Test_pravilny_variant-3


1!АКАНТОЛИЗ КЕЗІНДЕ ҚАНДАЙ БІРІНШІЛІК ЭЛЕМЕНТТІҢ ТҮЗІЛУ МЕХАНИЗМІ БОЛАДЫ:
*іріңдік
*көпіршік+
*түйіншек
*күлдіреуік
*көпіршікше
2 !ВЕГЕТАЦИЯ ДЕГЕНІМІЗ:
*жаңа тін
*кепкен жалқық
*дерманың емізікшелерінің ұзаруы+
*терінің эпидермис деңгейіндегі ақауы
*мүйізді қабаттың сыдырылған жасушалары
3!Ер адамның бет терісінде топтасқан, тері бетінен көтеріңкі, көлемі 0,5 х 0,5 см, дөңгелек пішінді, қуыссыз бөртпе. Олардың арасында осы көлемдегі, қабықпен жабылған жаралар және әр түсті – көкшіл және қоңыр түсті ұсақ тыртықтар. Қай біріншілік бөртпенің ЕҢ ЫҚТИМАЛ сипаты:

*түйін
*көпіршік
*түйіншек
*күлдіреуік
*төмпешік+
4 !25 жасар әйел кешке қарай күшейетін қышу сезіміне шағымданып келді. Тексергенде: жұптасқан түйіншекті–көпіршікшелі бөртпелер анықталды. Қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ екіншілік бөртпе тән:

*жара
*жарылу
*вегетация
*экскориация+
*лихенифекация
5 !Келесі сипаттама қай біріншілік бөртпенің ЕҢ ЫҚТИМАЛ сипаты: қуыссыз, инфильтративті, теріден көтеріліп тұратын элемент, жазылғанда тыртық және атрофия қалдырмайды, табақшалар түзуі мүмкін:

*түйін
*төмпешік
*көпіршік
*түйіншек+
* күлдіреуік
6!Келесі сипаттама қай біріншілік бөртпенің ЕҢ ЫҚТИМАЛ сипаты: теріден көтеріліп тұратын, мөлшері түйреуіш басынан бұршаққа дейін болатын, жалқықты немесе геморрагиялық сұйықтыққа толы қуысты түзіліс:

*түйін
*көпіршік
*түйіншек
*күлдіреуік
*көпіршікше+
7 !38 жасар әйелдің бет терісінде көкшіл қызыл түсті, диаметрі 0,8 см, консистенциясы тығыз, дерманың торлы қабатында орналасқан бөртпе орналасқан. Үрдіс беттің оң жақ бөлігінде орналасқан. Келесі сипаттама қай біріншілік бөртпенің ЕҢ ЫҚТИМАЛ сипаты:

*түйін
*түйіншек
*көпіршік
*төмпешік +
*күлдіреуік
8!69 жасар ер адам бүкіл денесіндегі бөртпеге, дене қызуының көтерілуіне шағымданды. Тексергенде: түсі өзгермеген теріде әр түрлі көлемдегі мөлдір сұйықтығы бар көпіршіктер. Ұрттың сәл ісінген шырышты қабатында диаметрі 0,5 см, мөлдір сұйықтығы бар, екі көпіршік анықталды. Қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ екіншілік бөртпеге айналуы мүмкін:

*эрозия+
*жарылу
*вегетация
*экскориация
*лихенифекация
9 ! 45 жасар ер адам желкесіндегі қатты қышу сезіміне шағымданды. Тексергенде сол жердің терісі тоқыраулы қызарған. Ошақтың жиегі анық шектелмеген, сипағанда дөрекі, тығыздалған. Қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ екіншілік бөртпеге айналуы мүмкін:

*жара
*жарылу
*вегетация
*экскориация
*лихенифекаци+
10!Пациенттің мұрын қанатында көпіршікшелер. Берілген бөртпе арықарай ЕҢ ЫҚТИМАЛ қандай морфологиялық өзгеріске ұшырайды:

*жара
*эрозия+
*атрофия
*вегетация
*лихенификация
11!Дәрігерге 45 жасар әйел сол жақ балтырының алдыңғы бетіндегі жараға шағымданып қаралды. Тексергенде: сол жақ балтырының алдыңғы бетінде ашық қызыл түсті, дөңгелек пішінді, анық шектелген, диаметрі 3×4 см жара анықталды. Берілген біріншілік бөртпе ЕҢ ЫҚТИМАЛ қандай морфологиялық өзгеріске ұшырауы мүмкін:

*эрозия
*тыртық+
*жарылу
*вегетация
*лихенификация
12!Емханаға 65 жасар ер адам сол жақ сирақ терiсі түсінің өзгеруiне шағамданды. Ауырғанына 2 ай болды. Сирақ жарақатының орнында іріңдіктер пайда болып артынан қызару, iсiну, сулану, қабық және шетiндеэпидермис қабаршақтанған. Объективтi: зақам ошағы iрi фестонды, айналасындағы тiндерден айқан шектелген, көкшiл-қызыл түстi,инфильтрацияланған. Қабықтарды алып тастағанда астында суланған микроэрозиялар, серозды сұйық бөлiнедi. Сипаттама ЕҢ ЫҚТИМАЛ қандай морфологиялық бөртпеге тән:

**жара*+
*эрозия
*жарылу
*вегетация
*лихенификация
13!33 жасар ер адам қол терісіндегі теріден көтеріңкі, ашық қызыл түсті, шашыраңқы орналасқан бөртпеге шағымданды. Бөртпе бірнеше сағаттан кейін өз бетімен жоғалып кетеді және басқа жерде пайда болады. Қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ біріншілік бөртпе болуы мүмкін:

*түйін
*көпіршік
*түйіншек
*күлдіреуік +
* көпіршікше
14!Дәрігер дерматологтың қабылдауынаанасы5 жасар баласымен ішінің, санының ішкі бетіне, білегінің бүкпе бетіне шыққан бөртпелерге шағымданып келді. Ауырғанына 1 апта. Тексергенде: көрсетілген жерлерде жалқықты, қуысы мөлдір сұйықтыққа толы, жұқа қақпағы бар, көлемі 0,5 х 1,0 см, қуысты бөртпе. Қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ біріншілік бөртпе болуы мүмкін:

*түйін
* түйіншек
*көпіршік+
* күлдіреуік
* көпіршікше
15!60 жасар ер адам қолының сыртқы бетіндегі бөртпеге шағымданып қаралды. Бөртпе түйіншек түрінде көрінеді. ЕҢ ЫҚТИМАЛ патогистологиялық үрдіс қандай:
*спонгиоз
*акантолизис
*гиперкератоз* +

*вакуолді дегенерация
*баллондық дегенерация
16!Ер адамның бет терісінде топтасқан, тері бетінен көтеріңкі, қуыссыз, көлемі 0,5 х 0,5 см , дөңгелек пішінді. Олардың арасында осы көлемдегі, қабықпен жабылған жаралар және көкшіл түстен қоңыр түске дейінгі әр түсті ұсақ тыртықтар.ЕҢ ЫҚТИМАЛ патогистологиялық үрдіс қандай:
*паракератоз
*гиперкератоз
*баллондық дегенерация
*инфекциалық гранулема*+
* дерманың емізікті қабатының ісігі
17!28 жасар ер адам дерматологқа қызыл еріннің жоғары бөлігіне шыққан көпіршікшелі бөртпелерге шағымданып қаралды. Қандай патогистологиялық өзгеріс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін:
*паракератоз
*гиперкератоз
* инфекциалық гранулема
*баллондық дегенерация +
*дерманың емізікті қабатының ісігі
18!Емханаға 65 жасар ер адам сол жақ сирақ терiсі түсінің өзгеруiне шағамданды. Ауырғанына 2 ай болды. Сирақ жарақатының орнында іріңдіктер пайда болып артынан қызару, iсiну, сулану, қабық және шетiндеэпидермис қабаршақтанған. Объективтi: зақамдану ошаға iрi фестонда көрiнiстi, айналадаға тiндерден айқан шектелген, көкшiл-қызыл түстi,инфильтрацияланған. Қабықтарды алып тастағанда астында суланған микроэрозиялар, серозды сұйық бөлiнедi. Біріншілік бөртпепенің қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ морфологиялық өзгеріске ұшырауы мүмкін:
*эрозия
**тыртық+
*жырық
*вегетация
*лихенификация
19!Пациенттің иық, білек, сан, балтырының сыртқы бетінде дөңгелек пішінді, әр түрлі көлемдегі, беті аздап қабыршықтанған ақ дақтар. Үлкен дақтардың шеті иректелген. Жанында түйіншектермен табақшалар бар. Қандай патогистологиялық өзгеріс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін:
*спонгиоз
*акантолизис
**паракератоз +
*баллондық дегенерация
*инфекциалық гранулема
20!Тері-венерология диспансеріне 40 жасар ер адам терісіндегі көпіршіктерге және ауыз қуысының шырышты қабатындағы эрозияларға, тамақтанғанда, жұтынғанда қатты ауру сезіміне шағымданып қаралды. Ауырғанына 4 айдай болған. Ем қабылдамаған. Терісінде босаң көпіршіктер. Қандай патогистологиялық өзгеріс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін:
*спонгиоз
*гранулез
*паракератоз
*акантолизис+
*гиперкератоз
21! Мамандығы геолог, жуырда Африканың дамушы елдерінің бірінен командировкадан келген, 30 жасар науқаста кейінгі кезде болатын дүркін-дүркін қайталанып отыратын қышу сезімі бар күлдіреуікті бөртпелердің себебін тексергенде, қанның жалпы анализінде 15% эозинофильдер анықталған. Қандай патогистологиялық өзгеріс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін:
*паракератоз
*гиперкератоз
*инфекциялық гранулема
*баллондық дегенерация
*дерманың емізікті қабатының ісігі+
22 !Дәрігерге 53 жасар әйел оң жақ бел аймағындағы ауырсынуға шағымданды, соның әсерінен еңкейе алмайды. Ауырғанына 4 тәулік. Дене қызуы 38,1С. Тексергенде: оң жақ бел аймағында диаметрі 3 см, конус пішінді, қызарған, ісінген, жергілікті қызуы көтерілген ошақ анықталды. Ошақтың ортасындағы конустың ұшында диаметрі 3 мм ақ түсті іріңді тығын. Қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ екіншілік бөртпеге айналуы мүмкін:
*жара+
*жырық
*вегетация
*экскориация
*лихенифекация
23!33 жасатағы әйел қызыл еріннің төменгі бөлігіндегі күйдіру сезімімен байқалатын, бөртпеге шағымданады. Тексергенде: қызыл еріннің төменгі бөлігінде эритема фонында мөлдір сұйықтығы бар, топтасқан көпіршікшелер, жалқықты қабықтар. Қандай патогистологиялық өзгеріс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін:
*спонгиоз
*акантолизис
*паракератоз
*инфекциалық гранулема
*баллондық дегенерация+
24!Дерматологтың қабылдауына анасы бөксе аймағында, шап қатпарында анық шектелген, айқын эритемасы бар, жаңа туған нәрестесін алып келді. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
**гормоналды крем +
*анилин бояулары
*вирусқа қарсы май
*саңырауқұлаққа қарсы май
*антибиотик қосылған қоймалжың
25!Бетінде және қолдың саусақтарында айтарлықтай іріңдікті бөртпелер, айналасындағы тері қызарған. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*гормоналды крем
**анилин бояулары+
*вирусқа қарсы май
*саңырауқұлаққа қарсы май
*антибиотик қосылған қоймалжың
26!ПИОДЕРМИЯНЫҢ АТИПТІ ТҮРІНЕ ЖАТАДЫ:
*сикоз
*езулік
*қатты шанкр
*Риттердің дерматиті
*пиогенді гранулема+
27!ОСТЕОФОЛЛИКУЛИТТЕГІ БІРІНШІЛІК МОРФОЛОГИЯЛЫҚ БӨРТПЕ:
*түйін
*қабық
*іріңдік+
*түйіншек
*төмпешік
28!СТРЕПТОКОККТЫ ИМПЕТИГОҒА ТӘН БІРІНШІЛІК МОРФОЛОГИЯЛЫҚ БӨРТПЕ:
*түйін
*қабық
*түйіншек
*фликтена+
*күлдіреуік
29!Дәрігер – дерматологқа 20 жасар ер адам бет терісіне бөртпе шығуына байланысты қаралды. Тексергенде: көлемі үлкен емес, жарты шар тәрізді ортасынан түк шығып тұрған іріңдік, айналасы ашық-қызыл түсті қабыну жиегімен көмкерілген. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*шиқан
*сыздауық
*жай теміреткі
*остеофолликулит+
*стрептококты импетиго
30!Дерматологтың қабылдауына 32 жасар ер адам ауру сезімі бар бөртпеге шағымданып қаралды. Ауырғанына 3 ай. Өз бетімен емделген:ихтиол майымен таңғыш қойған. бөртпенің аузы ашылып, ірің аққан, бірақ жаңадан басқа жерлерде жаңа бөртпелер пайда болған. Тексергенде: арқасында көлемі 1,0 х 1,5 см, 10 шақты инфильтрат бар. Кейбіреуінің бетіндегі тері ашық-қызыл түсті, ісінген, түйіндердің ортасында іріңдіктер бар. Кейбір жеке бөртпелердің түсі көкшіл-қызыл түсті, ортасында – болар-болмас жара, одан ірің бөлініп тұр. Сонымен қатар, көлемі 0,5 х 0,5 см көкшіл-қызыл түсті, жаңа тыртықтар бар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*фурункулез+
*іріңдікті мерез
*қотыр эктимасы
*созылмалы жаралы пиодермия
*инфильтративті-іріңді трихофтития
31!Дерматологтың қабылдауына 23 жасар студент мұрын-ерін үшбұрышындағы күйдіру сезімі бар, бөртпеге шағымданып келді. Ауырғанына 2 жыл. Алғашында жоғарғы ернінің терісінде ортасында түгі бар, жеке іріңдіктер пайда болған. Іріңдіктер тез кеуіп, қабық түзген, содан соң сол жерде қайтадан жаңа бөртпе пайда болған. Біртіндеп зақым ошағы үлкейіп, мұрын-ерін үшбұрышын толық қамтыған. Қасымша аурулары созылмалы ринит, холецистит. Тексергенде: мұрын-ерін үшбұрышында ортасында түгі бар, көптеген іріңдіктер, сарғыш-кір түсті қабықтар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*сикоз +
*экзема
*нейродермит
*жанаспалы дерматит
*жасөспірімдер безеуі
32!Дәрігерге 48 жасар, толық әйел оң жақ қолтық аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданып қаралды. Ауру жедел басталған. Тексергенде оң жақ қолтық шұңқырында көлемі үлкен бұршақтай бірнеше көтеріңкі, қою-қызыл түсті ауру сезімі бар түйіндер, дене қызуы 37,60 С. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*сыздауық
*көршиқан
*гидраденит+
*лимфаденит
*остиофолликулит
33 !Қабылдау бөліміне дерматолог дәрігерге 5 жасар қызымен әйел адам келді. 2 күн бұрын қызының бетінде көпіршікше пайда болған, ол тез кеуіп қабық түзуге бейім. Сабынмен ыстық суда бетін жуғанда үрдіс одан арман өршіп өседі. Объективті: ауыз бұрышында, мұрын ерін қатпарында қою – жасыл қабық және жеке аздаған әлсіз көпіршік, іші лайлы түзіліс, айналасы жіңішке, ақшыл-қызғылт жиекпен қоршалған. Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:
*эктима
*итемшек
*сыздауық
*импетиго+
*шанкр тәрізді пиодермия
34!Мына клиникалық көрініске тән ЕҢ ЫҚТИМАЛ ауру: көлемі кішкентай жарты шар тәрізді іріңдік, ортасында шаш түгі бар, жан – жағы қабынған, қанық – қызыл түсті:

*сыздауық
*көршиқан
*жай теміреткі
*остиофолликулит+
*стрептококкты импетиго
35!50 жасар ер адамның суық күні балық аулағаннан кейін мойынның артқы жағына қатты ауыратын инфильтрат пайда болып, біртіндеп өсіп бала алақанына дейін жеткен. Инфильтраттың бетіндегі тері қошқыл-қызыл, ортаңғы бөлігі көкшіл түсті және бірнеше жыланкөздері бар, одан қою, қан аралас, жасыл түсті іріңді некротикалық масса бөлініп тұр. Басы ауырып, денесі қалтырайды. Дене қызуы 38,50С.Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*сыздауық
*көршиқан+
*остеофолликулит
*гуммозды сифилид
*колликвативті туберкулез
36!Дәрігерге 7 жасар ұл бала, езу аймағындағы ауру сезіміне шағымданды.
Тексергенде: езу терісі ісінген, қызарған, қатпар тереңдігінде ауру сезімі бар жиегі қызарып инфильтрацияланған жырық тәрізді, салбырап тұрған ақшыл түсті сыдырылған эпителимен көмкерілген эрозия. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*мерез
*езулік+
*эктима
*күбіртке
*фолликулит
37!Дерматологқа 32 жасар әйел қаралды. Маникюрдан кейін, оң қолының ІІІ саусағында ауру сезімі пайда болды. Тексерген кезде жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,0 С, оң қолының ІІІ саусағындағы тырнақ көбесінің айналасы ісінген, терісі қызарған, аздаған ірің бөлініп тұр. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*шиқан
*күбіртке+
*сыздауық
*эризипелоид
*қатты шанкр
38 !Дәрігер дерматологқа 25 жасар ер адам мойын аймағындағы теріге шыққан бөртпеге шағымданды. Тексергенде: көлемі үлкен емес жарты шар тәрізді ортасынан түк шығып тұрған іріңдік, айналасындағы тері ашық-қызыл түсті қабынған терінің жиегімен көмкерілген. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*шиқан
*сыздауық
*жай теміреткі
*остиофолликулит+
*стрептококты импетиго
39 !Емханаға 29 жастағы әйел сол жақ қолтық астындағы ауру сезіміне шағымданып қаралды. Ауырғанына 5 күн болған, алғаш тері астында тығыз инфильтрат пайда болғаннан бастап. Дене қызуы 38,0 С. Сол жақ қолтық аймағында көлемі 2 см ісіну, түсі қошқыл-қызыл түсті, тері жұқарған, пальпация кезінде қою ақ түсті ірің бөлінеді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*шиқан
*флегмона
*сыздауық
*итемшек+
*лимфаденит
40 !Диспансерге 21 жасар ер адам бетінің оң жақ бөлігіне шыққан ауру сезімі бар ісінуге, бас ауруына, жалпы әлсіздікке шағымданып қаралды. Тексергенде: жедел қабынулы, конус тәрізді, тығыз түйін, бетіндегі тері қабынған, ортасында-жиегі қазылған жара және жасыл-кір түсті некротикалық өзек. Оң жақ мойын лимфа түйіндері ұлғайған және ауру сезімді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*сыздауық+
*терең трихофития
*қарапайым эктима
*қарапайым импетиго 
*үшіншілік гуммозды мерез
41! !Дәрігердің қабылдауына 58 жасар ер адам, оң жақ сирағындағы ауру, күйдіру сезімі бар жараға шағымданып келді. Ауырғанына 5 ай. Қосымша ауруларынан ошақты өкпе туберкулезі, аяқтағы көк тамырларының тромбофлебиті бар екендігін айтты. Тексергенде: оң жақ сирағының латералды бөлігінен аяғының басына дейін, шеті иректелген, жиегі тығыздалған, қабынған, түбі тегіс емес, әлсіз, босаң, сұр түсті грануляциямен жабылған, айтарлықтай жалқықты іріңді бөліндісі бар жара. Ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*анальгетиктер
*цитостатиктер
*антибиотиктер+
*безгекке қарсы
*стероидты гормондар
42!9 жасар қызбалаға стрептококты импетиго диагнозы қойылды. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*гормоналды
*вирусқа қарсы
*20% бензилбензоат
*антибактериалды+
*саңырауқұлаққа қарсы
43!Ер адамның желке аймағында тығыз, көлемі бала алақанындай ауыратын инфильтрат. Инфильтраттың бетіндегі тері қошқыл-қызыл, ортаңғы бөлігі көкшіл түсті және бірнеше жыланкөздері бар, одан қою, қан аралас, жасыл түсті іріңді некротикалық масса бөлініп тұр. Бас ауырып, денесі қалтырайды. Дене қызуы 38,50С.Қандай емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*ультродыбыстық ем
* сұйық азотпен күйдіру
*анилин бояуымен өңдеу
*магнито-сәулелі-лазерлік ем
*хирургиялық ем+
44 !5 жасар ұл баланың ауыз бұрышында ауру сезімі мазалайды. Тексергенде ауыз бұрышының терісі ісінген және қызарған, жиегі қызарып инфильтрацияланған жырық тәрізді, салбырап тұрған ақшыл түсті сыдырылған эпителимен көмкерілген эрозия. Қандай жергілікті емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*левомиколь
* ультродыбыстық ем
**фукорцинмен өңдеу+
* сұйық азотпен күйдіру
45 !30 жастағы әйелдің сол жақ қолтық астында ауру сезімі. Ауырғанына 5 күн болған, алғаш тері астына тығыз инфильтрат пайда болғаннан бастап. Дене қызуы 38,0 С. Сол жақ қолтық аймағында көлемі 2 см ісіну, түсі қошқыл-қызыл түсті, жұқарған, пальпация кезінде қою ақ түсті ірің бөлінеді. Науқас антибиотик (5 күн бұлшық етке цефтриоксон), аутогемотерапия қабылдаған. Нәтижелі ем тағайындау үшін төменде берілген қосымша емнің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*хирургиялық ем+
*ультродыбыстық ем
*сұйық азотпен күйдіру
*анилин бояуымен өңдеу
*магнитті-сәулелі-лазерлік ем
46 ! 32 жастағы ер адам бетіне шыққан бөртпеге, қышу, күйдіру, ауру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 2 жыл. Тексергенде: бет терісінде, иек аймағында ашық-қызыл түсті инфилтрацияланған ошақтар фонында іріңдікті бөртпелер, қабықтар және көптеген эрозиялар, айналасында түйіншекті-іріңдікті бөртпелер. Қандай жергілікт емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*гормоналды майлар
*ультродыбыстық ем
*сұйық азотпен күйдіру
* фукорцинмен өңдеу+
47 40 жасар әйел бетінің оң жақ бөлігіне шыққан ауру сезімі бар ісінуге, бас ауруына, жалпы әлсіздікке шағымданып қаралды. Тексергенде: жедел қабынулы, конус тәрізді, тығыз түйін, бетіндегі тері қабынған, ортасында-жиегі қазылған жара және жасыл-кір түсті некротикалық өзек. Оң жақ мойын лимфа түйіндері ұлғайған және ауру сезімді. Қандай жергілікт емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*хирургиялық ем+
*витаминотерапия
* ультродыбыстық ем
*сұйық азотпен күйдіру
48 !Дәрігер дерматологқа 30 жасар ер адам мойын аймағындағы теріге шыққан бөртпеге шағымданды. Тексергенде: көлемі үлкен емес жарты шар тәрізді ортасынан түк шығып тұрған іріңдік, айналасындағы тері ашық-қызыл түсті қабынған терінің жиегімен көмкерілген. Қандай жергілікт емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*лазеротерапия
*гормоналды майлар
* ультродыбыстық ем
*сұйық азотпен күйдіру
*таза ихтиолмен таңба+
49 !50 жасар ер адам кеудесіндегі ауру сезімі бар бөртпеге шағымданады. Тексергенде: арқасында көлемі 1,0 х 1,5 см, 10 шақты инфильтрат бар. Кейбіреуінің бетіндегі тері ашық-қызыл түсті, ісінген, түйіндердің ортасында іріңдіктер бар. Кейбір жеке бөртпелердің түсі көкшіл-қызыл түсті, ортасында – болар-болмас жара, одан ірің бөлініп тұр. Сонымен қатар, көлемі 0,5 х 0,5 см көкшіл-қызыл түсті, жаңа тыртықтар бар. Нәтижелі ем тағайындау үшін төменде берілген қосымша емнің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*витамины
*цитостатиктер
*антибиотиктер+
*безгекке қарсы дәрілер
*стероидты гормондар
50 !60 жастағы ер адам дәрігерге езуінде орналасқан, қышу және аздаған ауру сезімімен байқалатын бөртпегешағымданып қаралды. Тексергенде: екі езуінде ісінген тоқыраулы-қызарған жиек және жалқықты-іріңді қабық анықталды. Қандай жергілікт емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*левомиколь
*гормоналды майлар
*таза ихтиолмен таңба
*сұйық азотпен күйдіру
*резорцин ертіндісімен өңдеу+
51 !Ауруханаға әйел адам, жарақат алғаннан кейін, оң жақ сирағында ауру, күйдіру сезімі бар жара пайда болған. Ауырғанына 7 ай. Жарақат алғаннан кейін, сыздауық пайда болды, жарылғаннан кейін жараға айналды. Қосымша ауруларынан ошақты өкпе туберкулезі, аяқтағы көк тамырларының тромбофлебиті бар екендігін айтты. Тексергенде: оң жақ сирағындағы латералды бөлігінде аяқ басына қарай өтетін шеті иректелген, жиегі тығыздалған, қабынған, түбі тегіс емес, әлсіз, босаң, сұр түсті грануляциямен жабылған, айтарлықтай жалқықты іріңді бөліндісі бар жара. Пациентте жалпы қан анализінің қандай ЕҢ ЫҚТИМАЛ нәтижесі болады:
*эозинофилия,
*лимфоцитоз
*тромбоцитопения
*ЭТЖ жылдам+
*моноцитопения
52!Әйелде маникюрдан кейін, оң қолының ІІІ саусағында ауру сезімі пайда болды. Тексерген кезде жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,0 С, оң қолының ІІІ саусағындағы тырнақ көбесінің айналасы ісінген, терісі қызарған, аздаған ірің бөлініп тұр. Қандай жергілікт емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*лазеротерапия
*гормоналды майлар
* ультродыбыстық ем
*сұйық азотпен күйдіру
*Вишневский майымен таңба+
53!БАС БИТІНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІСІ:
*сірке+
*сулану
*түнде қышыну
*түйіннің болуы
*жұптасқан бөртпелер
54!ЕРЕСЕКТЕРДЕГІ ҚОТЫРДЫҢ ЖИІ ОРНАЛАСАТЫН ЖЕРІ:
*арқа
*бет және мойын
*алақан және табан
*бастың шашты бөлігі
*саусақ аралықтары+
55! Айқын кешкі қышу сезімі мазалайтын ер адамда жұптасып орналасқан папуло- везикулалар анықталды. Сипатталған дерматоздың ЕҢ ЖИІ орналасатын жері:

*шырышты қабаттар
*бұғана асты аймағы
*бастың шашты бөлігі
*саусақ аралық қатпарлар+
*мойынның артқы, бүйір беттері
56!Балалар емханасына 4 айлық баласымен ана қаралды, баланың кеуде, бет терісінде, бастың шашты бөлігінде, әсіресе (желке тұсында), алақан мен табанды қоса аяқ-қолдарында дақтер, күлдіреуіктер, сулану, паронихия, онихия байқалады. Айқын қасыну нәтижесінде геморрагиялық қабықпен жабылған көптеген нүктелі экскориациялар пайда болған. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

**қотыр+
*строфулюс
*балалар экземасы
*аллергиялық дерматит
*атопиялық нейродермит
57!Емханаға 55 жасар ер адам қаралды. Оның саусақ аралық қатпарларында, саусақтардың бүйір бетінде кешке және түнге қарай қышу сезімімен жүретін, жұптасып орналасқан папуло-везикулезді элементтер пайда болған. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*экзема
*қотыр+
*есекжем
*қарапайым импетиго
*аллергиялық дерматит
58!Дерматолог дәрігерге 26 жасар ер адам кешкі уақытта күшейетін қатты қышу сезіміне шағымданданып қаралды. Қарағанда: саусақ аралық қатпарларда, білектің бүккіш бетінде, іште, сегізкөз аймағында және санның ішкі бетінде жұптасқан папуло-везикулезді бөртпелер, нүктелі экскориациялар байқалады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*қотыр+
*есекжем
*токсидермия
*терлік қышу
*аллергиялық дерматит
59!30 жасар ер адам дәрігерге артқы тесік аймағындағы, қасаға мен жыныс мүшелеріндегі қатты қышу сезіміне шағымданды. Қышу сезімі кездейсоқ жыныстық қатынастан кейін пайда болған. Объективті: қасағада домалақ, бұршақ дәніндей, боз-көкшіл түсті, басқанда жоғалмайтын геморрагиялық дақтар көрінеді. Түктерде майда сіркелер анықталды. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*қотыр
*мерез
*строфулюс
*қасаға биті+
*аллергиялық дерматит
60!22 жасар әйел дәрігерге жыныстық байланыстан кейін пайда болған қасаға мен жыныс мүшелеріндегі қатты қышу сезіміне шағымданды. Объективті: қасаға мен үлкен жыныс еріндерінде домалақ, бұршақ дәніндей, боз-көкшіл түсті, басқанда жоғалмайтын геморрагиялық дақтар көрінеді. Түктерде майда сіркелер байқалады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*мерез
*қотыр
*трихофития
*қасаға биті+
*аллергиялық дерматит
61!27 жасар ер адам түнгі уақыттағы қышу сезіміне шағымданып қаралды. Ауырғанына 8 күн. Аурудың басын іс-сапарға шығуымен байланыстырады. Қарағанда: саусақ аралық қатпарларда, іште, санның ішкі бетінде папуло-везикулезді элементтер, көптеген экскориациялар, серозды-іріңді қабықтар байқалады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*қотыр+
*есекжем
*терілік қышу
*токсидермия
*аллергиялық дерматит
62!Дәрігер қабылдауына 12 жасар баласымен ана келді. Айтуы бойынша баланы самай мен желке тұсындағы қатты қышу сезімі мазалайды. Бала тітіркенгіш болған, түнде нашар ұйқтайды. Анамнезінен: аурудың басын балалар лагеріне барумен байланыстырады. Қарағанда: бастың шашты бөлігінде, желке тұсы мен самайда көптеген сарғыш-қоңыр қабықтар, аздап фолликулиттер. Сонымен қатар желкеде шаштарға, түбінен сәл жоғары көптеген сіркелер жабысқан. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*сикоз
*фавус
*педикулез+
*трихофития
*микроспория
63!Дәрігер қабылдауында 23 жасар ер адам түнгі қатты қышу сезімімен жүретін, жыныс мүшесі мен ішінде пайда болған бөртпелерге шағымданды. Ауруын танымайтын әйелмен жыныстық қатынасқа түсуімен байланыстырады. Науқас спирттік өнимдерді жиі қабылдайды. Объективті: жыныс мүшесі терісінде түйреуіш басындай эрозиялар,
эрозиялардың жартысы қанды қабықпен жабылған. Іш терісінде көптеген жұптасқан папуло-везикулезді элементтер, экскориациялар. Шап лимфа түйіндері ұлғаймаған. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*экзема
*қотыр+
*пруриго
*есекжем
*терілік қышыма
64!35 жасар әйел дәрігерге бас терісі мен мойынның қатты қышуына шағымданып келді. Әйелдің айтуынша қышу сезімі шаштаразға барғаннан соң пайда болған. Бас терісін қарағанда ашық сары «бал тәрізді» қабықтары бар терінің зақым ошағы көрінеді, сонымен қатар фолликулиттер, желке терісінің, самай, құлақ арты аймағының экзема тәрізді зақымдануы. Шаштарда жәндіктер салған сіркелер көрінеді.Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*қотыр
*псориаз
*бас биті+
*себореялық экзема
*себореялық дерматит
65!Тері аурулар клиникасына 58 жасар ер адам киімнің қатпарлары мен тігістері денеге жанасқан аймақтарда қатты қышу сезімімен жүретін бөртпелерге шағымданып түсті. Науқастың тұрғылықты мекен-жайы жоқ. Қарағанда бүкіл тері бетінде қан тамырлы дақтар, папулезді-уртикарлық элементтер, экскориациялар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:
3200409525
*қотыр
*псориаз
*киім биті+
*нейродермит
*жайылмалы рубромикоз
66 !Дерматолог дәрігерге 28 жасар ер адам кешкі уақытта күшейетін қатты қышу сезіміне шағымданданып қаралды. Қарағанда: саусақ аралық қатпарларда, білектің бүккіш бетінде, іште, сегізкөз аймағында және санның ішкі бетінде қосарланған папуло-везикулезді бөртпелер, нүктелі экскориация байқалады. Берілгендердің ішінде қай дәрілік препарат сыртқы терапияда ЕҢ ОРЫНДЫ:
*сулы тұнба
*цинк майы
*цинк пастасы
*ланолин крем
*бензилбензоат+
67 !35 жасар әйел дәрігерге бас терісі мен мойынның қатты қышуына шағымданып келді. Әйелдің айтуынша қышу сезімі шаштаразға барғаннан соң пайда болған. Бас терісін қарағанда ашық сары «бал тәрізді» қабықтар бар терінің зақым ошағы көрінеді, сонымен қатар фолликулиттер, желке терісінің, самай, құлақ арты аймағының экзема тәрізді зақымдануы. Шаштарда жәндіктер салған сіркелер көрінеді.Берілгендердің ішінде қай дәрілік препарат сыртқы терапияда ЕҢ ОРЫНДЫ:
*сабын-содалы ванна
*бор қышқылының сулы ерітіндісі
*ниттифорсулы-спиртті ерітіндісі+
*гипертониялық ерітіндімен таңу
*хлорлы-сутегі қышқылының ерітіндісі
68!22 жасар әйел дәрігерге жыныстық байланыстан кейін пайда болған қасаға мен жыныс мүшелеріндегі қатты қышу сезіміне шағымданды. Объективті: қасаға мен үлкен жыныс еріндерінде домалақ, бұршақ дәніндей, боз-көкшіл түсті, басқанда жоғалмайтын геморрагиялық дақтар көрінеді. Түктерде майда сіркелер байқалады. Берілгендердің ішінде қай дәрілік препарат (майлар) сыртқы терапияда ЕҢ ОРЫНДЫ:
*фторокорт
*2 % салицил
*3 % бонафтан
*10 % ақсынап+
*3 % борлы қара май
69!27 жасар ер адам түнгі уақыттағы қышу сезіміне шағымданып қаралды. Ауырғанына 8 күн. Аурудың басын сапарға шығуымен байланыстырады. Қарағанда: саусақ аралық қатпарларда, іште, санның ішкі бетінде папуло-везикулезді элементтер, көптеген экскориациялар, серозды-іріңді қабықтар байқалады. Берілгендердің ішінде қай дәрілік препарат сыртқы терапияда ЕҢ ОРЫНДЫ:
*сулы тұнба
*цинк майы
*цинк паста
*ланолин крем
*бензилбензоат+
70 !Дәрігер қабылдауында 23 жасар ер адам түнгі қатты қышу сезімімен жүретін, жыныс мүшесі мен ішінде пайда болған бөртпелерге шағымданды. Ауруын танымайтын әйелмен жыныстық қатынасқа түсуімен байланыстырады. Объективті: жыныс мүшесі терісінде түйреуіш басындай эрозиялар, эрозиялардың жартысы қанды қабықпен жабылған. Іш терісінде көптеген қосарланған папуло-везикулезді элементтер, экскориациялар. Шап лимфа түйіндері ұлғаймаған. Науқасқа 20% күкірт майы тағайындалды. Дәрілік дерматит дамуының және қышудың фиксациясын болдыртпау үшін қай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ ОРЫНДЫ:
*иммунотерапия,седативті
*гормонотерапия, психотерапия
*витаминотерапия, цитостатиктер
*гипосенсибилизациялық, антигистаминді+
*антибиотикотерапия, саңырауқұлаққа қарсы
71 !30 жасар ер адам дәрігерге артқы тесік аймағындағы, қасаға мен жыныс мүшелеріндегі қатты қышу сезіміне шағымданды. Қышу сезімі кездейсоқ жыныстық қатынастан кейін пайда болған. Объективті: қасағада домалақ, бұршақ дәніндей, боз-көкшіл түсті, басқанда жоғалмайтын геморрагиялық дақтар көрінеді. Түктерде майда сіркелер анықталды. Берілгендердің ішінде қай дәрілік препарат тағайындаған ЕҢ ОРЫНДЫ:
*сабын-содалы ванна
*бор қышқылының сулы ерітіндісі
*ниттифорсулы-спиртті ерітіндісі
*25 % бензилбензоат эмульсиясы+
*хлорлы-сутегі қышқылының ерітіндісі
72!Айқын кешкі қышу сезімі мазалайтын ер адамда қосарланып орналасқан папуло-везикулалар анықталды. Қандай диагностикалық тактика ЕҢ ОРЫНДЫ:
*биопсия
*йодтық проба+
*дақылдық зерттеу
*қоректік ортаға себу
*терілік аллергиялық сынама
73 !Дәрігер қабылдауына 12 жасар баласымен ана келді. Айтуы бойынша баланы самай мен желке тұсындағы қатты қышу сезімі мазалайды. Бала тітіркенгіш болған, түнде нашар ұйқтайды. Анамнезінен: аурудың басын балалар лагеріне барумен байланыстырады. Қарағанда: бастың шашты бөлігінде, желке тұсы мен самайда көптеген сарғыш-қоңыр қабықтар, аздап фолликулиттер. Сонымен қатар желкеде шаш түбінен сәл жоғары көптеген сіркелер жабысқан. Жергілікті ниттифор-сулы-спиртті ерітіндісі тағайындалды. Емнің тиімділігін арттыру үшін, төменде берілгендердің қайсысын тағайындаған жөн:
*биопсия
*дезинфицирлеуші ерітінділермен сүрту
*шаққан орында нашатыр спиртімен сүрту
*инсектицидтермен салқындатқыш сулы таңба
*асханалық сірке суы малынған мақтасы бар тарақ +
74!47 жасар, сырт келбеті салақ ер адамды тері қышуы мазалайды, қотыр ма деп уайымдайды. Ауырғанына 3 апта болған, өздігінше қотырға қарсы ем қабылдаған, бірақ қышу сезімі сақталды. Қарағанда: мойынның артқы беті мен қасағада эритематозды-папулезды бөртпе,олар шектелген ошақ түрінде орналасқан. Экскориациялар бар. Мойынның артқы бетінде көлемі 5 мм дейінгі бит анықталды, ішінде сорған қан көрінеді.Қандай емдеу тәсілі ЕҢ ОРЫНДЫ:
*сабын-содалы ванна
*гипертониялық ерітіндімен таңу
*өсімдік майы мен керасинмен таңу+
*бор қышқылы ерітіндісімен сулы таңба
*хлорлы сутегі қышқылы ерітіндісін таңу
75 !55 жасар ер адамда саусақ аралық қатпарларында, саусақтардың бүйір бетінде кешке және түнге қарай қышу сезімімен жүретін, жұптасып орналасқан папуло-везикулезді элементтер пайда болды. Берілгендердің ішінде қай дәрілік препарат сыртқы терапияда ЕҢ ОРЫНДЫ:
*Видаль сүті
*клотримазол
*салицил майы
*ланолин кремі
*бензилбензоат+
76!26 жасар ер адам кешкі уақытта күшейетін қатты қышу сезіміне шағымданданып қаралды. Қарағанда: саусақ аралық қатпарларда, білектің бүккіш бетінде, іште, сегізкөз аймағында және санның ішкі бетінде қосарланған папуло-везикулезді бөртпелер, нүктелі экскориация байқалады. Осы жағдайда негізгі қай препарат тағайындалады:
*Видаль сүті
*цинк пастасы
*салицил майы
*ланолин кремі
*бензилбензоат+
77!КЕБЕКТІ ТЕМІРЕТКІГЕ ТӘН КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІ:
* әр түрлі көлемді тығыз көпіршіктер
* бетінде қабыршағы бар түйіншек
* көлемі тары тәрізді іріңдіктер
* терідегі суланулы ошақтары
* теріде әр түрлі реңді дақтар +
78! БАЛЬЦЕР СЫНАМАСЫТӘН:
* эритразмаға
* кандидозға
* рубромикозға
* кебекті теміреткіге+
* қабыршықты эпидермофитияға
79!Дәрігер дерматологқа 44 жасар әйел қышу, ауру сезімі, тыртысумен байқалатын табанда орналасқан бөртпелерге шағымданды. Науқас жиі бассейнге барады. Тексергенде: табан күмбезінде және башпай аралықтарында ісінген эритема фонында топтасқан қақпағы тығыз, ақшыл түсті, лайлы сұйықтыққа толы, езілген күріш дәніне ұқсас, көпіршікшелер және көпіршіктер байқалады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*табан рубромикозы
*дисгидротикалық экзема
*эпидермофития, қабыршықты түрі
*эпидермофития, интертригинозды түрі
*эпидермофития, дисгидротикалық түрі+
80!Емханаға 35 жасар ер адам қаралды. Тексеру кезінде табан күмбезінде эритематозды – қабыршықты әлсіз қышу сезімі бар ошақ анықталды. Ер адам жүзу тренері болып жұмыс істейді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*табан сүйелі
*екіншілік мерез
*алақан – табан псориазы
*алақан-табан кератодермиясы
*табан эпидермофитиясы қабыршықты түрі +
81 ! Ауруханаға 45 жасар ер адам башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданып түсті. Тексеру кезінде 5-ші және 4-ші, 4-ші және 3-ші башпай аралықтарында ісіну, ақжемделу, эрозия және жарылу анықталды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*ихтиоз
*екіншілік мере
*дисгидротикалық экзема
*алақан-табан кератодермиясы
*интертригинозды эпидермофи+
82 !62жастағы әйелдің алақаны мен табанында әсіресе тері жүлгелерінің бойында орналасқан ұн тәрізді қабыршықтану байқалады. Қолындағы және аяғындағы барлық тырнақ пластинкалары-сұрғылт-сарғыш түсті, қалыңдаған, жартылай бұзылған. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*табан сүйелі
*кәсіби экзема
*екіншілік мерез
*алақан-табан псориазы
*алақан және табан рубромикозы+
83 !Дәрігерге 25 жасар ер адам күнге күйгеннен кейін мойынның және денесінің жоғарғы бөлігінде пайда болған көп мөлшерде көлемдері әр-түрлі пигментті дақтардың пайда болуына шағымданумен қаралды. Объективті: сүт қосылған кофе түстес, әртүрлі пішіндегі, көлемдері бетінде кебекті қабыршықтары бар дақтар. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*токсидермия
*рецидивті мерез
*кебекті теміреткі+
*себореялық дерматит
*Жибердің қызғылт теміреткісі
84!Дәрігерге 53 жасар ер адам қышу, құрғау, қабыршықтануға шағымданып қаралды. Ауырғанына үш жыл болған, алғаш рет табан терісінің құрғауы, жарылуды аңғарған. Ауруын жоғары тершеңдікпен байланыстырады, өйткені жоғары температуралы цехта жұмыс істейді. Жұмыстан соң күнделікті көпшілік жуынатын душта шомылады. Тексергенде: барлық аяқ-басы башпай аралық қатпарлары зақымданған: қабыршықтану, жарылу, табан терісі инфилтративті, құрғақ, табан жүлгелері айқын көрініп тұр, оларда айқын ұн тәрізді қабыршықтану. Зақым табанның бүйір беттеріне және саусақтарға таралған. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*рубромикоз+
*эпидермофития
*қарапайым ихтиоз
*алақан-табан псориаыз
*алақан-табан кератодермиясы
85 !Дәрігерге 25 жасар ер адам күнге күйгеннен кейін мойынның және денесінің жоғарғы бөлігінде пайда болған көп мөлшерде көлемдері әр-түрлі пигментті дақтардың пайда болуына шағымданумен қаралды. Объективті: сүт қосылған кофе түстес, әртүрлі пішіндегі, көлемдері бетінде кебекті қабыршықтары бар дақтар. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*токсидермия
*рецидивті мерез
*кебекті теміреткі+
*себореялық дерматит
*Жибердің қызғылт теміреткісі
86 !Емханаға 37 жасар әйел тырнақ пластинкасының өзгеруіне, ауыруына шағымданып қаралды. Фабрикада кондитер болып жұмыс істейді. Ауырғанына 3 апта. Тексергенде: тырнақ көбесі ісінген, қызарған, тырнақ терісі жоғалған, тырнақ көбесіне басқан кезде, одан аздаған ірің бөлінеді. Үрдіс қатты ауру сезімімен жүреді және тырнақ пластинкасын қамтиды. Үрдіс тырнақ пластинкасының айшық аймағын, екі шетін қамтиды, түсі қоңырқай-сұрғылт түске өзгерген. Тырнақ платинкасы жұқарған және үгітілгіш. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*тырнақ фавусы
*тырнақ эпидермофитиясы
*кандидоздық онихия, паронихия +
*тырнақ пластинкасының трихофитиясы
*тырнақ пластинкасының руброфитиясы
87 !Диспансерге 75 жасар еркек, ерін аймағындағы ауру сезімене шағымданды.Тексергенде езу терісі ылғалды, ақжемделген, қызарған, тез алынатын ақшыл түсті өңезбен жабылған (өңезді алғанда беті тегіс қызыл түсті эрозия ашылады); төменгі ерінде кейбір қызарған аймақ үстінде ақ нүкте тәрізді түйіршікті өңез (өңезді алғанда асты ылғалды, жылтыр). Науқаста имплантантты тістер. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*атопиялық хейлит
*кандидозды хейлит+
*актиниқалық хейлит
*метерологиялық хейлит
*стрептококктық хейлит
88!5 жасар баланың ауыз бұрышының терісі ақжемделген, қабынған, тез алынатын өңезбен жабылған, өңезді алғанда қызыл түсті беті тегіс эрозия анықталады. Суъективті зақымдалған жерде қышыну және күйдіру сезімі. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*қызыл жегі
*қатты шанкр
*ангулярлы стоматит
*кандидоздық езулік+
*қызыл жазық теміреткі
89!Дәрігердің қабылдауына 32 жасар әйел кеудесінде және арқа терісіде дақтардың пайда болуына, аздаған қышу сезіміне шағымданып келді. Ауырғанына бір жыл болған, ауруын тоқтау суға түсумен байланыстырады. Тексергенде: кеудесінде және арқасында көптеген қабынусыз, әртүрлі пішіндегі және көлемдегі, сарғыш-қоңыр түсті бетінде кебекті қабыршықтары бар дақтар. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*токсидермия
*себореялық дерматит
*рецидивті мерез
*кебекті теміреткі+
* Жибердің қызғылт теміреткісі
90!38 жасар әйелде бір апта бұрын шап аймағында қышу және күйдіру сезімі пайда болды. Әйелдің салмағы артық және жиі терлейді. Тексергенде шап аймағында анық шектелген, қабыршықтанған, қызғылт-қызыл түсті, көлемі 10 кв.см. ошақтар көрінеді. Шетінде ісінген және қызарған фонда көптеген лайлы сұйықтығы бар көпіршікшелер және іріңдіктер. Қабыну ошағының ортасында тері таза. Ошақтың пішіні сақина тәрізді. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*токсидермия
*рецидивті мерез
*кебекті теміреткі
*шап эпидермофитиясы +
*Жибердің қызғылт теміреткісі
91 !29 жасар әйел, дәрігерге табанындағы қышу сезіміне, ойылуға шағымданды. Ауырғанын қатты ыстықтағанмен байланыстырады. Ұзақ походтан кейін, тар аяқ-киімін шешкен соң, табанның башпай аралықтарында ақжемделу, ойылуды байқады. Көпшілік түсетін моншаға түседі, өзі майтабан. Тексергенде: ошақ табанның башпай аралықтарында, башпайдың ішкі бетінде орналасқан. Эпидермистің мүйізді қабаты ісінген, сыдырылған эрозия көрінеді. Табан терісінде – ұсақ, суланатын эрозиялар, табан күмбезінде – топтасқан «күріш дәндері» тәрізді, көпіршікшелі бөртпе, айтарлықтай қабыршықтану.Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*вирусқа қарсы
*безгекке қарсы
*антигистаминді
*паразиттерге қарсы
*саңырауқұлаққа қарсы+
92!48 жасар ер адам қолтық астындағы, субъективті сезімі жоқ даққа шағымданып қаралды. Қолтық астының терісін қарағанда көлемі 8х10 см, анық шектелген, қоңыртым-қоңыр түсті, шеті иректелген, кебекті қабыршықтармен жабылған дақ анықталды. үшін Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*дәрумендер
*фунгицидты+
*антигистаминді
*вирусқа қарсы
*иммуномодуляторлар
93!Емханаға 35 жасар ер адам қаралды. Тексеру кезінде 5-ші және 4-ші, 4-ші және 3-ші башпай аралықтарында эритематозды–қабыршықты әлсіз қышу сезімі бар ошақ анықталды. Ер адам жүзу тренері болып жұмыс істейді. Қандай емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*электрокоагуляция
*фукорцинмен өңдеу
*сабын-сода ваннасы+
*сұйық азотпен күйдіру
94!Дәрігерге 43 жасар ер адам қышу, құрғау, қабыршықтануға шағымданып қаралды. Ауырғанына үш жыл болған, алғаш рет табан терісінің құрғауы, жарылуды аңғарған. Ауруын жоғары тершеңдікпен байланыстырады, өйткені жоғары температуралы цехта жұмыс істейді. Жұмыстан соң күнделікті көпшілік жуынатын душта шомылады. Тексергенде: барлық аяқ-басы башпай аралық қатпарлары зақымданған: қабыршықтану, жарылу, табан терісі инфилтративті, құрғақ, табан жүлгелері айқын көрініп тұр, оларда айқын ұн тәрізді қабыршықтану. Зақым табанның бүйір беттеріне және саусақтарға таралған. Қандай жергілікті емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*ультродыбыстық ем
*диатермокоагуляция
*сұйық азотпен күйдіру
**сабын-сода ваннасы+
*магнито-сәулелі-лазерлік ем
95!Дерматологқа38 жасар әйел адам 5-ші және 4-ші, 4-ші және 3-ші башпай аралықтарында орналасқан эритематозды-қабыршықты бөртпеге, әлсіз қышу сезіміне шағымданып қаралды. Моншада жұмыс істейді. Қандай дәрілік заттарды жергілікті тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*дәрумендер
*фунгицид +
*антибиотиктер
*тыныштандыратын
*иммуномодуляторлар
96 !11 жасар бала, аздаған қышу сезіміне және бетіне және кеудесіне шыққан бөртпеге шағымданып қалалды. Ауруы күзде басталды, ата-анасы жоғарыда айтылған жерлерде бірнеше дөңгелек ошақтарды анықтаған. Бала ата-анасының айтуы бойынша, жан-жануарларды (мысық, ит) өте жақсы көреді және жазда жазда ауылға апасына қонаққа барғанда олармен ойнаған. Қосымша аурулары жоқ. Тексергенде:бет терісінде, кеудесінде, ішінде бірнеше дөңгелек пішінді, сұрғылт қабыршықтармен жабылған, эритематозды ошақтар бар. Ошақтың жиегі анық шектелген, сәл көтеріңкі, ұсақ көпіршікше және жалқықты қабықтар байқалады. Қандай дәрілік заттарды жергілікті тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*гормоналды крем
*анилин бояулары
*вирусқа қарсы май
*саңырауқұлаққа қарсы+
*антибиотикпен қоймалжың
97!Дәрігерге қаралған 25 жасар науқас күнге күйгеннен кейін пайда болған, мойын және денесінің жоғары бөлігінде орналасқан әртүрлі көлемдегі және пішіндегі көптеген гипопигментті дақтарға шағымдандып қаралды. Әр жерлерде сондай-ақ бетінде кебекті қабыршықтары бар сарғыш-қоңыр түсті аздаған дақтар. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*антибиотиктер
*вирусқа қарсы
*антигистаминді
*паразиттерге қарсы
*саңырауқұлаққа қарсы+
98 !68 жасар ер адам табандағы қышу сезіміне, тырнақ пластинкаларының өзгеруіне шағымданып дерматологқа қаралды. Тексергенде: табан терісі құрғақ, айқын емес эритема фонында, табан қыртыстарында айқын көрінетін ұн тәрізді қабыршықтану. Сондай-ақ табанның барлық тырнақ пластинкалары зақымдалған. Қалыңдаған сұрғылт-қоңыр түсті. Кейбір тырнақ пластинкалары қалыңдаған және қисайған. Қандай емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*орунгал- пульс-терапия+
*жалпы нығайтатын ем
*дифлюкан, нистатин майы
*аевит, В тобының дәрумендері
*неотигазон, 10% салицил майы
99 !Диспансерге 75 жасар еркек, ерін аймағындағы ауру сезімене шағымданды.Тексергенде езу терісі ылғалды, ақжемделген, қызарған, тез алынатын ақшыл түсті өңезбен жабылған (өңезді алғанда беті тегіс қызыл түсті эрозия ашылады); төменгі ерінде кейбір қызарған аймақ үстінде ақ нүкте тәрізді түйіршікті өңез (өңезді алғанда асты ылғалды, жылтыр). Науқаста имплантантты тістер. Қандай емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*фукорцин,леворин майы+
*цитостатиктер, Видаль сүті
*дифлюкан, нистатин майы
*гормондық ем, этил спирті
* аевит, В тобының дәрумендері
100 !46 жасар науқас әйел қышу және күйдіру сезімімен жүретін бөртпелерге шағымданып түсті, ауырғанына 2 апта болған, науқас ұзақ уақыт антибиотик қабылдаған. Тексергенде: шап қатпарларында эритематозды ісінген фонда везикулезді, көпіршікше – түйіншекті, сулы эрозиялар байқалады. Зақымдану ошағының жиегі анық шектелген, фестонды, сыдырылған эпидермистің қазылған жиегімен көмкерілген. Эрозияның беті тегіс, жылтыр, кей жерлерінде ақшыл өңезді ақжемделу. Ошақтың шетінде жеке шектелген ісінген эритематозды дақтар, серопапулалар, көпіршекшелер іріңдіктер. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*дәрумендер
*гормондық ем
*антибиотиктер
*фугицидті дәрілер+ *антигистаминді препараттар
101! 38 жасар ер адамның кеудесінің бүйір беттерінде субъективті сезімі жоқ даққа шағымданып қаралды. Қолтық астының терісін қарағанда көлемі 1х1,5 см, анық шектелген, қоңыртым-қоңыр түсті, шеті иректелген, кебекті қабыршықтармен жабылған дақ анықталды. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*дәрумендер
*саңырауқұлаққа қарсы
*антигистаминді
*вирусқа қарсы
*иммуномодуляторлар
102! 35 жасар әйелдің шап аймағында қышу және күйдіру сезімі пайда болды. Әйелдің салмағы артық және жиі терлейді. Тексергенде шап аймағында анық шектелген, қабыршықтанған, қызғылт-қызыл түсті, көлемі 10 кв.см. ошақтар көрінеді. Шетінде ісінген және қызарған фонда көптеген лайлы сұйықтығы бар көпіршікшелер және іріңдіктер. Қабыну ошағының ортасында тері таза. Ошақтың пішіні сақина тәрізді. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*антибиотиктер
*вирусқа қарсы
*антигистаминдер
*саңырауқұлаққа қарсы
*паразитке қарсы
103! ТЕРІНІҢ ҰШЫҚТЫҚ ЗАҚЫМДАНУЫНДА ТҮЗІЛЕТІН БІРІНШІЛІК БӨРТПЕ:
*түйіншек
*төмпешік
*күлдіреуік
*көпіршікше
104!СҮЙЕЛДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ ТҮРЛЕРІ:
*көпіршікті
*себореялық
*табан
*фолликулярлық
*белдеулі
105!Дерматологқа 29 жасар ер адам жыныс мүшесінде орналасқан бөртпелерге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданып қаралды. Тексергенде: жыныс мүшесінің басында, қызарған фонда жалқықты сұйықтығы бар, топтасқан көпіршікшелер анықталды. Науқас 3 апта бұрын тұмаумен ауырған. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*хламидиоз
*гарднереллез
*жұмсақ шанкр
*біріншілік мерез
*гениталды ұшық
106 ! 13 жасар жасөспірімнің қолбасының сыртқы бетінде көп мөлшерде, шектелген, тығыз, ауру сезімінсіз, тері бетінен көтеріңкі, жарты шар тәрізді, қабынусыз, кір-сұрғылт түсті, диаметрі 5 мм, беті кедір-бұдыр түйіншектер. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*ұшық
*мерез
*сүйел
*экзема
*псориаз
107 !Емханаға 42 жасар әйел тұмаудан кейін пайда болған кеуденің бүйір бетінде көпіршікшелерге, ауру сезіміне шағымданып қаралды. Ошақ айқын қызарған. Бөртпелер беттің жүйке-жүйесінің бойымен орналасқан. Бірнеше күн бұрын зақымдалған ошақта қоңыр түсті қабықтар пайда болды. Тыныштық жағдайда және қозғалған кезде қатты ауру сезімі мазалайды. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*жай теміреткі
*белдеулі теміреткі
*вульгарлы пемфигус
*буллезді эпидермолиз
*герпетиформды Дюринг дерматозы
108!Дәрігердің қабылдауына 2,5 жасар ұл баланың ата-анасы келді. Оларды баласының денесіне шыққан түйіншектер мазалайды. Субъективті шағым жоқ. Алғаш бұл түйіншектерді екі апта бұрын байқаған, олардың саны біртіндеп көбейіп барады. Тексергенде: баланың денесінің жоғарғы бөлігінде жиырмаға жуық түйіншектер орналасқан, түстері тері түсіндей, інжу тәрізді жылтыр, көлемдері 0,1-ден 0,5 см-ге дейін, жарты шар тәріздес, ортасында кратер тәрізді шұңғылы бар. Пинцетпен түйіншекті қысқан кезде ірімшік тәрізді қоймалжың бөлінеді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*псориаз
*жазық сүйел
*тікенекті теміреткі
*жұқпалы моллюск
*қызыл жазық теміреткі
109!Дәрігердің қабылдауына 13 жасар ұл бала келді. Қол ұшында пайда болған бөртпелерге шағымданады. Мазаламайды. Уақыт өте келе олардың саны көбейуде. Түйіншектер мөлшермен бір жыл бұрын пайда болған. Науқас оларды кесіп алып тастаған, бірақ олар қайта пайда болып, көлеміүлкейген. Тексергенде: 4-ші саусақ терісінде түсі тері түстес, тығыз, ауру сезімінсіз, тері деңгейінен көтеріңкі, жарты шар тәрізді, қабынусыз, беті кедір-бұдыр түйіншектер. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*ұшық
*мерез
*сүйел
*экзема
*псориаз
110!Дәрігердің қабылдауына ер адам, жыныс мүшесінің басында бір апта бұрын пайда болған, ауру сезімі бар, көпіршікшелерге және эрозияларға шағымданып қаралды. Науқасты тексергенде клиникалық көрінісі: жыныс мүшесінің басындағы жүлгеде анық шектелген, жиегі иректелген, ұстап көргенде жұмсақ, ауру сезімі бар эрозиялар. Оң жақ регионарлы лимфа түйіндері 0,5см-ге дейін ұлғайғанауру сезімінсіз, консистенциясы жұмсақ. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*жұмсақ шанкр
*қотыр эктимасы
*біріншілік мерез
*гениталды ұшық
*шанкр тәрізді пиодермия
111!14 жасар жасөспірім қышу, шаншу сезімімен жүретін ауыз бұрышындағы бөртпелерге шағымданып қаралды. Анамнезінде ауру 3 күн бұрын тартылу және ашу сезімімен жүретін дақтың пайда болуынан басталған. Дақ негізінде көптеген көпіршікшелер пайда болған, олар жартылай жарылып, эрозиялар түзілген. Бөртпелер шығар алдында дене қызуы 38о С жоғарылап, бұлшықеттердің аурырған. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*езулік
*пемфигус
*қарапайым ұшық
*Дюринг дерматиті
*көп түрлі жалқықты эритема
112!33 жасар науқас төменгі қызыл ернінде ашу сезімімен жүретін бөртпелердің шығуына шағымданды. Бөртпелердің пайда болуы үшінші рет. Рецидив аралығы 2-3 ай. Бөртпелердің шығуын тұмау мен суық тиюмен байланыстырады. Қарағанда: төменгі қызыл ерінде эритема фонында серозды сұйықтығы бар топтасқан көпіршікшелер, серозды қабықтар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*жұмсақ шанкр
*біріншілік мерез
*қарапайым ұшық
*қотырлық эктима
*шанкр тәрізіді пиодермия
113!Дерматолог дәрігерге 13 жасар қыз бала бетіндегі көптеген бөртпелерге шағымданып қаралды, субъективті сезім жоқ. Объективті: бетінде көптеген майда, көлемі 2-5мм, төбесі жалпақ, қалыпты тері түсіндей, беті тегіс түйіншектер, қабыну белгісі жоқ. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

псориаз
*жазық сүйел
*тікенекті теміреткі
*жұқпалы моллюск
*қызыл жазық теміреткі
114!Дерматологқа 15 жасар жасөспірім тұмаудан кейін пайда болған кеуденің бүйір бетінде көпіршікшелерге, ауру сезіміне шағымданып қаралды. Ошақ айқын қызарған. Бөртпелер беттің жүйке-жүйесінің бойымен орналасқан. Бірнеше күн бұрын зақымдалған ошақта қоңыр түсті қабықтар пайда болды. Тыныштық жағдайда және қозғалған кезде қатты ауру сезімі мазалайды. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*жай теміреткі
*белдеулі теміреткі
*вульгарлы пемфигус
*буллезді эпидермолиз
*герпетиформды Дюринг дерматозы
115! 9 жасар баланың бетіне жиырмаға жуық түйіншектер орналасқан, түстері тері түсіндей, інжу тәрізді жылтыр, көлемдері 0,1-ден 0,5 см-ге дейін, жарты шар тәріздес, ортасында кратер тәрізді шұңғылы бар. Пинцетпен түйіншекті қысқан кезде ірімшік тәрізді қоймалжың бөлінеді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*псориаз
*жазық сүйел
*тікенекті теміреткі
*жұқпалы моллюск
*қызыл жазық теміреткі
116!Дерматолог дәрігерге 11 жасар бала бетінде және қол ұшындағы көптеген бөртпелерге шағымданып қаралды, субъективті сезім жоқ. Объективті: беті мен қол ұшының сыртқы бетінде көптеген майда, көлемі 2-5мм, жалпақ, қалыпты тері түсіндей, беті тегіс түйіншектер, қабыну белгісі жоқ. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:


*псориаз
*жазық сүйел
*тікенекті теміреткі
*жұқпалы моллюск
*қызыл жазық теміреткі
117!30 жасар ерке жыныс мүшесінің басына шыққан, субъективті сезімі жоқ, бөртпеге шағымданады, Ауырғанына 3 ай болған. Бөртпенің көлемі үнемі ұлғайуда. Тексергенде: тәждік жүлге аймағында, жыныс мүшесінің басында көлемі 0,4 см-ге дейін, түсі тері түсіндей, кейбір жерлері ақжемделу салдарынан ақшылдау, консистенциясы жұмсақ, жіңішке аяқшада орналасқан. Түйіншектердің беті түрлі-түсті капустаға ұқсас, бөліктерден тұрады. Қандай ем тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
**криотерапия, ацикловир
*дифлюкан, нистатин майы
*аевит, В тобының дәрумендері
*неотигазон, 10% салицил майы
*жалпы денсаулықты нығайтатын ем
118!Дәрігердің қабылдауына 2,5 жасар ұл баланың ата-анасы келді. Оларды баласының денесіне шыққан түйіншектер мазалайды. Субъективті шағым жоқ. Алғаш бұл түйіншектерді екі апта бұрын байқаған, олардың саны біртіндеп көбейіп барады. Тексергенде: баланың денесінің жоғарғы бөлігінде жиырмаға жуық түйіншектер орналасқан, түстері тері түсіндей, інжу тәрізді жылтыр, көлемдері 0,1-ден 0,5 см-ге дейін, жарты шар тәріздес, ортасында кратер тәрізді шұңғылы бар. Пинцетпен түйіншекті қысқан кезде ірімшік тәрізді қоймалжың бөлінеді. Ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*йодпентор жасау
**электрокоагуляция
* фукорцинмен өңдеу
*сұйық азотпен күйдіру
119!56 жасар әйел қызыл еріннің төменгі бөлігіндегі күйдіру сезімімен байқалатын, бөртпеге шағымданады. Бөртпе үшінші рет мазалап отыр. Рецидив аралығы 2-3 айды құрайды. Рецидив суықтану және суықтық аурулармен байланысты. Тексергенде: қызыл еріннің төменгі бөлігінд,е эритема фонында мөлдір сұйықтығы бар, топтасқан көпіршікшелер, жалқықты қабықтар. Ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*дәрумендер
*антибиотиктер
*сульфаниламидтер
*безгекке қарсы дәрілер
*вирусқа қарсы дәрілер
120 !14 жасар дисменореясы бар қыздың етеккір кезінде, оң жақ үлкен ернінде эритема фонында топтасқан, бір-біріне жақын орналасқан, бір-бірімен қосылмайтын, мөлдір сұйықтығы бар, көлемі 0,2 х 0,2 см, көпіршікшелер пайда болады. Субъективті - қышу, күйдіру.Қандай ем тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*седативті
*цитостатиктер
*антибиотиктер
*безгекке қарсы
*иммуномодуляторлар
121!Жанұяда екі бала. Кішкентайы желшешекпен ауырып қалды. Үлкенінде 7 күннен кейін, ұстамалы сипаттағы, сол жақ қабырға аралық жүйке жолдары бойында ауру сезімі пайда болған. Кейіннен эритема және көлемі 0,5х0,5 см. топтасқан көпіршікшелер пайда болды. Көпіршіктердің қақпағы тығыз, кіндік тәрізді ойындысы бар, сұйықтығы лайлы. Қандай ем тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*цитостатиктер
*антибиотиктер
*безгекке қарсы
*вирусқа қарсы +
*стероидты гормондар
122 !Дәрігердің қабылдауына 15 жасар жасөспірім келді. Қол ұшында пайда болған бөртпелерге шағымданады. Мазаламайды. Уақыт өте келе олардың саны көбейуде. Түйіншектер мөлшермен бір жыл бұрын пайда болған. Науқас оларды кесіп алып тастаған, бірақ олар қайта пайда болып, көлеміүлкейген. Тексергенде: 4-ші саусақ терісінде түсі тері түстес, тығыз, ауру сезімінсіз, тері деңгейінен көтеріңкі, жарты шар тәрізді, қабынусыз, беті кедір-бұдыр түйіншектер. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*гормоналды ем
*электрокоагуляция
*фукорцинмен өңдеу
*сұйық азотпен күйдіру+
123!10 жасар ұл баланың езу аймағында ауру сезімі.Тексергенде езу терісі ісінген, қызарған, қатпар тереңдігінде ауру сезімі бар жырық тәрізді эрозия, салбырап тұрған ақшыл түсті сыдырылған эпителимен көмкерілген, жиегі қызарған инфильтрацияланған. Қандай емдеу тактикасын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*гормоналды ем
*электрокоагуляция
*фукорцинмен өңдеу+
*сұйық азотпен күйдіру
124!28 жасатағы ер адам қызыл ерінінің төменгі бөлігіндегі күйдіру сезімімен байқалатын, көпіршікшелерге шағымданады. Қандай патогистологиялық өзгеріс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін:
*гиперкератоз
*паракератоз
*инфекциалық гранулема
*баллондық дегенерация+
* дерманың емізікті қабатының ісігі
125! 42 жастағы әйел, кеудесінің бүйір бетінде қызарған, ісінген фонда қышу, күйдіру сезімімен қабаттасқан, көпіршікшелер пайда болған. Бөртпе қабырғааралық аралық жүйке жолдарында орналасқан. Бірнеше күн бұрын ошақта қою қоңыр түсті қабықтар түзілді және тыныштықтада, қозғалыстада мазалайтын ауру сезімі пайда болады. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*диатермокоагуляция
*ультродыбыстық ем
*сұйық азотпен күйдіру
*магнит-жарық-лазерлікем
* анилин бояуларымен өңдеу
126!Дерматологтың қабылдауына 12 жасар жасөспірім бетінде және қолында көптеген бөртпелерге шағымданып келді. Объективті:бет терісінде, екі қолының сыртқы бетінде көптеген ұсақ, 2-5 мм, беті тегістеу, жазық, түсі қалыпты терітүсіндей, қабыну белгісі жоқ түйіншектер.Қандай жергілікті ем тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем
*лазермен коагуляция
*ультродыбыспен ем
* фукорцинмен күйдіру
*таза ихтиолмен таңба.
127!Дәрігерге ер адам бір апта бұрын жыныс мүшесінің басына шыққан ауру сезімі бар, бөртпеге шағымданады.Науқасты тексергенде: тәждік жүлге аймағында, жыныс мүшесінің басында жиегі иректелген, анық шектелген, пальпация кезінде жұмсақ, ауру сезімді эрозия.Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*седативті
*антибиотик
*цитостатик
*кортикостероид
*вирусқа қарсы
128 ! 29 жастағы әйелдің бел аймағында айқын гиперемия фонында көптеген топтасқан жалқықты сұйықтығы бар көптеген көпіршікшелер, эрозиялар. 2 күн бұрын геморрагиялық қабықтар және тыныштықтада, қозғалыстада мазалайтын қатты ауру сезімі пайда болған.Ацикловир, витамин, иммуномодулятор қабылдайды. Төменде берілген дәрілердің пациентке қосымша қайсысын тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*седативті
*цитостатик
*антибиотик
*анальгетик
*безгекке қарсы
129!ПСОРИАЗДЫҢ ТҰРАҚТЫ САТЫСЫНА ТӘН БЕЛГІ:
* Уикхем торы
* Кебнер белгісі
* қабыршығы бар табақшалар
*жаңадан түйіншектердің пайда болуы
* Никольский белгісі
130! ПСОРИАЗДЫҢ ҮДЕМЕЛІ САТЫСЫНА ТӘН БЕЛГІ:
*Уикхем торы
*Бальцер сынамасы
* Кебнер белгісі
*жаңадан түйіншектердің пайда болуы
* Никольский белгісі
131!Дәрігерге 25 жасар ер адам аяқ-қолының сыртқы бетіне, басының, кеудесiнiң терiсiне бір апта бұрын пайда болған көптеген ұсақ ашық қызғылт түсті, ақ күміс түсті қабыршықтармен жабылған бөртпелерге шағымданды. Ауырғанына 3 жыл, ауру қыста қозады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*+псориаз
*екіншілік мерез
*атопиалық дерматит
*қызыл жазық теміреткі
*Жибердің қызғылт теміреткісі
132!Дерматологқа 55 әйел басының, аяқ-қолының сыртқы бетіне, кеудесiнiң терiсiне пайда болған көптеген ұсақ ашық қызғылт түсті, ақ күміс түсті қабыршықтармен жабылған бөртпелерге шағымданды. Ауырғанына 8 жыл, ауру қыста қозады. Қандай диагностикалық әдісті тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:

* Бальцер сынамасы
* Ядоссон сынамасы
* Никольский белгісі
* Асбо-Ганзен юелгісі
*псориаздық үштік
133!35 жасар әйел 10 жылдан берi созылмалы терi ауруымен аурады. Жылда күзде-қыста ауру қайта қозып отырады. Қарағанда аяқ-қолының жазылма бетiнде, әсiресе шынтағы мен тiзесiнде, қызғылт түстi, дөңгелек, бетiнде күмiстей аппақ қабыршақтары бар түйiншектер мен табақшалар орналасқан. Түйiншектердiң көлемi 0,2-см-ден 1,5-2,0 см аралығында. Бөртпелердi тырнағанда үш белгi-стеарин дағы, терминалдық қабықша, нүкте тәрiздi қан ( қан шығы) ағу байқалады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*псориаз
* қызыл жазық темiреткi
* Жибердiң қызғылт темiреткiсi
*дискоидтық қызыл жегi
* диффузды нейродермит
134!49 жасар ер адамның терiсiндегі патологиялық үрдіс жайылмалы сипатта, көптеген қызғылт түстi, тарының дәнiнен тиынның көлемiндей, күмiстей аппақ қабыршақтары бар түйiншектер түрінде көрінеді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

* мерез
*псориаз
* кебекті теміреткі
* қызыл жазық темiреткi
*диффузды нейродермит
135!Аяқ-қолдың сыртқы бетінде ашық-қызғылт түсті көлемі 3-4 см, ақ-күміс түсті қабыршақтармен жабылған қырған кезде оңай алынатын түйіншектер. Стеарин дағы, терминальды қабық, қан шығы белгілері оң. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*псориаз
*қызғылт теміреткі
* қызыл жазық темiреткi
*ошақты нейродермит
* Дюринг дерматозы
136!Келесі белгілері бар аурудың ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозы қандай: ақ-күміс түсті қабыршақтармен жабылған мономорфты түйіншектер, жиі аяқ-қолдың сыртқы бетінде орналасады, қырған кезде үштік белгісі анықталады.

*псориаз
* қызыл жегі
* қызғылт теміреткі
* кебекті теміреткі
* қызыл жазық темiреткi
137!Дерматологқа 38 жастағы ер адам терiсiне бөртпелердiң шыққанына шағымданып келді. Аяқ-қолының жазылма бетiнде, кеудесiнде көп мөлшерде милиарлы, лентикулярлы, ашық қызғылт түстi, шетке қарай өсуге бейiм түйіншектер. Кебнердің изоморфты реакциясы, диагносткалық үштік феномені оң нәтижелі. Ауырғанына 5 жыл болған, ауруы көбінесе қыста қозады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*диффузды нейродермит
*псориаз тәрізді сифилид
* қызыл жазық темiреткi, үдемелі сатысы
* жайылмалы псориаз,тұрақты сатысы
* жайылмалы псориаз, үдемелi сатысы
138!32 жасар әйелдің басының, аяқ-қолының сыртқы бетіне, кеудесiнiң терiсiне пайда болған көптеген көлемі үлкен инфильтративті көкшіл қызғылт түсті, беті қабыршықтармен жабылған табақшалар. Субъективті: ошақта аздаған қышу сезімі. Ауырғанына 7 жыл. Ауру қыста қозады. Қандай дәрілік заттарды жергілікті емінде тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
* күкірт майы
* цинк пастасы
* цинк майы
+салицил майы
* ланолин кремі
139!32 жасар ер адам бөртпеге және қышу сезіміне шағымданады. Ауырғанына бір ай. Тексергенде: тері жабындысы толығымен қызыл түсті, инфильтрацияланған, тері суреті айқындалған, көп мөлшерде ірі тілікті қабыршақтану. Алақан, табан терісі қалыңдаған, жарылулар. Қолтық, шап лимфатүйіндері кептер жұмыртқасына дейін ұлғайған консистенциясы тығыз-эластикалы. Бет терісінде бірен саран шетке қарай өсуге бейім, қызғылт түсті, күміс-ақ түсті қабыршықтар. Қандай дәрілік заттарды емінде тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
*антибиотиктер
*антиоксиданттар
* безгекке қарсы
* +кортикостероидтар
* сульфон тобының дәрілері
140!42 жастағы адам 10 жылдан берi терi ауруымен ауырады. Бөртпелер шынтағында, тiзесiнде, басында орналасқан, ал қыста бөртпелер кеудесiнiң, аяқ-қолының терiсiне жайылып кетедi. Басында, кеудесiнде, аяқ-қолында өте көп түйiншектер мен табақшалар орналасқан.Түсi ашық қызыл, анық шектеулi, бетiнде күмiстей қабыршақтары бар. Қандай дәрілік заттарды жергілікті емінде тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
* күкірт майы
* цинк пастасы
* цинк майы
* салицил майы
* ланолин кремі
141!50 жасар әйел басында қабыршықтану және қышумен қатар, бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Тексергенде: бастың шашты бөлігінде – сәл инфильтрацияланған эритема фонында қабық-қабыршық түріндегі табақшалар. Ауырғанына 8 жыл. Рецидив қыста. Бұл ауру әкесіндеде бар. Қандай дәрілік заттарды жергілікті емінде тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
* адвантан майы
* цинк пастасы
* Дорохов пастасы
* ланолин кремі
* күкірт-салицил майы
142!Ер адамның аяқ-қолының сыртқы бетінде ашық-қызғылт түсті көлемі 3-4 см, ақ-күміс түсті қабыршақтармен жабылған қырған кезде оңай алынатын табақшалар. . Қандай дәрілік заттарды жергілікті емінде тағайындау ЕҢ орынды болып табылады:
* Вишневский майы
* Видаль сүті
* Дорохов пастасы
* ланолин кремі
* салицил майы
143!СЕБОРЕЯЛЫҚ ЭКЗЕМАҒА ТӘН ЕҢ ЫҚТИМАЛ КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІ:
*папуло-везикулезді бөртпе
*білезік аймағындағы жарылу
*көп мөлшерде көпіршіктер
*майлы қабықтар мен қабыршақтар
*зақым ошағы шекарасының айқындылығы
144!ДЮРИНГ ДЕРМАТОЗЫНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ ЖОҒАРЫ СЕЗІМТАЛДЫҚТЫҢ ДАМУЫНДА МАҢЫЗДЫ:
*көкініс
*жеміске
*дақыл ақуызына
*ішімдіктерге
*сүт тағамдарына
145!Цемент жасайтын цех жұмысшысында 2 ай жұмас iстегеннен кейiн қол басында, дененiң ашық аймақтарында қышыма, қызару, iрiңдiктi бөртпелер пайда болды және бетiнде микровезикулалар мен сулану бар. Зақымдану ошақтарының шекаралары айқын емес. Анамнезiнде:басқа жұмысшылардың арнайы киiмiн жиi кию, киiмiн сирек жуу. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*қотыр
*токсидермия
*себореялық экзема
*қатынас дерматиті
*кәсіби экзема
146 !Дерматологтың қабылдауына 65 жасар ер адам сол жақ балтырындағы қышу және күйдіру сезімі бар бөртпелерге шағымданып келді. 2 ай бұрын аяғын жарақаттап алған. Балтырындағы жарақаттың орнында іріңдіктер, қызару, ісіну, сулану, қабық пайда болған. Тексергенде: зақым ошағы ірі ошақты, жиегі иректелген, жан-жағындағы тіннен айқын шектелген, көкшіл-қызыл түсті, қабынған. Қабықты алғанда асты ылғалды, мөлдір жалқық бөлетін микроэрозиялар бар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*нағызэкзема
*себореялық экзема
*микробты экзема
*тілме қабыну
*аллергиялық дерматит
147!36 жастағы әйел білек және кеудесінде пайда болған бөрпеге байланысты шағымдалды. Ауырғанына 3 жыл болған. Ауру көбіне диетаны бұзумен, әсіресе шоколад жеген соң пайда болады. Тексергенде: бет, мойын, білек терісі аздап инфильтрацияланған, көкшіл-қызыл түсті. Осы фонда көптеген майда түйіншектер, микровезикулалар, жалқықты аймақтар. Кеуде мен жамбаста жиегі айқын емес, көлемі әртүрлі эритематозды-қабыршықты бөртпелер бар. Субъективті – аздаған қышыну сезімі. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*пруриго
*нейродермит
*токсидермия
*нағыз экзема
*аллергиялық дерматит
148!Мамандығы геолог, жуырда Африканың дамушы елдерінің бірінен командировкадан келген, 30 жасар науқаста кейінгі кезде болатын дүркін-дүркін қайталанып отыратын қышу сезімі бар күлдіреуікті бөртпелердің себебін тексергенде, қанның жалпы анализінде 15% эозинофильдер анықталған. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:


*есекжем
*токсидермия
*белдемелі ұшық
*қызыл жазық теміреткі
*жазық тері рубромикозы
149!Дәрігерге 20 жасар қыз бала қышу сезімімен байқалатын, беттің терісіндегі және бастың шашты бөлігіндегі өзгерістерге шағымданды. Ауырғанына 1 жыл. Зақым құлақ қалқаны, мойынға таралды. Тексергенде: бастың шашты бөлігінде көп мөлшердегі сұрғылт-сұр түсті, босаң кебекті қабыршықтармен қатар, көптеген қабықтар бар, кей жерлерде сулы ошақтар. Шашы құрғақ, табиғи жылтырын жоғалтқан. Субъективті-қышу. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*псориаз
*пеллагра
*токсидермия
*себореялық экзема
*аллергиялық дерматит
150!Емханаға 39 жасар ер адам, санының жоғарғы үштен бір бөлігіндегі қышитын бөртпеге шағымданды. 2 жыл бұрын тереңде орналасқан көк тамырларының тромбофлебиті себебінен ота жасалған. Тексергенде санының жоғарғы үштен бір бөлігінде пішіні дұрыс емес, анық шектелген, диаметрі 5×6 см ошақ анықталды. Біріншілік бөртпе микровезикула, түйіншек, іріңдіктерден тұрады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*токсикодермия
*нағыз экзема
*микотикалық экзема
*атопиялық дерматит
*паратравматикалық экзема
151!Ер адамда асқазанның ауыру сезiмiн жою үшiн новокаин ерiтiндiсiн қабылдағаннан кейiн: әлсiздiк, бас ауыруы, дене қызуа 38,50 С пайда болды, сонымен қатар кеудесінде, кейін дене терiсiнің барлық жерiнде жайылған эритематозды-уртикарлы, петехиалды жәнетүйіншекті қышу сезiмiмен жүретін бөртпелер пайда болды.Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*есекжем
*дерматит
*нағыз экзема
*токсидермия
*жалқықты эритема
152 !Дерматологқа 32 жастағы әйел адам қышу сезімімен жүретін ауыз қуысы мен кеудесінде бөртпелер пайда болған бөртпеге шағымданды. Ауырғанына бір апта болған, ауруын консервіленген тағам қабылдағанмен байланыстырады.Қарағанда: ауыз қуысының шырышты қабатында эрозиялар, көкшіл күлгін түсті, денесінде жайылған эритематозды-уртикарлы, петехиалды және папулездік элементтер бар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*экзема
*псориаз
*пруриго
*токсикодермия
*аллергиялық дерматит
153!Пневмониямен ауыруына байланысты 5 күн бойы пенициллин алған әйелдің денесімен аяқ қолдарында көптеген ашу және қышу белгілерімен бірге жүретін эритематозды дақтар және күлдіреуік байқалады. Науқасты емдеудің қай тактикасы НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:

*есекжем
*токсидермия
*нағыз экзема
*атопиалық дерматит
*аллергиалық дерматит
154!Дәрігерге68 жастағы ер адам, кеудесіндегі, арқасындағы, аяқ-қолындағы бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 5 жыл. Ауру жиі көктем, күз айларында өршиді, тез аяқталады. Клиникалық көрінісі көп мөлшердегі полиморфты бөртпеден тұрады: топтануға бейім, эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориация. Анамнезінде: кейінгі жылдары асқазан – ішек жолдарының ауруы мазалайды. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*нағыз экзема
*Дюрингдерматиті
*қарапайым пемфигус
*көпіршікті эпидермолиз
* Сенир-Ашерпемфигусы
156!70 жастағы ер адам, кеудесіндегі, арқасындағы, аяқ-қолындағы бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 5 жыл. Осы уақыт арасындағы ауруы бірнеше рет асқынған. Әр асқынудың орташа ұзақтығы 2-3 ай, ал ремиссиясы 5-6 айдан бір жылғы дейін. Ауру жиі көктем, күз айларында өршиді, тез аяқталады. Бөртпе, ашу, шаншу және қышу сезімдерінен кейін пайда олады. Клиникалық көрінісі көп мөлшердегі полиморфты бөртпеден тұрады: топтануға бейім, эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориация. Анамнезінде: кейінгі жылдары асқазан – ішек жолдарының ауруымен (гастрит, холецистит) ауырады. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

* нағыз экзема
*эксудативті эритема
* қарапайым пемфигус
* көпіршікті эпидермолиз
* Дюринг дерматозы
157 !55 жастағы ер адам кеудесіндегі бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 3 жыл. Осы уақыт арасындағы ауруы 4 рет асқынған. Әр асқынудың орташа ұзақтығы 3 ай, ал ремиссиясы 2-3 айдан бір жылғы дейін. Бөртпе күйдіру, шаншу сезімдерінен кейін пайда болады. Тексергенде: кеудесінде, арқасында, аяқ-қолында полиморфты, дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, күлдіреуіктер. Бөртпе топтасып орналасқан. Көпіршікше, көпіршіктердің айналасында орналасқан тері ісінген, қызғылт-қызыл түсті. Жарылған көпіршіктердің орнында қабықпен жабылған эрозиялар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*токсидермия
*микробты экзема
*көптүрлі эритема
*қарапайым пемфигус
*Дюринг дерматиті
158!49 жастағы әйел адам кеудесіндегі бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 3 жыл. Тексергенде: кеудесінде, ішінде, арқасында полиморфты бөртпе дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, күлдіреуіктермен көрінеді. Бөртпе топтасып орналасқан. Көпіршікше, көпіршіктердің айналасында орналасқан тері ісінген, қызғылт-қызыл түсті. Жарылған көпіршіктердің орнында қабықпен жабылған эрозиялар. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:

*токсидермия
*микробты экзема
*көптүрлі эритема
*қарапайым пемфигус
*Дюринг дерматиті
159! Дерматологқа 72 жастағы ер адам, денесіндегі қышу сезімі бар бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 6 жыл. Осы уақыт арасындағы ауруы бірнеше рет асқынған. Әр асқынудың орташа ұзақтығы 2-3 ай, ал ремиссиясы 5-6 айдан бір жылға дейін. Тексергенде: кеудесінде, жамбасында, арқасында, аяқ-қолында көп мөлшердегі топтасуға бейім, полиморфты бөртпе. Бөртпе эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориациялардан тұрады. Анамнезінде: созылмалы гастрит, холецистит.Диагноз қою үшін берілген диагностикалық әдістердің қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ:

* Бальцер сынамасы
* Ядассон сынамасы
* Поспелов белгісі
* Никольский белгісі
* Бенье-Мещерский белгісі
160!Дерматологтың қабылдауына 45 жасарер адам сол жақ балтырындағы қышу және күйдіру сезімі бар бөртпелерге шағымданып келді. 2 ай бұрын аяғын жарақаттап алған. Балтырындағы жарақаттың орнында іріңдіктер, қызару, ісіну, сулану, қабық пайда болған. Тексергенде: зақым ошағы ірі ошақты, жиегі иректелген, жан-жағындағы тіннен айқын шектелген, көкшіл-қызыл түсті, қабынған. Қабықты алғанда асты ылғалды, мөлдір жалқық бөлетін микроэрозиялар бар. Берілген дәрілік препараттардың ЕҢ ТИІМДІСІ:
*анальгетик
*цитостатик
*антибиотик
*стероидты гормондар
*безгекке қарсы дәрілер

161!Цемент жасайтын цех жұмысшысында 2 ай жұмас iстегеннен кейiн қол басында, дененiң ашық аймақтарында қышыма, қызару, iрiңдiктi бөртпелер пайда болды және бетiнде микровезикулалар мен сулану бар. Зақымдану ошақтарының шекаралары айқын емес. Анамнезiнде:басқа жұмысшылардың арнайы киiмiн жиi кию, киiмiн сирек жуу. Берілген зерттеу тәсілдерінің қайсысы диагноз қоюда НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*жағынды таңба
*иммунологиялық зерттеу
*аллергиялық сынама қою
*жалпы клиникалық зерттеу
*бөртпе элементтерінің қырындысы
162!19 жасар қыздың басының шашты бөлігінде көп мөлшерде кебек тәрізді сарғыш-сұр түсті, борпылдақ қабыршақтар, шаштар құрғақ, жылтырамайды, арасында жалқықты ошақтары бар, көп мөлшерде қабықпен жабылған. Субъективті-қышу сезімі. Берілген дәрілік препараттардың ЕҢ ТИІМДІСІ:

*ретиноидтар, дәрумендер
*кортикостероидтар, калий препараты
*антигистаминдер, десенсибилизаторлар
*антибиотиктер, саңырауқұлаққа қарсы препараттар
*цитостатиктер, саңырауқұлаққа қарсы препараттар
163!39 жасар ер адамды 3 жыл бойы оздігінен бірнеше сағатта пайда болып жоғалатын консистенциясы қамыр тәрізді, тері бетінен аздап жоғары тұратын, айқын шектелген, бірігуге бейім бөртпелердің пайда болуы мен қышу сезімі мазалайды. Тағам немесе дәрі қабылдаумен байланыссыз. . ЖҚА: Эр-2,8х1012/л, Гем – 109 г/л, Л- 5,2х109/л, нейтрофилдер – 60%, эозинофилдер – 25%, лимфоциттер – 15%, ЭТЖ – 17 мм/ч. Берілген зерттеу әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ АҚПАРАТТЫ:
*тері аллергиялық сынама
*АІЖ патологиясын анықтау үшін ФГДС
*спирография, бронхолитикпен сынама
**құрт инвазиясына диагностикалық көмплекс
* H.pylory-і анықтауға ИФА және уреазды тест
164!15 жасар жасөспірімде жұмыртқа жегеннен кейін 30 минуттан соң бетінің ісінуі байқалды. Бет терісі қызғылт-мәрмәр түсті, керілген, сипағанда тығыз, ауырады, ашу сезімімен. Берілгендердің ішінен қай дәрілік препаратты тағайындау НЕҒҰРЛЫМ ТИІМДІ:
*метотрексат
*магния сульфат
*кальция глюканат
*тиосульфат натрия
**адреналин гидрохлорид
165!65 жасар әйелде масса шаққан жерінде білекте қазыру, ісіну, іріңдіктер, қабық және шетінде эпидермис қабыршақтанған. 1,5 ай аурады. Объективті: зақымдану ошағы ірі фестонды көріністі, айналадағы тіндерден айқын шектелген, көкшіл-қызыл түсті, инфильтрацияланған. Қабықтарды алып тастағанда астында суланған, микроэрозиялар, серозды сұйық бөлінеді. Сыртқы емнің қай тактикасы НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*йодтық тор
*физиоем
*электрокоагуляция
*фукорцинмен күйдіру
**сулы-ылғалды таңба
166!37 жасар ер адамның қол басында, дененiң ашық аймақтарында қышыма, қызару, iрiңдiктi бөртпелер пайда болды және бетiнде микровезикулалар мен сулану бар. Ер адам жүргізуші болып істейді. Зақымдану ошақтарының шекаралары айқын емес. Анамнезiнде:басқа жұмысшылардың арнайы киiмiн жиi кию, киiмiн сирек жуу. Берілген зерттеу тәсілдерінің қайсысы диагноз қоюда НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*жағынды таңба
*иммунологиялық зерттеу
*аллергиялық сынама қою
*жалпы клиникалық зерттеу
*бөртпе элементтерінің қырындысы
167 !12 жасар қызда құлпынай жегеннен кейін 10 минуттан соң бетінің ісінуі байқалды. Бет терісі қызғылт-мәрмәр түсті, керілген, сипағанда тығыз, ауырады, ашу сезімімен. Берілгендердің ішінен қай дәрілік препаратты тағайындау НЕҒҰРЛЫМ ТИІМДІ:
*метотрексат
*ампициллин
*кальция глюканат
*тиосульфат натрия
**адреналин гидрохлорид
168 !55 жасар әйелдің бетінде айқын қышу сезімі. Ауырғанына 5 жыл болған. Аурудың соңғы рецидивін жүйке күйзелісімен байланыстырады. Объективті: үрдіс жайылмалы түрде симметриялы, шекарасы айқын емес. Орналасуы-бет мойын, білек пен қол ұшының сыртқы беті. Серозды құдық түрінде сулану, везикуляция, айқын эритема мен ісіну. Сыртқы емнің қай тактикасы НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*сулы таңба
*ультродыбысты терапия
*сабын-содалы ванна
*сұйық азотпен күйдіру
*магнитті-жарықты-лазерліктерапия
169!На прием к участковому врачу обратился пациент, 40 лет, с жалобами на недомогание, высыпные элементы. Высыпания появились после приема сульфалена. Объективно: отмечается несколько эритематозных пятен округлой формы диаметром 2-3см. Какая тактика общего лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*антиоксиданты
*витаминотерапия
*общеукрепляющая терапия
*гипосенсибилизирующая терапия
*нестероидные противоспалительные
170!Пневмониямен ауыруына байланысты 5 күн бойы пенициллин алған науқастың денесімен аяқ қолдарында көптеген ашу және қышу белгілерімен бірге жүретін эритематозды дақтар және күлдіреуік байқалады. Науқасты емдеудің қай тактикасы НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*ламизил, трентал, экзодерил-крем
*винкристин, микосист, флуцинар
*делагил, витаминотерапия, қорғаныш кремдер
*дапсон, калий препараты, метилен көгі
*дәріні қабылдауды тоқтату, тавегил, сулы-тұнбалы қоспа
171!27 жасар әйелде қышитын бөртпелердің шығуына, жалпы әлсіздікке, дене қызуының 37,5° С жоғарылауына шағымданды. Бөртпелер ангинамен ауырған кезде пайда болды, соған байланысты аспирин, антибиотик қабылдап, тамағын калий перманганатымен шайған. Объективті: Кеуде, бет, аяқ-қол терісінде көп мөлшерде, біріккен дақты-түйіншекті бөртпелер, қызғылт-қызыл түсті, майда қабыршақтанумен. Сыртқы емнің қай тактикасы НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*цинк пастасы
*фунгицидті заттар
*гормоналды майлар
*антибиотикті майлар
*кератолитикалық майлар
172!70 жастағы ер адам кеудесіндегі, арқасындағы, аяқ-қолындағы бөртпелерге шағымданды. Осы уақытқа дейін бөртпелер бірнеше рет шыққан. Әр шабуылдың орташа ұзақтығы 2-3 ай, ал ремиссиясы 5-6 айдан бір жылғы дейін. Ауру жиі көктем, күз айларында өршиді, тез аяқталады. Бөртпе, ашу, шаншу және қышу сезімдерінен кейін пайда олады. Клиникалық көрінісі көп мөлшердегі полиморфты бөртпеден тұрады: топтануға бейім, эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориация. Диагноз қою үшін берілген лабораторлық көрсеткіштердің қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ:
*жалпы қан анализіндегі эозинофилия
*көпіршік сұйықтығындағы эозинофилия
*жалпы қан анализінде нейтрофилдердің анықталуы
**тікелей РИФ әдісімен зерттегенде Ig A-ң анықталуы
*тікелей және тікелей емес РИФ әдісімен зерттегенде Ig G-ң анықталуы
173!68 жастағы науқас, кеудесіндегі, арқасындағы, аяқ-қолындағы бөртпелерге шағымданады. Ауырғанына 5 жыл. Ауру жиі көктем, күз айларында өршиді, тез аяқталады. Бөртпе, ашу, шаншу және қышу сезімдерінен кейін пайда болады. Клиникалық көрінісі көп мөлшердегі полиморфты бөртпеден тұрады: топтануға бейім, эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориация. Анамнезінде: соңғы жылдары асқазан-ішек жолдарының ауруымен жиі ауырады. Осы жағдайда негізгі ем ретінде қай препарат тағайындаған жөн:
*пенициллин
*преднизолон
*гистаглобулин
*натрий салицилат
*диафенилсульфон
174!55 жасар ер адам кеуде терісіндегі бөртпелік элементтерге шағымданады. Ауырғанына 3 жыл. Бөртпелер шығар алдында қатты ашу мен шаншу сезімі болады. Объективті: кеуде, іш, арқа терісінде дақтар, түйіншектер, көпіршікшелер, көпіршіктер мен күлдіреуіктерден тұратын полиморфты бөртпелер бар. Бөртпелер топтасып орналасқан. Көпіршікшелер мен көпіршіктер айналасындағы тері ісінген, қызғылт-қызыл түсті. Жарылған көпіршіктер орнында қабықтармен жабылған эрозиялар. Берілген дәрілік препараттардың қайсысын тағайындау НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*цитостатиктер, кандидаға қарсы
*безгекке қарсы, витаминотерапия
*антибиотиктер, саңырауқұлаққа қарсы
*кортикостероидтар, натрий салицилат
**сульфон тобының препараттары, антиоксиданттар
175 !70 жастағы науқас, кеудесіндегі, арқасындағы, аяқ-қолындағы бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 5 жыл. Осы уақыт арасындағы ауруы бірнеше рет асқынған. Әр асқынудың орташа ұзақтығы 2-3 ай, ал ремиссиясы 5-6 айдан бір жылғы дейін. Ауру жиі көктем, күз айларында өршиді, тез аяқталады. Бөртпе, ашу, шаншу және қышу сезімдерінен кейін пайда олады. Клиникалық көрінісі көп мөлшердегі полиморфты бөртпеден тұрады: топтануға бейім, эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориация. Сыртқы емнің қай тактикасы НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС:
*сулы таңба
*физиоем
*кератолитикалық зат
**фукорцинмен күйдіру
*сулы-ылғалды таңба
176 !29 жасар әйел дене қызуының 37,8°С көтерілуіне, іш аймағындағы терісінің қышу, ашу сезіміне шағымданып келді. Бөртпелер сульфаниламидтік препаратты қолданғаннан кейін пайда болды және дене қызуының жоғарылауымен жүрді. 2 жыл бұрын сульфадиметоксин қабылдағаннан кейін осыған ұқсас дақтар (қазіргі орнында) пайда болған. Супрастин, натрий тиосульфат, белсендендірілген көмірмен емделген. Объективті: кеуде терісінің алдыңғы және бүйір бетінде домалақ пішінді ошақтар, шектелген, ассиметриялық сипатта, эритематозды, шекарасы айқын, қызғылт-қоңыр түсті. Емнің тиімділігін арттыру үшін төменде берілгендердің қайсын тағайындауға болады:
*витаминдер
*цитостатиктер
*антибиотиктер
*кортикостероидтар
*иммуностимуляторлар
177!Пива заводының қызметкері оң қолдың екінші және үшінші саусақ арасында терісінің қызарып, қышынумен жүретініне шағымданған, ауруын кәсібімен байланыстырады. Антигистаминді дәрілер мен целестодерм майын қолданған. Емнің тиімділігін арттыру үшін төменде берілгендердің қайсын тағайындауға болады:
*ретиноидтар
*антибиотиктер
*антиоксиданттар
*кортикостероидтар
**гипосенсибилизаторлар
178 !32 жастағы әйел тері дәрігеріне денесі мен ауыз қуысындағы бөртпелердің шығуына, қышынуына шағымданды. Ауырғанына бір жұма, ауруын консерві жеумен байланыстырады. Десенсибилизациялық және антигистаминді препараттар қабылдаған. Қарағанда: ауыз қуысының шырышты қабатында эрозиялар, көкшіл күлгін түсті, денесінде жайылған эритематозды-уртикарлы, петехиалды және папулездік элементтер бар. Емнің тиімділігін арттыру үшін төменде берілгендердің қайсын тағайындауға болады:
*ретиноидтар
*цитостатиктер
*антибиотиктер
*антиоксиданттар
**кортикостероидтар
179!Балтырын жарақаттап алғаннан кейінер адамда қызару, ісіну, қабық және зақым ошағының шетінде сыдырылған эпидермистің көтеріңкі жиегі пайда болған. Тексергенде: зақым ошағы ірі ошақты, жиегі иректелген, жан-жағындағы тіннен айқын шектелген, көкшіл-қызыл түсті, қабынған. Қабықты алғанда асты ылғалды, мөлдір жалқық бөлетін микроэрозиялар бар. Берілген дәрілік препараттардың ЕҢ ТИІМДІСІ:
*дәрумендер
*тыныштандырғыш
*антибиотик
*цитостатик
*стероидные гормондар
180!*!Емханаға 39 жасар ер адам, санының жоғарғы үштен бір бөлігіндегі қышитын бөртпеге шағымданды. 2 жыл бұрын тереңде орналасқан көк тамырларының тромбофлебиті себебінен ота жасалған. Тексергенде санының жоғарғы үштен бір бөлігінде пішіні дұрыс емес, анық шектелген, диаметрі 5×6 см ошақ анықталды. Біріншілік бөртпе микровезикула, түйіншек, іріңдіктерден тұрады. Ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ЕҢ орынды болып табылады:
*анальгетиктер
*цитостатиктер
*антибиотиктер
*безгекке қарсы дәрілер
*стероидты гормондар

Приложенные файлы

  • docx 10866970
    Размер файла: 5 MB Загрузок: 4

Добавить комментарий