күнделік Маликова Асем


Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
18.04.2017
Мен Хажимуратова Назым Сырымқызы 402-топ студенті мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудандық емханадан бастадым. Мен бүгінгі пратикамда 9-телім дәрігері Айдар А.Н нұсқауымен науқастарды қабылдадым . Қабылдауға келіп отырған науқастарды объективті: , АҚҚ, пульс , аускультация және
субъективті: анамнез жинап және жеке амбулаторлы кітапшасына тіркей отырып тексеріс жүргіздім
объективті: пульс, АҚҚ, пальпация, аускультация және субъективті: анамнез жинау арқылы зерттеу жүргіздім.
Аты-жөні: Қожахметова Айгерім
Туған күні:17.01.1996
Шағымы: жалпы әлсіздік, бас айналуы,ентігу,тәбеттің төмендеуі
Объективті: жалпы жағдайы орташа,терінің бозаруы. Жүрек соғысы қалыпты.АҚҚ 120/80 мм/сб , пульс 78 рет мин.

Диагноз: темір жетіспеуші анемия
Зертханалық тексерулер: ЖҚА НВ 90г/л
Дәрігер тағайындады:
-Ферроплекс
-Тардифферон
-феррум лек
Науқастарға зертханаға жолдама жазып бердім: ЖҚА,ЖЗА,БХА,Коагулограмма және RW. Практикалық күнім сағат 13:00 ге дейін болды.
Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
АҚҚ өлшедім 12 рет
Пульс санадым 12 рет
Rр.: Tab. Ferrum lek 5mg
D.t.d № 30 D.S: күніне 2уақыт 1табл
5 рет
Rp:Tab:Tardiferroni 80мг
D.t.d: N30
D.s: 1 таблеткадан күніне 2рет
Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
19.04.2017
.
Мен Хажимуратова Назым Сырымқызы 402-топ студенті мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудандық емханадан бастадым. Мен бүгінгі пратикамда 9-телім дәрігері Айдар А.Н нұсқауымен науқастарды қабылдадым . Қабылдауға келіп отырған науқастарды объективті: , АҚҚ, пульс , аускультация және субъективті: анамнез жинап және жеке амбулаторлы кітапшасына тіркей отырып тексеріс жүргіздім
Аты-жөні: Қалиева Бөрте
Туған күні: 12.05.1957ж
Жұмыс орны: Зейнеткер
Шағымы: басының ауруы ,құлақ шуылы,желке тұсының тартып ауруы ,
Анамнезінде: апта ішінде науқастың жағдайының нашарлауы, жедел жәрдем шақырған алғашқы көмек көрсетілген.
Объективті: жалпы жағдайы орташа, пульс әлсіз, .АҚҚ 140/90 мм/сб
Аяқ қолының тоңуы,тері ишемиясы Диагноз: Артериялды гипертензия 1деңгей
Зертханалық тексерулер:ҚЖА,ЖЗА
ЭКГ,қандағы қант,холестерин ,креатинин,несеп қышқылы,калий деңгейін анықтау
Дәрігер тағайындауы бойынша ем жүргізілді: -бета – адреноблокаторлар
-диуретиктер
-кальций каналдарының антогонистері
Және уческелік мейірбике нұсқауымен 9-телім журналын толтырдым. Науқастарға зертханаға жолдама жазып бердім:
ЖҚА,ЖЗА, RW. Практикалық күнім сағат 13:00 ге дейін болды.
Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
АҚҚ өлшедім
Пульс санадым
5 рет

Rp: Nifedipini 0,01 D.t.d: №10 in tab. S: ішке 1 таб. 3 рет күніне
Rp: furosemidi 1% 2ml
D t d № 5 amp
S 2 мл к/т физ/ерт
Күні Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
20.04.2017 Мен Хажимуратова Назым Сырымқызы 402-топ студенті мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудандық емханадан бастадым.
Мен бүгін практикамда ЭКГ бөлмесінде болдым ЭКГ аппаратымен және бөлме іші ережелерімен таныстым. Керімбекова Бибігүл Керімбекқызының нұсқауымен науқастарға ЭКГ түсіруді үйрендім және өз бетіммен түсірдім.
ЭКГ түсіру тәртібі :
Науқасты арқасына жатқызып
Электродты орналастыратын аймақты 70% этил спиртімен сүртіп
Электродтарға гель жағып өз нүктелеріне орналастырамыз
Электродтарды тіркеу нүктелері :
Аралық оң қол,сол қол
Аралық оң қол,оң аяқ
3.Аралық оң қол,оң аяқ
V 1-төстің оң шетіндегі төртінші қабырға аралығы
V2- төстің сол шетіндегі төртінші қабырға аралығы
V3-екінші және төртінші нүктелердің ортасындағы шамамен сол жақ парестенальді төртінші қабырғамен қиылысу нүктесі
V4-сол бұғана ортасы сызығының қабырға аралығымен қиылысу нүктесімен
V5-сол жақ алдынғы қолтық асты сызығының бесінші қабырға аралығымен қиылысу нүктесі
V6-сол жақ ортаңғы қолтық асты сызығы бесінші қабырға аралығы қиылысу нүктесі
Оң қол- қызыл түс
Сол қол-сары түс
Оң аяқ-қара түс
Сол аяқ-жасыл түс
Жазу жылдамдығын
(50мм 1с)
1.Бірінші стандартты аралықта түсіреміз
2.Кеуде аралығында түсіреміз
3.Лентаға науқастың аты-жөні,туған жылы,мекен-жайы,түскен күні жазамыз
Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
Келгенбаев К
Шарипханов А
Сарсенбаева Б
Тоғжанова А
Алимжанова А
Естаев Е
Тезекбаев С
Жумаханова М
Мухаметқалиев С
Сопиев А
Тәжікенова А
Тоқаева Ш
Смагулов А
Сейтбеков М
Жамалдинова Т

Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
22.04.2017 Мен Хажимуратова Назым 402-топ студенті өзімнің мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудан орталық ауруханасы Терапия бөліміне келдім сағат 8:00де келгенімді ескерттім. Мен бүгін терапия бөлімі ішінде әр түрлі аурулармен жатқан науқастармен жұмыс жүргіздім. Науқастарды тексеріп, курация жасадым.
Терапия бөлімі және пост мейірбикелерінің нұсқауымен және қадағалауымен науқастарға емшера жүргіздім: инекция жасадым бұлшық етке, күре тамырға, науқастардың АҚҚ өлшедім және пульс санадым.
Науқас:Хасенов Саят 1994ж
Шағымдары: науқас қарнының ашуына, дірілдеуге,тершеңдікке шағымданады.
Объективті: терісі бозарған, дымқыл.
Бұлшық еттер гипертонусы байқалады.Көз қарашықтары кеңейген. Тынысы қалыпты.
АҚҚ 130/90мм/сб
Пульс 100рет/мин
Диагноз:гипогликемиялық кома
Науқасқа қандағы қант деңгейін жоғарлату үшін көктамырға 40% глюкоза ерітіндісін енгіздім. Науқасқа қант түйіршіктерін салып шәй бердім.
Тәжірибе күнім сағат 8:00 ден 13:00ге дейін болды.
Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
Rp: Sol glukosае 40%
D.S80ml к/т
АҚҚ130/90мм/сб
Пульс 100рет/мин
t'36.5
10 рет
Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
24.04.2017 Мен Хажимуратова Назым 402-топ студенті өзімнің мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудан орталық ауруханасы Терапия бөліміне келдім сағат 8:00де келгенімді ескерттім. Мен бүгін терапия бөлімі ішінде әр түрлы аурулармен жатқан науқастармен жұмыс жүргіздім. Науқастарды тексеріп, курация жасадым.
Терапия бөлімі және пост мейірбикелерінің нұсқауымен және қадағалауымен науқастарға емшера жүргіздім: инекция жасадым бұлшық етке, күре тамырға, науқастардың АҚҚ өлшедім және пульс санадым.
Науқас: Сатыбалдиева Ляззат 1978ж
Шағымдары аузына сасық иіс келеді,кесіп немесе жарып өте шыдатпайтын ауырсыну,жүрек айну,ауамен кекіру майлы тағамдарды көтере алмауы
Қарап тексергенде :Кер симптомы және Захарин симптомы оң
Субфебрильді дене қызуы
Тахикардия,
ЖҚА лейкоцитоз,ЭТЖ жоғары
Дәрігер тағайындаы
Суық басу,
назогастральді зонд, спазмолитиктер,
кең спектрлі антибиотиктер, инфузиялы-дезинтоксикациялы емдер жасалды Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% 10,0
D. t. d..
S. Күре тамырға тамшылатып
Rp.: Cephazolini 1,0
D.t.d. №1 in flac.
S. б/е 2мл иньекц арналған су
Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
25.04.2017 Мен Хажимуратова Назым өзімнің мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудан орталық ауруханасы Терапия бөліміне келдім сағат 8:00де келгенімді ескерттім. Мен бүгін терапия бөлімі ішінде әр түрлы аурулармен жатқан науқастармен жұмыс жүргіздім. Науқастарды тексеріп, курация жасадым.
Терапия бөлімі және пост мейірбикелерінің нұсқауымен және қадағалауымен науқастарға емшера жүргіздім: инекция жасадым бұлшық етке, күре тамырға, науқастардың АҚҚ өлшедім және пульс санадым.
Науқас: Кобекбаев Думан 1999ж
Шағымдары :
себепсіз мұрнынан, тіс түбінен қан кетуЖҚА : тромбоцитопения 30-40 х 109 /л (нормада 250-300 х 109 /л)
HB төмен
1. Төсек режимі тағайындалды.
2. Тамағы салқындатылған түрде, қоймалжың түрде
. Жиі сусындар берілді.
3. Қан кету кезінде оны тоқтататын жалпы және жергілікті шаралар жүргізілді
4. Дәрілерден – қан ұюын жақсартатын дәрілер тағайындалды: хлорлы кальций ішуге және егу арқылы; викасол, рутин, аскорбин қышқылы, аминокапрон қышқылы, дицинон Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
Rp.: Dr. Ac. ascorbinici 0,05 №50
D.S. 1 . З уақыт күніне
Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
26.04.2017 Мен Хажимуратова Назым 402-топ студенті өзімнің мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудан орталық ауруханасы Терапия бөліміне келдім сағат 8:00де келгенімді ескерттім. Ем егу бөлмесіндегі санитарлық- эпидемиологиялық ережелерін сақтау қағаздарымен таныстым. Мейірбикеге антибиотиктерді ерітуге стирильді стол дайындауға, бұлшықетке көктамырға инекциялар орындауға көмектестім. Бөлменің медециналық құжаттарын толтырдым.
1.Самылтыров Асхат -цефозолин 1,0
2.Алиев-витамин в12
3.Заманбеков -цефозолин 1,0
4.Турлыбай-пирацитам 5,0 көктамырға
5.Илиева -цефозолин Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
Rp: pulv; cefozolini 1.0
Dtd: n5
S.1.0+5мл 0,25 % новокоин ерт б/е
Rp: sol: cianocobalamini 1.0
Dtd: n3
S: 1.0 б/е
Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
27.04.2017 Мен Хажимуратова Назым 402-топ студенті өзімнің мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудан орталық ауруханасы Терапия бөліміне келдім сағат 8:00де келгенімді ескерттім. Мен бүгін терапия бөлімі ішінде әр түрлы аурулармен жатқан науқастармен жұмыс жүргіздім.
Терапия бөлімі және пост мейірбикелерінің нұсқауымен және қадағалауымен науқастарға емшеражүргіздім: инекция жасадым бұлшық етке, күре тамырға, науқастардың АҚҚ өлшедім және пульс санадым.
Науқас: Досмухамет К
Шағымдары жүрегі жиі соғады, ентігеді басы ауырады, дәрігерге қаралмаған соңғы 1 айдан бері жүрегі бұрынғыдан да жиі соғып ентігу күшейген тыныс алуы 1 минутта 26-рет.
жүрегін тыңдағанда аритмия АҚҚ 190/110мм/сб
Пульс 80рет/мин
Диагноз:АГ 2 дәрежелі
Науқасқа АҚҚ төмендету үшін 6,25 мг каптоприл тіл астына бердім.
Тәжірибе күнім сағат 13 00 де аяқтадым
Қолымды EN 1500 стандартқа №111 бұйрық бойынша өңдедім
Rp: tab: kaptoprili 25 mg
D.S 25мг әр 30 мин сайын АҚҚ түскенше
АҚҚ 190/110мм/сб
Пульс 80рет/мин
t'36.6
7 рет
Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
28.04.2017 Мен Маликова Асем Бауыржановна 402-топ студенті өзімнің мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудан орталық ауруханасы Терапия бөліміне келдім сағат 8:00де келгенімді ескерттім. Ем егу бөлмесіндегі санитарлық- эпидемиологиялық ережелерін сақтау қағаздарымен таныстым. Мейірбикеге антибиотиктерді ерітуге стирильді стол дайындауға, бұлшықетке көктамырға инекциялар орындауға көмектестім. Бөлменің медециналық құжаттарын толтырдым.
1.Ерболатұлы Н-0,9 % Nacl+рибоксин аскорбин қышқылы
2.Акимжанова А-витамин в12
3.Аталықов-цефозолин 1,0
4.Ахан А-пирацитам 5,0 көктамырға
5.Тохтиев-цефозолин 1,0
Бұлшықетке, күретамырға инекция жасадым.
10 ретRp: pulv; cefozolini 1.0
Dtd: n5
S.1.0+5мл 0,25 % новокоин ерт б/е
Rp: sol: cianocobalamini 1.0
Dtd: n3
S: 1.0 б/е
Rp: sol: 0,9 % Nacl+piboksiniaskorbini 2.0
Dtd: n3
S: 0.9% Nacl+рибоксин аскорбин қышқылы күретамырға
Күні
Жасалынған жұмыс Манипуляция тізімі,саны Баға Тікелей жетекшінің қолы
29.04.2017 Мен Маликова Асем Бауыржановна 402-топ студенті өзімнің мемлекеттік емтихан алды кәсіптік практикамды аудан орталық ауруханасы Терапия бөліміне келдім сағат 8:00де келгенімді ескерттім. Ем егу бөлмесіндегі санитарлық- эпидемиологиялық ережелерін сақтау қағаздарымен таныстым. Мейірбикеге антибиотиктерді ерітуге стирильді стол дайындауға, бұлшықетке көктамырға инекциялар орындауға көмектестім. Бөлменің медециналық құжаттарын толтырдым.
1.Ерболатұлы Н-0,9 % Nacl+рибоксин аскорбин қышқылы
2.Акимжанова А-витамин в12
Бұлшықетке, күретамырға инекция жасадым.
10 рет
Rp: pulv; cefozolini 1.0
Dtd: n5
S.1.0+5мл 0,25 % новокоин ерт б/е
Rp: sol: cianocobalamini 1.0
Dtd: n3
S: 1.0 б/е
Rp: sol: 0,9 % Nacl+piboksiniaskorbini 2.0
Dtd: n3
S: 0.9% Nacl+рибоксин аскорбин қышқылы күретамырға

Приложенные файлы

  • docx 10911536
    Размер файла: 251 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий