ПРОГРАММА ДЗ ЛД 2017

Департамент здравоохранения Вологодской области
БПОУ ВО "Великоустюгский медицинский колледж имени Н.П.Бычихина"
Рассмотрено на заседании методического совета
Протокол №__
Председатель ______З.В.Комиссарова
УТВЕРЖДАЮ
Директор ____________Т.И.Шашерина
«____» __________2017г.








Программа
дифференцированного зачета по итогам освоения ОПОП
по специальности 31.02.01 «Лечебное дело»
углубленной подготовки, преддипломной практики


































Великий Устюг
2017 г
Целью дифференцированного зачета (далее- ДЗ) является определение уровня освоения студентом основных видов деятельности по специальности, установленных соответствующим федеральным государственным образовательным стандартом среднего профессионального образования, ДЗ направлен на выявление готовности выпускника к самостоятельной практической работе по специальности.
1. Формы проведения ДЗ:
- комплексный дифзачет по профессиональным модулям по специальности;
2. Объем времени на подготовку и проведение – 2 недели:
3. Сроки проведения ДЗ– согласно графику учебного процесса.
4. Необходимые учебно-методические материалы:
- перечень профессиональных модулей и количество заданий для ДЗ, включенных в Программу ДЗ;
- банк заданий в тестовой форме;
-банк задач по оказанию неотложной медицинской помощи;
-банк лабораторных анализов, РГ-снимков, пленок ЭКГ
-методические рекомендации по курации пациента;
-перечень практических манипуляций;
-перечень теоретических вопросов по подготовке пациентов к различным видам исследований;
- экзаменационные материалы.
5. Условия допуска к ДЗ
К ДЗ допускаются студенты, не имеющие академической задолженности по всем дисциплинам, ПМ/МДК ОПОП по специальности и успешно прошедшие преддипломную практику.
6. Порядок проведения ДЗ
ДЗ проводится в форме комплексного дифзачета по профессиональным модулям и состоит из 3-х этапов:
I этап – контроль и оценка теоретических знаний;
II этап – контроль и оценка сформированности профессиональных компетенций при работе с пациентом;
III этап – контроль и оценка сформированности профессиональных компетенций при решение ситуационных задач по оказанию неотложной медицинской помощи, контроль и оценка практических умений по специальности.

На первом этапе ДЗ студент должен выполнить 200 заданий в тестовой форме I уровня сложности в течение 3-х учебных часов. Задания в тестовой форме состоят из вопросов по профессиональным модулям. Наименование ПМ/МДК и количество заданий в тестовой форме (Приложение 1)
Второй этап ДЗ проводится в структурных подразделениях БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ»: детское отделение, терапевтическое отделение, хирургическое отделение. Преподавателями профессионального модуля, членами ЭК осуществляется подбор пациентов с различной патологией для курации студентами. Процентное соотношение заданий по курации пациента к общему количеству выпускников, образец экзаменационного билета, перечень профессиональных компетенций и основных показателей оценки результата выпускников (Приложение №2)
Третий этап ДЗ проводится в кабинете доклинической практики по экзаменационным билетам.
Экзаменационный билет, включает задания:
- решение 2-х ситуационных задач на оказание неотложной медицинской помощи (наименование МДК/разделов МДК и количество задач (Приложение №3)
- выполнение 2-х манипуляций по междисциплинарным курсам в соответствии с перечнем (Приложение №3)
-теоретический вопрос по подготовке пациента к различного рода исследованиям согласно перечней оценке результатов лабораторных, функциональных, инструментальных методов исследования (Приложение №3)

Образец экзаменационного билета для третьего этапа ДЗ (Приложение №3)

Перечень ПК, подлежащих оцениванию на третьем этапе (Приложение №3)


7. Критерии оценки – (Приложение №4).





Заместитель директора
по учебной работе_____________З.В.Комиссарова



СОГЛАСОВАНО:


Председатель ЦМК профессионального цикла
по профессиональным модулям
по специальности « Лечебное дело» ___________ Т.Ю.Мохнаткина




























Приложение №1
Наименование ПМ/МДК и количество заданий в тестовой форме для подготовки и проведения первого этапа ДЗ

№ п/п
Наименование ПМ
Кол-во
заданий в тестовой форме для подготовки к ДЗ
Кол-во
заданий в тестовой форме для ДЗ


ПМ.01.Диагностическая деятельность:
-при заболеваниях терапевтического профиля;
-при заболеваниях хирургического профиля;
-при заболеваниях детского возраста;
-в акушерстве и гинекологии.

600

170


170

150
110
70

20

20

20

10




ПМ.02 Лечебная деятельность:
- лечение пациентов терапевтического профиля;
-лечение пациентов хирургического профиля;
- лечение пациентов детского возраста;
- оказание акушерско-гинекологической помощи.
600

170


170

150
110
70

20

20

20

10


ПМ.03 Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе
200
25


ПМ.04 Профилактическая деятельность
300
25

5
ПМ.05 Медико-социальная деятельность
100
10



1800
200



















Приложение №2
Процентное соотношение заданий по курации пациента
к общему количеству выпускников

Структурное подразделение медицинской организации
% выпускников

Терапевтическое отделение
34%

Хирургическое отделение
33%

Детское отделение
33%


Образец экзаменационного билета для второго этапа ДЗ


БПОУ ВО «Великоустюгский медицинский колледж
имени Н.П.Бычихина»
Экзаменационный билет к ДЗ по итогам ПДП №

2

Вариант

1
Утверждаю
Директор БПОУ ВО «Великоустюгский медицинский колледж
имени Н.П.Бычихина»

Т.И.Шашерина ______________

«_______»___________________ 20______г.




Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета

«____» ____________ 20____ г. Председатель З.В.Комиссарова _______



Наименование медицинской организации- БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ»
Структурное подразделение-__________________________________________
(детское, хирургическое, терапевтическое отделение)
Ф.И.О.пациента, возраст________________________________________________________
№ палаты______________
- задания по курации:
1. Проведите субъективное и объективное обследование пациента.
2. Сформулируйте предположительный медицинский диагноз (синдром) и обоснуйте его.
3. Назовите необходимые дополнительные методы исследования.
4. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.
5. Интерпретируйте результаты лабораторных, функциональных, инструментальных исследований.

Перечень ПК, подлежащих оцениванию на втором этапе ДЗ

Профессиональные компетенции
(код и наименование)

Основные показатели оценки результата

ПК 1.1. Планировать обследование пациентов различных возрастных групп
ОПОР 1.1.1. Знание схемы обследования пациента


ОПОР 1.1.2. Составление плана обследования пациента


ОПОР 1.1.3. Знание лабораторных и инструментальных методов обследования пациентов с различными заболеваниями

ПК 1.2.
Проводить диагностические исследования
ОПОР 1.2.1. Соблюдение алгоритма обследования пациента и демонстрация методики проведения субъективных методов обследования (сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни) и объективных методов обследования пациента (осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации)


ОПОР 1.2.2. Знание подготовки пациентов к дополнительным методам обследования

ПК 1.3.
Проводить диагностику острых и хронических заболеваний
ОПОР 1.3.1. Демонстрация знаний клиники заболеваний у пациентов различного возраста


ОПОР 1.3.2. Интерпретация результатов лабораторных, функциональных, инструментальных методов исследования


ОПОР 1.3.3. Формирование и обоснование предварительного диагноза в соответствии с современными классификациями


ОПОР 1.3.4. Проведение дифференциальной диагностики

ПК 2.1. Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп
ОПОР 2.1.1. Достаточность и полнота знаний в составлении плана лечения и ухода за пациентами с различной патологией


ОПОР 2.1.2. Обоснованность и логичность назначения этапов лечения пациентам с различной патологией

ПК 2.2. Определять тактику ведения пациента
ОПОР 2.2.1. Правильность выбора тактики, последовательность, точность, соответствие ее компонентов диагнозу


ОПОР 2.2.2. Определение показаний к госпитализации и организации транспортировки

ПК 2.3. Выполнять лечебные вмешательства
ОПОР 2.3.1. Аргументирование назначения медикаментозного лечения


ОПОР 2.3.2. Адекватность принятия решения при оказании доврачебной помощи

ПК 2.4. Проводить контроль эффективности лечения
ОПОР 2.4.1. Владение оценкой контроля эффективности лечения различных заболеваний


ОПОР 2.4.2. Использование знаний в интерпретации дополнительных методов исследования при контроле эффективности лечения

ПК 2.5. Осуществлять контроль состояния пациента
ОПОР 2.5.1. Полнота выбора параметров контроля и анализа


ОПОР 2.5.2. Аргументирование знаний в развитии осложнений различных заболеваний

ПК 2.7. Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению
ОПОР 2.7.1. Выбор уровня и типа общения


ОПОР 2.7.2. Соблюдение морально-этических норм






















Приложение №3
Наименование МДК/разделов МДК и количество заданий для контроля знаний, умений, сформированности компетенций на третьем этапе ДЗ

Билетов - 13
№ п/п
Наименование МДК/разделов МДК
Задачи по оказанию неотложной помощи

1.
МДК.03.01 Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе
26


-неотложные состояния при внутренних болезнях
7


-неотложные состояния в хирургии и травматологии
7


-оказание неотложной помощи детям
6


-неотложные состояния в акушерстве и гинекологии
6



Перечень практических манипуляций для подготовки к третьему этапу ДЗ.

Техника внутривенной инъекции.
Техника внутривенного капельного введения жидкости.
Техника внутримышечной инъекции.
Техника подкожной инъекции.
Техника применения карманного ингалятора.
Техника измерения АД.
Техника взятия крови из вены.
Исследование пульса.
Техника промывания желудка.
Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин.
Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.
Техника оксигенотерапии.
Техника постановки очистительной клизмы.
Техника применения грелки и пузыря со льдом.
Техника снятия и расшифровка ЭКГ.
Техника постановки согревающего компресса.
Техника смены постельного и нательного белья.
Расчет дозы и введение инсулина.
Расчет и техника разведения пенициллина (1:1 и 1:2).
Техника введения газоотводной трубки.
Техника постановки масляной клизмы
Техника постановки гипертонической клизмы.
Подача судна и мочеприемника.
Определение числа дыхательных движений.
Закапывание капель в нос, уши, глаза, закладывание мази за веко.
Введение гепарина.
Осуществление санитарной обработки пациента при педикулезе.
Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон).
Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
Осуществление предоперационной обработки рук растворами хлоргексидина-биглюконата, АХД-2000 специаль, АХД 2000 экспресс.
Облачение в стерильный халат и перчатки себя и врача.
Обработка операционного поля йодонатом, первомуром, хлоргексидина-биглюконатом.
Виды дренажей (марлевых, резиновых, комбинированных, трубчатых). Применение дренажей.
Осуществление стерилизации инструментов в автоклаве.
Составление наборов инструментов для проведения инфильтрационной анестезии.
Обеспечение проходимости дыхательных путей при развитии механической асфиксии.
Применение воздуховода.
Осуществление поверхностной анестезии. Показания. Препараты.
Транспортировка больных с различными видами хирургической патологии в ЛПУ.
Осуществление временной остановки артериального кровотечения разными способами.
Наложение давящей повязки.
Применение холода для остановки кровотечения.
Окончательные способы остановки кровотечения.
Осуществление тугой тампонады кровоточащей раны.
Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности.
Изготовление и применение ватно-картонного воротника для иммобилизации шейного отдела позвоночника.
Применение ватно-марлевых колец при переломе ключицы.
Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе.
Применение эластичных бинтов и чулок на нижние конечности.
Наложение и снятие кожных швов.
Осуществление перевязок больных с чистыми и гнойными ранами.
Осуществление туалета раны.
Определение площади ожоговой поверхности по «правилу ладони» и «правилу девяток».
Осуществление дренирования раны в пределах мягких тканей. Введение в дренаж лекарственных препаратов, сбор отделяемого из дренажей.
Подача стерильных материалов и инструментов врачу.
Участие при введении пациентам противостолбнячной сыворотки, столбнячного анатоксина, антирабической сыворотки.
Выполнение транспортной иммобилизации стандартными шинами при повреждениях костей, суставов и мягких тканей конечностей.
Составление наборов инструментов для:
первичной хирургической обработки раны;
инструментальной перевязки раны;
вскрытия поверхностного гнойника;
трахеостомии;
пункции мягких тканей;
плевральной пункции.
Проведение первичной реанимации при клинической смерти.
Осуществление санитарной гигиенической подготовки к операции (кожи, волос, полости рта пациента).
Осуществление пальцевого исследования прямой кишки.
Осуществление вправления выпавшей слизистой прямой кишки.
Осуществление промывания мочевого пузыря через мочевой катетер.
Осуществление эвакуации мочи при острой задержке мочи.
Выполнение транспортной иммобилизации при:
переломе грудного и поясничного отделов позвоночника;
переломе костей таза;
переломе ребер;
черепно-мозговой травме.
Осуществление пункции подкожной гематомы.
Осуществление обработки пролежней.
Наложение повязки на культю.
Осуществление кормления больных через гастростому.
Техника внутрикожной инъекции.
Техника туалета носа и закапывания капель в нос детям разного возраста.
Техника измерения окружности головы, груди, размеров родничка.
Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка.
Техника проведения туалета пупочной ранки у новорожденного.
Техника проведения оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
Техника проведения соскоба с перианальных складок, взятие кала на яйца гельминтов.
Подсчет частоты дыхания и пульса у детей различного возраста.
Техника проведения туалета и закапывания капель в глаза ребенку раннего возраста.
Техника постановки реакции Манту, оценка результата.
Техника постановки согревающего компресса на ухо ребенку.
Техника постановки очистительной клизмы детям разного возраста.
Техника ведения газоотводной трубки ребенку грудного возраста.
Техника промывания желудка ребенку грудного возраста.
Техника пеленания новорожденного.
Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
Техника измерения роста детям различного возраста.
Техника измерения температуры тела у детей различного возраста, графическая регистрация.
Техника подмывания грудных детей.
Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
Техника взвешивания детей разного возраста.
Техника кормления недоношенных детей из бутылочки.
Техника проведения гигиенической ванны новорожденного.
Техника взятия мазков из зева и носа на флору у детей.
Определение сахара в моче у ребенка.
Использование различных способов подачи кислорода ребенку.
Проведение ИВЛ ребенку различными методами.
97. Техника измерения размеров таза.
98. Техника ручного отделения плаценты.
99. Техника акушерского пособия при переднем виде затылочного предлежания.
100. Наружные методы обследования беременной.
101. Техника ручного обследования полости матки.
102. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.
103. Осуществление внутреннего акушерского исследования.
104. Осуществление осмотра шейки матки в зеркалах, взятие мазков на микрофлору, на атипические клетки.
105. Осуществление спринцевания.
106. Взятие мазков на гонорею.
107. Определение остроты зрения по таблицам.


Перечень теоретических вопросов по подготовке пациента к лабораторным, инструментальным, функциональным методам исследования, оценке результатов.

1.Сбор мокроты на общий анализ, на бак.исследование, на ВК.
Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
2.Кал на бактериологическое исследование. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
3.Анализ мочи на общий анализ. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
4.Анализ мочи по Зимницкому. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
5.Анализ мочи по Нечипоренко. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
6.Анализ мочи на стерильность. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
7.Кал на копрограмму. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
8. Соскоб на энтеробиоз, кал на яйца глистов: подготовка пациента, техника проведения.
9.Показания к экстренной профилактике столбняка. Техника проведения.
10.Кровь на общий анализ. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
11.Анализ мочи на сахар. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
12.Техника взятия мазка из зева и носа.
13 Кровь на биохимический анализ. Подготовка пациента, техника проведения. Оценка результата.
14.Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости.
15.Подготовка пациента к УЗИ органов малого таза.
16.Подготовка пациента к ФЭГДС.
17.Подготовка пациента к ректороманоскопии, колоноскопии, бронхоскопии, цистоскопии, диагностической лапароскопии.
18.Осуществление подготовки пациента к контрастным рентгенологическим исследованиям (рентгенография желудка, ирригография, экскреторная урография).
19.Осуществление азопирамовой пробы на качество предстерилизационной подготовки.


Образец экзаменационного билета для третьего этапа ДЗ

Дифференцированный зачет по итогам освоения ОПОП
по специальности 31.02.01 «Лечебное дело», итогам преддипломной практики (ПДП)



БПОУ ВО «Великоустюгский медицинский колледж
имени Н.П.Бычихина»
Экзаменационный билет к ДЗ по итогам ПДП №

2

Вариант

1
Утверждаю
Директор БПОУ ВО «Великоустюгский медицинский колледж
имени Н.П.Бычихина»

Т.И.Шашерина ______________

«_______»___________________ 20______г.




Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета

«____» ____________ 20____ г. Председатель З.В.Комиссарова _______




Задача № 1
Проблемно-ситуационная по ПМ.03 (раздел: неотложные состояния при внутренних болезнях)
Задания:
1.Поставьте и обоснуйте предположительный диагноз.
2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи пациенту, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
3.Подготовьте необходимое оснащение и выполните манипуляцию в соответствии с алгоритмами: техника внутримышечной инъекции.
4. Расскажите о подготовке пациента к общему анализу крови, оцените результат.

Задача №2
Проблемно-ситуационная по ПМ.03 (раздел: неотложные состояния в хирургии и травматологии)
Задания:
1.Поставьте и обоснуйте предположительный диагноз.
2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи пациенту, тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
3.Подготовьте необходимое оснащение и выполните манипуляцию в соответствии с алгоритмами: транспортная иммобилизация при переломе костей голени.
4. Расскажите о подготовке пациента к ректороманоскопии.


Перечень ПК, подлежащих оцениванию на третьем этапе ДЗ (при решении проблемно-ситуационных задач)

Результаты
(освоенные профессиональные компетенции)
Основные показатели оценки результата


ПК 3.1.
Проводить диагностику неотложных состояний.


Правильность формулировки диагноза и его обоснования

ПК 3.2.
Определять тактику ведения пациента.

Правильность выбора тактики, последовательность,
точность и соответствие ее компонентов диагнозу


ПК 3.3.
Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе.

Правильность и обоснованность выбора лечебных
вмешательств. Полнота и точность выполнения
в соответствии с алгоритмами



ПК 3.4.
Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий.

Эффективность, результативность и полезность

ПК 3.5.
Осуществлять контроль состояния пациента.

Полнота выбора параметров контроля и их анализ


ПК 3.6.
Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар.

Аргументированность решения и соответствие его нормативным актам, правильность выбора вида транспортировки и ее организации



Приложение №4
4.1.Критерии оценок тестового контроля знаний:
5 (отлично) - 90-100 % правильных ответов
4 (хорошо) - 80-89 % правильных ответов
3 (удовлетворительно) -70-79 % правильных ответов
2 (неудовлетворительно) - менее 70 % правильных
4.2.Ведомость оценки членами ЭК результатов второго этапа ДЗ

Код и наименование
компетенций
Код и
наименование ОПОР
Матрица оценок
Оценка (положительная – 1/ отрицательная – 0)
% положительных оценок




Оценка членами ЭК результатов второго этапа ДЗ




ФИО
ФИО
ФИО
ФИО
ФИО


ПК1.1.
ОПОР 1.1








ОПОР 1.2








ОПОР 1.3







ПК 1.2.
ОПОР 2.1








ОПОР 2.2







ПК 1.3
ОПОР 3.1








ОПОР 3.2








ОПОР 3.3








ОПОР 3.4







ПК 2.1
ОПОР 1.1








ОПОР 1.2







ПК 2.2
ОПОР 2.1








ОПОР 2.2







ПК 2.3
ОПОР 3.1








ОПОР 3.2







ПК 2.4
ОПОР 4.1








ОПОР 4.2







ПК 2.5
ОПОР 5.1








ОПОР 5.2







ПК 2.7
ОПОР 7.1








ОПОР 7.2







Процент положительных оценок



Уровень подготовки согласно интегральной шкале



Оценка уровня подготовки дается согласно интегральной шкале оценки:
90-100% - 5 («отлично»),
80-89% - 4(«хорошо»),
70-79% - 3 («удовлетворительно»),
менее 70% -2 («неудовлетворительно»).
4.3.Ведомость оценки членами ЭК решения ситуационных задач по оказанию неотложной медицинской помощи

Код и наименование
компетенций


Наименование ОПОР
Матрица оценок
Оценка (положительная – 1/ отрицательная – 0)
% положительных оценок




Оценка членами ЭК результатов решения ситуационных задач по оказанию неотложной медицинской помощи




ФИО
ФИО
ФИО
ФИО
ФИО



ПК 3.1.


ОПОР 3.1.1







ПК 3.2.


ОПОР 3.2.1







ПК 3.3.

ОПОР 3.3.1







ПК 3.4.

ОПОР 3.4.1







ПК 3.5.

ОПОР 3.5.1







ПК 3.6.

ОПОР 3.6.1







Процент положительных оценок



Уровень подготовки согласно интегральной шкале




4.4.Критерии оценки выполнения практических манипуляций

5 «отлично» - рабочее место оснащается с соблюдением всех требований к подготовке для выполнения манипуляций; практические действия выполняются последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляций; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; выдерживается регламент времени; рабочее место убирается, в соответствии с требованиями санэпидрежима; все действия обосновываются;

4 «хорошо» - рабочее место не полностью самостоятельно оснащается для выполнения практических манипуляций; практические действия выполняются последовательно, но неуверенно; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; нарушается регламент времени; рабочее место убирается, в соответствии с требованиями санэпидрежима; все действия обосновываются с уточняющими вопросами педагога;

3 «удовлетворительно» - рабочее место не полностью оснащается для выполнения практических манипуляций; нарушена последовательность их выполнения; действия неуверенные, для обоснования действий необходимы наводящие и дополнительные вопросы и комментарии педагога; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; рабочее место убирается, в соответствии с требованиями санэпидрежима;

2 «неудовлетворительно» - затруднения с подготовкой рабочего места, невозможность самостоятельно выполнить практические манипуляции; совершаются действия, нарушающие безопасность пациента и медперсонала, нарушаются требования санэпидрежима, техники безопасности при работе с аппаратурой, используемыми материалами.














13PAGE 15


13PAGE 141015




15

Приложенные файлы

  • doc 10987838
    Размер файла: 182 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий