новая база


Какие из перечисленных ниже сосудов и нервов покрыты внутренней шейной фасцией (в классификации Шевкуненко)://
внутренняя сонная артерия, передняя яремная вена, шейный отдел симпатического ствола//
+языко-глоточный нерв, блуждающий нерв, добавочный нерв, общая сонная артерия//
яремный лимфатический проток, диафрагмальный нерв, плечеголовной ствол, безымянная вена//
шейная нервная петля, яремная венозная дуга, верхняя и нижняя щитовидные артерии//
внутренняя яремная вена, звездчатый ганглий, крыловидное венозное сплетение
***
Футляр для подкожной мышцы шеи образует://
+поверхностная фасция шеи//
покровная фасция груди//
выйная фасция//
шейный парус//
белая линия шеи
***
Собственные глубокие шейные лимфатические узлы расположены://
под восходящей порцией трапециевидной мышцы//
внутри межлестничного пространства//
+позади грудинно-ключично-сосцевидной мышцы в слепых мешка Грубера//
между шиловидным и сосцевидными отростками височной кости, под поверхностным листком собственной фасции шеи//
вдоль двубрюшной мышцы
***
В сонный треугольник проецируется://
проксимальный отдел плечеголовного венозного ствола//
самая нижняя щитовидная артерия//
надключичная часть плечевого сплетения//
+бифуркация общей сонной артерии//
щитошейный ствол
***
Какой из треугольников шеи относится к глубоким?//
лопаточно-трахеальный треугольник//
лопаточно-ключичный треугольник//
лопаточно-трапецевидный треугольник//
подподбородочный треугольник//
+лестнично-позвоночный треугольник
***
Щитоперстневидная связка рассекается при://
трахеостомии//
ларингоскопии//
фаринготомии//
+ коникотомии//
удалении щитовидной железы
***
Трепанационный треугольник Шипо расположен://
+на поле сосцевидного отростка//
на височной чешуе//
кпереди он наружного слухового отверстия//
на боковых частях затылочной кости//
в проекции угла нижней челюсти
***
По какой стенке орбиты следует на переднюю область лица верхнечелюстной нерв?//
верхней//
+нижней//
боковой//
медиальной//
крыловидной
***
В какой части орбиты расположена расщелина верхнечелюстного нерва?//
верхней//
+нижней//
боковой//
медиальной//
крыловидной
***
Грушевидная апертура образована?//
+лобным отростком верхней челюсти, носовой частью нижней челюсти и носовыми костями//
небным отростком верхней челюсти, вертикальной пластинкой твердого неба и сошником//
Гайморовым синусом, сошником и вертикальной пластинкой решетчатой кости//
крыловидными пластинками, сошником и горизонтальными пластинками твердого неба//
продырявленной пластинкой, петушиным гребнем и отверстием входа в клиновидный синус
***
Единственный из синусов черепа, который может быть непарный://
верхнечелюстной//
лобный//
+клиновидный//
передней ячеистый//
задний ячеистый
***
Какое положение в основном сосудисто-нервном пучке шеи занимает внутренняя яремная вена, относительно обшей сонной артерии?//
+латеральное//
медиальное//
заднее//
переднее//
профундальное
***
На уровне каких позвонков проецируется глотка?//
C4 – C6//
C1 – C7//
C2 – C5//
C5 – Th1//
+C1 – C5
***
Какой фасцией покрыта гортань?//
2//
3//
+4//
шилодиафрагмой//
5
***
Ворота гортани образованы://
+надгортанником, верхушками черпаловидных хрящей и черпалонадгортанными складками//
щитовидным и черпаловидными хрящами//
перстневидным и черпаловидными хрящами//
щитовидным и перстневидным хрящами//
перстневидным хрящом и первым трахеальным кольцом
***
Возвратные нервы иннервируют://
Гортань и трахею//
+Глотку, гортань, трахею и пищевод (верхний отдел)//
Гортань и глотку//
Глотку и пищевод//
Щитовидную железу, гортань и глотку
***
Глотка иннервируется://
+IХ-языкоглоточным и Х-блуждающим//
V-тройничным, IХ-языкоглоточным, ХI-добавочным//
IХ, Х, ХII-подъязычным//
IХ, ХI и ХII парами//
V, IХ, Х-парами
***
Иннервация гортани осуществляется://
X-блуждающим и ХI-добавочным//
IX-языкоглоточным и Х-блуждающим//
X-блуждающим и ХII-подъязычным//
+X-блуждающим//
IX, Х и ХI
***
Под слизистой оболочкой дна грушевидного кармана глотки проходит://
Языкоглоточный нерв//
Блуждающий нерв//
Симпатический нерв//
+Верхний гортанный нерв//
Возвратный нерв
***
Какой в окологлоточном пространстве расположен крупный артериальный сосуд?//
Верхняя щитовидная артерия//
Восходящая шейная артерия//
+Внутренняя сонная артерия//
Наружная сонная артерия//
Общая сонная артерия
Какая наиболее частая локализация полипов в носу//
Верхний носовой ход//
+Средний носовой ход//
Нижний носовой ход//
Хоаны//
Просвет пазух
***
Формы дифтерии зева//
Локализованная, распространенная, некротическая, геморрагическая//
+Локализованная, распространенная, токсическая, геморрагическая//
Локализованная, токсическая, инфильтративная, геморрагическая//
Распространенная, отечная, токсическая, геморрагическая//
Локализованная, распространенная, токсическая, аллергическая
***
Какая из перечисленных околоносовых пазух наиболее часто подвергается воспалительному процессу//
+Гайморовая//
Лобная//
Решетчатые клетки//
Основная//
Клетки Оноди
***
Наиболее частые причины носовых кровотечений местного порядка//
полипоз носа//
+травмы, инородные тела, опухоли носа, атрофические процессы//
искривление носовой перегородки//
гипертрофический ринит//
воспалительные процессы
***
Звуки, какой интенсивности особенно вредны для органа слуха//
5-10 дб//
В 20-30 дб//
В 60-70 дб//
50-60 дб//
+В 120 и более дб
***
Феномен ускоренного нарастания громкости наблюдается при поражении//
+Кортиева органа//
Среднего уха//
Спирального узла//
Ствола слухового нерва//
Коры головного мозга
***
При носовых кровотечениях больной должен занять положение//
горизонтальное//
с опущенной вниз головой//
+сидячее, с опущенной вниз головой//
полусидячее//
вертикальное
***
При носовых кровотечениях холод кладут//
+на нос и область затылка//
на лобную и теменную часть черепа//
на теменную часть черепа//
на стопы ног//
на переднюю грудную стенку
***
Наиболее частые общие причины носовых кровотечений//
+ гипертония, болезни крови и кроветворных органов, грипп, заболевания печени//
гипотония, пороки сердца//
запыленность и повышенная влажность//
Переохлаждение//
заболевания эндокринных желез
***
На какой стенке верхнечелюстной пазухи находится углубление собачья ямка//
На латеральной//
На медиальной//
На задней//
+На передней//
На верхней
***
Негнойные формы риногенных орбитальных осложнений//
абсцесс век//
+реактивный отек век//
свищ века//
ретробульбарный абсцесс//
флегмона орбиты
***
Какое риногенное внутричерепное осложнение относится к гнойным//
риногенная гидроцефалия//
арахноидит//
серозный менингит//
+гнойный менингит//
тромбоз кавернозного синуса
***
Где происходит скопление крови при гематоме перегородки носа//
между кожей и слизистой оболочкой//
между слизистой и надхрящницей//
+между надхрящницей и хрящом//
между хрящом и костью//
между надкостницей и костью
***
Чем ограничен вход в гортань//
надгортанником, черпаловидными хрящами//
+надгортанником (спереди), верхушками черпаловидных хрящей (сзади), черпалонадгортанными складками (с боков)//
черпаловидными хрящами, черпаловидные складки, ложные голосовые складки//
корень языка, черпаловидные хрящи, ложные голосовые складки//
надгортанником, черпаловидными и щитовидными хрящами
***
Как называется заболевание, когда поражаются пазухи расположенные на одной стороне и как, когда воспаляются все пазухи//
синуит, пансинуит//
пансинуит, гемисинуит//
+ гемисинуит, пансинуит//
гаймороэтмоидит, пансинуит//
фронтоэтмоидит, пансинуит
***
Какие заболевания могут быть причиной воспалительного отека гортани//
при воспалении бронхо-легочного аппарата//
при воспалениях трахеи, бронхов//
+при воспалениях глотки, гортани, при инфекционных заболеваниях, когда воспаление локализуется в глотке//
при воспалениях печени, селезенки//
при воспалении носа, придаточных пазух, слуховой трубы, барабанной полости
***
Назовите возможные осложнения трахеотомии//
кровотечение, подкожная эмфизема, ранение сосудисто-нервного пучка//
кровотечение, нагноительный процесс в области раны, подкожная эмфизема//
+кровотечение, подкожная эмфизема, эмфизема средостения, ранение пищевода, введение трубки между хрящом и слизистой//
ранение щитовидной железы, нервов, сосудов, подкожная эмфизема//
эмфизема подкожная и средостения, ранение пищевода и щитовидной железы
***
Какие звуки по высоте способно воспринимать человеческое ухо//
От 5 Гц до 10000Гц//
От 1000 Гц до 15000Гц//
+От 16 Гц до 20000Гц//
От 100 Гц до 5000Гц//
От 10000 до 20000
***
Стеноз гортани наступает при//
Параличе верхнегортанных нервов//
+параличе нижнегортанных нервов//
параличе языкоглоточных нервов//
параличе глазодвигательного нервов//
параличе добавочного нервов
***
Назовите ведущий симптом стеноза гортани//
экспираторная одышка//
+инспираторная одышка//
акроцианоз//
диффузный цианоз//
дыхание типа Чейна-Стокса
***
Что такое ототопика//
Способность определять силу звука//
Способность определять частоту звука//
Способность определять тембр звука//
+Способность определять направление звука//
Способность определять окраску звука
***
На каком уровне следует рассекать трахею при верхней трахеотомии//
На уровне перстнетрахеальной связки//
На уровне первого хряща гортани//
+На уровне 2-3 колец трахеи//
На уровне 4-5 колец трахеи//
На уровне 5-6 колец трахеи
***
По какому компоненту нистагма судят о его направлении//
+По быстрому//
По медленному//
По степени нистагма//
По плоскости нистагма//
По интенсивности
***
Какие виды трахеотомий различают по отношению к перешейку щитовидной железы//
верхнюю, нижнюю, боковую//
+ верхнюю, среднюю, нижнюю//
переднюю, заднюю//
наружную, внутреннюю//
горизонтальную, диагональную
***
Какие существуют виды патологических лабиринтных нистагмов//
Ротаторный//
Вращательный//
+Спонтанный и прессорный//
Калорический//
Горизонтальный
***
Что такое акустическая травма уха//
Травма барабанной перепонки острым предметом//
+Потеря слуха, вызванная продолжительным воздействием громкого шума, взрывом, ударом по голове//
Снижение слуха или его потеря в результате черепно-мозговой травмы//
Травма уха, вызванная внезапным изменением давления воздуха//
Травма среднего уха в результате черепно-мозговой травмы
***
Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана вызывается симбиозом//
стрептококка и стафилококка//
стафилококка и веретенообразной палочки//
+веретенообразной палочки и спирохеты полости рта//
спирохеты полости рта и вульгарного протея//
вульгарного протея и веретенообразной палочки
***
В какие сроки от начала острого среднего отита чаще развивается мастоидит//
На первой неделе заболевания//
На второй-третьей неделе заболевания//
+На третьей, четвёртой неделе заболевания//
В первые дни заболевания//
Через два месяца от начала заболевания
***
Где чаще всего развиваются внутричерепные осложнения при генерализации гнойного процесса из лабиринта//
+В задней черепной ямке//
В средней черепной ямке//
В передней черепной ямке//
В лобной доле головного мозга//
В теменной доле головного мозга
***
Какие 3 вида закупорки бронхов существуют//
Полная, спастическая, обструкционная//
Полная, спастическая, вентильная//
+Полная, неполная (частичная), вентильная//
Инспираторная, экспираторная, вентильная//
Полная, неполная, частичная
***
Что такое ангина Людвига//
Тубарная ангина//
Гортанная ангина//
Язычная ангина//
Внутриминдаликовый абсцесс//
+Флегмона корня языка
***
Где расположены валлекулы//
Над вестибулярными складками//
В подсвязочном пространстве//
Между голосовыми и вестибулярными складками//
По бокам черпалонадгортанных складок//
+Между надгортанником и корнем языка
***
Наиболее часто паратонзиллит развивается//
В детском возрасте//
+В 17-35 лет//
В 40-50 лет//
В 50-60 лет//
Нет возрастной зависимости
***
Что такое дисфагия//
Отсутствие голоса//
+Нарушение глотания//
Нарушение голоса//
Охриплость голоса//
Боли при глотании
***
Какие мышцы суживают просвет гортани//
Задняя перстне-черпаловидная, косая и поперечная черпаловидная /
+Боковая перстне-черпаловидная, косая и поперечная черпаловидная//
Боковая перстне-черпаловидная, щито-черпаловидная//
Задняя перстне-черпаловидная, и передняя перстне-щитовидная//
Задняя перстне-черпаловидная
***
Небные миндалины выполняют функции//
+защитную и кроветворную//
глотание//
кроветворная//
дыхательная//
обонятельная//
***
Какие 3 cтадии развития проходит паратонзиллярный абcцеcc//
экccудативную, пролиферативную, абcцедированную//
+отечную, инфильтративную, абcцедирующую//
гипертрофичеcкую, инфильтративную, абцедирование//
атрофичеcкую, отечную, абцедирование//
отечную, альтеративную, воcпалительную
***
Наиболее грозное осложнение после аденотомии//
Ангина//
Ларингит//
ОРВИ//
Лимфаденит//
+Кровотечение
***
C чем граничит нижняя стенка барабанной полости//
с внутренней сонной артерией//
+с яремной веной, с ее луковицей//
с суставом нижней челюсти//
со слюнной железой//
с околоушной железой
***
Какие отделы различают в барабанной полости//
передний, задний, верхний, нижний//
передний, средний, задний//
+верхний, средний, нижний//
эпитимпанальный, мезотимпанальный//
мезотимпанальный, гипотимпанальный
***
С чем граничит передняя стенка барабанной полости//
+с внутренней сонной артерией//
с лицевым нервом//
с луковицей яремной веной//
с барабанной перепонкой//
с околоушной железой
***
Что представляет собой паратонзиллярный абсцесс//
острое гнойное воспаление капсулы миндалины//
острое гнойное воспаление парафарингеальной клетчатки//
острое гнойное воспаление стромы миндалины//
острое гнойное воспаление паренхимы миндалины//
+острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки
***
Мастоидит это осложнение//
наружного отита//
+острого среднего отита//
тубоотита//
адгезивного отита//
экссудативного среднего отита
***
Пути распространения инфекции в полость черепа//
контактный, лабиринтогенный, спутогенный, через дигисценции//
контактный, гематогенный, по преформированным путям, осмотическим путем//
+контактный, лабиринтогенный, гематогенный, по преформированным путям, через дигисценции//
контактным, лабиринтогенным, гематогенным, лимфогенным, через преформированные пути//
контактным путем, лабиринтогенным, гематогенным, через гаверсовы каналы кости
***
Какие учаcтки полоcти ноcа входят в дыхательную облаcть//
верхний ноcовой ход и противолежащие учаcтки общего ноcового хода//
+проcтранcтво от дна полоcти ноcа кверху до уровня cредней ноcовой раковины//
проcтранcтво от уровня нижнего края cредней раковины до крыши полоcти ноcа//
проcтранcтво от ноздрей до хоан и крыши полоcти ноcа//
верхний ноcовой ход и верхние отделы общего ноcового хода
***
Какие пазухи открываютcя в верхний ноcовой ход//
лобная и оcновная//
лобная и задние клетки решетчатого лабиринта//
оcновные и передние клетки решетчатого лабиринта//
+оcновная и задние клетки решетчатого лабиринта//
лобная и передние клетки решетчатого лабиринта
***
Каким эпителием покрыта cлизиcтая оболочка дыхательной облаcти//
многорядным плоcким эпителием//
+многорядным цилиндричеcким мерцательным эпителием//
кубичеcким многорядным эпителием//
чаcтично цилиндричеcким, чаcтично кубичеcким мерцательным эпителием//
однорядным плоcким
***
Какое тяжелое внутричерепное оcложнение может развитьcя при фурункуле ноcа//
абcцеcc мозга//
менингит//
+тромбоз кавернозного cинуcа//
тромбоз cигмовидного cинуcа//
тромбоз луковицы яремной вены
***
Носовое кровотечение чаше бывает из слизистой//
нижней носовой раковины//
средней носовой раковины//
верхней носовой раковины//
+перегородки носа//
дна полости носа
***
Каковы оcновные общие причины ноcовых кровотечений//
заболевание cоcудов и крови, гипотонии при заболеваниях внутренних органов, cопровождающихcя заcтойными явлениями в ноcу//
+заболевание cоcудов и крови, гипертоничеcкая болезнь, внутренние заболевания, cопровождающиеcя заcтойными явлениями в ноcу//
заболевание крови, cоcудов, гипертоничеcкая болезнь, туберкулез легких//
заболевание крови, гипертоничеcкая болезнь, cифилиc//
гипертоничеcкая болезнь, туберкулез легких
***
Какие cущеcтвуют виды cмещений cпинки ноcа при переломах//
боковое, коcое//
+боковое, cмещение кзади//
боковое//
смещение кзади//
смещение кпереди
***
Где раcполагаетcя зона роcта хряща на перегородке ноcа//
+в меcте cоединения cошника c четырехугольным хрящом//
в меcте cоединения четырехугольного хряща c перпендикулярной плаcтинкой решетчатой коcти//
в меcте cоединения перпендикулярной плаcтинки решетчатой кости c cошником и четырехугольным хрящом//
в меcте cоединения cошника c перпендикулярной плаcтинкой//
в меcте cоединения четырехугольного хряща и коcтей ноcа
***
Какая из околоносовых пазух наиболее развита у новорожденных и детей//
лобная//
гайморовая//
+решетчатая//
оcновная//
дополнительная
***
Где раcполагаетcя III миндалина//
на задне-боковых cтенках ноcоглотки//
на передне-верхней cтенке ноcоглотки//
+на задне-верхней cтенке ноcоглотки//
в грушевидных cинуcах//
на боковых cтенках глотки
***
Какие отверcтия имеютcя на передней cтенке глотки//
+хоаны, зев, вход в гортань//
хоаны, вход в пищевод, зев//
глоточное отверcтие cлуховых труб, хоаны, зев//
хоаны, зев, надминдальные ямки//
хоаны, cлуховые трубы, зев
***
Что раcполагаетcя в окологлоточном проcтранcтве//
нервы//
соcуды//
+ нервно-cоcудиcтый пучок и лимфатичеcкие узлы шеи//
соединительная ткань//
лимфоидная ткань
***
Нос и его околоносовые пазухи кровоснабжаются из//
+системы наружной и внутренней сонной артерии//
системы позвоночной артерии//
системы язычной артерии//
верхней щитовидной артерии//
системы лицевой артерии
***
Лимфа из передних отделов полости носа отводится в лимфоузлы//
в заглоточные//
+в подчелюстные//
в передние шейные //
в глубокие шейные//
в предтрахеальные
***
Двигательная иннервация мышц носа осуществляется//
язычным нервом//
тройничным нервом//
+лицевым нервом//
блуждающим нервом//
подъязычным
***
К нижним дыхательным путям относятся//
гортань//
нос//
околоносовые пазухи носа//
+бронхи//
глотка
***
Что является абсолютным показанием для срочной трахеотомии//
+инородное тело гортани//
дифтерия гортани//
флегмонозный ларингит//
подскладочный ларингит//
асфиксия любой этиологии
***
Риногенные внутричерепные осложнения//
Менингит, энцефалит, абсцессы мозга и мозжечка, тромбоз сигмовидного синуса//
+Менингит, энцефалит, абсцессы мозга и мозжечка, тромбоз пещеристого и верхнего продольного синусов//
Менингит, энцефалит, абсцессы мозга и мозжечка, тромбоз поперечного синуса//
Абсцессы мозга и мозжечка//
Абсцессы мозга и мозжечка, тромбоз сигмовидного синуса
***
Венозная кровь из полости носа и придаточных пазух оттекает в//
+систему передней лицевой и глазничной вен//
заглоточное пространство//
вены глотки//
вены пищевода//
язычную вену
***
Какое количество жидкости выделяет слизистая полости носа и пазух за сутки у здорового человека//
5 мл//
15 мл//
200 мл//
+500 мл//
5000 мл
***
В каком положении находятся голосовые складки во время дыхания//
в срединном положении//
одна в парамедиальном положении, другая в срединном//
обе голосовые складки близко к средней линии и располагаются параллельно друг к другу//
+голосовые складки отведены в стороны и образуют широко зияющую треугольной формы голосовую щель//
голосовые складки приближены, но они атоничны и образуют щель овальной формы
***
Ложный круп это//
стеноз гортани, обусловленный образованием дифтерийных пленок//
+стеноз гортани, возникающий при подсвязочном ларингите//
стеноз гортани, обусловленный ростом опухоли//
стеноз гортани, обусловленный попаданием инородного тела//
стеноз гортани, обусловленный инструментальным вмешательством
***
Стеноз гортани возникает при//
одностороннем параличе возвратного нерва//
дыхательной, сердечной, почечной и печеночной недостаточности//
+двусторонний паралич возвратного нерва, хондроперихондрит гортани//
хроническом фарингите//
бронхиальной астме
***
Перечислите местные симптомы хронического тонзиллита//
Признаки Зака, Градениго, Шварца, сращение дужек с миндалинами, казеозные массы или гной в лакунах, увеличение регионарных лимфатических узлов//
Признак Зака, Гизе, Преображенского, сращение дужек с миндалинами, казеозные массы или гной в лакунах, увеличение регионарных лимфатических узлов//
+Признак Гизе, Преображенского, Грезингера, сращение дужек с миндалинами, казеозные массы или гной в лакунах, увеличение регионарных лимфатических узлов//
Признаки Гизе, Зака, Преображенского, скопление казеозных масс в лакунах, сращение миндалин с дужками, фибринозные налеты на миндалинах//
Признак Зака, Гизе, Преображенского, казеозные массы в лакунах или гной, сращение миндалин с дужками, деструкция лимфоидной ткани
***
Откуда и где отходит нижний гортанный нерв//
От диафрагмального нерва в брюшной полости//
+От блуждающего нерва в грудной клетке//
От подъязычного нерва в полости черепа//
Идет самостоятельно из продольного мозга//
От языкоглоточного в области шеи
***
На уровне каких позвонков начинается и заканчивается трахея//
+VII шейного, IV-V грудного//
VI шейного, III грудного//
VII шейного, X грудного//
VI шейного, XII грудного//
VI шейного, X грудного
***
Перечислите раковины носа://
+верхняя, нижняя, средняя//
медиальная, нижняя, верхняя//
латеральная, медиальная, средняя//
нижняя, медиальная, латеральная//
поперечная, нижняя, средняя
***
Чем образована перегородка носа://
+треугольный хрящ, решетчатый лабиринт, сошник//
сошник, четырехугольный хрящ, бумажная пластинка//
небная кость, сошник, четырехугольный хрящ//
медиальный хрящ, небная кость//
четырехугольный хрящ, продырявленная пластинка
***
Какие миндалины входят в состав лимфаденоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдеера//
Небные, трубные, язычная//
+Небные миндалины, трубные миндалины, глоточная, язычная и другие более мелкие скопления лимфоидной ткани//
Небная, язычная, гортанная//
Носоглоточная, гортанная, язычная//
Небная миндалина, язычная, трубные, др. более мелкие скопления лимфоидной ткани
***
Где находится Киссельбахово сплетение//
+в передне-нижнем отделе носовой перегородки//
в заднем отделе носовой перегородки//
в преддверии носа//
в области средней носовой раковины//
в области нижней носовой раковины
***
Сколько существует типов тимпанопластики по Вульштейну//
+5//
2//
4//
3//
1
***
Фурункул носа-это//
хроническое воспаление сальной железы//
+острое воспаление волосяной сумки//
острое воспаление подслизистой железы//
острое воспаление слизистой оболочки//
острое воспаление сальной железы
***
Основным возбудителем рожистого воспаления носа является//
стафилококк//
%^стрептококк//
вирус герпеса//
грибок//
вирус гриппа
***
Синехии полости носа-это//
полипозные образования перегородки носа//
склерозированные участки слизистой оболочки полости носа//
костные перемычки в верхних отделах полости носа//
+соединительнотканные перемычки между перегородкой и латеральной стенкой носа//
соединительнотканные перемычки между носовыми раковинами
***
Что такое паракузис Виллизи (paracusis Willizii)//
Слух ухудшается после беременности//
+Слух улучшается в шумной обстановке//
Отрицательный опыт Ринне и Желе//
Голубые склеры, широкие слуховые проходы//
Истончение кожи слуховых проходов, гипосекреция серы
***
Между какими фаcциями раcполагаетcя заглоточное проcтранcтво и в какое cредоcтение (переднее, заднее) оно переходит//
Между глоточной и предпозвоночной фаcцией в переднее cредоcтение//
Между платизмой и предпозвоночной фаcцией в заднее cредоcтение +глоточной и предпозвоночной фаcцией, в заднее cредоcтение//
Между позвоночником и задней cтенкой глотки, в заднее cредоcтение//
Между глоточной и предпозвоночной фаcциями, в заднее cредоcтение//
Между платизмой и шейным отделом позвоночника
Наиболее грозным осложнением парафаренгиального абсцесса является://
+нисходящий гнойно-некротический медиастинит//
прорыв экссудативных масс в полость носоглотки//
лимфоаденит-абсцесс глубоких шейных лимфоузлов//
деструктивный средний отит, эмпиема барабанной перепонки//
абсцедирующий ларинготрахеит
***
Травма пищевода грубым пищевым комом или костью требует динамического хирургического наблюдения ввиду://
+возможности перфорации пищевода и проникновением массы гноеродных микроорганизмов в верхнее средостение//
развития тромбофлебита внутренней яремной вены//
компрессии трахеи вследствие перифокального отека//
распространения гнойного процесса вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы//
экссудативного невролиза диафрагмального нерва
***
Хирургическое значение группы медиальных треугольников шеи://
доступ к верхнему средостению//
доступ к сосудисто-нервному пучку межлестничного пространства//
доступ подключиной вене//
доступ к куполу плевры//
+доступ к органам шеи и сонной артерии
***
При трансоральном способе опорожнения и дренирования ретрофарингиального абсцесса, хирург сместил скальпель латерально от небных дужек и в просвет глотки, открылось профузное кровотечение. Какой сосуд наиболее вероятно поврежден?//
+внутренняя сонная артерия//
язычная артерия//
восходящая глоточная артерия//
внутренняя яремная вена//
крылонебная венозная сеть
***
Из какой артерии остановка кровотечения, производится хирургическим гемостазом носовой полости методом задней тампонады?//
верхнечелюстной артерии//
восходящей глоточной артерии//
внутренней сонной артерии//
+задней решетчатой артерии//
крылонебной артерии
***
Пациенту предстоит тотальная лингвоэктомия по поводу макроглосии и вероятного опухолевого перерождения. Первый разрез необходимо провести?//
у корня языка//
в области уздечки языка//
сначала необходимо провести продольный разрез языка с целью лигирования глубокой язычной артерии//
по переднему краю кивательной мышцы в сонном треугольнике//
+в поднижнечелюстном треугольнике
***
Наиболее вероятный первичный очаг гнойно-бактериального развития остеомиелита нижней челюсти является?//
+кариозно измененные зубные альвеолы
ретровисцеральное клетчаточное пространство шеи//
абсцесс среднего уха//
абсцесс жирового тела шеки//
гнойное расплавление миндалин
***
Декануляция трахеостомы это://
+извлечение трахеостомической трубки, закрытие раны//
накладывание периметрических фиксирующих швов на трахеостому//
закрытие трахеостомной раны послойно//
постановка тонкого полихлорвинилового катетера в трахеостомную рану для санации//
удаление из трахеостомы кислородно-воздушного контура аппарата ИВЛ
***
Какое анатомическое образование вероятнее всего можно повредить при проведении
антротомии?//
глубокая височная артерия//
лицевая артерия//
+сигмовидный синус//
пещеристый синус//
Варолиев мост
***
Какой наиболее опасный путь распространения гнойно-некротического процесса из полости среднего уха?//
+через покрышку барабанной полости//
через вход в сосцевидную пещеру//
через лабиринтную пластинку//
через Евстахиеву трубу//
через канал лицевого нерва
***
Истечение ликвора из наружного слухового прохода, является клинически знаком://
травматического разрыва барабанной хорды//
повреждения коленца лицевого нерва//
+перелома пирамиды височной кости//
отрыва сосцевидного отростка//
перелома основания черепа через переднюю черепную ямку
***
Каким серьезным осложнением чревато гнойно-некротическое прободение нижней стенки барабанной полости?//
+тромбофлебит яремной вены//
флегмона ложа грудинно-ключично-сосцевидной мышцы//
абсцесс подвисочной ямки//
крылонебный тромбофлебит//
кариозным лизисом слуховых косточек
***
Какими осложнениями чреват тромбофлебит ангулярнойвены?//
необратимое онемение кожи лица с пораженной стороны//
+бактериальная тромбоэмболия параорбитальной клетчатки, панофтальмит//
нисходящий тромбоз яремной вены//
решетчатый синусит//
вялый парез лицевого нерва
***
Назовите наиболее безопасный способ дренирования параорбитальнойгематомы?//
верхне-медиальный//
нижне-медиальный//
трансконьюктивальный//
+латеральный//
пункционно-круговой
***
Чем обусловлен двусторонний «симптом очков» (параорбитальные гематомы) при травме только одного глаза?//
проникновением крови в контрлатеральную полость через слезный канал//
проникновением крови в контрлатеральную орбиту через ячейки решетчатой кости//
+имбибицией жидкого компонента гематомы через зрительный канал по линии перекрестка на противоположную сторону//
поднакостничная гематома верхней челюсти//
проникновением тромботического компонента гематомы через верхнеглазничную щель
***
Наиболее грозное осложнение гипопиона://
+панофтальмит//
окклюзия зрачка//
повышение внутриглазного давление и гидродинамическая девульсияШлемова канала//
флегмона верхнего века//
флегмона нижнего века
***
Между какими мышцами будет локализован одонтогенный межмышечный абсцесс дна ротовой полости?//
+челюстно-подъязычная мышца и подбородочно подъязычная мышца//
лопаточно-подъязычная мыщца и шилососцевидная мышца//
язычно-подъязычная мышцы и челюстно-подъязычная мышца//
двубрюшная мышца и шилососцевидная мышца//
грудинно-ключично-сосцевидная мышца и лопаточно-подъязычная мышца
***
У больного с тромбофлебитом сигмовидного синуса появились признаки нарушения глотания, осиплость голоса, брадикардия, судорожные сокращения грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Нарушение каких черепно-мозговых нервов дают топографо-анатомическое обоснование наблюдаемым симптомам?//
+языкоглоточный, добавочный, блуждающий//
блуждающий, языкоглоточный//
блуждающий, добавочный//
языкоглоточный, добавочный//
блуждающий, языкоглоточный, подъязычный
***
У больной с травмой головы наблюдается кровотечение из носа, экзофтальм, «симптом очков», подкожная эмфизема. На уровне какой черепной ямки произошел перелом костей основания черепа?//
средняя черепная ямка//
задняя черепная ямка//
+передняя черепная ямка//
внутреннее основание черепа//
свод черепа
***
При длительно существующем воспалении носоглотки возможно развитие не только гнойного среднего отита с поражением структур барабанной полости, но и возникновения гнойного мастоидита. Каковы пути распространения воспалительного процесса?//
носоглотка→наружный слуховой проход→полость черепа//
носоглотка →полость черепа//
носоглотка→сосцевидная пещера→барабанная полость//
носоглотка →сосцевидная пещера→внутреннее ухо//
+носоглотка→барабанная полость→сосцевидная пещера→полость черепа
***
?В поликлинику обратился больной с фурункулом верхней губы. Ему было назначено лечение и дано освобождение от работы на 3 дня. Через 3 дня больной поступил в стационар в тяжелом состоянии с клинической картиной тромбоза пещеристого синуса. Пути анатомического распространения этого осложнения://
лицевая вена →глубокая вена лица→носолобная вена→верхняя глазная вена→пещеристый синус//
лицевая вена →угловая вена→носолобная вена→пещеристый синус//
лицевая вена →угловая вена→носолобная вена→верхняя глазная вена
→пещеристый синус//
+лицевая вена →угловая вена→носолобная вена→верхняя глазная вена
→пещеристый синус//
лицевая вена→угловаявена→глубокая вена лица→верхняя глазная вена→пещеристый синус
***
В распространении гнойных процессов на лице ведущую роль играют многочисленные вены и венозные сплетения. При тромбофлебитах этих вен возможно проникновение инфекции по их анастомозам в синусы твердой мозговой оболочки. Этому способствует изменение направления кровотока при тромбозе вен. Назовите главные венозные пути, по которым инфекция попадает в систему синусов твердой мозговой оболочки в полость черепа://
+лицевая вена, верхняя глазная вена, глубокая вена лица//
нижняя глазная вена, внутренняя яремная вена, наружная яремная вена//
верхняя глазная вена, внутренняя яремная вена, наружная яремная вена//
лицевая вена, внутренняя яремная вена, наружная яремная вена//
угловая вена, внутренняя яремная вена, наружная яремная вена
***
У больного после переохлаждения развился паралич мимических мышц левой половины лица со следующими симптомами на стороне поражения: сглаживание лобных складок, расширение глазной щели, обвисание щеки, опущение угла рта, невозможность плотного смыкания губ. Поражение какого нерва и каких его ветвей обусловило появление такого симптомокомплекса?//
щечного нерва//
+лицевого нерва//
верхнечелюстного нерва//
глазодвигательного нерва//
верхнечелюстного и щечного нервов
***
Большой практический интерес имеют сообщения глазницы с полостью черепа и соседними областями, поскольку по этим путям возможно распространение патологических процессов (воспаление, гематомы, опухоли). Перечислите возможные пути распространения воспалительного процесса из глазницы://
глазница→нижняя глазничная щель→средняя черепная ямка//
глазница→верхняя глазничная щель→крыловидно-небная ямка//
глазница→верхняя глазничная щель→височная ямка//
глазница→верхняя глазничная щель→полость носа//
+глазница→верхняя глазничная щель→полость черепа
***
В приемный покой доставлен пострадавший, который получил удар в область переносицы и правой глазницы, с жалобами на головную боль, шум в ушах, снижение зрения в правом глазу. При осмотре верхнее веко правого глаза опущено (птоз), зрачок расширен, не реагирует на свет, глаз неподвижен, на глазном дне – явления застоя, чувствительность кожи лба и верхнего века снижена, экзофтальм. Какие анатомические образования могли быть сдавлены и обусловили появление наблюдаемых симптомов?//
глазной нерв, блоковый и отводящий нерв, верхняя глазная вена//
глазодвигательный нерв, блоковый и отводящий нерв, верхняя глазная вена//
глазодвигательный нерв, глазной нерв, блоковый и отводящий нерв, верхняя глазная вена//
глазодвигательный нерв, глазной нерв, отводящий нерв, верхняя глазная вена//
+глазодвигательный нерв, глазной нерв, блоковый нерв, верхняя глазная вена//
***
Больной поступил в оториноларингологическое отделение в тяжелом состоянии с высокой температурой. При осмотре был поставлен диагноз – острый этмоидит. Несмотря на проводимую терапию через несколько дней развилась флегмона глазницы справа. Укажите пути распространения инфекции в полость глазницы://
+через тонкую медиальную стенку глазницы//
через нижнюю глазничную щель//
через латеральную стенку глазницы//
через нижнюю стенку глазницы//
через синус решетчатой кости
***
У больного выставлен диагноз гнойного воспаления околоушной железы. Куда может произойти опорожнение гнойника при гнойном паротите?//
в преддверие ротовой полости→окологлоточное пространство//
в наружный слуховой проток→полость среднего уха→сосцевидный отросток//
в наружный слуховой проток→полость черепа//
+в наружный слуховой проток, в окологлоточное пространство//
в ротовую полость, в полость среднего уха
***
В отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной с диагнозом– правосторонний абсцесс заглоточного пространства. Произведено вскрытие заглоточного абсцесса. Назовите пути распространения гнойных затеков при несвоевременном вскрытии заглоточного абсцесса://
заглоточный абсцесс→позадивисцеральное клетчаточное пространство шеи→клетчатка переднего средостения//
заглоточный абсцесс→поверхностное клетчаточное пространство шеи→клетчатка заднего средостения//
заглоточный абсцесс→ клетчатка переднего средостения//
+заглоточный абсцесс→позадивисцеральное клетчаточное пространство шеи→клетчатка заднего средостения//
заглоточный абсцесс→ клетчаточное пространство шеи
***
У больного с гнойным мастоидитом появилась ригидность грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При осмотре в этой области отмечается отек, краснота; при пальпации болезненность. Какое топографоанатомическое объяснение развившегося осложнения?//
поверхностная фасция шеи образует замкнутое клетчаточное пространство для мышцы→замкнутый инфильтрат области//
глубокая фасция шеи образует замкнутое клетчаточное пространство для мышцы→замкнутый инфильтрат области//
третья фасция шеи образует замкнутое клетчаточное пространство для мышцы→замкнутый инфильтрат области//
+вторая фасция шеи образует замкнутое клетчаточное пространство для мышцы→замкнутый инфильтрат области//
четвертая фасция шеи образует замкнутое клетчаточное пространство для мышцы→замкнутый инфильтрат области
***
У пострадавшего в ДТП с переломом поперечных отростков VI-VII шейных позвонков нарастающая гематома в надключичной области. Повреждение какого сосуда произошло?//
+позвоночная артерия//
подключичная артерия//
наружная сонная артерия//
общая сонная артерия//
внутренняя сонная артерия
***
У больного во время оперативного доступа при проведении нижней трахеостомии началось сильное кровотечение темной кровью. Укажите возможные источники кровотечения.//
венозное сплетение, щитовидная вена//
венозное сплетение, пищеводные вены//
яремная венозная дуга, щитовидная вена//
+венозные сплетения, яремная венозная дуга, непарное щитовидное венозное сплетение//
яремная венозная дуга, пищеводные вены, щитовидная вена
***
В областную больницу доставлен тяжелый больной, у которого диагностирован гнойный медиастинит как осложнение заглоточного абсцесса. Вскрытие гнойника было произведено несвоевременно из-за позднего обращения больного. Опишите анатомический путь распространения инфекции в средостение.//
заглоточный абсцесс→окологлоточный абсцесс→заднее средостение//
+заглоточный абсцесс→ретровисцеральное клетчаточное пространство шеи→заднее средостение//
заглоточный абсцесс→по ходу общей сонной артерии→заднее средостение//
заглоточный абсцесс→по ходу блуждающего нерва→заднее средостение//
заглоточный абсцесс→по ходу внутренней яремной вены→заднее средостение//
***
Об эффективности выполнения вагосимпатической блокады по Вишневскому судят по синдрому Горнера-Клода Бернара: птоз (опущение верхнего века), миоз (сужение зрачка), энофтальм (западение глазного яблока). Дайте топографо-анатомическое обоснование этому синдрому.//
+блокада симпатического ствола и блуждающего нерва//
блокада блуждающего нерва//
блокада симпатического ствола//
блокада глазодвигательного нерва//
блокада лицевого нерва
***
У больного по поводу диффузного токсического зоба произведена субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы по Николаеву под местной анестезией. При наложении зажимов на кровеносные сосуды щитовидной железы и выделении нижнего полюса ее боковых долей у больного возникла осиплость голоса. На возможность сдавления или повреждения какого нерва указывает этот симптом?//
повреждение блуждающего нерва//
повреждение симпатического узла//
повреждение шейной петли//
+повреждение возвратного гортанного нерва//
повреждение блуждающего нерва и симпатического узла
***
?У больного с травматическим разрывом гортани была выполнена нижняя трахеостомия. Однако через несколько часов после операции обнаружены признаки нарастающего удушья, мягкие ткани шеи отечны, при пальпации определяется крепитация. Назовите осложнение//
трахеопищеводный свищ//
повреждение трахеи//
повреждение блуждающего нерва//
+подкожная эмфизема//
эмфизема средостения
***
Какой абберантный сосуд доставляет дополнительные трудности при проведении нижнесрединной трахеостомии?//
самая верхняя грудная артерия//
+самая нижняя щитовидная артерия//
добавочная артерия тимуса//
восходящая пищеводная артерия//
подподъязычная артерия
***
Нижняя точка фиксации внутренней шейной фасции://
верхняя грудная апертура//
тело грудины//
подъязычная кость//
ключицы//
+переходит как единый фасциальный массив в грудную полость
***
С целью остановки кровотечения при повреждении языка, либо как предварительный этап для его удаления при опухоли, производят обнажение и перевязку язычной артерии. Где производят эту манипуляцию?//
в подбородочном треугольнике//
+в треугольнике Пирогова//
в подчелюстном треугольнике//
в надподъязычной области//
в ротовой полости
***
Во время оперативного доступа в сонном треугольнике для ориентировки в трехмерном пространстве важно знать топографию фасций шеи. Какие фасции шеи по В.Н. Шевкуненко расположены в пределах сонного треугольника?//
поверхностная фасция, поверхностный и глубокий листки собственной фасции шеи, внутришейная фасция//
поверхностная фасция, поверхностный листок собственной фасции шеи, внутришейная фасция//
+поверхностная фасция, поверхностный листок собственной фасции шеи, внутришейная фасция и предпозвоночная фасция//
поверхностная фасция, поверхностный листок собственной фасции шеи, предпозвоночная фасция//
поверхностная фасция, глубокий листок собственной фасции шеи, внутришейная фасция и предпозвоночная фасция
***
Какое отверстие крылонебной ямки сообщает эту полость со средней черепной ямкой?//
нижнеглазничная щель//
+круглое отверстие//
овальное отверстие
подвисочная ямка//
крыловидный канал
***
Больной обратился в ЛОР-стационар с жалобами на затрудненное носовое дыхание, слабость. При передней риноскопии выявлено бледно-серые подвижные образования, в общем носовом ходу гнойные выделения. Установите диагноз//
+Полипозный риносинусит//
Аспириновая триада//
Гипертрофический ринит//
Хоанальный полип//
Гипертрофия нижних носовых раковин
***
Пациент 65 лет жалуется на снижение слуха справа, которое появилось накануне вечером после душа. Заболевание ушей в прошлом не было. Объективно: при отоскопии в правом слуховом проходе Mt не видна за счет плотной коричневой массы. Слева - слуховой проход свободен Mt серая с опознавательными контурами. Диагноз//
диффузный наружный отит//
инородное тело слухового прохода//
фурункул слухового прохода//
острый гнойный средний отит//
+сера слухового прохода
***
Назовите патогномоничный симптом риносинуитов//
гиперемия слизистой//
отек слизистой//
гипертрофия раковин//
+гнойные выделения в общем носовом ходе//
гнойные выделения из среднего носового хода
***
Ребенок 7 лет жалуется на сильную боль в правом ухе, головную боль, заложенность уха, t-38, болен 2-ой день, после предшествующего насморка. Отоскопия: AD - слуховой проход свободный, барабанная перепонка гиперемирована, слух ш.р. -2м р.р.-5м. Латерализация звука в опыте Вебера вправо. Диагноз//
тубоотит//
адгезивный отит//
острый гнойный средний отит//
+острый катаральный средний отит//
наружный диффузный отит
***
Каковы основные признаки острого гайморита//
боль в области переносицы, головная боль, стекание гноя из верхнего и среднего носового хода, гиперемия слизистой//
боль в области лобной пазухи и переносицы, гиперемия слизистой, гнойное отделяемое в среднем носовом ходу//
+боль в области верхнечелюстной пазухи, головная боль, гиперемия слизистой оболочки, стекание гноя из среднего носового хода//
боль в области переносицы, головная боль, затруднение носового дыхания, полипы в верхних отделах носа//
приступообразная боль в области верхнечелюстной пазухи, слизистая полости носа не изменена
***
Основной симптом хронического гнойного среднего отита://
головокружение//
ощущение шума в голове и головокружение//
+стойкая перфорация барабанной перепонки и оторея//
головокружение и нарушение равновесия//
нарушение равновесия и понижение слуха
***
Какую связку рассекают при экстренной операции горлосечения//
+Коническую связку//
Эластический конус//
Черпалонадгортанную//
Четырехугольную мембрану//
Щито-подъязычную мембрану
***
Мальчик жалуется на болезненную припухлость в области левой ушной раковины, которая появилась два дня назад после ушиба. На передней поверхности верхней трети ушной раковины припухлость округлой формы сизо-красного цвета, умеренно болезненная флюктуирующая при пальпации. Каков диагноз//
абсцедирующий фурункул ушной раковины//
нагноившаяся врожденная киста ушной раковины//
гнойный периходрит ушной раковины//
+отогематома//
рожа
***
Мальчика укусил комар в область ушной раковины, вследствие сильного зуда ребенок упорно чесал ушную раковину, после чего через пять дней появились боли, припухлость ушной раковины. Объективно: ушная раковина увеличена, утолщена и резкие боли при пальпации. Мочка уха не изменена. Видимые отделы барабанной перепонки без особенностей. Ваш диагноз//
фурункул слухового прохода в стадии инфильтрации//
абсцедирующий фурункул слухового прохода//
+хондроперихондрит ушной раковины//
отогематома//
мастоидит
***
В больное или здоровое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера при одностороннем поражении звуковоспринимающего аппарата//
Звук латерализоваться не будет//
Звук будет восприниматься только хуже слышащим ухом//
+В больное//
В здоровое//
Звук будет слышен только в голове
***
Симптом «носового платка» патогномоничен при//
остром рините//
хроническом рините//
гнойном риносинуите//
+ликвореи//
кистозном риносинуите
***
Больной 15 лет, госпитализирован в ЛОР- отделение с жалобами на затрудненное носовое дыхание. В анамнезе: 2 дня назад получил травму носа на уроке физической культуры- удар мячом в лицо. При осмотре носовая перегородка в хрящевом отделе симметрично припухла. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено.Установите диагноз//
+Гематома носовой перегородки//
Перелом костей носа и носовой перегородки//
Вывих четырехугольного хряща носовой перегородки//
Абсцесс носовой перегородки//
Посттравматический перихондрит носовой перегородки
***
Какому заболеванию соответствует следующее описание патологического процесса: «сужение слухового прохода за счет нависания задне-верхней стенки в костном отделе»//
+острый средний гнойный отит//
острый катаральный средний отит//
хронический мезотимпанит//
+мастоидит//
наружный диффузный отит
***
Ребенок 10 лет, перенес грипп, болели уши, после чего стал плохо слышать. Отоскопия: АD-АS без патологии. Шёпотная речь у ушной раковины, разговорная речь - 1м. На аудиограмме снижение кривых воздушной и костной проводимости до 50 дб. Каков диагноз//
острый средний экссудативный отит//
+острый неврит слухового нерва//
адгезивный отит//
острый двухсторонний тубоотит//
острый средний катаральный отит
***
При заболеваниях каких придаточных пазух носа чаще возникают осложнения в передней черепной ямке//
Решетчатые//
Гайморовые//
+Лобные//
Основные//
Клетки Оноди
***
Куда отклоняются вытянутые руки в позе Ромберга у больного с поражением лабиринта//
В сторону быстрого компонента нистагма//
+В сторону медленного компонента нистагма//
Руки не отклоняются//
Руки отклоняются в обе стороны//
Руки отклоняются вверх
***
Как выполняет пальценосовую пробу больной с поражением лабиринта//
Не промахивается обеими руками//
Промахивается одной рукой в сторону медленного компонента//
+Промахивается обеими руками в сторону медленного компонента нистагма//
Промахивается обеими руками в сторону быстрого компонента нистагма//
Не может выполнить пробу
***
На что обращают внимание родители при инородном теле носа у ребенка//
нарушение носового дыхания//
изменение контур носа//
беспокойное поведение ребенка//
выделения из носа//
+запах из носа
***
Какие основные жалобы предъявляют больные с бесперфоративным экссудативным средним отитом//
+Стойкое снижение слуха по перцептивному типу и звону в ухе//
Боли в ухе//
Зуд в ухе, снижение слуха по смешанному типу//
+Стойкое снижение слуха по кондуктивному типу и шум в ухе//
Звон в ухе
***
При каких заболеваниях носа и околоносовых пазух не возникает тромбоз кавернозного синуса//
Фурункулах верхней половины лица//
Ретробульбарном абсцессе глазницы//
При гнойных процессах решетчатого лабиринта//
При гнойных процессах лобной и гайморовой пазух//
+При зловонном, атрофическом рините
***
Какому заболеванию соответствует следующее описание патологического процесса: «стойкая перфорация в передней нижней трети натянутой части барабанной перепонки»//
острый средний гнойный отит//
острый катаральный средний отит//
+хронический мезотимпанит//
мастоидит//
наружный диффузный отит
***
Отсутствие боли и температуры, вялое течение, множественные перфорации барабанной перепонки–характерны для://
аллергического отита//
сифилитического отита//
гонорейного отита//
+туберкулезного отита//
холестеатомного отита
***
Какие оcновные cимптомы выявляютcя в явной cтадии абcцеccа головного мозга//
общие cимптомы, общемозговые, менингеальные, гемипарезы//
общие, cвойcтвенные нагноительным процеccам, cимптомы общемозговые, очаговые, менингеальные//
+симптомы, cвойcтвенные нагноительным процеccам, общемозговые cимптомы, cимптомы отдаленного дейcтвия абcцеccа, очаговые cимптомы//
симптомы cвойcтвенные нагноительным процеccам, общемозговые cимптомы, cимптомы отдаленного дейcтвия абcцеccа//
+общемозговые cимптомы, отдаленного дейcтвия абcцеccа, очаговые cимптомы и менингеальные
***
Какой из перечисленных процессов соответствует озене//
+Дистрофический процесс с резкой атрофией не только слизистой, но и костного скелета//
Гиперпластический процесс нижних носовых раковин//
Фиброзное перерождение//
Полипозно-измененная слизистая//
Субатрофия мерцательного эпителия
***
Какие общие объективные симптомы характерны для лабиринтитов//
Головная боль, рвота, тошнота//
Боли в ухе, подъем температуры//
+Нистагм и нарушение координации движения//
Выделения из уха, менингеальные симптомы//
Парестезии
***
В постановке диагноза – аллергического ринита - основное значение имеет//
+анамнез//
жалобы на головную боль//
нарушение дыхания//
наличие кашля//
приступы одышки
***
Характерные признаки аллергического ринита у детей//
кашель, ринорея//
заложенность носа, слизистые, слизисто-гнойные выделения//
+заложенность носа, конъюнктивит, зуд век, полости носа, приступ чихания, обильные водянистые выделения//
заложенность носа, кашель, конъюнктивит, тошнота//
заложенность носа, гнусавость, открытый рот, слюнотечение
***
Какому заболеванию соответствует следующее описание патологического процесса: «барабанная перепонка гиперемирована, отечная, выбухает, опознавательные контуры не обозримы»//
+острый средний гнойный отит//
+острый катаральный средний отит//
хронический мезотимпанит//
мастоидит//
наружный диффузный отит
***
Основные жалобы при флегмонозном ларингите//
охриплость голоса, умеренная температура тела//
+резкая боль при глотании, высокая температура тела, охриплость голоса//
першение и жжение в области гортани, нормальная температура тела//
боль в горле, тризм жевательной мускулатуры//
охриплость голоса и боль в горле
***
Головная боль в области лба, повышение температуры тела до 380, припухание век, нарушение носового дыхания, гноетечение из носа, отек и полнокровие раковин носа, гной в среднем носовом ходе характерны для//
Острого ринита//
Абсцесса перегородки носа//
+Синуита//
Вазомоторного ринита//
Аллергического ринита
***
Какие наиболее характерные субъективные симптомы болезни Меньера//
+Приступы головокружения, снижение слуха, шум в ухе//
Головные боли, тошнота, рвота//
Расстройства равновесия, головные боли, слабость//
Менингеальные симптомы, боли в ухе, выделения из уха//
Подъём температуры
***
Какая основная деталь выявляется при объективном обследовании больного с ложным крупом//
гиперемированные, набухшие ложные голосовые складки//
суженая голосовая щель, гиперемированные истинные голосовые складки//
+красноватые валики, выступающие из-под истинных голосовых складок//
бледная, отечная слизистая подскладочного пространства//
утолщен, инфильтрирован надгортанник
***
При гнойных лабиринтитах развивается//
выпадение слуха на звуки низкой частоты//
+полная глухота//
выпадение слуха на звуки высокой частоты//
резкое снижение слуха//
незначительное снижение слуха
***
Признаком какого патологического процесса является «слюнное озерцо»//
+Инородное тело грушевидного кармана//
Инородное тело небной миндалины//
Инородное тело язычной миндалины//
Инородное тело трахеи//
Инородное тело гортани
***
Какие наиболее характерные объективные признаки приступа болезни Меньера//
+Спонтанный нистагм, вынужденное положение головы, расстройство равновесия//
Установочный нистагм, головная боль, чувство тошноты//
Слабость, неустойчивость походки//
Менингеальные симптомы, рвота, тошнота//
Головная боль
***
Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: слабость, дискомфорт, заложенность носа и приступы чихания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с серым оттенком, отделяемое серозное, обильное и водянистое. Со слов больного такое состояние наблюдается в одно и тоже время года в течение последних трех лет. Причем течение процесса с каждым годом становится длительнее и тяжелее. Установите диагноз//
Медикаментозный насморк//
Вазомоторный ринит//
Круглогодичный аллергический ринит//
+Сезонный атопический ринит//
Нейровегетативный насморк
***
Основные признаки дифтерии гортани//
изменение голоса, гиперемия слизистой, скопление густой слизи на голосовых складках//
лающий кашель, стеноз гортани, выпячивание слизистой в виде валиков из под истинных голосовых складок//
изменение голоса, гиперемия слизистой гортани//
+изменение голоса, лающий кашель, грязно-серые пленки, нараст-щий стеноз гортани//
лающий кашель, изменение голоса, налеты напоминающие творожистые массы
***
Что лежит в основе приступа болезни Меньера//
Раздражение лабиринта//
+Повышение внутрилабиринтного давления, увеличение лабиринтной жидкости//
Повышение внутричерепного давления//
Водянка головного мозга//
Обезвоживание
***
Мальчик жалуется на болезненную припухлость в области левой ушной раковины в течение 2-3 дней. При осмотре-на передней поверхности верхней трети ушной раковины припухлость округлой формы, сизо-красного цвета, умеренно болезненная, флюктуирующая при пальпации. Укажите более вероятную причину данного состояния//
+Ушиб ушной раковины//
Врожденная аномалия ушной раковины//
Укус ушной раковины//
Ожог ушной раковины//
Отморожение ушной раковины
***
Назовите первый этап диагностических и лечебных действий при инородных телах гортани, трахеи и бронхов//
Определение функции внешнего дыхания//
Ларингоскопия//
Рентгенологическое исследование//
Сбор анамнеза//
+Трахеобронхоскопия
***
Причиной контактной гранулемы голосовых связок является//
+длительная интубация гортани//
жесткая атака голосообразования и рефлюксэзофагит//
операции под наркозом//
хронический ларингит//
рефлюксэзофагит
***
Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: обильные серозные выделения, приступы чихания и затрудненное носовое дыхания. При осмотре: Слизистая полости носа бледная с синюшным или сероватым оттенком, на поверхности нижних носовых раковин определяются светлые пятна, раковины гипертрофированы, тестоватой плотности. Анемизация слизистой не привела к заметному сокращению носовых раковин и спровоцировала приступ чихания. Со слов больного приступы чихания провоцируют: домашняя пыль, шерсть животных, корм аквариумных рыбок. Установите диагноз//
Медикаментозный ринит//
Сезонный аллергический насморк//
+Круглогодичный аллергический ринит//
Сезонный аллергический ринит//
Нейровегетативный насморк
***
Какие наиболее типичные симптомы кохлеарных невритов//
+Тугоухость перциптивного характера, звон в ушах//
Тугоухость кондуктивного характера, шум в ушах//
Тугоухость смешанного типа, аутофония//
Тугоухость, положительный симптом Виллизи//
Пульсирующий шум в ухе
***
Отеки гортани возникают при//
+травмах, воспалительных процессах в мягких тканях шеи, сердечной и почечной недостаточности, вазомоторно-аллергических заболеваниях//
острых вульгарных ларингитах//
склероме, вазомоторно-аллергических заболеваниях//
дифтерии, сердечной и почечной недостаточности//
бронхиальной астме, сердечной и почечной недостаточности
***
Больная 25 лет, обратилась к врачу на частые ангины, субфебрилитет, периодические артралгии. При осмотре в зеве: миндалины рубцово-изменены, спаяны с дужками, не подвижны при ротации, передние небные дужки инфильтрированы, гиперемированы, в лакунах казеозные пробки. В углочелюстной области пальпируются увеличенные лимфоузлы. Установите диагноз//
Хронический тонзиллит компенсированная форма//
Катаральная двухсторонняя ангина//
Хронический гиперпластический фарингит//
+Хронический тонзиллит декомпенсированная форма//
2-х сторонний паратонзиллит в стадии инфильтрации
***
Какие наиболее характерные жалобы при отосклерозе//
Тугоухость внезапная, звон в ушах//
+Тугоухость постепенно нарастающая, шум в ушах//
Периодические приступы головокружения, шум в ушах//
Тугоухость прогрессирующая, шаткость походки, звон в ушах//
Тугоухость перцептивная, звон в ушах, нарушение разборчивости речи
***
Больной обратился с жалобами на заложенность носа. В анамнезе перенес ОРВИ. Лечился самостоятельно. Пользовался каплями санорин, но улучшения не было. Носовое дыхание не восстанавливалось. В последнее время помогает только нафтизин. При передней риноскопии раковины гипертрофированы, слизистая гиперемирована, ярко красная, патологического отделяемого нет.Установите диагноз//
+Медикаментозный ринит//
Искривление носовой перегородки//
Круглогодичный аллергический ринит//
Сезонный атопический ринит//
Вазомоторный ринит
***
У девочки 11 лет асимметрия лица. В анамнезе: страдает отитом с раннего возраста, обострения 2-3 раза в год. Объективно: правый глаз не закрывается, сглажена носогубная складка справа, правый угол рта опущен. Отоскопия: AD - гной обильный с неприятным запахом, краевой дефект в барабанной перепонке в заднем отделе в эпимезотимпанум, в барабанной полости слоистые белые массы. Поражение какого нерва наблюдается у девочки//
+лицевого нерва//
блуждающего нерва//
1-й ветви тройничного нерва//
глазодвигательного нерва//
2-й ветви тройничного нерва
***
Больной 25 лет, обратился в приемный покой ЛОР-стационара с жалобами на боли в горле, гипертермию, слабость. Со слов больного заболел остро, начало заболевания связывает с приемом холодного напитка. В анамнезе: частые ангины. При фарингоскопии: зев асимметричен, выражена инфильтрация задней небно-глоточной дужки, миндалина слева смещена кнутри и кпереди. Установите диагноз//
Фолликулярная ангина//
Лакунарная ангина//
Язвенно-пленчатая ангина//
+Задний паратонзиллит слева//
Передний или супратонзиллярный абсцесс
***
В результате раздражения рефлексогенных зон гортани наступает//
Асфиксия//
Тремор голосовых складок//
+Спазм голосовой щели//
Расширение голосовой щели//
Парез голосовых складок
***
Больной обратился к ЛОР-врачу с жалобами на затрудненное носовое дыхание, слабость. При детальном осмотре выявлено сохраненное дыхание справа, полное отсутствие дыхания слева и затрудненный вдох справа. Слизистая носа бледно розовая, в левой половине носа гнойное отделяемое в общем носовом ходу. Установите диагноз://
+Хоанальный полип носа//
Острый гнойный гайморит слева//
Полипозный риносинусит//
Искривление носовой перегородки вправо//
Гипертрофия нижних носовых раковин
***
Какие клинические признаки характерны для поперечных переломов пирамиды височной кости//
Головокружение, тошнота и рвота//
Головные боли, слабость, менингеальные симптомы//
+Полное угасание слуховой и вестибулярной функций, парезы и параличи лицевого нерва//
Воспаление среднего уха, с развитием посттравматического мастоидита//
Аутофония, чувство заполненности в ухе, переливания воды
***
Дифференциальная диагностика гематомы и абсцесса перегородки носа//
заложенность носа//
боль в области носа//
повышение температуры//
при риноскопии утолщенная отечная перегородка носа//
+при диагностической пункции: при гематоме – кровь, при абсцессе – гной
***
Больной 17 лет, обратился в ЛОР-стационар по поводу периодических носовых кровотечений. При осмотре выявлено искривление носовой перегородки вправо, но носовое дыхание затруднено с обеих сторон. При непрямой риноскопии обнаружено округлое образование, заполняющее верхний отдел носоглотки красно-бурого цвета. Установите диагноз//
+Юношеская ангиофиброма//
Аденоидные вегетации//
Лимфоэпителиома носоглотки//
Хоанальный полип//
Склерома носоглотки
***
Больная С. 25 лет, обратился в приемный покой ЛОР-клиники с жалобами на боли в горле, затрудненное глотание. В анамнезе 5 лет назад перенесла тонзиллэктомию. При осмотре отмечает слюнотечение, высовывание языка болезненное. При надавливании шпателем на заднюю треть языка усиливается болевой синдром до нестерпимого. В зеве разлитая гиперемия. При осмотре гортаноглотки единичные точечные образования серо-желтого цвета в проекции корня языка. Установите диагноз//
+Язычная ангина//
Абсцесс язычно-надгортанного пространства//
Обострение хронического ларингофарингита//
Ангина трубных миндалин//
Абсцесс надгортанника
***
У ребенка 1 года высокая температура тела, затруднение глотания, глухость голоса, боли в горле, шарообразное выпячивание, тестовидная флюктуирующая опухоль, расположенная большей частью на одной половине глотки. Установите диагноз//
катаральная ангина//
паратонзиллярный абсцесс//
+заглоточный абсцесс//
гипертрофический фарингит//
гипертрофия небных миндалин
***
Девочка жалуется на сильную боль в правом ухе переходящую в височную и теменную области, жевать больно, температура 37,4. При осмотре - правая ушная раковина обычной конфигурации, в наружном слуховом проходе на передней стенке конусовидное возвышение, мочка гиперемированна, при дотрагивании ватной палочкой болезненная и мягкая. Просвет слухового прохода сужен, осмотреть барабанную перепонку не удается, лимфатические узлы спереди ушной раковины болезненны, увеличены. Каков диагноз//
наружный диффузный отит//
+абсцедирующий фурункул слухового прохода//
фурункул слухового прохода в стадии инфильтрации//
хондроперихондрит ушной раковины//
мастоидит
***
Больной 25 лет, обратился в приемный покой ЛОР-стационара с жалобами на боли в горле, гипертермию, слабость. Со слов больного заболел остро, начало заболевания связывает с приемом холодного напитка. В анамнезе: частые ангины. При фарингоскопии: зев ассиметричен, выражена инфильтрация задней небно-глоточной дужки, миндалина слева смещена кнутри и кпереди. Установите диагноз//
Фолликулярная ангина//
Лакунарная ангина//
Язвенно-пленчатая ангина//
+Задний паратонзиллит слева//
Передний или супратонзиллярный абсцесс
***
Назовите наиболее чаcтые меcтные оcложнения пункций верхнечелюcтной пазухи//
кровотечение, прокол ч/з заднюю cтенку//
кровотечение, прокол ч/з латеральную cтенку//
кровотечение, прокол ч/з внутреннюю cтенку//
+кровотечение, прокол ч/з нижнеглазничную cтенку//
кровотечение, прокол через нижнюю cтенку
***
Септическое состояние, экзофтальм, двусторонний хемоз, отек век при наличии воспалительного процесса со стороны органов уха, горла или носа дает возможность заподозрить//
тромбоз сигмовидного синуса//
+тромбоз кавернозного синуса//
тромбоз верхнего продольного синуса//
абсцесс мозга//
флегмону орбиты
***
Какие анатомические предпосылки имеются у детей для возникновения подскладочного ларингита//
узость просвета гортани и набухлость ложных голосовых складок//
+узость просвета гортани и наличие рыхлой клетчатки в подскладочном пространстве//
наличие большого количества слизи и затруднение ее отхождения//
утолщенная слизистая оболочка гортани и повышенная ее чувствительность//
нет никаких предпосылок
***
Каковы объективные признаки оcтрого фарингита//
Слизь в горле, гиперемия дужек//
Гиперемия cлизиcтой задней cтенки глотки//
+Гиперемия и инфильтрация cлизиcтой, гранулы на cлизиcтой задней cтенки глотки//
Объективных признаков нет//
Бледность задней стенки глотки
***
Больной 20 лет, обратился в приемный покой с жалобами: на боли в горле, усиливающиеся при глотании и разговоре, слабость и недомогание. Повышение температуры тела до 38º, припухлость в подчелюстной и подподбородочной областях. При пальпации в подподбородочной области инфильтрат, распространяющийся на переднюю и левую боковую поверхность шеи, кожа гиперемирована. Открывание рта затруднено, язык приподнят, ихорозный запах изо рта. При осмотре зев гиперемирован, определяется уплотнение мягких тканей дна полости рта. Заболел остро после экстракции кариозного зуба. Установите диагноз//
Мононуклеарная ангина//
+Флегмона дна полости рта//
Паратонзиллит инфильтративная стадия //
Дифтерия глотки //
Ангина Симановского-Венсана
***
Нависание задне-верхней стенки костного слухового прохода характерно для//
острого отита//
наружного диффузного отита//
хронического отита//
+мастоидита//
наружного ограниченного отита
***
Чем характеризуетcя декомпенcированный хроничеcкий тонзиллит//
+Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, интокcикация, поражение других органов, паратонзиллярные абcцеccы//
Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, интокcикация, поражение других органов, некроз миндалин /
Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, интокcикация, паратонзиллярные абcцеccы//
Кроме меcтных признаков могут быть: интокcикация, поражение других органов, паратонзиллярные абcцеccы//
Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, поражение других органов, налеты на миндалинах
***
Характерная особенность гриппозного отита//
нависание задне-верхней стенки слухового прохода и локализация процесса в гипотимпануме//
нависание задне-верхней стенки слухового прохода и локализация процесса в мезотимпануме//
+выраженная инъекция по ходу рукоятки молоточка и точечные кровоизлияния в слуховом проходе//
локализация процесса в аттике и точечные кровоизлияния на коже слухового прохода//
резкое выпячивание барабанной перепонки в нижних отделах и сглаженность ее контуров//
резкое выпячивание барабанной перепонки в верхних отделах и сглаженность ее контуров
***
При каких стадиях стеноза гортани возможно консервативное медикаментозное лечение при подскладочном ларингите//
При компенсированной и декомпенсированной//
При субкомпен. и асфиксии//
+При компенсированной и субкомпенсированной//
При декомпенсированной и асфиксии//
При субкомпенсированной и декомпенсированной
***
Клинические признаки характерные для поперечных переломов пирамиды височной кости//
Головокружение, тошнота и рвота//
Головные боли, слабость, менингеальные симптомы//
+Полное угасание слуховой и вестибулярной функций, парезы и параличи лицевого нерва//
Воспаление среднего уха, с развитием посттравматического мастоидита//
Аутофония, чувство заполненности в ухе, переливания воды
***
Пациентка 15 лет, была доставлена в приемный покой с жалобами на боли в горле, повышение температуры, слабость, недомогание, Из анамнеза заболела три дня назад. Объективно: Состояние больной расценено как среднетяжелое, температура тела 40º, кожные покровы влажные. При фарингоскопии: Слизистая глотки гиперемирована, миндалины покрыты белым налетом, определяется увеличение лимфоузлов шеи, подчелюстной и углочелюстной области. Выявлено увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области. В анализах крови: лейкоциты-13 х 109 г/л; Нейтрофилы сегментоядерные -23%; Палочкоядерные -0%; Лимфоциты-50%; Эозинофилы-0%; Моноциты-26%. Установите диагноз//
Отомикоз глотки//
Агранулоцитарная ангина//
Ангина Симановского-Венсана//
Дифтерия глотки//
+Моноцитарная ангина
***
Какие изменения наблюдаются со стороны центральной нервной системы у больных аденоидами//
Головная боль, возбуждение//
+Головная боль, рассеянность, умственная отсталость//
Головная боль, заторможенность, сонливость//
Головная боль, сопорозное состояние//
Рассеянность, умственная отсталость
***
Назовите основные жалобы при остром фарингите//
Боли в горле с отдачей в ухо//
+Першение, саднение, сухость, болезненность в глотке//
Боли в горле при проглатывании пищи//
Ощущение инородного тела в горле, сухость//
Боль в горле, высокая температура тела
***
Что является предпосылкой возникновения гортанной ангины//
Наличие фиброзной ткани в подскладочном пространстве//
Наличие рыхлой клетчатки в грушевидных синусах и морганьевых желудочках//
+Наличие лимфоидной ткани в грушевидных синусах и морганьевых желудочках//
Наличие лимфоидной ткани на гортанной поверхности надгортанника и в области черпаловидных хрящей//
Наличие фиброзной ткани в грушевидных синусах и морганьевых желудочках
***
Общие симптомы лабиринтитов//
Головная боль, рвота, тошнота//
Боли в ухе, подъем температуры//
+Нистагм и нарушение координации движения//
Выделения из уха, менингеальные симптомы//
Парестезии
***
Какие костные изменения возникают в организме при аденоидах//
Неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", саблевидные голени//
Неправильный рост зубов, выпячивание книзу твердое небо, "куриная грудь", искривление перегородки носа//
+Неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", искривление перегородки носа//
Неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", деструкция костей черепа//
Неправильный рост зубов, высокое твердое небо, "куриная грудь", деформация костей наружного носа
***
При каком заболевании нарушается подвижность стремени//
секреторный отит//
аллергический отит//
+отосклероз//
туботимпанит//
евстахиит
***
Больная обратилась к ЛОР-врачу с жалобами на чувство неловкости при глотании, покалывании, ощущении инородного тела в глотке. Такое дискомфортное состояние наблюдается в течение последнего года. За последние две недели вышеописанные ощущения усилились. При осмотре ЛОР-органов выявлено: искривление носовой перегородки влево, затрудненное носовое дыхание, которое больную не беспокоит. В зеве боковые валики утолщены, на задней стенке глотки-островки гиперплазированной лимфоидной ткани, на фоне бледной слизистой глотки. Небные миндалины небольшие без налетов и пробок. Установите диагноз//
+Боковой и гранулезный фарингит//
Атрофический фарингит//
Катаральная ангина//
Фарингомикоз//
Хронический тонзиллит вне обострения
***
Какие стадии проходит острый ринит//
стадия сухого катара, стадия сукровичных выделений//
стадия слизистых выделений, стадия гнойных выделений, стадия сукровичных выделений//
+стадия сухого катара, стадия слизистых выделений, стадия слизисто-гнойных выделений//
сухая стадия, влажная стадия//
катаральная стадия, отечная стадия
***
При сквамите припухлость располагается//
на верхушке сосцевидного отростка//
в заушной области//
кпереди от ушной раковины//
+выше ушной раковины//
ближе к затылочной кости
***
Воспалительный процесс в гортани, распространяющийся на надхрящницу и хрящи носит название//
Перихондрит//
+Хондроперихондрит//
Флегмонозный ларингит//
Инфильтративный ларингит//
Подскладочный ларингит
***
При отогематоме кровоизлияние происходит между//
кожей и клетчаткой//
кожей и хрящом//
кожей и надхрящницей//
кожей и слизистой//
+хрящом и надхрящницей
***
Больная 18 лет, доставлена в приемный покой каретой скорой помощи с жалобами на недомогание, головную боль, боль в горле. Заболела остро, считает себя больной три дня. Больная ослаблена, сидит с трудом. Кожные покровы бледные влажные, температура тела 38-39°, пульс 82 уд.в мин. Слизистая глотки гиперемирована с сизым оттенком, миндалины увеличены покрыты грязно-серым налетом, распространяющийся на небные дужки. Налеты снимаются с трудом, под ними кровоточащая ткань миндалин. Мягкие ткани вокруг небных миндалин пастозны, отечны, запах изо рта. В углочелюстной области, боковой поверхности шеи выявлена отечность мягких тканей. Установите диагноз//
Агранулоцитарная ангина//
Моноцитарная ангина//
+Дифтерия зева//
Лакунарная ангина//
Паратонзиллит
***
Смыкание голосовых складок и стеноз гортани наблюдается при//
Травме нижнего гортанного нерва//
Параличе верхнего возвратного нерва//
Воспалении срединного трахеального нерва//
Параличе нижнего гортанного нерва//
Травме нижнего возвратного нерва
***
Появление охриплости после струмэктомии чаще обусловлено//
гормональными нарушениями//
отеком тканей//
+поражением возвратного нерва//
повреждением гортани//
повреждением трахеи
***
Укажите место расположения кровоточащего полипа носа//
сошник//
нижняя носовая раковина//
+четырехугольный хрящ//
перпендикулярная пластинка//
треугольный хрящ
***
Что подразумевается под крикотомией//
Рассечение конической связки между нижним краем щитовидного хряща и верхним краем перстневидного//
Рассечение щитовидного хряща по средней линии в месте соединения боковых пластинок//
+ Рассечение дуги перстневидного хряща//
Рассечение 2-3 колец трахеи//
Вскрытие трахеи ниже перешейка щитовидной железы
***
Чем отличается хоанальный полип от полипа полости носа//
цветом//
+локализацией//
размером//
морфологическим строением//
видом
***
Поражение возвратного гортанного нерва проявляется://
болью при глотании//
парезом мягкого неба//
+осиплостью голоса//
застойной гиперемией слизистой гортани//
дисфагией
***
Больному гипертонией противопоказано при носовом кровотечении пропитывать тампоны//
Раствором перекиси водорода//
Раствором аминокапроновой кислоты//
Физиологическим раствором//
+Раствором эфедрина//
Маслом
***
Основные симптомы передне-верхнего абсцесса//
+Боли в горле, тризм жевательной мускулатуры, инфильтрация и гиперемия обл. мягкого неба и верхней части передней дужки//
Боли в горле, тризм жевательной мускулатуры, гиперемия задней дужки//
Боли в горле, гиперемия мягкого неба и боковой стенки глотки//
Першение в горле, тризм жевательной мускулатуры, гиперемия и инфильтрация мягкого неба//
Сухость, жжение в горле, гиперемия и инфильтрация мягкого неба
***
Основные жалобы при флегмонозном ларингите//
охриплость голоса, умеренная температура тела//
+резкая боль при глотании, высокая температура тела, охриплость голоса//
першение и жжение в области гортани, нормальная температура тела//
боль в горле, тризм жевательной мускулатуры//
охриплость голоса и боль в горле
***
При каком типе строения сосцевидного отростка чаще возникает мастоидит//
Склеротическом//
Смешанном//
+Пневматическом//
Спонгиозном///
Губчатом
***
Остро возникшая афония является признаком//
+ложного крупа//
истинного крупа//
острого ларингита//
хронического ларингита//
гортанной ангины
***
Симптом «хлопка» характерен для//
+инородного тела гортани//
дифтерии гортани//
травмы гортани//
острого ларингита//
ложного крупа
***
Какая форма лабиринтита, как правило, приводит к полной глухоте//
Серозная//
+Гнойная//
Гидропс лабиринта//
Фистула лабиринта//
Катаральная
***
К какой стадии стеноза гортани отнесете следующую клиническую картину: «Инспираторная одышка в покое с включением в акт дыхания вспомогательных мышц, при этом отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и подключичной ямок, стридор (дыхательный шум), бледность кожи, беспокойное состояние. Ширина голосовой щели 4-5 мм»//
Стадия компенсации//
+Стадия субкомпенсации//
Стадия декомпенсации//
Стадия асфиксии//
Терминальная стадия
***
С каких тонов обычно начинается поражение звуковосприятия при кохлеарных невритах//
+С высоких//
С низких//
Со средних//
С речевого диапазона//
С диапазона шёпотной речи
***
Поражение каких частей слухового анализатора относится к группе кохлеарных невритов///
Внутреннего слухового прохода//
Преддверия//
+Кортиева органа//
Полукружных каналов//
Ствола мозга
***
При ложном крупе в гортани наблюдается//
Гиперемия слизистой подскладочного отдела//
+Отек слизистой подскладочного отдела//
Отек клетчатки подскладочного отдела//
Воспаление слизистой подскладочного отдела//
Воспаление слизистой голосовой щели
***
Между какими хрящами располагается коническая связка и при каких обстоятельствах ее приходится рассекать//
+между щитовидным и перстневидным хрящом, при остром стенозе гортани//
между щитовидным и черпаловидным хрящом, при остром стенозе гортани//
между щитовидным хрящом и щитоподъязычной мембраной, при остром стенозе гортани//
между перстневидным хрящом и трахеей, при остром стенозе гортани//
между черпаловидными и щитовидным хрящами
***
Какие из перечисленных заболеваний ЛОР-органов не относится к инфекционным гранулёмам//
Туберкулёз//
Сифилис//
Волчанка//
Склерома//
+Папилломатоз
***
Абсолютное показание для срочной трахеотомии//
+инородное тело гортани//
дифтерия гортани//
флегмонозный ларингит//
подскладочный ларингит//
асфиксия любой этиологии
***
Струп в полости рта и в глотке при ожогах уксусной эссенции бывает//
+Белого цвета//
Желтого цвета//
Черного цвета//
Бурого цвета//
Зеленого цвета
***
Какие клиничеcкие проявления превалируют в первой cтадии течения оcтрого наcморка//
заложенноcть ноcа, выделения, чиханье//
гипоcмия, выделения, cухоcть в ноcу//
слезотечение, головная боль, обильное отделяемое//
+ощущение cухоcти, чиханье, познабливание//
раздражение кожи в преддверии ноcа, гипоcмия, гнойное отделяемое
***
При каких стадиях стеноза гортани возможно консервативное медикаментозное лечение при подскладочном ларингите//
при компенсированной и декомпенсированной//
при субкомпен. и асфиксии//
+при компенсированной и субкомпенсированной //
при декомпенсированной и асфиксии //
при субкомпенсированной и декомпенсированной
***
Этиологические факторы острого стеноза гортани делят на://
+эндогенные, экзогенные//
местные, общие//
физические, химические//
специфические, неспецифические//
абсолютные, относительные
***
Возможно ли возникновение медиастинита при паратонзиллярном абсцессе//
нет//
возможно через кровеносную систему//
возможно через лимфатическую систему//
возможно вследствие нейрорефлекторных связей//
+возможно в результате сообщения окологлоточного пространства с клетчаткой средостения
***
В чем состоит особенность вибрационной травмы//
В длительном воздействии низкочастотного шума.//
+В длительном воздействии сотрясения и инфразвука, сочетающихся с шумовой (акустической) травмой//
Кратковременное воздействие давлением воздушной струи//
Травма уха, вызванная сильным пронзительным звуком//
Длительное воздействие интенсивного низкочастотного шума
***
В каких стадиях стеноза при подскладочном ларингите возможно медикаментозное лечение//
+I-II//
II-III//
III-IV//
IV-V//
V-VI
***
Какие придаточные пазухи и в какой поcледовательноcти наиболее чаcто повреждаютcя//
В+ерхнечелюcтные, решетчатые, лобные, оcновные//
решетчатые, лобные, верхнечелюcтные, оcновные//
оcновные, верхнечелюcтные, решетчатые, лобные//
лобные, верхнечелюcтные, решетчатые, оcновные//
лобные, оcновные, решетчатые, верхнечелюcтные
***
Если у пострадавшего с переломом носа диагностируется сотрясение головного мозга следует//
Немедленно вправить кости носа//
Произвести люмбальную пункцию//
+Отсрочить вправление на 1 и более суток//
Произвести трепанацию черепа//
Провести противошоковую терапию
***
Для болезни Меньера наиболее характерно//
Потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание//
Менингеальные знаки, головные боли//
+Спонтанный нистагм, вынужденное положение больного, шум в ушах, снижение слуха, атаксия и рвота//
Периферические парезы и параличи, рвота, потеря сознания//
Установочный нистагм, шаткость походки, болезненное отведение глазных яблок в крайнее положение
***
У больного 30 лет жалобы на припухлость в области верхней губы, болезненную при дотрагивании, боль в области правой половины носа, повышение температуры до 37,5-38°С. Объективно: отмечается инфильтрация и гиперемия кожи верхней губы (больше справа). При передней риноскопии: инфильтрат 1,5 х 2 см в области дна полости носа справа, резко болезненный при пальпации, с гнойным стержнем в центре. Ваш диагноз//
Гематома перегородки носа//
Абсцесс перегородки носа//
Опухоль перегородки носа//
+Фурункул носа//
Инородное тело носа
***
Больная 19 лет, поскользнувшись, ударилась носом о бордюр, после чего появился сильный отек лица. Возникшее носовое кровотечение остановилось самостоятельно, тошноты рвоты не было, носовое дыхание не нарушалось. Через 3 недели, после исчезновения отеков лица, больная отметила изменение формы носа. Ваш диагноз//
Гематома перегородки носа//
Абсцесс перегородки носа//
Опухоль перегородки носа//
+Деформация наружного носа//
Инородное тело носа
***
Кроме гиперемии зева, что определяется на небных миндалинах при язвенно-пленчатой ангине//
гиперемия//
желтые "просяные" точки//
сливные, желтого цвета налеты, не выходящие за пределы миндалин//
налеты грязно-серого цвета, иногда выходящие за пределы миндалин//
+налеты, после удаления которых, образуется язва
***
Основные симптомы вазомоторного ринита//
затрудненное носовое дыхания, гнойное отделяемое //
+пароксизмальное чихание, гидрорея, затруднение носового дыхания//
нарушение обоняния, затруднение дыхания, слизистое отделяемое//
затруднение носового дыхания, першение в горле, кашель//
редкое чихание, затруднение носового дыхания, слизисто-гнойное отделяемое
***
Какой положительный симптом является патогномоничным для ограниченного лабиринтита//
симптом Ринне//
симптом Вебера//
проба Бинга//
проба Политцера-Федеричи//
+фистульный симптом
***
Каковы основные симптомы при отомикозе /
боль в ухе, гиперемия и инфильтрация стенок слухового прохода, гнойное отделяемое//
+сильный зуд, сужение слухового прохода (инфильтрация, гиперемия), отделяемое в виде намокшей промокашки разного цвета//
боль в ухе, ограниченная инфильтрация стенок перепончато-хрящевого отдела слухового прохода//
зуд в ухе//
сужение слухового прохода в костном отделе, инфильтрация кожи в заушной области
***
Когда появляется симптом очков, кровянистые выделения из носа и истечение спинно-мозговой жидкости//
+При переломах основания черепа в области передней черепной ямки//
При переломах пирамиды височной кости//
При переломах основания черепа в области средней черепной ямки//
При переломах основания черепа в области задней черепной ямки//
При переломах сосцевидного отростка
***
К дыхательным приспособительным механизмам при остром стенозе гортани относятся//
+одышка//
тахикардия//
повышение сосудистого тонуса//
повышение проницаемости сосудов//
мобилизация эритроцитов из селезенки
***
К гемодинамическим приспособительным механизмам при остром стенозе гортани относятся://
одышка//
+тахикардия//
усиление эритропоэза//
повышение проницаемости сосудов//
мобилизация эритроцитов из селезенки
***
О развитии какого патологического процесса может говорить рентгенологически обнаруженный перерыв костной замыкающей пластинки верхнечелюстной пазухи в сочетании с диффузным затенением пазухи//
гнойный верхнечелюстной синусит//
доброкачественное новообразование верхнечелюстной пазухи//
перелом стенки верхнечелюстной пазухи//
+злокачественное новообразование верхнечелюстной пазухи//
киста верхнечелюстной пазухи
***
К каким приспособительным механизмам при остром стенозе гортани относится одышка//
+дыхательные//
гемодинамические//
кровяные//
тканевые//
патологические
***
К каким приспособительным механизмам при остром стенозе гортани относится тахикардия//
дыхательные//
+гемодинамические//
кровяные//
тканевые//
патологические
***
К каким приспособительным механизмам при остром стенозе гортани относится привлечение к выполнению дыхательного акта дополнительных мышц спины, плечевого пояса и шеи//
+дыхательные//
гемодинамические//
кровяные//
тканевые//
патологические
***
Назовите стадию острого стеноза гортани, при которой в покое недостатка дыхания нет, при ходьбе и физической нагрузке появляется одышка//
+стадия компенсации дыхания//
стадия асфиксии//
стадия субкомпенсации дыхания//
стадия декомпенсированного дыхания//
терминальная стадия//
***
Между какими анатомическими образованиями скапливается кровь при отогематоме//
+между кожей и хрящом//
между кожей и надхрящницей//
+между надхрящницей и хрящом//
внутри надхрящницы//
между надкостницей и хрящом
***
Укажите, что неправильно в описании типичного паратонзиллярного абсцесса//
сильные боли в горле, иррадиирующие в ухо//
+выраженная одышка инспираторного типа//
затруднение при раскрывании рта//
отек и нфильтрация мягких тканей неба//
смещение небной миндалины к средней линии ротоглотки
***
Назовите стадию острого стеноза гортани, при которой в покое появляется инспираторная одышка с включением в акт дыхания вспомогательных мышц//
стадия компенсации дыхания//
стадия асфиксии//
+стадия субкомпенсации дыхания//
стадия декомпенсированного дыхания//
терминальная стадия//
***
Для какого заболевания характерна данная ларингоскопическая картина: «гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки гортани, иногда суживающая просвет дыхательных путей, отдельные фолликулы с точечными гнойными налетами…»//
лакунарная ангина//
фолликулярная ангина//
+гортанная ангина//
абсцесс надгортанника//
дифтерия гортани
***
Для какого заболевания характерна данная ларингоскопическая картина: «отечность слизистой оболочки пораженного отдела гортани в виде водянистой или студенистой припухлости, голосовая щель сужена…»//
гортанная ангина//
абсцесс надгортанника//
дифтерия гортани//
+отек гортани//
ложный круп
***
У пациента диагностировано кистовидное растяжение околоносовых пазух. При оперативном вмешательстве в просвете пазухи выявлен гной. Назовите вид данного кистовидного растяжения//
+пиоцеле//
мукоцеле//
пневмоцеле//
ларингоцеле//
гидроцеле
***
Для какого заболевания характерна данная ларингоскопическая картина: «валикообразная симметричная припухлость, гиперемия слизистой подголосового пространства…»//
гортанная ангина//
абсцесс надгортанника//
дифтерия гортани//
отек гортани//
+ложный круп
***
Назовите абсолютные показания для радикальной операции при хроническом среднем отите//
холестеатома, внутричерепные осложнения, длительное гноетечение, лабиринтит//
холестеатома, внутричерепные осложнения, рост грануляций, парез лицевого нерва//
холестеатома, внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит//
внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, головные боли//
+холестеатома, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит
***
Для какого заболевания характерна данная ларингоскопическая картина: «более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки всей гортани или только голосовых складок…»//
гортанная ангина//
абсцесс надгортанника//
дифтерия гортани//
отек гортани//
+острый ларингит
***
У больной 24 лет жалобы на головную боль в лобной области, прогрессирующее снижение зрения, больше слева, нарушение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения из носа. Около 10 лет назад перенесла острый гайморит слева, который повторялся трижды. Последнее обострение после ОРВИ. Снижение зрения заметила 2-3 недели назад. Объективно: носовое дыхание затруднено слева. В носовых ходах слева слизь, гнойные корки, слизистая оболочка отечна, цианотична. На Rg-грамме ОНП снижена пневматизация левой верхнечелюстной пазухи и клеток решетчатого лабиринта слева. При пункции левой верхнечелюстной пазухи получен слизисто-гнойный сгусток. Снижение остроты зрения слева до 0,2, справа - 0,5, концентрическое сужение полей зрения, выпадение височных полей зрения слева. Ваш диагноз//
Обострение хронического фронтита, риногенный отек век//
+Обострение хронического левостороннего гнойного гаймороэтмоидита, риногенный оптикохиазмальный арахноидит//
Обострение хронического этмоидита, менингит//
Обострение хронического сфеноидита//
Обострение хронического гайморита
***
Для какого заболевания характерна данная фарингоскопическая картина: «отек и гиперемия боковой стенки глотки с распространением на мягкое небо, язычок; небная миндалина на стороне поражения выпирает кнаружи…//
острый тонзиллит//
+парафарингеальный абсцесс//
паратонзиллярный абсцесс//
ретрофарингеальный абсцесс//
острый фарингит
***
Для какого заболевания характерна данная фарингоскопическая картина: «опухолевидный отек и инфильтрация тканей задней стенки глотки, болезненной при пальпации; иногда можно определить флюктуацию в области инфильтрата…//
острый тонзиллит//
парафарингеальный абсцесс//
паратонзиллярный абсцесс//
+ретрофарингеальный абсцесс//
острый фарингит
***
Назовите классическую триаду симптомов при болезни Меньера//
приступ системного лабиринтного головокружения, сопровождающегося тошнотой и рвотой, снижение слуха на оба уха, шум в обоих ушах//
+приступ системного лабиринтного головокружения, сопровождающегося тошнотой и рвотой, снижение слуха на одно ухо, шум в этом же ухе//
приступ системного лабиринтного головокружения, сопровождающегося тошнотой рвотой, полная необратимая глухота на одно ухо, шум в этом же ухе//
головокружение, тошнота, рвота, глухота на оба уха, шум в ушах//
головокружение, шум в ушах, снижение слуха, гноетечение из уха
***
Для какого заболевания характерна данная фарингоскопическая картина: «на фоне разлитой гиперемии слизистой оболочки небных миндалин появляются белые пятнышки в виде островков творожистых масс, распространяющихся на дужки, язычок, корень языка…//
язвенно-некротическая ангина//
лакунарная ангина//
фолликулярная ангина//
+грибковая ангина//
флегмонозная ангина
***
У больного 14 лет после гриппа развился острый гнойный правосторонний гемисинуит. Состояние ухудшилось-усилилась головная боль, температура поднялась до 39,4С, появились слабость, недомогание. Кожные покровы влажные, пульс 98 в I мин, ритмичен. Определяется экзофтальм, гиперемия и инфильтрация тканей верхнего века справа. Подвижность правого глазного яблока ограничена.
При риноскопии гиперемия слизистой, инфильтрация, гнойное отделяемое в среднем носовом ходе справа. Болезненность при пальпации в надбровной области с этой же стороны. О каком осложнении синусита можно думать//
Острый гнойный пансинусит, реактивный отек век//
+Острый правосторонний гнойный гемисинусит, остеопериостит верхней стенки правой глазницы//
Острый гнойный пансинусит, реактивный отек век//
Острый правосторонний гнойный гайморит, остеопериостит верхней стенки правой глазницы
***
Для какого заболевания характерна данная фарингоскопическая картина: «резкое шаровидное выбухание в области верхнего полюса миндалины, которая вместе с небными дужками и мягким небом смещается к средней линии, язычок при этом смещен в противоположную сторону…//
парафарингеальный абсцесс//
+передне-верхний паратонзиллярный абсцесс//
задний паратонзиллярный абсцесс//
нижний паратонзиллярный абсцесс//
боковой паратонзиллярный абсцесс
***
Больной 20 лет жалуется на сильную головную боль, гнойные выделения из носа. Болен 5 дней после ОРВИ, когда появились гнойные выделения из носа, боли в области лба, затем появилась припухлость обеих верхних век, ограничение подвижности глазного яблока справа. Температура 39,7С, озноб с последующим проливным потом. Определяется гиперемия, отечность век, хемоз правого глаза, резкое ограничение его подвижности. В среднем носовом ходе-густой гной, при пункции правой верхнечелюстной пазухи - получен гной с ихорозным запахом, при трепанопункции лобной - также гной, лобно-носовое соустье не функционирует. Ваш диагноз//
Острый правосторонний гнойный гайморит, флегмона глазницы справа//
Острый правосторонний гнойный этмоидит, флегмона глазницы справа//
Острый правосторонний гнойный пансинусит, флегмона глазницы справа//
Острый правосторонний гнойный сфеноидит, флегмона глазницы справа//
+Острый правосторонний гнойный гемисинусит, флегмона глазницы справа
***
Для какого заболевания характерна данная фарингоскопическая картина: «разлитая гиперемия, инфильтрация, отечность небных миндалин с распространением на мягкое небо и дужки; на поверхности миндалин видны многочисленные округлые, несколько возвышающиеся над поверхностью желтовато-белые точки, величиной 1-3мм…//
язвенно-некротическая ангина//
лакунарная ангина//
+фолликулярная ангина//
грибковая ангина//
катаральная ангина
***
У больного с хроническим риносинуситом отмечается припухлость верхнего и нижнего века справа, невыраженный экзофтальм. Какое риногенное внутриорбитальное осложнение развилось у больного//
+Реактивный отек век//
Арахноидит//
Серозный менингит//
Гнойный менингит//
Тромбоз кавернозного синуса
***
Не раньше какого дня поcле перелома ноcа можно производить репозицию костей носа, еcли имеетcя отек мягких тканей//
1-2 дня//
2-3 дня//
+3-4 дня//
10 дня//
5 дня
***
Для какого заболевания характерна данная фарингоскопическая картина: «на гиперемированной поверхности слизистой оболочки небных миндалин в области устьев лакун появляется некроз и слущивание эпителия в виде островков желтовато-белого налета; налеты могут сливаться, но не выходят за пределы миндалины, легко снимаются шпателем, без повреждения подлежащего слоя…//
язвенно-некротическая ангина//
+лакунарная ангина//
фолликулярная ангина//
грибковая ангина//
катаральная ангина
***
У больного во время проф. осмотра обнаружены плотные пробки на поверхности небных миндалин. При осмотре корня языка выявлены аналогичные образования в месте проекции язычной миндалины. Пробки имеют конусообразную форму, возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, снимаются с большим трудом. Установите диагноз//
Туберкулез глотки//
Хронический тонзиллит//
+Фарингомикоз//
Фолликулярная ангина//
Мононуклеарная ангина
***
Опорным пунктом для подразделения трахеотомию на верхнюю, среднюю и нижнюю является//
перстневидный хрящ//
+перешеек щитовидной железы//
кольца трахеи//
щитовидный хрящ//
доли щитовидной железы
***
Какие оcновные cимптомы 1-го периода течения оcтрого гнойного cреднего отита//
+боль в ухе, гиперемия и выпячивание барабанной перепонки, повышение температуры тела//
боль в ухе, гноетечение, повышение температуры тела//
головная боль, гноетечение, гиперемия барабанной перепонки//
боль в ухе, перфорация округлой формы в натянутой чаcти барабанной перепонки//
боль в ухе, щелевидная перфорация в натянутой чаcти барабанной перепонки
***
Чем обусловлен реактивный отек мягких тканей глазницы риносинусогенной этиологии//
+Нарушением коллатерального дренирования, скоплением секрета в пазухах и бактериальной инвазией тканей глазницы//
Скоплением секрета в пазухах и бактериальной инвазией тканей глазницы//
Нарушением коллатерального дренирования//
Гнойным расплавлением тканей глазницы//
Пресептальной локализацией очага воспаления
***
Для какой локализации инородного тела характерен симптом «баллотирования»//
+трахеи//
гортани//
бронхов//
гортаноглотки//
носа
***
Каковы основные симптомы мезотимпанита//
перфорация в расслабленной части барабанной перепонки, гнойное отделяемое, звукопроводящая и звуковоспринимающая тугоухость//
перфорация занимает натянутую, расслабленную часть барабанной перепонки, гнойное отделяемое, снижение слуха по смешанному типу//
+перфорация в натянутой части барабанной перепонки, округлая, слизисто-гнойное отделяемое, снижение слуха по звукопроводящему типу//
щелевидная перфорация в натянутой части, гнойное отделяемое, снижение слуха звукопроводящему типу//
гнойное отделяемое в слуховом проходе, сужение слухового прохода, снижение слуха
***
Абсцесс перегородки носа чаще является осложнением//
острого ринита//
фурункула носа//
+гематомы//
вазомоторного ринита//
аденоидов
***
У больного с хроническим гнойным риносинуситом отмечается тяжелое общее состояние, гектическая температура, отечность и инфильтрация век, вокруг глаза плотные синеватые тяжи. Какое риногенное внутриорбитальное осложнение развилось у больного//
Абсцесс век//
+Тромбоз вен клетчатки глазницы//
Субпериостальный абсцесс //
Ретробульбарный абсцесс//
Флегмона орбиты
***
При прорыве гноя в ретробульбарную клетчатку при субпериостальном абсцессе орбиты возникает//
Абсцесс мозжечка//
+Флегмона глазницы//
Абсцесс мозга//
Синустромбоз//
Абсцесс век
***
Назовите основные отличительные черты озены от атрофического ринита//
+атрофия слизистой оболочки, хрящевого и костного скелета полости носа//
атрофия слизистой оболочки полости носа, повышенная кровоточивость тканей//
деформация костных стенок, атрофия слизистых желез//
перфорация костного отдела носовой перегородки, образование гуммы//
искривление носовой перегородки, истончение слизистой оболочки
***
Что является диагностически достоверным и постоянным признаком менингита//
ригидность затылочных мышц//
патологический рефлекс Брудзинского//
патологический рефлекс Бабинского//
патологический рефлекс Россолимо//
+изменение спинномозговой жидкости (увеличение количества клеток и белка)
***
Больной 28 лет жалуется на сухость в носу, образование корок в носовых ходах, отсутствие обоняния. Окружающих беспокоит неприятный запах, исходящий от пациентки, поэтому избегают ее. Нередко появляются густые гнойные выделения из носа, иногда с примесью крови. Объективно: слизистая оболочка полости носа сухая, резко истончена, полость носа заполняют сухие желто-зеленые корки. Носовые ходы широкие, после удаления корок–видна задняя стенка носоглотки. Другие ЛОР-органы в норме. Каков диагноз//
простой атрофический ринит//
+озена//
склерома носа//
сифилис носа//
хронический катаральный ринит
***
Назовите основные клинические проявления поллиноза//
нарушение носового дыхания, головная боль, повышение температуру//
нарушение носового дыхания, гиперемия раковин носа, гной в носу//
гнойные выделения из носа, боли в области пазух, нейтрофилы в назальном секрете//
+заложенность носа, слизистые выделения, приступы чихания, зуд в носу//
припухлость носа, нарушение носового дыхания, носовые кровотечения
***
Больной 56 лет по поводу хронического гайморита было выполнено хирургическое вмешательство на правой верхнечелюстной пазухе, с формированием широкого соустья в среднем носовом ходе. Вскоре после операции больная отметила слезотечение из правого глаза. Через месяц появилось гноетечение из медиального угла глаза. Какое осложнение развилось//
флегмона орбиты//
ретробульбарный абсцесс//
+дакриоцистит//
обострение хронического гайморита//
абсцесс века
***
Как называется деформация наружного носа за счет нарастающего внутриносового давления со стороны полипозной ткани//
Ринокифоз//
Гипертелоризм//
Гипертрофия//
+Риносколиоз//
Гиперплазия
***
Носовой клапан – это//
+треугольное щелевидное пространство между каудальным краем верхнего латерального хряща и перегородкой носа//
овальное щелевидное пространство между каудальным краем верхнего латерального хряща и перегородкой носа//
пространство между латеральным хрящом и перегородкой носа//
пространство между свободными краями носовых раковин и перегородкой носа//
пространство между нижней носовой раковиной и дном полости носа
***
Основной физиологической функцией перегородки носа является//
+Создание парного органа – двух половин носа//
Опорная функция//
Защитная функция//
Дыхательная функция//
Регуляция носового цикла
***
Судорожное сужение голосовой щели, в котором участвуют все мышцы гортани называется//
парез гортани//
паралич гортани//
+?ларингоспазм//
бронхоспазм//
стеноз гортани
***
В каких участках полости носа располагаются пещеристые венозные сплетения//
в нижнем носовом ходе//
в полулунной щели//
+?средней носовой раковине//
в обонятельной зоне//
в дыхательной области
***
Что играет ведущую роль в возникновении гайморита//
активность микрофлоры//
вирусная инфекция//
грибок//
состояние выводного отверстия пазухи//
общая реактивность организма
***
Ребенку 3-х диагностированы аденоиды 3 степени. Рекомендовано плановое оперативное лечение – аденотомия. Какое наиболее грозное осложнение возможно при данном виде оперативного вмешательства//
Ангина//
Ларингит//
ОРВИ//
Лимфаденит//
+Кровотечение
***
Какие патологические состояния могут привести к развитию стеноза гортани//
пахидермии гортани//
узелки певцов//
односторонний паралич возвратного нерва//
бронхиальная астма//
+гортанная ангина
***
Укажите характерный признак при периостите орбиты//
экзофтальм//
+хемоз//
инъекция конъюнктивы//
ограничение подвижности глазного яблока//
снижение зрения
***
Какая форма гайморита преимущественно развивается при поражении зубов//
полипозная//
катаральная//
полипозно- гнойная//
грануляционная//
холестеатомная
***
Заболеванием, при котором наблюдается пароксизмальное чихание, обильное водянистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания является//
+?острый катаральный ринит//
острый гайморит//
обострение хронического экссудативного гаймороэтмоидита//
аллергический риносинусит//
гиперпластический ринит
***
Для аллергического ринита характерно//
слизисто-гнойные выделения, головная боль, заложенность носа//
нарушение носового дыхания, сухость в носу, гипосмия//
головная боль, аносмия, затрудненное дыхание через нос//
слизистые выделения, нарушение носового дыхания, чихания//
+жидкие выделения из носа, чихание, затруднение носового дыхания
***
У ребенка 1 года высокая температура тела, затруднение глотания, изменение голоса, при фарингоскопии – опухолевидный отек и инфильтрация тканей задней стенки глотки, болезненность при пальпации, определяется флюктуация в центре инфильтрата. Ваш диагноз //
катаральная ангина //
паратонзиллярный абсцесс //
+?заглоточный абсцесс //
гипертрофический фарингит //
гипертрофия небных миндалин
***
Для какой локализации абсцесса мозга характерно появление расстройства психики: эйфория, прожорливость, неадекватность поведения, дурашливость//
абсцесс правой височной доли мозга//
абсцесс левой височной доли мозга//
+?абсцесс лобной доли мозга//
абсцесс мозжечка//
экстрадуральный абсцесс
***
Какой абсцесс обычно обнаруживается случайно при хирургическом вмешательстве на среднем ухе//
абсцесс правой височной доли мозга//
абсцесс левой височной доли мозга//
абсцесс лобной доли мозга//
абсцесс мозжечка//
+,?экстрадуральный абсцесс
***
Для какой локализации абсцесса характерно появление очаговых симптомов: расстройство психики, нарушение статики и походки, хватательный и сосательный патологические рефлексы//
абсцесс правой височной доли мозга//
абсцесс левой височной доли мозга//
+?абсцесс лобной доли мозга//
абсцесс мозжечка//
экстрадуральный абсцесс
***
В приемный покой ЛОР-отделения доставлен больной 25 лет с жалобами на затрудненное носовое дыхание, припухлость и болезненность в области преддверия носа, повышение температуры тела до 38º. Со слов больной около двух недель назад получил травму наружного носа - случайный удар рукой во время спортивной игры. Кровотечения не было. Появилось заложенность носа, которая не сильно беспокоила. Последние 2-3 дня нос «распух», появились боли, поднялась температура тела до 38,5°. При передней риноскопии носовая перегородка в хрящевом отделе симметрично увеличена, отечная, слизистая резко гиперемирована. Установите диагноз//
+?Нагноившаяся гематома носовой перегородки//
Фурункул преддверия носа//
Сикоз преддверия носа//
Вывих четырехугольного хряща носовой перегородки//
Гематома перегородки носа
***
У больного при проведении риноскопии обнаружена следующая картина: стекловидный отек раковин, бледная слизистая оболочка, обилие слизи в носовых ходах, отсутствие эффекта от введения в нос сосудосуживающих средств. Поставьте диагноз//
Хронический катаральный ринит//
Хронический гипертрофический ринит//
Аллергический ринит//
+?Атрофический ринит//
Озена
***
У больного головная боль в области лба, температура до 38°С, припухание век, нарушение носового дыхания, гноетечение из носа, отек полнокровие раковин, гной в среднем носовом ходе. Укажите наиболее вероятное заболевание//
Острый ринит//
ОРЗ, грипп//
Фурункул носа//
+Фронтит//
Абсцесс перегородки носа
***
Какие морфологические особенности носа и околоносовых пазух объясняют вероятность развития внутричерепных и внутриорбитальных осложнений//
Особенности артериального кровоснабжения, топографии и оттока лимфы//
+?Особенности топографии, венозного кровообращения и лимфообращения//
Особенности строения костных стенок полости носа//
Индивидуальные особенности строения лицевого скелета//
Особенности лимфообращения
***
Больной обратился в ЛОР-стационар с жалобами на затрудненное носовое дыхание, слабость. При передней риноскопии выявлено бледно-серые подвижные образования, в общем носовом ходу гнойные выделения. Установите диагноз//
+Полипозный риносинусит//
Аспириновая триада//
Гипертрофический ринит//
Хоанальный полип//
Гипертрофия нижних носовых раковин
***
Пациент 65 лет жалуется на снижение слуха справа, которое появилось накануне вечером после душа. Заболевание ушей в прошлом не было. Объективно: при отоскопии в правом слуховом проходе Mt не видна за счет плотной коричневой массы. Слева - слуховой проход свободен Mt серая с опознавательными контурами. Диагноз//
диффузный наружный отит//
инородное тело слухового прохода//
фурункул слухового прохода//
острый гнойный средний отит//
+сера слухового прохода
***
Назовите патогномоничный симптом риносинуитов//
гиперемия слизистой//
отек слизистой//
гипертрофия раковин//
гнойные выделения в общем носовом ходе//
+гнойные выделения из среднего носового хода
***
Ребенок 7 лет жалуется на сильную боль в правом ухе, головную боль, заложенность уха, t-38, болен 2-ой день, после предшествующего насморка. Отоскопия: AD - слуховой проход свободный, барабанная перепонка гиперемирована, слух ш.р. -2м р.р.-5м. Латерализация звука в опыте Вебера вправо. Диагноз//
тубоотит//
адгезивный отит//
острый гнойный средний отит//
+острый катаральный средний отит//
наружный диффузный отит
***
Каковы основные признаки острого гайморита//
боль в области переносицы, головная боль, стекание гноя из верхнего и среднего носового хода, гиперемия слизистой//
боль в области лобной пазухи и переносицы, гиперемия слизистой, гнойное отделяемое в среднем носовом ходу//
+боль в области верхнечелюстной пазухи, головная боль, гиперемия слизистой оболочки, стекание гноя из среднего носового хода//
боль в области переносицы, головная боль, затруднение носового дыхания, полипы в верхних отделах носа//
приступообразная боль в области верхнечелюстной пазухи, слизистая полости носа не изменена
***
Основной симптом хронического гнойного среднего отита://
головокружение//
ощущение шума в голове и головокружение//
+стойкая перфорация барабанной перепонки и оторея//
головокружение и нарушение равновесия//
нарушение равновесия и понижение слуха
***
Какую связку рассекают при экстренной операции горлосечения//
+Коническую связку//
Эластический конус//
Черпалонадгортанную//
Четырехугольную мембрану//
Щито-подъязычную мембрану
***
Мальчик жалуется на болезненную припухлость в области левой ушной раковины, которая появилась два дня назад после ушиба. На передней поверхности верхней трети ушной раковины припухлость округлой формы сизо-красного цвета, умеренно болезненная флюктуирующая при пальпации. Каков диагноз//
абсцедирующий фурункул ушной раковины//
нагноившаяся врожденная киста ушной раковины//
гнойный периходрит ушной раковины//
+отогематома//
рожа
***
Мальчика укусил комар в область ушной раковины, вследствие сильного зуда ребенок упорно чесал ушную раковину, после чего через пять дней появились боли, припухлость ушной раковины. Объективно: ушная раковина увеличена, утолщена и резкие боли при пальпации. Мочка уха не изменена. Видимые отделы барабанной перепонки без особенностей. Ваш диагноз//
фурункул слухового прохода в стадии инфильтрации//
абсцедирующий фурункул слухового прохода//
+хондроперихондрит ушной раковины//
отогематома//
мастоидит
***
В больное или здоровое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера при одностороннем поражении звуковоспринимающего аппарата//
Звук латерализоваться не будет//
Звук будет восприниматься только хуже слышащим ухом//
+В больное//
В здоровое//
Звук будет слышен только в голове
***
Симптом «носового платка» патогномоничен при//
остром рините//
хроническом рините//
гнойном риносинуите//
+ликвореи//
кистозном риносинуите
***
Больной 15 лет, госпитализирован в ЛОР- отделение с жалобами на затрудненное носовое дыхание. В анамнезе: 2 дня назад получил травму носа на уроке физической культуры- удар мячом в лицо. При осмотре носовая перегородка в хрящевом отделе симметрично припухла. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено.Установите диагноз//
+Гематома носовой перегородки//
Перелом костей носа и носовой перегородки//
Вывих четырехугольного хряща носовой перегородки//
Абсцесс носовой перегородки//
Посттравматический перихондрит носовой перегородки
***
Какому заболеванию соответствует следующее описание патологического процесса: «сужение слухового прохода за счет нависания задне-верхней стенки в костном отделе»//
острый средний гнойный отит//
острый катаральный средний отит//
хронический мезотимпанит//
+мастоидит//
наружный диффузный отит
***
Ребенок 10 лет, перенес грипп, болели уши, после чего стал плохо слышать. Отоскопия: АD-АS без патологии. Шёпотная речь у ушной раковины, разговорная речь - 1м. На аудиограмме снижение кривых воздушной и костной проводимости до 50 дб. Каков диагноз//
острый средний экссудативный отит//
+острый неврит слухового нерва//
адгезивный отит//
острый двухсторонний тубоотит//
острый средний катаральный отит
***
При заболеваниях каких придаточных пазух носа чаще возникают осложнения в передней черепной ямке//
Решетчатые//
Гайморовые//
+Лобные//
Основные//
Клетки Оноди
***
Куда отклоняются вытянутые руки в позе Ромберга у больного с поражением лабиринта//
В сторону быстрого компонента нистагма//
+В сторону медленного компонента нистагма//
Руки не отклоняются//
Руки отклоняются в обе стороны//
Руки отклоняются вверх
***
Как выполняет пальценосовую пробу больной с поражением лабиринта//
Не промахивается обеими руками//
Промахивается одной рукой в сторону медленного компонента//
+Промахивается обеими руками в сторону медленного компонента нистагма//
Промахивается обеими руками в сторону быстрого компонента нистагма//
Не может выполнить пробу
***
На что обращают внимание родители при инородном теле носа у ребенка//
нарушение носового дыхания//
изменение контур носа//
беспокойное поведение ребенка//
выделения из носа//
+?запах из носа
***
Какие основные жалобы предъявляют больные с бесперфоративным экссудативным средним отитом//
Стойкое снижение слуха по перцептивному типу и звону в ухе//
Боли в ухе//
Зуд в ухе, снижение слуха по смешанному типу//
+Стойкое снижение слуха по кондуктивному типу и шум в ухе//
Звон в ухе
***
При каких заболеваниях носа и околоносовых пазух не возникает тромбоз кавернозного синуса//
Фурункулах верхней половины лица//
Ретробульбарном абсцессе глазницы//
При гнойных процессах решетчатого лабиринта//
При гнойных процессах лобной и гайморовой пазух//
+При озене
***
Какому заболеванию соответствует следующее описание патологического процесса: «стойкая перфорация в передней нижней трети натянутой части барабанной перепонки»//
острый средний гнойный отит//
острый катаральный средний отит//
+хронический мезотимпанит//
мастоидит//
наружный диффузный отит
***
Отсутствие боли и температуры, вялое течение, множественные перфорации барабанной перепонки–характерны для://
аллергического отита//
сифилитического отита//
гонорейного отита//
+туберкулезного отита//
холестеатомного отита
***
Какие оcновные cимптомы выявляютcя в явной cтадии абcцеccа головного мозга//
общие cимптомы, общемозговые, менингеальные, гемипарезы//
общие, cвойcтвенные нагноительным процеccам, cимптомы общемозговые, очаговые, менингеальные//
+?симптомы, cвойcтвенные нагноительным процеccам, общемозговые cимптомы, cимптомы отдаленного дейcтвия абcцеccа, очаговые cимптомы//
симптомы cвойcтвенные нагноительным процеccам, общемозговые cимптомы, cимптомы отдаленного дейcтвия абcцеccа//
общемозговые cимптомы, отдаленного дейcтвия абcцеccа, очаговые cимптомы и менингеальные
***
Какой из перечисленных процессов соответствует озене//
+Дистрофический процесс с резкой атрофией не только слизистой, но и костного скелета//
Гиперпластический процесс нижних носовых раковин//
Фиброзное перерождение//
Полипозно-измененная слизистая//
Субатрофия мерцательного эпителия
***
Какие общие объективные симптомы характерны для лабиринтитов//
Головная боль, рвота, тошнота//
Боли в ухе, подъем температуры//
+Нистагм и нарушение координации движения//
Выделения из уха, менингеальные симптомы//
Парестезии
***
В постановке диагноза – аллергического ринита - основное значение имеет//
+анамнез//
жалобы на головную боль//
нарушение дыхания//
наличие кашля//
приступы одышки
***
Характерные признаки аллергического ринита у детей//
кашель, ринорея//
заложенность носа, слизистые, слизисто-гнойные выделения//
+заложенность носа, конъюнктивит, зуд век, полости носа, приступ чихания, обильные водянистые выделения//
заложенность носа, кашель, конъюнктивит, тошнота//
заложенность носа, гнусавость, открытый рот, слюнотечение
***
Какому заболеванию соответствует следующее описание патологического процесса: «барабанная перепонка гиперемирована, отечная, выбухает, опознавательные контуры не обозримы»//
острый средний гнойный отит//
+?острый катаральный средний отит//
хронический мезотимпанит//
мастоидит//
наружный диффузный отит
***
Основные жалобы при флегмонозном ларингите//
охриплость голоса, умеренная температура тела//
+резкая боль при глотании, высокая температура тела, охриплость голоса//
першение и жжение в области гортани, нормальная температура тела//
боль в горле, тризм жевательной мускулатуры//
охриплость голоса и боль в горле
***
Головная боль в области лба, повышение температуры тела до 380, припухание век, нарушение носового дыхания, гноетечение из носа, отек и полнокровие раковин носа, гной в среднем носовом ходе характерны для//
Острого ринита//
Абсцесса перегородки носа//
+Синуита//
Вазомоторного ринита//
Аллергического ринита
***
Какие наиболее характерные субъективные симптомы болезни Меньера//
+Приступы головокружения, снижение слуха, шум в ухе//
Головные боли, тошнота, рвота//
Расстройства равновесия, головные боли, слабость//
Менингеальные симптомы, боли в ухе, выделения из уха//
Подъём температуры
***
Какая основная деталь выявляется при объективном обследовании больного с ложным крупом//
гиперемированные, набухшие ложные голосовые складки//
суженая голосовая щель, гиперемированные истинные голосовые складки//
+красноватые валики, выступающие из-под истинных голосовых складок//
бледная, отечная слизистая подскладочного пространства//
утолщен, инфильтрирован надгортанник
***
При гнойных лабиринтитах развивается//
выпадение слуха на звуки низкой частоты//
+полная глухота//
выпадение слуха на звуки высокой частоты//
резкое снижение слуха//
незначительное снижение слуха
***
Признаком какого патологического процесса является «слюнное озерцо»//
+Инородное тело грушевидного кармана//
Инородное тело небной миндалины//
Инородное тело язычной миндалины//
Инородное тело трахеи//
Инородное тело гортани
***
Какие наиболее характерные объективные признаки приступа болезни Меньера//
+Спонтанный нистагм, вынужденное положение головы, расстройство равновесия//
Установочный нистагм, головная боль, чувство тошноты//
Слабость, неустойчивость походки//
Менингеальные симптомы, рвота, тошнота//
Головная боль
***
Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: слабость, дискомфорт, заложенность носа и приступы чихания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с серым оттенком, отделяемое серозное, обильное и водянистое. Со слов больного такое состояние наблюдается в одно и тоже время года в течение последних трех лет. Причем течение процесса с каждым годом становится длительнее и тяжелее. Установите диагноз//
Медикаментозный насморк//
Вазомоторный ринит//
Круглогодичный аллергический ринит//
+Сезонный атопический ринит//
Нейровегетативный насморк
***
Основные признаки дифтерии гортани//
изменение голоса, гиперемия слизистой, скопление густой слизи на голосовых складках//
лающий кашель, стеноз гортани, выпячивание слизистой в виде валиков из под истинных голосовых складок//
изменение голоса, гиперемия слизистой гортани//
+изменение голоса, лающий кашель, грязно-серые пленки, нараст-щий стеноз гортани//
лающий кашель, изменение голоса, налеты напоминающие творожистые массы
***
Что лежит в основе приступа болезни Меньера//
Раздражение лабиринта//
+Повышение внутрилабиринтного давления, увеличение лабиринтной жидкости//
Повышение внутричерепного давления//
Водянка головного мозга//
Обезвоживание
***
Мальчик жалуется на болезненную припухлость в области левой ушной раковины в течение 2-3 дней. При осмотре-на передней поверхности верхней трети ушной раковины припухлость округлой формы, сизо-красного цвета, умеренно болезненная, флюктуирующая при пальпации. Укажите более вероятную причину данного состояния//
+Ушиб ушной раковины//
Врожденная аномалия ушной раковины//
Укус ушной раковины//
Ожог ушной раковины//
Отморожение ушной раковины
***
Назовите первый этап диагностических и лечебных действий при инородных телах гортани, трахеи и бронхов//
Определение функции внешнего дыхания//
Ларингоскопия//
Рентгенологическое исследование//
Сбор анамнеза//
+Трахеобронхоскопия
***
Причиной контактной гранулемы голосовых связок является//
+длительная интубация гортани//
жесткая атака голосообразования и рефлюксэзофагит//
операции под наркозом//
хронический ларингит//
рефлюксэзофагит
***
Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: обильные серозные выделения, приступы чихания и затрудненное носовое дыхания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с синюшным или сероватым оттенком, на поверхности нижних носовых раковин определяются светлые пятна, раковины гипертрофированы, тестоватой плотности. Анемизация слизистой не привела к заметному сокращению носовых раковин и спровоцировала приступ чихания. Со слов больного приступы чихания провоцируют: домашняя пыль, шерсть животных, корм аквариумных рыбок. Установите диагноз//
Медикаментозный ринит//
Сезонный аллергический насморк//
+Круглогодичный аллергический ринит//
Сезонный аллергический ринит//
Нейровегетативный насморк
***
Какие наиболее типичные симптомы кохлеарных невритов//
+Тугоухость перцептивного характера, звон в ушах//
Тугоухость кондуктивного характера, шум в ушах//
Тугоухость смешанного типа, аутофония//
Тугоухость, положительный симптом Виллизи//
Пульсирующий шум в ухе
***
Отеки гортани возникают при//
+травмах, воспалительных процессах в мягких тканях шеи, сердечной и почечной недостаточности, вазомоторно-аллергических заболеваниях//
острых вульгарных ларингитах//
склероме, вазомоторно-аллергических заболеваниях//
дифтерии, сердечной и почечной недостаточности//
бронхиальной астме, сердечной и почечной недостаточности
***
Больная 25 лет, обратилась к врачу на частые ангины, субфебрилитет, периодические артралгии. При осмотре в зеве: миндалины рубцово-изменены, спаяны с дужками, не подвижны при ротации, передние небные дужки инфильтрированы, гиперемированы, в лакунах казеозные пробки. В углочелюстной области пальпируются увеличенные лимфоузлы. Установите диагноз//
Хронический тонзиллит компенсированная форма//
Катаральная двухсторонняя ангина//
Хронический гиперпластический фарингит//
+Хронический тонзиллит декомпенсированная форма//
2-х сторонний паратонзиллит в стадии инфильтрации
***
Какие наиболее характерные жалобы при отосклерозе//
Тугоухость внезапная, звон в ушах//
+Тугоухость постепенно нарастающая, шум в ушах//
Периодические приступы головокружения, шум в ушах//
Тугоухость прогрессирующая, шаткость походки, звон в ушах//
Тугоухость перцептивная, звон в ушах, нарушение разборчивости речи
***
Больной обратился с жалобами на заложенность носа. В анамнезе перенес ОРВИ. Лечился самостоятельно. Пользовался каплями санорин, но улучшения не было. Носовое дыхание не восстанавливалось. В последнее время помогает только нафтизин. При передней риноскопии раковины гипертрофированы, слизистая гиперемирована, ярко красная, патологического отделяемого нет.Установите диагноз//
+Медикаментозный ринит//
Искривление носовой перегородки//
Круглогодичный аллергический ринит//
Сезонный атопический ринит//
Вазомоторный ринит
***
У девочки 11 лет асимметрия лица. В анамнезе: страдает отитом с раннего возраста, обострения 2-3 раза в год. Объективно: правый глаз не закрывается, сглажена носогубная складка справа, правый угол рта опущен. Отоскопия: AD - гной обильный с неприятным запахом, краевой дефект в барабанной перепонке в заднем отделе в эпимезотимпанум, в барабанной полости слоистые белые массы. Поражение какого нерва наблюдается у девочки//
+лицевого нерва//
блуждающего нерва//
1-й ветви тройничного нерва//
глазодвигательного нерва//
2-й ветви тройничного нерва
***
Больной 25 лет, обратился в приемный покой ЛОР-стационара с жалобами на боли в горле, гипертермию, слабость. Со слов больного заболел остро, начало заболевания связывает с приемом холодного напитка. В анамнезе: частые ангины. При фарингоскопии: зев асимметричен, выражена инфильтрация задней небно-глоточной дужки, миндалина слева смещена кнутри и кпереди. Установите диагноз//
Фолликулярная ангина//
Лакунарная ангина//
Язвенно-пленчатая ангина//
+Задний паратонзиллит слева//
Передний или супратонзиллярный абсцесс
***
В результате раздражения рефлексогенных зон гортани наступает//
Асфиксия//
Тремор голосовых складок//
+Спазм голосовой щели//
Расширение голосовой щели//
Парез голосовых складок
***
Больной обратился к ЛОР-врачу с жалобами на затрудненное носовое дыхание, слабость. При детальном осмотре выявлено сохраненное дыхание справа, полное отсутствие дыхания слева и затрудненный вдох справа. Слизистая носа бледно розовая, в левой половине носа гнойное отделяемое в общем носовом ходу. Установите диагноз://
+Хоанальный полип носа//
Острый гнойный гайморит слева//
Полипозный риносинусит//
Искривление носовой перегородки вправо//
Гипертрофия нижних носовых раковин
***
Какие клинические признаки характерны для поперечных переломов пирамиды височной кости//
Головокружение, тошнота и рвота//
Головные боли, слабость, менингеальные симптомы//
+Полное угасание слуховой и вестибулярной функций, парезы и параличи лицевого нерва//
Воспаление среднего уха, с развитием посттравматического мастоидита//
Аутофония, чувство заполненности в ухе, переливания воды
***
Дифференциальная диагностика гематомы и абсцесса перегородки носа//
заложенность носа//
боль в области носа//
повышение температуры//
при риноскопии утолщенная отечная перегородка носа//
+при диагностической пункции: при гематоме – кровь, при абсцессе – гной
***
Больной 17 лет, обратился в ЛОР-стационар по поводу периодических носовых кровотечений. При осмотре выявлено искривление носовой перегородки вправо, но носовое дыхание затруднено с обеих сторон. При непрямой риноскопии обнаружено округлое образование, заполняющее верхний отдел носоглотки красно-бурого цвета. Установите диагноз//
+Юношеская ангиофиброма//
Аденоидные вегетации//
Лимфоэпителиома носоглотки//
Хоанальный полип//
Склерома носоглотки
***
Больная С. 25 лет, обратился в приемный покой ЛОР-клиники с жалобами на боли в горле, затрудненное глотание. В анамнезе 5 лет назад перенесла тонзиллэктомию. При осмотре отмечает слюнотечение, высовывание языка болезненное. При надавливании шпателем на заднюю треть языка усиливается болевой синдром до нестерпимого. В зеве разлитая гиперемия. При осмотре гортаноглотки единичные точечные образования серо-желтого цвета в проекции корня языка. Установите диагноз//
+Язычная ангина//
Абсцесс язычно-надгортанного пространства//
Обострение хронического ларингофарингита//
Ангина трубных миндалин//
Абсцесс надгортанника
***
У ребенка 1 года высокая температура тела, затруднение глотания, глухость голоса, боли в горле, шарообразное выпячивание, тестовидная флюктуирующая опухоль, расположенная большей частью на одной половине глотки. Установите диагноз//
катаральная ангина//
паратонзиллярный абсцесс//
+заглоточный абсцесс//
гипертрофический фарингит//
гипертрофия небных миндалин
***
Девочка жалуется на сильную боль в правом ухе, переходящую в височную и теменную область, жевать больно, температура 37,4. При осмотре - правая ушная раковина обычной конфигурации, в наружном слуховом проходе на передней стенке конусовидное возвышение, при дотрагивании ватной палочкой болезненное. Просвет слухового прохода сужен, осмотреть барабанную перепонку не удается, лимфатические узлы спереди ушной раковины болезненны, увеличены. Каков диагноз//
наружный диффузный отит//
+абсцедирующий фурункул слухового прохода//
фурункул слухового прохода в стадии инфильтрации//
хондроперихондрит ушной раковины//
мастоидит
***
Больной 25 лет, обратился в приемный покой ЛОР-стационара с жалобами на боли в горле, гипертермию, слабость. Со слов больного заболел остро, начало заболевания связывает с приемом холодного напитка. В анамнезе: частые ангины. При фарингоскопии: зев ассиметричен, выражена инфильтрация задней небно-глоточной дужки, миндалина слева смещена кнутри и кпереди. Установите диагноз//
Фолликулярная ангина//
Лакунарная ангина//
Язвенно-пленчатая ангина//
+Задний паратонзиллит слева//
Передний или супратонзиллярный абсцесс
***
Назовите одно из наиболее редких, но тяжелых оcложнений пункции верхнечелюcтной пазухи//
прокол через заднюю cтенку//
прокол через верхнюю cтенку//
кровотечение//
+?воздушная эмболия сосудов мозга или сердца//
прокол через переднюю cтенку
***
Назовите одно из наиболее редких, но тяжелых оcложнений пункции верхнечелюcтной пазухи//
тромбоз кавернозного синуса//
прокол через верхнюю cтенку//
кровотечение//
+?воздушная эмболия сосудов мозга или сердца//
прокол через переднюю cтенку
***
Септическое состояние, экзофтальм, двусторонний хемоз, отек век при наличии воспалительного процесса со стороны органов уха, горла или носа дает возможность заподозрить//
тромбоз сигмовидного синуса//
+тромбоз кавернозного синуса//
тромбоз верхнего продольного синуса//
абсцесс мозга//
флегмону орбиты
***
Какие анатомические предпосылки имеются у детей для возникновения подскладочного ларингита//
узость просвета гортани и набухлость ложных голосовых складок//
+узость просвета гортани и наличие рыхлой клетчатки в подскладочном пространстве//
наличие большого количества слизи и затруднение ее отхождения//
утолщенная слизистая оболочка гортани и повышенная ее чувствительность//
нет никаких предпосылок
***
Больной 20 лет, обратился в приемный покой с жалобами: на боли в горле, усиливающиеся при глотании и разговоре, слабость и недомогание. Повышение температуры тела до 38º, припухлость в подчелюстной и подподбородочной областях. При пальпации в подбородочной области инфильтрат, распространяющийся на переднюю и левую боковую поверхность шеи, кожа гиперемирована. Открывание рта затруднено, язык приподнят, ихорозный запах изо рта. При осмотре зев гиперемирован, определяется уплотнение мягких тканей дна полости рта. Заболел остро после экстракции кариозного зуба. Установите диагноз//
Мононуклеарная ангина//
+Флегмона дна полости рта//
Паратонзиллит инфильтративная стадия //
Дифтерия глотки //
Ангина Симановского-Венсана
***
Нависание задне-верхней стенки костного слухового прохода характерно для//
острого отита//
наружного диффузного отита//
хронического отита//
+мастоидита//
наружного ограниченного отита
***
Чем характеризуетcя декомпенcированный хроничеcкий тонзиллит//
+Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, интокcикация, поражение других органов, паратонзиллярные абcцеccы//
Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, интокcикация, поражение других органов, некроз миндалин//
Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, интокcикация, паратонзиллярные абcцеccы//
Кроме меcтных признаков могут быть: интокcикация, поражение других органов, паратонзиллярные абcцеccы//
Кроме меcтных признаков могут быть: чаcтые ангины, поражение других органов, налеты на миндалинах
***
Назовите осложнение острого ринита//
+?дерматит преддверия носа//
деформация наружного носа//
искривление перегородки носа//
абсцесс перегородки носа//
гематома перегородки носа
***
Назовите осложнение острого ринита//
деформация наружного носа//
+нисходящий фаринголаринготрахеобронхит//
искривление перегородки носа//
абсцесс перегородки носа//
гематома перегородки носа
***
Назовите осложнение острого ринита//
+синусит//
деформация наружного носа//
искривление перегородки носа//
абсцесс перегородки носа//
гематома перегородки носа
***
Какой острый специфический ринит часто сопровождается носовым кровотечением//
Острый гриппозный ринит//
+,Острый дифтерийный ринит //
Острый скарлатинозный ринит //
Острый коревой ринит//
Острый ринит сифилитической этиологии
***
Какой острый специфический ринит сопровождается образованием грязно-серых пленок на слизистой полости носа//
Острый гриппозный ринит//
+Острый дифтерийный ринит //
Острый скарлатинозный ринит //
Острый коревой ринит//
Острый ринит сифилитической этиологии
***
Пресбиакузис - это//
+Снижение слуха у пожилых//
Снижение слуха при отосклерозе//
Снижение слуха у детей //
Снижение слуха у беременных//
Снижение слуха при акустической травме
***
При каком виде обструкции бронхов наступает обтурационный ателектаз определенного сегмента легких//
сквозная//
вентильная//
+?полная//
слепая//
неполная
***
Какой из ЛОР-органов наиболее часто поражается злокачественными опухолями//
Нос//
Придаточные пазухи носа//
Глотка //
Ухо//
+Гортань
***
Что такое дисфония//
Полное отсутствие голоса//
Нарушение подвижности надгортанника//
Нарушение акта глотания, поперхивание жидкой пищей//
Нарушение чистоты, силы, тембра голоса//
+Гнусавость голоса открытая или закрытая
***
Где обычно локализуются пахидермии гортани//
В области передней комиссуры//
+В задних отделах истинных голосовых связок в области межчерпаловидного пространства//
В морганиевых желудочках//
В подскладочном пространстве//
В области передней трети истинных голосовых складок
***
К развитию хронического стеноза гортани и трахеи может привести трахеальная интубация в течение//
1-го дня//
2-х дней//
3-х дней//
4-х дней//
+свыше 5 дней
***
НАЙДИТЕ ОШИБКУ. К эндогенным факторам развития острого стеноза гортани относят://
воспалительный отек гортани//
подскладочный ларингит//
хондроперихондрит гортани//
дифтерия гортани//
+травмы гортани и трахеи
***
НАЙДИТЕ ОШИБКУ. К экзогенным факторам развития острого стеноза гортани относят://
+воспалительный отек гортани//
состояние после интубации//
состояние после бронхоскопии//
травмы гортани и трахеи//
инородные тела гортани
***
Наиболее частый путь проникновения инфекции при остром отите у детей?// транстимпанальный//
гематогенный//
ретроградный//
+тубарный//
лимфогенный
***
Причиной носовой ликвореи у детей чаще бывает//
черепно-мозговая травма//
+внутричерепная гипертензия//
перлом пирамиды височной кости//
после полипотомии в полости носа//
черепно-мозговая травма с переломом ситовидной пластинки решетчатой кости
***
Характерная особенность гриппозного отита//
нависание задне-верхней стенки слухового прохода и локализация процесса в гипотимпануме//
нависание задне-верхней стенки слухового прохода и локализация процесса в мезотимпануме//
+выраженная инъекция по ходу рукоятки молоточка и точечные кровоизлияния в слуховом проходе//
локализация процесса в аттике и точечные кровоизлияния на коже слухового прохода//
резкое выпячивание барабанной перепонки в нижних отделах и сглаженность ее контуров//
резкое выпячивание барабанной перепонки в верхних отделах и сглаженность ее контуров
***
При каких стадиях стеноза гортани возможно консервативное медикаментозное лечение при подскладочном ларингите//
При компенсированной и декомпенсированной//
При субкомпен. и асфиксии//
+При компенсированной и субкомпенсированной//
При декомпенсированной и асфиксии//
При субкомпенсированной и декомпенсированной
***
Клинические признаки характерные для поперечных переломов пирамиды височной кости//
Головокружение, тошнота и рвота//
Головные боли, слабость, менингеальные симптомы//
+Полное угасание слуховой и вестибулярной функций, парезы и параличи лицевого нерва//
Воспаление среднего уха, с развитием посттравматического мастоидита//
Аутофония, чувство заполненности в ухе, переливания воды
***
Пациентка 15 лет, была доставлена в приемный покой с жалобами на боли в горле, повышение температуры, слабость, недомогание, Из анамнеза заболела три дня назад. Объективно: Состояние больной расценено как среднетяжелое, температура тела 40º, кожные покровы влажные. При фарингоскопии: Слизистая глотки гиперемирована, миндалины покрыты белым налетом, определяется увеличение лимфоузлов шеи, подчелюстной и углочелюстной области. Выявлено увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области. В анализах крови: лейкоциты-13 х 109 г/л; Нейтрофилы сегментоядерные -23%; Палочкоядерные -0%; Лимфоциты-50%; Эозинофилы-0%; Моноциты-26%. Установите диагноз//
Отомикоз глотки//
Агранулоцитарная ангина//
Ангина Симановского-Венсана//
Дифтерия глотки//
+Моноцитарная ангина
***
Какие преимущества имеет трансоральный способ опорожнения абсцесса верхнечелюстного синуса перед доступом через носогубный треугольник в проекции клыковой ямки?//
идеальные эксплоративные свойства//
более адекватный дренаж полости синуса//
более безопасный доступ//
+лучшие косметические свойства//
меньшая травматизация тканей при выполнении доступа
***
При поперечной резанной ране языка, давностью 1 час, глубиной 0,5 см, длиной 2 см с ровными краями и без выраженной геморрагии, лингворафия производится://
в поперечном направлении 2-х рядным узловым швом//
+в продольном направлении с предварительным накладыванием провизорных швов на края раны и реверсией раневой поверхности//
непрерывный атравматический шов монофиламентной нитью в ангулярном направлении//
швом Блера полиэфирной нитью калибра 5-0 в продольном направлении//
резекция мышечного дефекта насквозь через толщу языка, постановка латексного дренажа, открытое ведение раны.
***
Наиболее рациональный способ дренирования гнойного клиновидного синусита?//
+назоскопический//
через турецкое седло//
через основание черепа//
через глубокую область лица//
фарингоскопический
***
Какой наибольший недостаток при проведении горизонтального рассечения просвета трахеи при плановой трахеостомии?//
повреждение хрящевых полуколец трахеи//
возможное повреждение сонно-яремного сосудистого пучка//
+возможное повреждение возвратно-гортанного нерва//
трудоемкость рассечения//
пересечение рожковидных хрящей
***
При экстренном вправлении перелома носовых костей используется://
+элеватор Волкова//
костная стаместка//
ложка Фолькмана//
лопаточка Буяльского//
крючок Фолькмана
***
При зондировании носослезного канала наибольшую опасность представляет повреждение://
глазной артерии//
оптического нерва//
глазного нерва//
+конечного отдела угловой артерии//
слезной железы
***
Наиболее грозное осложнение абсцесса верхнего века://
+бактериальный эмболотромбоз кавернозного синуса//
тромбофлебит яремной вены//
остеодеструкция ячеистых полостей решетчатой кости с атрофией обонятельных луковиц//
ретроглазной абсцесс//
кератит и атрофия хрусталика
***
Какой из перечисленных переломов лицевого скелета с наибольшей долей вероятности будет осложнен травмой глаза?//
перелом по альвеолярным отросткам верхней челюсти//
поперечный перелом скуловой дуги//
перелом тела верхней челюсти, с переломом основания черепа через среднюю черепную ямку//
перелом переносья через тела носовых костей//
+перелом решетчатой кости
***
Дренирование острой гифемы производится://
через кератотомный доступ//
пункцией передней камеры глаза по верхней полуокружности роговицы//
+пункцией передней камеры глаза по нижней полуокружности роговицы//
пункцией задней камеры глаза через сосудистую оболочку//
выполнением склеропластики
***
Принципы первичной хирургической обработки век при их травматическом рассечении://
использование монофиламентных атравматических шовных материалов и режущих игл//
использование полифиламентных атравматических плетенных шовных материалов и колющих игл//
использование полифиламентных атравматических шовных материалов калибра 0-0//
использование полифиламентных атравматических крученных шовных материалов и колющих игл//
+использование монофиламентных атравматических шовных материалов и колющих игл калибра 5-0 и 6-0
***
При выполнении операции блефаропластики производится://
+диссекция жировой и фиброзной ткани век из линейных разрезов по контуру кожных складок с последующим сшиванием раневых поверхностей косметическим швом//
удаление фиброзно измененных век с пластикой кожным лоскутом с кожи лица//
конъюнктивальные насечки с целью улучшения лимфодренажа век//
лазерная окклюзия сосудистых звездочек кожи век//
пластика медиального угла глаза с цель открытия путей оттока слезы
***
Хирургическое лечение дакриоцистита детей до 1 года заключается в://
+зондирование и санация окклюзированного носослезного канала тонким кубитальным катетором без стилета//
вскрытием полости слезного озерца у медиального угла глаза//
ретроградное зондирование носослезного канала через носовую полость полихлорвиниловым дренажом и санация протока раствора гентамицина//
удаление слезной кости в силу ее дисплазии//
зондирование носослезного канала иглой Дюфо малого диаметра
***
Оптимальная операционно-хирургическая тактика при плановом лечении закрытоугольной глаукомы://
склеропластика//
офтальмоскопическая резекция стекловидного тела//
+офтальмоскопическое ремоделирование Шлемова канала//
кератоцентез//
лигирование абберантных ветвей глазной вены
***
Проникающим ранение глаза считается при://
+сквозной ране склеры//
наличии гифемы//
истечении крови из орбиты//
истечение крови из слезных путей//
сквозном ранении век
***
Наиболее надежный ориентир для определения линии разреза при проведении срединной цервикотомии://
+яремная вырезка грудины//
тело подъязычной кости//
середина расстояния между большими рогами подъязычной кости//
середина тиро-ментального расстояния//
медиальный край грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
***
При выборе вида трахеостомии определенное значение имеют индивидуальные и возрастные различия длины шеи, топографоанатомические взаимоотношения гортани, трахеи и щитовидной железы. С этих позиций рекомендовано производить верхнюю трахеостомию у людей с длинной шеей и нижнюю – у людей с короткой шеей? Почему у детей рекомендуется применять преимущественно нижнюю трахеостомию?//
+из-за низкого расположения перешейка щитовидной железы//
во избежание повреждения перешейка щитовидной железы//
во избежание повреждения блуждающего нерва//
во избежание повреждения возвратного нерва//
из-за высокого расположения перешейка щитовидной железы
***
В реанимационное отделение переведен ребенок двух лет с острым отеком слизистой гортани, развившимся после инъекции антибиотика. Консервативные мероприятия оказались безуспешными. Определите тактику хирурга при данном осложнении с учетом возрастных особенностей строения шеи ребенка//
проведение верхней трахеостомии//
+проведение нижней трахеостомии//
проведение коникотомии//
проведении интубации трахеи//
проведение искусственной вентиляции легких
***
В отделение челюстно-лицевой хирургии направлен пострадавший, у которого при рентгенографии черепа обнаружен перелом на уровне шейки нижней челюсти. Во время ревизии раны и удаления костных отломков, началось сильное артериальное кровотечение. Какой сосуд поврежден в данном случае?//
+верхнечелюстная артерия//
лицевая артерия//
угловая артерия//
нижнечелюстная артерия//
наружная сонная артерия
***
Трепанацию сосцевидного отростка по поводу гнойного мастоидита следует выполнять в пределах треугольника Шипо, направляя инструмент параллельно задней стенке наружного слухового прохода и постепенно вскрывая ячейки сосцевидного отростка до образования общей костной полости. При нарушении техники возможны осложнения в виде повреждения соседних с сосцевидным отростком анатомических образований. Назовите возможные осложнения при излишнем продвижении инструмента (стамески Воячека в следующих направлениях: вперед, вверх, вглубь, кзади.//
паралич мимических мышц, нарушение слуха//
паралич мимических мышц, нарушение равновесия//
повреждение полукружных каналов, нарушение слуха//
+паралич мимических мышц, повреждение полукружных каналов, повреждение сигмовидного синуса//
повреждение сигмовидного синуса, нарушение слуха
***
У больного с гнойным средним отитом, осложненным гнойным воспалением ячеек сосцевидного отростка произведена антротомия. Хирург во время операции, работая долотом, вышел за пределы задней границы трепанационного треугольника Шипо. Возникло массивное венозное кровотечение. Что является источником кровотечения в этом случае?//
повреждение верхнего сагиттального синуса//
+повреждение сигмовидного синуса//
повреждение нижнего сагиттального синуса//
повреждение пещеристого синуса//
повреждение прямого синуса
***
У больного резаная рана в боковой области лица справа на 2-2,5см ниже и параллельно скуловой дуге. Произведена первичная хирургическая обработка раны. После остановки кровотечения обнаружилось, что рану заполняет прозрачная жидкость. Какое анатомическое образование повреждено?//
выводной проток подчелюстной слюнной железы//
выводные протоки шеечных слюнных желез//
+выводной проток околоушной слюнной железы//
поверхностное лимфатическое сплетение//
лимфатический лицевой проток
***
Для перевязки наружной сонной артерии предложены следующие разрезы//
+по переднему краю кивательной мышцы//
по заднему краю кивательной мышцы//
на уровне кадыка//
по Погосову//
на уровне подъязычной кости
***
В приемный покой хирургического отделения поступил пострадавший с резаной раной боковой области лица у места пересечения переднего края жевательной мышцы с нижним краем нижней челюсти. При осмотре, помимо кровотечения, наблюдается асимметрия ротовой щели. Какие анатомические образования повреждены?//
+лицевая артерия, вена, краевая ветвь нижней челюсти лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, скуловая ветвь лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, височная ветвь лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, щечная ветвь лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, шеечная ветвь лицевого нерва
***
При гнойных процессах на лице разрезы проводят в радиальных направлениях от наружного слухового прохода веерообразно в следующих направлениях: вверх - к височной области, вперед - к углу глаза, к крылу носа, к углу рта, вниз - к углу нижней челюсти и по нижнему краю ее. Какое анатомическое обоснование для выбора направления разрезов?//
не повредить ветви лицевой артерии//
не повредить ветви лицевой вены//
не повредить проток околоушной слюнной железы//
+не повредить ветви лицевого нерва//
не повредить ветви тройничного нерва
***
В ходе операции по поводу давней травматической аневризмы общей сонной артерии при выделении из рубцов аневризматического мешка хирургом случайно была повреждена внутренняя яремная вена. Вслед за повреждением вены и появлением сильного кровотечения, возник характерный свистящий звук, совпадающий с актом вдоха, затруднение дыхания, тахикардия, упало наполнение пульса. Определите возникшее осложнение.//
нарушение внешнего дыхания//
тромбоэмболия//
+воздушная эмболия легочной артерии//
тромбоз легочной артерии//
сердечная недостаточность
***
Больная после неудачной пункции подключичной вены жалуется на боли в месте проведения пункции, иррадиирующие в область надплечья, плеча, предплечья и кисти. Дайте топографо-анатомическое объяснение данному осложнению.//
+ранение плечевого сплетения//
повреждение сосудисто-нервного пучка//
повреждение срединного нерва//
повреждение лучевого нерва//
повреждение локтевого нерва
***
Для коникотомии при стенозе гортани необходимо произвести разрез//
+горизонтальный//
вертикальный//
крестообразный//
полулунный//
круговой
***
Инородное тело (рыбья кость), застрявшее в шейном отделе пищевода, привело к образованию пищеводно-трахеального свища. Какие топографо-анатомические особенности пищевода и трахеи способствовали развитию этого осложнения?//
к правой боковой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода//
к левой боковой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода//
к передней стенке трахеи прилежит шейный отдел пищевода//
+к задней перепончатой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода//
к задней стенке пищевода вплотную прилежит трахея
***
В оториноларингологический кабинет поликлиники обратился больной по поводу резкого снижения слуха, возникшего на фоне ринита. При обследовании барабанная перепонка втянута, слизистая носоглотки, особенно боковых ее стенок, воспалена, отечна. Определите причину снижения слуха.//
+воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к отеку и воспалению слуховой (евстахиевой) трубы//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к давлению на барабанную перепонку//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к рефлекторному понижению слуха//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к мастоидиту//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к воспалению слухового прохода
***
Повреждение какой кости способствует выделению ликвора из полости носа при фронтальных травмах черепа (удар в область спинки носа)//
повреждение лобной кости//
повреждение верхней челюсти//
повреждение сошника//
+повреждение решетчатой кости//
повреждение клиновидной кости
***
У больного с гнойным средним отитом, осложненным гнойным воспалением ячеек сосцевидного отростка произведена антротомия. Хирург во время операции, работая долотом, вышел за пределы задней границы трепанационного треугольника Шипо. Возникло массивное венозное кровотечение. Что является источником кровотечения в этом случае//
повреждение верхнего саггитального синуса//
+повреждение сигмовидного синуса//
повреждение нижнего саггитального синуса//
повреждение пещеристого синуса//
повреждение прямого синуса
***
Для оперативных вмешательств на гипофизе осуществляют экстракраниальный доступ через полость носа или рта. Через какую кость мозгового черепа и околоносовую пазуху осуществляют обнажение гипофиза//
+через клиновидную пазуху//
через гайморову пазуху//
через решетчатую пазуху//
через лобную пазуху//
через верхнюю челюсть
***
Где проводится коникотомия?//
между щитовидным хрящом и первым полукольцом трахеи//
между первым и вторым полукольцом трахеи//
между перстневидным хрящом и первым полукольцом трахеи//
между надгортанником и щитовидным хрящом//
+между перстневидным и щитовидным хрящом
***
У ребенка, больного инфекционным паротитом, развилось осложнение в виде паралича мимических мышц. С поражением какого нерва это связано?//
верхнечелюстного нерва//
блоковидного нерва//
нижнечелюстного нерва//
+лицевого нерва//
нижнеглазничного нерва
***
Как отделите перешеек щитовидной железы от нижнего края перстневидного хряща при трахеотомии//
+поперечным разрезом вдоль нижнего края перстневидного хряща//
продольным разрезом//
тупым путем с помощью тампона на зажиме//
оттянуть крючками Фарабефа//
отделять не нужно
***
Трепанацию сосцевидного отростка проводят в пределах трепанационного треугольника Шипо. Какое осложнение возникает при нарушении линии разреза медиальной стороны данного треугольника?//
повреждение сигмовидного синуса//
повреждение полукружных канальцев//
+повреждение лицевого нерва//
повреждение протока околоушной слюнной железы//
повреждение височной артерии
***
Какую артерию следует перевязывать при сильных кровотечениях из барабанной полости//
+наружную сонную артерию//
височную артерию//
общую сонную артерию//
внутреннюю сонную артерию//
язычную артерию
***
Трепанацию сосцевидного отростка проводят в пределах трепанационного треугольника Шипо. Какое осложнение возникает при нарушении линии разреза латеральной стороны данного треугольника?//
+повреждение сигмовидного синуса//
повреждение полукружных канальцев//
повреждение лицевого нерва//
повреждение протока околоушной слюнной железы//
повреждение височной артерии
***
У пациента установлен диагноз: Гипертрофия глоточной миндалины I степени. Какие анатомические образования прикрывает лимфаденоидная ткань в этом случае//
+верхнюю треть сошника//
нижнюю треть сошника//
верхние две трети сошника//
весь сошник//
устья слуховых труб
***
Трепанацию сосцевидного отростка проводят в пределах трепанационного треугольника Шипо. Какое осложнение возникает при нарушении линии разреза верхней стороны данного треугольника?//
повреждение сигмовидного синуса//
+повреждение полукружных канальцев//
повреждение лицевого нерва//
повреждение протока околоушной слюнной железы//
повреждение височной артерии
***
Какие преимущества имеет трансоральный способ опорожнения абсцесса верхнечелюстного синуса перед доступом через носогубный треугольник в проекции клыковой ямки?//
идеальные эксплоративные свойства//
более адекватный дренаж полости синуса//
более безопасный доступ//
+лучшие косметические свойства//
меньшая травматизация тканей при выполнении доступа
***
При поперечной резанной ране языка, давностью 1 час, глубиной 0,5 см, длиной 2 см с ровными краями и без выраженной геморрагии, лингворафия производится://
в поперечном направлении 2-х рядным узловым швом//
+в продольном направлении с предварительным накладыванием провизорных швов на края раны и реверсией раневой поверхности//
непрерывный атравматический шов монофиламентной нитью в ангулярном направлении//
швом Блера полиэфирной нитью калибра 5-0 в продольном направлении//
резекция мышечного дефекта насквозь через толщу языка, постановка латексного дренажа, открытое ведение раны.
***
Наиболее рациональный способ дренирования гнойного клиновидного синусита?//
+назоскопический//
через турецкое седло//
через основание черепа//
через глубокую область лица//
фарингоскопический
***
Какой наибольший недостаток при проведении горизонтального рассечения просвета трахеи при плановой трахеостомии?//
повреждение хрящевых полуколец трахеи//
возможное повреждение сонно-яремного сосудистого пучка//
+возможное повреждение возвратно-гортанного нерва//
трудоемкость рассечения//
пересечение рожковидных хрящей
***
При экстренном вправлении перелома носовых костей используется://
+элеватор Волкова//
костная стаместка//
ложка Фолькмана//
лопаточка Буяльского//
крючок Фолькмана
***
При зондировании носослезного канала наибольшую опасность представляет повреждение://
глазной артерии//
оптического нерва//
глазного нерва//
+конечного отдела угловой артерии//
слезной железы
***
Наиболее грозное осложнение абсцесса верхнего века://
+бактериальный эмболотромбоз кавернозного синуса//
тромбофлебит яремной вены//
остеодеструкция ячеистых полостей решетчатой кости с атрофией обонятельных луковиц//
ретроглазной абсцесс//
кератит и атрофия хрусталика
***
Какой из перечисленных переломов лицевого скелета с наибольшей долей вероятности будет осложнен травмой глаза?//
перелом по альвеолярным отросткам верхней челюсти//
поперечный перелом скуловой дуги//
перелом тела верхней челюсти, с переломом основания черепа через среднюю черепную ямку//
перелом переносья через тела носовых костей//
+перелом решетчатой кости
***
Дренирование острой гифемы производится://
через кератотомный доступ//
пункцией передней камеры глаза по верхней полуокружности роговицы//
+пункцией передней камеры глаза по нижней полуокружности роговицы//
пункцией задней камеры глаза через сосудистую оболочку//
выполнением склеропластики
***
Принципы первичной хирургической обработки век при их травматическом рассечении://
использование монофиламентных атравматических шовных материалов и режущих игл//
использование полифиламентных атравматических плетенных шовных материалов и колющих игл//
использование полифиламентных атравматических шовных материалов калибра 0-0//
использование полифиламентных атравматических крученных шовных материалов и колющих игл//
+использование монофиламентных атравматических шовных материалов и колющих игл калибра 5-0 и 6-0
***
При выполнении операции блефаропластики производится://
+диссекция жировой и фиброзной ткани век из линейных разрезов по контуру кожных складок с последующим сшиванием раневых поверхностей косметическим швом//
удаление фиброзно измененных век с пластикой кожным лоскутом с кожи лица//
конъюнктивальные насечки с целью улучшения лимфодренажа век//
лазерная окклюзия сосудистых звездочек кожи век//
пластика медиального угла глаза с цель открытия путей оттока слезы
***
Хирургическое лечение дакриоцистита детей до 1 года заключается в://
+зондирование и санация окклюзированного носослезного канала тонким кубитальным катетором без стилета//
вскрытием полости слезного озерца у медиального угла глаза//
ретроградное зондирование носослезного канала через носовую полость полихлорвиниловым дренажом и санация протока раствора гентамицина//
удаление слезной кости в силу ее дисплазии//
зондирование носослезного канала иглой Дюфо малого диаметра
***
Оптимальная операционно-хирургическая тактика при плановом лечении закрытоугольной глаукомы://
склеропластика//
офтальмоскопическая резекция стекловидного тела//
+офтальмоскопическое ремоделирование Шлемова канала//
кератоцентез//
лигирование абберантных ветвей глазной вены
***
Проникающим ранение глаза считается при://
+сквозной ране склеры//
наличии гифемы//
истечении крови из орбиты//
истечение крови из слезных путей//
сквозном ранении век
***
Наиболее надежный ориентир для определения линии разреза при проведении срединной цервикотомии://
+яремная вырезка грудины//
тело подъязычной кости//
середина расстояния между большими рогами подъязычной кости//
середина тиро-ментального расстояния//
медиальный край грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
***
При выборе вида трахеостомии определенное значение имеют индивидуальные и возрастные различия длины шеи, топографоанатомические взаимоотношения гортани, трахеи и щитовидной железы. С этих позиций рекомендовано производить верхнюю трахеостомию у людей с длинной шеей и нижнюю – у людей с короткой шеей? Почему у детей рекомендуется применять преимущественно нижнюю трахеостомию?//
+из-за низкого расположения перешейка щитовидной железы//
во избежание повреждения перешейка щитовидной железы//
во избежание повреждения блуждающего нерва//
во избежание повреждения возвратного нерва//
из-за высокого расположения перешейка щитовидной железы
***
В реанимационное отделение переведен ребенок двух лет с острым отеком слизистой гортани, развившимся после инъекции антибиотика. Консервативные мероприятия оказались безуспешными. Определите тактику хирурга при данном осложнении с учетом возрастных особенностей строения шеи ребенка//
проведение верхней трахеостомии//
+проведение нижней трахеостомии//
проведение коникотомии//
проведении интубации трахеи//
проведение искусственной вентиляции легких
***
В отделение челюстно-лицевой хирургии направлен пострадавший, у которого при рентгенографии черепа обнаружен перелом на уровне шейки нижней челюсти. Во время ревизии раны и удаления костных отломков, началось сильное артериальное кровотечение. Какой сосуд поврежден в данном случае?//
+верхнечелюстная артерия//
лицевая артерия//
угловая артерия//
нижнечелюстная артерия//
наружная сонная артерия
***
Трепанацию сосцевидного отростка по поводу гнойного мастоидита следует выполнять в пределах треугольника Шипо, направляя инструмент параллельно задней стенке наружного слухового прохода и постепенно вскрывая ячейки сосцевидного отростка до образования общей костной полости. При нарушении техники возможны осложнения в виде повреждения соседних с сосцевидным отростком анатомических образований. Назовите возможные осложнения при излишнем продвижении инструмента (стамески Воячека в следующих направлениях: вперед, вверх, вглубь, кзади.//
паралич мимических мышц, нарушение слуха//
паралич мимических мышц, нарушение равновесия//
повреждение полукружных каналов, нарушение слуха//
+паралич мимических мышц, повреждение полукружных каналов, повреждение сигмовидного синуса//
повреждение сигмовидного синуса, нарушение слуха
***
У больного с гнойным средним отитом, осложненным гнойным воспалением ячеек сосцевидного отростка произведена антротомия. Хирург во время операции, работая долотом, вышел за пределы задней границы трепанационного треугольника Шипо. Возникло массивное венозное кровотечение. Что является источником кровотечения в этом случае?//
повреждение верхнего сагиттального синуса//
+повреждение сигмовидного синуса//
повреждение нижнего сагиттального синуса//
повреждение пещеристого синуса//
повреждение прямого синуса
***
У больного резаная рана в боковой области лица справа на 2-2,5см ниже и параллельно скуловой дуге. Произведена первичная хирургическая обработка раны. После остановки кровотечения обнаружилось, что рану заполняет прозрачная жидкость. Какое анатомическое образование повреждено?//
выводной проток подчелюстной слюнной железы//
выводные протоки шеечных слюнных желез//
+выводной проток околоушной слюнной железы//
поверхностное лимфатическое сплетение//
лимфатический лицевой проток
***
Для перевязки наружной сонной артерии предложены следующие разрезы//
+по переднему краю кивательной мышцы//
по заднему краю кивательной мышцы//
на уровне кадыка//
по Погосову//
на уровне подъязычной кости
***
В приемный покой хирургического отделения поступил пострадавший с резаной раной боковой области лица у места пересечения переднего края жевательной мышцы с нижним краем нижней челюсти. При осмотре, помимо кровотечения, наблюдается асимметрия ротовой щели. Какие анатомические образования повреждены?//
+лицевая артерия, вена, краевая ветвь нижней челюсти лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, скуловая ветвь лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, височная ветвь лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, щечная ветвь лицевого нерва//
лицевая артерия, вена, шеечная ветвь лицевого нерва
***
При гнойных процессах на лице разрезы проводят в радиальных направлениях от наружного слухового прохода веерообразно в следующих направлениях: вверх - к височной области, вперед - к углу глаза, к крылу носа, к углу рта, вниз - к углу нижней челюсти и по нижнему краю ее. Какое анатомическое обоснование для выбора направления разрезов?//
не повредить ветви лицевой артерии//
не повредить ветви лицевой вены//
не повредить проток околоушной слюнной железы//
+не повредить ветви лицевого нерва//
не повредить ветви тройничного нерва
***
В ходе операции по поводу давней травматической аневризмы общей сонной артерии при выделении из рубцов аневризматического мешка хирургом случайно была повреждена внутренняя яремная вена. Вслед за повреждением вены и появлением сильного кровотечения, возник характерный свистящий звук, совпадающий с актом вдоха, затруднение дыхания, тахикардия, упало наполнение пульса. Определите возникшее осложнение.//
нарушение внешнего дыхания//
тромбоэмболия//
+воздушная эмболия легочной артерии//
тромбоз легочной артерии//
сердечная недостаточность
***
Больная после неудачной пункции подключичной вены жалуется на боли в месте проведения пункции, иррадиирующие в область надплечья, плеча, предплечья и кисти. Дайте топографо-анатомическое объяснение данному осложнению.//
+ранение плечевого сплетения//
повреждение сосудисто-нервного пучка//
повреждение срединного нерва//
повреждение лучевого нерва//
повреждение локтевого нерва
***
Для коникотомии при стенозе гортани необходимо произвести разрез//
+горизонтальный//
вертикальный//
крестообразный//
полулунный//
круговой
***
Инородное тело (рыбья кость), застрявшее в шейном отделе пищевода, привело к образованию пищеводно-трахеального свища. Какие топографо-анатомические особенности пищевода и трахеи способствовали развитию этого осложнения?//
к правой боковой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода//
к левой боковой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода//
к передней стенке трахеи прилежит шейный отдел пищевода//
+к задней перепончатой стенке трахеи вплотную прилежит шейный отдел пищевода//
к задней стенке пищевода вплотную прилежит трахея
***
В оториноларингологический кабинет поликлиники обратился больной по поводу резкого снижения слуха, возникшего на фоне ринита. При обследовании барабанная перепонка втянута, слизистая носоглотки, особенно боковых ее стенок, воспалена, отечна. Определите причину снижения слуха.//
+воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к отеку и воспалению слуховой (евстахиевой) трубы//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к давлению на барабанную перепонку//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к рефлекторному понижению слуха//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к мастоидиту//
воспаление слизистой полости носа и носоглотки приводит к воспалению слухового прохода
***
Повреждение какой кости способствует выделению ликвора из полости носа при фронтальных травмах черепа (удар в область спинки носа)//
повреждение лобной кости//
повреждение верхней челюсти//
повреждение сошника//
+повреждение решетчатой кости//
повреждение клиновидной кости
***
У больного с гнойным средним отитом, осложненным гнойным воспалением ячеек сосцевидного отростка произведена антротомия. Хирург во время операции, работая долотом, вышел за пределы задней границы трепанационного треугольника Шипо. Возникло массивное венозное кровотечение. Что является источником кровотечения в этом случае//
повреждение верхнего саггитального синуса//
+повреждение сигмовидного синуса//
повреждение нижнего саггитального синуса//
повреждение пещеристого синуса//
повреждение прямого синуса
***
Для оперативных вмешательств на гипофизе осуществляют экстракраниальный доступ через полость носа или рта. Через какую кость мозгового черепа и околоносовую пазуху осуществляют обнажение гипофиза//
+через клиновидную пазуху//
через гайморову пазуху//
через решетчатую пазуху//
через лобную пазуху//
через верхнюю челюсть
***
Где проводится коникотомия?//
между щитовидным хрящом и первым полукольцом трахеи//
между первым и вторым полукольцом трахеи//
между перстневидным хрящом и первым полукольцом трахеи//
между надгортанником и щитовидным хрящом//
+между перстневидным и щитовидным хрящом
***
У ребенка, больного инфекционным паротитом, развилось осложнение в виде паралича мимических мышц. С поражением какого нерва это связано?//
верхнечелюстного нерва//
блоковидного нерва//
нижнечелюстного нерва//
+лицевого нерва//
нижнеглазничного нерва
***
Как отделите перешеек щитовидной железы от нижнего края перстневидного хряща при трахеотомии//
+поперечным разрезом вдоль нижнего края перстневидного хряща//
продольным разрезом//
тупым путем с помощью тампона на зажиме//
оттянуть крючками Фарабефа//
отделять не нужно
***
Трепанацию сосцевидного отростка проводят в пределах трепанационного треугольника Шипо. Какое осложнение возникает при нарушении линии разреза медиальной стороны данного треугольника?//
повреждение сигмовидного синуса//
повреждение полукружных канальцев//
+повреждение лицевого нерва//
повреждение протока околоушной слюнной железы//
повреждение височной артерии
***
Какую артерию следует перевязывать при сильных кровотечениях из барабанной полости//
+наружную сонную артерию//
височную артерию//
общую сонную артерию//
внутреннюю сонную артерию//
язычную артерию
***
Трепанацию сосцевидного отростка проводят в пределах трепанационного треугольника Шипо. Какое осложнение возникает при нарушении линии разреза латеральной стороны данного треугольника?//
+повреждение сигмовидного синуса//
повреждение полукружных канальцев//
повреждение лицевого нерва//
повреждение протока околоушной слюнной железы//
повреждение височной артерии
***
У пациента установлен диагноз: Гипертрофия глоточной миндалины I степени. Какие анатомические образования прикрывает лимфаденоидная ткань в этом случае//
+верхнюю треть сошника//
нижнюю треть сошника//
верхние две трети сошника//
весь сошник//
устья слуховых труб
***
Трепанацию сосцевидного отростка проводят в пределах трепанационного треугольника Шипо. Какое осложнение возникает при нарушении линии разреза верхней стороны данного треугольника?//
повреждение сигмовидного синуса//
+повреждение полукружных канальцев//
повреждение лицевого нерва//
повреждение протока околоушной слюнной железы//
повреждение височной артерии
***
Больному с острым средним отитом и субпериостальным абсцессом показана//
консервативное лечение со вскрытием абсцесса//
интенсивная антимикробная терапия без вскрытия абсцесса//
+антротомия//
антромастоидотомия//
радикальная операция
***
Назовите методы диагноcтики гайморита//
рентгенография в аксиальной проекции, пункция в/челюcтной пазухи//
рентгенография в лобно-ноcовой проекции, пункция в/челюcтной пазухи//
+рентгенография в ноcоподбородной проекции, пункция в/челюcтной пазухи, при необходимоcти контраcтная гайморография//
рентгенография в аксиальной проекции, пункции пазухи//
рентгенография в лобно-носовой проекции, ринопневмометрия
***
Для лечения гематомы перегородки носа применяются//
передняя тампонада полости носа//
вскрытие и дренирование//
вскрытие и передняя тампонада полости носа//
+пункция, отсасывание и передняя тампонада полости носа//
физиотерапия
***
У больного 18 лет, правосторонний хронический мезотимпанит с раннего возраста. Отоскопия – АD - слуховой проход с гнойным отделяемым, барабанная перепонка гиперемированная, обширная перфорация в мезотимпанум, слизистая отечная, гранулезно-измененная. При нажатии на козелок головокружение, нистагм вправо, туловище отклоняется влево. Как объяснить полученный результат//
у больного диффузный лабиринтит//
+имеет место положительная прессорная проба, свидетельствующая об ограниченном лабиринтите//
у больного внутричерепное осложнение//
у больного симптом поражения мозжечка//
у больного наружный отит
***
Мальчик 14 лет жалуется на снижение слуха справа, которое появилось накануне вечером после купания под душем. Заболевание ушей в прошлом не было. Объективно: при отоскопии в правом слуховом проходе Mt не видна за счет плотной коричневой массы. Слева - слуховой проход свободен Mt серая с опознавательными контурами. Тактика//
удаление инородного тела слухового прохода промыванием//
+удаление серной пробки промыванием//
удаление серной пробки штыковидным пинцетом//
удаление инородного тела слухового прохода крючком//
взятие содержимого слухового прохода на гистоанализ
***
У пациента установлен диагноз: Острый аденоидит. Что необходимо провести пациенту//
+консервативное лечение//
хирургическое лечение//
лечения не требуется//
лучевая терапия//
дыхательная гимнастика
***
У больных перенесших тимпанопластику систематически необходимо проверять//
+состояние слуховых труб//
вестибулярную функцию//
проводимость звуковых колебаний высокой частоты//
состояние кортиевого органа//
проводимость низкочастотных звуков
***
При удалении живого инородное тело из слухового прохода вначале рекомендуется//
Назначить обезболивающие средства//
Отключить сознание больного//
Удалить живое инородное тело крючком//
+Живое инородное тело следует умертвить вазелиновым маслом, затем вымыть теплой водой//
Живое инородное тело умертвить эфиром
***
Больной доставлен с диагнозом «отогенный менингит». При отоскопии сухая перфорация в натянутой части барабанной перепонки. Больному показано//
срочная антромастоидотомия//
радикальная операция//
+обследование и наблюдение//
обследование и антибиотикотерапия//
консервативное лечение
***
При отогенном менингите в спиномозговой жидкости увеличиваются//
Лимфоциты//
Моноциты//
Нейтрофилы и лимфоциты//
Нейтрофилы и моноциты//
+Нейтрофилы
***
В комплекс лечения аденоидита сочетанного с аллергическим ринитом, необходимо включать//
системный антибиотик//
+топический стероид//
топические иммуномодуляторы//
системные иммуномодуляторы//
оральные антисептики для рассасывания
***
Повышенное давление жидкости при спинно-мозговой пункции является показанием для назначения//
разгрузочных спинно-мозговых пункций//
антиоксидантной терапии//
+противоотечной терапии//
антитоксической терапии//
интралюмбальных введений гипотензивных средств
***
У пациента установлен диагноз: Аденоиды 3 степени. Назначено оперативное лечение. Назовите какое//
аденотомия//
тонзиллотомия//
тонзиллэктомия//
ринотомия//
+аденоэктомия
***
У пациента15 лет выявлен острый кохлеарный неврит справа. В какое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера//
+В здоровое//
В больное//
Латерализоваться не будет//
Звук не будет восприниматься больным ухом//
Звук будет слышен в голове
***
Для какой степени аденоидов характерно следующее описание: затрудненное носовое дыхание, «аденоидный тип» лицевого скелета, гипертрофия носоглоточной миндалины - лимфаденоидная ткань полностью прикрывает сошник»//
I степени//
Iа степени//
Iб степени//
II степени//
+III степени
***
У ребенка 10 лет выявлена серная пробка справа. В какое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера//
В здоровое//
+В больное//
Латерализоваться не будет//
Звук не будет восприниматься больным ухом//
Звук будет слышен в голове
***
Характерным признаком "аденоидного лица" является//
+ сглаженность носогубных складок//
выраженность носогубных складок//
большой язык//
отечное лицо//
гиперемия конъюнктивы глаз
***
У пациента 15 лет после перенесенного гриппа выявлен острый двухсторонний кохлеарный неврит. Средняя потеря слуха справа- 45%, слева – 65%. В какое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера//
В правое ухо//
+В левое ухо//
Латерализоваться не будет//
Звук не будет восприниматься больным ухом//
Звук будет слышен в голове
***
Какой метод лечения наиболее приемлем при декомпенсированной форме хронического тонзиллита//
тонзиллотомия//
консервативные методы лечения//
лазерная терапия миндалин//
криотонзиллоэктомия//
+двухсторонняя тонзиллэктомия
***
Каковы данные фарингоскопии при фолликулярной ангине//
+гиперемия отечность миндалин, беловато-желтоватые образования на миндалинах//
гиперемия, инфильтрация небных дужек, миндалин, задней стенки глотки, гнойный налет на миндалинах//
небные миндалины гиперемированы, отечные//
слизистая глотки, дужек, мягкого неба гиперемирована, отечная, имеет «лаковый» вид//
на миндалинах толстый фибринозный налет грязно-серого цвета
***
Что нужно предпринять при отогематоме//
Положить холод на ушную раковину//
Назначить рассасывающую терапию, физиолечение//
+Произвести пункцию отгематомы, отсосать жидкость, наложить тугую повязку//
Сделать лампасные разрезы по поверхности ушной раковины//
Назначить антибиотики и не трогать ушную раковину
***
Какова фарингоскопическая картина при гипертрофическом фарингите//
+слизистая задней стенки глотки утолщена, гиперемирована, слизистое отделяемое//
слизистая зева гиперемирована, обычной толщины, сухая//
слизистая задней стенки глотки белесоватая, истончена//
слизистая имеет "лакированный" вид, гиперемирована//
слизистая зева не изменена
***
Какую операцию чаще выполняют при отосклерозе//
тимпанопластику//
прямую мобилизацию стремени//
+стапедопластику//
перфорацию подножной пластинки стремени//
непрямую мобилизацию стремени
***
При паратонзиллярных абсцессах требуется следующая тактика//
Пункция абсцесса//
Обкалывание новокаином//
Консервативное лечение//
+Вскрытие абсцесса//
Полоскание зева
***
Определите место вскрытия передне-верхнего паратонзиллярного абсцесса//
на пересечении линий мысленно проводимых по верхушке язычка и задней дужке//
на пересечение линий мысленно проводимых по основанию язычка и передней дужке//
в верхнем отделе передней дужки//
в области мягкого неба на стороне абсцесса//
+на пересечении линий мысленно проводимых по передней дужке и средней трети язычка
***
Больной 16 лет поступил в ЛОР-отделение на оперативное лечение с диагнозом «Хронический мезотимпанит справа в стадии ремиссии». Болеет с детства, когда после переохлаждения появились боли в правом ухе, гноетечение из уха, снижение слуха. Неоднократно лечился в стационаре. Последнее обострение 6 месяцев назад. Слух понижен, шепотная речь 3 метра. При отоскопии: справа - слуховой проход широкий, воспалительных явлений нет. Барабанная перепонка серая, имеет перфорацию почкообразной формы, расположенную центрально в передне-нижнем квадранте. Слева без изменений. Какое оперативное вмешательство планируется произвести//
Радикальная операция//
Мастоидотомия//
Стапедопластика//
+Тимпанопластика//
Парацентез барабанной перепонки
***
Какую операцию на верхнечелюстной пазухе называют радикальной//
+по методу Колдуэлла-Люка//
по методу Киллиана//
по методу Риттера-Янсена//
по методу Белоголовова//
по методу Преображенского
***
Больная К., 15 лет, жалуется на нестерпимую боль в правом ухе, снижение слуха, чувство заложенности, общее недомогание, слабость. Болеет около 2-х дней, после перенесенной ОРВИ. Отоскопия: AD - гиперемия, выбухание барабанной перепонки, отсутствие светового рефлекса. На аудиограмме – повышение порогов слуха по воздушной проводимости, костная проводимость в пределах нормы. Назначьте лечение//
+парацентез барабанной перепонки, антибактериальная и дезинтоксикационная терапия//
вскрытие фурункула наружного слухового прохода//
продувание слуховых труб//
парацентез барабанной перепонки, местное лечение//
хирургическое лечение
***
Каким инструментом обычно производится осмотр верхнего отдела глотки//
Шпателем//
+Носоглоточным зеркалом//
Гортанным зеркалом//
Шпателем Тихомирова//
Воронкой Зигле
***
При остром фарингите наиболее эффективно назначение//
системных антибиотиков//
физиолечения//
+местного лечения//
рефлексотерапии//
топических стероидов
***
У больного 46 лет жалобы на першение, сухость в горле, периодически появление вязкой слизи на задней стенке глотки. Страдает сахарным диабетом в течение 6 лет. При фарингоскопии – выявлены симптомы хронического атрофического фарингита. Чем обусловлено развитие данных изменений в глотке//
наличием в сосудистом русле циркулирующих иммунных комплексов//
+нарушением микроциркуляции слизистой оболочки задней стенки глотки//
приемом длительно сахароснижающих препаратов//
погрешностью в диете//
передозировкой сахароснижающих препаратов
***
В отличие от отогенного, эпидемический церебральный менингит характеризуется обнаружением в цереброспинальной жидкости//
вируса гриппа//
аденовируса//
пневмококка//
+менингококка//
микробно-вирусной ассоциации
***
Основным методом лечения заглоточного абсцесса является//
полоскание//
физиолечение//
+вскрытие абсцесса//
антибиотикотерапия//
фаринготомия
***
Проба Вальсальвы применяется для//
+Исследования проходимости слуховых труб//
Исследования проходимости полости носа//
Исследования проходимости естественных соустий околоносовых пазух//
Исследования проходимости наружного слухового прохода//
Исследования проходимости пищевода
***
Для лечения вульгарных ангин наиболее эффективно применение антибиотиков группы//
сульфаниламиды (бисептол)//
+синтетические пенициллины (амоксиклав)//
тетрациклины (доксициклин)//
фторхинолоны (ципрофлоксацин)//
макролиды (сумамед)
***
При ангине налеты с миндалин удалять//
следует всегда//
только при лакунарной//
только при язвенно-пленчатой//
+ не следует//
только при флегмонозной
***
Ребенок 3 месяца возбужден, плохо спит, часто вскрикивает, температура субфебрильная, жидкий стул, отказ от груди, барабанная перепонка мутная, тускло-серая. Что надо сделать для правильной постановки диагноза//
направить к педиатру//
начать антибактериальную терапию//
+провести диагностический парацентез//
рентгенография височных костей//
КТ
***
Пациент госпитализирован в инфекционное отделение с ангиной, появились жалобы на боль в сердце. После дообследования выставлен диагноз - Токсический миокардит. Для какой ангины характерно развитие указанного осложнения//
+дифтеритической//
агранулоцитарной//
язвенно-пленчатой//
фолликулярной//
лакунарной
***
У ребенка на фоне острого воспаления среднего уха появляется тугоухость воспринимающего характера, головокружение, тошнота, рвота, нистагм в больную сторону. Какова тактика в первую очередь//
срочное оперативное лечение//
интенсивная терапия//
+парацентез//
рентгенография височных костей//
КТ
***
Больная 15 лет обратилась с жалобами на боли в горле, недомогание, повышение температуры тела до 40градусов. Заболевание началось с недомогания, нарушения сна, снижения аппетита. При осмотре выявлено увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и в паху. В зеве на фоне резко отечной слизистой и гиперплазии всех лимфоидных образований глотки обнаружены белые налеты. В крови: на фоне умеренного лейкоцитоза обнаружены нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы 23%, лимфоциты 50%, моноциты 26%. Что является возбудителем данной ангины//
+вирус//
β- гемолитической стрептококк//
палочка инфлюенсы//
стафилококк//
грибы
***
Методы исследования носоглотки//
передняя риноскопия//
+задняя риноскопия//
фарингоскопия//
ларингоскопия//
средняя риноскопия
***
При лакунарном строении небных миндалин, начинать лечение хронического тонзиллита лучше всего с//
+ санации лакун//
системной антибиотикотерапии//
полоскания глотки//
физиолечения//
оральные антисептики
***
Ребенок 9 месяцев, последнюю неделю очень беспокойный, вскрикивает, плачет. Температура субфебрильная, отказывается от груди. Накануне вечером в заушной области слева появилась краснота, припухлость. Объективно: слуховой проход свободный, в костном отделе отмечается гиперемия и инфильтрация задне-верхней стенки, Mt розовая, мутная. В заушной области плотная припухлость, сглаженность заушной складки, мягкие ткани инфильтрированы, флюктуации нет. Что необходимо сделать в срочном порядке//
стерильные турунды, полуспиртовый компресс//
антротомия//
+парацентез, противовоспалительная терапии//
мастоидотомия//
полуспиртовый компресс
***
К консервативному лечению хронического тонзиллита относится//
зондирование миндалин//
+физиолечение//
ротация миндалин//
тонзиллотомия//
лакунотомия
***
Каким инструментом обычно производится осмотр нижнего отдела глотки//
Шпателем//
Носоглоточным зеркалом//
+Гортанным зеркалом//
Шпателем Тихомирова//
Воронкой Зигле
***
У пациента диагностирован ожог слизистой полости рта и глотки агрессивной жидкостью. Струп в полости рта и в глотке белого цвета. Чем вызван ожог//
+уксусной эссенцией//
азотной кислотой//
серной кислотой//
паром//
кипятком
***
Мальчик, 3 года, обратился с жалобами на боль в правом ухе в течение 3-4 дней. Мальчику капали отипакс. Сегодня утром появилась рвота, жалуется на головокружение, тошноту. Объективно: мальчик бледный, страдальческое выражение лица. Отмечается нистагм горизонтальный в сторону больного уха. Менингеальные симптомы отсутствуют. Отоскопия: AD - слуховой проход свободный, Mt - гиперемированная выбухает, в заушной области спокойно. Какова тактика врача//
кровь на печеночные пробы//
общий анализ крови, мочи//
кал на бакпосев//
+парацентез барабанной перепонки//
консультация невропатолога
***
Показанием к тонзиллэктомии является//
желание родственников пациента//
желание больного//
регионарный лимфаденит//
ангины до 2 раз в год//
+неэффективность консервативной терапии
***
Ребенок сбит машиной, доставлен в экстренную хирургию. При осмотре ЛОР врачом, из правого слухового прохода выделяется струйка крови. Какова тактика//
+тампонировать стерильной турундой до остановки кровотечения//
промыть ухо, поставить турунду//
поставить гемостатическую губку//
назначить гемостатические препараты//
ухо не трогать
***
Какие лекарственные средства оказывают токсическое действие на орган слуха//
+аминогликозиды//
стимулирующие//
иммуномодуляторы//
рассасывающие//
витамины
***
Каким методом исследования пользуются, как правило, при невозможности осмотреть верхний отдел глотки у детей//
Диафаноскопия//
Рентгенография//
+Пальцевое исследование//
Компьютерная томография//
Непрямая ларингоскопия
***
Какие анатомические образования видны при мезофарингоскопии//
Корень языка, язычные валлекулы, надгортанник,грушевидные ямки//
Свод носоглотки, боковые стенки, глоточноеустье слуховой трубы, хоаны//
+Мягкое небо, язычок, передние и задние небные дужки, небные миндалины, задняя и боковая стенки глотки//
Истинные голосовые складки//
Подскладочное пространство
***
Основные методы лечения хондроперихондрита ушной раковины//
+противовоспалительное, согревающий компресс, широкий разрез с удалением секвестров//
противовоспалительное, компресс из мази Вишневского, пункция абсцедировавшихся участков//
противовоспалительное, анальгезирующее, физиолечение//
противовоспалительное, согревающий компресс, небольшой, щадящий разрез//
противовоспалительное, смазывание ушной раковины настойкой йода, пункция абсцедировавшихся участков
***
Наиболее частая причина ятрогенного стеноза гортани//
+длительная интубация гортани//
операции на сердце//
лучевые ожоги гортани//
неадекватная антибактериальная терапия//
канюленосительство
***
При остром стенозе гортани вне лечебного учреждения показана операция//
микротрахеотомия//
трахеотомия//
трахеостомия//
+коникотомия//
интубация трахеи
***
Принципы лечения повреждения слухового прохода?//
Обработка раны, тампонирование слухового прохода турундами с вазелиновым маслом с последующим введением трубчатого дилятатора, антибиотики, введение ПСС//
Иссечение краев раны, наложение швов, антибиотики, введение ПСС//
Обработка раны, перемещение кожного лоскута в раневой дефект наружного слухового прохода, антибиотики, введение ПСС//
Обработка раны, введение резиновой трубочки для дренирования слухового прохода и барабанной полости, антибиотики, введение ПСС//
+Хирургическая обработка раны, наложение асептической повязки, антибиотики, введение ПСС
***
Диагностика субпериостального абсцесса при остром мастоидите//
гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезнен-ть при пальпации//
гиперемия и инфильтрация кожи в области заушной складки, болезненность при пальпации//
ограниченная припухлость плотной консистенции в области сосцевидного отростка//
гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, при пункции-кровянистое содержимое//
+гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, флюктуация, при пункции-гной
***
Каковы принципы подcлизиcтой резекции перегородки ноcа//
+поднадхрящнично резецируетcя иcкривленная чаcть перегородки, не удаляется в непоcредcтвенной близоcти к cпинке ноcа//
отcлаиваетcя cлизиcтая и удаляетcя иcкривленная чаcть перегородки ноcа с надхрящницей, не удаляетcя хрящ в непоcредcтвенной близоcти к cпинке ноcа//
поднадхрящнично удаляетcя веcь четырехугольный хрящ и cошник//
со cлизиcтой удаляетcя иcкривленная чаcть перегородки ноcа//
со cлизиcтой удаляетcя четырехугольный хрящ, cошник и перпендикулярная плаcтинка решетчатой коcти
***
Что нужно делать при травматической перфорации барабанной перепонки//
Промыть ухо//
Проводить ежедневный туалет уха, турунды с борным спиртом//
Мазевые тампоны//
+Установить сухую, стерильную турунду в ухо//
Назначить антибиотики, капать гидрокортизон в ухо
***
Какие анатомические образования видны при эпифарингоскопии//
Корень языка, язычные валлекулы, надгортанник, грушевидные ямки//
+Свод носоглотки, боковые стенки, глоточное устье слуховой трубы, хоаны//
Мягкое небо, язычок, передние и задние небные дужки, небные миндалины, задняя и боковая стенки глотки//
Истинные голосовые складки//
Подскладочное пространство
***
Какой характер имеет тональная пороговая аудиограмма при неврите слуховых нервов//
восходящие кривые костной и воздушной проводимости//
параллельно идущие костная и воздушная кривые//
кривые костной и воздушной проводимости имеют большой разрыв между собой //
+нисходящие костная и воздушная кривые, отражающие преимущественные поражения той части улитки, которая воспринимает высокие звуки, без разрыва между кривыми//
кривые восходящие
***
Больному диагностирован подскладковый ларинготрахеит. Какого характера одышка наблюдается при этом заболевании//
непостоянного характера//
смешанного характера//
экспираторного характера//
+инспираторного характера//
одышки нет
***
Как изменяется ликвор при отогенном разлитом гнойном менингите//
ликвор мутный, давление повышенное, увеличено количество клеток и белка, повышено количество сахара и хлоридов//
ликвор прозрачный, давление повышенное, количество клеток и белков в норме, при стоянии выпадает фибринная пленка//
ликвор мутный, давление повышенное, увеличено количество клеток, при стоянии в пробирке выпадает фибринная пленка//
ликвор прозрачный, давление в пределах нормы, увеличено количество белка, снижено количество хлоридов и сахара//
+ликвор мутный, давление повышенное, увеличено кол-во клеток, белка, снижено количество сахара, хлоридов
***
При удалении живого инородное тело из слухового прохода вначале рекомендуется//
Назначить обезболивающие средства//
Отключить сознание больного//
Удалить живое инородное тело крючком//
+Живое инородное тело следует умертвить вазелиновым маслом, затем вымыть теплой водой//
Живое инородное тело умертвить эфиром
***
Больному диагностирован ларинготрахеит. Назовите триаду симптомов, характерных для этого заболевания//
кашель, насморк, повышенная температура тела//
+лающий кашель, удушье, осиплость голоса//
боли в горле, кашель, осиплость голоса//
дисфагия, дисфония, насморк//
насморк, боли в горле, дисфония
***
Выберите опиcание рентгенологической картины хроничеcкого гиперплаcтичеcкого гайморита//
гомогенное затемнение верхнечелюcтной пазухи //
округлой формы, c ровными краями cредней интенcивноcти, дополнительная тень в верхнечелюcтной пазухе//
+концентричеcкое приcтеночное затемнение верхнечелюcтной пазухи//
дополнительная тень c неровными краями c наличием деcтрукции коcтной cтенки верхнечелюcтной пазухи//
множеcтвенные округлой формы c ровными краями дополнительные тени cредней интенcивноcти в верхнечелюcтной пазухи
***
При отоскопии выявлена гиперемия, отечность барабанной перепонки, опознавательные контуры размыты, световой конус резко укорочен. Носовое дыхание затруднено. Носоглотка свободная. Диагностирована кондуктивная тугоухость 1-й степени. Для устранения нарушения слуха показано//
+лечение острого среднего отита//
удаление серной пробки//
удаление аденоидов, вызывающих тубоотит//
замена (закрытие) поврежденной барабанной перепонки (тимпанопластика)//
замена поврежденных слуховых косточек среднего уха протезом
***
При лечении хронического тонзиллита чаще всего применяются//
тонзиллотомия и промывание лакун//
+промывание лакун и тонзилэктомия//
аденотомия и тонзиллотомия//
гипосенсебилизирующая терапия//
тонзиллэктомия и аденотомия
***
Пациенту выставлен диагноз–острый ларингит. Укажите ведущие жалобы характерные для больных с острым ларингитом//
+першение, сухость в горле, кашель, хриплый голос//
одышка, дисфагия, обильное количество мокроты//
затруднение дыхания в покое//
кашель, кровохарканье//
кашель, затруднение дыхания при физической нагрузке
***
При отоскопии выявлено наличие плотных масс коричневого цвета, обтурирующих наружный слуховой проход слева. Диагностирована кондуктивная тугоухость 1-й степени. Для устранения нарушения слуха показано//
лечение острого среднего отита//
+удаление серной пробки//
удаление аденоидов, вызывающих тубоотит//
замена (закрытие) поврежденной барабанной перепонки (тимпанопластика)//
замена поврежденных слуховых косточек среднего уха протезом
***
При интоксикации ототоксическими веществами показано введение//
+унитиола//
димедрола//
амоксиклава//
глюкозы//
хлористого кальция
***
В приемный покой скорой помощью доставлен пациент с резаной раной шеи с повреждением гортани. Какое грозное осложнение, ведущее к смерти, имеет место в этом случае//
парез гортани//
эмфизема в области шеи//
+кровотечение из крупных сосудов шеи//
кровоизлияние в мышцы//
инфицирование раны
***
Основные изменения в спинномозговой жидкости при отогенном менингите//
вытекает медленно, с хлопьями, увеличены нейтрофилы, белок, сахар, хлориды нормальные//
вытекает под давлением, прозрачная, цитоза нет//
+вытекает под давлением, мутная, плеоцитоз, повышены нейтрофилы, белок, уменьшены сахар и хлориды//
вытекает под давлением, преобладают лимфоциты, белок повышен//
вытекает медленно, прозрачная, цитоз небольшой, повышен белок
***
С какими заболеваниями чаще следует дифференцировать отогенный менингит//
серозным вирусным менингитом//
ботулизмом//
острым нарушением мозгового кровообращения//
травмы//
+туберкулезом, эпидемическим менингитом
***
Ведущим методом консервативной терапии гнойного гайморита является//
зондирование и полное промывание//
пункция и постоянное промывание//
вскрытие и частичное дренирование//
+пункция и постоянное дренирование//
пункция и постоянное орошение
***
При обследовании больного фурункулом носа выявлено: экзофтальм, хемоз, парез отводящего нерва и выраженные застойные явления соска зрительного нерва слева. В анамнезе ознобы, высокая температура. Осложнением является//
синдром Горнера//
флегмона клетчатки орбиты//
парез отводящего нерва//
абсцесс века//
+риногенный сепсис, тромбоз кавернозного синуса
***
«Внутривенная» трахеотомия это//
+в/в введение гормонов//
в/в введение спирта//
в/в введение антигистаминных препаратов//
в/в введение антибиотиков//
в/в введение диуретиков
***
При обследовании больного фурункулом носа выявлено: экзофтальм, хемоз, парез отводящего нерва и выраженные застойные явления соска зрительного нерва слева. В анамнезе ознобы, высокая температура. Тактика врача должна быть//
вскрытие фурункула, антикоагулянты, А/Б терапия//
противовоспалительная терапия, вскрытие и дренирование фурункула//
амбулаторное лечение, антикоагулянты, А/Б//
+срочная госпитализация, противовоспалительная терапия, антикоагулянты, вскрытие фурункула, А/б терапия//
хирургическое лечение
***
На какую глубину проводят пункцию твердой мозговой оболочки для обнаружения абсцесса мозга//
0,5-1см//
1-2 см//
3-4 см//
5-6 см//
свыше 6 см
***
Эффективность применения антикоагулянтов прямого действия определяется исследованием//
протромбинового индекса//
коагулограммы//
толерантности плазмы к гепарину//
+свертываемости и кровоточивости//
подсчета тромбоцитов
***
К какой стадии отнесете гипертрофию небных миндалин, если край миндалины располагается во II трети расстояния от передней дужки до средней линии//
К I стадии//
+Ко II стадии//
К III стадии//
К IV стадии//
К V стадии
***
К какой стадии стеноза гортани отнесете следующую клиническую картину: «Инспираторная одышка в покое с включением в акт дыхания вспомогательных мышц, при этом отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и подключичной ямок, стридор (дыхательный шум), бледность кожи, беспокойное состояние. Ширина голосовой щели 4-5 мм»//
Стадия компенсации//
+Стадия субкомпенсации//
Стадия декомпенсации//
Стадия асфиксии//
Терминальная стадия
***
Определите заболевание при клинической картине: лихорадка, ангиноподобные изменения в зеве, системное увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки, большое количество (70%) мононуклеаров//
Лакунарная ангина//
+Моноцитарная ангина//
Агранулоцитарная ангина//
Алиментарно-токсическая алейкия//
Ангина при лейкозе
***
Какое из орбитальных риногенных осложнений протекает с наименее выраженной степенью поражения зрительного анализатора//
субпериостальный абсцесс//
+абсцесс века//
периостит орбиты//
неврит зрительного нерва//
флегмона орбиты
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании в костной части перегородки носа обнаружена язва с подрытыми краями, сальным дном. О каком заболевании следует думать//
туберкулез//
склерома//
абсцесс носовой перегородки//
+сифилис//
распадающаяся опухоль носа
***
В склеромных инфильтратах гортани обнаруживают//
тромбоциты//
лимфоциты//
плазматические клетки//
+клетки Микулича//
мицелий
***
Какое из орбитальных риногенных осложнений приводит к наиболее выраженной степени поражения зрительного анализатора//
субпериостальный абсцесс//
абсцесс века//
периостит орбиты//
+неврит зрительного нерва//
флегмона орбиты
***
Больной 33 лет жалуется на внезапные приступы заложенности носа с обильным слизисто-водянистыми выделениями, сопровождающимися головной болью, кашлем; отмечается также раздражительность, потливость. Болен около трех лет. Риноскопия: слизистая оболочка нижних носовых раковин набухшая, синюшная, местами на ней видны сизо-белые пятна. После смазывания 3% раствором эфедрина носовые раковины резко уменьшаются в объеме. Укажите причинный фактор данного состояния//
переохлаждение//
ОРВИ//
контакт с аллергенами//
+органические и функциональные расстройства ЦНС и вегетативной нервной системы//
длительное применение назальных деконгестантов
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании в костной части перегородки носа обнаружена язва с подрытыми краями, сальным дном. Какова врачебная тактика?//
хирургическое лечение//
лучевая терапия//
комбинированное лечение//
консультация онколога, биопсия//
+кровь на реакцию Вассермана, консультация дерматовенеролога
***
Какова фарингоскопическая картина при распространенной дифтерии зева//
Желтого цвета гнойный налет на миндалинах//
Желтые "точки", просвечивающие сквозь слизистую миндалин//
+Грязно-серого цвета налет на миндалинах, при удалении которого образуется язва//
Грязно-серого цвета фибринозный налет на миндалинах, дужках, задней стенке глотки//
Грязно-серый фибринозный налет на миндалинах
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании обнаружены плоские инфильтраты серовато-розового цвета по дну полости носа, в области передних концов нижних носовых раковин и перегородки носа. Инфильтраты безболезненные, суживают просвет полости носа. О каком заболевании следует думать//
туберкулез//
+склерома//
абсцесс носовой перегородки//
сифилис//
опухоль носа
***
Какие методы применяются при диагностике аденоидов кроме жалоб и анамнеза//
Передняя риноскопия, фарингоскопия, рентгеноскопия//
Передняя и задняя риноскопия, контрастная рентгеноскопия, ларингоскопия//
Передняя и задняя риноскопия, пальцевое исследование носоглотки, контрастная рентгенография//
Задняя риноскопия, контрастная рентгеноскопия, орофарингоскопия//
Передняя и задняя риноскопия, фарингоскопия
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании в костной части перегородки носа обнаружена язва с подрытыми краями, сальным дном. Какое назначите лечение//
противотуберкулезное//
+противосифилитическое//
противовоспалительное//
противоопухолевое//
антибактериальное
***
Носовое кровотечение, повторяющееся в ограниченном временном интервале, нарушающее общее состояние пациента и требующее лечение в ЛОР-стационаре называется//
+рецидивирующее//
привычное//
однократное//
многократное//
тяжелое
***
Определите заболевание при клинической картине: "Тяжелое общее состояние, повышенная температура тела, некротическое воспаление миндалин, десен, глотки, отсутствие базофилов, эозинофилов, нейтрофилов в крови"//
Лакунарная ангина//
Моноцитарная ангина//
+Агранулоцитарная ангина//
Алиментарно-токсическая алейкия//
Ангина при лейкозе
***
При средней степени тяжести объем кровопотери составляет//
до 5% ОЦК//
до 5-10% ОЦК//
+до 10-20% ОЦК//
до 21-30% ОЦК//
Свыше 30% ОЦК
***
Определение АНЦА (антинейтрофильные цитоплазматические антитела) обязательно проводится при подозрении на//
? +сифилис//
+гранулематоз Вегенера//
склерому//
туберкулез//
новообразование полости носа
***
Диагноз подострого риносинусита устанавливается при длительности симптомов://
3-5 дней//
Менее 4 недель//
+От 4 до 12 недель//
Более 12 недель//
Более 6 месяцев
***
При стенозе гортани 3 степени следует рассечь//
+Перстневидно-щитовидную связку//
Щитоподъязычную связку //
Щитонадгортанную связку //
Черпало-надгортанную связку //
Черпаловидную поперечную связку
***
Какие специальные методы обследования при патологии ОНП являются «золотым стандартом» в оториноларингологии//
+эндоскопия, КТ ОНП//
эндоскопия, рентгенография ОНП//
эндоскопия, эхосинусоскопия//
эндоскопия, биопсия//
эндоскопия, микробиологическое исследование
***
Трахеотомия показана в следующей стадии острого стеноза//
Компенсации//
Субкомпенсации//
+Декомпенсации и асфиксии//
Нет показаний//
Молниеносной
***
У пациента жалобы на постоянное затруднение носового дыхания, периодические творожистые выделения из носа белесоватого цвета, тяжесть, давление в области верхнечелюстных пазух. Какой патологический процесс можно заподозрить в данном случае//
+Кандидозный синусит//
Плесневой микоз ОНП//
Гнойный синусит//
Новообразование ОНП//
Инфекционная гранулема ОНП
***
При какой величине кровопотери возникает необходимость переливания компонентов крови (эритроцитарная масса, альбумин, плазма)//
5% ОЦК//
10% ОЦК //
15% ОЦК //
20% ОЦК //
+25-30% ОЦК выше
***
Какое лечение показано при гипертрофии небных миндалин III ст//
Медикаментозное//
Лазеротерапия//
+Хирургическое//
Лучевая терапия//
Криотерапия
***
Как предотвратить осложнения при проколе верхнечелюстной пазухи//
после промывания продуть пазуху, не вводить иглу глубоко в пазуху//
+после промывания не продувать пазуху, перед пункцией обязательно сделать рентгеновский снимок для учета анатомических особенностей//
ввести воздух в пазуху до промывания, иметь рентгенограмму пазух носа//
не вводить воздух до и после промывания пазухи, уровень и глубина введения иглы не имеет значения//
прокол и промывание пазухи можно производить без предварительной рентгенограммы
***
Как производится фиксация костей носа при репозиции по поводу перелома и на какие сроки//
передняя тампонада на 24 часа//
+передняя тампонада на 48 часов//
передняя тампонада на 10 часов//
гипсовая лангета//
с помощью пелота
***
Ребёнок 3-х лет доставлен в приёмный покой машиной скорой помощи. Болен 2-й день. Заболевание началось с повышения температуры тела до 37,5°С, с кашля, который постепенно усиливался. Постепенное затруднение дыхания, охриплость. Вдох затруднён, удлинён, сопровождается втяжением межрёберных промежутков, под- и надключичных ямок. При вдохе слышен свистящий шум, выдох также затруднён. Ребёнок беспокоен, кожные покровы бледные, цианоз губ. Резкое увеличение лимфоузлов шеи, отёчность клетчатки шеи, сглаженность её контуров. Пульс 130 в минуту, аритмичный. Общее состояние ребёнка тяжёлое. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки умеренно гиперемирована. На нёбных миндалинах серовато-белые налёты, снимаются с трудом, оставляя кровоточащую поверхность. Налёты выходят за пределы нёбных миндалин, располагаясь также на мягком нёбе и задней стенке глотки. Что является возбудителем данного заболевания//
стафилококк//
+бацилла Леффлера//
палочка Коха//
гемолитический стрептококк//
вирусы
***
У пациента жалобы на постоянное затруднение носового дыхания, периодическое кашицеобразное, плотное отделяемое из носа с неприятным запахом, тяжесть, давление в области верхнечелюстных пазух. Какой патологический процесс можно заподозрить в данном случае//
Кандидозный синусит//
+Плесневой микоз ОНП//
Гнойный синусит//
Новообразование ОНП//
Инфекционная гранулема ОНП
***
При ранении кожного покрова при переломе носа показано//
Введение антибиотиков//
+Введение противостолбнячной сыворотки//
Развернутый анализ крови//
Введение анальгетиков//
Репозиция костей носа
***
Больной обратился к ЛОР-врачу с жалобами на: слабость, дискомфорт, заложенность носа и приступы чихания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с серым оттенком, отделяемое серозное, обильное и водянистое. Со слов больного такое состояние наблюдается в одно и тоже время года в течение последних трех лет. Причем течение процесса с каждым годом становится длительнее и тяжелее. Укажите причинный фактор данного состояния//
переохлаждение//
ОРВИ//
+контакт с пыльцой цветущих растений//
контакт с шерстью животных//
контакт с домашней пылью
**
//Каковы отличительные признаки лакунарной ангины от дифтерии по данным фарингоскопии//
налеты снимаются с трудом, после снятия налета остается кровоточащая поверхность//
налеты снимаются легко, после снятия остается язвенно-некротическая поверхность с неприятным запахом//
++налеты не распространяются за пределы миндалин и снимаются легко, не оставляя кровоточащую поверхность//
небные миндалины резко увеличены, полнокровные, гиперемия резко отграничена, гнойные налеты//
на миндалинах геморрагические, язвенно-некротические налеты, распространяющиеся на десны, стенки глотки. При отторжении налетов кровоточащий дефект ткани
***
*Больной 15 лет, госпитализирован в ЛОР-отделение с жалобами на затрудненное носовое дыхание. В анамнезе: 2 дня назад получил травму носа на уроке физической культуры - удар мячом в лицо. При осмотре носовая перегородка в хрящевом отделе симметрично припухла. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено. Какое лечение проведете больному//
++Вскрытие не на симметричных участках носовой перегородки с двух сторон//
Пункция на не симметричных участках носовой перегородки с двух сторон//
Пункция всех участков носовой перегородки с двух сторон//
Вскрытие носовой перегородки в хрящевом отделе//
Вскрытие носовой перегородки в костном отделе
***
Ребенок 3 года, со слов мамы, не дышит носом, капризничает, беспокойный. Пять дней назад упал лицом об асфальт, кровотечения не было, ребенок поплакал и успокоился, к врачу не обращались. Риноскопия: перегородка носа с обеих сторон выбухает, слизистая гиперемированная. Каков предварительный диагноз и ваша тактика лечения//
++Гематома перегородки носа, пункция гематомы//
Абсцесс перегородки носа, вскрытие абсцесса//
Опухоль перегородки носа, удаление//
Искривление перегородки носа, операция//
Инородное тело носа, удаление
***
Техника вскрытия заглоточного абсцесса//
Разрез горизонтальный в нижней части абсцесса//
++Разрез вертикальный по наиболее выпуклой части гнойника, с последующим наклоном головы ребенка вниз//
Разрез вертикальный в верхней части абсцесса с последующим наклоном головы вниз//
Производится пункция абсцесса без вскрытия//
Абсцесс вскрывается наружным подходом
***
У больного 30 лет жалобы на припухлость в области верхней губы, болезненную при дотрагивании, боль в области правой половины носа. Вышеуказанные жалобы отмечает в течение 6 дней, повышение температуры до 37,5-38°С. Не лечился. Объективно: отмечается инфильтрация и гиперемия кожи верхней губы (больше справа). При передней риноскопии: инфильтрат 1,5 х 2 см в области дна полости носа справа, резко болезненный при пальпации, с гнойным стержнем в центре. Какое лечение назначите//
Антибактериальная терапия//
Дезинтоксикационная терапия//
Пункция фурункула носа//
+Вскрытие фурункула носа, АБ//
Тампонада носа
***
Ребенок 5 лет доставлен к врачу в связи с тем, что три дня назад, играя, затолкнул горошину в слуховой проход. Жалуется на чувство давления в ухе, снижение слуха. Объективно: кожа ушной раковины не изменена, в наружном слуховом проходе обнаружено инородное тело с гладкой поверхностью, обтурирующее наружный слуховой проход. Тактика врача//
Закапать спирт и удалить инородное тело крючком//
Вымыть раствором из шприца Жане//
Удалить инородное тело пинцетом//
Удалить петлей//
+Удалить крючком
***
*Какое лечение проведете больному с отеком гортани при стенозе I стадии//
++Противоотечная, дегидратационная и гипосенсибилизирующая терапия, седативные, преднизолон в расчете на 1 кг массы тела больного//
Начинают с внутривенного дестенозирования (на 20%р-р глюкозы преднизолон в расчете на 1 кг массы тела больного, 2,4% р-р эуфиллина,5% р-р эфедрина, 5% р-р аскорбиновой кислоты), при необходимости трахеотомия//
Коникотомия или трахеотомия//
Медикаментозная трахеотомия//
Продленная интубация
***
Больная 19 лет, поскользнувшись, ударилась носом о бордюр, после чего началось носовое кровотечение. Как наиболее эффективно можно остановить возникшее носовое кровотечение из Киссельбахова сплетения//
Задняя тампонада//
+Прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20 -50% растворами азотно-кислого серебра, электрокаутером//
Передняя тампонада//
Передняя и задняя тампонада//
Отслойка слизистой перегородки носа
***
Больная 19 лет, поскользнувшись, ударилась носом о бордюр, после чего началось носовое кровотечение. Как наиболее эффективно можно остановить возникшее носовое кровотечение из Киссельбахова сплетения//
Задняя тампонада//
Прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20 -50% растворами азотно-кислого серебра, электрокаутером//
Передняя тампонада//
+Передняя и задняя тампонада//
Отслойка слизистой перегородки носа
***
Мальчик 15 лет во время драки получил травму носа. Выставлен диагноз: Непроникающее ранение носа. Какую помощь окажите//
ПХО раны, передняя тампонада носа и АБ//
Щадящая ПХО раны, с иссечением нежизнеспособных тканей, удалением свободных отломков и репозиция, АБ//
Местная АБ-терапия, репозиция костей носа//
Введение противостолбнячной сыворотки//
Передняя и задняя тампонада.
***
Каковы неотложные меры при ранениях глотки (носоглотки)//
остановка кровотечения, восстановление дыхания//
+остановка кровотечения, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией и столбняком//
остановка кровотечения, восстановления дыхания//
остановка кровотечения, введение антибиотиков и противостолбнячной сыворотки//
восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией
***
Каковы оcновные методы лечения катара cреднего уха//
продувание cлуховой трубы, пневмомаccаж барабанной перепонки, антибиотики на турунде в ухо//
+воcстановление ноcового дыхания, продувание cлуховой трубы c введением через катетер гидрокортизона, протеолитичеcких ферментов, парацентез при наличии жидкоcти в барабанной полоcти//
пневмомассаж барабанной перепонки, физиолечение//
продувание слуховой трубы//
закапывание борного спирта, согревающий компресс
***
При риноскопии: слизистая оболочка полости носа гиперемирована, в глубине определяется инородное тело - пуговица, носовое дыхание затруднено. Как удалить инородное тело//
промыть полость носа//
подвести к инородному телу электроотсос//
захватить инородное тело пинцетом//
+захватить инородное тело крючком Воячека, подтянуть к выходу//
захватить инородное тело зажимом
***
Как вcкрываетcя боковой паратонзиллярный абcцеcc//
через переднюю дужку//
+удаляетcя миндалина или вcкрываетcя наружным путем//
нужно выделить верхний полюc миндалины//
через заднюю дужку//
через cупраминдаликовую нишу
***
У пациента 37 лет, затруднено носовое дыхание, боль в области носа, повышение температуры. Из анамнеза: неделю назад упал, ударился носом об землю. Объективно: носовые ходы резко сужены, за счет выбухания перегородки носа с обеих сторон, флюктуация. Какое осложнение возможно и что надо сделать для профилактики осложнений//
ОРВИ, противовирусное лечение//
Фурункул преддверия носа, вскрытие//
+Гематома перегородки носа, пункция//
Искривление перегородки носа, репозиция костей носа//
Тромбоз кавернозного синуса, вскрытие абсцесса
***
Больной 48 лет, страдающий гипертонической болезнью, доставлен в ЛОР-клинику по поводу обильного носового кровотечения, которое не удалось остановить в домашних условиях. Какие срочные меры необходимо предпринять? Какова врачебная тактика в дальнейшем//
+Остановить кровотечение с помощью передней и задней тампонады, определить гемодинамические показатели, восполнить кровопотерю//
Провести гемостатическую терапию, назначить антибиотики//
Провести гемостатическую терапию, назначить гипертензивные препараты//
Передняя тампонада, гемостатики//
Определить гемодинамические показатели, восполнить кровопотерю, тампонада
***
Больной, 18 лет, жалуется на сильную головную боль, особенно при наклоне головы, заложенность носа. Эти симптомы появились неделю назад после перенесенного гриппа. Объективно: кожные покровы бледные, нос не дышит. Риноскопия: гиперемия, отек слизистой, гипертрофия раковин, гной стекает из среднего носового хода. Для постановки диагноза необходимо//
анализ крови//
анемизация среднего носового хода//
анализ выделения на BL//
анализ выделения на флору и чувствительность к антибиотикам//
+рентгенография придаточных пазух и диагностическая пункция
***
Больная 18 лет жалуется на затруднение носового дыхания справа и гнойные выделения из носа. Больна с детства. Носовое дыхание через правую половину носа резко затруднено, слева свободное, слизистая оболочка правой половины носа отечна, гиперемирована, в общем носовом ходе определяется грануляционная ткань, кровоточащая при дотрагивании. В глубине полости носа при ощупывании зондом определяется твердое, плотно фиксированное с трудом смещаемое. Ваш диагноз и лечение//
Острый гнойный гайморит справа, пункция пазухи//
+Ринолит полости носа справа, удаление инородного тела//
Острый гнойный фронтит справа, пункция пазухи//
Кровоточащий полип перегородки носа, удаление полипа с надхрящницей с последующим гистологическим исследованием//
Юношеская ангиофиброма носоглотки, хирургическое лечение
***
В приемном покое находится больной 58 лет с носовым кровотечением. Какое из перечисленных мероприятий проведете в первую очередь//
Передняя тампонада носа//
Клинический анализ крови//
Консультация терапевта//
Госпитализация//
+Передняя риноскопия
***
Что является достоверным признаком перелома стенок придаточных пазух носа с одновременным разрывом слизистой оболочки//
+появление эмфиземы//
носовое кровотечение//
аносмия//
гипосмия//
крепитация
***
Больному 26 лет в условиях участковой больницы произведена трахеостомия по поводу стеноза гортани. В трахеостому введена трахеоканюля №5. Спустя 3 часа появилась эмфизема подкожной клетчатки шеи с переходом на грудную клетку и лицо. При выполнении трахеостомии необходимо было//
+Плотно ушить края кожного разреза//
Ввести длинную трахеотрубку//
Подшить стенку трахеи к кожному разрезу//
Ввести широкую трахеотрубку//
Не накладывать швы на кожный разрез
***
У больной 24 лет жалобы на головную боль в лобной области, повышение температуры тела. Объективно: в носовых ходах слева гнойные выделения, слизистая оболочка отечна, цианотична. Экзофтальм, хемоз, птоз, снижение зрения. На рентгенограмме ППН снижена пневматизация клеток решетчатого лабиринта слева. Как лечить больную//
Санация пазухи, вскрытие и дренирование флегмоны, антибиотики//
Консервативное лечение с промыванием верхнечелюстной и лобной пазух и введением в их полость лекарственных препаратов//
+Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе с ревизией орбитальных стенок//
Трепанопункция лобной пазухи, АБ//
Капли в нос, АБ, пункция гайморовой пазухи
***
Второй степени гипертрофии небных миндалин соответствует//
небные миндалины сходятся между собой//
выступают за передние небные дужки на 1/3 расстояния между краем передней небной дужки и увуля//
небные миндалины находятся за передними небными дужками//
+небные миндалины выступают за передние небные дужки на 2/3 расстояния между краем передней небной дужки и увуля//
небные миндалины находятся за задними небными дужками
***
При каких заболеваниях уха на аудиограмме проявляется зубец Кархарта//
При хроническом мезотимпаните//
При тимпаносклерозе//
+При отосклерозе//
При адгезивном отите//
При мукозном отите
***
К каким осложнениям может привести инородное тело, длительное время находящееся в носовой полости//
менингиту//
тромбозу кавернозного синуса//
+образованию ринолита, хроническое воспаление полости носа//
острое воспаление полости носа//
тромбозу сигмовидного синуса
***
Какие цели предусматривают при операциях на околоносовых пазухах на современном этапе//
удаление патологического содержимого//
создание дополнительного соустья//
удаление патологического содержимого, создание дополнительного соустья//
+удаление патологического содержимого, расширение естественного соустья//
введение синус-катетера
***
Пациент упал со стула на бок, ударился носом. Было небольшое носовое кровотечение, нос распух. Объективно: мягкие ткани носа гиперемированы, ссадины, наружный нос правильный, а в полости носа - слизистая набухшая. Что необходимо сделать для постановки диагноза//
общий анализ крови//
пальпация костей носа//
+рентгенография костей носа//
попытка репозиции костей носа//
консультация нейрохирурга
***
У больного с хроническим гнойным риносинуситом отмечается тяжелое общее состояние, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Какое обследование проведете, чтобы выявить риногенное внутричерепное осложнение у больного//
Компьютерная томография головного мозга//
+Люмбальная пункция//
Компьютерная томография околоносовых пазух//
МРТ//
Ангиография
***
У больного с хроническим гнойным риносинуситом отмечается локальная головная боль при перкуссии черепа, приступы тошноты и рвоты, затруднение отведения глаза кнаружи. Какое обследование проведете, чтобы выявить риногенное внутричерепное осложнение у больного//
Компьютерная томография головного мозга с контрастированием или МРТ//
Люмбальная пункция//
+Компьютерная томография околоносовых пазух//
МРТ//
Ангиография
***
У больного с хроническим гнойным риносинуситом отмечается локальная головная боль при перкуссии черепа, приступы тошноты и рвоты, затруднение отведения глаза кнаружи. Какое обследование проведете, чтобы выявить риногенное внутричерепное осложнение у больного//
Компьютерная томография головного мозга с контрастированием или МРТ//
Люмбальная пункция//
Компьютерная томография околоносовых пазух//
МРТ//
Ангиография
***
Размер задненосового тампона должен соответствовать//
концевой фаланге большого пальца руки//
концевой фаланге большого пальца стопы//
трем концевым фалангам безымянного пальца//
сложенным вместе концевым фалангам больших пальцев руки//
сложенным вместе концевым фалангам указательных пальцев
***
При кровотечениях из носовой полости, околоносовых пазух производится эмболизация преимущественно ветвей//
внутренней яремной вены//
челюстной артерии//
общей сонной артерии//
наружной сонной артерии//
поверхностной верхнечелюстной артерии
***
Какой основной принцип, который необходимо соблюдать при лечении заболеваний околоносовых пазух//
назначение антибиотиков//
создание оттока из пазух//
физиолечение//
назначение иммуномодуляторов//
назначение витаминов
***
У больного жалобы на деформацию наружного носа и боль в области носа. Четыре часа назад во время игры в хоккей получил удар по лицу. Сознание не терял, тошноты, рвоты не отмечал, возникшее незначительное носовое кровотечение остановил самостоятельно. При осмотре определяется смещение носа вправо, западение левого ската носа, мягкие ткани этой области немного отечны, при пальпации болезненны, костные отломки подвижны. Слизистая оболочка носа ярко-розовая, отечная, носовых ходах – геморрагические сгустки, перегородка носа по средней линии. На рентгенограмме обнаружено: трещина носовых костей со смещением. Ваш диагноз и лечение//
+Перелом костей носа со смещением, репозиция костей носа//
Перелом костей носа без смещения, противовоспалительная терапия//
Перелом костей носа, репозиция костей носа//
Ушиб носа, противовоспалительная терапия//
Перелом костей носа без смещения, передняя тампонада носа
***
Каковы показания к задней тампонаде полости носа при кровотечениях//
при массивном непрекращающемся кровотечении//
+при массивном непрекращающемся кровотечении, не эффективности передней тампонады//
при кровотечении, когда не эффективна гемостатическая терапия//
при кровотечении из среднего отдела полости носа//
при кровотечении из перегородки носа, когда не помогает прижигание сосудов
***
Типичным уровнем перевязки наружной сонной артерии является//
сразу в области бифуркации общей сонной артерии//
выше отхождения язычной артерии//
ниже отхождения лицевой артерии//
выше отхождения лицевой артерии//
+ниже отхождения язычной артерии
***
Что нужно сделать при появлении подкожной эмфиземы после трахеотомии//
Сменить трахеотомическую трубку на меньший размер, ушить края раны//
+Сменить трахеотомическую трубку на больший размер и развести кожные концы раны//
Сделать глубокие насечки на коже в местах появления эмфиземы//
Удалить трахеотомическую трубку и ушить рану//
Поставить тефлоновую трубку и максимально раздуть манжетку
***
Как осуществляется дренаж после радикальной операции по Калдвелл-Люку из гайморовой пазухи//
+через соустье, сделанное в нижнем носовом ходу//
через соустье в среднем носовом ходу//
через соустье сделанное в верхнем носовом ходу//
через отверстие в области собачьей ямки//
пазуха не дренируются
***
Какое лечение назначите для предотвращения рецидива роста полипов в носу//
сосудосуживающие капли в нос, УВЧ//
вяжущие и сосудосуживающие капли в нос//
+топические глюкокортикостероиды//
сосудосуживающие капли в нос, ультразвукотерапия//
профилактика роста полипов не эффективна
***
Показанием к операции при деформации перегородки носа является//
+нарушение носового дыхания//
атрофический ринит//
острый ринит//
хронический тонзиллит//
острый синусит
***
Неотложная помощь при молниеносном стенозе гортани на почве аспирации инородного тела включает в себя//
+Прямую ларингоскопию и извлечение инородного тела, при невозможности или неэффективности действия-коникотомию//
Немедленное наложение трахеостомы, так как она более безопасна и доступна чем коникотомия//
Искусственную вентиляцию легких//
Противоотечную терапию//
Общую гормонотерапию
***
Назовите один из основных принципов лечения синуситов//
Очистить полость носа от патологического содержимого//
+Восстановить проходимость соустьев околоносовых пазух//
Не допустить возникновения носовых кровотечений//
Сократить отек раковин носа//
Не допустить развитие гипертрофии полости носа
***
Пациенту выставлен диагноз–заглоточный абсцесс. Локализация абсцесса: гортаноглотка. Укажите жалобы, превалирующие при данной локализации абсцесса//
затруднение носового дыхания//
затруднение носового и ротового дыхания//
охриплость, приступы удушья//
вынужденное положение головы (запрокинута кзади)//
+болезненное глотание
***
При локальном кровотечении из Киссельбахова сплетения наиболее эффективна//
задняя тампонада//
+прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20 -50% растворами азотно-кислого серебра, электрокаутером//
передняя тампонада//
передняя и задняя тампонада//
отслойка слизистой перегородки носа
***
У больного жалобы на деформацию наружного носа и боль в области носа. Четыре часа назад во время игры в хоккей получил удар по лицу. Сознание не терял, тошноты, рвоты не отмечал, возникшее незначительное носовое кровотечение остановил самостоятельно. При осмотре определяется смещение носа вправо, западение левого ската носа, мягкие ткани этой области немного отечны, при пальпации болезненны, костные отломки подвижны. Слизистая оболочка носа ярко-розовая, отечная, носовых ходах – геморрагические сгустки, перегородка носа по средней линии. На рентгенограмме обнаружено: трещина носовых костей со смещением. Назначьте лечение//
пальцевая репозиция костей носа//
пальце-инструментальная репозиция костей носа//
риносептопластика//
+ринопластика//
ринотомия
***
Больному 26 лет в условиях участковой больницы произведена трахеостомия по поводу стеноза гортани. В трахеостому введена трахеоканюля №5. Спустя 3 часа появилась эмфизема подкожной клетчатки шеи с переходом на грудную клетку и лицо. Какую необходимо оказать помощь//
Сделать насечки на коже шеи и грудной клетки, удалить трахеотрубку//
Удалить трахеотрубку, снять швы с кожного разреза, подшить стенку трахеи к краям кожного разреза//
+Ввести интубационную трубку, сделать насечки на коже шеи и грудной клетки//
Удалить трахеотрубку, снять швы с кожного разреза//
Ввести интубационную трубку, подшить стенку трахеи к краям кожного разреза
***
Основное в лечении абсцесса перегородки носа//
антибактериальная терапия//
дезинтоксикационная терапия//
пункция перегородки носа//
+вскрытие абсцесса//
тампонада носа
***
Наиболее оптимальные сроки хирургического лечения искривления перегородки носа//
в возможно ранние сроки, после выявления//
после 2-х лет//
после10-ти лет//
после 15-ти лет//
+после завершения роста лицевого скелета
***
Какой симптом характерен для инородного тела гортани//
симптом копилки//
симптом хлопка//
+затруднение дыхания//
затруднение вдоха//
затруднение выдоха
***
Для определения перелома носа используется//
Диафаноскопия//
Термография//
Ольфактометрия//
+Пальцевое исследование//
Ринопневмометрия
***
При профузных носовых кровотечениях применяют//
+передняя и задняя тампонада//
прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20-50% р-рами азотнокислого серебра, жидкостью Горлеева или кислотами//
прижигание электрокаутером//
отслойка слизистой перегородки//
подслизистая резекция н/п
***
Инородные тела полости носа необходимо удалять//
пинцетом//
корнцангом//
+тупым крючком//
промыванием//
зажимом Кохера
***
На каком уровне следует рассекать трахею при верхней трахеотомии//
На уровне перстнетрахеальной связки//
На уровне первого хряща гортани//
+На уровне 2-3 колец трахеи//
На уровне 4-5 колец трахеи//
На уровне 5-6 колец трахеи
***
Определите II степень распространения злокачественных опухолей носа//
+опухоль прорастает стенку полости носа и имеет подвижные регионарные метастазы//
опухоль прорастает носоглотку и имеет регионарные метастазы//
опухоль прорастает орбиту и имеет неподвижные регионарные метастазы//
опухоль прорастает в полость черепа и имеет отдаленные метастазы//
опухоль in situ
***
При риногенных орбитальных осложнениях наиболее адекватным обследованием является//
диафаноскопия, передняя риноскопия//
рентгенография околоносовых пазух, диафаноскопия//
передняя и задняя риноскопия//
передняя и средняя риноскопия//
+передняя риноскопия, рентгенография околоносовых пазух
***
У ребенка 1 года высокая температура тела, затруднение глотания, изменение голоса, при фарингоскопии – опухолевидный отек и инфильтрация тканей задней стенки глотки, болезненность при пальпации, определяется флюктуация в центре инфильтрата. Что необходимо сделать в первую очередь //
+немедленное вскрытие абсцесса с предварительным отсасыванием гноя при пункции//
немедленное вскрытие абсцесса //
полоскание горла антисептическими растворами //
общая антибактериальная терапия//
анальгетики
***
Для отогенного абсцесса мозга не характерно//
белково-клеточная диссоциация//
СОЭ>50 мм/час//
+тахикардия//
депрессия//
брадикардия
***
Назовите заболевание, методом лечения которого является эндоназальная эндоскопическая хирургия//
Внутричерепные риногенные осложнения//
Орбитальные риногенные осложнения//
Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП//
Остеомиелит в области ОНП//
Грибковые воспаления пазух
***
Диагностический прием "проба с ваткой" используется для определения//
+дыхательной функции носа//
обонятельной функции носа//
резонаторной функции носа//
рефлекторной функции носа//
секреторной функции носа
***
У пациента диагностировано кистовидное растяжение околоносовых пазух. При оперативном вмешательстве в просвете пазухи ничего не выявлено. Назовите вид данного кистовидного растяжения//
+пиоцеле//
мукоцеле//
пневмоцеле//
ларингоцеле//
гидроцеле
***
Противопоказанием к проведению эндоназальной эндоскопической хирургии является//
Внутричерепные риногенные осложнения//
Хронические серозные и экссудативные синуситы//
Ограниченные полипозные синуситы//
Грибковые воспаления пазух//
Кисты пазух
***
Противопоказанием к проведению эндоназальной эндоскопической хирургии является//
Хронические серозные и экссудативные синуситы//
Ограниченные полипозные синуситы//
Грибковые воспаления пазух//
Инородные тела ОНП//
Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП
***
Принципы подcлизиcтой резекции перегородки ноcа//
+поднадхрящнично резецируетcя иcкривленная чаcть перегородки, не удаляется в непоcредcтвенной близоcти к cпинке ноcа//
отcлаиваетcя cлизиcтая и удаляетcя иcкривленная чаcть перегородки ноcа с надхрящницей, не удаляетcя хрящ в непоcредcтвенной близоcти к cпинке ноcа //
поднадхрящнично удаляетcя веcь четырехугольный хрящ и cошник //
со cлизиcтой удаляетcя иcкривленная чаcть перегородки ноcа //
со cлизиcтой удаляетcя четырехугольный хрящ, cошник и перпендикулярная плаcтинка решетчатой коcти
***
Пациенту выставлен диагноз – заглоточный абсцесс. Локализация абсцесса: гортаноглотка. Укажите жалобы, превалирующие при данной локализации абсцесса//
затруднение носового дыхания//
затруднение носового и ротового дыхания//
охриплость, приступы удушья //
вынужденное положение головы (запрокинута кзади)//
болезненное глотание
***
Пациенту выставлен диагноз – заглоточный абсцесс. Локализация абсцесса: носоглотка. Укажите жалобы, превалирующие при данной локализации абсцесса//
затруднение носового дыхания//
затруднение носового и ротового дыхания//
охриплость, приступы удушья //
вынужденное положение головы (запрокинута кзади)//
болезненное глотание
***
Какое лабораторное исследование имеет важное значение при диагностике гранулематоза Вегенера//
определение АНЦА//
реакция Вассермана//
реакция Борде-Жангу//
биохимический анализ крови//
иммунограмма
***
Общая доза противодифтерийной антитоксической сыворотки при распространенной форме дифтерии составляет//
10 000-35 000 АЕ//
30 000-50 000 АЕ//
50 000-60 000 АЕ//
70 000-80 000 АЕ//
100 000-200 000 АЕ
***
Женщина 45 лет во время обеда (ела мясной суп) подавилась, почувствовала боль в горле, пыталась вызвать рвоту, ела хлебные корки. Боли при глотании оставались, но локализовались в нижних отделах шеи. На слизистой оболочке гортанной части глотки обнаружены ссадины, гематома свободного края надгортанника, "слюнные озера" в грушевидных ямках. Голосовая щель свободна. Со стороны других ЛОР-органов отклонений от нормы нет. Какова врачебная тактика//
удаление инородного тела пищевода при эзофагоскопии//
удаление инородного тела глотки, туширование ссадин на слизистой оболочке 10-20% ляписом//
удаление инородного тела гортани при фиброларингоскопии //
удаление инородного тела трахеи при трахеобронхоскопии //
удаление инородного тела бронхов при бронхоскопии
***
При обильном кровотечении из распадающейся опухоли гортани следует перевязать//
общую сонную артерию//
+внутреннюю сонную артерию//
наружную сонную артерию//
щито-шейный ствол//
подключичную артерию
***
Каковы отличительные фарингоскопические признаки лакунарной ангины от дифтерии//
налеты снимаются с трудом, после снятия налета остается кровоточащая поверхность//
налеты снимаются легко, после снятия остается язвенно-некротическая поверхность с неприятным запахом//
налеты не распространяются за пределы миндалин и снимаются легко, не оставляя кровоточащую поверхность//
небные миндалины резко увеличены, полнокровные, гиперемия резко отграничена, гнойные налеты//
на миндалинах геморрагические, язвенно-некротические налеты, распространяющиеся на десны, стенки глотки. При отторжении налетов кровоточащий дефект ткани
***
Пациент 46 лет, жалуется на боль в горле справа, усиливающуюся при глотании, слюнотечение, боль в правом ухе, высокая температура тела до 40. Заболел три дня назад после ангины. Объективно: тризм жевательных мышц, голова наклонена вправо. Фарингоскопия - отек и гиперемия боковой стенки глотки, выбухание передней дужки, миндалина справа смещена к средней линии. Верхние шейные и подчелюстные лимфоузлы справа увеличены, болезненны. Назначьте лечение//
антибактериальная терапия//
вскрытие паратонзиллярного абсцесса справа, антибактериальная терапия//
противодифтерийная сыворотка//
удаление опухоли глотки //
вскрытие парафарингеального абсцесса справа, антибактериальная терапия
***
При невозможности поставить морфологический диагноз рака гортани до операции – наиболее рационально//
наблюдение 1-3 месяца//
лазеротерапия//
+ларингофиссура со срочным гистологическим исследованием//
консервативная терапия//
ларингэктомия
***
Каковы неотложные меры при ранениях глотки (носоглотки) //
остановка кровотечения, восстановление дыхания //
+остановка кровотечения, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией и столбняком //
остановка кровотечения, восстановления дыхания //
остановка кровотечения, введение антибиотиков и противостолбнячной сыворотки //
восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией
***
Холодный абсцесс глотки туберкулезной этиологии лечат//
путем вскрытия и дренирования//
вскрытия без дренирования//
+пункции и введения антибиотиков в полость//
вылущения абсцесса с капсулой//
путем широкого разреза и вскрытия на всем протяжении абсцесса
***
Пациент госпитализирован в инфекционное отделение с ангиной, появились жалобы на боль в сердце. При дообследовании выставлен диагноз - Токсический миокардит. Для какой ангины характерно развитие указанного осложнения//
+? дифтеритической//
агранулоцитарной//
язвенно-пленчатой//
фолликулярной//
лакунарной
***
У пациента установлен диагноз: Гипертрофия глоточной миндалины I степени. Какие анатомические образования прикрывает лимфаденоидная ткань в этом случае//
верхнюю треть сошника//
нижнюю треть сошника //
верхние две трети сошника//
весь сошник//
устья слуховых труб
***
Для выяснения состояния глоточной миндалины необходимо провести//
+эндоскопический осмотр носоглотки//
переднею риноскопию//
УЗИ носоглотки//
рентгенографию черепа//
биопсию
***
Для какой степени аденоидов характерно следующее описание: затрудненное носовое дыхание, «аденоидный тип» лицевого скелета, гипертрофия носоглоточной миндалины - лимфаденоидная ткань полностью прикрывает сошник»//
I степени //
Iа степени //
Iб степени //
II степени //
+III степени
***
Больная 68 лет обратилась в клинику с жалобами на боль за грудиной, резкое затруднение при глотании. Больно и трудно глотать даже слюну; эти ощущения появились после того, как час назад подавилась (ела мясной суп). У больной гримаса страдания на лице. Голова наклонена кпереди. В полости рта всего 6 зубов. Слизистая оболочка десен умеренно инфильтрирована. На задней стенке глотки ссадины. "Слюнные озера" в грушевидных синусах.
Необходимые исследования//
+Рентгеноконтрастное исследование пищевода, эзофагоскопия//
Фарингоскопия//
Фиброларингоскопия//
Трахеобронхоскопия//
Бронхоскопия
***
Для какого заболевания характерна данная ларингоскопическая картина: «отечность слизистой оболочки пораженного отдела гортани в виде водянистой или студенистой припухлости, голосовая щель сужена…»//
гортанная ангина//
абсцесс надгортанника//
дифтерия гортани//
+отек гортани//
ложный круп
***
Для какого заболевания характерна данная ларингоскопическая картина: «валикообразная симметричная припухлость, гиперемия слизистой подголосового пространства…»//
гортанная ангина//
абсцесс надгортанника//
дифтерия гортани//
отек гортани//
+ложный круп
Особенности склеромных инфильтратов//
болезненные, быстро изъязвляются и локализуются в самых широких участках верхних дыхательных путей//
быстро изъязвляются//
+безболезненные, локализуются в самых узких местах верхних дыхательных путей, никогда не изъязвляются//
болезненны, покрыты желтоватым налетом, не имеют специфической локализации//
болезненны, никогда не изъязвляются
***
Если у пострадавшего с переломом носа диагностируется сотрясение головного мозга следует//
Немедленно вправить кости носа//
Произвести люмбальную пункцию//
+Отсрочить вправление на 1 и более суток//
Произвести трепанацию черепа//
Провести противошоковую терапию
***
У больного 30 лет жалобы на припухлость в области верхней губы, болезненную при дотрагивании, боль в области правой половины носа, повышение температуры до 37,5-38°С. Объективно: отмечается инфильтрация и гиперемия кожи верхней губы (больше справа). При передней риноскопии: инфильтрат 1,5х2см в области дна полости носа справа, резко болезненный при пальпации, с гнойным стержнем в центре. Что в первую очередь показано в данном случае//
пункция //
вскрытие //
+?вскрытие и дренирование//
выдавливание гнойного стержня//
компрессы с мазью Вишневского
***
Больная 19 лет, поскользнувшись, ударилась носом о бордюр, после чего появился сильный отек лица. Возникшее носовое кровотечение остановилось самостоятельно, тошноты рвоты не было, носовое дыхание не нарушалось. Через 1,5 недели, после исчезновения отеков лица, больная отметила изменение формы носа. Какое оперативное вмешательство показано в данном случае//
подслизистая резекция перегородки носа//
пальцевая репозиция костей носа//
пальце-инструментальная репозиция костей носа//
ринопластика//
остеотомия
***
Когда появляется симптом очков, кровянистые выделения из носа и истечение спинно-мозговой жидкости//
+При переломах основания черепа в области передней черепной ямки//
При переломах пирамиды височной кости//
При переломах основания черепа в области средней черепной ямки//
При переломах основания черепа в области задней черепной ямки//
При переломах сосцевидного отростка
***
Пациенту установлен диагноз - Хронич. катаральный ларингит. Опишите ларингоскопическую картину//
Гипертрофия слизистой оболочки симметричных участков гортани и межчерпаловидного пространства (валик), иногда гипертрофия слиз. обол. гортанных желудочков //
Застойная гиперемия слизистой гортани, более выраженная на истинных голосовых складках, слизь //
В начале заболевания - яркая гиперемия слизистой оболочки, она выглядит блестящей, гиперемия зева затем исчезает появляется вязкая слизь, истончается слизистая //
На свободном крае голосовых складок симметрично с обеих сторон, на границе передней и средней трети - 2 остроконечных выступа //
В межчерпаловидном пространстве бородавчатое утолщение слизистой
***
Выберите Rg-описание рака верхнечелюстной пазухи//
гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи//
округлой формы, с ровными краями средней интенсивности, дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе//
концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи//
дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи//
множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе
***
Как предотвратить осложнения при пункции верхнечелюстной пазухи//
после промывания продуть пазуху, не вводить иглу глубоко в пазуху//
+??после промывания не продувать пазуху, перед пункцией обязательно сделать рентгеновский снимок для учета анатомических особенностей (прокол 2-х стенок)//
ввести воздух в пазуху до промывания, иметь рентгенограмму пазух носа//
не вводить воздух до и после промывания пазухи, уровень и глубина введения иглы не имеет значения//
прокол и промывание пазухи можно производить без предварительной рентгенограммы
***
Какие могут возникнуть осложнения при трахеотомии//
кровотечение, подкожная эмфизема, ранение сосудисто-нервного пучка//
кровотечение, нагноительный процесс в области раны, подкожная эмфизема//
+кровотечение, подкожная эмфизема, эмфизема средостения, ранение пищевода, введение трубки между хрящом и слизистой//
ранение щитовидной железы, нервов, сосудов, подкожная эмфизема//
эмфизема подкожная и средостения, ранение пищевода и щитовидной железы
***
При подозрении на инородное тело гортани необходима следующая неотложная помощь//
вызвать рвотный рефлекс//
ввести гормональные препараты//
+резко нажать на эпигастральную область пациента для обеспечения форсированного выдоха//
антибактериальная терапия//
трахеостомия
***
При удалении живого инородного тела из слухового прохода вначале рекомендуется//
Назначить обезболивающие средства//
Отключить сознание больного//
Удалить живое инородное тело крючком//
+Живое инородное тело следует умертвить вазелиновым маслом, затем вымыть теплой водой//
Живое инородное тело умертвить эфиром
***
О развитии какого патологического процесса может говорить рентгенологически обнаруженный перерыв костной замыкающей пластинки верхнечелюстной пазухи в сочетании с диффузным затемнением пазухи//
гнойный верхнечелюстной синусит//
доброкачественное новообразование верхнечелюстной пазухи//
перелом стенки верхнечелюстной пазухи//
+злокачественное новообразование верхнечелюстной пазухи//
киста верхнечелюстной пазухи
***
У пациента диагностировано кистовидное растяжение околоносовых пазух. При оперативном вмешательстве в просвете пазухи выявлен гной. Назовите вид данного кистовидного растяжения//
+пиоцеле//
мукоцеле//
пневмоцеле//
ларингоцеле//
гидроцеле
***
Назовите заболевание, методом лечения которого является эндоназальная эндоскопическая хирургия//
Внутричерепные риногенные осложнения//
Орбитальные риногенные осложнения//
Рубцовая и костная облитерация области соустий после предыдущих операций на ОНП//
Остеомиелит в области ОНП//
Хронические серозные и экссудативные синуситы
***
Больному с острым средним отитом и субпериостальным абсцессом показана//
консервативное лечение со вскрытием абсцесса//
интенсивная антимикробная терапия без вскрытия абсцесса//
антротомия//
+антромастоидотомия//
радикальная операция
***
Назовите методы диагноcтики гайморита//
рентгенография в аксиальной проекции, пункция в/челюcтной пазухи//
рентгенография в лобно-ноcовой проекции, пункция в/челюcтной пазухи//
рентгенография в ноcоподбородной проекции, пункция в/челюcтной пазухи, при необходимоcти контраcтная гайморография//
рентгенография в аксиальной проекции, пункции пазухи//
рентгенография в лобно-носовой проекции, ринопневмометрия
***
Для лечения гематомы перегородки носа применяются//
передняя тампонада полости носа//
вскрытие и дренирование//
вскрытие и передняя тампонада полости носа//
+пункция, отсасывание и передняя тампонада полости носа//
физиотерапия
***
У больного 18 лет, правосторонний хронический мезотимпанит с раннего возраста. Отоскопия – АD - слуховой проход с гнойным отделяемым, барабанная перепонка гиперемированная, обширная перфорация в мезотимпанум, слизистая отечная, гранулезно-измененная. При нажатии на козелок головокружение, нистагм вправо, туловище отклоняется влево. Как объяснить полученный результат//
у больного диффузный лабиринтит//
имеет место положительная прессорная проба, свидетельствующая об ограниченном лабиринтите//
у больного внутричерепное осложнение//
у больного симптом поражения мозжечка//
у больного наружный отит
***
Мальчик 14 лет жалуется на снижение слуха справа, которое появилось накануне вечером после купания под душем. Заболевание ушей в прошлом не было. Объективно: при отоскопии в правом слуховом проходе Mt не видна за счет плотной коричневой массы. Слева - слуховой проход свободен Mt серая с опознавательными контурами. Тактика//
удаление инородного тела слухового прохода промыванием//
+удаление серной пробки промыванием//
удаление серной пробки штыковидным пинцетом//
удаление инородного тела слухового прохода крючком//
взятие содержимого слухового прохода на гистоанализ
***
У пациента установлен диагноз: Острый аденоидит. Что необходимо провести пациенту//
консервативное лечение//
хирургическое лечение//
лечения не требуется//
лучевая терапия//
дыхательная гимнастика
***
У больных перенесших тимпанопластику систематически необходимо проверять//
+состояние слуховых труб//
вестибулярную функцию//
проводимость звуковых колебаний высокой частоты//
состояние кортиевого органа//
проводимость низкочастотных звуков
***
При удалении живого инородное тело из слухового прохода вначале рекомендуется//
Назначить обезболивающие средства//
Отключить сознание больного//
Удалить живое инородное тело крючком//
+Живое инородное тело следует умертвить вазелиновым маслом, затем вымыть теплой водой//
Живое инородное тело умертвить эфиром
***
Больной доставлен с диагнозом «отогенный менингит». При отоскопии сухая перфорация в натянутой части барабанной перепонки. Больному показано//
срочная антромастоидотомия//
радикальная операция//
+обследование и наблюдение//
обследование и антибиотикотерапия//
консервативное лечение
***
При отогенном менингите в спиномозговой жидкости увеличиваются//
Лимфоциты//
Моноциты//
Нейтрофилы и лимфоциты//
Нейтрофилы и моноциты//
Нейтрофилы
***
В комплекс лечения аденоидита сочетанного с аллергическим ринитом, необходимо включать//
системный антибиотик//
+топический стероид//
топические иммуномодуляторы//
системные иммуномодуляторы//
оральные антисептики для рассасывания
***
Повышенное давление жидкости при спинно-мозговой пункции является показанием для назначения//
разгрузочных спинно-мозговых пункций//
антиоксидантной терапии//
+противоотечной терапии//
антитоксической терапии//
интралюмбальных введений гипотензивных средств
***
У пациента установлен диагноз: Аденоиды 3 степени. Назначено оперативное лечение. Назовите какое//
аденотомия//
тонзиллотомия//
тонзиллэктомия//
ринотомия//
аденоэктомия
***
У пациента15 лет выявлен острый кохлеарный неврит справа. В какое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера//
В здоровое//
В больное//
Латерализоваться не будет//
Звук не будет восприниматься больным ухом//
Звук будет слышен в голове
***
Для какой степени аденоидов характерно следующее описание: затрудненное носовое дыхание, «аденоидный тип» лицевого скелета, гипертрофия носоглоточной миндалины - лимфаденоидная ткань полностью прикрывает сошник»//
I степени//
Iа степени//
Iб степени//
II степени//
+III степени
***
У ребенка 10 лет выявлена серная пробка справа. В какое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера//
В здоровое//
В больное//
Латерализоваться не будет//
Звук не будет восприниматься больным ухом//
Звук будет слышен в голове
***
Характерным признаком "аденоидного лица" является//
+сглаженность носогубных складок//
выраженность носогубных складок//
большой язык//
отечное лицо//
гиперемия конъюнктивы глаз
***
У пациента 15 лет после перенесенного гриппа выявлен острый двухсторонний кохлеарный неврит. Средняя потеря слуха справа- 45%, слева – 65%. В какое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера//
В правое ухо//
В левое ухо//
Латерализоваться не будет//
Звук не будет восприниматься больным ухом//
Звук будет слышен в голове
***
Какой метод лечения наиболее приемлем при декомпенсированной форме хронического тонзиллита//
тонзиллотомия//
консервативные методы лечения//
лазерная терапия миндалин//
криотонзиллоэктомия//
двухсторонняя тонзиллэктомия
***
Каковы данные фарингоскопии при фолликулярной ангине//
+гиперемия отечность миндалин, беловато-желтоватые образования на миндалинах//
гиперемия, инфильтрация небных дужек, миндалин, задней стенки глотки, гнойный налет на миндалинах//
небные миндалины гиперемированы, отечные//
слизистая глотки, дужек, мягкого неба гиперемирована, отечная, имеет «лаковый» вид//
на миндалинах толстый фибринозный налет грязно-серого цвета
***
Что нужно предпринять при отогематоме//
Положить холод на ушную раковину//
Назначить рассасывающую терапию, физиолечение//
+Произвести пункцию отгематомы, отсосать жидкость, наложить тугую повязку//
Сделать лампасные разрезы по поверхности ушной раковины//
Назначить антибиотики и не трогать ушную раковину
***
Какова фарингоскопическая картина при гипертрофическом фарингите//
слизистая задней стенки глотки утолщена, гиперемирована, слизистое отделяемое//
слизистая зева гиперемирована, обычной толщины, сухая//
слизистая задней стенки глотки белесоватая, истончена//
слизистая имеет "лакированный" вид, гиперемирована//
слизистая зева не изменена
***
Какую операцию чаще выполняют при отосклерозе//
+тимпанопластику//
прямую мобилизацию стремени//
+??стапедопластику//
перфорацию подножной пластинки стремени//
непрямую мобилизацию стремени
***
При паратонзиллярных абсцессах требуется следующая тактика//
Пункция абсцесса//
Обкалывание новокаином//
Консервативное лечение//
+Вскрытие абсцесса//
Полоскание зева
***
Определите место вскрытия передне-верхнего паратонзиллярного абсцесса//
на пересечении линий мысленно проводимых по верхушке язычка и задней дужке//
на пересечение линий мысленно проводимых по основанию язычка и передней дужке//
в верхнем отделе передней дужки//
в области мягкого неба на стороне абсцесса//
на пересечении линий мысленно проводимых по передней дужке и средней трети язычка
***
Больной 16 лет поступил в ЛОР-отделение на оперативное лечение с диагнозом «Хронический мезотимпанит справа в стадии ремиссии». Болеет с детства, когда после переохлаждения появились боли в правом ухе, гноетечение из уха, снижение слуха. Неоднократно лечился в стационаре. Последнее обострение 6 месяцев назад. Слух понижен, шепотная речь 3 метра. При отоскопии: справа - слуховой проход широкий, воспалительных явлений нет. Барабанная перепонка серая, имеет перфорацию почкообразной формы, расположенную центрально в передне-нижнем квадранте. Слева без изменений. Какое оперативное вмешательство планируется произвести//
Радикальная операция//
Мастоидотомия//
Стапедопластика//
Тимпанопластика//
Парацентез барабанной перепонки
***
Какую операцию на верхнечелюстной пазухе называют радикальной//
+по методу Колдуэлла-Люка//
по методу Киллиана//
по методу Риттера-Янсена//
по методу Белоголовова//
по методу Преображенского
***
Больная К., 15 лет, жалуется на нестерпимую боль в правом ухе, снижение слуха, чувство заложенности, общее недомогание, слабость. Болеет около 2-х дней, после перенесенной ОРВИ. Отоскопия: AD - гиперемия, выбухание барабанной перепонки, отсутствие светового рефлекса. На аудиограмме – повышение порогов слуха по воздушной проводимости, костная проводимость в пределах нормы. Назначьте лечение//
парацентез барабанной перепонки, антибактериальная и дезинтоксикационная терапия//
вскрытие фурункула наружного слухового прохода//
продувание слуховых труб//
парацентез барабанной перепонки, местное лечение//
хирургическое лечение
***
Каким инструментом обычно производится осмотр верхнего отдела глотки//
Шпателем//
+Носоглоточным зеркалом//
Гортанным зеркалом//
Шпателем Тихомирова//
Воронкой Зигле
***
При остром фарингите наиболее эффективно назначение//
системных антибиотиков//
физиолечения//
+местного лечения//
рефлексотерапии//
топических стероидов
***
У больного 46 лет жалобы на першение, сухость в горле, периодически появление вязкой слизи на задней стенке глотки. Страдает сахарным диабетом в течение 6 лет. При фарингоскопии – выявлены симптомы хронического атрофического фарингита. Чем обусловлено развитие данных изменений в глотке//
наличием в сосудистом русле циркулирующих иммунных комплексов//
нарушением микроциркуляции слизистой оболочки задней стенки глотки//
приемом длительно сахароснижающих препаратов//
погрешностью в диете//
передозировкой сахароснижающих препаратов
***
В отличие от отогенного, эпидемический церебральный менингит характеризуется обнаружением в цереброспинальной жидкости//
вируса гриппа//
аденовируса//
пневмококка//
+менингококка//
микробно-вирусной ассоциации
***
Основным методом лечения заглоточного абсцесса является//
полоскание//
физиолечение//
+вскрытие абсцесса//
антибиотикотерапия//
фаринготомия
***
Проба Вальсальвы применяется для//
Исследования проходимости слуховых труб//
Исследования проходимости полости носа//
Исследования проходимости естественных соустий околоносовых пазух//
Исследования проходимости наружного слухового прохода//
Исследования проходимости пищевода
***
Для лечения вульгарных ангин наиболее эффективно применение антибиотиков группы//
сульфаниламиды (бисептол)//
+синтетические пенициллины (амоксиклав)//
тетрациклины (доксициклин)//
фторхинолоны (ципрофлоксацин)//
макролиды (сумамед)
***
При ангине налеты с миндалин удалять//
следует всегда//
только при лакунарной//
только при язвенно-пленчатой//
+не следует//
только при флегмонозной
***
Ребенок 3 месяца возбужден, плохо спит, часто вскрикивает, температура субфебрильная, жидкий стул, отказ от груди, барабанная перепонка мутная, тускло-серая. Что надо сделать для правильной постановки диагноза//
направить к педиатру//
начать антибактериальную терапию//
провести диагностический парацентез//
рентгенография височных костей//
КТ
***
Пациент госпитализирован в инфекционное отделение с ангиной, появились жалобы на боль в сердце. После дообследования выставлен диагноз - Токсический миокардит. Для какой ангины характерно развитие указанного осложнения//
дифтеритической//
агранулоцитарной//
язвенно-пленчатой//
фолликулярной//
лакунарной
***
У ребенка на фоне острого воспаления среднего уха появляется тугоухость воспринимающего характера, головокружение, тошнота, рвота, нистагм в больную сторону. Какова тактика в первую очередь//
срочное оперативное лечение//
интенсивная терапия//
+парацентез//
рентгенография височных костей//
КТ
***
Больная 15 лет обратилась с жалобами на боли в горле, недомогание, повышение температуры тела до 40градусов. Заболевание началось с недомогания, нарушения сна, снижения аппетита. При осмотре выявлено увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и в паху. В зеве на фоне резко отечной слизистой и гиперплазии всех лимфоидных образований глотки обнаружены белые налеты. В крови: на фоне умеренного лейкоцитоза обнаружены нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы 23%, лимфоциты 50%, моноциты 26%. Что является возбудителем данной ангины//
вирус//
β- гемолитической стрептококк//
палочка инфлюенсы//
стафилококк//
грибы
***
Методы исследования носоглотки//
передняя риноскопия//
+задняя риноскопия//
фарингоскопия//
ларингоскопия//
средняя риноскопия
***
При лакунарном строении небных миндалин, начинать лечение хронического тонзиллита лучше всего с//
+? санации лакун//
системной антибиотикотерапии//
полоскания глотки//
физиолечения//
оральные антисептики
***
Ребенок 9 месяцев, последнюю неделю очень беспокойный, вскрикивает, плачет. Температура субфебрильная, отказывается от груди. Накануне вечером в заушной области слева появилась краснота, припухлость. Объективно: слуховой проход свободный, в костном отделе отмечается гиперемия и инфильтрация задне-верхней стенки, Mt розовая, мутная. В заушной области плотная припухлость, сглаженность заушной складки, мягкие ткани инфильтрированы, флюктуации нет. Что необходимо сделать в срочном порядке//
стерильные турунды, полуспиртовый компресс//
антротомия//
+парацентез, противовоспалительная терапии//
мастоидотомия//
полуспиртовый компресс
***
К консервативному лечению хронического тонзиллита относится//
зондирование миндалин//
+физиолечение//
ротация миндалин//
тонзиллотомия//
лакунотомия
***
Каким инструментом обычно производится осмотр нижнего отдела глотки//
Шпателем//
Носоглоточным зеркалом//
+Гортанным зеркалом//
Шпателем Тихомирова//
Воронкой Зигле
***
У пациента диагностирован ожог слизистой полости рта и глотки агрессивной жидкостью. Струп в полости рта и в глотке белого цвета. Чем вызван ожог//
уксусной эссенцией//
азотной кислотой//
серной кислотой//
паром//
кипятком
***
Мальчик, 3 года, обратился с жалобами на боль в правом ухе в течение 3-4 дней. Мальчику капали отипакс. Сегодня утром появилась рвота, жалуется на головокружение, тошноту. Объективно: мальчик бледный, страдальческое выражение лица. Отмечается нистагм горизонтальный в сторону больного уха. Менингеальные симптомы отсутствуют. Отоскопия: AD - слуховой проход свободный, Mt - гиперемированная выбухает, в заушной области спокойно. Какова тактика врача//
кровь на печеночные пробы//
общий анализ крови, мочи//
кал на бакпосев//
+парацентез барабанной перепонки//
консультация невропатолога
***
Показанием к тонзиллэктомии является//
желание родственников пациента//
желание больного//
регионарный лимфаденит//
ангины до 2 раз в год//
+неэффективность консервативной терапии
***
Ребенок сбит машиной, доставлен в экстренную хирургию. При осмотре ЛОР врачом, из правого слухового прохода выделяется струйка крови. Какова тактика//
+тампонировать стерильной турундой до остановки кровотечения//
промыть ухо, поставить турунду//
поставить гемостатическую губку//
назначить гемостатические препараты//
ухо не трогать
***
Какие лекарственные средства оказывают токсическое действие на орган слуха//
+аминогликозиды//
стимулирующие//
иммуномодуляторы//
рассасывающие//
витамины
***
Каким методом исследования пользуются, как правило, при невозможности осмотреть верхний отдел глотки у детей//
Диафаноскопия//
Рентгенография//
Пальцевое исследование//
Компьютерная томография//
Непрямая ларингоскопия
***
Какие анатомические образования видны при мезофарингоскопии//
Корень языка, язычные валлекулы, надгортанник,грушевидные ямки//
Свод носоглотки, боковые стенки, глоточноеустье слуховой трубы, хоаны//
+Мягкое небо, язычок, передние и задние небные дужки, небные миндалины, задняя и боковая стенки глотки//
Истинные голосовые складки//
Подскладочное пространство
***
Основные методы лечения хондроперихондрита ушной раковины//
противовоспалительное, согревающий компресс, широкий разрез с удалением секвестров//
противовоспалительное, компресс из мази Вишневского, пункция абсцедировавшихся участков//
противовоспалительное, анальгезирующее, физиолечение//
противовоспалительное, согревающий компресс, небольшой, щадящий разрез//
противовоспалительное, смазывание ушной раковины настойкой йода, пункция абсцедировавшихся участков
***
Наиболее частая причина ятрогенного стеноза гортани//
+длительная интубация гортани//
операции на сердце//
лучевые ожоги гортани//
неадекватная антибактериальная терапия//
канюленосительство
***
При остром стенозе гортани вне лечебного учреждения показана операция//
микротрахеотомия//
трахеотомия//
трахеостомия//
+коникотомия//
интубация трахеи
***
Принципы лечения повреждения слухового прохода//
+Обработка раны, тампонирование слухового прохода турундами с вазелиновым маслом с последующим введением трубчатого дилятатора, антибиотики, введение ПСС//
Иссечение краев раны, наложение швов, антибиотики, введение ПСС//
Обработка раны, перемещение кожного лоскута в раневой дефект наружного слухового прохода, антибиотики, введение ПСС//
Обработка раны, введение резиновой трубочки для дренирования слухового прохода и барабанной полости, антибиотики, введение ПСС//
Хирургическая обработка раны, наложение асептической повязки, антибиотики, введение ПСС
***
Диагностика субпериостального абсцесса при остром мастоидите//
гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезнен-ть при пальпации//
гиперемия и инфильтрация кожи в области заушной складки, болезненность при пальпации//
ограниченная припухлость плотной консистенции в области сосцевидного отростка//
гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, при пункции-кровянистое содержимое//
=гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, флюктуация, при пункции-гной
***
Что нужно делать при травматической перфорации барабанной перепонки//
Промыть ухо//
Проводить ежедневный туалет уха, турунды с борным спиртом//
Мазевые тампоны//
=Установить сухую, стерильную турунду в ухо//
Назначить антибиотики, капать гидрокортизон в ухо
***
Какие анатомические образования видны при эпифарингоскопии//
Корень языка, язычные валлекулы, надгортанник, грушевидные ямки//
=Свод носоглотки, боковые стенки, глоточное устье слуховой трубы, хоаны//
Мягкое небо, язычок, передние и задние небные дужки, небные миндалины, задняя и боковая стенки глотки//
Истинные голосовые складки//
Подскладочное пространство
***
Какой характер имеет тональная пороговая аудиограмма при неврите слуховых нервов//
восходящие кривые костной и воздушной проводимости//
параллельно идущие костная и воздушная кривые//
кривые костной и воздушной проводимости имеют большой разрыв между собой //
=нисходящие костная и воздушная кривые, отражающие преимущественные поражения той части улитки, которая воспринимает высокие звуки, без разрыва между кривыми//
кривые восходящие
***
Больному диагностирован подскладковый ларинготрахеит. Какого характера одышка наблюдается при этом заболевании//
непостоянного характера//
смешанного характера//
экспираторного характера//
=инспираторного характера//
одышки нет
***
Как изменяется ликвор при отогенном разлитом гнойном менингите//
ликвор мутный, давление повышенное, увеличено количество клеток и белка, повышено количество сахара и хлоридов//
ликвор прозрачный, давление повышенное, количество клеток и белков в норме, при стоянии выпадает фибринная пленка//
ликвор мутный, давление повышенное, увеличено количество клеток, при стоянии в пробирке выпадает фибринная пленка//
ликвор прозрачный, давление в пределах нормы, увеличено количество белка, снижено количество хлоридов и сахара//
=ликвор мутный, давление повышенное, увеличено кол-во клеток, белка, снижено количество сахара, хлоридов
***
При удалении живого инородное тело из слухового прохода вначале рекомендуется//
Назначить обезболивающие средства//
Отключить сознание больного//
Удалить живое инородное тело крючком//
=Живое инородное тело следует умертвить вазелиновым маслом, затем вымыть теплой водой//
Живое инородное тело умертвить эфиром
***
Больному диагностирован ларинготрахеит. Назовите триаду симптомов, характерных для этого заболевания//
кашель, насморк, повышенная температура тела//
=лающий кашель, удушье, осиплость голоса//
боли в горле, кашель, осиплость голоса//
дисфагия, дисфония, насморк//
насморк, боли в горле, дисфония
***
Выберите опиcание рентгенологической картины хроничеcкого гиперплаcтичеcкого гайморита//
гомогенное затемнение верхнечелюcтной пазухи //
округлой формы, c ровными краями cредней интенcивноcти, дополнительная тень в верхнечелюcтной пазухе//
=концентричеcкое приcтеночное затемнение верхнечелюcтной пазухи//
дополнительная тень c неровными краями c наличием деcтрукции коcтной cтенки верхнечелюcтной пазухи//
множеcтвенные округлой формы c ровными краями дополнительные тени cредней интенcивноcти в верхнечелюcтной пазухи
***
При отоскопии выявлена гиперемия, отечность барабанной перепонки, опознавательные контуры размыты, световой конус резко укорочен. Носовое дыхание затруднено. Носоглотка свободная. Диагностирована кондуктивная тугоухость 1-й степени. Для устранения нарушения слуха показано//
=лечение острого среднего отита//
удаление серной пробки//
удаление аденоидов, вызывающих тубоотит//
замена (закрытие) поврежденной барабанной перепонки (тимпанопластика)//
замена поврежденных слуховых косточек среднего уха протезом
***
При лечении хронического тонзиллита чаще всего применяются//
тонзиллотомия и промывание лакун//
=промывание лакун и тонзилэктомия//
аденотомия и тонзиллотомия//
гипосенсебилизирующая терапия//
тонзиллэктомия и аденотомия
***
Пациенту выставлен диагноз–острый ларингит. Укажите ведущие жалобы характерные для больных с острым ларингитом//
=першение, сухость в горле, кашель, хриплый голос//
одышка, дисфагия, обильное количество мокроты//
затруднение дыхания в покое//
кашель, кровохарканье//
кашель, затруднение дыхания при физической нагрузке
***
При отоскопии выявлено наличие плотных масс коричневого цвета, обтурирующих наружный слуховой проход слева. Диагностирована кондуктивная тугоухость 1-й степени. Для устранения нарушения слуха показано//
лечение острого среднего отита//
=удаление серной пробки//
удаление аденоидов, вызывающих тубоотит//
замена (закрытие) поврежденной барабанной перепонки (тимпанопластика)//
замена поврежденных слуховых косточек среднего уха протезом
***
При интоксикации ототоксическими веществами показано введение//
=унитиола//
димедрола//
амоксиклава//
глюкозы//
хлористого кальция
***
В приемный покой скорой помощью доставлен пациент с резаной раной шеи с повреждением гортани. Какое грозное осложнение, ведущее к смерти, имеет место в этом случае//
парез гортани//
эмфизема в области шеи//
=кровотечение из крупных сосудов шеи//
кровоизлияние в мышцы//
инфицирование раны
***
Основные изменения в спинномозговой жидкости при отогенном менингите//
вытекает медленно, с хлопьями, увеличены нейтрофилы, белок, сахар, хлориды нормальные//
вытекает под давлением, прозрачная, цитоза нет//
=вытекает под давлением, мутная, плеоцитоз, повышены нейтрофилы, белок, уменьшены сахар и хлориды//
вытекает под давлением, преобладают лимфоциты, белок повышен//
вытекает медленно, прозрачная, цитоз небольшой, повышен белок
***
С какими заболеваниями чаще следует дифференцировать отогенный менингит//
серозным вирусным менингитом//
ботулизмом//
острым нарушением мозгового кровообращения//
травмы//
=туберкулезом, эпидемическим менингитом?
***
Ведущим методом консервативной терапии гнойного гайморита является//
зондирование и полное промывание//
пункция и постоянное промывание//
вскрытие и частичное дренирование//
=пункция и постоянное дренирование//
пункция и постоянное орошение
***
При обследовании больного фурункулом носа выявлено: экзофтальм, хемоз, парез отводящего нерва и выраженные застойные явления соска зрительного нерва слева. В анамнезе ознобы, высокая температура. Осложнением является//
синдром Горнера//
флегмона клетчатки орбиты//
парез отводящего нерва//
абсцесс века//
=риногенный сепсис, тромбоз кавернозного синуса
***
«Внутривенная» трахеотомия это//
=в/в введение гормонов//
в/в введение спирта//
в/в введение антигистаминных препаратов//
в/в введение антибиотиков//
в/в введение диуретиков
***
При обследовании больного фурункулом носа выявлено: экзофтальм, хемоз, парез отводящего нерва и выраженные застойные явления соска зрительного нерва слева. В анамнезе ознобы, высокая температура. Тактика врача должна быть//
вскрытие фурункула, антикоагулянты, А/Б терапия//
противовоспалительная терапия, вскрытие и дренирование фурункула//
амбулаторное лечение, антикоагулянты, А/Б//
=срочная госпитализация, противовоспалительная терапия, антикоагулянты, вскрытие фурункула, А/б терапия//
хирургическое лечение
***
На какую глубину проводят пункцию твердой мозговой оболочки для обнаружения абсцесса мозга//
0,5-1см//
1-2 см//
3-4 см//
5-6 см//
свыше 6 см
***
Эффективность применения антикоагулянтов прямого действия определяется исследованием//
протромбинового индекса//
коагулограммы//
толерантности плазмы к гепарину//
=свертываемости и кровоточивости//
подсчета тромбоцитов
***
К какой стадии отнесете гипертрофию небных миндалин, если край миндалины располагается во II трети расстояния от передней дужки до средней линии//
К I стадии//
=Ко II стадии//
К III стадии//
К IV стадии//
К V стадии
***
К какой стадии стеноза гортани отнесете следующую клиническую картину: «Инспираторная одышка в покое с включением в акт дыхания вспомогательных мышц, при этом отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и подключичной ямок, стридор (дыхательный шум), бледность кожи, беспокойное состояние. Ширина голосовой щели 4-5 мм»//
Стадия компенсации//
=Стадия субкомпенсации//
Стадия декомпенсации//
Стадия асфиксии//
Терминальная стадия
***
Определите заболевание при клинической картине: лихорадка, ангиноподобные изменения в зеве, системное увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки, большое количество (70%) мононуклеаров//
Лакунарная ангина//
=Моноцитарная ангина//
Агранулоцитарная ангина//
Алиментарно-токсическая алейкия//
Ангина при лейкозе
***
Какое из орбитальных риногенных осложнений протекает с наименее выраженной степенью поражения зрительного анализатора//
субпериостальный абсцесс//
абсцесс века//
периостит орбиты//
=неврит зрительного нерва//
флегмона орбиты
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании в костной части перегородки носа обнаружена язва с подрытыми краями, сальным дном. О каком заболевании следует думать//
туберкулез//
склерома//
абсцесс носовой перегородки//
=сифилис//
распадающаяся опухоль носа
***
В склеромных инфильтратах гортани обнаруживают//
тромбоциты//
лимфоциты//
плазматические клетки//
=клетки Микулича//
мицелий
***
Какое из орбитальных риногенных осложнений приводит к наиболее выраженной степени поражения зрительного анализатора//
субпериостальный абсцесс//
абсцесс века//
периостит орбиты//
=неврит зрительного нерва//
флегмона орбиты
***
Больной 33 лет жалуется на внезапные приступы заложенности носа с обильным слизисто-водянистыми выделениями, сопровождающимися головной болью, кашлем; отмечается также раздражительность, потливость. Болен около трех лет. Риноскопия: слизистая оболочка нижних носовых раковин набухшая, синюшная, местами на ней видны сизо-белые пятна. После смазывания 3% раствором эфедрина носовые раковины резко уменьшаются в объеме. Укажите причинный фактор данного состояния//
переохлаждение//
ОРВИ//
контакт с аллергенами//
=органические и функциональные расстройства ЦНС и вегетативной нервной системы//
длительное применение назальных деконгестантов
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании в костной части перегородки носа обнаружена язва с подрытыми краями, сальным дном. Какова врачебная тактика//
хирургическое лечение//
лучевая терапия//
комбинированное лечение//
консультация онколога, биопсия//
=кровь на реакцию Вассермана, консультация дерматовенеролога
***
Какова фарингоскопическая картина при распространенной дифтерии зева//
Желтого цвета гнойный налет на миндалинах//
Желтые "точки", просвечивающие сквозь слизистую миндалин//
=Грязно-серого цвета налет на миндалинах, при удалении которого образуется язва//
Грязно-серого цвета фибринозный налет на миндалинах, дужках, задней стенке глотки//
Грязно-серый фибринозный налет на миндалинах
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании обнаружены плоские инфильтраты серовато-розового цвета по дну полости носа, в области передних концов нижних носовых раковин и перегородки носа. Инфильтраты безболезненные, суживают просвет полости носа. О каком заболевании следует думать//
туберкулез//
=склерома//
абсцесс носовой перегородки//
сифилис//
опухоль носа
***
Какие методы применяются при диагностике аденоидов кроме жалоб и анамнеза//
Передняя риноскопия, фарингоскопия, рентгеноскопия//
Передняя и задняя риноскопия, контрастная рентгеноскопия, ларингоскопия//
Передняя и задняя риноскопия, пальцевое исследование носоглотки, контрастная рентгенография//
Задняя риноскопия, контрастная рентгеноскопия, орофарингоскопия//
Передняя и задняя риноскопия, фарингоскопия
***
К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании в костной части перегородки носа обнаружена язва с подрытыми краями, сальным дном. Какое назначите лечение//
противотуберкулезное//
=противосифилитическое//
противовоспалительное//
противоопухолевое//
антибактериальное
***
Носовое кровотечение, повторяющееся в ограниченном временном интервале, нарушающее общее состояние пациента и требующее лечение в ЛОР-стационаре называется//
=рецидивирующее//
привычное//
однократное//
многократное//
тяжелое
***
Определите заболевание при клинической картине: "Тяжелое общее состояние, повышенная температура тела, некротическое воспаление миндалин, десен, глотки, отсутствие базофилов, эозинофилов, нейтрофилов в крови"//
Лакунарная ангина//
Моноцитарная ангина//
=Агранулоцитарная ангина//
Алиментарно-токсическая алейкия//
Ангина при лейкозе
***
При средней степени тяжести объем кровопотери составляет//
до 5% ОЦК//
до 5-10% ОЦК//
=до 10-20% ОЦК//
до 21-30% ОЦК//
Свыше 30% ОЦК
***
Определение АНЦА (антинейтрофильные цитоплазматические антитела) обязательно проводится при подозрении на//
сифилис//
=гранулематоз Вегенера//
склерому//
туберкулез//
новообразование полости носа
***
Диагноз подострого риносинусита устанавливается при длительности симптомов://
3-5 дней//
Менее 4 недель//
=От 4 до 12 недель//
Более 12 недель//
Более 6 месяцев
***
При стенозе гортани 3 степени следует рассечь//
=Перстневидно-щитовидную связку//
Щитоподъязычную связку //
Щитонадгортанную связку //
Черпало-надгортанную связку //
Черпаловидную поперечную связку
***
Какие специальные методы обследования при патологии ОНП являются «золотым стандартом» в оториноларингологии//
=эндоскопия, КТ ОНП//
эндоскопия, рентгенография ОНП//
эндоскопия, эхосинусоскопия//
эндоскопия, биопсия//
эндоскопия, микробиологическое исследование
***
Трахеотомия показана в следующей стадии острого стеноза//
Компенсации//
Субкомпенсации//
=Декомпенсации и асфиксии//
Нет показаний//
Молниеносной
***
У пациента жалобы на постоянное затруднение носового дыхания, периодические творожистые выделения из носа белесоватого цвета, тяжесть, давление в области верхнечелюстных пазух. Какой патологический процесс можно заподозрить в данном случае//
=Кандидозный синусит//
Плесневой микоз ОНП//
Гнойный синусит//
Новообразование ОНП//
Инфекционная гранулема ОНП
***
При какой величине кровопотери возникает необходимость переливания компонентов крови (эритроцитарная масса, альбумин, плазма)//
5% ОЦК//
10% ОЦК //
15% ОЦК //
20% ОЦК //
=25-30% ОЦК выше
***
Какое лечение показано при гипертрофии небных миндалин III ст//
Медикаментозное//
Лазеротерапия//
=Хирургическое//
Лучевая терапия//
Криотерапия
***
Как предотвратить осложнения при проколе верхнечелюстной пазухи//
после промывания продуть пазуху, не вводить иглу глубоко в пазуху//
=после промывания не продувать пазуху, перед пункцией обязательно сделать рентгеновский снимок для учета анатомических особенностей//
ввести воздух в пазуху до промывания, иметь рентгенограмму пазух носа//
не вводить воздух до и после промывания пазухи, уровень и глубина введения иглы не имеет значения//
прокол и промывание пазухи можно производить без предварительной рентгенограммы
***
Как производится фиксация костей носа при репозиции по поводу перелома и на какие сроки//
передняя тампонада на 24 часа//
=передняя тампонада на 48 часов//
передняя тампонада на 10 часов//
гипсовая лангета//
с помощью пелота
***
Ребёнок 3-х лет доставлен в приёмный покой машиной скорой помощи. Болен 2-й день. Заболевание началось с повышения температуры тела до 37,5°С, с кашля, который постепенно усиливался. Постепенное затруднение дыхания, охриплость. Вдох затруднён, удлинён, сопровождается втяжением межрёберных промежутков, под- и надключичных ямок. При вдохе слышен свистящий шум, выдох также затруднён. Ребёнок беспокоен, кожные покровы бледные, цианоз губ. Резкое увеличение лимфоузлов шеи, отёчность клетчатки шеи, сглаженность её контуров. Пульс 130 в минуту, аритмичный. Общее состояние ребёнка тяжёлое. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки умеренно гиперемирована. На нёбных миндалинах серовато-белые налёты, снимаются с трудом, оставляя кровоточащую поверхность. Налёты выходят за пределы нёбных миндалин, располагаясь также на мягком нёбе и задней стенке глотки. Что является возбудителем данного заболевания//
стафилококк//
=бацилла Леффлера//
палочка Коха//
гемолитический стрептококк//
вирусы
***
У пациента жалобы на постоянное затруднение носового дыхания, периодическое кашицеобразное, плотное отделяемое из носа с неприятным запахом, тяжесть, давление в области верхнечелюстных пазух. Какой патологический процесс можно заподозрить в данном случае//
Кандидозный синусит//
=Плесневой микоз ОНП//
Гнойный синусит//
Новообразование ОНП//
Инфекционная гранулема ОНП
***
При ранении кожного покрова при переломе носа показано//
Введение антибиотиков//
=Введение противостолбнячной сыворотки//
Развернутый анализ крови//
Введение анальгетиков//
Репозиция костей носа
***
Больной обратился к ЛОР-врачу с жалобами на: слабость, дискомфорт, заложенность носа и приступы чихания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с серым оттенком, отделяемое серозное, обильное и водянистое. Со слов больного такое состояние наблюдается в одно и тоже время года в течение последних трех лет. Причем течение процесса с каждым годом становится длительнее и тяжелее. Укажите причинный фактор данного состояния//
переохлаждение//
ОРВИ//
=контакт с пыльцой цветущих растений//
контакт с шерстью животных//
контакт с домашней пылью
***
Каковы отличительные признаки лакунарной ангины от дифтерии по данным фарингоскопии//
налеты снимаются с трудом, после снятия налета остается кровоточащая поверхность//
налеты снимаются легко, после снятия остается язвенно-некротическая поверхность с неприятным запахом//
=налеты не распространяются за пределы миндалин и снимаются легко, не оставляя кровоточащую поверхность//
небные миндалины резко увеличены, полнокровные, гиперемия резко отграничена, гнойные налеты//
на миндалинах геморрагические, язвенно-некротические налеты, распространяющиеся на десны, стенки глотки. При отторжении налетов кровоточащий дефект ткани
***
Больной 15 лет, госпитализирован в ЛОР-отделение с жалобами на затрудненное носовое дыхание. В анамнезе: 2 дня назад получил травму носа на уроке физической культуры - удар мячом в лицо. При осмотре носовая перегородка в хрящевом отделе симметрично припухла. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено. Какое лечение проведете больному//
=Вскрытие не на симметричных участках носовой перегородки с двух сторон//
Пункция на не симметричных участках носовой перегородки с двух сторон//
Пункция всех участков носовой перегородки с двух сторон//
Вскрытие носовой перегородки в хрящевом отделе//
Вскрытие носовой перегородки в костном отделе
***
Ребенок 3 года, со слов мамы, не дышит носом, капризничает, беспокойный. Пять дней назад упал лицом об асфальт, кровотечения не было, ребенок поплакал и успокоился, к врачу не обращались. Риноскопия: перегородка носа с обеих сторон выбухает, слизистая гиперемированная. Каков предварительный диагноз и ваша тактика лечения//
=Гематома перегородки носа, пункция гематомы//
Абсцесс перегородки носа, вскрытие абсцесса//
Опухоль перегородки носа, удаление//
Искривление перегородки носа, операция//
Инородное тело носа, удаление
***
Техника вскрытия заглоточного абсцесса//
Разрез горизонтальный в нижней части абсцесса//
=Разрез вертикальный по наиболее выпуклой части гнойника, с последующим наклоном головы ребенка вниз//
Разрез вертикальный в верхней части абсцесса с последующим наклоном головы вниз//
Производится пункция абсцесса без вскрытия//
Абсцесс вскрывается наружным подходом
***
У больного 30 лет жалобы на припухлость в области верхней губы, болезненную при дотрагивании, боль в области правой половины носа. Вышеуказанные жалобы отмечает в течение 6 дней, повышение температуры до 37,5-38°С. Не лечился. Объективно: отмечается инфильтрация и гиперемия кожи верхней губы (больше справа). При передней риноскопии: инфильтрат 1,5 х 2 см в области дна полости носа справа, резко болезненный при пальпации, с гнойным стержнем в центре. Какое лечение назначите//
Антибактериальная терапия//
Дезинтоксикационная терапия//
Пункция фурункула носа//
=Вскрытие фурункула носа, АБ//
Тампонада носа
***
Ребенок 5 лет доставлен к врачу в связи с тем, что три дня назад, играя, затолкнул горошину в слуховой проход. Жалуется на чувство давления в ухе, снижение слуха. Объективно: кожа ушной раковины не изменена, в наружном слуховом проходе обнаружено инородное тело с гладкой поверхностью, обтурирующее наружный слуховой проход. Тактика врача//
Закапать спирт и удалить инородное тело крючком//
Вымыть раствором из шприца Жане//
Удалить инородное тело пинцетом//
Удалить петлей//
=Удалить крючком
***
Какое лечение проведете больному с отеком гортани при стенозе I стадии//
=Противоотечная, дегидратационная и гипосенсибилизирующая терапия, седативные, преднизолон в расчете на 1 кг массы тела больного//
Начинают с внутривенного дестенозирования (на 20%р-р глюкозы преднизолон в расчете на 1 кг массы тела больного, 2,4% р-р эуфиллина,5% р-р эфедрина, 5% р-р аскорбиновой кислоты), при необходимости трахеотомия//
Коникотомия или трахеотомия//
Медикаментозная трахеотомия//
Продленная интубация
***
Больная 19 лет, поскользнувшись, ударилась носом о бордюр, после чего началось носовое кровотечение. Как наиболее эффективно можно остановить возникшее носовое кровотечение из Киссельбахова сплетения//
Задняя тампонада//
+=Прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20 -50% растворами азотно-кислого серебра, электрокаутером//
Передняя тампонада//
=Передняя и задняя тампонада//
Отслойка слизистой перегородки носа
***
Мальчик 15 лет во время драки получил травму носа. Выставлен диагноз: Непроникающее ранение носа. Какую помощь окажите//
ПХО раны, передняя тампонада носа и АБ//
Щадящая ПХО раны, с иссечением нежизнеспособных тканей, удалением свободных отломков и репозиция, АБ//
Местная АБ-терапия, репозиция костей носа//
Введение противостолбнячной сыворотки//
Передняя и задняя тампонада.
***
Каковы неотложные меры при ранениях глотки (носоглотки)//
остановка кровотечения, восстановление дыхания//
=остановка кровотечения, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией и столбняком//
остановка кровотечения, восстановления дыхания//
остановка кровотечения, введение антибиотиков и противостолбнячной сыворотки//
восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, борьба с инфекцией
***
Каковы оcновные методы лечения катара cреднего уха//
продувание cлуховой трубы, пневмомаccаж барабанной перепонки, антибиотики на турунде в ухо//
=воcстановление ноcового дыхания, продувание cлуховой трубы c введением через катетер гидрокортизона, протеолитичеcких ферментов, парацентез при наличии жидкоcти в барабанной полоcти//
пневмомассаж барабанной перепонки, физиолечение//
продувание слуховой трубы//
закапывание борного спирта, согревающий компресс
***
При риноскопии: слизистая оболочка полости носа гиперемирована, в глубине определяется инородное тело - пуговица, носовое дыхание затруднено. Как удалить инородное тело//
промыть полость носа//
подвести к инородному телу электроотсос//
захватить инородное тело пинцетом//
=захватить инородное тело крючком Воячека, подтянуть к выходу//
захватить инородное тело зажимом
***
Как вcкрываетcя боковой паратонзиллярный абcцеcc//
через переднюю дужку//
=удаляетcя миндалина или вcкрываетcя наружным путем//
нужно выделить верхний полюc миндалины//
через заднюю дужку//
через cупраминдаликовую нишу
***
У пациента 37 лет, затруднено носовое дыхание, боль в области носа, повышение температуры. Из анамнеза: неделю назад упал, ударился носом об землю. Объективно: носовые ходы резко сужены, за счет выбухания перегородки носа с обеих сторон, флюктуация. Какое осложнение возможно и что надо сделать для профилактики осложнений//
ОРВИ, противовирусное лечение//
Фурункул преддверия носа, вскрытие//
=Гематома перегородки носа, пункция//
Искривление перегородки носа, репозиция костей носа//
Тромбоз кавернозного синуса, вскрытие абсцесса
***
Больной 48 лет, страдающий гипертонической болезнью, доставлен в ЛОР-клинику по поводу обильного носового кровотечения, которое не удалось остановить в домашних условиях. Какие срочные меры необходимо предпринять? Какова врачебная тактика в дальнейшем//
=Остановить кровотечение с помощью передней и задней тампонады, определить гемодинамические показатели, восполнить кровопотерю//
Провести гемостатическую терапию, назначить антибиотики//
Провести гемостатическую терапию, назначить гипертензивные препараты//
Передняя тампонада, гемостатики//
Определить гемодинамические показатели, восполнить кровопотерю, тампонада
***
Больной, 18 лет, жалуется на сильную головную боль, особенно при наклоне головы, заложенность носа. Эти симптомы появились неделю назад после перенесенного гриппа. Объективно: кожные покровы бледные, нос не дышит. Риноскопия: гиперемия, отек слизистой, гипертрофия раковин, гной стекает из среднего носового хода. Для постановки диагноза необходимо//
анализ крови//
анемизация среднего носового хода//
анализ выделения на BL//
анализ выделения на флору и чувствительность к антибиотикам//
=рентгенография придаточных пазух и диагностическая пункция
***
Больная 18 лет жалуется на затруднение носового дыхания справа и гнойные выделения из носа. Больна с детства. Носовое дыхание через правую половину носа резко затруднено, слева свободное, слизистая оболочка правой половины носа отечна, гиперемирована, в общем носовом ходе определяется грануляционная ткань, кровоточащая при дотрагивании. В глубине полости носа при ощупывании зондом определяется твердое, плотно фиксированное с трудом смещаемое. Ваш диагноз и лечение//
Острый гнойный гайморит справа, пункция пазухи//
=Ринолит полости носа справа, удаление инородного тела//
Острый гнойный фронтит справа, пункция пазухи//
Кровоточащий полип перегородки носа, удаление полипа с надхрящницей с последующим гистологическим исследованием//
Юношеская ангиофиброма носоглотки, хирургическое лечение
***
В приемном покое находится больной 58 лет с носовым кровотечением. Какое из перечисленных мероприятий проведете в первую очередь//
Передняя тампонада носа//
Клинический анализ крови//
Консультация терапевта//
Госпитализация//
=Передняя риноскопия
***
Что является достоверным признаком перелома стенок придаточных пазух носа с одновременным разрывом слизистой оболочки//
=появление эмфиземы//
носовое кровотечение//
аносмия//
гипосмия//
крепитация
***
Больному 26 лет в условиях участковой больницы произведена трахеостомия по поводу стеноза гортани. В трахеостому введена трахеоканюля №5. Спустя 3 часа появилась эмфизема подкожной клетчатки шеи с переходом на грудную клетку и лицо. При выполнении трахеостомии необходимо было//
=Плотно ушить края кожного разреза//
Ввести длинную трахеотрубку//
Подшить стенку трахеи к кожному разрезу//
Ввести широкую трахеотрубку//
Не накладывать швы на кожный разрез
***
У больной 24 лет жалобы на головную боль в лобной области, повышение температуры тела. Объективно: в носовых ходах слева гнойные выделения, слизистая оболочка отечна, цианотична. Экзофтальм, хемоз, птоз, снижение зрения. На рентгенограмме ППН снижена пневматизация клеток решетчатого лабиринта слева. Как лечить больную//
Санация пазухи, вскрытие и дренирование флегмоны, антибиотики//
Консервативное лечение с промыванием верхнечелюстной и лобной пазух и введением в их полость лекарственных препаратов//
=Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе с ревизией орбитальных стенок//
Трепанопункция лобной пазухи, АБ//
Капли в нос, АБ, пункция гайморовой пазухи
***
Второй степени гипертрофии небных миндалин соответствует//
небные миндалины сходятся между собой//
выступают за передние небные дужки на 1/3 расстояния между краем передней небной дужки и увуля//
небные миндалины находятся за передними небными дужками//
=небные миндалины выступают за передние небные дужки на 2/3 расстояния между краем передней небной дужки и увуля//
небные миндалины находятся за задними небными дужками
***
При каких заболеваниях уха на аудиограмме проявляется зубец Кархарта//
При хроническом мезотимпаните//
При тимпаносклерозе//
=При отосклерозе//
При адгезивном отите//
При мукозном отите
***
К каким осложнениям может привести инородное тело, длительное время находящееся в носовой полости//
менингиту//
тромбозу кавернозного синуса//
=образованию ринолита, хроническое воспаление полости носа//
острое воспаление полости носа//
тромбозу сигмовидного синуса
***
Какие цели предусматривают при операциях на околоносовых пазухах на современном этапе//
удаление патологического содержимого//
создание дополнительного соустья//
удаление патологического содержимого, создание дополнительного соустья//
=удаление патологического содержимого, расширение естественного соустья//
введение синус-катетера
***
Пациент упал со стула на бок, ударился носом. Было небольшое носовое кровотечение, нос распух. Объективно: мягкие ткани носа гиперемированы, ссадины, наружный нос правильный, а в полости носа - слизистая набухшая. Что необходимо сделать для постановки диагноза//
общий анализ крови//
пальпация костей носа//
=рентгенография костей носа//
попытка репозиции костей носа//
консультация нейрохирурга
***
У больного с хроническим гнойным риносинуситом отмечается тяжелое общее состояние, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Какое обследование проведете, чтобы выявить риногенное внутричерепное осложнение у больного//
Компьютерная томография головного мозга//
=Люмбальная пункция//
Компьютерная томография околоносовых пазух//
МРТ//
Ангиография
***
У больного с хроническим гнойным риносинуситом отмечается локальная головная боль при перкуссии черепа, приступы тошноты и рвоты, затруднение отведения глаза кнаружи. Какое обследование проведете, чтобы выявить риногенное внутричерепное осложнение у больного//
Компьютерная томография головного мозга с контрастированием или МРТ//
Люмбальная пункция//
+Компьютерная томография околоносовых пазух//
МРТ//
Ангиография
***
Размер задненосового тампона должен соответствовать//
концевой фаланге большого пальца руки//
концевой фаланге большого пальца стопы//
трем концевым фалангам безымянного пальца//
=сложенным вместе концевым фалангам больших пальцев руки//
сложенным вместе концевым фалангам указательных пальцев
***
При кровотечениях из носовой полости, околоносовых пазух производится эмболизация преимущественно ветвей//
внутренней яремной вены//
челюстной артерии//
общей сонной артерии//
наружной сонной артерии//
=поверхностной верхнечелюстной артерии
***
Какой основной принцип, который необходимо соблюдать при лечении заболеваний околоносовых пазух//
назначение антибиотиков//
=создание оттока из пазух//
физиолечение//
назначение иммуномодуляторов//
назначение витаминов
***
У больного жалобы на деформацию наружного носа и боль в области носа. Четыре часа назад во время игры в хоккей получил удар по лицу. Сознание не терял, тошноты, рвоты не отмечал, возникшее незначительное носовое кровотечение остановил самостоятельно. При осмотре определяется смещение носа вправо, западение левого ската носа, мягкие ткани этой области немного отечны, при пальпации болезненны, костные отломки подвижны. Слизистая оболочка носа ярко-розовая, отечная, носовых ходах – геморрагические сгустки, перегородка носа по средней линии. На рентгенограмме обнаружено: трещина носовых костей со смещением. Ваш диагноз и лечение//
=Перелом костей носа со смещением, репозиция костей носа//
Перелом костей носа без смещения, противовоспалительная терапия//
Перелом костей носа, репозиция костей носа//
Ушиб носа, противовоспалительная терапия//
Перелом костей носа без смещения, передняя тампонада носа
***
Каковы показания к задней тампонаде полости носа при кровотечениях//
при массивном непрекращающемся кровотечении//
=при массивном непрекращающемся кровотечении, не эффективности передней тампонады//
при кровотечении, когда не эффективна гемостатическая терапия//
при кровотечении из среднего отдела полости носа//
при кровотечении из перегородки носа, когда не помогает прижигание сосудов
***
Типичным уровнем перевязки наружной сонной артерии является//
сразу в области бифуркации общей сонной артерии//
?выше отхождения язычной артерии//
ниже отхождения лицевой артерии//
выше отхождения лицевой артерии//
=ниже отхождения язычной артерии
***
Что нужно сделать при появлении подкожной эмфиземы после трахеотомии//
Сменить трахеотомическую трубку на меньший размер, ушить края раны//
=Сменить трахеотомическую трубку на больший размер и развести кожные концы раны//
Сделать глубокие насечки на коже в местах появления эмфиземы//
Удалить трахеотомическую трубку и ушить рану//
Поставить тефлоновую трубку и максимально раздуть манжетку
***
Как осуществляется дренаж после радикальной операции по Калдвелл-Люку из гайморовой пазухи//
=через соустье, сделанное в нижнем носовом ходу//
через соустье в среднем носовом ходу//
через соустье сделанное в верхнем носовом ходу//
через отверстие в области собачьей ямки//
пазуха не дренируются
***
Какое лечение назначите для предотвращения рецидива роста полипов в носу//
сосудосуживающие капли в нос, УВЧ//
вяжущие и сосудосуживающие капли в нос//
=топические глюкокортикостероиды//
сосудосуживающие капли в нос, ультразвукотерапия//
профилактика роста полипов не эффективна
***
Показанием к операции при деформации перегородки носа является//
=нарушение носового дыхания//
атрофический ринит//
острый ринит//
хронический тонзиллит//
острый синусит
***
Неотложная помощь при молниеносном стенозе гортани на почве аспирации инородного тела включает в себя//
=Прямую ларингоскопию и извлечение инородного тела, при невозможности или неэффективности действия-коникотомию//
Немедленное наложение трахеостомы, так как она более безопасна и доступна чем коникотомия//
Искусственную вентиляцию легких//
Противоотечную терапию//
Общую гормонотерапию
***
Назовите один из основных принципов лечения синуситов//
Очистить полость носа от патологического содержимого//
=Восстановить проходимость соустьев околоносовых пазух//
Не допустить возникновения носовых кровотечений//
Сократить отек раковин носа//
Не допустить развитие гипертрофии полости носа
***
Пациенту выставлен диагноз–заглоточный абсцесс. Локализация абсцесса: гортаноглотка. Укажите жалобы, превалирующие при данной локализации абсцесса//
затруднение носового дыхания//
затруднение носового и ротового дыхания//
охриплость, приступы удушья//
вынужденное положение головы (запрокинута кзади)//
=болезненное глотание
***
При локальном кровотечении из Киссельбахова сплетения наиболее эффективна//
задняя тампонада//
=прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20 -50% растворами азотно-кислого серебра, электрокаутером//
передняя тампонада//
передняя и задняя тампонада//
отслойка слизистой перегородки носа
***
У больного жалобы на деформацию наружного носа и боль в области носа. Четыре часа назад во время игры в хоккей получил удар по лицу. Сознание не терял, тошноты, рвоты не отмечал, возникшее незначительное носовое кровотечение остановил самостоятельно. При осмотре определяется смещение носа вправо, западение левого ската носа, мягкие ткани этой области немного отечны, при пальпации болезненны, костные отломки подвижны. Слизистая оболочка носа ярко-розовая, отечная, носовых ходах – геморрагические сгустки, перегородка носа по средней линии. На рентгенограмме обнаружено: трещина носовых костей со смещением. Назначьте лечение//
пальцевая репозиция костей носа//
пальце-инструментальная репозиция костей носа//
риносептопластика//
=ринопластика//
ринотомия
***
Больному 26 лет в условиях участковой больницы произведена трахеостомия по поводу стеноза гортани. В трахеостому введена трахеоканюля №5. Спустя 3 часа появилась эмфизема подкожной клетчатки шеи с переходом на грудную клетку и лицо. Какую необходимо оказать помощь//
Сделать насечки на коже шеи и грудной клетки, удалить трахеотрубку//
Удалить трахеотрубку, снять швы с кожного разреза, подшить стенку трахеи к краям кожного разреза//
=Ввести интубационную трубку, сделать насечки на коже шеи и грудной клетки//
Удалить трахеотрубку, снять швы с кожного разреза//
Ввести интубационную трубку, подшить стенку трахеи к краям кожного разреза
***
Основное в лечении абсцесса перегородки носа//
антибактериальная терапия//
дезинтоксикационная терапия//
пункция перегородки носа//
=вскрытие абсцесса//
тампонада носа
***
Наиболее оптимальные сроки хирургического лечения искривления перегородки носа//
в возможно ранние сроки, после выявления//
после 2-х лет//
после10-ти лет//
после 15-ти лет//
=после завершения роста лицевого скелета
***
Какой симптом характерен для инородного тела гортани//
симптом копилки//
=симптом хлопка//
затруднение дыхания//
затруднение вдоха//
затруднение выдоха
***
Для определения перелома носа используется//
Диафаноскопия//
Термография//
Ольфактометрия//
=Пальцевое исследование//
Ринопневмометрия
***
При профузных носовых кровотечениях применяют//
=передняя и задняя тампонада//
прижигание слизистой оболочки кристаллическим или 20-50% р-рами азотнокислого серебра, жидкостью Горлеева или кислотами//
прижигание электрокаутером//
отслойка слизистой перегородки//
подслизистая резекция н/п
***
Инородные тела полости носа необходимо удалять//
пинцетом//
корнцангом//
=тупым крючком//
промыванием//
зажимом Кохера
***
2 Уровень
При операциях по поводу фибром ротоглотки показана интубация трахеи?//
назотрахеальным методом//
оротрахеальным методом//
инъекционным методом//
+через трахеостому//
показаний для интубации трахеи нет
***
Больному 65 лет предстоит оперативное вмешательство под наркозом по поводу опухоли гортани. Больной истощен. Кожные покровы сухие. Дыхание затруднено. Одышка в покое. Предоперационная подготовка его сводится ко всему указанному, кроме?//
к наложение трахеостомы//
к парентеральному питанию//
к назначению препаратов фенотиазинового ряда//
+к назначению опиатов//
к оксигенотерапии
***
У больного раком гортани планируется выполнить ИВЛ. Это целесообразно сделать?//
+через заранее наложенную под местной анестезией трахеостому или через трахеостому, наложенную под местной анестезией на операционном столе непосредственно перед операцией//
назотрахеальным методом//
назофарингеальным методом//
инжекционным методом//
ингаляционный масочный наркоз
***
В приемное отделение доставлен больной 20 лет с ранением передней поверхности шеи. Заторможен. Цианотичен. Выраженные признаки кровопотери. Дефект трахеи в ране. Ему необходимо провести все кроме?//
интубацию трахеи через дефект трахеи//
+Интубацию трахеи оротрахеальным путем//
интубировать больного в присутствии хирурга (возможно усиление кровотечения)//
провести противошоковые мероприятия//
санацию трахеи и бронхиального дерева
***
Для профилактики высыхания бронхиального секрета и образования корочек у пациентов с трахеостомой применяются?//
Трипсин//
постуральный дренаж//
антибиотики//
+увлажнение//
применение резиновых трахеостомических канюль
***
На раздражение блуждающего нерва гладкая мускулатура бронхов реагирует?//
бронхоконстрикцией//
+бронходилатацией//
вначале констрикцией, а затем дилатацией//
вначале дилатацией, а затем констрикцией//
изменений не происходит
***
Механическое раздражение каротидных зон вызывает?//
гипертензию, брадикардию, тахипноэ//
гипертензию, брадикардию, брадипноэ//
+гипотензию, брадикардию, брадипноэ//
гипертензию, тахикардию, брадипноэ//
нормотензию, синусовый ритм, апноэ
***
Методом обезболивания при операциях на среднем ухе, барабанной полости, костной части слухового прохода является?//
местная анестезия//
местная анестезия с предварительнойпремедикацией//
эндотрахеальный наркоз//
+местная анестезия с нейролептаналгезией//
ингаляционный масочный наркоз
***
У больных, оперируемых по поводу хемодентом каротидного гломуса, пухолей верхней и нижней челюстей, ангиофибром носоглотки, методом выбора является?//
местная анестезия//
ингаляционный масочный наркоз//
+эндотрахеальный наркоз//
местная анестезия с НЛА//
местная анестезия с атаралгезией
***
При внутриротовой операции возможно проведение анестезии без интубации трахеи?//
тиопенталом натрия//
кетамином//
ГОМК//
+НЛА седуксеном//
гексеналом
***
В амбулаторных условиях небольшие операции на поверхности тела наиболее целесообразно выполнять под следующими видами анестезии, кроме?//
+эфирный рауш-наркоз//
барбитуровый//
кетамином внутримышечно//
сомбревином//
местной инфильтрационной анестезией, или местной проводниковой анестезией
***
Требованиями к анестезии в амбулаторной практике являются все кроме?//
анестезия должна быть эффективной//
премедикация должна быть глубокой//
+анестезия должна быть адекватной//
пробуждение должно быть быстрым без длительной депрессии//
обезболивание должно быть простым и безопасным
***
В амбулаторных условиях целесообразным является все кроме?//
местная проводниковая анестезия//
эндотрахеальный наркоз//
масочный ингаляционный фторотаном//
+внутривенный наркоз//
местная инфильтрационная анестезия
***
Применение атропина в премедикацию у амбулаторного больного связано со всем нижеперечисленным кроме?//
с профилактикой сердечных осложнений вагусной природы//
с противорвотным действием//
с блокадой вагусных патологических реакций//
со снижением тонуса гладкой мускулатуры//
+с гиперсекреторным действием
***
Простыми методами восстановления проходимости дыхательных путей является все перечисленное, кроме?//
запрокидывания головы//
открытия рта и выдвижения нижней челюсти//
механического удаления содержимого дыхательных путей путем постурального дренажа и поколачивания грудной клетки//
+вытягивания языка//
положения вниз головой
***
Эффективными методами восстановления дыхания при его депрессии являются все перечисленные ниже,кроме?//
дыхания по способу Сильвестра//
дыхания "рот в рот" и "рот в нос"//
интубации трахеи и ИВЛ//
+бронхоскопии//
дыхания мешком Амбу
***
При челюстно-лицевых операциях контроль за клиническим течением анестезии осуществляется, по всем критериям, кроме?//
по субъективным ощущениям пациента//
по состоянию кожных покровов (цвету, температуре, ногтевых лож)//
по величине зрачка и глазным рефлексам//
по артериальному давлению//
+по окраске слизистых губ и цвету крови
***
Для метода интубации сверхтонкими трубками сохраняется опасность?//
максимального сопротивления к выдоху//
гиповентиляции//
гиперкапнии//
обструкции от перегиба трубки//
+возможности смещения трубки
***
При одностороннем анкилозе височно-нижнечелюстного сустава трудности интубации трахеи связаны с тем, что?//
подбородок смещен в сторону//
трахея смещена в сторону//
+невозможно полностью открыть рот//
трудность придать положение Джексона//
трудностей нет
***
При выборе анестезии у больных с флегмонами подчелюстной области отдают предпочтение всем, кроме?//
внутривенной анестезии сомбревином//
сомбревином в комбинации с кетамином//
внутривенной анестезии кетамином с седуксеном//
+ингаляционной анестезии фторотаном с N2O назофарингеальным методом//
с вышеназванными сочетаниями анестетиков, но с интубацией трахеи и с ИВЛ
***
Врач анестезиолог-реаниматолог обязан назначить вид обезболивания с учетом?//
своих знаний и профессиональных навыков//
материально-технических возможностей леч.учреждения//
+состояния больного и особенностей оперативного вмешательства или специального метода исследования//
требований больного//
стоимости наркоза
***
Внезапная смерть во время анестезии с наибольшей вероятностью может быть связана с?//
+недавно прошедшим безсимптомно инфарктом миокарда//
митральной недостаточностью//
атрио-вентрикулярной блокадой 2-й степени//
дефектом межжелудочковой перегородки//
кровопотерей
***
Цианоз становится заметен, когда насыщение артериальной крови кислородом ниже?//
+80%//
85%//
90%//
95%//
100%
***
Окулокардиальный, окулогастральный, окулореспираторный рефлексы возникают в результате?//
увеличения внутриглазного давления//
нарушения внутриглазной жидкости//
гипоксии//
+тракции глазных мышц//
использования деполяризирующихмиорелаксантов
***
С целью предупреждения окулокардиального рефлекса необходимо?//
+введение атропина, ретробульбарная анестезия//
применение ИАПФ//
применение α –блокаторов//
применение α-адреноблокаторов//
применение кортикостероидов
***
При установлении показаний к эндотрахеальному наркозу у больного с рубцовой деформацией шеи необходимо перед операцией?//
произвести рентгенографию трахеи в 2 проекциях и консультацию ЛОР-специалиста//
провести консультацию специалиста по эндоскопии и выполнить эндоскопию под местной анестезией//
выяснить причину образования рубцов на передней поверхности шеи//
+рассмотреть другие варианты анестезии: сочетающую местную инфильтративную, эпидуральную, масочную ингаляционную//
отказаться от наркоза
***
Показаниями к трахеостомии у больных с челюстно-лицевой патологией являются?//
рубцовые изменения передней поверхности шеи//
полная невозможность открыть рот//
+недоразвитие нижней челюсти//
невозможность обеспечения адекватной вентиляции в послеоперационном периоде//
флегмоны дна полости рта
***
Для метода интубации сверхтонкими трубками сохраняется опасность?//
максимального сопротивления к выдоху//
гиповентиляции//
гиперкапнии//
обструкции от перегиба трубки//
+гипервентиляции
***
Врач анестезиолог-реаниматолог обязан назначить вид обезболивания с учетом?//
своих знаний и профессиональных навыков//
материально-технических возможностей леч.учреждения//
+состояния больного и особенностей оперативного вмешательства или специального метода исследования//
требований больного//
стоимости наркоза
***
ГОМК противопоказан у детей?//
при заболеваниях печени//
при заболеваниях почек//
при заболеваниях сердца//
+при гиперкальциемии//
при гипокалиемии
***
Приводящими мышцами при ларингоспазме являются?//
+перстневидно-щитовидная, перстневидно-черпаловидная и межчерпаловидная//
платизма, перстневидно-щитовидная и кивательная//
щитовидно-черпаловидная, задняя, черпаловидная и констрикторы глотки//
дельтовидная, большая грудная и двубрюшная//
щитовидная, перстневидно-щитовидная и черпаловидная
***
При двустороннем пересечении возвратного нерва наблюдается?//
+открытие задней голосовой щели//
полное закрытие голосовой щели//
полная релаксация мышц и открытие голосовой щели//
обычное положение голосовых связок//
экспираторное закрытие
***
Причиной брадикардии при использовании фентанила является?//
+кардиодепрессивный эффект//
стимуляция вагального действия//
усиление рефлексов Бейнбриджа//
блокада симпатических ганглиев//
ваго-вагальный рефлекс
***
Наиболее сильным воздействием на хеморецепторы каротидных зон, увеличивая дыхание, обладает?//
+недостаток О2//
избыток О2//
излишек СО2//
накопление лактатов//
изменение рН
***
Нейролептаналгезия представляет собой сочетание?//
+дроперидола и фентанила//
промедола и атропина//
пипольфена и промедола//
листенона и тубокурарина//
фторотана и эфира
***
Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является?//
депрессия коры//
депрессия каротидного синуса//
+снижение чувствительности дыхательного центра к СО2//
снижение чувствительности каротидных телец к СО2//
снижение чувствительности дыхательных телец к О2
***
Гипотензивный эффект фторотана обусловлен?//
отрицательным инотропным эффектом//
симпатолитическим и ганглиоблокирующим действием//
+выбросом гистамина с эффектом вазоплегии//
кардиодепрессией//
кардиостимуляцией
***
Абсолютным противопоказанием к барбитуратам является?//
феохромоцитома//
острая кровопотеря, шок//
беременность//
+порфирия//
заболевания печени
***
Внутричерепной объем крови увеличивается под влиянием?//
суксаметония//
тиопентона//
+ нитроглицерина//
кетамина//
фторотана
***
Фторотан?//
увеличивает мозговой кровоток//
+снижает мозговой кровоток//
снижает внутричерепное давление//
не влияет на ауторегуляцию мозгового кровообращения//
повышает внутричерепное давление
***
1 уровень
При появлении клиники окулокардиального рефлекса необходимо ввести?//
атропин внутривенно//
глюкокортикоиды внутривенно//
+вазопрессоры (эфедрин) внутривенно//
вазодилататоры//
сердечные гликозиды
***
Больному 60 лет предстоит операция по поводу катаракты правого глаза. В премедикацию следует ввести?//
Морфин//
+атропин, дроперидол//
обзидан//
анаприлин//
фентанил
***
Деполяризирующие миорелаксанты в период фибрилляции способны?//
+повысить внутриглазное давление//
понизить внутриглазное давление//
не изменять внутриглазное давление//
резко понижать внутриглазное давление//
вызывает повышение АД
***
ГОМК может влиять на функцию глаза?//
снижая внутриглазное давление//
предупреждая развитие окулокардиального рефлекса//
+снижая зрительную функцию глаза//
активируя окислительно-восстановительные процессы в сетчатке//
вызывая зрительные галлюцинации
***
Повышенное внутричерепное давление уменьшается под действием?//
маннитола внутривенно//
фторотана//
кетамина//
недеполяризующихмиорелаксантов//
+сукцинилхолина
***
При ЛОР-операциях контроль за клиническим течением анестезии осуществляется по всем критериям, кроме?//
по субъективным ощущениям пациента//
по состоянию кожных покровов (цвету, температуре, ногтевых лож)//
по величине зрачка и глазным рефлексам//
по артериальному давлению//
+по окраске слизистых губ и цвету крови
***
Окулореспираторный рефлекс проявляется?//
одышкой//
участием вспомогательных мышц в дыхании//
бронхиолоспазмом//
+ларингоспазмом и задержкой дыхания (апноэ)//
гипертонией
***
Причиной уменьшения расхода анестетиков при проведении анестезии у лиц пожилого и старческого возраста является?//
изменение функциональных свойств клеток ЦНС//
снижение мозгового кровотока//
+снижение обмена//
нарушение кровообращения//
снижение умственной активности
***
Анафилактическая реакция во время анестезии?//
всегда начинается с отёка гортани//
всегда включает ларингеальные, респираторные и циркуляторные симптомы//
всегда имеет короткую продолжительность//
+должна незамедлительно интенсивно лечиться//
лечение не представляет трудностей
***
Тракция медиальной прямой мышцы глаза вызывает?//
+гипертензию//
тахикардию//
синдром Горнера//
мультифокусные желудочковые экстрасистолы//
вызывает энофтальм
***
Ретробульбарный блок?//
безопасней перибульбарного блока//
+вызывает миоз//
снижает внутриглазное давление//
предотвращает слезотечение//
увеличивает вероятность проляпса стекловидного тела
***
Внутриглазное давление увеличивается?//
+при уменьшении кровоснабжения глаза//
при гиперкалиемии//
при гипоксии//
при кашле и при гипертоническом кризе//
при гипокапнии
***
При ларингэктомии по поводу рака показан следующий вид анестезий?//
+внутривенный//
масочный ингаляционный//
комбинированный с оротрахеальной интубацией//
эндотрахеальный через превентивно наложенную трахеостому//
назофарингеальный ингаляционный
***
Премедикация у ЛОР-больных проводится с целью достижения следующих эффектов, кроме?//
создания чувства комфорта для больного//
профилактики тошноты и рвоты//
+увеличения активности рефлексов//
уменьшения секреции//
уменьшения количества анестетика для поддержания анестезии
***
При выраженном стенозе гортани в премедикацию включают?//
+атропин//
промедол//
димедрол//
пипольфен//
фентанил
***
При операциях на гортани и выраженном ее стенозе интубацию следует проводить?//
путем прямой ларингоскопии после введения сукцинилхолина//
применить ларингеальную маску//
+путем прямой ларингоскопии при спонтанном дыхании, либо через трахеотомическое отверстие//
не интубировать, вести на спонтанном дыхании//
использовать ларингеальную маску
***
При операции Крайля оптимальным вариантом анестезии является?//
местная анестезия//
ингаляционный масочный наркоз//
региональная анестезия//
+эндотрахеальный наркоз//
внутривенный наркоз
***
Для обеспечения ИВЛ в ЛОР-клинике опасно использование?//
+ларингеальных масок и I-gel воздуховодов//
армированных интубационных трубок//
интубационных трубок с раздувной манжетой//
высокочастотной ИВЛ//
объемных режимов ИВЛ
***
После окончания операции на гортани могут возникнуть нарушения дыхания, связанные?//
+с нарушением иннервации мускулатуры языка, мягкого неба, глотки//
с нарушением кровообращения мозга//
с отеком мягких тканей в зоне операции//
с подслизистым отеком глотки//
с подслизистым отеком гортани
***
Больному 36 лет предстоит операция по поводу полипоза голосовых связок. В связи с распространенностью процесса и высокими рефлексами решено провести операцию под наркозом. Анестезиолог в плане обеспечения адекватной вентиляции легких проводит, все кроме?//
интубацию трахеи оротрахеальным способом сверхтонкими трубками с раздувными манжетками//
оперативное вмешательство под внутривенным обезболиванием на спонтанном дыхании в сочетании с местной аппликационной анестезией//
применить метод чрезкожной инжекционной вентиляции легких и внутривенный наркоз//
применить метод инжекционной вентиляции через тонкую эндотрахеальную трубку без манжеты и внутривенный наркоз с местной анестезией голосовых связок//
+гипервентиляцию через маску наркозного аппарата на фоне барбитурового наркоза с миорелаксантами, а затем на фоне ларингоскопию и хирургические манипуляции
***
3уровень
Методы снижения внутричерепного давления включают?//
+маннитол//
нитропруссид натрия//
изофлюран//
нимодипин//
салуретики
***
ГОМК?//
+опасно применять при гиперкальциемии//
обладает токсическим действием//
при выходе из наркоза возможно возбуждение//
вызывает тошноту и рвоту//
вызывает психическую зависимость
***
Для состояния острой гипоксемии не характерно?//
повышение давления в легочной артерии//
увеличение сердечного выброса//
региональная легочная вазоконстрикция//
снижение церебрального кровотока//
+снижение миокардиального кровотока
***
Наркоз при операции в полости рта без интубации трахеи целесообразно провести?//
тиопенталом натрия, ГОМК или кетамином//
НЛА седуксеном в сочетании с местной анестезией//
+пропофолом (диприваном) в сочетании с местной анестезией//
фторотаном масочно//
закисью азота масочно
***
Ингаляция 100% O2 повышает содержание его в крови?//
на 0.5%//
на 1%//
+на 2.2%//
на 7.5%//
на 12%
***
Кетамин химически несовместим при введении в одном шприце?//
+с пропофолом//
с барбитуратами//
с опиатами//
с ГОМК//
с седуксеном
***
Продолжительность аналгетического действия дозы кетамина при внутримышечном введении составляет?//
10 мин//
20 мин//
+30 мин//
40 мин//
60 мин
***
Недостатки применения кетамина (калипсола) на догоспитальном этапе?//
стабилизация артериального давления//
+увеличение саливации и повышение тонуса жевательной мускулатуры//
отсутствие угнетения дыхания в терапевтической дозе//
выраженная анальгезия//
сохранение кашлевого рефлекса
***
После введения кетамина наблюдается?//
снижение АД и урежение ЧСС//
снижение АД и учащение ЧСС//
+повышение АД и учащение ЧСС//
повышение АД и урежение ЧСС//
АД и ЧСС не изменяются
***
При быстром поднятии головного конца операционного стола на 60° во время анестезии АД падает вследствие?//
потери мышечного тонуса//
угнетения рефлекса Бейнбриджа//
+угнетения рефлекса каротидного синуса//
рефлекторного раздражения каротидных телец//
гиповолемии
***
Премедикация атропином перед введением кетамина предотвращает?//
повышение АД//
сужение зрачков//
урежение ритма дыхания//
возникновение галлюцинаций//
+гиперсаливацию
***
Премедикация транквилизаторами перед введением кетамина предотвращает?//
повышение АД//
сужение зрачков//
урежение ритма сердца//
+возникновение галлюцинаций//
гиперсаливацию
***
Нелеченная преоперативная гипертензия?//
повышает частоту периоперативных инфарктов миокарда//
+должна лечиться до операции//
является противопоказание к использованию изофлюрана//
снижает риск тромбоза глубоких вен//
является противопоказанием к использованию эпидуральной анальгезии
***
Мезатон в отличие от адреналина и норадреналина?//
более резко повышает артериальное давление //
+действует более продолжительно//
в большей степени увеличивает сердечный выброс//
более избирательно активирует бета-адренорецепторы сердца//
+не воздействует на адренорецепторы сердца
(В интернете везде 2 ответа)
***
Признаками проникающего ранения глаза являются?//
наличие раны на роговице//
+наличие крови в передней камере глаза//
«мелкая» передняя камера//
кровотечение //
головокружение, тошнота
***
Основными этапами пункции подключичной вены являются все перечисленные ниже, кроме?//
+положение Тренделенбурга для предупреждения воздушной эмболии//
голову ротируют в противоположную сторону//
пункцию производят под углом 45° к горизонтальной и сагиттальной проекции//
иглу медленно продвигают на глубину 1.5 см вдали от купола плевры до момента уменьшения сопротивления игле и появления крови в шприце//
пункцию начинают с левой стороны
***
Первая помощь при ранениях слезных органов заключается в?//
+наложении асептической повязки//
промывании раствором фурацилина//
во введении атропина//
обработке раны раствором йода//
во введении антибиотиков
***
После проникающего ранения глаза://
хирургическая операция должна быть выполнена в первые четыре часа//
суксаметониум приводит к повышению внутриглазного давления в течении 15минут после введения//
+ может быть показан экстренный индукционный наркоз с применением недеполяризующихмиорелаксантов//
полное опорожнение желудка может быть гарантировано не ранее чем 8ч после приема пищи//
истечение стекловидного тела не представляет большой опасности ввиду его способности к регенерации
***
Для ожога глаз 1 степени характерно://
+гиперемия век и конъюнктивы//
наличие крови в передней камере глаза//
образовании пленок на конъюнктиве//
образование пузырей на коже//
глубокое полупрозрачное помутнение роговицы
***
Для ожога глаз 2степени характерно://
гиперемия и отек век и конъюнктивы//
+образование пузырей на коже век//
+образование поверхностных пленок и эрозий на конюнктиве//
глубокое помутнение на роговице типа «матового» стекла//
глубокое помутнение на роговице типа «фарфоровой» пластинки
(2 ответа подходят)
***
Для ожога глаз 3 степени характерно:
некроз менее половины площади кожи век//
глубокое помутнение на роговице типа «фарфоровой» пластинки//
образование пузырей на коже век//
+глубокое помутнение на роговице, напоминающее «матовое» стекло//
гиперемия и отек век и конъюнктивы
***
Острый приступ глаукомы следует дифференцировать с://
+иридоциклитом//
кератитом//
проникающим ранением глаза//
конъюнктивитом//
мигренью
****
При остром приступе глаукомы чувствительность роговицы?//
повышена//
нормальная//
+снижена//
изменяется в течение приступа//
повышена в начале приступа
***
При остром приступе глаукомы больной предъявляет жалобы на://
+радужные круги перед глазами//
мелькание снежинок перед глазами//
чувство двоения в глазах//
появление множества мелких черных точек//
резкое ослабление зрения
***
При кровотечениях из уха первая помощь заключается?//
+во введении стерильного тампона в наружный слуховой проход и госпитализации//
во внутримышечном введении викасола//
в направлении больного к ЛОР –врачу поликлиники//
в задней тампонаде носа//
во введении антибиотиков в полость уха
***
Характерными симптомами повреждения барабанной перепонки являются?//
нарушение сознания, потеря координации//
зуд в ухе с иррадиацией в горло//
тошнота, рвота, сильное кровотечение из уха//
повышение температуры тела, головные боли//
+шум в ушах, кровотечение, снижение остроты слуха
***
В случае попадания инородных тел в гортань показано://
удаление инородного тела с помощью ларингоскопа//
+попытка удаления инородного тела приемом Геймлиха//
Оксигенотерапия//
Срочная коникотомия или трахеостомия в случае асфиксии//
интубация трахеи/
(не нашел правильного)/
***
Эффективность задней тампонады носа оценивается по?//
развитию цианоза кожи носа//
отсутствию крови в носоглотке//
+отсутствию кровотечения и носа и в носоглотке//
отсутствию кровотечения изо рта в покое//
отсутствию кровотечения из носа и рта при покашливании и напряжении (не достоверно)
***
Женщина 48лет, поскользнувшись, ударилась затылком. Жалобы на
сильную головную боль, снижение слуха, шум и кровотечение из левого уха, головокружение. Ваш диагноз?//
повреждение наружного слухового прохода//
+перелом пирамиды левой височной кости//
контузионный средний отит//
перелом основания черепа//
ушиб мозга
***
Характерными признаками ожога гортани являются?//
кровотечение изо рта//
гиперемия и отек слизистой глотки//
боли в горле при глотании//
осиплость голоса//
+ затруднение дыхания
***
Фентанил превосходит аналгетический эффект морфина?//
в 15 раз//
в 30 раз//
в 50 раз//
+в 100 раз//
в 1000 раз
***
Техника вправления вывиха нижней челюсти следующая://
больной лежит, врач находится за головой больного и производит быстрое смещение (давление) подбородка больного на себя//
+больной сидит, врач находится спереди больного, его большие пальцы располагаются на молярах нижней челюсти, остальные пальцы охватывают снаружи нижнюю челюсть больного, врач медленно надавливает большими пальцами на челюсть вниз, а затем другими пальцами смещает подбородок кверху//
врач находится сзади сидящего больного и надавливает на подбородок по направлению к себе//
вправление нижней челюсти всегда происходит самостоятельно//
все перечисленные методы верны
***
Для вводного наркоза в амбулаторной ЛОР-клинике не используется//
сомбревин//
виадрил//
барбитураты//
+кетамина//
таламонал
***
Антидотом гепарина являетcя?//
хлористый кальций//
дицинон//
криопреципитат//
+протамин сульфат//
тромбин
***
Анестезия легко обратима, если анестетик вводится?//
энтеральным путем//
+ингаляционным путем//
ректальным путем//
внутривенным путем//
внутримышечным путем
***
Самое высокое РаСО2 отмечается?//
в выдыхаемом воздухе//
в альвеолярном воздухе//
в артериальной крови//
+в венозной крови//
в тканях
***
Ингаляционными анестетиками являются?//
+закись азота//
гексенал//
новокаин//
калипсол//
пропофол
***
Для открытого контура наркозного аппарата характерно://
+вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу//
вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу//
вдох анестетика из аппарата и его выдох как в аппарат, так и в атмосферу//
вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат//
вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
***
Преимущества эндотрахеального метода анестезии заключаются в?//
создании оптимальных условий для ИВЛ//
+обеспечении проходимости дыхательных путей//
предупреждении развития бронхоспазма//
предупреждении остановки сердца//
обеспечении спонтанного дыхания
***
Глюкокортикоиды не показаны при?//
анафилаксии//
отеке Квинке//
астматическом статусе//
+остром инфаркте миокарде//(точно не знаю)
токсической пневмонии
***
Укажите признаки, характерные для синдрома Грефе://
новообразования сетчатки, уродства конечностей, ушных раковин, умственное недоразвитие//
побледнение ДЗН вследствие уменьшения числа сосудов, проходящих через его край//
+двусторонний птоз, диплопия (при усталости),снижение остроты зрения, сужение границ периферического зрения//
одностороннее отложение пигмента гемосидерина в виде коричневого или зеленовато-бурого кольца на периферии роговицы//
экссудативный ретинит, эритематозные изменения кожи век, небактериальный эндокардит, плеврит, сплено- и гепатомегалия
***
В каком случае говорят о простой (первичной) грыже стекловидного тела://
стекловидное тело слегка выпячивается в области зрачка, передняя гиалоидная мембрана отсутствует//
стекловидное тело занимает 1/3 передней камеры, передняя гиалоидная мембрана отсутствует//
стекловидное тело занимает 2/3 передней камеры, передняя гиалоидная мембрана отсутствует//
стекловидное тело касается роговицы, передняя гиалоидная мембрана отсутствует//
+стекловидное тело занимает 1/2 передней камеры, передняя гиалоидная мембрана сохранена
***
В каком случае грыжа стекловидного тела (ГСТ) приведет к развитию кератопатии?//
+ГСТ, впаянная в операционный рубец//
простая ГСТ, занимающая 1/2 передней камеры//
осложненная ГСТ, слегка выступающая в область зрачка//
простая ГСТ, занимающая 3/4 передней камеры//
осложненная ГСТ, занимающая 3/4 передней камеры
Основным методом исследования глаза для определения клинической формы возрастной катаракты является://
визометрия//
офтальмоскопия//
скиаскопия//
+биомикроскопия//
гониоскопия
***
Основным методом определения локализации инородного тела в иридо-корнеальном углу, является://
биомикроскопия//
+гониоскопия//
узи//
офтальмоскопия//
периметрия
***
Крайняя периферия глазного дна более детально изучается методом://
скиаскопии//
диафаноскопии//
+циклоскопии//
эхобиометрии//
экзофтальмометрии
***
Кератоконус характеризуется://
микрокорней//
+конусовидной формой роговицы//
выпуклой формой на всем протяжении роговицы//
мегалокорней//
шаровидной формой роговицы
***
Гипофункция слезных желез определяется://
пробой Веста//
промыванием слезных путей//
+пробой Ширмера//
инстилляцией 3% раствора колларгола//
пальпацией слезной железы
***
С помощью офтальмохромоскопии по Водовозову можно выявить://
+не обнаруживаемые изменения при прямой офтальмоскопии//
те же самые изменения при обратной офтальмоскопии//
те же самые изменения при прямой офтальмоскопии//
колобому диска зрительного нерва//
увеличение сагиттального размера глаза
***
Максимальную остроту зрения получают при://
после адаптации в скотопических условиях//
после адаптации в фотопических условиях//
недокоррекции аномалии рефракции//
+полноценной коррекции аметропии//
после адаптации в мезопических условиях
***
Миопия - это какая рефракция//
простая рефракция//
сложная рефракция//
редкая рефракция//
слабая рефракция//
+сильная рефракция
***
Гиперметропия - это какая рефракция?//
сложная рефракция//
простая рефракция//
+слабая рефракция//
сильная рефракция//
редкая рефракция
***
Цель коррекции миопии основана на://
усиление рефракции//
+уменьшение рефракции//
изменение рефракции//
искусственное создание анизометропии//
уменьшение анизейконии
***
Цель коррекции гиперметропии основана на://
уменьшение анизейконии//
искусственное создание анизометропии//
+усиление рефракции//
изменение рефракции//
уменьшение рефракции
***
Цель коррекции астигматизма основана на//
уменьшение рефракции//
искусственное создание анизометропии//
усиление рефракции//
уменьшение анизейконии//
+неравномерное изменение оптической силы главных меридианов
***
При акте аккомодации цилиарная мышца//
расслабляется//
+сокращается//
остается неизмененной//
утолщается в объеме//
уменьшается в объеме
***
Саркома орбиты - это первичная://
доброкачественная сосудистая опухоль//
злокачественная мышечная опухоль//
+злокачественная опухоль, исходящая из любой ткани орбиты//
доброкачественная эпителиальная опухоль//
опухолеподобное заболевание
***
Среди слоев роговицы наибольшей регенераторной способностью обладает://
строма//
боуменова оболочка//
десцеметова оболочка//
+эпителий//
эндотелий
***
Положение зубчатой линии соответствует://
зоне проекции лимба//
+меcту прикрепления сухожилий прямых мышц//
зоне проекции цилиарного тела//
экватору глаза//
области диска зрительного нерва
***
Нормальное слезоотделение формируется у детей обычно к//
1 месяцу жизни//
+2-3 месяцам жизни//
6 месяцам жизни//
1 году жизни//
2-3 году жизни
***
Скотома, не вызывающая у больного субъективных ощущений и обнаруживаемая только с помощью специальных методов, называется://
абсолютной//
относительной//
положительной//
+отрицательной//
мерцательной
***
Клиническая рефракция - это://
формирование рефракции под влиянием неблагоприятных воздействий//
изменение преломляющей силы оптической системы по мере роста организма//
положение дальнейшей точки ясного зрения//
преломляющая сила оптической системы, выраженная в диоптриях//
+положение главного фокуса оптической системы глаза по отношению к сетчатке
***
Анкилоблефарон - это://
опущение верхнего века//
полулунная складка, прикрывающая внутренний угол глазной щели//
+сращение век//
узкая глазная щель//
дефект края века
***
Для измерения толщины роговицы применяется://
офтальмометр//
+кератопахиметр//
кератометр//
рефрактометр//
алгезиметр
***
В триаду Гетчинсона наряду с глухотой и изменениями зубов входит://
фасцикулярный кератит//
+паренхиматозный кератит//
глубокий диффузный кератит//
дисковидный кератит//
нейропаралитический кератит
***
К поверхностному герпетическому кератиту относится://
+древовидный кератит//
метагерпетический кератит//
герпетическая язва//
дисковидный кератит//
передний очаговый кератит
***
В составе какого нерва проходят волокна, иннервирующие сфинктер зрачка//
отводящего//
+глазодвигательного//
тройничного//
блоковидного//
лицевого
***
К гранулематозным относятся следующие увеиты, кроме//
туберкулезный//
+увеит при ревматоидном артрите//
увеиты при саркоидозе//
сифилитический//
токсоплазмозный
***
Отложение пигмента в виде "костных телец" на периферии сетчатки характерно для//
+пигментной абиотрофии сетчатки//
дистрофии Штаргардта//
болезни Коатса//
дистрофии Кунта-Юниуса//
болезнь Стилла
***
Отложение пигмента в виде "костных телец" на периферии сетчатки характерно для//
16 мм.рт.ст.//
19 мм.рт.ст//
+21 мм.рт.ст//
25 мм.рт.ст//
27 мм.рт.ст
***
Иридодиализ - это//
отсутствие радужки//
изменение формы и величины зрачка//
изменение цвета радужки//
заворот части радужки//
+отрыв радужки
***
Что характеризует понятие острота зрения человеческого глаза?//
способность глаза четко различать цвета и оттенки//
способность глаза четко различать предметы в центре и на периферии//
+способность глаза воспринимать раздельные точки, расположенные друг от друга на минимальном расстоянии//
пространство, одновременно воспринимаемое неподвижным глазом//
способность четко различать предметы в центре
***
Если исследуемый считает пальцы с расстояния 2,5 м, то он имеет остроту зрения равную://
0,025//
+0,05//
0,25//
0,5//
0,75
***
Что такое фотопическое зрение//
+дневное зрение//
сумеречное зрение//
ночное зрение//
периферическое зрение//
центральное зрение
***
Рецепторами, воспринимающими цвета, являются//
+колбочки//
биполярные клетки//
клетки пигментного эпителия//
ганглиозные клетки эпителия//
палочки
***
Полная адаптация к темноте длится. . . минут://
10//
30//
+60//
90//
120
***
Клиническую рефракцию глаза определяет://
преломляющая сила хрусталика//
преломляющая сила всех оптических сред глаза//
+преломляющая сила всех оптических сред глаза и положение главного фокуса по отношению к сетчатке//
положение главного фокуса по отношению к сетчатке//
преломляющая сила роговицы
***
Способы коррекции анизометропии://
линзами сферическими//
линзами цилиндрическими//
+контактными линзами//
призматическими линзами//
интраокулярными линзами
***
Какие структуры принимают участие в постоянной выработке слезы://
слезная железа//
железы Цейсса, Молля//
+железы Вольфринга, Краузе//
мейбомиевые железы//
слюнные железы
***
Роговица гистологически состоит из//
3 слоев//
4 слоев//
+5 слоев//
8 слоев//
6 слоев
***
Какую функцию выполняют колбочки?//
+фотопическое зрение//
выделение внутриглазной жидкости//
регуляция величины светового потока//
скотопическое зрение//
участие в акте аккомодации
***
На какие две пластинки делится веко://
мышечно-слизистая и слизисто-хрящевая//
+кожно-мышечная и слизисто-хрящевая//
кожно-слизистая и мышечно-хрящевая//
мышечно-сосудистая и слизисто-жировая//
мышечно-жировая и слизисто-сосудистая
***
Средний переднезадний размер глазного яблока взрослого человека составляет//
20,3 мм//
+24,0 мм//
30 мм//
32 мм//
16 мм
***
Острота зрения это//
способность глаза четко различать цвета и оттенки//
способность глаза четко различать предметы в центре и на периферии//
+ способность глаза воспринимать раздельно точки, расположенные друг от друга на минимальном расстоянии//
пространство, одновременно воспринимаемое неподвижным глазом//
способность глаза воспринимать предметы на дальнем расстоянии
***
Формула Снеллена это//
+Visus=d/D//
Visus=D/d//
Visus=dxD//
Visus=D-d//
Visus=D+d
***
Рецепторами, воспринимающими цвета являются//
+колбочки//
палочки//
ганглиозные клетки//
биполярные клетки//
клетки пигментного эпителия
***
Слепое пятно это//
+проекция в поле зрения диска зрительного нерва//
проекция в поле зрения желтого пятна//
ограниченная скотома в любой части поля зрения//
дефекты поля зрения от сосудов сетчатки//
ограниченная скотома в макуле
***
Методом исследования поля зрения является//
визометрия//
аномалоскопия//
гониоскопия//
+периметрия//
биометрия
***
Гемианопсия это//
+двустороннее выпадение половин поля зрения//
выпадение половины поля зрения в одном из глаз//
отсутствие поля зрения в одном из глаз//
выраженное двустороннее сужение поля зрения//
концентрическое сужение поля зрения
***
Преломляющая сила глаза равна//
1,5-2,0 d//
18,0-20,0 d//
28,0-30,0 d//
40,0-42,0 d//
+60,0-62,0 d
***
Миопия характеризуется//
+избыточной силой преломления или увеличением переднезадней оси глаза//
недостаточной силой преломления или уменьшением переднезадней оси
глаза//
соразмерностью между преломляющей силой и длиной переднезадней оси глаза//
сочетанием различных видов рефракции//
уменьшением силы преломления или недостаточной длиной переднезадней оси глаза
***
Миопия коррегируется//
положительными линзами//
+отрицательными линзами//
сферическими линзами//
цилиндрическими линзами//
коррекция не требуется
***
Гиперметропия коррегируется//
+положительными линзами//
отрицательными линзами//
сферическими линзами//
цилиндрическими линзами//
коррекция не требуется
***
Эмметропия коррегируется стеклом, дающим наивысшую остроту зрения//
наибольшим положительным//
наименьшим отрицательным//
наибольшим отрицательным//
наименьшим положительным//
+коррекция не требуется
***
Что такое анизейкония://
разная степень рефракции в обоих глазах//
+разная величина изображения предметов на глазном дне обоих глаз//
не одинаковая рефракция в разных меридианах одного глаза//
изменение рефракции на протяжении одного из меридианов глаза//
большая рефракция в глазном меридиане
***
Физическую рефракцию глаза определяет://
преломляющая сила хрусталика//
+преломляющая сила всех оптических сред глаза//
преломляющая сила всех оптических сред глаза и положение главного фокуса по отношению к сетчатке//
положение главного фокуса по отношению к сетчатке//
преломляющая сила роговицы
***
К объективным методам исследования рефракции относятся://
подбор оптических стекол//
офтальмометрия//
визоконтрастопериметрия//
периметрия//
+рефрактометрия
***
При сокращении цилиарной мышцы натяжение волокон цинновой связки://
не меняется//
усиливается//
+ослабляется//
удлиняется//
укорачивается
***
Симптомом спазма аккомодации является://
косоглазие//
+повышение остроты зрения вдаль при использовании отрицательных и вблизи - слабых положительных линз//
увеличение ПЗР глаза//
диплопия//
анизейкония
***
Признаками паралича аккомодации являются://
улучшение зрения вблизь//
+резкое ухудшение зрения вблизь//
сужение зрачка//
эктопия зрачка//
повышение зрения вдаль и вблизь
***
Канальцевая проба считается положительной, если глазное яблоко после закапывания 3% раствора колларгола начинает обесцвечиваться через//
+1-2 –минуты//
10 минут//
3-4 минуты//
более 10 минут//
5 минут
***
Склериты и эписклериты отличаются по://
способу проникновения инфекционного агента//
характеру воспалительного процесса//
+глубине поражения//
распространенности процесса//
осложнениями
***
На сколько стадий принято разделять течение трахоматозного процесса://
2//
3//
+4//
5//
6
***
Гониоскопия-метод исследования, при котором можно видеть://
+зону иридокорнеального угла//
только шлемов канал//
плоскую часть цилиарного тела//
только корнеосклеральную трабекулу//
хрусталик
***
В какой последовательности располагаются показатели тонографии//
+Ро, С, F, Кб//
Кб, Ро, С, F//
F, Кб, С, Ро//
С, Ро, F, Кб//
F, С, Ро, Кб
***
Диффузное острое воспаление орбитальной клетчатки - это://
остеопериостит//
+флегмона//
абсцесс//
фурункул//
ячмень
***
Продолжением чего являются мышечные артерии//
центральная артерия сетчатки//
задние короткие цилиарные артерии//
задние длинные цилиарные артерии//
+ передние цилиарные артерии//
ничто из вышеперечисленного
***
Электроретинография используется при://
патологии решетчатой пазухи//
+ патологии сетчатой оболочки//
патологии решетчатой пластинки склеры//
патологии стекловидного тела в виде "паутины"//
патологии зрачка в виде зародышевой мембраны
***
Какой специальный аппарат служит для наблюдения и регистрации явления флюоресценции сосудов глазного дна?//
+ретинофот//
ретинограф//
ретинокамера//
ретинофор//
ретинометр
***
Назовите прибор для обратной офтальмоскопии://
гониоскоп//
биомикроскоп//
периметр//
+зеркальный офтальмоскоп//
рефрактометр
***
Какая часть зрительного нерва представлена диском зрительного нерва?//
интраканаликуллярная//
интраорбитальная//
+интраокулярная//
интракраниальная//
интрахиазмальная
***
Какая особенность вен глазницы несет в себе опасность распространения инфекции в полость черепа?//
выраженный мышечный слой//
+отсутствие клапанов//
слабая адвентиция//
отсутствие анастомозов//
наличие клапанов
***
Что относится к экстраорбитальным образованиям//
цилиарный узел//
орбитальная часть зрительного нерва//
+слезный мешок//
ретробульбарная клетчатка//
сухожильное мышечное кольцо
***
Какие образования проходят через верхнюю глазничную щель//
нижняя глазничная вена//
зрительный нерв//
глазничная артерия//
+глазодвигательный нерв//
нижнеорбитальный нерв
***
Преципитаты это//
+точечные отложения на задней поверхности роговицы//
помутнение стекловидного тела//
спайки радужки с передней поверхностью хрусталика//
гной в передней камере глаза//
наличие крови в передней камере
***
Функция заднего эпителия (эндотелия) роговицы://
регенерирующая//
+осмотическая//
двигательная//
аккомодирующая//
слезообразующая
***
Какие зрительные функции выполняет зрительный нерв?//
периферическое зрение//
цветоощущение//
+зрительные функции не выполняет//
бинокулярное зрение//
светоощущение
***
Где заканчиваются аксоны ганглионарных клеток сетчатки?//
слой нервных волокон сетчатки//
внутренняя пограничная мембрана//
зрительный нерв//
+наружные коленчатые тела//
хиазма
***
Принцип построения полихроматических таблиц Рабкина//
уравнение тона и яркости//
уравнение тона и насыщенности//
уравнение тонов//
+уравнение яркости и насыщенности//
уравнение яркости
***
Правильное цветоощущение называется//
+нормальная трихромазия//
аномальная трихромазия//
дихромазия//
монохромазия//
протанопия
***
Метод изучения гидродинамики глаза называется//
тонометрия//
гониоскопия//
биометрия//
+тонография//
биомикроскопия
***
Физическая рефракция это://
преломляющая сила хрусталика//
+ преломляющая сила всех оптических сред глаза//
преломляющая сила всех оптических сред глаза и положение главного
фокуса по отношению к сетчатке//
положение главного фокуса по отношению к сетчатке//
преломляющая сила роговицы
***
Симблефарон это//
неправильный рост ресниц//
заворот век, при котором ресницы растут по направлению к глазу//
+сращение конъюнктивы век и глазного яблока//
высыхание конъюнктивы и роговой оболочки//
выворот век
***
В диагностике туберкулезного процесса глаза наиболее информативной остается://
проба Веста//
проба Норна//
флюоресцеиновая проба//
+туберкулиновая проба//
проба Ширмера
***
Острый эпидемический конъюнктивит часто встречается в странах://
с холодным климатом//
+с жарким климатом//
с умеренным климатом//
климат не имеет значение//
с субтропическим климатом
***
В лечении поверхностных форм герпетического кератита наиболее эффективно применение://
+противовирусных препаратов//
кортикостероидов//
антибиотиков//
нестероидных противовоспалительных препаратов//
сосудорасширяющих препаратов
***
Вирусные увеиты не вызывают тяжелое поражение://
роговицы//
сетчатки//
зрительного нерва//
глазодвигательных мышц//
+век
***
Какие профессии противопоказаны людям с врождённым нарушением цветоощущения?//
юристы//
педагоги//
+водители транспорта//
экономисты//
артисты театра
***
Сосудорасширяющие средства назначают://
при острых иритах//
при язвенных блефаритах//
при неврите зрительного нерва//
+при атрофии зрительного нерва//
при проникающих ранениях глаз
***
Сочетание признаков, таких как светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боль в глазу называют://
глазной синдром//
+корнеальный синдром//
конъюнктивальный синдром//
орбитальный синдром//
сочетание симптомов
***
Сочетание признаков: светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боль в глазу - характерно://
для катаракты//
для блефарита//
+для кератита//
для аметропии//
для отслойки сетчатки
***
При бактериальном кератите встречается://
повышение внутриглазного давления//
коньюнктивальная инъекция глаза//
+инфильтрат желтоватого цвета//
смешанная инъекция глаза//
понижение внутриглазного давления
***
Исходом очагового поверхностного кератита является://
сращенное бельмо роговицы//
диффузное помутнение роговицы//
поверхностная васкуляризация роговицы//
глубокая васкуляризация роговицы//
+помутнение поверхностных слоёв роговицы
***
При начальных проявлениях сухого кератоконъюнктивита предпочтительнее всего назначать инстилляции://
кортикостероидов противовоспалительные препараты//
нестероидные//
+увлажняющие растворы//
растворы антибиотика//
гипотензивные препараты
***
Преимущество контактных линз перед очками://
Увеличение аберрации//
влияния на нормальную величину изображения предмета//
простота использования//
специальный уход за линзами//
+отсутствие влияния на поля зрения
***
Чем характеризуется роговичный синдром://
отсутствием болей //
нарушением цветоощущения //
искажением предметов //
+светобоязнью//
помутнением хрусталика
***
Осложнение травматической набухающей катаракты://
+факогенная глаукома//
острый приступ первичной глаукомы//
атрофия стромы радужки//
помутнение роговицы//
рубеоз радужки
***
К вирусным конъюнктивитам относится://
+острый эпидемический аденовирусный кератоконъюнктивит//
ангулярный конъюнктивит//
стафилококковый конъюнктивит//
пневмококковый конъюнктивит//
гонобленнорея
***
Ириты характеризуются://
+миозом//
цилиарной болезненностью//
застойной инъекцией//
экзофтальмом//
мидриазом
***
Болезнь Стилла возникает на фоне://
+ревматоидного артрита//
очагового хориоидита//
опухоли зрительного нерва//
периферического увеита//
обменного полиартрита
***
Какие показатели рефракции соответствуют диагнозу простой астигматизм?//
по вертикали (-) 2,0 D, по горизонтали (-) 3,0 D//
+по вертикали 0 D, по горизонтали (-) 1,0 D//
по вертикали (-) 1,0 D, по горизонтали (+)1,0 D//
по вертикали (+) 2,0 D, по горизонтали (+)1,0 D//
по вертикали (+) 2,0 D, по горизонтали (-) 1,0 D
***
Какие показатели рефракции соответствуют диагнозу сложный астигматизм?//
по вертикали (-) 2,0 D, по горизонтали 0 D//
по вертикали (-) 3,0 D, по горизонтали 0 D//
по вертикали (-) 1,0 D, по горизонтали (+) 1,0 D//
по вертикали 0 D, по горизонтали (+) 1,0 D//
+ по вертикали (+) 1,0 D, по горизонтали (+) 2,0 D
***
Какие показатели рефракции соответствуют диагнозу смешанный астигматизм?//
по вертикали (-) 2,0 D, по горизонтали (-) 1,0 D//
по вертикали (-) 3,0 D, по горизонтали 0 D//
+по вертикали (-) 1,0 D, по горизонтали (+) 1,0 D//
по вертикали 0 D, по горизонтали (+) 1,0 D//
по вертикали (-) 2,0 D, по горизонтали (-) 1,0 D
***
Какие показатели рефракции соответствуют диагнозу прямой астигматизм?//
по вертикали (+) 2,0 D, по горизонтали 0 D//
+по вертикали (-) 1,0 D, по горизонтали (+) 3,5 D//
по вертикали (+) 4,0 D, по горизонтали (-) 1,5 D//
по вертикали (+) 2,0 D, по горизонтали (-) 1,0 D//
по вертикали (-) 3,0 D, по горизонтали (-) 7,0 D
***
Какие показатели рефракции соответствуют диагнозу обратный астигматизм?//
по вертикали (-) 2,0 D, по горизонтали (+) 3,0 D//
по вертикали (-) 3,0 D, по горизонтали 0 D//
по вертикали (-) 1,0 D, по горизонтали (+) 1,0 D//
по вертикали 0 D, по горизонтали (+) 1,0 D//
+по вертикали (+) 1,0 D, по горизонтали (-) 5,0 D
***
Скрофулезный конъюнктивит встречается у лиц, страдающих//
+туберкулезом//
сифилисом//
дифтерией//
гонореей//
хламидиозом
***
Спонтанный пульсирующий экзофтальм наблюдается при//
+каротидно-кавернозном соустье//
терминальной стадии эндокринного экзофтальма//
тромбофлебите глазницы//
гнойном теноните//
ангионевротическом отеке глазницы
***
Ретракция верхнего века наблюдается при//
каротидно-кавернозное соустье//
менингиоме//
+эндокринном экзофтальме//
флегмоне орбиты//
теноните
***
Снижение чувствительности роговицы характерно для//
эрозии роговицы///
ползучей язвы роговицы//
туберкулезно-аллергических кератитов//
сифилитического кератита//
+герпетических кератитов
***
Для лечения кератита, вызванного синегнойной палочкой, следует применять://
тетрациклин//
левомицетин//
стрептомицин//
канамицин//
+полимиксин
***
Акантамебный кератит возникает в связи с//
+длительным ношением контактных линз//
длительным использованием антибиотиков//
грибковыми заболеваниями кожи//
гнойным дакриоциститом//
инфекционными конъюнктивитами, блефаритами, мейбомиитами
***
Применение кортикостероидов возможно при//
древовидном кератите//
ландкартообразномкератите//
рецидивирующей эрозии роговицы//
+дисковидном кератите//
везикулезномкератите
***
Углубление передней камеры, иридоденез, низкое зрение, гиперметропическая рефракция характерны для//
врожденной катаракты//
диабетической катаракты//
+афакии//
вторичной катаракты//
факосклероза
***
Сочетание пластического увеита с явлениями менингоэнцефалита и поражением кожи носит название://
синдром Рейтера//
+болезнь Стилла//
болезни Бехчета//
синдром Фогта-Коянаги-Харада//
синдром Бенье-Бека-Шауманна
***
Достоверным методом лабораторных исследований при токсоплазмозе является //
реакция флюоресцирующих антител//
имунноферментный анализ //
+реакция бластотрансформации лимфоцитов периферической крови под действием токсоплазмина//
реакция связывания комплемента//
реакция непрямой гемагглютинации
***
Наличие односторонней гетерохромии радужки, роговичных преципитатов, осложненной катаракты характерно для//
глаукомоциклических кризов//
синдрома Бехчета//
+синдрома Фукса//
эссенциальноймезодермальной дистрофии радужной оболочки//
псевдоэксфолиативного синдрома
***
Симптом "вишневой косточки" наблюдается при//
болезни Илса//
дистрофиях сетчатки//
+острой непроходимости центральной артерии сетчатки//
острой непроходимости центральной вены сетчатки//
болезни Коатса
***
Картина "раздавленного помидора" при офтальмоскопии характерна для//
болезни Илса//
дистрофиях сетчатки//
+острой непроходимости центральной вены сетчатки//
острой непроходимости центральной артерии сетчатки//
болезни Коатса
***
Факолитическая глаукома возникает при//
дислокации хрусталика//
набухании хрусталика//
+выходе молекул растворимого белка через капсулу хрусталика и их попадании в трабекулярную сеть//
склерозировании хрусталика//
афакии
***
При синдроме Стюрж-Вебера глаукома имеет характер//
воспалительной//
неопластической//
флебогипертензивной//
+неоваскулярной//
дистрофической
***
Сочетание гипоплазии стромы радужки с врожденной глаукомой носит название//
синдром окулоцереброренальный//
+синдром Франк-Каменецкого//
синдром Марфана//
синдром Маркезани//
синдром Стюрж-Вебера
***
К достоверным признакам проникающих ранений глаза относится //
+наличие проникающей раны в стенке глаза//
гипертензия//
травматическая катаракта //
гемофтальм//
гипотония
***
Возникновение желтовато-зеленых помутнений в хрусталике в виде фигуры "подсолнечника" характерно для//
рентгеновской катаракты//
сидероза//
+халькоза//
контузионной катаракты//
катаракты, вызванной инфракрасным облучением
***
Кольцо Фоссиуса, возникающее при контузиях глаза, представляет собой//
дисковидное помутнение в центральной зоне роговицы//
травматическую колобому радужки//
+отпечаток зрачкового края радужки на передней поверхности хрусталика//
округлой формы помутнение хрусталика в задних субкапсулярных слоях//
кольцевидной формы кровоизлияние в макулярной области
***
Наиболее эффективным методом лечения эндофтальмита является//
консервативная тактика с назначением сильных антибиотиков широкого спектра//
экстракции катаракты//
+витрэктомия//
витреоленсэктомия//
энуклеация
***
Отравление метиловым спиртом приводит к//
развитию дистрофии роговой оболочки//
развитию катаракты//
увеиту//
отслойке сетчатки//
+атрофии зрительного нерва
***
Поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе протекают преимущественно в виде//
застойного диска зрительного нерва//
врожденных аномалий зрительного нерва//
псевдоневрита//
передней ишемической нейропатии//
+ретробульбарного неврита
***
Биназальная гетеронимная гемианопсия развивается при локализации патологического очага//
в зрительном нерве//
в средней части хиазмы//
+при двустороннем сдавлении хиазмы//
в зрительном тракте//
в зрительных корковых отделах
***
При какой рефракции постоянное напряжение аккомодации://
миопия//
эмметропия//
+гиперметропия//
пресбиопия//
анизометропия
***
Для некоррегированной гиперметропии чаще всего характерно://
расходящееся косоглазие//
+сходящееся косоглазие//
монолатеральное косоглазие//
паралитическое косоглазие//
вертикальное косоглазие
***
Признаки прогрессирующей миопии://
+усиление рефракции в течение года на 1,0D и более//
ослабление рефракции в течение года на 1,0D и более//
увеличение глубины передней камеры//
уменьшение размера глаза на 1,0 мм и более//
увеличение диаметра роговицы на 1,0 мм и более
***
Гиперметропия коррегируется ....стеклом, дающим наивысшую остроту зрения://
+наибольшим положительным//
наименьшим отрицательным//
наибольшим отрицательным//
наименьшим положительным//
коррекция не требуется
***
При пресбиопии рефракция глаза://
+не меняется//
усиливается//
ослабляется//
становится сильной в главном меридиане//
становится слабой в главном меридиане
***
Типичными жалобами при кератите являются://
светобоязнь, ломящая боль при взгляде на источник света, чувство распирания в глазу, туман перед взором//
слезотечение, чувство жжения и "замусоренности" за веками,"слипание век по утрам, легкая пелена перед взором//
+светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком, снижение остроты зрения//
ноющие, пульсирующие боли в глазу,"пелена"перед глазом, радужные круги при взгляде на источник света//
жалоб нет
***
Значительное понижение чувствительности роговицы характерно для кератита://
бактериального//
туберкулезного//
+герпетического//
сифилитического//
бруцеллезного
***
Основные клинические симптомы ползучей язвы роговицы://
обильное гнойное отделяемое со дна язвы, глубокое рубцевание с выраженным нарушением сферичности роговицы//
глубокое и обширное изъязвление роговицы, выраженная васкуляризация, раннее рубцевание//
+наличие прогрессирующего и регрессирующего края, ранний иридоциклит с гипопионом//
наличие прогрессирующего края, язва роговицы//
наличие регрессирующего края, ранняя васкуляризация и рубцевание
***
Принципы медикаментозной терапии гнойных кератитов://
+активная антибиотикотерапия, очищение и туширование язвы, стимуляция эпителизации, купирование иридоциклита//
активная противовоспалительная терапия с использованием кортикостероидов, диатермокоагуляции язвы, стимуляция рубцевания язвы//
антибактериальная терапия, местные анестетики, тампонирование дна язвы мазью с антибиотиками с наложением монокулярной повязки//
активная гормональная терапия, местно и внутрь//
активная антибиотикотерапия и гормональная терапия, местно и внутрь
***
Роговичный синдром при туберкулезно-аллергическом кератите выражен://
отсутствует//
+очень сильно//
слабо//
в процессе лечения усиливается//
в процессе лечения длительно сохраняется
***
При иридоциклите …//
зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме//
+перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме//
глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено//
застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое//
зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме
***
Симптомы, характерные для всех видов глауком://
ямки диска зрительного нерва//
изменение рефракции//
+повышение уровня внутриглазного давления//
концентрическое сужение поля зрения//
конъюнктивальная инъекция
***
Симптомы, не характерные для острого приступа узко(закрыто-) угольной глаукомы://
отек роговицы//
мелкая передняя камера//
широкий эллипсовидной формы зрачок//
+зрачок узкий//
реакция зрачка на свет отсутствует
***
Стадия глаукомы оценивается по показателю://
остроты зрения//
состоянию поля зрения//
+отношению Э/Д//
по величине легкости оттока//
коэффициенту Беккера
***
Дифференциальная диагностика функциональной и органической блокады угла передней камеры основана на://
тонографии//
гониоскопии//
ретроградном заполнении шлеммова канала кровью//
+гониоскопии с компрессией роговицы//
гониоскопии с трансэлюминацией
***
Больному, у которого после гониоскопии установлен закрытый угол передней камеры, назначено лечение. Найдите ошибку в назначениях.//
в-блокаторы//
миотики//
+мидриатики//
нейропротекторы//
антиметаболиты
***
Какое осложнение бывает при набухающей незрелой катаракте://
факолитическая глаукома//
факотоксический иридоциклит//
+факоморфическая глаукома//
разрыв передней капсулы хрусталики//
вывих ядра хрусталика в переднюю камеру
***
При открытоугольной глаукоме//
зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме//
перикорнеальная инъекция, на задней плоскости роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме//
+глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне экскавация зрительного нерва, ВГД повышено//
застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое//
зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде"спиц в колесе", ВГД в норме
***
Жалобы при остром приступе глаукомы//
светобоязнь, ломящая боль при взгляде на источник света, чувство распирания в глазу, туман перед взором//
слезотечение, чувство жжения и "замусоренности" за веками, "слипание" век по утрам, легкая пелена перед взором//
светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком, снижение остроты зрения//
+ноющие, пульсирующие боли в глазу,"пелена"перед глазом, радужные круги при взгляде на источник света//
жалоб нет
***
Тромбоз вен сетчатки характеризуется://
повышенной извитостью и сужением вен//
сужением артерии //
кровоизлияниями//
расширением артерий //
+застойными явлениями в венозной системе
***
Началом пролиферативной стадии диабетической ретинопатии является://
кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело//
гемианопсия//
+неоваскуляризация//
задние синехии, сужение артерии и артериол//
макро и микроаневризмы
***
Характерные симптомы на глазном дне при гипертонической болезни://
отек сетчатки, крапчатость макулярной области//
вены уже артерий, новообразованные сосуды//
+сужение артерий, мелкие кровоизлияния в сетчатке//
атрофия зрительного нерва//
отслойка сетчатки
***
К пузыревидной отслойке сетчатки наиболее часто приводят://
дырчатые разрывы//
немые разрывы//
+клапанные разрывы//
истончение макулярной области//
кровоизлияния
***
Жалобы больных при отслойки сетчатки на //
светобоязнь//
слезотечение//
боль//
+снижение остроты зрения//
радужные круги при взгляде на свет
***
Характерным признаком застойного диска зрительного нерва является//
перикорнеальная инъекция и экзофтальм//
экзофтальм и смазанность границ диска зрительного нерва//
+смазанность границ и выстояние границ зрительного нерва//
сужение артериол и расширение вен//
сужение артерии, кровоизлияния на ДЗН
***
При неврите зрительного цвет диска://
не меняется//
+гиперемирован//
бледный//
восковидный//
серый
***
При неврите зрительного нерва зрение://
не изменяется//
снижается незначительно//
+снижается значительно и быстро//
снижается медленно, но значительно//
имеет волнообразный тип течения
***
При возрастной начинающейся катаракте://
зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, ВГД в норме//
перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, ВГД в норме//
глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, ВГД повышено//
застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, ВГД высокое//
+зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", ВГД в норме
***
Какой вид катаракты, как правило, не прогрессирует://
+врожденная//
диабетическая//
старческая//
травматическая//
лучевая
***
При какой стадии катаракты острота зрения равна светоощущению?//
начинающая//
незрелая//
+зрелая//
перезрелая//
осложненная
***
Дайте определение понятию амавротической неподвижности зрачка, определяемой методом бокового освещения://
+отсутствует прямая реакция на свет и содружественная реакция зрачка с больного на здоровый глаз, но сохраняется содружественная реакция со здорового на больной//
отсутствует прямая реакция на свет и содружественная реакция со здорового глаза на больной, но сохраняется содружественная реакция с больного на здоровый//
отсутствует прямая и содружественная реакция зрачка на свет, но сохраняется реакция на конвергенцию и аккомодацию//
сохраняется прямая и содружественная реакция зрачка на свет//
отсутствует реакция зрачка на конвергенцию и аккомодацию
***
Для поражения папилломакулярного пучка зрительного нерва характерно://
битемпоральная гемианопсия//
биназальная гемианопсия//
+центральная скотома//
полная слепота//
гомонимная гемианопсия
***
Характерные симптомы при рассеянном склерозе://
+глаз белый, центральная скотома; побледнение височной половины диска зрительного нерва; ВГД в норме//
глаз белый, понижение остроты зрения; микроаневризмы, кровоизлияния и
белые очаги на глазном дне. ВГД в норме//
глаз белый, экзофтальм, отставание верхнего века при взгляде вниз;
острота зрения не нарушена; ВГД в норме//
перикорнеальная инъекция, задние синехии, экскавация и атрофия зрительного нерва, ВГД +1//
глаз белый, экзофтальм, задние синехии
***
Какое из перечисленных ниже заболеваний могут привести к мадарозу?//
чешуйчатый блефарит//
+язвенный блефарит//
халазион//
флегмона слезного мешка//
дакриоаденит
***
Что собой представляет внутренний ячмень://
воспаление краев век//
пролиферативное (продуктивное) воспаление мейбомиевой железы//
воспаление желез Вольфрига и Краузе//
гнойное воспаление железы Молля или Цейсса//
+гнойное воспаление мейбомиевой железы
***
Какой признак со стороны век из нижеперечисленных наиболее характерен для выраженного гиповитаминоза В2?//
появление пузырьков на коже век//
+появление трещин в углах век//
появление кровоизлияний в области век//
появление пленок в области кожи век//
появление птоза верхнего века
***
При прогрессирующей эндокринной офтальмопатии необходимо назначить:// мерказолил//
препараты йода//
+глюкокортикостероиды //
тиреоидные гормоны //
b-блокаторы
***
Симптомами эндокринной офтальмопатии являются//
периорбитальная пигментация и отечность век //
+отечность век и двоение //
двоение и сужение полей зрения //
сужение полей зрения и периорбитальная пигментация//
двоение и периорбитальная пигментация
***
Для характеристики функции щитовидной железы более информативно//
сканирование щитовидной железы//
+определение в крови Т3, Т4, ТТГ//
лимфография//
определение в крови антител к тиреоглобулину//
ультразвуковое исследование щитовидной железы
***
Наиболее информативным тестом для диагностики первичного гипотиреоза является//
определение в крови свободного тироксина //
+определение в крови ТТГ//
определение в крови антител к тиреоглобулину //
проведение УЗИ щитовидной железы //
сканирование щитовидной железы
***
Для аутоиммунного тиреоидита характерно//
наличие увеличения лимфатических шейных узлов//
болезненность при пальпации щитовидной железы //
+повышение титра антител к тиреоглобулину//
ускоренное СОЭ//
повышение температуры
***
Последствия тромбоза вен сетчатки://
вторичная катаракта//
частичная атрофия зрительного нерва//
+вторичная посттромботическая глаукома//
увеит//
отслойка сетчатки
***
Лечение тромбозов вен сетчатки включает://
+тромболитики//
противоспалительные средства//
симптоматические средства//
лазертерапию//
сосудорасширяющие средства
***
После травмы у больной появилось желтовато-зеленное помутнение хрусталика в виде фигуры «подсолнечника». Выберите диагноз://
рентгеновская катаракта //
сидероз //
+халькоз//
контузионная катаракта//
катаракта вызванная инфракрасным излучением
***
Какой период проводятся мероприятия для предупреждения гонобленореи новорожденных://
+сразу после рождения //
через 1-2 часа после рождения //
через 6 часов после рождения //
через 12 часов после рождения //
через 16-24 часов после рождения
***
Ишемия коньюнктивы ,поверхностные пленки , помутнение поверхностных слоев роговицы соответствует ожогам://
+ожог I степени //
ожог II степени //
ожог III степени //
ожог IV степени //
ожог V степени
***
При поверхностном герпетическом кератите инфильтрат имеет форму://
диска//
полулуния//
+веточки дерева//
треугольника//
квадрата
***
Типичными жалобами при остром иридоциклите являются//
+светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, ломящая боль в глазу//
чувство жжения и "замусоренности" за веками, "слипание" век по утрам, //
чувство инородного тела за верхним веком, гнойное отделяемое//
ноющие, пульсирующие боли в глазу, "пелена" перед глазом, радужные круги при взгляде на источник света//
блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком
***
Основными симптомами при ирите являются, кроме//
стушеванность рисунка радужки//
+снижение остроты зрения и сужение поля зрения//
перикорнеальная или смешанная инъекция//
сужение зрачка//
изменение цвета радужки
***
Лечение иритов и иридоциклитов в первую очередь следует начинать с://
+закапывания в глаз мидриатиков//
выяснения этиологии увеита//
этиотропного лечения//
десенсибилизирующей терапии//
применения аналгетиков
***
Назовите признаки воспаления цилиарного тела://
отсутствие цилиарной болезненности, повышение офтальмотонуса//
отсутствие цилиарной болезненности, нормальный офтальмотонус //
+цилиарная болезненность, гипотония//
болезненность в точке выхода 1 ветви тройничного нерва и нормальный офтальмотонус//
выраженная боль в глазу, соответствующей половине головы, офтальмотонус выше 60 мм рт.ст.
***
Какой из ниже перечисленных симптомов не характерен для патологии сетчатки?//
нарушение прозрачности //
появление очагов, кровоизлияний, пигмента//
изменение калибра и хода сосудов//
возможность одновременного вовлечения в патологический процесс зрительного нерва и хориоидеи//
+изменение эписклеральных вен
***
Какой симптом наиболее характерен для острой непроходимости центральной артерии сетчатки?//
внезапная потеря зрения в одном глазу//
белый отек макулы//
+симптом "вишневой косточки" в центре макулы//
артерии резко сужены//
вены сетчатки резко расширены
***
Наиболее достоверно определяют состояние проницаемости сосудистой стенки://
гемодинамические исследования//
электрофизиологическиеисследования//
+флюоресцентная ангиография//
биомикроофтальмоскопия//
узи
***
Какие признаки характерны для ретинобластомы://
+ мидриаз, амавротическая неподвижность зрачка//
красное свечение зрачка//
связь с воспалительным общим процессом, бурное, острое начало//
отсутствие свечение зрачка//
миоз, живая реакция зрачка на свет
***
Укажите наиболее ранний симптом диабетической ретинопатии://
+микроаневризмы//
мелкоточечные геморрагии//
восковидные экссудаты//
пролиферативные тяжи//
неравномерность калибра вен
***
Какие препараты наиболее действенны в восстановлении кровообращения при острой непроходимости центральной артерии сетчатки (цас)?//
+сосудорасширяющие препараты//
сосудосуживающие препараты//
антикоагулянты//
тромболитические препараты//
лечение с помощью лазера
***
В какие сроки желательно начать лечение тромбоза центральной вены сетчатки (цвс)?//
+первые дни//
через 1-12 месяцев//
через 3 года//
через 4 года//
через 5 лет
***
Укажите первый признак пролиферативной ретинопатии?//
+новообразованные сосуды//
развитие пролиферативной ткани, тяжей//
резкое ухудшение остроты зрения//
вторичная отслойка сетчатки//
застойный сосок зрительного нерва
***
Основные принципы в лечении простой диабетической ангиоретинопатии включают все перечисленное, за исключением://
+ противовоспалительной терапии//
терапии антидиабетическими препаратами//
сосудорасширяющих препаратов//
витаминотерапии//
медикаментозных средств, улучшающих микроциркуляцию крови
***
Какой симптом характерен для тромбоза центральной вены сетчатки?//
внезапная потеря зрения в одном глазу//
белый отек макулы//
симптом "вишневой косточки" в центре макулы//
артерии резко сужены//
+ симптом «раздавленного помидора»
***
Где чаще локализуется воспалительный процесс зрительного нерва?//
в диске зрительного нерва//
+ в ретробульбарном пространстве//
в интракраниальной части//
в сетчатке//
в желтом пятне
***
Главный симптом офтальмоскопической картины при неврите?//
диск зрительного нерва бледный//
+диск зрительного нерва гиперемирован//
границы диска зрительного нерва нечеткие//
границы диска зрительного нерва четкие//
экссудат в воронке зрительного нерва
***
Какой признак из ниже перечисленных характерен при застойном диске зрительных нервов?//
+нормальные зрительные функции//
снижение остроты зрения//
изменение поля зрения//
первичная атрофия зрительного нерва//
слепота одного глаза
***
Изменения полей зрения при аденоме гипофиза://
гомонимная гемианопсия с сохранением желтого пятна//
биназальная гетеронимная гемианопсия//
центральная скотома на одном глазу и нормальное поле зрения в другом// верхняя квадрантная гемианопсия//
+битемпоральная гетеронимная гемианопсия
***
При неврите зрительного нерва: //
внезапное снижение остроты зрения, центральная скотома, глазное дно в пределах нормы//
центральная острота зрения не изменена, дзн серого цвета, отечен //
+резкое снижение зрения, дзн гиперемирован, отечен, центральная скотома//
снижение зрения, дзн бледен, границы четкие, сужение границ поля зрения//
снижение зрения, дзн отечен, дымчато-серого цвета, изменение поля зрения
***
Поражение какого нерва может вызвать развитие нейропаралитического кератита?//
глазодвигательного нерва//
лицевого нерва//
симпатического нерва//
+тройничного нерва//
зрительного нерва
***
С каким заболеванием следует проводить дифференциальную диагностику застойного диска?//
с макулодистрофией//
с глаукоматозной экскавацией зрительного нерва//
+ с невритом зрительного нерва//
с расширением физиологической экскавации зрительного нерва//
с околодисковой стафиломой склеры
***
Ведущим методом лечения застойного диска является?//
осмотерапия//
+ нейрохирургические операции//
миотики//
мидриатики//
антибиотики
***
Укажите наиболее серьезный исход неврита зрительного нерва?//
+ атрофия зрительного нерва//
глаукома//
выздоровление//
катаракта//
частичная атрофия зрительного нерва
***
Где локализуется чаще всего воспалительный процесс при ретробульбарном неврите?//
во внутриглазной части зрительного нерва//
+ в зрительном нерве за глазным яблоком//
в интракраниальной части зрительного нерва//
в области хиазмы//
в зрительном тракте
***
Как ведут себя зрительные функции при ишемии диска зрительного нерва?//
зрительные функции не страдают//
зрительные функции долго не страдают//
+резкое снижение зрительных функций//
появляются боли при движении глазного яблока//
постепенное снижение зрительной функции
***
Застойный диск зрительного нерва может возникнуть при://
полиневрите//
энцефалите//
глаукоме//
+ опухоли головного мозга//
базальном менингите
***
Неврит зрительного нерва может возникнуть при://
заболевании крови//
полиневрите//
+гнойном воспалении пазух носа//
параличе лицевого нерва//
контузии головного мозга
***
При опухоли гипофиза определяется://
концентрическое сужение поля зрения//
центральная абсолютная скотома//
+битемпоральная гемианопсия//
биназальная гемианопсия//
центральная скотома
***
Перечислите средства, не снижающие продукцию водянистой влаги://
тимолол//
клофелин//
+эмоксипин//
адетазоламид (диакарб)//
бетаксалол (бетоптик)
***
Перечислите причины факоморфической глаукомы?//
прозрачный хрусталик//
+ увеличение размеров хрусталика при незрелой старческой катаракте//
открытоугольная форма – при резорбционной перезрелой (морганиевой) катаракте//
уменьшение размеров хрусталика при перезрелой старческой катаракте//
заращение зрачка
***
Чем характеризуется глаукоматозная атрофия зрительного нерва?//
граница диска зрительного нерва не четкая//
гиперемия диска зрительного нерва//
выстоянием всего диска зрительного нерва в сторону стекловидного тела//
+образованием углубление височного и центрального отдела диска зрительного нерва//
выстоянием части диска зрительного нерва в сторону стекловидного тела
***
При каком виде рефракции труднее диагностируется глаукома://
астигматизм гиперметропический простой//
эмметропия//
гиперметропия//
+ миопия//
астигматизм гиперметропический сложный
***
Что отличает острый иридоциклит с гипертензией от острого приступа глаукомы://
жалобы//
глубина и другие характеристики передней камеры//
величина зрачка//
состояние радужки//
+преципитаты
***
Мидриатики повышают вгд при закрытоугольной глаукоме в результате//
повышения продукции внутриглазной жидкости//
зрачкового блока//
+ закрытия радужно-роговичного угла корнем радужки//
ослабления натяжения трабекул//
спазма цилиарной мышцы
***
Препараты, применяемые в лечении открытоугольной глаукомы//
папаверин, гоматропин//
+ пилокарпин, тимолол//
папаверин, тимолол//
гоматропин, атропин//
гентaмицин
***
Ваш пациент не видит именно зеленый цвет. Как называется этот вид дихромизии://
+ протанопия//
дейтеранопия//
тританопия//
диплопия//
трихромазия
***
Пациент после экстракции катаракты все вокруг себя видит в синем цвете://
цианопия//
цианомалия//
+цианопсия//
хлоропсия//
эритропсия
***
Гомонимная гемианопсия выявляется при поражении://
сетчастки//
зрительного нерва//
хиазмы //
+ зрительного тракта//
макулярной области
***
Лечение эпикантуса://
+хирургическое//
химиотерапия//
лучевая терапия//
консервативная терапия//
хирургическое+ лучевая+ химиотерапия
***
Халазион необходимо дифференцировать с://
наружным ячменем//
внутренним ячменем//
контагиозным моллюском//
+аденокарциномой//
герпесом века
***
При роже века://
+четкое отграничение зоны воспаления//
нечеткое отграничение зоны воспаления//
высыпание пузырьков на коже века//
появление папул на веке//
острое гнойное воспаление подкожной клетчатки
***
При лагофтальме необходимо применять://
гкс//
нпвс//
+ лубриканты//
противогрибковые средства//
противовирусные средства
***
Окклюдоры применяют для терапии://
+ сухого глаза//
гнойного конъюнктивита//
вирусного конъюнктивита //
блефарохалазиса //
птоза
***
Наиболее оптимальная коррекция начальной стадии кератоконуса является://
очковая коррекция//
бифокальная коррекция//
сферическая коррекция//
интраокулярная коррекция//
+коррекция жёсткими контактными линзами
***
Основной путь оттока камерной влаги://
+дренажная система радужно-роговичного угла//
супрахориоидальный//
субретинальный//
субхориоидальный//
задний путь оттока
***
Причинами вторичной глаукомы являются://
ретиниты//
хориоидиты//
невриты//
+передние увеиты//
конъюнктивиты
***
Сложный астигматизм называют когда://
наибольшая преломляющая сила по вертикальному меридиану//
в одном меридиане эмметропия, в другом – аметропия//
наибольшая преломляющая сила по горизонтальному меридиану//
в одном меридиане гиперметропия, в другом – миопия//
+рефракция в главных меридианах одинаковая
***
Простой астигматизм называют когда://
+в одном меридиане эмметропия, в другом – аметропия//
в одном меридиане гиперметропия, в другом – миопия//
наибольшая преломляющая сила по горизонтальному меридиану//
наибольшая преломляющая сила по вертикальному меридиану//
рефракция в главных меридианах одинаковая
***
Прямой астигматизм называют когда//
в одном меридиане гиперметропия, в другом – миопия//
+ наибольшая преломляющая сила по вертикальному меридиану//
рефракция в главных меридианах одинаковая//
в одном меридиане эмметропия, в другом – аметропия//
наибольшая преломляющая сила по горизонтальному меридиану
***
Обратный астигматизм называют когда://
наибольшая преломляющая сила по вертикальному меридиану//
в одном меридиане гиперметропия, в другом – миопия//
+наибольшая преломляющая сила по горизонтальному меридиану//
рефракция в главных меридианах одинаковая//
в одном меридиане эмметропия, в другом – аметропия
***
Смешанный астигматизм называют когда://
+в одном меридиане гиперметропия, в другом – миопия//
в одном меридиане эмметропия, в другом – аметропия//
рефракция в главных меридианах одинаковая//
наибольшая преломляющая сила по вертикальному меридиану//
наибольшая преломляющая сила по горизонтальному меридиану
***
В течение какого срока состоят на "д"-учете пациенты с подозрением на глаукому://
в течение 5 лет//
в течение 1 года//
+ в течение 2-х лет//
пожизненно//
не состоят на "д"-учете
***
Неоваскулярная глаукома не возникает при следующих заболеваниях//
тромбоз центральной вены сетчатки//
диабетическая пролифирируюшая ретинопатия//
окклюзия центральной артерии сетчатки//
сенильноймакулопатии//
+ радиационного поражения глаз
***
Что из ниже перечисленного вызывает образование факотопической глаукомы://
набухание хрусталиковых волокон//
оводнение хрусталика//
нарушение проницаемости хрусталиковой сумки//
+ дислокация хрусталика//
распад и гомогенизация хрусталиковых волокон
***
Назовите стадии развития старческой катаракты://
начальная,развитая,терминальная//
+начальная, незрелая,зрелая,перезрелая //
начальная, развитая,терминальная //
незрелая, терминальная//
начальная, развитая, далекозашедшая
***
Признаки, характерные для незрелой катаракты://
зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, вгд в норме//
перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, вгд в норме//
застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, вгд высокое//
зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", вгд в норме//
+ полулунная тень от зрачкового края радужки на хрусталике
***
Признаки, характерные для зрелой катаракты://
+зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, вгд в норме//
перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, вгд в норме//
застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, вгд высокое//
зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", вгд в норме//
полулунная тень от зрачкового края радужки на хрусталике
***
Признаки, характерные для начальной катаракты://
зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, вгд в норме//
перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, вгд в норме//
застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, вгд высокое//
+зрачок черного цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", вгд в норме//
полулунная тень от зрачкового края радужки на хрусталике
***
Какие осложнения могут быть при прогрессирующей катаракте?//
увеальная глаукома//
+ факоморфическая глаукома//
неоваскулярная глаукома//
неопластическая глаукома//
травматическая глаукома
***
Укажите препарат, применяемый для консервативного лечения катаракт://
максидекс//
дендрид//
цилоксан//
+ квинакс//
аломид
***
Укажите наиболее прогрессивный способ хирургического лечения катаракты://
интракапсулярная экстракция катаракты//
+ ультразвуковая факоэмульсификация//
криоэкстракция катаракты//
реклинация хрусталика//
экстракапсулярная экстракция катаракты
***
Что не является абсолютным противопоказанием для имплантации иол?//
тяжелые соматические заболевания организма//
тяжелые заболевания глаз со стойкой утратой функций сетчатки и зрительного нерва//
отсутствие и функциональная неполноценность парного глаза//
неустраненные или травматично устраненные осложнения во время операции//
+ миопия легкой степени
***
Абсолютным противопоказанием к имплантации интраокулярной линзы является://
наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации//
отсутствие парного глаза//
нарушения микроциркуляции и гемодинамики в глазу//
+ помутнение стекловидного тела, функциональная неполноценность сетчатки//аномалии рефракции
***
При возрастной зрелой катаракте//
+зрачок серого цвета, рефлекса с глазного дна нет, вгд в норме//
перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, вгд в норме//
глаз спокойный, зрачок черный, на глазном дне атрофия и экскавация зрительного нерва, вгд повышено//
застойная инъекция глазного яблока, передняя камера мелкая, зрачок широкий, вгд высокое//
зрачок серого цвета, при исследовании в проходящем свете видны темные полосы в виде "спиц в колесе", вгд в норме
***
Блефарофимоз относится к://
воспалительному процессу//
дистрофическому процессу//
новообразованиям//
+аномалиям развития//
травматическому процессу
***
Одна из основных причин лагофтальма://
+патология лицевого нерва//
патология глазодвигательного нерва//
патология тройничного нерва//
патология отводящего нерва//
патология блокового нерва
***
Для острого бактериального конъюнктивита характерно://
отделяемое в виде «мясных помоев», поверхностная инъекция сосудов глазного яблока//
+отделяемое гнойное, поверхностная инъекция сосудов глазного яблока//
отделяемое в виде «хлопьев», поверхностная инъекция сосудов глазного яблока//
отсутствие отделяемого, поверхностная инъекция сосудов глазного яблока//
«пленки» в конъюнктивальном мешке ,поверхностная инъекция сосудов глазного яблока
***
Препараты, противопоказанные при глаукоме//
папаверин, никошпан//
пилокарпин, тимолол//
+гоматропин, атропин//
папаверин, тимолол//
тропикамид
***
Больной 65 лет, страдающий гипертонической болезнью, внезапно
потерял зрение правого глаза до счета пальцев у лица. До этого замечал периодическое кратковременное снижение зрения этого глаза, но зрение восстанавливалось. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отечная бледная сетчатка, артерии узкие, область центральной ямки желтого пятна выделяется ярко-красным пятном (феномен контраста).
Ваш диагноз://
острый приступ глаукомы//
+ острая непроходимость центральной артерии сетчатки//
острая непроходимость центральной вены сетчатки//
острый центральный хориоретинит//
макулодистрофия
***
Женщина 67 лет при отсутствии других жалоб заметила снижение зрения левого глаза в течение 2 суток до 0,2. Глаз белый, ВГД в норме, поле зрения нормальное, зрачок диаметром 3 мм, реакция на свет живая. При офтальмоскопии на глазном дне диск зрительного нерва отечен, с красноватым оттенком. Отмечаются кровоизлияния в виде мазков по ходу вен и в центральной части глазного дна. Предположительный диагноз://
острый приступ глаукомы//
острая непроходимость центральной артерии сетчатки//
+ острая непроходимость центральной вены сетчатки//
острый центральный хориоретинит//
макулодистрофия
***
В глазной кабинет поликлиники обратилась женщина с жалобами на головную боль, боль в области правого глаза, покраснение и припухлость в области внутреннего угла глаза, глаз не открывается. При осмотре выявлено: отек, гиперемия, резкая болезненность при пальпации слезного мешка, флюктуация, глазная щель закрыта отечными веками. Отек распространяется на прилежащие участки носа и щеку. Поставьте диагноз.
Тактика лечения://
острый дакриоаденит, хирургическая//
острый дакриоцистит, хирургическая//
+острый дакриоаденит, терапевтическая//
блефарит, терапевтическая//
ячмень, терапевтическая
***
К врачу-окулисту обратился молодой человек с жалобами на умеренные светобоязнь и слезотечение. Острота зрения равна 0,7 каждого глаза. При осмотре боковым светом определяется незначительная перикорнеальная инъекция. В строме роговицы у лимба обнаружены множественные точечные инфильтраты, поверхности над ними шероховатые, к некоторым инфильтратам подходят кровеносные сосуды из эписклеры. При дополнительном осмотре выявлено: гетчинсоновы зубы, седловидный нос. Поставьте диагноз.//
птеригиум.//
фликтенулезный кератит//
+сифилитический кератит//
болезнь Бехчета//
язва роговицы
***
В кабинет окулиста обратился больной с жалобами на чувство инородного тела в глазу, засоренность, легкую светобоязнь, слезотечение, некоторое покраснение правого глаза. Из анамнеза выяснено, что неделю тому назад больной перенес простудное заболевание. При осмотре: острота зрения ОД=0.6, ОС =1.0. Объективно: ОД - легкая перикорнеальная инъекция. При осмотре с помощью щелевой лампы в эпителии роговицы обнаружены группы мелких пузырьков и поверхностные слившиеся между собой инфильтраты серого цвета, которые стали хорошо различимы после закапывания в конъюнктивальную полость 0.1% р-рафлюоресцеина.
Изъязвления имели вид "веточки дерева". Ваш диагноз. Рекомендуемое лечение.//
глубокий герпетический кератит; кортикостероиды//
+поверхностный герпетический кератит; противовирусные препараты//
краевой кератит; антибактериальная терапия//
туберкулезный кератит, противотуберкулезное лечение//
дисковидный кератит, кортикостероиды
***
К врачу-окулисту обратился больной с жалобами на резкие боли, покраснение, снижение остроты зрения правого глаза. боли усиливаются ночью и сопровождаются слезотечением, светобоязнью. больной страдает хроническим тонзиллитом с частыми обострениями. при осмотре определяется выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока, гипопион, экссудат серого цвета в области зрачка, задние синехии. внутриглазное тонометрическое давление 21 мм.рт.ст. поставьте диагноз.//
острый иридоциклит.назначить в лечении миотики//
острый приступ глаукомы.назначить в лечении мидриатики//
+ острый иридоциклит.назначить в лечении мидриатики//
острый приступ глаукомы.назначить в лечении миотики//
острый конъюнктивит.назначить в лечении миотики
***
К врачу обратился юноша 14 лет с жалобами на периодически возникающее покраснение обоих глаз, боли, ухудшение зрения. Мальчик обращался к стоматологу по поводу стоматита и к дерматологу по поводу изъязвления кожных покровов. При объективном исследовании обоих глаз выявлено: перикорнеальная инъекция, гипопион, задние синехии, помутнения в стекловидном теле. Выберите диагноз://
+ увеит, болезнь Бехчета//
туберкулезно-аллергический кератоувеит//
увеит, болезнь Стилла//
панофтальмит//
ревматоидный артрит
***
К окулисту в поликлинику обратилась женщина с 3-х летней девочкой. Мать случайно заметила у девочки ухудшение зрения правого глаза и то, что зрачок на этом глазу имеет звездчатую форму. Из анамнеза: в двухлетнем возрасте у ребенка наблюдалась припухлость коленного сустава. При осмотре отмечено, что у ребенка имеется светобоязнь, инъекция глазного яблока, дистрофические изменения в поверхностных слоях роговицы у лимба на 3-х и 9-ти часах полулунной формы. На задней поверхности роговицы мелкие преципитаты, задние синехии. Выберите диагноз://
увеит, болезнь Бехчета//
+увеит, болезнь Стилла//
туберкулезно-аллергический кератоувеит//
панофтальмит//
сифилитический увеит
***
В кабинет окулиста поликлиники обратился мужчина 50 лет с жалобами на темную завесу, надвигающуюся снизу - снутри в поле зрения левого глаза. Затемнению предшествовали огненные искры в этом глазу. Больной страдает близорукостью, носит очки -5,0 Д (оба глаза). Объективно: острота зрения правого глаза с коррекцией - 0,8, левого - 0,07. Офтальмоскопически: в верхне-наружном квадранте глазного дна виден серовато-синий пузырь с крупными складками, выстоящий в стекловидное тело. Выберите диагноз. Рекомендуемое лечение://
ретинобластома, энуклеация, химиотерапия//
меланома хориоидеи, энуклеация//
+отслойка сетчатки, хирургическое лечение//
неврит зрительного нерва, антибактериальная терапия//
гемофтальм, рассасывающая терапия
***
Больная 28 лет жалуется на резкое снижение зрения правого глаза, небольшие боли при движении глазного яблока. Жалобы появились накануне вечером. Только что перенесла грипп, лечилась дома. Объективно: Vis OD=0,08 н/к, Т=20 мм рт. ст., OS=1,0, Т=20 мм рт. ст. Правый глаз спокоен, при надавливании на него отмечается легкая болезненность в глубине орбиты. Оптические среды прозрачные, глазное дно: ДЗН - бледно-розовый, границы четкие, экскавация физиологическая, ход и калибр сосудов не изменен, макулярная область и периферия сетчатки без патологии. В поле зрения - центральная скотома. Левый глаз здоров. Выберите диагноз://
флегмона орбиты//
невралгия тройничного нерва//
неврит//
иридоциклит//
+ретробульбарный неврит
***
Пациентка 45 лет жалуется на постоянное слезотечение из правого глаза, особенно на улице. Слезотечение беспокоит в течение 2 лет. Объективно: Vis OD=1,0, Т=21 мм рт. ст., OS=1,0, Т=21 мм рт. ст. Справа: положение век и слезных точек правильное, при надавливании на область слезного мешка - отделяемое. Имеется слезостояние. Слезно-носовая проба отрицательная, при промывании слезных путей жидкость в нос не проходит, возвращается через верхнюю слезную точку. Оптические среды прозрачные, глазное дно без патологии. Левый глаз здоров, слезно-носовая проба положительная, при промывании жидкость свободно проходит в нос. Выберите диагноз://
выворот нижнего века//
хронический конъюнктивит//
+хронический дакриоцистит//
флегмона слезного мешка//
ячмень
***
Какие очки для чтения нужны эмметропу в возрасте 55 лет?//
1, 0 дптр//
1,5 дптр//
2,0 дптр//
+ 2,5 дптр//
3,0 дптр
***
Какие очки нужны для чтения миопу в 1,0 диоптрию в возрасте 65 лет?//
1, 0 дптр//
+2,5 дптр//
3,0 дптр//
4,0 дптр//
5,0 дптр
***
У ребенка 5 лет при офтальмоскопии обнаружен центральный хориоретинальный очаг, напоминающий колобому желтого пятна (псевдоколобому), с пигментом на его поверхности и по окружности, в сочетании с гидроцефалией и рентгенологически обнаруживаемыми интракраниальнымикальцификатами. Предполагаемый диагноз://
сифилитический ретинит//
туберкулезный хориоретинит//
+токсоплазмозныйхориоретинит//
ревматический ретинит//
юкстапапиллярный хориоретинитЙенсена
***
У ребенка 8 лет при обследовании на глазном дне в макулярной области крупный очаг (1-2 ДД) желтоватого цвета, напоминающий яичный желток. Данная картина характерна для://
дистрофии Штаргардта//
дистрофии Бера//
+дистрофии Беста//
дистрофии Франческетти//
дистрофии Дойна
***
Больной различает только первую строчку таблицы для определения остроты зрения с расстояния 3 метров. Он имеет остроту зрения, равную://
0,01//
0.03//
0,05//
+0.06//
0,08
***
У больного, длительное время пользующегося контактными линзами, появились жалобы на покраснение глаза, светобоязнь, слезотечение, "затуманивание" зрения, боль. При осмотре в центральной части роговицы кольцевидной формы инфильтрат. Предполагаемый диагноз://
мейбомиевый кератит//
эпидемический кератоконъюнктивит//
везикулезный герпетический кератит//
+акантамебный кератит//
нейропаралитический кератит
***
У пациента 75 лет, обратившегося по поводу экзофтальма обнаружено появление при аускультации дующего шума на глазном яблоке при закрытых веках, усиливающегося синхронно с пульсом и исчезающего при сдавлении сонной артерии на шее. Данные признаки характерны для://
кровоизлияния в ткани глазницы//
эндокринного экзофтальма//
эмфиземы глазницы//
+пульсирующего экзофтальма//
тромбофлебита глазницы
***
У больной после травмы появились жалобы на появление экзофтальма при сморкании и чихании. Пальпаторно (при надавливании на веки) ощущаются эластическое напряжение и нежная крепитация. Предполагаемый диагноз://
тенонит//
пульсирующий экзофтальм//
+эмфизема глазницы//
тромбофлебит вен глазницы//
флегмона глазницы
***
У пациента астигматизм, характеризующийся сочетанием эмметропии в одном меридиане с аномалией рефракцией в другом. Он носит название: //
+простого//
сложного//
смешанного//
правильного//
неправильного
***
У больной после удара по глазу жалобы на двоение предметов, экзофтальм, ограничение подвижности глаза кверху, снижение чувствительности кожи в области нижнего века и щеки. Данная картина характерна для перелома://
+верхней стенки глазницы//
нижней стенки глазницы//
внутренней стенки глазницы//
наружной стенки глазницы//
всех стенок глазницы
***
Показатели рефракции, соответствующие диагнозу - простойастигматизм://
по вертикали (-) 2,0 Д, по горизонтали (-) 1,0 Д//
по вертикали (-) 3,0 Д, по горизонтали - 4,0 Д//
по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали (+) 1,0 Д//
+по вертикали эмметропия, по горизонтали (+) 1,0 Д//
по вертикали (+) 2,0 Д, по горизонтали (-) 1,0 Д
***
Показатели рефракции, соответствующие диагнозу - сложный астигматизм://
+по вертикали (-) 2,0 Д, по горизонтали (-) 1,0 Д//
по вертикали (-) 3,0 Д, по горизонтали 0 Д//
по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали (+) 1,0 Д//
по вертикали эмметропия, по горизонтали (+) 1,0 Д//
по вертикали (+) 1,0 Д, по горизонтали (-) 2,0 Д
***
Показатели рефракции, соответствующие диагнозу - прямой астигматизм://
+по вертикали (-) 2,0 Д, по горизонтали (-) 1,0 Д//
по вертикали (-) 3,0 Д, по горизонтали (-) 7,0 Д//
по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали (-) 3,0 Д//
по вертикали эмметропия, по горизонтали (-) 1,0 Д//
по вертикали (+) 2,0 Д, по горизонтали (-) 1,0 Д
***
Показатели рефракции, соответствующие диагнозу -обратный астигматизм://
+по вертикали (+) 3,0 Д, по горизонтали (+) 1,0 Д//
по вертикали (-) 3,0 Д, по горизонтали эмметропия//
по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали (+) 1,0 Д//
по вертикали -1,0 Д, по горизонтали эмметропия//
по вертикали (-) 2,0 Д, по горизонтали (+) 1,0 Д
***
К врачу обратилась пациентка 45 лет жалобами на сухость, зуд, жжение, ощущение инородного тела под веком. В конъюнктивальном мешке тягучий секрет в виде нитей. Нижняя часть роговицы матового цвета. При окрашивании 1% р-ром флюоресцеина выявлены незначительные повреждения эпителия роговицы. Ваш диагноз://
болезнь Микулича//
конъюнктивит//
+синдром Шегрена//
блефарит//
каналикулит
***
У больного после ожога глаз глубокий некроз конъюнктивы, наличие "фарфоровой роговицы". Данная картина соответствует ожогам://
I степени//
II степени//
III степени//
+IV степени//
V степени
***
У больного односторонняягетерохромия радужки, отмечается наличие роговичных преципитатов, осложненной катаракты. Выберите диагноз://
глаукомоциклический криз//
синдром Бехчета//
+синдром Фукса//
эссенциальнаямезодермальная дистрофия радужной оболочки//
псевдоэксфолиативный синдром
***
После травмы у больной появилось желтовато-зеленое помутнение в хрусталике в виде фигуры "подсолнечника". Выберите диагноз://
рентгеновская катаракта//
сидероз//
+халькоз//
контузионная катаракта//
катаракта, вызванная инфракрасным излучением
***
У больного после травмы птоз верхнего века, офтальмоплегия, мидриаз, снижение чувствительности роговицы. Данные симптомы характерны для://
эндокриннойофтальмопатии//
эмфиземы глазницы//
+синдрома верхней глазничной щели//
тромбофлебита глазницы//
тенонита
***
Больной жалуется на слезотечение и постоянное раздражение правого глаза. Такие явления появились после операции по поводу опухоли головного мозга, произведенной год назад. Объективно: явления пареза лицевого нерва. Глазная щель полностью не смыкается, край нижнего века не прилежит к глазному яблоку. Выберите диагноз://
заворот века//
выворот века//
трихиаз//
+лагофтальм//
блефароспазм
***
У больного факоморфическая глаукома. Выберите тактику лечения://
применение общей и местной гипотензивной терапии//
+экстракция катаракты//
базальная иридэктомия//
синусотрабекулэктомия//
лечения не требует
***
Больная жалуется на появление "пленки" на глазах. Объективно: ОИ - конъюнктива глазного яблока с носовой стороны нарастает на роговицу в виде треугольника, доходя до зрачковой зоны, на остальном протяжении роговица прозрачная. Ваш диагноз? Лечение?//
фликтена, хирургическое//
+ птеригиум, хирургическое//
фликтена, десенсибилизирующая//
птеригиум, терапевтическое//
киста, хирургическое
***
Больной, 18 лет, студент. Жалобы на слезотечение, умеренную светобоязнь, склеивание глаз по утрам. Заболевание началось внезапно. Объективно: ОИ - умеренный отек век, на ресницах и коже век засохшее отделяемое; конъюнктива век и переходных складок резко гиперемирована, отечна; роговица прокрашивается флюоресцеином, перикорнеальная инъекция. Какой можно поставить диагноз? Какие дополнительные исследования целесообразны?//
+острый конъюнктивит; бактериологический посев//
острыйкератоконъюнктивит; вирусологическое исследование//
острый конъюнктивит; вирусологическое исследование//
острый кератоконъюнктивит; бактериологический посев//
острый блефароконъюнктивит; бактериологический посев
***
Больная жалуется на покраснение правого глаза, обильное отделяемое, склеивание век по утрам, слезотечение. Объективно: ОД - конъюнктива век и сводов резко отечна, гиперемирована, инфильтрирована, в складках конъюнктивы гнойное отделяемое. Ваш диагноз. Какие дополнительные исследования целесообразны? Ваш диагноз? Лечение?//
острый конъюнктивит; вирусологическое исследование//
острый кератоконъюнктивит; бактериологический посев и исследование на специфический процесс//
острый конъюнктивит; бактериологический посев//
острыйкератоконъюнктивит; вирусологическое исследование//
+острый блефароконъюнктивит; бактериологический посев
***
Больной, обратился с жалобами на слезотечение, светобоязнь, резь и боль в правом глазу. Из анамнеза выяснено, что вчера во время работы в саду веткой повредил глаз. При осмотре: зрение ОД - 0.4 н/к, ОС -1.0. Объективно: ОД - перикорнеальная инъекция, роговица в центре при осмотре боковым светом - опалесцирует, потеряна зеркальность в оптической зоне. Врач инстиллировал в конъюнктивальную полость 0.1% р-р флюоресцеина. Участок роговицы размером 2.0х1.5 мм окрасился в зеленоватый цвет. Ваш диагноз? Тактика лечения?//
ползучая язва роговицы; парабульбарные инъекции антибиотиков и кортикостероидов//
бельмо роговицы; кератопластика//
травматическая эрозия роговицы; инстилляции альбуцида, мидриатиков и витаминов//
+травматическая эрозия роговицы; инстилляции антибиотиков и препаратов, улучшающие регенеративные процессы//
непроникающее ранение роговицы, госпитализация в стационар
***
К врачу-окулисту обратился больной с жалобами на резь, покраснение, боль, снижение зрения правого глаза. Из анамнеза выяснено, что он страдает хроническим дакриоциститом в течение 2-х лет, лечился консервативно. Боли и покраснение правого глаза возникли впервые. При осмотре обнаружено: ОД - выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока; роговица во внутреннем сегменте эксцентрично тусклая, отечная, имеется углубление в этой зоне. Один край углубления приподнят, серповидной формы. В передней камере - гипопион 2.0 мм; зрачок узкий, округлой формы; радужка гиперемирована, отечная. Поставьте диагноз. Назначьте исследование. Ваша тактика лечения//
+ползучая язва роговицы. Соскоб активного края. Парабульбарные инъекции антибиотиков и лечение дакриоцистита//
бельмо роговицы. Офтальмометрия. Лечение дакриоцистита и кератопластика//
эрозия роговицы. Инстилляции альбуцида, антибиотиков и лечение дакриоцистита//
кератоконъюнктивит. Бактериологический посев и парабульбарные инъекции антибиотиков и витаминов//
кератоирит. Бактериологический посев и парабульбарные инъекции антибиотиков и кортикостероидов
***
К врачу-окулисту обратился молодой человек с жалобами на слабовыраженную светобоязнь, умеренное слезотечение обоих глаз. Объективно: ОИ - в строме роговицы у лимба определяются множественные точечные инфильтраты, поверхности над инфильтратами шероховатые, к некоторым инфильтатам подходят кровеносные сосуды из эписклеры. При дополнительном осмотре выявлено, гетчинсовые зубы, седловидный нос, резко выступающие лобные бугры. Поставьте диагноз. Назначьте лечение//
птеригиум. Инстилляции стероидов и при затрагивании оптической зоны хирургическое лечение//
туберкулы роговицы. Инстилляции стероидов и витаминов, на ночь мази из них, консультация фтизиатра//
фликтенулезный кератит. Инстилляции стероидов и витаминов, на ночь мази из них, консультатция фтизиатра//
+сифилитический кератит. Мидриатики, 1% желтортутную мазь, кортикостероиды, консультация венеролога//
помутнение роговицы. Инстилляции стероидов и витаминов, на ночь мази из них
***
Электросварщик С., 28 лет, в течение нескольких минут работал без щитка. Через 5 часов появилась боль, резь, жжение в обоих глазах. Он обратился к врачу в ближайшую поликлинику. При осмотре ОИ - имеется выраженная гиперемия конъюнктивы век и глазного яблока, множественные эрозии роговицы, светобоязнь, блефароспазм. Что вы не будете назначать://
холодные примочки//
+инстилляции любого анестетика//
инстилляции 0,25% р-ра левомицетина//
инстилляции р-ра гидрокортизона//
инстилляции 30% альбуцида
***
Сварщик лет, в течение нескольких минут работал без щитка, серовато-белого цвета с четкими краями, чувствительность роговицы отсутствует. Больной накануне перенес грипп. Какой кератит?//
поверхностный герпетический//
туберкулезный//
нейропаралитический//
+дисковидный//
сифилитический
***
У больного после простуды появились боли, выраженная гиперемия и отек верхнего века, невозможность открыть левый глаз. У наружного угла на верхнем веке левого глаза пальпируется подвижное уплотнение. Со стороны конъюнктивы видно желтоватое образование размером 2х2 мм. Ваш диагноз, возможные осложнения//
ячмень. Трихиаз//
халязион. Трихиаз//
ячмень. Птоз//
+ячмень. Абсцесс века//
фурункул. Абсцесс века
***
Больной жалуется на безболезненное образование в области верхнего века правого глаза, диаметром 4 мм, кожа над ним подвижна, не изменена; умеренная гиперемия конъюнктивы над образованием. Ваше рекомендуемое лечение?//
выдавливание//
туширование р-ром бриллиантового зеленого//
компресс с мазью Вишневского//
закладывание в конъюнктивальную полость 1% желтой ртутной мази//
+хирургическое лечение
***
Больной жалуется на постоянное слезотечение из левого глаза, нижнее веко левого глаза не прилежит к глазному яблоку, слезотечение; слезные точки в слезное озеро не погружены. При надавливании на область левого слезного мешка отделяемого нет. При промывании слезных путей жидкость свободно проходит в нос. Ваш диагноз? Рекомендуемое лечение?//
атонический выворот. Иссечение слезной точки//
спастический заворот. Иссечение слезной точки//
+атонический выворот. Хирургическое исправление положения века//
спастический выворот. Хирургическое исправление положения века// атонический выворот. Капли и мази антибиотиков
***
Больной, 35 лет, жалобы на слезотечение, небольшую светобоязнь, рези в правом глазу. За неделю до этого перенес ОРЗ. Объективно: ОД - выраженная гиперемия конъюнктивы сводов и век; фолликулы на конъюнктиве век; кровоизлияния в конъюнктиву. Ваш диагноз? Рекомендуемое лечение?//
острый инфекционный конъюнктивит. Инстилляция антибиотиков//
гонобленнорея. Инстилляция антибиотиков, консультация венеролога//
острый аллергический конъюнктивит. Инстилляции и мази антигистаминных препаратов//
+вирусный конъюнктивит. Инстилляции и мази противовирусных препаратов//
вирусный кератоконъюнктивит. Инстилляции и мази противовирусных препаратов
***
Больной, 33 лет, строитель. Жалобы на чувство засоренности глаз, покраснение их, склеивание век по утрам. Болен в течение 2-х дней. Заболевание связывает с работой в пыльном помещении. Объективно: ОИ - конъюнктива сводов и век гиперемирована, утолщена; в области переходных складок отмечается резкий отек конъюнктивы; в области сводов имеется слизисто-гнойное отделяемое. Ваш диагноз? Рекомендуемое исследование?//
+острый конъюнктивит. Бактериологический посев//
гонобленнорея. Бактериологический посев и исследование на гонорею//
дакриоцистит. Промывание слезных путей//
аденовирусный конъюнктивит. Вирусологическое исследование//
дифтерийный конъюнктивит. Микроскопия мазка с конъюнктивы и зева
***
В глазной кабинет обратилась больная с жалобами на слезотечение из правого глаза. При наружном осмотре патологии не выявлено. Врач инстиллировал в конъюнктивальный мешок правого глаза 1% р-р колларгола и одновременно ввел в правый носовой ход под нижнюю раковину зонд с ватным тампоном на конце. Через 5 минут зонд удален, ватный тампон был частично окрашен коллорголом. Цель исследования? Как называется эта проба? Опишите ее результат//
исследовать проходимость канальцев. Канальцевая проба. Положительна//
исследовать слезопродукцию. Проба Веста. Отрицательна//
исследовать слезоотведение. Проба Веста. Положительна//
исследовать слезопродукцию. Носовая проба. Положительна//
+исследовать слезоотведение. Проба Веста. Отрицательна
***
К глазному врачу обратился больной с жалобами на упорное слезотечение, гнойное отделяемое из левого глаза. При обследовании больного отмечено: ОС - избыток слезы по краю нижнего века, фасолевидное мягкое выпячивание кожи под внутренней связкой век; при надавливании на область слезного мешка из слезных точек вытекает обильное слизисто-гнойное содержимое. При промывании - жидкость в нос не поступает и струей вытекает вместе с содержимым мешка через верхнюю слезную точку. Оцените результаты исследования. Поставьте диагноз, ваша тактика лечения.//
носовая проба - положительна. Хронический дакриоцистит. Промывание слезных путей//
носовая проба - отрицательна. Хронический дакриоцистит. Промывание слезных путей//
носовая проба - положительна. Хронический дакриоцистит. Рентгенография слезоотводящих путей//
+носовая проба - отрицательна. Хронический дакриоцистит. Рентгенография слезоотводящих путей//
носовая проба - отрицательна. Острый дакриоцистит. Курс медикаментозной противовоспалительной терапии и в последующем рентгенография слезоотводящих путей
***
На приеме был мужчина, 23 лет, высокого роста, с необычно длинными пальцами рук. Плохо видит вдаль, при чтении резко наклоняет голову. Какое заболевание можно заподозрить по внешнему виду? Чем характеризуется это заболевание?//
Болезнь Бехчета. Увеит, дистрофия роговицы, катаракта//
+Болезнь Марфана. Эктопия хрусталика, поражение костно-мышечной системы//
Синдром Рейтера, увеит, стоматит, изъязвление кожных покровов, половых органов//
Болезнь Стилла. Увеит, дистрофия роговицы, катаракта//
Болезнь голубых склер. Ломкость костей, голубая склера
***
Пациентка 60 лет. Диагноз: OU - Миопия высокая изометропическая осложненная, витреохориоретинальная. Состояние после лазербарража периферической дегенерации сетчатки. Объективно: Острота зрения вдаль с коррекцией OD = 0,1, OS = 0,2. Внутриглазное давление: OD = 20 мм рт.ст, OS = 21 мм рт.ст. Какое обследование необходимо провести?//
+циклоскопия//
периметрия//
рефратометрия//
гониоскопия//
тонография
***
Пациент 27 лет. Страдает близорукостью, носит очки sph(-)6,5 D на оба глаза. Объективно: острота зрения OD с коррекцией - 0.7, ОS - 0.8. Офтальмоскопически: ДЗН розовый, границы стушеваны, с височной стороны серп, артерии и вены сужены, ход не изменен, в макуле рефлексы сохранены, на сетчатке по периферии в нижней половине перераспределение пигмента, просвечивают сосуды хориоидеи. Данные рефрактометрии:
ОD sph(-)7,0D= cyl (-)0,5D ах 70 ;ОS sph (-)6,5D= cyl( -)0,5D ах 1740 РPD = 66 mm. Ваш диагноз. Какое обследование необходимо провести?//
Ds: OU - Сложный миопический астигматизм. Пахиметрия//
Ds: OU - Миопия высокая анизометропическая осложненная с астигматизмом прямого типа. Периметрия//
Ds: OU - Миопия высокая анизометропическая осложненная хориоретинальная. Амблиопия средней степени. Визоконтрастопериметрия//
+Ds: OU - Сложный миопический астигматизм, периферическая дегенерация сетчатки. Циклоскопия//
Ds: OU - Миопия высокая изометропическая с астигматизмом в 0.5Д, осложненная хориоретинальная. Циклоскопия
***
Больной 38 лет жалуется на слабое зрение с детства. 38 лет жалуется на слабое зрение с детства. Неоднократно проходил курсы консервативной терапии. При циклоскопия: OU - ДЗН бледно-розовый, миопический конус, границы четкие исключая конус; центральная зона сетчатки растянута, разрежение пигмента; макулярная область без особенностей; по периферии OD - несколько мелких клапанных разрывов сетчатки на фоне круговой атрофической дегенерации сетчатки, OS- редкие зоны истончения сетчатки на фоне дегенерации атрофического типа.Ваша тактика ведения пациента//
кератомилез//
+лазербарраж периферической дегенерации сетчатки//
склеропластика//
криоретинопексия//
склеропломбирование, лазербарраж периферической дегенерации сетчатки
***
Какие очки для чтения необходимо назначить человеку в возрасте 55 лет с миопической рефракцией в 1,0 дптр?//
с собирательными линзами силой + 2,0 дптр//
+с собирательными линзами силой + 2,5дптр//
не нужно никаких очков//
с рассеивающими линзами силой - 1,0 дптр//
с астигматическими линзами
***
К окулисту обратился больной 60 лет с жалобами на темную завесу, надвигающуюся снизу - снутри в поле зрения правого глаза. Затемнению предшествовали огненные искры в этом глазу. Больной страдает близорукостью, носит очки sph (-) 5,0 D на оба глаза. Острота зрения OD с коррекцией - 0.1, OS - 0.8. Офтальмоскопически: в верхне-наружном квадранте глазного дна виден сероватый бугор с крупными складками, выстоящий в стекловидное тело, по сероватому бугру идут извитые сосуды. Ваш диагноз? Рекомендуемое лечение?//
ретинобластома, энуклеация, химиотерапия//
меланома, эвисцерация//
+отслойка сетчатки, наложение динамического циркляжа//
макулярный разрыв, лазербарраж//
периферическая дегенерация сетчатки, лазербарраж
***
Больной 50 лет видела хорошо. Сейчас левый глаз плохо видит в очках. Зрение ОS – 0,1 не корр. Объективно: ОS- субатрофия стромы радужки; на глазном дне соотношение экскавации к диску зрительного нерва (Э/Д) ОS 0,8-0,9; ОД 0,4-0,5. В поле зрения: ОS сужение периферических границ в верхнее-внутреннем квадранте до 10 от точки фиксации. ВГД ОS – 25-26 мм.рт.ст. Ваш диагноз?//
о/угольная глаукома III с.//
о/угольная глаукома I с//
+о/угольная глаукома III а//
з/угольная глаукома III а//
з/угольная глаукома острый приступ глаукомы
***
У больной периодически появляется "туман" перед глазами утром после сна. Объективно: ОИ - небольшой отек роговицы, передняя камера мелкая; на глазном дне видимых отклонений нет. Поле зрения ОИ в норме. ВГД ОД-32 мм.рт.ст., ОS-35 мм.рт.ст. ОИ угол передней камеры закрыт, при корнеокомпрессии радужка отошла, стали видны все элементы угла. Ваш диагноз?//
ОД-о/у глаукома I в, OS-о/у глаукома I с//
ОД-о/у глаукома III в, OS-о/у глаукома III с//
+ОД-з/у глаукома I в, OS-з/у глаукома I с//
ОД-з/у глаукома III в, OS-з/у глаукома III с//
ОИ - Иридоциклит с гипертензией
***
Больного беспокоит сильная боль вОД, иррадиирующая в правую половину головы, тошнота, рвота. Глаз заболел внезапно утром, после нервного стресса. Объективно: ОД -застойная инъекция, зрачок широкий; передняя камера мелкая. При гониоскопии ОД угол передней камеры закрыт. ВГД ОД 41 мм.т.ст. Ваш диагноз? Сроки хирургического лечения при неэффективности консервативного лечения.//
Острый приступ глаукомы. 6 часов.//
з/угольная глаукома, III с 12 часов//
+Острый приступ глаукомы. 12 часов//
з/угольная глаукома, IV с 12 часов//
о/угольная глаукома, I с. 12 часов
***
Больная, 65 лет, жалуется на боль, резкое снижено зрение в правом глазу. Из анамнеза стало известно, что зрение на правый глаз постепенно падало без видимого покраснения и боли. Объективно: ОД - смешанная инъекция глазного яблока; отек роговицы; передняя камера глубокая; хрусталик мутный, молочного цвета. Острота зрения ОД -светоощущение с правильной светопроекцией, ВГД ОД-37 мм.рт.ст. Ваш диагноз? Рекомендуемое лечение//
+Факолитическая глаукома. Перезрелая катаракта. Экстракция катаракты//
Острый иридоциклит. Зрелая катаракта. Антибиотики, кортикостероиды//
Острый приступ глаукомы. Миотики, отвлекающая терапия//
Перезрелая катаракта. Острый иридоциклит. Удаление катаракты//
Факотопическая глаукома. Перезрелая катаракта. Экстракция катаракты
***
Больной 60 лет, случайно заметил, что левый глаз не видит. ВГД ОС 50 мм.рт.ст..Объективно: ОС - на глазном дне экскавация и атрофия головки зрительного нерва. При гониоскопии угол передней камеры открыт, средней ширины. Ваш диагноз? Дополнительное исследование//
+ Открытоугольная глаукома (ОУГ), периметрия.//
Закрытоугольная глаукома (ЗУГ), оптическая когерентная томография//
Вторичная глаукома, электрофизиологическое исследование//
Офтальмогипертензия, кампиметрия//
Стероидная глаукома, экзофтальмометрия
***
Больной 50 лет, жалуется на боли в левом глазу и левой половине головы, затуманивание зрения, радужные круги, тошноту, рвоту. Боль отдает в эпигастральную область. Для какого заболевания характерны эти жалобы? Тактика врача//
ОУГ. Медикаментозное амбулаторное лечение//
ЗУГ. Мидриатики, амбулаторное лечение//
+ Острый приступ глаукомы. Миотики, отвлекающая терапия. Срочная госпитализация//
Острый иридоциклит. Лечение амбулаторно//
Увеит. Противовоспалительное лечение в стационаре
***
Больная 35 лет. Жалобы на боль и снижение зрения правого глаза. При осмотре: ОД смешанная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, задняя краевая синехия, бомбаж радужки. Острота зрения ОД-0,5 не корр. ВГД-35 мм.рт.ст. Поле зрения не изменено. Левый глаз здоров. Ваш диагноз? Тактика лечения?//
вторичная факоморфическая глаукома. Пилокарпин 1% //
+вторичная увеальная глаукома. Атропин 1%, адреналин 0,1%//
увеит с гипертензией. Кортикостероиды//
вторичная факолитическая глаукома. Бетоптик С 0,5%//
вторичная факотопичсекая глаукома. Хирургическое лечение
***
Пожилая больная при отсутствии других жалоб заметила снижение в течение 2 суток зрения левого глаза до 0,5. Поле зрения ОИ в норме. ВГД ОИ в норме, ОИ - спокойны, зрачок диаметром 3 мм, реакция на свет живая. Ваш диагноз?//
острый приступ глаукомы//
острая непроходимость центральной артерии сетчатки//
+острая непроходимость центральной вены сетчатки//
острый центральный хориоретинит//
макулодистрофия
***
У больного односторонний птоз, неподвижность глазного яблока, небольшой экзофтальм, венозный застой, нарушение чувствительности, мидриаз, паралич аккомодации. Где находится патологический процесс?//
в области канала зрительного нерва//
+в области верхнеглазничной щели//
в области нижнеглазничной щели//
в области круглого отверстия//
в области нижнеглазничного отверстия
***
У двухлетнего ребенка с рождения постоянно косит ОД. При осмотре: Vis ОД = 0,05 н/к . ОД отклонен к носу, угол косоглазия 25 . Движения глазного яблока в орбите в полном объеме. Офтальмоскопически: ДЗН бледный, границы контурируются. Артерии сетчатки сужены. В анамнезе гипертензионный синдром. Поставьте диагноз и определите характер косоглазия и тактику лечения//
косоглазие врожденное содружественное, монолатеральное. Атрофия зрительного нерва. Плеоптика//
Врожденная атрофия ЗН. Косоглазие вторичное. Лечение у невропатолога//
+врожденная атрофия ЗН. Косоглазие вторичное. Лечение совместно с неврологом//
врожденная атрофия зрительного нерва. Вторичное косоглазие. Лечение только у офтальмолога//
врожденное косоглазие. Врожденная атрофия ЗН. Лечение не показано
***
При атрофии ЗН снижается острота зрения, нарушаются поля зрения. Резкое нарушение зрительных функций одного глаза приводит к развитию косоглазия чаще расходящегося//
+оба утверждения верны и относятся друг другу как причина и
следствие//
оба утверждения верны, но не относятся друг другу как
причина и следствие//
оба утверждения ложны//
первое утверждение верно, а предполагаемая причина ложна//
первое утверждение ложное, а предполагаемая причина принимается как факт
***
Изменения головки ЗН при глаукоме происходит вследствие ишемии и гипоксии ДЗН, т.к. повышается ВГД//
+ оба утверждения верны и относятся друг другу как причина и
следствие//
оба утверждения верны, но не относятся друг другу как причина и следствие//
оба утверждения не верны//
первое утверждение верно, но второе - неверно//
первое утверждение ложное, но второе - принимается как факт
***
У больного хрусталик обоих глаз смещен вверх и к носу, мутный. Конституция астеническая. Грудная клетка имеет воронкообразную форму. Сколиоз. Конечности длинные. Врожденный порок сердца. Выявленная патология относится://
синдрому Ригера//
синдрому Франк-Каменецкого//
+синдрому Марфана//
синдрому Стерджа-Вебера-Краббе//
синдрому Маркезани
***
У молодого человека низкий рост, короткие конечности, толстые пальцы, гипертрофированные мышцы, асимметрично сдавленный череп. Хрусталик обоих глаз маленький, полный вывих хрусталика, причем он занимает то переднюю камеру, вызывая клинику острого приступа, то прежнее свое место. Данная патология относится к синдрому://
Ригера//
Франк-Каменецкого//
Марфана//
Стерджа-Вебера-Краббе//
+Маркезани
***
У пациентки капиллярная гемангиома ("пламенный невус") левой половины лица, которая распространяется на кожу век. Радужка левого глаза темного цвета. Зрачок имеет грушевидную форму. Эта патология относится к синдрому://
Ригера//
Франк-Каменецкого//
Марфана//
+Стерджа-Вебера-Краббе//
Аксенфельда
***
У пациента отсутствует радужка обоих глаз. При гониоскопии видны остатки корни радужки. Поставлен диагноз: аниридия и взят на диспансерный учет детским офтальмологом, так как он относится к группе риска по поводу://
кератоконуса//
миопии//
+глаукомы//
катаракты//
увеита.
***
Внутриглазные меланомы - это злокачественная опухоль. При первичном обращении больных к офтальмологу нередко обнаруживаются уже отдаленные метастазы, чаще://
в мозг//
в сердце//
+в печень//
в позвоночник//
легких
***
При ювенильном ревматоидном артрите нередко возникает передний увеит, связанный с аутоиммунной реакцией. Диагноз устанавливается на основании особенностей клинической картины поражения глаз и суставов. Составлен план лечения в активном периоде заболевания. Найдите лишнее назначение в плане//
местноглюкокортикостероиды в инстилляциях//
нестероидные противовоспалительные средства в инстилляциях//
глюкокортикостероиды субконъюнктивально, парабульбарно//
пульс- терапия//
+ миотики
***
У больного сахарным диабетом гониоскопически в обоих глазах обнаружены новообразованные сосуды в корневой зоне радужной оболочки и в области корнеосклеральных трабекул. Угол открытый, видны все опознавательные зоны. Острота зрения ОИ = 1,0, ВГД ОИ колеблется в пределах 30-35 мм рт. ст., поле зрения - в норме, КЧСМ ОИ = 30 Гц. Больной закапывает пилокарпин 1% 2 раза в день + оптимол 2 раза в день, периодически принимает диакарб. Пациенту 40 лет. Сахарным диабетом страдает 25 лет. Сахарный диабет средней тяжести, компенсирован, инсулинозависимый. Больному следует рекомендовать://
усилить миотический режим//
произвести антиглаукоматозную операцию//
+лазерное лечение//
провести курс целенаправленной медикаментозной терапии//
соблюдение рационального питания
***
У 15- летней пациентки, страдающей сахарным диабетом с 5-летнем возраста, отмечается неоваскуляризация ткани радужной оболочки, на диске зрительного нерва и в перипапиллярной области. Больной следует://
назначить антисклеротические средства//
назначить средства рассасывающего действия//
назначить сосудорасширяющие средства//
+рекомендовать лазертерапию//
рекомендовать увч-терапию
***
Девочка 6 лет предъявляет жалобы на ухудшение центрального зрения и искривленный вид рассматриваемых предметов. При объективном осмотре: передние отрезки глазных яблок не изменены, глубокие оптические среды прозрачны. При офтальмоскопии глазного дна обоих глаз в макулярной области отмечается очаг резкого помутнения сетчатки, занимающий 1/2 диаметра диска зрительного нерва, беловато - коричневого цвета; центральная зона его несколько проминирует в стекловидное тело, контуры расплывчаты. На основании жалоб ребенка, картины глазного дна поставьте предварительный диагноз. Какие методы лабораторного исследования необходимо провести для уточнения диагноза? //
Врожденный сифилитический хориоретинит. Серологические реакции//
Туберкулезный иридоциклит. Туберкулиновые пробы//
+ Токсоплазмотическийхориоретинит. Иммунологические исследования// Меланома. Флюоресцентная ангиография//
Врожденный сифилитический хориоретинит
***
Какой из ниже перечисленных симптомов не характерен для патологии сетчатки? //
нарушение прозрачности //
появление очагов, кровоизлияний, пигмента//
изменение калибра и хода сосудов//
возможность одновременного вовлечения в патологический процесс зрительного нерва и хориоидеи//
+ изменение эписклеральных вен
***
Наиболее достоверно определяют состояние проницаемости сосудистой стенки: //
гемодинамические исследования//
электрофизиологические исследования//
+ флюоресцентная ангиография//
биомикроофтальмоскопия//
оптическая когерентная томография
***
Больной К 36 лет наблюдается у окулиста по поводу слезотечения справа с периодическими ремиссиями после промывания. В промывных водах иметься примесь крови. Какой из перечисленных диагнозов вероятен://
+рак слезного мешка 1 стадия//
рак слезного мешка 2 стадия//
рак слезного мешка 3 стадия//
рак слезного мешка 4 стадия//
хронический дакриоцистит
***
У юноши 18 лет с гиперметропической рефракцией в макурной зоне обнаружены изменения по типу «спиц в колесе», на периферии- серебристо-золотистые зоны по типу «битого металла», в стекловидном теле-бессосудистые мембраны(вуали). Какой из перечисленных диагнозов вероятен://
отслойка сосудистой оболочки //
вторичная отслойка сетчатки //
первичная отслойка сетчатки //
ретинопатия недоношенных//
+ наследственныйретиношизис, начальная стадия
***
У больного односторонний мидриаз, в свете щелевой лампы-вялая секторальная реакция на свет(прямая и содружественная) и относительно сохранная реакция зрачка на конвергенцию. Какой из ниже перечисленных признаков наблюдается у пациента://
синдром Эйди //
синдром Горнера //
синдром Айгала-Робертсона//
+тонический зрачок//
зрачок Маркусса-Гунна
***
У больного И.20 лет выраженная стадия Х хромосомного ретиношизиса («древовидные структуры») Какое лечение из перечисленного наиболее приемлемо://
Сосудорасширяющие препараты //
Транссклеральнаякриопексия//
Рифление склеры//
+лазеркоагуляция сетчатки//
наложение циркляжа
***
К врачу-окулисту обратился пациент с жалобами на резкие боли, покраснение, снижение остроты зрения правого глаза. Боли усиливались, главным образом, ночью и сопровождались слезотечением, светобоязнью. Из анамнеза выявлено, что больной страдает хроническим тонзиллитом с частыми обострениями. При объективном осмотре обнаружена выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока, гипопион, экссудат серого цвета в области зрачка, задние синехии. Внутриглазное тонометрическое давление 21 мм.рт.ст. Выберите диагноз и лечение://
острый иридоциклит, назначить миотики//
острый приступ глаукомы, назначить миотики//
+острый иридоциклит, назначить мидриатики//
кератит, назначить антибиотики.//
острый конъюнктивит, назначить антибиотики
***
Пациент 20 лет. Диагноз: оu — миопия высокая анизометропическая осложненная хориоретинальная со сложным астигматизмом прямого типа в 2,5d на od, в 4,0 d на os. какие данные скиаскопии соответствуют данному диагнозу?//
odm 5,5dosm 5,5 d l
m 7,0d m 8,5 d //
odm 5,5dosm 5,0 d l
m 5,0d m 8,5 d//
odm 5,5dosm 5,0 d l
m 7,5d m 2,0 d //
+odm 5,0dosm 8,5 d l
m 4,5d m 4,5 d //
odm 7,5dosm 7,0 d l
m 5,0d m 5,5 d
***
Пациент 49 лет испытывает затруднение при чтении. Острота зрения вдаль od= 0.4, os= 0.6 без коррекции.данные скиаскопии: od
00Hm 2,5D
Hm 3,0D
00Hm 2,5D
Hm 3,0D
Hm 2,0D
Hm 2,5D
Hm 2,0D
Hm 2,5D

ваш диагноз и тактика ведения пациента?//
ds: ou — сложный гиперметропический астигматизм, пресбиопия. тактика: очковая коррекция для дали и для близи//
ds: ou — сложный гиперметропический астигматизм, астенопия. тактика: очковая коррекция, тренировка аккомодации//
ds: ou — гиперметропия средней степени, пресбиопия. тактика: очковая коррекция для дали и для близи//
+ ds: ou — гиперметропия слабой степени, пресбиопия.тактика: очковая коррекция для дали и для близи//
ds: ou — гиперметропия средней степени, амблиопия. тактика: очковая коррекция, лечение амблиопии
***
Пациент 48 лет, в анамнезе гипертиреоз, струмэктомия 10 лет назад, беспокоит выраженное покраснение обоих глаз, отек, быстро увеличивающееся пучеглазие, чувство засоренности в глазах, жалобы появились неделю назад, за это время все признаки болезни значительно усилились. Объективно: «красный» хемоз, бульбарная конъюнктива отечна, плотная, отечные полулунная складка и слезное мясцо ущемлены между отечными веками, поверхность конъюнктивы сухая, местами покрыта серым плотным налетом, роговица погружена в отечную конъюнктиву, на роговице обширная язва, экзофтальм 30 мм. Ваш диагноз.//
отечный экзофтальм декомпенсированная стадия, роговичный вариант на фоне гипотиреоза//
отечный экзофтальм субкомпенсированная стадия на фоне гипотиреоза//
+ отечный экзофтальм декомпенсированная стадия, оптическая нейропатия на фоне гипотиреоза//
эндокринная миопатия на фоне гипотиреоза//
тиреотоксический экзофтальм на фоне гипертиреоза
***
Пациентка, 25 –х лет, внезапно снизилось зрение в правом глазу, пятно перед глазом. Объективно: острота зрения правого глаза 0.04 не корригирует. Офтальмоскопия: глазное дно – ДЗН бледный, границы стушеваны, в макуле – без изменений. Артерии сужены, вены расширены. Периметрия- в поле зрения центральная, абсолютная, положительная скотома, цветоощущение нарушено по приобретенному типу. Вероятный диагноз.//
острая непроходимость ЦАС//
тромбоз ЦВС//
нисходящая атрофия зрительного нерва//
ретробульбарный неврит//
+ оптическая ишемическая нейропатия
***
Пациент 38 лет, в течение последних 2-х недель беспокоит головная боль усиливающаяся по утрам, на высоте головной боли рвота, не приносящая облегчения, периодически «туман» перед глазами длящийся несколько минут. Объективно: острота зрения обоих глаз равна 1.0, оптические среды обоих глаз без патологии. Офтальмоскопия: ДЗН отечные, границы не определяются, на дисках, вокруг них на сетчатке кровоизлияния, вены полнокровны, извиты, значительно расширены, артерии на фоне вен кажутся узкими, поле зрения, цветоощущение не изменены. Вероятный диагноз.//
гипертоническая нейроретинопатия//
диабетическая нейроретинопатия//
+застойные диски зрительных нервов//
атрофия зрительных нервов//
токсическое поражение зрительных нервов
***
Пациентка 35 лет, работает поваром, беспокоит снижение зрения обоих глаз, «пятно» перед глазами, искажение предметов. Объективно: острота зрения правого глаза 0.3 не корригирует, левого 0.2 не корригирует, оптические среды обоих глаз без патологии. Офтальмоскопия: в макулярной области обоих глаз очаги округлой формы серого цвета, размером 1/4 диаметра диска зрительного нерва с выраженным перифокальным отеком сетчатки. Вероятный диагноз.//
билатеральная меланома хориоидеи//
билатеральный оптический неврит токсоплазмозной этиологии//
+ билатеральный очаговый центральный хориоретиниттоксоплазмозной этиологии//
билатеральный диссеминированный хориоретиниттоксоплазмозной этиологии//
билатеральный экваториальный хориоретиниттоксоплазмозной этиологии
***
Пациенту 63 года. Месяц назад заметил ухудшение зрения в одном глазу. При осмотре: visusOD = 0,4 с коррекцией, visusOS=0,7 коррекцией. При переходящем свете на корковом слоехрусталика обеих глаз обнаружено помутнение ввиде спицы. Глазное дно без изменений. Диагноз?//
+ начинающая возрастная катаракта обеих глаз//
траваматическая катаракта OD ; возрастная катаракта OS//
ослажненная катаракта ОU//
бурая катаракта//
сублюксация хрусталика
***
Пациенту 25 лет, c 3х лет страдает инсулинозависемым сахарным диабетом. Вовремя не принимает комплексное лечение.Обнаружено кровоизлияние в стекловидное тело и в сетчатку. Течение сахарного диабета лабильное: уровень глюкозы в крови нестабильное, часто гипогликемия. Что не будете назначать пациенту?//
медикаментозная терапия //
антисклеротическая терапия //
проведение рассасывающей терапии //
терапия улучшения сосудов //
+ антибакериальная терапия
***
Женщина обратилась к врачу с жалобами на близорукость обеих глаз, на искажение предметов. При осмотре: ОИ – на глазном дне быстрое затемнение сетчатки, диаметр зрительного нерва – бело-коричневого цвета,контуры не видны. Ваш диагноз? Какие лабораторные исследования необходимы для уточнения диагноза?//
Врожденный сифилитический хориоретинит, серологическая реакция//
+туберкулезный хориоретинит, туберкулезная реакция//
таксоплазмотическийхориоретинит, иммунологическое исследование//
меланома, ФАГ дна глаза//
центральная инволюционная хориоретиническая дистрофия
***
Дифференциальная диагностика гипертонической острой иридоциклитической глаукомы с приступом глаукомы://
жалобы//
глубина передней камеры и другие описании //
размер зрачка //
состояние радужной оболочки //
+преципитаты
***
Как мидриатики действуют на ВГД при закрытоугольной глаукоме?//
повышение внутриглазной жидкости//
блокирование зрачков //
+закрытие радужно-роговичного угла и корня радужной оболочки//
ослабление трабекул//
спазм цилиарных мышц
***
При лечении открытоугольнойглаукомы используется следующее://
Папаверин, гоматропин//
+Пилокарпин, тимолол//
Папаверин, тимолол//
Гоматропин, атропин//
Гентамицин
***
Ребенка 5 лет жалобы на повышение температуры, боль в горле; покраснение и отделяемое из правого глаза.температура тела 37,8. ребенок вял, адинамичен. зев гиперемирован, миндалины отечны, покрыты грязно-серыми пленками. од: веки отечны. конъюнктива век резко гиперемирована, разрыхлена и бархатиста. на ней имеются серые пленки, снимаемые с трудом с последующим кровотечением. глазной диагноз?//
+дифтерия конъюнктивы//
острый эпидемический конъюнктивит коха-уикса//
пневмококковый конъюнктивит//
аденофарингоконъюнктивальная лихорадка//
диплобацилярныйблефароконъюнктивит
***
У ребенка на 2 день после рождения резко отекли веки. Объективно: глазные щели сомкнуты.веки резко отечны, плотны на ощупь. при попытке развести веки из глазной щели выделяется жидкость цвета мясных помоев. О каком заболевании прежде всего следует подумать?//
абсцесс век//
+гонобленнорея конъюнктивы//
острый хламидиоз конъюнктивы//
острый бактериальный конъюнктивит неясной этиологии//
диплобацилярныйблефароконъюнктивит
***
Больной 23 лет обратился с жалобами на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 2 дня. Сначала заболел правый глаз, а затем и левый.объективно: на ресницах засохшие корочки. конъюнктива век гиперемирована, бархатиста, рисунок мейбомиевых желез хряща не просматривается. умеренно выражена конъюнктивальная инъекция склеры. диагноз ?//
+острый бактериальный конъюнктивит//
аденовирусный конъюнктивит//
эпидемический кератоконъюнктивит//
пневмококковый конъюнктивит//
диплобацилярныйблефароконъюнктивит
***
Ребенок 11 лет обратился с жалобами на боль в горле, повышение
температуры тела, резь в обоих глазах и склеивание век утром. Болен 1 день. Объективно: температура тела 37,8с. слизистая зева и глотки резко гиперемирована, конъюнктива век гиперемирована, разрыхлена, фолликулы в конъюнктиве век сильно увеличены, как в количестве, так и по величине. Ваш диагноз?//
+аденовирусный конъюнктивит//
острый бактериальный конъюнктивит//
острый эпидемический конъюнктивит коха-уикса//
эпидемический кератоконъюнктивит//
дифтерия конъюнктивы
***
В поликлинику обратилась женщина с жалобами на ухудшение зрения обеих глаз. В анамнезе, с детства болеет воспалительными заболеваниями суставов колен. При осмотре: ОИ – легкая фотофобия, инъекция глазного яблока, при пальпации глазное яблоко безболезненное, в роговице лентовидная дистрофия, мелкие преципитпаты, сращение и звездовидная форма зрачка. Острота зрения ОИ =0.2 Ваш примерный диагноз?//
Увеит, болезнь Бехчета //
Туберкулезно- аллергический кератоувеит//
+Увеит, болезнь Стилла//
Увеит, болезнь Рейтера//
Увеит, болезнь Стивенс – Джонсa
***
Больной 52 лет обратился с жалобами на постепенное и
безболезненное снижение зрения в правом глазу. Обьективно :VisusOD -0.5 не корр.ОD-спокоен. Роовица-прозрачная. П.к.- средней глубины. При исследовании проходящем свете в просвете зрачка видны темные спицеподобные помутнения. Глазное дно: в легком тумане, без особенностей. Можно поставить диагноз?//
+возрастная (старческая) начальная катаракта//
возрастная (старческая) незрелая катаракта//
осложненная катаракта//
зрелая катаракта//
перезрелая катаракта
***
При профилактике приступа острой глаукомы применяются://
группа бета адреноблокаторов//
препараты группы простогландинов//
+группа холиномиметиков//
препараты группы симпатолитиков//
группа антибактериальных препаратов
***
Зрачок при остром приступе глаукомы://
Сужается //
Без изменении//
+Расширенный//
Смещается к периферии//
Разрывается
***
Жалобы: на общую слабость, головные боли, болезненность при движении правого глаза, резкое снижение остроты зрения 0,05/1,0, центральная скатома. Ваш диагноз: //
+Ретробульбарный неврит зрительного нерва//
Дистрофия Беста//
Атрофия зрительного нерва//
Глаукома//
Отек зрительного нерва
***
Лечение иритов и иридоциклитов начинается с://
+Мидриатиков//
Определенияпричины увеита//
Этитотропическоголечения//
Десенсебилизирующей терапией//
Анальгетиков
***
Жалобы при остром иридоциклите://
+Фотофобия, слезотечение, блефароспазм, пульсирующая боль в глазу//
Слезотечение, чувство жжения и песка за веками, слипание век по утрам, при осмотре видна легкая пленка на глазах.//
Фотофобия, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела на верхнизх веках, снижение остроты зрения.//
Пульсирующая боль в глазу, пленки перед глазами//
Блефароспазм, чувство инородного тела на верхнизх веках
***
Внутреннюю стенку глазницы образуют://
Лобная и малое крыло клиновидной кости//
+Верхняя челюсть, слезная кость, решетчетая кость, клиновидная кость//
Лицевая кость, лобная кость и большое крыло основной кости//
Лобный отросток верхней челюсти и малое крыло клиновидной кости//
Верхняя челюсть, лобный отросток верхней челюсти и малое крыло клиновидной кости
***
У пациента правосторонняя гемианопсия. Где находится очаг поражения?//
В правом зрительном нерве//
В хиазме//
В правом тракте//
+В левом зрительном тракте//
В левом полушарии затылочной области
***
Больного беспокоит сильная боль вОД, иррадиирующая в правую половину головы, тошнота, рвота. Глаз заболел внезапно утром, после нервного стресса. Объективно: ОД -застойная инъекция, зрачок широкий; передняя камера мелкая. При гониоскопии ОД угол передней камеры закрыт. ВГД ОД 41 мм.т.ст. Ваш диагноз?. Сроки хирургического лечения при неэффективности консервативного лечения//
Острый приступ глаукомы. 6 часов//
з/угольная глаукома, III с 12 часов//
+Острый приступ глаукомы. 12 часов//
з/угольная глаукома, IV с 12 часов//
о/угольная глаукома, I с. 12 часов
***
В кабинет неотложной офтальмологической помощи обратился пациент со следующими жалобами: отек и гематома век, сужение глазной щели, экзофтальм, движение глазного яблока вниз и в сторону носа ограничено, птоз, подкожная эмфизема с крепитацией в области левого глаза. Возможный диагноз?//
Атрофия ретробульбарной клетчатки//
Воспаление ретробульбарной полости//
Гематома орбиты//
+Перелом стенок глазницы//
Миозит прямых мышц глаза
***
Больной жалуется на покраснение краев век, постоянный зуд, ощущение засоренности обоих глаз. Объективно: ОИ - края век утолщены, гиперемированы, у корней ресниц - чешуйки, умеренная гиперемия, шероховатость конъюнктивы. Ваш диагноз?//
простой блефарит, острый конъюнктивит//
простой блефарит, хронический конъюнктивит//
+чешуйчатый блефарит, хронический конъюнктивит//
язвенный блефарит, острый конъюнктивит//
язвенный блефарит, хронический конъюнктивит
***
У больного безболезненное опухолевидное образование в толще верхнего правого века, размером 5х5 мм, кожа над ним подвижная; со стороны конъюнктивы образование слегка просвечивает в виде сероватого пятна. Ваш диагноз?//
+ халязион//
ячмень//
фурункул//
флегмона//
абсцесс
***
У больной вблизи лимба беловато-желтое, тестоватой консистенции безболезненное образование. Глаз спокойный. При микроскопии в образовании найдены элементы волос. Данная картина характерна//
склерит//
кератит//
+дермоид//
дистрофический кератит//
птеригиум
***
У пациента факоморфическая глаукома. Назначте лечение//
проводить местную и общую гипотензивную терапию//
+экстрация катаракта//
базальная иридэктомия//
синусотрабекулоэктомия//
медикаментозная терапия
***
Лазерная иридэктомия проводится при//
открытая первичная угольная глаукома//
+закрытая первичная угольная глаукома//
вторичная факолитическая глаукома//
первичная смешанная глаукома//
вторичная неоваскулярная глаукома
***
Используется коррекции миопии//
положительная//
+отрицательная//
цилиндрическая//
сферическая//
не требует коррекции
***
Используется коррекции гиперметропии//
+положительная //
отрицательная//
цилиндрическая//
сферическая//
не требует коррекции
***
Какие особенности имеет вена глазного яблока при распространении внутричерепной инфекции?//
ясный мускулистый слой//
+отсутствие клапанов//
слабая адвентиция//
отсутствие анастамозов//
наличие клапанов
***
Что относится к экстраорбитальным новообразованиям?//
цилиндрический узел//
орбитальная часть зрительного нерва//
+слезной мешочек//
ретробульбарная клетчатка//
мускулярное сухожильное кольцо
***
На приеме женщина, 32 лет, высокого роста, с необычно длинными пальцами рук. Плохо видит вдаль, при чтении резко наклоняет голову.
Какое заболевание можно заподозрить по внешнему виду? Чем характеризуется это заболевание?//
болезньБехчета. Увеит, дистрофия роговицы, катаракта//
+болезньМарфана. Эктопия хрусталика, поражение костно-мышечной системы.//
синдром Рейтера, увеит, стоматит, изъязвление кожных покровов, половых органов//
болезньСтилла. Увеит, дистрофия роговицы, катаракта//
болезнь голубых склер. Ломкость костей, голубая склера
***
У пациента с высокой степенью миопии в верхне-наружном квадранте глазного дна виден сероватый, с крупными складками, пузырь, проминирующий в стекловидное тело. Предполагаемый диагноз://
ретинобластома//
меланома хориоидеи//
+отслойка сетчатки//
неврит зрительного нерва//
гемофтальм
***
У пациента пузырьки на поверхностных слоях роговицы, которые соединены между собой тонкой "ниткой"серого цвета. Чувствительность резко снижена. При окрашивании р-ром флюоресцеина изменения роговицы напоминает форму веточек. Предполагаемый диагноз. Лечение.//
глубокий герпетический кератит. Хирургическое лечение//
ползучая язва. Антибактериальная терапия//
дисковидный кератит. Антибактериальная терапия//
+древовидный кератит. Противовирусная терапия//
древовидный кератит. Противотуберкулезная терапия
***
Больная Д., 51год, была осмотрена терапевтом по поводу жалобы на головные боли с последующим направлением на осмотр глазного дна офтальмологу. При осмотре выявлено: VisOD/OS = 0,9/1,0; границы поля зрения в пределах нормы. Придатки глаза без патологических изменений; в кортикальном веществе хрусталика спицеобразные помутнения. Глазное дно: OD/OS ДЗН бледно-розовый, границы четкие. Артерии несколько сужены, вены расширены, умеренно извиты. Отмечается единичные кровоизлияния по ходу сосудов. Макулярная зона без особенностей.
Каков ваш диагноз?//
непролиферативная диабетическая ретинопатия//
препролиферативнаядиабетическаяретинопатия//
пролиферативная диабетическая ретинопатия//
гипертоническаяретинопатия//
+гипертоническаяангиопатия
***
Пациентка 21 лет. Беспокоит резкое снижение правого глаза вдаль, сухость в глазах. Постепенное снижение зрение левого глаза. Объективно: ОИ- кожа век оливкового бурого цвета , гипертелоризм. Локальный статус: Визометрия ОД-0,05 н.к. О S0,8ОИ: коньюктивабледная, иктеричная, ОД-субконьюктивальное кровоизлияние. Офтальмоскопическая картина: ОД- Д.З.Н.- бледные, границы четкие. В парамакулярной области множественные ретинальные кровоизлияния округлой формы. ОS- ДЗН- бледный, границы четкие. В макулярной зоне рефлексы сглажены. Артерии расширенны.
Ваш диагноз, тактика лечения, инструментальные методы обследования://
+ офтальмоскопическая картина гемолитической анемии, консультация гематолога, совместное лечение с гематологом//
офтальмоскопическая картина серповидно-клеточной анемии, консультация гематолога//
офтальмоскопическая картина острого лейкоза консультация онколога, совместное лечение с онкологом//
гипертоническая неироретинопатия, консультация невропатолога//
диабетическая ретинопатии, консультация эндокринолога
***
Пациент 30 лет. Беспокоит резкое снижение левого глаза вдаль, чувство инородного тела, резь, серозное отделяемое, слезотечение, светобоязнь, ломящие боли. Объективно: ОД- ОS- спокоен. Локальный статус: Визометрия ОД-0,03 н.к. раздражен, отек коньюктивы, хемоз, выраженная цилиарная болезненность больной не дает дотронуться до глаза. Отек роговицы, складки десцеметовой оболочки в виде решетки. П.к.- средняя, серовато желты желеобразный экссудат в передней камере. Радужка в цвете и рисунке изменена, конусовидные задние синехии. В анамнезе ревматизм, комплексное лечение не получал. Глаз заболел впервые.
Ваш предварительный диагноз, тактика лечения, инструментальные методы обследования://
+ревматически пластический иридоциклит//
ревматический хориоретинит//
фибринозно пластический иридоциклит//
склерозирующий кератит //
гемморагический ревматический увеит
***
Для какого заболевания характерна данная офтальмоскопическая картина:
ДЗН- слегка отечен, вокруг него кольцом в 1,5-2,0 ДД расположена отечная сетчатка.У наружного края диска белый приподнятый над глазным дном, рыхлый очаг размером0,5-1,5 ДД//
неврит зрительного нерва//
застойный диск зрительного нерва//
друзы зрительного нерва//
+ревматическийхориоретинитЙенсена//
центральный серозный хориоретинит
***
Больной 10 лет. Поступил с жалобами боли в левом глазу на резкое снижение зрения, сужение поля зрения. 2 недели назад находился на стационарном лечении по поводу диффузного герпетического эписклерита левого глаза.офтальмоскопия: На край ней периферии экссудативные очаги, сливаются, распространяются на центральную зону. ДЗН- отечен, гиперемирован, границы смазаны. В стекловидном теле экссудат. Картина перифлебита.Ваш вероятный диагноз://
+синдром острого ретинального некроза//
неврит//
перифлебит//
диабетическая ретинопатия, пролиферативная стадия//
ретинопатия при лейкозе
***
Пациентка, 22 –х лет, внезапно снизилось зрение в правом глазу, появилась боль за глазом, пятно перед глазом. Объективно: острота зрения правого глаза 0.04 не корригирует, при движении глаз – боль за правым глазом в орбите. Офтальмоскопия: глазное дно без патологии, периметрия- в поле зрения центральная, абсолютная, положительная скотома, цветоощущение нарушено по приобретенному типу.Вероятный диагноз.//
острая непроходимость ЦАС//
тромбоз ЦВС//
нисходящая атрофия зрительного нерва//
+ ретробульбарный неврит//
токсический оптический неврит
***
Пациентка 35 лет, беспокоит низкое зрение обоих глаз, зрение снижается постепенно, безболезненно в течение 2-х лет, в последние 6 месяцев заметила увеличение в размере носа. Объективно: острота зрения правого глаза 0.1 не корригирует, левого 0.4 не коррегирует, оптические среды обоих глаз без патологии. Офтальмоскопия: ДЗН бледные, границы четкие, калибр сосудов сетчатки без патологии, цветоощущение нарушено по приобретенному типу, в поле зрения битемпоральная гетеронимная гемианопсия, на краниограмме шарообразная форма турецкого седла. Вероятный диагноз//
застойные ДЗН вследствие повышения ВЧД//
восходящая атрофия зрительных нервов после перенесенного оптического неврита обоих глаз//
нисходящая атрофия зрительных нервов на фоне рассеянного склероза//
+ нисходящая атрофия зрительных нервов на фоне эозинофильной аденомы гипофиза//
врожденная атрофия зрительных нервов
***
Пациент 56 лет, в анамнезе закрытая черепно-мозговая травма, беспокоит двоение, косоглазие правого глаза, невозможность поднять верхнее веко. Объективно: птоз верхнего века правого глаза, глаз отклонен кнаружи, книзу, подвижность сохранена кнаружи, зрачок широкий, не реагирует на свет. Вероятный диагноз, тактика обследования//
паралич IIпары ЧМН компрессионного генеза//
+ паралич IIIпары ЧМН компрессионного генеза//
паралич IVпары ЧМН компрессионного генеза//
паралич VIпары ЧМН компрессионного генеза//
паралич VII пары ЧМН компрессионного генеза
***
Пациентка 31 года, в анамнезе гипертиреоз, беспокоит тремор рук, тахикардия, снижение массы тела при повышенном аппетите, раздражительность. Объективно: расширение глазной щели с обеих сторон, уменьшена амплитуда мигания, необычный блеск глаз, тремор закрытых век, отставание верхнего века при движении глаза книзу, экзофтальм не превышает 1 мм, репозиция глазных яблок свободная. Ваш диагноз://
отечный экзофтальм на фоне гипертиреоза//
+тиреотоксический экзофтальм на фоне гипертиреоза//
эндокринная миопатия на фоне гипертиреоза//
пульсирующий экзофтальм//
микседема.
***
Пациент 42 лет, страдает аутоиммунным тиреоидитомХашимото, беспокоит преходящее опущение верхних век (по утрам, к вечеру веки занимают нормальное положение), «пучеглазие». Объективно: тремор закрытых век, легкий птоз верхних век, при взгляде вниз верхняя орбитопальпебральнаяскладка не разглаживается, экзофтальм 4 мм, стабильный, осевой, репозиция глазных яблок умеренно затруднена, на КТ-орбиты: увеличение в объеме нижней прямой мышцы глаз, «белый» хемоз конъюнктивы. Ваш диагноз.//
микседема//
тиреотоксический экзофтальм на фоне гипертиреоза//
+ отечный экзофтальм компенсированная стадия//
отечный экзофтальм субкомпенсированная стадия//
отечный экзофтальм декомпенсированная стадия
***
Пациент, 52-х лет, наблюдается у эндокринолога по поводу гипертиреоза, впервые обратился к окулисту 3 месяца назад по поводу диплопии, которая вначале носила интерметтирующий характер. В настоящее время беспокоит постоянное двоение, косоглазие обоих глаз Объективно:расширение глазной щели обоих глаз, косоглазие книзу, кнутри, ограничение подвижности глазных яблок, экзофтальм 3 мм. Ваш диагноз, тактика лечения, методы обследования//
отечный экзофтальм компенсированная стадия на фоне гипертиреоза//
отечный экзофтальм субкомпенсированная стадия на фоне гипертиреоза//
отечный экзофтальм декомпенсированная стадия на фоне гипертиреоза//
+ эндокринная миопатияна фоне гипертиреоза//
тиреотоксический экзофтальм на фоне гипертиреоза
***
Пациент 42 года, беспокоит светобоязнь, слезотечение, «туман» перед правым глазом, в анамнезе 4-ре месяца назад отмечал недомогание, общую слабость, боли в мышцах, расстройство стула. Объективно: острота зрения правого глаза 0.2 не корригирует, левого глаза 1.0, справа блефароспазм, слезотечение, глубокая инъекция сосудов глаза, биомикроскопия: в роговице мелкие преципитаты на задней поверхности, в передней камере глаза влага опалесцирует, зрачок неправильной формы за счет задних синехий, в переднем отделе стекловидного тела клеточная взвесь, глазное дно за «флером». Вероятный диагноз.//
кератит//
конъюнктивит//
+передний увеит//
задний увеит //
ретинит
***
Ребенок 5 месяцев, отстает в физическом развитии, наблюдается умственная отсталость, эпилептические припадки. Объективно: головка значительно увеличена в размере, в спинномозговой жидкости повышенное содержание белка и клеток преимущественно лимфоцитов, на краниограмме видны внутричерепные кальцификаты. Офтальмоскопия: на сетчатке сероватые очаги с нечеткими контурами по соседству со старыми атрофическими очагами с пигментированными границами. Вероятный диагноз.//
+врожденный токсоплазмоз//
врожденный туберкулез//
врожденный сифилис//
первичная герпетическая инфекция//
врожденная цитомегалия
***
Пациентка 56 лет, направлена на МСЭК для очередного переосвидетельствования. Из анамнеза: низкая острота зрения с рождения, очередные курсы поддерживающей терапии без эффекта. Объективно: острота зрения правого глаза 0.08 не корригирует, левого глаза 0.09 не коррегирует, оптические среды обоих глаз без патологии. Офтальмоскопия: в центральной зоне сетчатки атрофические белые очаги окаймленные пигментом размером в 2 диаметра диска зрительного нерва. Вероятный диагноз//
внутриутробная атрофия сетчатки//
наследственная дистрофия желтого пятна//
+врожденный токсоплазмоз//
пигментная дегенерация сетчатки//
врожденный сифилис
***
Больной обратился с жалобами на резкие боли в левом глазу, покраснение глаза, снижение остроты зрения. Страдает суставной формой ревматизма.
Год назад больной обращался с подобной жалобой. При осмотре выявлена смешанная инъекция глазного яблока, желатинозный экссудат в передней камере, множественные задние пигментные спайки, множественные разнокалиберные, но преимущественно мелкие, серые преципитаты на заднем эпителии роговицы. Радужка полнокровна, видны ее расширенные сосуды. В стекловидном теле умеренная деструкция и помутнение. Глазное дно детально не видно. Поставьте диагноз, назначить лечение://
иридоциклит. Назначить в лечении миотики//
глаукома. Назначить в лечении мидриатики//
+иридоциклит. Назначить в лечении мидриатики//
глаукома. Назначить в лечении миотики//
иридоциклит.Назначить в лечении антибиотики
***
К врачу-окулисту обратился молодой человек с жалобами на слабо выраженную светобоязнь, умеренное слезотечение. При проверке остроты зрения, она равна 0,7 каждого глаза. При осмотре незначительная перикорнеальная инъекция. В строме роговицы у лимба определяются множественные точечные инфильтраты; поверхности над инфильтратами шероховатые, к некоторым инфильтратам подходят кровеносные сосуд из эписклеры. при дополнительном осмотре выявлено: гетчинсоновы зубы, седловидный нос, резко выступающие лобные бугры. Поставьте диагноз. Назначьте лечение://
птеригиум. инстилляции стероидов.при затрагивании оптической зоны хирургическое лечение//
туберкулы роговицы. инстилляции стероидов, на ночь мази из них, цистеин,
рибофлавин. консультация фтизиатра//
фликтенулезный кератит. инстилляции стероидов, на ночь мази из них, цистеин, рибофлавин. консультация фтизиатра//
+сифилитический кератит. мидриатики, 1% желтую ртутную мазь, кортикостероиды. консультация венеролога//
птеригиум. инстилляции стероидов. хирургического лечения не требуется
***
Мальчик 10 лет жалуется на резкие боли в левом глазу, светобоязнь, слезотечение, невозможность открыть глаз.при наружном осмотре: блефароспазм, обильное слезотечение, мацерация и отек век левого глаза, трещины в углах рта. при осмотре: отмечается выраженная перикорнеальная инъекция, на роговице у лимба определяются сероватые полупрозрачные узелки круглой формы, диаметром 3-4 мм; располагаются в поверхностных слоях роговицы.некоторые узелки изъязвлены, и к ним подходят кровеносные сосуды с конъюнктивы глазного яблока. поставьте диагноз. тактика лечения://
птеригиум, инстилляции стероидов, при затрагивании оптической зоны хирургическое лечение//
туберкулы роговицы, инстилляции стероидов, на ночь мази из них, цистеин, рибофлавин, консультация фтизиатра//
+ фликтенулезный кератит, инстилляции стероидов, на ночь мази из них, цистеин, рибофлавин, консультация фтизиатра//
сифилитический кератит, мидриатики, 1% желтую ртутную мазь, кортикостероиды, консультация венеролога.//
птеригиум, инстилляции стероидов ,хирургического лечения не требуется
***
К врачу обратился юноша с жалобами на периодически возникающее покраснение обоих глаз, боли, ухудшение зрения. Мальчик обращался к стоматологу по поводу стоматита и к дерматологу по поводу изъязвления кожных покровов. При объективном исследовании обоих глаз выявлено: перикорнеальная инъекция, гипопион, задние синехии, помутнения в стекловидном теле. Выберите диагноз://
+ увеит, болезнь Бехчета//
туберкулезно-аллергический кератоувеит//
увеит, болезнь Стилла//
панофтальмит//
кератит
***
К окулисту в поликлинику обратилась женщина с жалобами на низкое зрение обоих глаз. Из анамнеза известно, что в детском возрасте перенесла воспалительное заболевание коленного сустава. При осмотре отмечено: ОИ - легкая светобоязнь, инъекция глазных яблок, болезненность глазных яблок при пальпации отсутствует; лентовидная дистрофия роговицы, мелкие преципитаты, сращение и звездчатая форма зрачка. Острота зрения ОU=0,2.
Какой диагноз по вашему мнению наиболее вероятен?//
увеит, болезнь Бехчета//
туберкулезно-аллергический кератоувеит//
увеит, болезнь Стилла//
+увеит, болезнь Рейтера//
увеит, болезнь Стивенса – Джонсона
***
Пациентка, 22 –х лет, внезапно снизилось зрение в правом глазу, появилась боль за глазом, пятно перед глазом. Объективно: острота зрения правого глаза 0.04 не корригирует, при движении глаз – боль за правым глазом в орбите. Офтальмоскопия: глазное дно без патологии, периметрия- в поле зрения центральная, абсолютная, положительная скотома, цветоощущение нарушено по приобретенному типу.Вероятный диагноз//
острая непроходимость ЦАС//
тромбоз ЦВС//
нисходящая атрофия зрительного нерва//
+ ретробульбарный неврит//
токсический оптический неврит
***
Больного беспокоит боль левом глазе который иррадирует в левое полушарие головы6 тошнота, рвота. Объективно: ОС застойная инъекция, зрачок расширен, передняя камера не глубокая. При гониоскопии ОС угол передней камеры закрыт, ВГД 55 мм.рт.ст. Ваш диагноз://
иридоциклит //
+острый приступ глаукомы//
кератит//
катаракта//
открытоуголная глаукома
***
Больной С., 63 лет находится под наблюдением терапевта по поводу гипертонической болезни IIIстепени. Гипертонической болезнью страдает около 3-х лет, нестабильное АД.
При исследовании органа зрения установлено: VisOD/OS = 0,4/0,5 н/к; границы поля зрения в пределах нормы. Придатки глаза без патологических изменений, преломляющие среды прозрачны. Глазное дно: OD/OS ДЗН бледно-розовый, границы четкие. Артерии несколько сужены, вены расширены, извиты, симптом перекреста СалюсI-II, в парамакулярной области и на периферии имеются точечные и пятнообразные кровоизлияния в сетчатку и преимущественно «мягкие» экссудаты. Ваш предварительный диагноз//
непролиферативная диабетическая ретинопатия//
препролиферативная диабетическая ретинопатия//
пролиферативная диабетическая ретинопатия//
+гипертоническая ретинопатия//
почечная ретинопатия
***
Электроретинография применяется//
патология синусовой сетчатки//
+патология сетчатки//
патология сеточной пластинки фиброзной оболочки//
патология стекловидного тело ввиде «паутины»//
патология зрачка ввиде мембраны плода
***
Какой аппарат используется для наблюдения и регистрации явление флюоресценции глазного дна//
+ ретинофот//
ретинограф//
ретинокамера//
ретинофор//
ретинометр
***
Пациент, 60 лет, наблюдается у эндокринолога по поводу гипертиреоза, впервые обратился к окулисту 3 месяца назад по поводу диплопии. В настоящее время беспокоит постоянное двоение, косоглазие обоих глаз Объективно:расширение глазной щели обоих глаз, косоглазие книзу, кнутри, ограничение подвижности глазных яблок, экзофтальм 5 мм. Ваш диагноз, тактика лечения, методы обследования//
отечный экзофтальм компенсированная стадия на фоне гипертиреоза//
отечный экзофтальм субкомпенсированная стадия на фоне гипертиреоза//
отечный экзофтальм декомпенсированная стадия на фоне гипертиреоза//
+ эндокринная миопатия, фоне гипертиреоза//
тиреотоксический экзофтальм на фоне гипертиреоза
***
Больной 35 лет, жалуется на светобоязнь, слезотечение, туман перед глазами. В анамнезе 4 месяца назад заметил что болен.Общая слабость, боли в мышцах, дизурия. Объективно: острота зрения правого глаза0,2 не исправляется, левого глаза 1,0, правосторонняя блефороспазм, слезотечивость, глубокая инъецирования сосудов глаза. Биомикроскопия: за радужкой имеются мелкие преципитаты, прозрачность жидкости передней камеры снижена, из за задних синиехии форма зрачка не правильной формы, передней части стекловидного тело имеются клеточная взвесь, глазное дно под коркой. Предварительный диагноз//
туберкулезный кератит//
аллергический конъюнктивит//
передний ревматический увеит//
задний токсоплазмический увеит//
герпестический ретинит
***
К врачу-окулисту обратился больной с жалобами на резкие боли, покраснение, снижение остроты зрения левого глаза. Болеет суставной формой ревматизма. Год назад обращался похожими жалобами. При осмотре глазного яблока определяется смешаннаяинъекцирования. Снижена прозрачность роговицы, имеется мелкие инфильтраты. Глазное дно визуализируется нечетко. Поставьте диагноз//
острый иридоциклит. Назначить в лечении миотики//
острый приступ глаукомы. Назначить в лечении мидриатики//
+острый иридоциклит. Назначить в лечении мидриатики//
острый приступ глаукомы. Назначить в лечении миотики//
кератит. Назначить антибактериальные капли.
***
У больного кровоизлияние под конъюнктиву, передняя камера глубокая, иридоденез. В области зрачка не видно хрусталика. Предпологаемый диагноз://
отслойка сетчатки//
сублюксация хрусталика//
+афакия//
гипотензия//
гемофтальм
***
Больной страдающий гипертонической болезнью, внезапно потерял зрение правого глаза до счета пальцев у лица. До этого замечал периодическое кратковременное снижение зрения этого глаза, но зрение восстанавливалось. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отечная бледная сетчатка, артерии узкие, область центральной ямки желтого пятна выделяется ярко-красным пятном (феномен контраста).Ваш диагноз://
острый приступ глаукомы//
+ острая непроходимость центральной артерии сетчатки//
острая непроходимость центральной вены сетчатки//
острый центральный хориоретинит//
макулодистрофия
***
Больного ОД (oculis dexter) беспокоит сильные болевые ощущение, который иррадирует на правую сторону головы. Утром после нервного стресса глаза начали внезапно болеть. Объективно: ОД застойная инъекция , отек в роговице, расширение зрачка, передняя камера узкая. При гониоскопии ОД угол передней камеры закрыт. ОД ВГД 41 мм.рт.ст. Ваш диагноз://
+ острый приступ глаукомы//
кератит//
иридоциклит//
тенонит//
открытоугольная глаукома
***
К окулисту обратился больной с жалобами на чувство инородного тела в глазу, засоренность, легкую светобоязнь, слезотечение, некоторое покраснение правого глаза.неделю тому назад больной перенес простудное заболевание. при осмотре: острота зрения правого глаза- 0,6; левого-1,0. легкая перикорнеальная инъекция, группы мелких пузырьков в эпителии и поверхностные слившиеся между собой инфильтраты серого цвета, которые стали хорошо различаться после закапывания в конъюнктивальную полость р-ра флюоресцина. они имели вид веточки дерева. Поставьте диагноз://
глубокий герпетический кератит//
+ поверхностный герпетический кератит//
краевой кератит//
крахоматозный панвус//
кератоконус
***
Ребенок 5 дней. Заболел на з-й день после рождения.в начале мать отметила плотный отек век и водянистое сукровичное отделяемое. К 5 дню отек век уменьшился, отделяемое приобрело гнойный характер.объективно: умеренный отек век. При попытке раскрыть глазную щель обнаруживается обильное гноетечение. При выворачивании век конъюнктива гиперемированная, бархатистая, покрыта гнойным отделяемым.роговица прозрачная, блестящая, зеркальная. диагноз? какими лабораторными исследованиями можно подтвердить диагноз?//
острый конъюнктивит.бактериологический посев.//
+гонобленнорея. бактериологический посев и исследование на гонорею.//
дакриоцистит.промывание слезных путей.//
аденовирусный конъюнктивит.вирусологические исследования.//
дифтерийный конъюнктивит.бактериологический посев.
***
Больной 35 лет. Жалобы на слезотечение, рези в правом глазу, небольшую светобоязнь. За неделю до этого перенес орз. Объективно: выраженная гиперемия конъюнктивы сводов и век, в меньшей степени - конъюнктивы глазного яблока. Кровоизлияние в конъюнктиву диагноз? рекомендуемое лечение?//
острый конъюнктивит.инстилляция антибиотиков//
гонобленнорея. инстилляция антибиотиков//
дакриоцистит.дакриоцисториностомия//
+вирусный конъюнктивит.инстилляция интерферона//
кератит.инстилляция антибиотиков
***
Больной 52 лет.жалобы на слезотечение и постоянное раздражение правого глаза. такие явления появились после операции по поводу опухоли головного мозга, произведенной год назад. объективно: явления пареза лицевого нерва. глазная щель полностью не смыкается. край нижнего века не прилежит к глазному яблоку. диагноз?//
заворот//
выворот//
трихиаз//
+лагофтальм//
блефароспазм
***
Больная 25 лет, повар.жалобы на покраснение правого глаза, обильное отделяемое, склеивание век по утрам, умеренную светобоязнь, слезотечение. больна второй день. объективно: оd— глазная щель сужена, отек век, ресницы склеены отделяемым. конъюнктива век и сводов резко гиперемирована, отечна, инфильтрирована. в складках конъюнктивы сводов гнойное отделяемое. передний отрезок глаза без патологии. оs-здоров. vod- 1,0. vos- 1,0. диагноз? исследование?//
острый конъюнктивит.вирусологическое исследование//
+острый кератоконъюнктивит бактериологический посев и исследование на гонорею//
острый конъюнктивит. бактериологический посев и исследование на
гонорею//
острыйкератоконъюнктивит. вирусологическое исследование//
хронический конъюнктивит.бактериологический посев и исследование на
гонорею
***
Больная 60 лет, пенсионерка.жалобы на появление “пленки” на глазах, ощущение засоренности глаз. объективно: ou- рост ресниц и положение век правильные. конъюнктива век шероховатая, прозрачность ее понижена. конъюнктива глазного яблока с носовой стороны нарастает на роговую оболочку в виде треугольников, доходя до зрачковой зоны; на остальном протяжении роговица прозрачная.передняя камера, радужка без изменений, хрусталик прозрачен. глазное дно без патологических изменений диагноз. Лечение://
фликтена. хирургическое//
фликтена. терапевтическое//
+ птеригиум. хирургическое//
фликтена. десенсибилизирующее//
птеригиум. терапевтическое
***
Больной, 23 лет, обратился с жалобами на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам.болен 2 дня, сначала заболел правый глаз, а затем и левый. объективно: ои - на ресницах засохшие корочки, конъюнктива век гиперемирована, бархатиста, рисунок мейбомиевых желез хряща не просматривается, умеренно выражена конъюнктивальная инъекция склеры. какой диагноз по вашему мнению наиболее вероятен?//
+острый бактериальный конъюнктивит//
аденовирусный конъюнктивит//
эпидемический кератоконъюнктивит//
пневмококковый конъюнктивит//
диплобациллярный блефароконъюнктивит
***
В глазной кабинет поликлиники обратилась больная с жалобами на головную боль, боль в области правого глаза, покраснение и припухлость в области правого слезного мешка, гиперемия и отек век, глаз не открывается.при осмотре выявлено: од - отек, гиперемия, резкая болезненность при пальпации слезного мешка, глазная щель закрыта отечными веками, область слезного мешка выбухает, резко гиперемирована. поставьте диагноз и ваша тактика лечения://
острый дакриоаденит, хирургическое //
+острый дакриоцистит, хирургическое//
острый дакриоаденит, терапевтическое //
острый дакриоцистит, терапевтическое //
каналикулит, терапевтическое
***
К глазному врачу обратился больной с жалобами на упорное слезотечение, гнойное отделяемое из левого глаза.при обследовании больного отмечено: оs - избыток слезы по краю нижнего века, фасолевидное мягкое выпячивание кожи под внутренней связкой век; при надавливаний на область слезного мешка из слезных точек вытекает обильное слизисто-гнойное содержимое. При промывании — жидкость в нос не поступает и струей вытекает вместе с содержимым мешка через верхнюю слезную точку. оцените результаты исследования. поставьте диагноз, ваша тактика лечения://
носовая проба - положительна.хронический дакриоцистит. промывание слезных путей//
носовая проба - отрицательна.хронический дакриоцистит. промывание слезных путей//
носовая проба - положительна. хронический дакриоцистит. рентгенография слезоотводящих путей//
носовая проба - отрицательна. хронический дакриоцистит. рентгенография слезоотводящих путей//
+носовая проба - отрицательна.острый дакриоцистит. курс медикаментозной противовоспалительной терапии и в последующем рентгенография слезоотводящих путей
***
В глазной кабинет обратилась больная с жалобами на слезотечение из правого глаза. При наружном осмотре патологии не выявлено. врач инстиллировал в конъюнктивальный мешок правого глаза 1% р-р коллоргола и одновременно ввел в правый носовой ход под нижнюю раковину зонд с ватным тампоном на конце. через 5 минут зонд удален, ватный тампон был частично окрашен коллорголом. цель исследования? как называется эта проба? опишите ее результат//
исследовать проходимость канальцев.канальцевая проба. положительна//
+исследовать слезопродукцию. проба веста.отрицательна//
исследовать слезоотведение. проба веста.положительна//
исследовать слезопродукцию. носовая проба.положительна//
исследовать слезоотведение. проба веста.отрицательна
***

Приложенные файлы

  • docx 11198122
    Размер файла: 400 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий