия
глюкозурия
!443.Термин «полакизурия» означает:
+полное прекращение выделения мочи
уменьшение суточного количества мочи
увеличение суточного количества мочи
частое мочеиспускание
редкое мочеиспускание
!444.Для острой почечной недостаточности характерно:
увеличение суточного диуреза
+уменьшение или полное прекращение выделения мочи
преобладание ночного диуреза
частое мочеиспускание
болезненное мочеиспускание
!445.Относительная плотность утренней порции мочи в норме составляет в среднем:
1,000
1,004
1,010
+1,015
1,040
!446. Значительно повышает относительную плотность мочи:
билирубин
белок
соли
+глюкоза
слизь
!447.При гемолитической желтухе цвет мочи:
темно-желтый
+темно-бурый
зеленовато-желтый
соломенно-желтый
темный, почти черный
!448.Розовый или красный цвет мочи может свидетельствовать о наличии:
эритроцитов
+гемоглобина
уропорфиринов
миоглобина
уробилиногена
!449.Мутность мочи при остром нефрите связана с наличием:
солей
эритроцитов
лейкоцитов
+эпителия
бактерий
!450.Ураты в осадке мочи растворяются:
+ нагреванием и добавлением щелочи
раствором Люголя
добавлением кислоты
добавлением спирта
добавлением эфира
!451.Кристаллы щавелевокислой извести в осадке мочи присутствуют в виде:
+круглых образований и октаэдров
боченочков
прозрачных тонких игл
желтовато-коричневых игл
конусный
!452.Реакция мочи при нефротическом синдроме:
+кислая
щелочная
слабо-кислая
нейтральная
слабо-щелочная
!453.Относительная плотность мочи у детей в первый год жизни составляет:
1002-1017
+1011-1025
1012-1020
1025-1030
1002-1030
!454.Форма эритроцитов, обнаруживаемых в моче, зависти от:
+заболевания почек
относительной плотности мочи
насыщенности эритроцитов кислородом
насыщенности эритроцитов гемоглобином
Заболевании крови
!455.После цистоскопии в моче могут быть обнаружены:
многослойный плоский эпителий
переходный эпителий
+клетки Пирогова-Лангханса
цилиндры
клетки почечного эпителия
!456.Цвет мочи при приеме амидопирина:
зеленый
+зеленовато-желтый
красный
синий
белый
!457.Моча приобретает фруктовый запах при:
пиелонефрите
+диабетической коме
застойной почке
нефротическом синдроме
цистите
!458.Причиной глюкозурии является:
употребление избыточного количества белков
гиперсекреция гормона роста
+стрессовые ситуации
гипосекреция тироксина
растительная пища
!459.В моче больных острым гломерулонефритом наблюдается:
+лейкоцитурия
переходный эпителий
много солей мочевой кислоты
глюкозурия
гематурия
!460.Пиурия характерна для:
хронического нефрита
+пиелонефрита
нефротического синдрома
острой почечной недостаточности
хронической почечной недостаточности
!461.Цилиндрурия (3-5 цилиндров в поле зрения) наблюдается при:
+нефрите, нефрозе
гепатите
цистите
сахарном диабете
уретрите
!462.Много почечного эпителия в осадке мочи наблюдается при:
цистите
пиелите
+нефротическом синдроме
уретрите
простатите
!463.Гемоглобинурия характерна для:
острого нефрита
почечно-каменной болезни
цистита
+гемолитической желтухи
паренхиматозной желтухи
!464.Термин изостенурия означат:
редкое мочеиспускание
увеличение суточного диуреза
полное прекращение выделение мочи
осмотическая концентрация мочи равна осмотической концентрации первичной мочи (или безбелковой плазме крови)
+осмотическая концентрация мочи ниже осмотической концентрации первичной мочи (или безбелковой плазме крови)
!465.Изостенурия может отмечаться при:
пиелонефрите
сахарном диабете
остром нефрите
сморщенной почке (нефросклерозе)
+острой почечной недостаточности
!466.Билирубинурия характерна для:
дуоденита
гемолитической желтухи
панкреатите
застойной почки
+вирусного гепатита
!467.Кетоновые тела в моче обнаруживают при:
остром нефрите
мочекаменной болезни
хронической почечной недостаточности
туберкулезе почек
+сахарном диабете
!468. На основании пробы Зимницкого можно судить о:
клиренсе эндогенного креатина
реабсорбции калия
клиренсе инулина
+концентрационной способности почек
синтезе ренина
!469.Низкая концентрационная способность почек отмечается во всех порциях мочи при проведении пробы Зимницкого в случае:
опухоли почек
почечно-каменной болезни
+хронической почечной недостаточности
туберкулезе
пиелите
!470.Дифференциальным признаком надпеченочной желтухи является:
гематурия
цилиндрурия
+уробилинурия
пиурия
кетонурия
!471.Признаком обтурационных желтух является наличие в моче:
+коньюгированного билирубина
индикана
цилиндрурии
протеинурии
лактозурии
!472.При остром цистите характерно преобладание в осадке мочи:
эритроцитов
+лейкоцитов
почечного эпителия
переходного эпителия
плоского эпителия
!473. Выводные протоки половых органов выстланы:
+цилиндрическим эпителием
переходным эпителием
призматическим эпителием
кубическим эпителием
эндотелий
!474.Получение сока простаты возможно:
мастурбацией
+массажем простаты
биопсией
прерванным половым сношением
соскоб
!475.рН секрета предстательной железы в норме составляет:
менее 5,0
+от 5,0до 5,4
от 6,0 до 6,4
от 7,0 до 7,6
от 8,0 до 8,2
!476.В состав секрета простаты входят:
+спермин
амилаза
пепсиноген
пепсин
лактаза
!477.Снижение фруктозы в сперме ведет к:
уменьшению количества сперматозоидов
увеличению сперматозоидов
+снижению сперматозоидов
увеличению патологических форм сперматозоидов
увеличению молодых форм сперматозоидов
!478.В секрете простаты при хроническом простатите микроскопически можно обнаружить:
фосфаты
+лейкоциты
ураты
оксалаты
нити фибрина
!479.Амилоидные тельца в секрете простаты увеличиваются при:
раке мочевого пузыря
+остром простатите
панкреатите
гепатите
анацидном гастрите
!480.Причины мужского бесплодия связаны с:
заболеванием и пороками развития щитовидной железы
заболеваниями печени
циститом
+нарушением проходимости семявыводящих путей
панкреатитом
!481.В понятие «половые органы мужчин» входят:
+яички с придатками и семявыносящими протоками, предстательная железа
поджелудочная железа
желчевыводящие пртоки
гипофиз
мозжечок
!482.В процессе сперматогенеза сперматозоиды проходят стадии:
+сперматогоний
овуляции
биосинтез белков
биосинтез гликогена
распад гликогена
!483.Снижение подвижности сперматозоидов обозначают термином:
олигоспермия
некрозооспермия
полиспермия
азооспермия
+астенозооспермия
!484.Нарушение соотношения белковых фракций в ликворе обозначают термином:
гиперглюкоархия
диспротеинария
гипохлоремия
+диспротеинемия
диспротеиноз
!485.Причинами ксантохромии белка в ликворе являются:
+повышенная проницаемость у новорожденных гематоэнцефалического барьера
липосомы
гипергликемия
глюкозурия
адреналин
!486.Причинами увеличения белка в ликворе являются:
+процессы экссудации при воспалении менингиальных оболочек
распад опухолевых клеток
сдавление ликворных пространств
нейролейкоз
Травма позвоночника
!487.Причиной образования фибринозной пленки при стоянии ликвора является:
+выпадение в осадок растворенного белка
примесь бактерий, попавших из воздуха
высокая активность плазмина в ликворе
выпадение в осадок фибрина, образующегося при экссудации белков в ликворные пути
Наличие крови
!488.Подсчет эритроцитов в ликворе производят:
при попадании крови в ликворные пути во время пункции
+при гемолизе эритроцитов
при субарахноидальных кровоизлияниях
менингите
нейролейкозе
!489.Диагноз туберкулезного менингита подтверждает:
обнаружение в фибринозной пленке микобактерий туберкулеза
гиперлипидемия
гиперпротеинемия
гипогликемия
гипопротеинемия
!490. К необходимым исследованиям ликвора относятся:
+определение физических свойств и белка
определение липидов
определение соляной кислоты
определение фосфатов
определение электролитов
!491.Уровень глюкозы в ликворе равен 50%, по системе СИ это составляет:
+3,3 ммоль/л
5,0 ммоль/л
6,5 ммоль/л
7,4 ммоль/л
20 ммоль/л
!492.Гипохлорархия в ликворе наблюдается при:
менингите
энцефалите
+субарахноидальном кровоизлиянии
нейролейкоз
туб менингите
!493.Возбудителем цереброспинального менингита является:
микобактерии туберкулеза
+ стафилококки
энтерококки
молочнокислые бактерии
стрептококи
!494.Стойкая гиперпротеинархия обнаруживается при:
геморрагическом инсульте
инсульте, в результате тромбоза сосудов головного мозга
+опухоли мозга
Травма
Серозный менингит
!495.Темно-вишневый или темно-бурый цвет ликвора характерен для:
желтух
кист
+гематом
менингитов
Серозный менингит
!496.Помутнение ликвора отмечается при:
+гнойных менингитах
Тубменингит
геморагический инсульт
серозный менингит
киста головного мозга
!497.Относительная плотность ликвора снижена при:
воспалении мозговых оболочек
травмах головного мозга
+гидроцефалии
Киста головного мозга
гематома
!498.Эозинофилы в ликворе встречаются при:
+субарахноидальных кровоизлияниях
менингите
ишемии головного мозга
Энцефалите
Киста головного мозга
!499.Плазматические клетки в ликворе обнаруживаются при:
+хронических энцефалитах
ишемии головного мозга
сотрясении головного мозга
травме спинного мозга
гидроцефалии
! 500. У пациента 60 лет отмечены увеличение ушных раковин, носа, увеличился размер обуви. Уровень какого гормона необходимо вероятнее всегоисследовать данному пациенту:
* Тиреотропина
* Адренокортикотропина
* +Соматотропина
* Альдостерона
* Инсулина
!501. У пациента 8 лет обнаружен дефицит гормона роста. Какой нагрузочный динамический тест, наиболее вероятно, необходимо провести пациенту для подтверждения диагноза:
* Тест на толерантность к глюкозе
* Ночной подавительный тест
* Тест с водной депривацией
* Гипогликемический тест с инсулином
* +Тест с физической нагрузкой
!502. При исследовании функции коры надпочечников, уровень какого регулирующего гормона гипофиза необходимо исследовать согласно методу «парных гормонов»:
* Вазопрессина
* +Адренокортикотропина (АКТГ)
* Соматотропина
* Альдостерона
* Кортиколиберина
!503. При исследовании функции щитовидной железы уровень какого регулирующего гормона гипофиза необходимо исследовать согласно методу «парных гормонов»:
* +Тиреотропина
* Адренокортикотропина
* Соматотропина
* Тиреолиберина
* Пролактина
!504. Пациенту 60 лет, с диагнозом акромегалия, была взята венозная кровь утром, натощак для проведения биохимического исследования. Биоматериал был транспортирован в пробирке для биохимических исследований, центрифугирован 15 минут. В результатах исследования уровень глюкозы составил 7,9 ммоль/л. Какова наиболее вероятна причина этого измененния?
* Возраст пациента
* Нарушение подготовки пациента к сдаче крови
* Нарушение транспортировки биоматериала
* Нарушение режима центрифугирования
* +Акромегалия
!505. Пациентка 34 лет предъявляет жалобы на тахикардию, потливость, слабость, артериальное давление – 170/70 мм.рт. ст. При исследовании гормонов щитовидной железы отмечается увеличениек Т4 свободного и снижение тиреотропина. Какое состояние наиболее вероятно явилось причиной данных изменений:
* +Первичный гипертиреоз
* Вторичный гипертиреоз
* Первичный гипотиреоз
* Вторичный гипотиреоз
* Эссенциальная артериальная гипертензия
!506. Пациенка 40 лет предъявляет жалобы на повышение массы тела, выпадение волос, сонливость, артериальное давление – 100/50 мм.рт. ст. При исследовании гормонов щитовидной железы отмечается снижение Т4 свободного и тиреотропина. Какое состояние наиболее вероятно явилось причиной данных изменений?
* Первичный гипертиреоз
* Вторичный гипертиреоз
* Первичный гипотиреоз
*+ Вторичный гипотиреоз
* Т3 – зависимый гипертиреоз
!507. Пациентке 28 лет было проведено исследование гормонов щитовидной железы, по результатам которого лечащий врач определил вторичный гипертиреоз. Какие изменения гормонального статуса, вероятнее всего, были обнаружены в результатах исследования:
* Снижение тиреоропина и тироксина
* +Снижение тиреотропина и повышение тироксина
* Повышение тиреотропина, снижение тироксина
* Повышение тиреотропина и тироксина
* Тиреотропный гормон – в пределах нормы, тироксин – снижен
!508. Пациенту 22 лет было проведено исследование гормонов щитовидной железы, по результатам которого лечащий врач определил первичный гипертиреоз. Какие изменения гормонального статуса, вероятнее всего, были обнаружены в результатах исследования:
* +Снижение тиреоропина и повышение тироксина
* Снижение тиреотропина и тироксина
* Повышение тиреотропина, снижение тироксина
* Повышение тиреотропина и тироксина
* Тиреотропный гормон – в пределах нормы, тироксин – снижен
!509. Уровень какого гормона исследуется для скриннинга врожденного гипотиреоза у новорожденных?
* Свободного трийодтиронина
* Общего трийодтиронина
* +Тиреотропина
* Свободного тироксина
* Общего тироксина
!510. Врач-лаборант исследовал функциональное состояние щитовидной железы. Какой метод, вероятнее всего, был при этом использован?
*+Иммуноферментный анализ
* Пламенная фотометрия
* Электрофорез
* Турбодиметрия
* Иммунопреципитация
!511. Уровень какого гормона исследуется для скрининга беременных в первом триместре для выявления скрытого гипотиреоза?
* Свободного трийодтиронина
* Общего трийодтиронина
* +Тиреотропина
* Свободного тироксина
* Общего тироксина
!512. У пациента с полиурией (количество суточной мочи составило 12 литров), было назначено исследование уровня глюкозы в венозной крови. С какой целью, наиболее вероятно, было назначено данное исследование?
* +Для проведения дифференциальной диагностики между сахарным и несахарным диабетами
* Для проведения дифференциальной диагностики сахарного диабета 1 и 2 типов
* Для решения вопроса о назначении гормонозаместительной терапии
* Для подтверждения диагноза «Несахарный диабет»
* Для обнаружения осложнений
!513. У пациента с полиурией (12 л/сут.), уровень сахара в венозной крови составил 4,6 ммоль/л. Пациенту был назначен тест с сухоедением. С какой целью, наиболее вероятно, было назначено данное исследование?
* Для проведения дифференциальной диагностики между сахарным и несахарным диабетами
* Для проведения дифференциальной диагностики сахарного диабета 1 и 2 типов
* Для решения вопроса о назначении гормонозаместительной терапии
* +Для подтверждения диагноза «Несахарный диабет»
* Для контроля за проводимой терапией
!514. У пациента на основании клинико-лабораторных данных диагностирован несахарный диабет. С изменением уровня какого гормона связано развитие заболевания?
* Тиреотропином
* Альдостероном
* Натрийуретический пептид
* Кортизолом
* +Вазопресином
!515. У пациентки 28 лет на основании клинико-лабораторных данных диагностирована болезнь Иценко-Кушинга. Какие изменения, наиболее вероятно, были обнаружены в результате лабораторного исследования?
* Адренокортикотропин снижен, кортизол - повышен
*+ Адренокортикотропин – повышен, кортизол – повышен
* Адренокортикотропин – снижен, кортизол – снижен
* Адренокортикотропин – повышен, кортизол – снижен
* Кортиколиберин – снижен, кортизол – снижен
!516. Каков наиболее вероятный алгоритм обследования пациентки с дисменореей?
* +Исследование уровней фолликулостимулитрующего гормона, лютеинизирующнго гормона с интервалом в неделю
* Исследование уровней фолликулостимулитрующего гормона, лютеинизирующнго гормона с интервалом в 2 недели
* Исследование уровней фолликулостимулитрующего гормона, лютеинизирующнго гормона с интервалом в 3 недели
* Исследование уровней фолликулостимулитрующего гормона, лютеинизирующнго гормона с интервалом в 2 дня
* Исследование уровней фолликулостимулитрующего гормона, лютеинизирующнго гормона с интервалом в месяц
!517. У пациентки с бесплодием после клинико-лабораторного обследования отмеченр снижение функции яичников. На основании каких лабораторных данных, наиболее вероятно, было сделано заключение:
* Низкие, остающиеся без динамики концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона
* +Высокие, остающиеся без динамики концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона
* Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона, низкий уровень лютинизирующего
* Высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютенизиющего гормона, снижающиеся в динамике
* Низкие концентрации фолликулостимулирующего гормона, лютеинизиющего гормона, повыщаюшиеся в динамике
!518. В лабораторном отделении было проведено исследование креатинфосфокиназы и КФК-МВ методом электрофоретического разделения и процентное содержание КФК-МВ от общей КФК составило 4%. О чем, наиболее вероятно, свидетельствуют результаты исследования?
* Нестабильной стенокардии
* Инфаркте миокарда
* Остром коронарном синдроме
* Миокардите
* +Нормальном содержании
!519. Ранним неспецифическим признаком инфаркта миокарда является:
* Гипертермия
* +Лейкоцитоз
* Увеличение СОЭ
* Увеличение содержания фибриногена в крови
* Лейкопения
!520. У пациента 25 лет на основании клинико-лабораторных и анамнестических данных диагностирован миокардит. Какие изменения, наиболее вероятно, отмечались у пациента в результатах лабораторного исследования крови?
* Снижение креатинкиназы, трпонинов, трансаминаз, лейкоцитоз, С-реактивный белок, фибриноген – в пределах нормы
* Снижение креатинкиназы, трпонинов, повышение трансаминаз, лейкопения, С-реактивный белок, фибриноген – в пределах нормы
* Снижение креатинкиназы, трпонинов, трансаминаз, лейкопения, С-реактивный белок, фибриноген – снижены
* +Повышение креатинкиназы, трпонинов, трансаминаз, лейкоцитоз, повышение С-реактивного белка и фибриногена
!521. Какой биохимический маркер, наиболее вероятно, необходимо исследовать пациенту с переломом для оценки активности остеосинтеза?
* Тартрат-резистентную кислотную фосфотазу
* Продукты деградации коллагена 1-го типа
* паратгормон
* Гидроксипролин
* +Остеокальцин
!522. Исследование какого биохимического маркера, наиболее вероятно, необходимо провести пациентке 68 лет с клинико-рентгенологическими признаками остеопороза:
* +Исследование кальция в моче
* Исследование фосфора в моче
* Исследование партгормона в суточной моче
* Исследование витамина Д в суточной моче
* Исследование оксипролина в синовиальной жидкости
!523. Для титрования взято 5 мл. профильтрованого желудочного сока. После добавления индикаторов цвет желудочного сока стал жёлтым. О каком изменении, наиболее вероятно, свидетельствует данная окраска?
*+Ахлоргидрии
* Гиперхлогидрии
* Ахилии
* Примеси молочной кислоты
* Примеси нейтральных жиров
!524. При микроскопии осадка мочи обнаружено: цилинд овальный, вытянутой формы с чёткими контурами, содержит жёлто-серые включения. Какой вид цилиндра обнаружен в результате исследования?
* Гиалиновый
*+Зернистый
* Эритроцитарный
* Лейкоцитарный
* Восковый
!525. Какой из перечисленных результатов токсикологического анализа наиболее вероятно соответствует отравлению фосфидом цинка:
* Если после минерализации реакции с дитизоном положительна и подтверждающие
реакции также положительны
* Если после перегонки с водяным паром в листилляте и предварительной реакцией
с дитизоном и основным исследованием найден цинк
* Если в минерализате обнаружена фосфорная кислота по реакции с молибдатом
аммония и с магнезиальной смесью
*+ Если после перегонки с водяным паром обнаружена в дистилляте фосфорная
кислота, а в минерализате после мокрого озоления найден цинк
* Если после определения цинка в минерализате, его количество превышает
естественное содержание
!526. Какой специфичный и чувствительный метод используют в практике судебно-
химического анализа при экспертизе алкогольного опьянения:
* Метод тонкослойной хроматографии
* Титрометрический метод в неводном растворителе
* Метод УФ-спектрофотометрии
*+ Метод газожидкостной хроматографии
* Иммуноферментный метод
!527. У пациента в приемном покое была взята моча на определение алкоголя методом газожидкостной хроматографии. Назовите наиболее вероятную информацию, которую можно будет получить при положительном результате исследования?
*+ Факт и давности приема алкоголя
* Наличие алкогольного опьянения
* Количество принятого алкоголя
* Степень алкогольного опьянения
* Токсикокинетику алкоголя
!528. Какая из перечисленных концентраций алкоголя в крови соответствует опьянению тяжелой степени тяжести
* 0,5 – 0,9 г/л
* 1,0 – 1,9 г/л
* 2,0 -2,9 г/л
*+ 3,0 - 4,9 г/л
* 5,0 – 6,9 г/л
! 529. Какая из перечисленных концентраций алкоголя в крови соответствует смертельной
* 0,5 – 0,9 г/л
* 1,0 – 1,9 г/л
* 2,0 -2,9 г/л
* 3,0 - 4,9 г/л
*+ 5,0 – 6,9 г/л
!530. Укажите наиболее вероятные критерии установления степени алкогольного опьянения
* Количественного определения алкоголя в крови и наличие запаха изо рта
* Клинические проявлений опьянения и наличие запаха изо рта
* Количественного определения алкоголя в крови и моче
*+ Количественного определения алкоголя в крови и мочи с учетом клинической
картины опьянения
* Количественное определение алкоголя в моче с учетом клинической картины опьянения
!531. В приемный покой доставлена семья из 3-х человек (отец, мать и ребенок 6 лет) с отравлением угарным газом. Назовите наиболее вероятный орган поражения приданном виде отравления?
* Печень
* Желудок
*+ Сердечная мышца
* Костная ткань
* Лейкоциты
!532. В приемный покой доставлена семья из 3- человек (отец, мать и ребенок 6 лет) с отравлением угарным газом. У всех пациентов была взята кровь на токсико-химическое исследование. Назовите наиболее вероятный параметр, отражающий тяжесть отравления угарным газом
*+ Карбоксигемоглобин
* Оксигемоглобин
* Гемоглобин
* Карбоксимиоглобин
* Гликолизированный гемоглобин
!533. В приемный покой доставлен ребенок 4 лет с признаками отравления ртути. Назовите наиболее вероятные органы поражения при отравлении солями ртути
* Печень, мышцы
*+ Почки, толстый кишечник
* Мозг
* Тонкий кишечник, кости
* Легкие, поджелудочная железа

!534. Больная 45 лет жалуется на головную боль, двигательное беспокойство, тошноту, рвоту, одышку, судороги в ногах, которые возникли через 40 мин после применения бронхолитического средства.
Объективно: психомоторное возбуждение, кожа влажная, горячая на ощупь, ЧСС 130 в мин, АД 2-180/100 мм.рт.ст, зрачки расширены.
Какой из перечисленных биоматериалов необходимо взять на токсико-химическое исследование?
* Промывные воды желудка
* Рвотные массы
* Каловые массы
*+ Моча
* Выдыхаемый воздух
!535. В приемный покой был доставлен мужчина 26 лет с острой передозировкой кокаином.
Назовите наиболее вероятную причину смерти, которая может возникнуть без проведения интенсивной терапии?
* Остановка сердца
*+ Остановка дыхания
* Коллапс
* Острая почечная недостаточность
* Острая печеночная недостаточность
!536. В приемный покой доставлен ребенок 5 лет с острым отравлением барбитуратами. Назовите наиболее вероятную причину смерти, которая может возникнуть без проведения интенсивной терапии?
* Остановка дыхания
* Остановка сердца
* Острая почечная недостаточность
*+ Коллапса
* Угнетения ЦНС
!537. В приемный покой доставлена женщина 37 лет с острым отравлением стрихнина. Назовите наиболее вероятную причину смерти, которая может возникнуть без проведения интенсивной терапии?
* Церебральная гипоксия
* Анафилактический шок
*+ Коллапс
* Уремическая кома
* Анемия
!538. В приемный покой доставлен мужчина 57 лет с острым отравлением аминозином. Назовите наиболее вероятную причину смерти, которая может возникнуть без проведения интенсивной терапии?
* Анафилактический шок
* Угнетение центра дыхания
* Печеночная недостаточность
*+ Остановка сердца
* Тромбоэмболия
!539. При диспансерном осмотре рабочих предприятия, выпускающие краски и покрытия предотвращения ржавчины, были выявлены симптомы хронического профессионального отравления цинком. Назовите наиболее лидирующее клиническое проявления отравления цинком?
* Аргирия
* "Шоковое легкое"
*+ Лихорадка
* Аллопеция
* Анемия
!540. Какой из перечисленных "Металлов" имеет свойство накопления в костной ткани
*+ Барий
* Хром
* Марганец
* Кадмий
* Серебро
!541. маркеры В – лимфоцитові:
* +СD 19
* CD 28
* СD 24
* СD 5
* СD 3
! 542. Маркеры Т – лимфоцитов:
* СD 29
* CD 68
* СD 24
* +СD 4
* СD 25
!543.Фактор презентирующий конец терминальной стадии системы комплемента
* С 4
* С3
*+С 5
* Протеин В
* СD 95

Приложенные файлы

  • doc 10832801
    Размер файла: 527 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий