Задачи по акушерство


Задача. Беременность сроком 8 недель. С целью прерывания беременности произведено какое-то внутриматочное вмешательство. Температура 38 гр.Цельсия, пульс 112 в мин. Общее недомогание. Шейка пропускает палец, матка увеличена до 8 недель. Болезненная. Умеренные кровяные выделения.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. Плод погиб 5 недель назад. Роды при сроке беременности 38 недель мертвым плодом. Самостоятельно отделился и выделился послед. Детское место целое, оболочки все. После рождения последа началось кровотечение. Матка плотная. Вытекающая из половых путей кровь не свертывается. Взятая из вены в пробирку кровь не свертывается в течении 15 минут.
-диагноз.
-план ведения.
- какова ошибка врача ЖК.
Задача. Родился доношенный ребенок с двукратным тугим обвитием пуповины вокруг шеи. Резкая бледность кожных покровов, отсутствие дыхания и рефлексов. Сердцебиение 60 в мин.
-Диагноз.
-План ведения.
- Оценка по шкале Апгар.
Задача. При обследовании беременной установлен ревматизм, неактивная фаза; митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального. Недостаточность кровообращения llА стадии. Таз нормальный. Головка прижата ко входу в таз. При сроке беременности 38 недель началась родовая деятельность.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первые роды в срок продолжаются 8 часов. Воды отошли 4 часа назад. Таз нормальный. Сердцебиение плода 130 уд.в минуту, ясное. Выраженные отеки, резкая головная боль, АД 180/120 мм.рт.ст. Начались судороги, потеря сознания. При влагалищном исследовании: открытие зева полное. Головка плода в узкой части полости малого таза.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Через 15 минут после рождения последа из половых путей появились обильные кровяные выделения, кровопотеря одномоментно достигла 500 мл и продолжается. Матка при наружном массаже дряблая, слабость, бледность роженицы.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первые своевременные роды длятся 6 часов. Явления позднего гестоза 1 степени. Схватки хорошей силы через 4-5 минут по 35-40 секунд, болезненные. Головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Воды не изливались. Открытие шейки матки 3 см.
-Диагноз.
-План ведения.
-Группа риска.
Задача. Первая беременность 41-42 недели. Дородовое излитие вод, окрашенных меконием. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное. Головка прилежит ко входу в малый таз. Родовой деятельности нет. Шейка матки сохранена. Длинной до 3 см. отклонена кзади, плотной консистенции, цервикальный канал с трудом проходим для пальца.
-диагноз.
-план ведения.
- Группа риска.
Задача. Беременность 20 недель. За последние 2 месяца матка не увеличилась, но даже уменьшилась. По величине соответствует 10-ти недельному сроку беременности. Шейка закрыта. Выделений нет. Самочувствие и общее состояние вполне удовлетворительное.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. У беременной при сроке беременности 12 недель случайным лицом была сделана попытка произведения аборта, каким-то инструментом. При осторожном зондировании обнаружено большое перфорационное отверстие по правому ребру матки. На уровне внутреннего зева. Значительное кровотечение.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первая беременность, роды в срок. Регулярная родовая деятельность продолжается 3 часа. Таз нормальный. Симптомы нефропатии. Внезапно появились резкие боли в животе, обморок. Падение АД. Матка плотная. Между схватками не расслабляется. Выбухание контуров матки по правому ребру и резкая болезненность в этой области. Сердцебиение плода прератилось. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 2 см, плодный пузырь цел. Головка малым сегментом во входе в таз. Незначительные кровяные выделения.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. При обследовании беременной в ЖК выявлено: беременность 36 недель, отеки нижних конечностей. В моче 0.09% белка, АД 160/90 мм. рт.ст. Самочувствие удовлетворительное.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Роды первые, в срок продолжаются 16 часов. Таз 26-27-30-17 см. Диагональная конъюгата 10 см. преждевременное излитие вод. Открытие зева полное. Головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода не выслушивается. Выделения гнойные с запахом. Температура 38,5 градусов.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Беременность 40 недель. Роды начались 10 часов назад. Схватки каждые 15-20 минут по 10-15 секунд, слабые. Таз 26-28-32-20см. При влагалищном исследовании установлено: шейка сглажена, открытие 2 см. головка прижата ко входу в малый таз.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. У роженицы с массой 60 кг через 20 минут после рождения плода началось кровотечение. Кровопотеря 250 мл. Признаков отделения плаценты нет.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Двойня. Первый плод только что родился. Второй плод в головном предлежании. Плодный пузырь цел. Сердцебиение плода 130 уд.в мин. Схваток нет.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первобеременная 30 лет. Беременность по всем данным переношена на 2-3 недели. Крупный плод. Размеры таза 25-25-31-20 см. Головка плода над входом в малый таз.
-Диагноз.
-План ведения.
- Ошибка врача ЖК.
Задача. У первобеременной срок беременности 8 недель. Размеры таза 23-26-30-15 см. Диагональная конъюгата 8 см.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Беременность 37 недель. Первая беременность закончилась своевременными нормальными родами. При обследовании беременной: головка плода над входом в таз, сердцебиение плода ясное. Установлена резус отрицательная кровь. Титр Ат 1:64.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Первая беременность сроком 36 недель. Головка плода определяется в левой стороне матки. Над входом в малый таз предлежащая часть не определяется.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. У женщины считавшей себя беременной 16 недель матка увеличена соответственно 22 неделям беременности, округлая, мягкая. Появились кровяные выделения из половых путей. Сердцебиение не выслушивается.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. Прошло 30 минут после рождения плода. Признаков отделения последа и кровотечения. Состояние роженицы удовлетворительное.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. При беременности 12 недель без видимой причины появились боли внизу живота и незначительные сукровичные выделения. При исследование: шейка матки сохранена, наружный зев закрыт. Тело матки увеличено соответственно указанному сроку беременности
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Вторые своевременные роды продолжаются 8 часов, воды излились 2 часа тому назад. Таз 26-27-30-17 см. Диагональная конъюгата 10 см. Открытие шейки 8 см. Плодного пузыря нет. Головка плода крупная, прижата ко входу в малый таз. Признак Вастена положительный. Сердцебиение плода ясное, ритмичнее, 140 ударов в минуту. Первые роды закончились краниотомией. Вес плода (без мозга) 3000 г.

-диагноз.
-план ведения.
Задача. Через 15 минут после рождения последа из половых путей появились обильные кровяные выделения, кровопотеря одномоментно достигла 500.0 мл и продолжается. Матка при наружном массаже дряблая, слабость, бледность родильницы. Пульс 100 ударов в минуту. АД 90/60 мм рт.ст.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Первые своевременные роды, открытие шейки матки полное. Плодный пузырь цел. Головка малым сегментом во входе в таз. Сердцебиение плода хорошее. Припадок эклампсии.

-диагноз.
-план ведения.
-группа риска.
Задача. Беременность сроком 8 недель. С целью прерывания беременности произведено какое-то внутриматочное вмешательство. Температура 38 гр.Цельсия, пульс 112 в мин. Общее недомогание. Шейка пропускает палец, матка увеличена до 8 недель. Болезненная. Умеренные кровяные выделения.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. Плод погиб 5 недель назад. Роды при сроке беременности 38 недель мертвым плодом. Самостоятельно отделился и выделился послед. Детское место целое, оболочки все. После рождения последа началось кровотечение. Матка плотная. Вытекающая из половых путей кровь не свертывается. Взятая из вены в пробирку кровь не свертывается в течении 15 минут.
-диагноз.
-план ведения.
- какова ошибка врача ЖК.
Задача. Родился доношенный ребенок с двукратным тугим обвитием пуповины вокруг шеи. Резкая бледность кожных покровов, отсутствие дыхания и рефлексов. Сердцебиение 60 в мин.
-Диагноз.
-План ведения.
- Оценка по шкале Апгар.
Задача. При обследовании беременной установлен ревматизм, неактивная фаза; митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального. Недостаточность кровообращения llА стадии. Таз нормальный. Головка прижата ко входу в таз. При сроке беременности 38 недель началась родовая деятельность.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первые роды в срок продолжаются 8 часов. Воды отошли 4 часа назад. Таз нормальный. Сердцебиение плода 130 уд.в минуту, ясное. Выраженные отеки, резкая головная боль, АД 180/120 мм.рт.ст. Начались судороги, потеря сознания. При влагалищном исследовании: открытие зева полное. Головка плода в узкой части полости малого таза.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Через 15 минут после рождения последа из половых путей появились обильные кровяные выделения, кровопотеря одномоментно достигла 500 мл и продолжается. Матка при наружном массаже дряблая, слабость, бледность роженицы.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первые своевременные роды длятся 6 часов. Явления позднего гестоза 1 степени. Схватки хорошей силы через 4-5 минут по 35-40 секунд, болезненные. Головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Воды не изливались. Открытие шейки матки 3 см.
-Диагноз.
-План ведения.
Группа риска.
Задача. Первая беременность 41-42 недели. Дородовое излитие вод, окрашенных меконием. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное. Головка прилежит ко входу в малый таз. Родовой деятельности нет. Шейка матки сохранена. Длинной до 3 см. отклонена кзади, плотной консистенции, цервикальный канал с трудом проходим для пальца.
-диагноз.
-план ведения.
- Группа риска.
Задача. Беременность 20 недель. За последние 2 месяца матка не увеличилась, но даже уменьшилась. По величине соответствует 10-ти недельному сроку беременности. Шейка закрыта. Выделений нет. Самочувствие и общее состояние вполне удовлетворительное.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. У беременной при сроке беременности 12 недель случайным лицом была сделана попытка произведения аборта, каким-то инструментом. При осторожном зондировании обнаружено большое перфорационное отверстие по правому ребру матки. На уровне внутреннего зева. Значительное кровотечение.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первая беременность, роды в срок. Регулярная родовая деятельность продолжается 3 часа. Таз нормальный. Симптомы нефропатии. Внезапно появились резкие боли в животе, обморок. Падение АД. Матка плотная. Между схватками не расслабляется. Выбухание контуров матки по правому ребру и резкая болезненность в этой области. Сердцебиение плода прератилось. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 2 см, плодный пузырь цел. Головка малым сегментом во входе в таз. Незначительные кровяные выделения.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. При обследовании беременной в ЖК выявлено: беременность 36 недель, отеки нижних конечностей. В моче 0.09% белка, АД 160/90 мм. рт.ст. Самочувствие удовлетворительное.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Роды первые, в срок продолжаются 16 часов. Таз 26-27-30-17 см. Диагональная конъюгата 10 см. преждевременное излитие вод. Открытие зева полное. Головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода не выслушивается. Выделения гнойные с запахом. Температура 38,5 градусов.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Беременность 40 недель. Роды начались 10 часов назад. Схватки каждые 15-20 минут по 10-15 секунд, слабые. Таз 26-28-32-20см. При влагалищном исследовании установлено: шейка сглажена, открытие 2 см. головка прижата ко входу в малый таз.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. У роженицы с массой 60 кг через 20 минут после рождения плода началось кровотечение. Кровопотеря 250 мл. Признаков отделения плаценты нет.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Двойня. Первый плод только что родился. Второй плод в головном предлежании. Плодный пузырь цел. Сердцебиение плода 130 уд.в мин. Схваток нет.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первобеременная 30 лет. Беременность по всем данным переношена на 2-3 недели. Крупный плод. Размеры таза 25-25-31-20 см. Головка плода над входом в малый таз.
-Диагноз.
-План ведения.
- Ошибка врача ЖК.
Задача. У первобеременной срок беременности 8 недель. Размеры таза 23-26-30-15 см. Диагональная конъюгата 8 см.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Беременность 37 недель. Первая беременность закончилась своевременными нормальными родами. При обследовании беременной: головка плода над входом в таз, сердцебиение плода ясное. Установлена резус отрицательная кровь. Титр Ат 1:64.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Первая беременность сроком 36 недель. Головка плода определяется в левой стороне матки. Над входом в малый таз предлежащая часть не определяется.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. У женщины считавшей себя беременной 16 недель матка увеличена соответственно 22 неделям беременности, округлая, мягкая. Появились кровяные выделения из половых путей. Сердцебиение не выслушивается.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. Прошло 30 минут после рождения плода. Признаков отделения последа и кровотечения. Состояние роженицы удовлетворительное.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. При беременности 12 недель без видимой причины появились боли внизу живота и незначительные сукровичные выделения. При исследование: шейка матки сохранена, наружный зев закрыт. Тело матки увеличено соответственно указанному сроку беременности
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Вторые своевременные роды продолжаются 8 часов, воды излились 2 часа тому назад. Таз 26-27-30-17 см. Диагональная конъюгата 10 см. Открытие шейки 8 см. Плодного пузыря нет. Головка плода крупная, прижата ко входу в малый таз. Признак Вастена положительный. Сердцебиение плода ясное, ритмичнее, 140 ударов в минуту. Первые роды закончились краниотомией. Вес плода (без мозга) 3000 г.
Задача. Через 15 минут после рождения последа из половых путей появились обильные кровяные выделения, кровопотеря одномоментно достигла 500.0 мл и продолжается. Матка при наружном массаже дряблая, слабость, бледность родильницы. Пульс 100 ударов в минуту. АД 90/60 мм рт.ст.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Первые своевременные роды, открытие шейки матки полное. Плодный пузырь цел. Головка малым сегментом во входе в таз. Сердцебиение плода хорошее. Припадок эклампсии.

-диагноз.
-план ведения.
-группа риска.
Задача. Беременность сроком 8 недель. С целью прерывания беременности произведено какое-то внутриматочное вмешательство. Температура 38 гр.Цельсия, пульс 112 в мин. Общее недомогание. Шейка пропускает палец, матка увеличена до 8 недель. Болезненная. Умеренные кровяные выделения.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. Плод погиб 5 недель назад. Роды при сроке беременности 38 недель мертвым плодом. Самостоятельно отделился и выделился послед. Детское место целое, оболочки все. После рождения последа началось кровотечение. Матка плотная. Вытекающая из половых путей кровь не свертывается. Взятая из вены в пробирку кровь не свертывается в течении 15 минут.
-диагноз.
-план ведения.
- какова ошибка врача ЖК.
Задача. Родился доношенный ребенок с двукратным тугим обвитием пуповины вокруг шеи. Резкая бледность кожных покровов, отсутствие дыхания и рефлексов. Сердцебиение 60 в мин.
-Диагноз.
-План ведения.
- Оценка по шкале Апгар.
Задача. При обследовании беременной установлен ревматизм, неактивная фаза; митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального. Недостаточность кровообращения llА стадии. Таз нормальный. Головка прижата ко входу в таз. При сроке беременности 38 недель началась родовая деятельность.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первые роды в срок продолжаются 8 часов. Воды отошли 4 часа назад. Таз нормальный. Сердцебиение плода 130 уд.в минуту, ясное. Выраженные отеки, резкая головная боль, АД 180/120 мм.рт.ст. Начались судороги, потеря сознания. При влагалищном исследовании: открытие зева полное. Головка плода в узкой части полости малого таза.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Через 15 минут после рождения последа из половых путей появились обильные кровяные выделения, кровопотеря одномоментно достигла 500 мл и продолжается. Матка при наружном массаже дряблая, слабость, бледность роженицы.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первые своевременные роды длятся 6 часов. Явления позднего гестоза 1 степени. Схватки хорошей силы через 4-5 минут по 35-40 секунд, болезненные. Головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Воды не изливались. Открытие шейки матки 3 см.
-Диагноз.
-План ведения.
Группа риска.
Задача. Первая беременность 41-42 недели. Дородовое излитие вод, окрашенных меконием. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное. Головка прилежит ко входу в малый таз. Родовой деятельности нет. Шейка матки сохранена. Длинной до 3 см. отклонена кзади, плотной консистенции, цервикальный канал с трудом проходим для пальца.
-диагноз.
-план ведения.
- Группа риска.
Задача. Беременность 20 недель. За последние 2 месяца матка не увеличилась, но даже уменьшилась. По величине соответствует 10-ти недельному сроку беременности. Шейка закрыта. Выделений нет. Самочувствие и общее состояние вполне удовлетворительное.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. У беременной при сроке беременности 12 недель случайным лицом была сделана попытка произведения аборта, каким-то инструментом. При осторожном зондировании обнаружено большое перфорационное отверстие по правому ребру матки. На уровне внутреннего зева. Значительное кровотечение.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первая беременность, роды в срок. Регулярная родовая деятельность продолжается 3 часа. Таз нормальный. Симптомы нефропатии. Внезапно появились резкие боли в животе, обморок. Падение АД. Матка плотная. Между схватками не расслабляется. Выбухание контуров матки по правому ребру и резкая болезненность в этой области. Сердцебиение плода прератилось. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 2 см, плодный пузырь цел. Головка малым сегментом во входе в таз. Незначительные кровяные выделения.
-Диагноз.
-План ведения.
- Группа риска.
Задача. При обследовании беременной в ЖК выявлено: беременность 36 недель, отеки нижних конечностей. В моче 0.09% белка, АД 160/90 мм. рт.ст. Самочувствие удовлетворительное.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Роды первые, в срок продолжаются 16 часов. Таз 26-27-30-17 см. Диагональная конъюгата 10 см. преждевременное излитие вод. Открытие зева полное. Головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода не выслушивается. Выделения гнойные с запахом. Температура 38,5 градусов.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Беременность 40 недель. Роды начались 10 часов назад. Схватки каждые 15-20 минут по 10-15 секунд, слабые. Таз 26-28-32-20см. При влагалищном исследовании установлено: шейка сглажена, открытие 2 см. головка прижата ко входу в малый таз.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. У роженицы с массой 60 кг через 20 минут после рождения плода началось кровотечение. Кровопотеря 250 мл. Признаков отделения плаценты нет.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Двойня. Первый плод только что родился. Второй плод в головном предлежании. Плодный пузырь цел. Сердцебиение плода 130 уд.в мин. Схваток нет.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Первобеременная 3 лет. Беременность по всем данным переношена на 2-3 недели. Крупный плод. Размеры таза 25-25-31-20 см. Головка плода над входом в малый таз.
-Диагноз.
-План ведения.
- Ошибка врача ЖК.
Задача. У первобеременной срок беременности 8 недель. Размеры таза 23-26-30-15 см. Диагональная конъюгата 8 см.
-диагноз.
-план ведения.
Задача. Беременность 37 недель. Первая беременность закончилась своевременными нормальными родами. При обследовании беременной: головка плода над входом в таз, сердцебиение плода ясное. Установлена резус отрицательная кровь. Титр Ат 1:64.
-Диагноз.
-План ведения.
Задача. Первая беременность сроком 36 недель. Головка плода определяется в левой стороне матки. Над входом в малый таз предлежащая часть не определяется.
-диагноз.
-план ведения.

Приложенные файлы

  • docx 11015423
    Размер файла: 33 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий